2 фолликула в одном яичнике


В одном яичнике два доминантных фолликула: что это значит

Два доминантных фолликула в одном яичнике встречаются крайне редко и позволяют женщине стать матерью двойни. В каждом парном органе ежемесячно наблюдается процесс созревания нескольких фолликулов, что обусловлено воздействием гормонов. Доминанта имеет большие размеры, из нее выходит зрелая яйцеклетка.

Размеры &#171,лидирующего&#187, фолликула около 2 см. Его главной задачей является защита яйцеклетки, готовой к слиянию со сперматозоидом, от отрицательного воздействия различных факторов. Остальные образования продуцируют эстрогены, предназначенные для формирования эндометрия, развития молочных желез.

Если созрели два доминантных фолликула, то происходит множественная овуляция. В случае оплодотворения обоих яйцеклеток и внедрения эмбрионов в полость матки, получаются двойняшки. Причем во время овуляции яйцеклетки покидают яичник одновременно, либо одна из них выходит через день или несколько суток после другой.

Причины образования двух доминирующих фолликулов

Такое явление возникает в результате стимуляции яичников гормональными препаратами, в т. ч. при использовании методики ЭКО. Существуют и другие факторы, его провоцирующие:

  • прием растительных эстрогенов (цветков ромашки, листьев малины),
  • генетическая предрасположенность к повышенной выработке гормонов,
  • редкая интимная жизнь,
  • частые стрессы,
  • отмена оральных контрацептивов,
  • возраст старше 35 лет.
  • употребление некоторых продуктов (молока, вишни, абрикосов, злаков, говядины и др.).

По окончании приема оральных контрацептивов возникает синдром отмены, т. е. придатки включаются в работу после отдыха. Это приводит к тому, что появляется два фолликула в одном яичнике и развивается многоплодная беременность. Из-за изменений гормонального фона, вероятность зачать несколько малышей повышается после 35 лет.

Научно доказано, что при овуляции выход сразу нескольких яйцеклеток из яичника происходит на фоне наследственной предрасположенности. У темнокожих женщин двойняшки появляются на свет в 3 раза чаще, чем у тех, кто имеет светлую кожу. У азиатских народов редко рождается сразу несколько малышей.

Как определить двойную овуляцию в яичнике

Специфических признаков данного явления нет. Выявить его можно путем проведения УЗИ малого таза. При этом в одном придатке или двух обнаруживаются два доминантных фолликула с одинаковыми размерами.

В домашних условиях двойная овуляция выявляется с помощью тестов на овуляцию, которые в одном цикле 2 раза демонстрируют возможность оплодотворения. Кроме того, женщина отмечает неоднократные боли в яичниках.

Признаки овуляции в одном или в разных яичниках:

  • усиление либидо,
  • тягучая консистенция и увеличение объема цервикальной слизи,
  • чрезмерная чувствительность и набухание груди,
  • появление скудных кровянистых прожилок из половых путей.

Женщина, которая вынашивает 2 малыша, подвергается сильной нагрузке. Во время беременности она стремительнее набирает вес, интенсивнее ощущает шевеления плодов. Роды в таком случае часто проводятся путем кесарева сечения.

Загрузка...

Что такое фолликулы яичников? Количество, рост и другие характеристики

Стоматологические кабинеты

  • Отказ имплантации и повторный выкидыш
  • Отделение слабого ответа яичников
  • Отделение эндометриоза
  • Отделение бесплодия, вызванного ожирением
  • Отделение иммунологии
  • Консультационный центр по генетике и репродукции
.

Что такое фолликул яичника? (с иллюстрациями)

Фолликул яичника - это круглая клеточная структура, обнаруженная в яичниках, которая содержит яйцеклетку или ооцит, который созревает внутри фолликула и в конечном итоге высвобождается во время овуляции. Он также выделяет гормоны, влияющие на этапы цикла яичников. Человеческие женщины рождаются с более чем миллионом фолликулов яичников, каждый из которых может выпустить яйцеклетку для оплодотворения. Нарушения жизненного цикла этой структуры могут привести к проблемам со здоровьем, таким как кисты яичников.

Для подтверждения диагноза кисты яичников часто проводится гинекологический осмотр.
Структура

В фолликуле яичника есть три основных сегмента, каждый из которых играет определенную роль в созревании яйцеклетки.Сама яйцеклетка растет внутри фолликула и в конечном итоге высвобождается во время овуляции. Яйцо окружено одним слоем клеток, называемых клетками гранулезы, которые реагируют на гормоны в организме, производя определенные стероиды и способствуя росту яйца. Тека, которая составляет внутренний и внешний слои, окружающие гранулезу, также вырабатывает стероидные гормоны. Работая вместе, тека и гранулеза также синтезируют эстроген, предотвращая развитие дополнительных фолликулов и влияя на цикл яичников.

