Анорексия правого яичника


Апоплексия яичника - причины, симптомы, диагностика и лечение

Апоплексия яичника – неотложное состояние в гинекологии, характеризующееся внезапным нарушением целостности (разрывом) тканей яичника. При апоплексии яичника возникает кровоизлияние в овариальную ткань, различной степени выраженности кровотечение в брюшную полость и острый болевой синдром. Диагностика основана на методах общего осмотра, результатах пункции заднего свода влагалища, УЗИ малого таза, лапароскопии. Лечение апоплексии яичника чаще экстренное хирургическое – органосохраняющее или радикальное. При своевременной помощи и отсутствии осложнений (перитонита, спаек) прогноз для жизни и последующей беременности благоприятный.

Общие сведения

Синонимами апоплексии яичника служат гематома, инфаркт, разрыв яичника. Апоплексия яичника встречается у 1-3% всех женщин с гинекологической патологией, чаще в возрасте 20-35 лет. Чаще развивается апоплексия правого яичника, что связано с его более богатым кровоснабжением правой яичниковой артерией, отходящей непосредственно от аорты. Правый яичник характеризуется большими размерами, массой и более развитой лимфатической системой. Кровоснабжение левого яичника осуществляется левой яичниковой артерией, ответвляющейся от почечной артерии.

По клинико-морфологическим признакам выделяют кровоизлияния из фолликулярных кист яичника, зрелых фолликулов при овуляции, стромы яичников, кист желтого тела, дисфункционирующих яичников. Апоплексия яичника служит причиной внутрибрюшного кровотечения у 0,5-2,5% пациенток.

Апоплексия яичника

Причины апоплексии яичника

Развитие апоплексии яичника патогенетически связано со спецификой овариальной ткани. Предрасполагающими факторами являются особенности кровенаполнения органов малого таза, изменение проницаемости яичниковых сосудов в разные фазы овариального менструального цикла. При наличии изменений сосудистых стенок в результате расширения и кровенаполнения сосудов их проницаемость может повышаться вплоть до нарушения целости.

Фоном, на котором происходит апоплексия яичника, могут служить дистрофические и склеротические изменения яичниковой ткани вследствие поликистоза яичников, варикозного расширения вен яичника, оофорита, воспаления придатков, прерывания беременности и т. д. Вероятность апоплексии яичника повышается в связи с медикаментозной стимуляцией овуляции, что может повлечь за собой нарушения процессов овуляции и образования желтого тела. Некоторыми авторами в качестве причин апоплексии яичника называются нейроэндокринные расстройства, сопровождающиеся изменением свойств сосудов овариальной ткани, а также прием антикоагулянтов.

Провоцировать апоплексию яичника могут травма живота, физическое перенапряжение, верховая езда, спортивные занятия, бурный или прерванный половой акт и другие моменты, связанные с повышением внутрибрюшного давления. Однако апоплексия яичника отмечается и при отсутствии провоцирующих факторов. Нередко разрыв яичника коррелирует с развитием аппендицита. Апоплексия яичника может возникнуть в любую фазу менструального цикла, но чаще это случается в период овуляции или накануне менструации, когда содержание гонадотропных гормонов достигает своего пика. Также возможен вариант возникновения апоплексии яичника на фоне задержки месячных.

Классификация форм апоплексии яичника

С учетом преобладающей симптоматики выделяют следующие формы апоплексии яичника: анемическую или геморрагическую форму с преобладанием симптомов кровотечения в брюшную полость; болевую форму, при которой отмечается сильный болевой синдром без признаков внутреннего кровотечения; смешанную форму, сочетающую симптомы анемической и болевой формы апоплексии яичника.

Однако, поскольку в действительности апоплексия яичника всегда сопровождается кровотечением различной степени выраженности, в настоящее время принято подразделить патологию на степени тяжести. С учетом величины кровотечения различаются легкая, средняя и тяжелая степень апоплексии яичника.

Симптомы апоплексии яичника

Основными проявлениями апоплексии яичника являются боль и признаки внутреннего кровотечения.