Женщины рождаются с сотнями тысяч фолликулов яичников.
Яичниковый цикл

Хотя женщины рождаются с большим количеством фолликулов яичников, многие из них реабсорбируются организмом в детстве.Около полумиллиона незрелых яиц остаются в период полового созревания, когда организм начинает цикл роста и высвобождения, который обычно происходит ежемесячно. Этот цикл повторяется до тех пор, пока женщина не достигает менопаузы и не прекращает менструацию.

Противозачаточные таблетки можно принимать для лечения синдрома поликистозных яичников.

Яичниковый цикл начинается в первый день менструации, когда повышенное количество фолликулярного стимулирующего гормона (ФСГ) секретируется гипофизом. Первичные фолликулы начинают созревать, поскольку тека вырабатывает стероидные гормоны. Только одна группа будет развивать каждый цикл, потому что клетки гранулезы секретируют вещество, которое снижает чувствительность других фолликулов к ФСГ. Кроме того, повышение уровня эстрогена вызывает снижение секреции ФСГ.

Здоровые яичники очень важны для репродуктивного здоровья.

К концу этой фазы обычно только один фолликул все еще развивается. Первичное яйцо внутри него делится на вторичный ооцит и полярное тельце. Зрелый фолликул выделяет коллагеназу - вещество, разрушающее ткань, удерживающую клетки вместе. Клетки во внешней теке сокращаются, в результате чего фолликул лопается. Ооцит попадает в маточную трубу и готов к оплодотворению.

Фолликулярные кисты обычно образуются на яичнике, если он не выделяет зрелую яйцеклетку.

Текальные и гранулезные клетки, которые когда-то составляли фолликул яичника, превращаются в лютеиновые клетки и становятся частью желтого тела, структуры, которая производит прогестерон и эстроген после овуляции. Эти гормоны подготавливают матку к беременности, утолщая внутреннюю оболочку, которая обеспечивает питание эмбриона. Если беременность не наступает, примерно через 12 дней клетки желтого тела погибают, и структура становится неактивной. Без влияния гормонов, секретируемых желтым телом, начинается менструация, выделяя лишнюю слизистую оболочку матки, и цикл яичников повторяется.

Кисты фолликулов

Если фолликул яичника не выделяет яйцеклетку во время овуляции, он продолжает расти в яичнике, превращаясь в кисту.Фолликулы, которые выделяют яйцеклетку, также могут стать кистозными, если мешочек не растворяется и жидкость попадает под клеточную стенку. Кисты яичников, как правило, доброкачественные и довольно часто встречаются у женщин после полового созревания, обычно не вызывают дискомфорта или не вызывают его и часто исчезают без лечения.

В некоторых случаях кисты яичников могут вызывать значительную боль и дискомфорт, если лопаются, и даже могут потребовать хирургического удаления.Кисты чаще всего лопаются во время овуляции, вызывая резкую или тупую боль в яичнике. При доброкачественных кистах многие медицинские работники рекомендуют принимать безрецептурные болеутоляющие, прикладывать грелки или принимать теплые ванны.

Если кисты становятся слишком большими, они могут вытолкнуть яичник из его нормального положения, что увеличивает вероятность его перекручивания.Это вызывает внезапную сильную боль и требует хирургического вмешательства. Скручивание также может отрезать кровь в яичнике, и в этом случае его необходимо удалить, если он не может быть раскручен до отмирания ткани.

Синдром поликистозных яичников

Хотя у многих женщин в какой-то момент возникают кисты, тела некоторых женщин вырабатывают больше андрогена, мужского полового гормона, чем обычно.В результате яйцеклетки постоянно не выводятся из фолликулов, а в яичниках накапливаются кисты, что приводит к синдрому поликистозных яичников (СПКЯ). Женщины с этим заболеванием обычно имеют проблемы с фертильностью, они также часто страдают от повышенного роста волос и повышенного риска диабета, сердечного приступа и рака эндометрия. Регулярные упражнения и здоровая диета могут помочь держать под контролем СПКЯ, а также могут быть прописаны противозачаточные таблетки, чтобы контролировать уровень гормонов и снижать вероятность развития новых кист.