Болевой синдром при апоплексии яичника возникает остро, локализуется в нижних отделах живота; может отмечаться иррадиация боли в пупочную или поясничную область, прямую кишку, промежность. Боль может носить различный характер - постоянный или приступообразный, колющий или схваткообразный. Болевой приступ продолжается от получаса до нескольких часов, периодически возвращается в течение суток.

Развитие кровотечения при апоплексии яичника сопровождается снижением АД, учащением и ослаблением пульса, бледностью кожи, общей слабостью, головокружением, обмороками, ознобами, сухостью слизистых рта, рвотой, учащенным мочеиспусканием, позывами к дефекации. После задержки менструации нередко отмечаются кровянистые выделения из половых путей. Без принятия экстренных мер внутрибрюшное кровотечение может прогрессировать и создавать серьезную угрозу жизни пациентки.

Для легкой степени апоплексии яичника характерны самопроизвольные кратковременные болевые приступы, тошнота, отсутствие перитонеальных явлений и шока. Апоплексия яичника средней степени тяжести протекает с сильной болью, общей слабостью, рвотой, обмороком, нерезко выраженными перитонеальными явлениями, шоком I степени. При тяжелой апоплексии яичника отмечается выраженная постоянная боль, вздутие живота, рвота, коллапс, холодный пот, тахикардия, шок II-III ст., выраженность перитонеальных симптомов, снижение гемоглобина более 50% от нормы. Клиника апоплексии яичника может нарастать под маской внематочной беременности, острого аппендицита, маточной беременности, перекрута кисты яичника, почечной колики, острого панкреатита, перитонита, что требует внимательной дифференциальной диагностики.

Диагностика апоплексии яичника

Обычно пациенток с апоплексией яичника госпитализируют с диагнозом «острый живот». Для уточнения причин патологии к диагностике привлекаются хирурги, гинекологи, урологи. Апоплексия яичника требует быстрого и точного распознавания, поскольку нарастание кровотечения утяжеляет состояние и может угрожать жизни женщины. Для дифференциальной диагностики апоплексии яичника важно проведение гинекологического осмотра на кресле, измерение гемоглобина, проведение пункции заднего свода влагалища, УЗИ малого таза, лапароскопии.

Характерными признаками апоплексии яичника являются жалобы на появление острых болей в животе в середине менструального цикла или его второй половине. При общем осмотре и пальпации обращает внимание болезненность на стороне вовлеченного яичника, вздутость живота, положительные перитонеальные симптомы. В общем анализе крови при апоплексии яичника отмечается заметное снижение гемоглобина, лейкоцитоз. Для исключения внематочной беременности исследуется кровь на ХГЧ.

В ходе влагалищного исследования уточняется гинекологическая природа патологии: выявляется резкая болезненность боковых и заднего свода, пульсация сосудов сводов, в случае массивного кровоизлияния – выбухание заднего свода. При смещении в стороны шейки матки возникает сильная боль. Размеры матки обычно не изменены, иногда слегка увеличены, консистенция плотная. Заинтересованный придаток болезненный, увеличен до размеров куриного яйца, имеет эластичную консистенцию и ограниченную подвижность. При апоплексии яичника возможны выделения крови из половых путей.

В ходе пункции заднего свода влагалища при апоплексии яичника получают кровь или серозно-кровянистую жидкость. Ультразвуковая картина при апоплексии яичника характеризуется наличием свободной жидкости в животе, признаками кровоизлияния в овариальную ткань на пораженной стороне. Для окончательной диагностики апоплексии яичника и устранения кровотечения показана лапароскопия.

Лечение апоплексии яичника

Консервативная тактика возможна лишь в легких случаях апоплексии яичника при отсутствии явных признаков внутреннего кровотечения. Консервативные мероприятия при апоплексии яичника включают назначение строгого покоя, холода на живот, суппозиториев с белладонной, спазмолитиков, витаминов, кровоостанавливающих препаратов. После стихания острого периода проводят диатермию, электрофорез с хлористым кальцием, токи Бернара. При появлении признаков нарастания кровотечения показана немедленная операция.