Рак яичников

В редких случаях кисты яичников могут быть злокачественными и требуют лечения.Они часто обнаруживаются во время гинекологического осмотра и идентифицируются с помощью таких процедур, как ультразвуковое исследование. Хотя кисты обычно доброкачественные, многие медицинские работники рекомендуют посетить врача, если возникает необъяснимая боль в области таза или живота, чтобы исключить рак. В случае злокачественной кисты может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления структуры. В некоторых случаях может потребоваться гистерэктомия - процедура удаления яичников и матки.

Нарушения цикла яичников могут привести к кистам яичников..

Синдром поликистозных яичников - Genetics Home Reference

Синдром поликистозных яичников - это состояние, которое поражает женщин в детородном возрасте и изменяет уровни нескольких гормонов, что приводит к проблемам, влияющим на многие системы организма.

Большинство женщин с синдромом поликистозных яичников вырабатывают избыток мужских половых гормонов (андрогенов), состояние, называемое гиперандрогенизмом. Слишком много этих гормонов обычно приводит к чрезмерному росту волос на теле (гирсутизм), прыщам и облысению по мужскому типу.

Гиперандрогения и аномальные уровни других половых гормонов препятствуют нормальному высвобождению яйцеклеток во время (овуляции) и регулярных менструальных периодов, что приводит к трудностям зачатия ребенка (недостаточная фертильность) или полной неспособности зачать ребенка (бесплодие). Для тех, кто забеременел, существует повышенный риск осложнений и прерывания беременности. Из-за нерегулярных и нечастых менструаций и гормональных нарушений у пораженных женщин повышается риск рака слизистой оболочки матки ().

При синдроме поликистозных яичников один или оба яичника могут содержать несколько небольших незрелых фолликулов яичников, которые на медицинских изображениях могут выглядеть как кисты. Обычно фолликулы яичников содержат яйцеклетки, которые выделяются во время овуляции. При синдроме поликистозных яичников аномальный уровень гормонов препятствует росту и созреванию фолликулов для высвобождения яйцеклеток. Вместо этого незрелые фолликулы накапливаются в яичниках. У пораженных женщин таких фолликулов может быть 12 или более. Количество этих фолликулов обычно уменьшается с возрастом.

Около половины всех женщин с синдромом поликистозных яичников имеют избыточный вес или ожирение и имеют повышенный риск ожирения печени. Кроме того, у многих женщин с синдромом поликистозных яичников повышен уровень гормона, который помогает контролировать уровень сахара в крови. К 40 годам около 10 процентов женщин с избыточным весом с синдромом поликистозных яичников развивают аномально высокий уровень сахара в крови (диабет 2 типа), и до 35 процентов заболевают преддиабетом (уровень сахара в крови выше нормы, который не достигает порогового значения для диабета. ).Ожирение и повышенный уровень инсулина (гиперинсулинемия) дополнительно увеличивают выработку андрогенов при синдроме поликистозных яичников.

Женщины с синдромом поликистозных яичников также подвержены повышенному риску развития метаболического синдрома, который представляет собой группу состояний, включающих высокое кровяное давление (гипертония), повышенный жир на животе, высокий уровень нездоровых жиров и низкий уровень здоровых жиров в крови. и высокий уровень сахара в крови. Около 20% взрослых людей испытывают паузы в дыхании во время сна (апноэ во сне).Женщины с синдромом поликистозных яичников чаще, чем женщины в целом, страдают расстройствами настроения, такими как депрессия.

.

Культура и совместное культивирование яичников мыши и фолликулов яичников

Здесь мы описываем различные системы культивирования, которые могут использоваться для поддержки развития фолликулов яичников мыши in vitro , с использованием целых неонатальных яичников, содержащих только самые ранние стадии фолликулов, отдельные преантральные фолликулы яичников, а также совместные культуры двух тканей.

Культура яичников новорожденных мышей поддерживает раннее развитие яичников, в частности, инициацию роста фолликулов до стадии вторичного фолликула.Для этих культур можно использовать новорожденных мышей разного возраста, в зависимости от представляющих интерес стадий развития. Если яичники получены от новорожденных мышей, формирование фолликулов будет происходить, но еще не завершено: культура будет, по крайней мере, частично поддерживать продолжающееся образование фолликулов с последующим ростом фолликулов. В качестве альтернативы, использование яичников мышей в возрасте от четырех до пяти дней (к этому времени уже завершено формирование фолликулов) приводит к культивированию большего числа первичных и растущих фолликулов 12 .К полезным аспектам описанной здесь конкретной методики относятся использование плавающих поликарбонатных мембран, которые обеспечивают большее насыщение тканей кислородом, и культивирование в очень простой среде, состоящей только из αMEM и BSA, избегая использования неопределенных добавок, таких как сыворотка. Культура целых яичников, по-видимому, не поддерживает развитие за пределами стадии вторичного фолликула, с последующим развитием, требующим изменения техники, такой как рассечение комплексов фолликул-гранулезных клеток из культивированного неонатального яичника 1 .