В последние годы гинекология, как правило, проводит хирургическое лечение апоплексии яичника. Консервативное лечение назначается только пациенткам с легкой формой патологии и реализованной репродуктивной функцией. Если же женщина планирует беременность, то предпочтение отдается хирургическому лечению апоплексии яичника.

Хирургическая тактика при апоплексии яичника обычно включает проведение лапароскопии, реже – чревосечения (при невозможности проведения эндоскопической операции). Противопоказанием к хирургическому пособию может служить крайняя степень геморрагического шока. Операцию стараются проводить максимально щадящим образом, сохраняя ткани яичника. Объем операции при апоплексии яичника может включать коагуляцию мест разрыва овариальной ткани, клиновидную резекцию яичника, ушивание разрыва яичника, оофорэктомию, аднексэктомию. Важным моментом оперативного лечения апоплексии яичника является тщательное промывание брюшной полости, удаление сгустков, что является крайне важной профилактической мерой развития спаечного процесса и бесплодия.

В постоперационном периоде принимаются меры, направленные на предупреждение образования спаек, нормализацию гормональных процессов, восстановление репродуктивных возможностей. На время восстановительного периода после апоплексии яичника пациенткам производится грамотный подбор контрацепции, назначается физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, электрофорез с цинком, лидазой, электростимуляция маточных труб).

Осложнения и прогноз при апоплексии яичника

При значительной кровопотере, сопровождающей апоплексию яичника, может развиться геморрагический шок, а при несвоевременно оказанной помощи – летальный исход. Консервативное ведение апоплексии яичника чревато развитием спаечного процесса в малом тазу (85,7%), бесплодия (42,8%), повторного разрыва яичника (около 50%). Своевременное распознавание и активное лечение апоплексии яичника сопровождается благоприятным прогнозом в плане сохранения жизни и репродуктивной функции. Ведение беременности у пациенток после апоплексии яичника требует повышенного внимания со стороны акушера-гинеколога.

Профилактика апоплексии яичника

Чтобы не допустить возникновения или повторения апоплексии яичника необходимо проведение лечения имеющихся гинекологических заболеваний (аднексита, оофорита, СПКЯ, ЗППП и др.), исключение провокационных факторов, наблюдение у гинеколога. При подозрении на апоплексию яичника необходимо обеспечить больной покой, придать горизонтальное положение, положить холод на живот и вызвать скорую помощь.

Нервная анорексия - Диагностика и лечение

Диагноз

Если ваш врач подозревает, что у вас нервная анорексия, он обычно проводит несколько тестов и осмотров, чтобы помочь точно установить диагноз, исключить медицинские причины потери веса и проверить наличие связанных с этим осложнений.

Эти экзамены и тесты обычно включают:

  • Физический осмотр. Это может включать измерение вашего роста и веса; проверка жизненно важных показателей, таких как частота сердечных сокращений, артериальное давление и температура; проверка кожи и ногтей на наличие проблем; прислушиваясь к своему сердцу и легким; и осматривая свой живот.
  • Лабораторные испытания. Они могут включать общий анализ крови (CBC) и более специализированные анализы крови для проверки электролитов и белка, а также функционирования вашей печени, почек и щитовидной железы. Также может быть сделан анализ мочи.
  • Психологическая экспертиза. Врач или психиатр, скорее всего, спросит о ваших мыслях, чувствах и пищевых привычках. Вас также могут попросить заполнить анкеты психологической самооценки.
  • Прочие исследования. Рентген можно сделать, чтобы проверить плотность вашей кости, проверить наличие стрессовых переломов или переломов костей или проверить наличие пневмонии или проблем с сердцем. Электрокардиограмма может быть сделана для выявления нарушений в работе сердца.

Ваш специалист в области психического здоровья также может использовать диагностические критерии анорексии в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение анорексии обычно проводится с использованием группового подхода, в который входят врачи, специалисты в области психического здоровья и диетологи, каждый из которых имеет опыт лечения расстройств пищевого поведения.Постоянное лечение и обучение правильному питанию очень важны для продолжения выздоровления.

Вот что обычно используется при лечении людей с анорексией.

Госпитализация и другие программы

Если ваша жизнь находится в непосредственной опасности, вам может потребоваться лечение в отделении неотложной помощи больницы по таким вопросам, как нарушение сердечного ритма, обезвоживание, электролитный дисбаланс или неотложная психиатрическая помощь. Госпитализация может потребоваться в случае медицинских осложнений, серьезных психических проблем, тяжелого недоедания или постоянного отказа от еды.

Некоторые клиники специализируются на лечении людей с расстройствами пищевого поведения. Они могут предлагать дневные программы или программы проживания, а не полную госпитализацию. Специализированные программы лечения расстройств пищевого поведения могут предлагать более интенсивное лечение в течение более длительных периодов времени.

Медицинское обслуживание

Из-за множества осложнений, вызываемых анорексией, вам может потребоваться частый мониторинг жизненно важных функций, уровня гидратации и электролитов, а также связанных с этим физических состояний.В тяжелых случаях людям с анорексией может сначала потребоваться кормление через зонд, который помещается в нос и идет в желудок (назогастральный зонд).

Уход обычно координируется лечащим врачом или специалистом в области психического здоровья с привлечением других специалистов.

Восстановление здорового веса

Первая цель лечения - вернуть здоровый вес. Вы не сможете излечиться от анорексии, не вернувшись к здоровому весу и не научившись правильному питанию.В число участников этого процесса могут входить:

  • Ваш лечащий врач, , который может оказать медицинскую помощь и контролировать ваши потребности в калориях и прибавку в весе
  • Психолог или другой специалист в области психического здоровья, , который может вместе с вами разработать поведенческие стратегии, которые помогут вам вернуться к здоровому весу
  • Диетолог, , который может посоветовать вернуться к обычному режиму питания, в том числе предоставить конкретные планы питания и потребности в калориях, которые помогут вам достичь желаемого веса
  • Ваша семья, , которая, вероятно, будет помогать вам поддерживать нормальные пищевые привычки

Психотерапия

Эти виды терапии могут быть полезны при анорексии:

  • Семейная терапия. Это единственное научно обоснованное лечение для подростков с анорексией. Поскольку подросток с анорексией не может сделать правильный выбор в отношении еды и здоровья, находясь в тисках этого серьезного состояния, эта терапия мобилизует родителей, чтобы помочь своему ребенку с повторным кормлением и восстановлением веса, пока ребенок не сможет сделать правильный выбор в отношении здоровья.
  • Индивидуальная терапия. Было показано, что для взрослых помогает когнитивно-поведенческая терапия, в частности усиленная когнитивно-поведенческая терапия.Основная цель - нормализовать режим питания и поведение для поддержки набора веса. Вторая цель - помочь изменить искаженные убеждения и мысли, поддерживающие ограничение в еде.

Лекарства

Никакие лекарства для лечения анорексии не одобрены, поскольку не было обнаружено, что они работают очень хорошо. Однако антидепрессанты или другие психиатрические препараты могут помочь в лечении других психических расстройств, которые у вас могут быть, например депрессии или беспокойства.

Проблемы лечения анорексии

Одна из самых серьезных проблем при лечении анорексии заключается в том, что люди могут не хотеть лечения.Препятствия для лечения могут включать:

  • Думаю, что вам не нужно лечение
  • Боязнь набора веса
  • Не рассматривать анорексию как болезнь, а скорее как образ жизни

Люди с анорексией могут поправиться. Однако они подвержены повышенному риску рецидива в периоды сильного стресса или во время триггерных ситуаций. Постоянная терапия или периодические посещения во время стресса могут помочь вам сохранить здоровье.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Когда у вас анорексия, вам может быть трудно заботиться о себе должным образом. Помимо профессионального лечения, выполните следующие действия:

  • Придерживайтесь своего плана лечения. Не пропускайте сеансы терапии и старайтесь не отклоняться от планов питания, даже если они вызывают у вас дискомфорт.
  • Поговорите со своим врачом о подходящих витаминных и минеральных добавках. Если вы плохо питаетесь, скорее всего, ваше тело не получает всех необходимых ему питательных веществ, таких как витамин D или железо. Однако обычно рекомендуется получать большую часть витаминов и минералов из пищи.
  • Не изолируйте себя от заботливых членов семьи и друзей, которые хотят видеть вас здоровым. Поймите, что они заботятся о ваших интересах.
  • Сопротивляйтесь побуждениям взвешиваться или часто проверять себя в зеркало.Они могут только подстегнуть ваше стремление к сохранению нездоровых привычек.

Альтернативная медицина

Люди с анорексией могут злоупотреблять диетическими добавками и растительными продуктами, предназначенными для подавления аппетита или помощи в похудании. Добавки для похудания или травы могут иметь серьезные побочные эффекты и опасно взаимодействовать с другими лекарствами. Эти продукты не проходят тщательную проверку и могут содержать ингредиенты, которые не указаны на упаковке.

Имейте в виду, что естественность не всегда означает безопасность.Если вы используете пищевые добавки или травы, обсудите потенциальные риски со своим врачом.

Подходы, снижающие тревожность, которые дополняют лечение анорексии, могут улучшить чувство благополучия и способствовать расслаблению. Примеры этих подходов включают массаж, йогу и медитацию.

Как справиться и поддержать

Возможно, вам будет трудно справиться с анорексией, когда вы столкнетесь с неоднозначными сообщениями средств массовой информации, культуры и, возможно, вашей собственной семьи или друзей.Возможно, вы даже слышали, как люди шутят, что они хотели бы ненадолго заболеть анорексией, чтобы похудеть.

Если у вас анорексия или у вашего близкого есть анорексия, обратитесь к своему врачу или специалисту в области психического здоровья за советом о стратегиях выживания и эмоциональной поддержке. Изучение эффективных стратегий выживания и получение необходимой поддержки от семьи и друзей жизненно важны для успешного лечения.

Подготовка к приему

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача или психиатра.

Вы можете попросить члена семьи или друга пойти с вами. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли. Член семьи также может дать вашему врачу более полную картину вашей семейной жизни.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список:

  • Любые симптомы, которые вы испытываете, , в том числе те, которые могут показаться не связанными с причиной приема.Постарайтесь вспомнить, когда у вас начались симптомы.
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Все лекарства, витаминов, растительные продукты, лекарства, отпускаемые без рецепта, и другие добавки, которые вы принимаете, и их дозировки.
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу, чтобы вы не забыли рассказать обо всем, что хотели.

Некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу или специалисту в области психического здоровья, включают:

  • Какие тесты мне нужны? Требуют ли эти тесты специальной подготовки?
  • Является ли это состояние временным или длительным?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Есть ли общая альтернатива прописываемому вами лекарству?
  • Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач или психиатр, вероятно, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

  • Как давно вы беспокоитесь о своем весе?
  • Вы занимаетесь спортом? Как часто?
  • Какие способы вы использовали, чтобы похудеть?
  • Есть ли у вас какие-либо физические симптомы?
  • Вас когда-нибудь рвало из-за того, что вы были неудобно сыты?
  • Выражали ли другие опасения, что вы слишком худы?
  • Часто ли вы думаете о еде?
  • Вы когда-нибудь ели втайне?
  • Были ли у кого-либо из членов вашей семьи когда-либо симптомы расстройства пищевого поведения или ему диагностировали расстройство пищевого поведения?

Будьте готовы ответить на эти вопросы, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которых вы хотите сосредоточиться.

20 февраля 2018 г.

.

Нервная анорексия - Лечение - NHS

Лечение анорексии обычно включает комбинацию разговорной терапии и контролируемого набора веса.