Более поздние стадии развития фолликулов могут быть развиты in vitro путем иссечения отдельных интактных поздних преантральных фолликулов, которые можно выращивать до преовуляторной стадии в культуре, сохраняя при этом их трехмерную структуру. Использование интактных фолликулов для этого метода культивирования поддерживает взаимосвязь между различными фолликулярными компонентами, как это происходит in vivo . Эта система культивирования может использоваться для получения ооцитов, которые могут поддерживать оплодотворение и последующее развитие эмбриона.

Оплодотворяемые ооциты также могут быть получены из неонатальных яичников мышей с использованием первоначального протокола культивирования, как описано здесь, с последующим вторым этапом, во время которого выращиваются комплексы ооцит-гранулезные клетки in vitro 1 . Другие системы, которые довольно часто используются сегодня, включают культуру фолликулов или ткани яичников, инкапсулированную в материал, такой как альгинатный гидрогель, для обеспечения поддержки (см., Например, Tagler et al. 13 ).В настоящее время основное внимание при разработке методов уделяется совершенствованию методов культивирования яичников и фолликулов более крупных млекопитающих с долгосрочной целью получения пригодных для оплодотворения ооцитов из примордиальных фолликулов различных видов, включая человека.

В любой момент времени яичники млекопитающих содержат фолликулы на разных стадиях развития, при этом взаимодействия между фолликулами влияют на их регуляцию. Этот аспект функции яичников плохо изучен и его трудно исследовать in vivo.Последний метод, описанный здесь, использует системы совместного культивирования для поддержки развития различных стадий фолликулов in vitro . При необходимости одну или обе ткани можно предварительно обработать in vivo или in vitro перед совместным культивированием. Системы совместного культивирования, подобные этой, обеспечивают идеальный способ изучения взаимодействий фолликул-фолликул, например, как растущие антральные фолликулы влияют на пул примордиальных фолликулов, аспекты биологии яичников, которые до сих пор было трудно исследовать.

Методы посева цельного яичника довольно просты, хотя требуется тщательное рассечение, чтобы избежать случайного повреждения тканей. Рассечение отдельных фолликулов - это особый метод, требующий многократной практики, прежде чем фолликулы на нужной стадии можно будет извлечь из неповрежденного и неповрежденного яичника. Очень важно тщательно рассекать отдельные фолликулы, иначе повреждение, полученное во время протокола рассечения, может привести к гибели фолликула в последующий период культивирования.Если фолликулы помещаются непосредственно в лунку микротитровальных планшетов, важно использовать только пластик, не обработанный культурой ткани, чтобы свести к минимуму оседание текальных клеток на пластике: если используется пластиковая посуда, обработанная культурой ткани, фолликулы будут прикрепляться к пластику. основание колодца и разрыв по мере роста. Для всех работ по совместному культивированию ткани должны находиться в непосредственном контакте друг с другом.

Среда, описанная выше для использования в методике культивирования фолликулов, включает добавление мышиной сыворотки.Можно заменить мышиную сыворотку фетальной бычьей сывороткой, но только единичные партии такой сыворотки будут полностью поддерживать развитие фолликула до преовуляторной стадии, при этом для определения подходящих источников требуется тестирование партии. Также рекомендуется серийное тестирование ФСГ, так как Международные единицы, по которым оценивается ФСГ, только грубо коррелируют с ростом фолликулов in vitro . Если в период культивирования обычно происходит разрыв фолликула, подумайте о замене исходной аскорбиновой кислоты свежей партией.

Эти методы не требуют особого специального оборудования, кроме препаровальных микроскопов и инкубаторов для культур тканей, хотя использование вытяжного шкафа с ламинарным потоком и хорошая стерильная техника позволяют культивировать фолликулы яичников в отсутствие антибиотиков, как в описанных здесь методах. Это может быть полезно, чтобы избежать любого потенциального вредного воздействия антибиотиков на ооциты, особенно если они должны быть оплодотворены после посева. Если невозможно работать в стерильной среде, рекомендуется добавить антибиотики в среду для препарирования и культивирование.

.

Смотрите также