Важно начать лечение как можно раньше, чтобы снизить риск серьезных осложнений, особенно если вы уже сильно похудели.

Лечение анорексии немного отличается для взрослых и детей младше 18 лет.

Лечение взрослых

Для лечения анорексии существует ряд различных методов разговорной терапии.Цель этих процедур - помочь вам понять причины ваших проблем с питанием и чувствовать себя более комфортно с едой, чтобы вы могли начать есть больше и достичь здорового веса.

Вам могут предложить любой из следующих видов разговорной терапии. Если вы чувствуете, что один из них вам не подходит или не помогает, вы можете поговорить со своими врачами о том, чтобы попробовать другой вид терапии.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Если вам предлагают КПТ, это обычно включает еженедельные сеансы продолжительностью до 40 недель (от 9 до 10 месяцев) и 2 сеанса в неделю в течение первых 2–3 недель.

КПТ включает беседу с терапевтом, который вместе с вами составит индивидуальный план лечения.

Вам помогут:

  • справиться со своими чувствами
  • понять питание и последствия голодания
  • Выбирайте здоровую пищу

Они попросят вас практиковать эти техники самостоятельно, измерить ваш прогресс и показать вам способы справиться со сложными чувствами и ситуациями, чтобы вы придерживались своих новых привычек в еде.

Maudsley Средство для лечения нервной анорексии для взрослых (MANTRA)

МАНТРА включает беседу с терапевтом, чтобы понять, что вызывает ваше расстройство пищевого поведения. Он фокусируется на том, что для вас важно, и помогает вам изменить свое поведение, когда вы будете готовы.

Вы можете привлечь свою семью или опекунов, если считаете, что это будет полезно.

Вам должно быть предложено 20 сеансов. Первые 10 должны быть еженедельными, а следующие 10 должны быть запланированы на ваш выбор.

Специалист поддерживающего клинического ведения (SSCM)

SSCM включает беседу с терапевтом, который поможет вам понять, что вызывает ваше расстройство пищевого поведения.Вы узнаете о питании и о том, как ваши привычки в еде вызывают симптомы.

Вам должно быть предложено 20 или более занятий в неделю. Ваш терапевт установит вам целевой вес и в течение 20 недель поможет вам его достичь.

Фокусная психодинамическая терапия

Фокусная психодинамическая терапия обычно предлагается, если вы не чувствуете, что какой-либо из вышеперечисленных методов лечения вам подходит или если они не работают.

Фокусная психодинамическая терапия должна включать в себя попытку понять, как ваши пищевые привычки связаны с тем, что вы думаете, и с тем, как вы относитесь к себе и другим людям в своей жизни.

Вам следует предлагать еженедельные сеансы продолжительностью до 40 недель (от 9 до 10 месяцев).

Рекомендации по диете

Во время лечения вам, вероятно, дадут совет по здоровому питанию и диете. Однако сам по себе этот совет не поможет вам избавиться от анорексии, поэтому вам понадобится разговорная терапия, а также советы по питанию.

Ваши врачи, вероятно, также посоветуют вам принимать витаминные и минеральные добавки, чтобы вы получали все питательные вещества, необходимые для здоровья.

Лечение детей и молодежи

Детям и молодым людям обычно предлагается семейная терапия. Вам также могут предложить КПТ или психотерапию, ориентированную на подростков. КПТ будет очень похожа на КПТ, предлагаемую взрослым.

Семейная терапия

Семейная терапия предполагает, что вы и ваша семья разговариваете с терапевтом, исследуя, как анорексия повлияла на вас и как ваша семья может поддержать вас, чтобы вы поправились.

Ваш терапевт также поможет вам найти способы справиться с трудными чувствами и ситуациями, чтобы не дать вам снова вернуться к нездоровым пищевым привычкам после окончания терапии.

Вы можете проводить сеансы вместе с семьей или самостоятельно с терапевтом. Семейная терапия иногда предлагается в группе с другими семьями.

Обычно вам предлагается от 18 до 20 сеансов в год, и ваш терапевт будет регулярно проверять, подходит ли вам график.

Психотерапия, ориентированная на подростков

Психотерапия, ориентированная на подростков, обычно включает до 40 сеансов и обычно длится от 12 до 18 месяцев.Вначале вы будете чаще проводить сеансы, чтобы оказать вам больше поддержки.

Вам поможет терапевт:

  • справиться со своими опасениями по поводу набора веса
  • понять, что нужно делать, чтобы быть здоровым
  • понять эффект недоедания
  • понять, что вызывает анорексию и как ее остановить

Вы можете пройти терапию в одиночку или с семьей.

Рекомендации по диете

Если у вас анорексия, возможно, вы не получаете все витамины и энергию, необходимые вашему организму для правильного роста и развития, что особенно важно по мере достижения вами половой зрелости.

Во время лечения ваш врач посоветует вам, какие продукты лучше всего есть, чтобы оставаться здоровым. Вероятно, вам также посоветуют принимать витаминные и минеральные добавки.

Они также обсудят с вашими родителями или опекунами вашу диету, чтобы они могли поддержать вас дома.

Здоровье костей

Анорексия может сделать ваши кости слабее, что может повысить вероятность развития состояния, называемого остеопорозом. Это более вероятно, если ваш вес был низким в течение года или более у детей и молодых людей или 2 года и более у взрослых.

По этой причине врачи могут посоветовать вам пройти сканирование плотности костей, чтобы проверить состояние ваших костей.

Девочки и женщины более подвержены риску ослабления костей, чем мужчины, поэтому врач может прописать вам лекарство, которое поможет защитить ваши кости от остеопороза.

Медицина

Не следует предлагать антидепрессанты в качестве единственного средства лечения анорексии. Но вам могут предложить антидепрессант, такой как флуоксетин (прозак), в сочетании с терапией, чтобы помочь вам справиться с другими состояниями, такими как:

Антидепрессанты очень редко назначают детям или молодым людям до 18 лет.

Где будет проходить лечение

Большинство людей с анорексией смогут оставаться дома во время лечения. Обычно вам назначат встречу в вашей клинике, а затем вы сможете пойти домой.

Однако вы можете быть госпитализированы, если у вас возникнут серьезные осложнения со здоровьем. Например, если:

  • у вас очень низкий вес, но вы все еще худеете
  • Вы очень больны, и ваша жизнь в опасности
  • вам меньше 18 лет, и ваши врачи считают, что вам не хватает поддержки дома
  • врачей опасаются, что вы можете навредить себе или рискуете покончить жизнь самоубийством

Ваши врачи будут внимательно следить за вашим весом и здоровьем, если за вами будут лечить в больнице.Они помогут вам постепенно достичь здорового веса и либо начать, либо продолжить терапию.

Когда они будут довольны вашим весом, а также вашим физическим и психическим здоровьем, вы сможете вернуться домой.

Принудительное лечение

Иногда больной анорексией может отказаться от лечения, даже если он серьезно болен и его жизнь находится в опасности.

В этих случаях врачи могут принять решение, в качестве крайней меры, поместить человека в больницу для принудительного лечения в соответствии с Законом о психическом здоровье.Иногда это называют «секционированием» или «секционированием».

Осмотр

Важно, чтобы вы получали постоянную поддержку после завершения лечения.

Не реже одного раза в год вы должны проверять свой вес, а также свое психическое и физическое здоровье. Обычно это делает ваш терапевт, но может и специалист по расстройствам пищевого поведения.

Дополнительная поддержка

Существует множество организаций, которые поддерживают людей с анорексией и их семьи, в том числе:

Также может оказаться полезным присоединение к группе самопомощи, такой как онлайн-группа поддержки Beat для людей с анорексией.

Последняя проверка страницы: 4 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 4 января 2021 г.

,

Нервная анорексия: симптомы, причины и лечение

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник ,

Смотрите также