Атипичная киста яичника


Киста яичника - причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Общие сведения

Термин «киста» (греч. «kystis» - мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению. Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% - с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.

Киста яичника

Причины

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

Классификация

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

  • Фолликулярная. Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
  • Киста желтого тела. Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
  • Параовариальная. Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
  • Эндометриоидная. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.
  • Дермоидная. Дермоидные кисты относятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
  • Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Осложнения

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Диагностика

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

МРТ таза. Однокамерная киста левого яичника.

Лечение кисты яичника

Консервативное лечение

Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

Хирургическое лечение

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков - аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками - расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Прогноз и профилактика

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться за пределами матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к кисте

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

сепатированная киста яичника и выделения из сосков с атипичными клетками - рак яичников

  • Сообщества
    • Диабет
    • Тип 1
    • Тип 2
    • Профилактика
    • Общее здоровье
    • Диета и фитнес
    • Здоровье женщин
    • Мужское Здоровье
    • Сердце
    • Болезнь сердца
    • Ритм сердца
    • Высокое кровяное давление

    • Беременность
    • Беременность
    • 35+ лет
    • Психическое здоровье
    • Вопросы психического здоровья
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • В тренде
    • Коронавирус

    • Все сообщества »
  • Информация
.

Киста яичника - причины, типы и естественное лечение кисты яичника

О кистах яичника

Киста яичника - заболевание, которое становится очень распространенным в наши дни. Проблема иногда приводит к множественным кистам, также известным как синдром поликистозных яичников или СПКЯ. Эти крошечные новообразования, называемые «кистами», представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, они похожи на небольшой пузырек на яичниках. Вот почему их называют кистами яичников. В большинстве случаев они доброкачественные или незлокачественные, но некоторые из них могут быть злокачественными или злокачественными.Когда вы подозреваете кисту яичника, диагноз очень важен для определения их типа. Кисты могут различаться по размеру. Обычно они маленькие, а это значит, что вы можете даже не знать, что у вас есть, пока обычное обследование не выявит их. Однако некоторые из них достаточно велики, чтобы вызвать нарушения менструального цикла или дискомфорт. Природа дала нам так много лекарственных средств от кисты яичников, которые можно использовать как в доброкачественных, так и злокачественных случаях наряду с другими лекарствами, которые вы принимаете. Эти травы помогают другим методам лечения работать лучше, и иногда они настолько эффективны, что сами по себе достаточно хороши для естественного ухода за кистами яичников.

Типы кист яичников

Существуют два основных типа кист яичников: функциональные и аномальные. Они во много раз зависят от их характеристик и причин.

Функциональные кисты яичников

Эти кисты яичников возникают в основном из-за незначительных изменений в функционировании яичников. Это изменение может быть связано с гормональным дисбалансом, который приводит к нерегулярному менструальному циклу, болезненным менструальным выделениям или дисменорее. Функциональные кисты яичников бывают двух типов - фолликулярные кисты и лютеиновые кисты.

Фолликулярные кисты яичников появляются в первой половине менструального цикла, то есть перед овуляцией, а лютеиновые кисты яичников появляются во второй половине, то есть после овуляции. В случае фолликулярных кист яйцеклетка остается внутри фолликула, который продолжает расти, увеличиваясь и заполняясь жидкостью. Такие кисты яичников обычно бессимптомны и диагностируются случайно с помощью ультразвукового исследования.

Лютеиновые кисты яичников развиваются во второй половине цикла, после овуляции.После того, как яйцеклетка выходит из фолликула, она превращается в желтое тело, которое обычно вырабатывает гормон прогестерон, но в этом случае оно наполняется кровью и образуется киста. Это называется лютеиновой кистой яичника.

Другие типы кист яичников

Могут быть и другие типы кист яичников. Большинство из них доброкачественные, но могут стать злокачественными, если их рост продолжится. Аномальный рост клеток - основная причина многих кист яичников. Некоторые кисты развиваются из клеток на внешней поверхности яичников.Они увеличиваются в размерах и прикрепляются к завязи стеблем. Как правило, они не вызывают заметных симптомов, но иногда могут скручиваться на ножке, что может привести к возникновению чрезвычайной ситуации. Эти кисты называются цистаденомой яичников.

Другие типы кист яичников:

Кисты эндометрия

Внутренняя слизистая оболочка матки начинает расти в других частях тела, кроме матки. Это называется эндометриозом. Пятна эндометрия могут образовываться на яичниках, создавая кисты, известные как «шоколадные кисты», потому что они содержат застарелую кровь.Этот тип кисты яичников иногда может вызывать сильную боль.

Дермоидные кисты (тератомы)

Дермоидные кисты следует рассматривать как опухоли, а не просто кисты. Каждое из ваших яиц может создать еще одного человека. Дермоидные кисты - это эффективно структуры, заполненные кусочками костей, зубов, волос и кожи. Такие кисты могут стать злокачественными.

Поликистоз яичников

Иногда в яичниках развивается большое количество мелких кист, обычно сопровождающихся гормональным дисбалансом.Это называется «синдром поликистозных яичников» или СПКЯ. Хотя это не большие кисты, они все же похожи на них и вызывают проблемы.

Симптомы кисты яичников

Несмотря на то, что кисты яичников медленно и неуклонно прогрессируют, симптомы не так много, но иногда они могут вызывать:

  • Нерегулярные менструации
  • Вздутие живота
  • Боль во время полового акта
  • Витамины и минералы при кистах яичников

    Потребление натуральных витаминов и минералов усиливает действие травяных добавок на ваше тело.Это также увеличивает способность организма восстанавливать болезни и бороться с ними. Такие витамины, как витамин С (Амла Саар - богатейший источник натурального витамина С на земле). Витамин С отлично подходит для повышения иммунитета. Он может разрушить любые аномальные клетки, такие как кисты, развивающиеся или развивающиеся в организме.

    Цинк при кистах яичников

    Цинк также играет важную роль в предотвращении кист яичников. Цинк важен для иммунитета. Это важно для нормального роста клеток. Поскольку это хорошо для предотвращения повреждения свободными радикалами.

    Витамины группы B

    Витамины группы B также необходимы для нормального метаболизма в печени, чтобы преобразовать избыток эстрогена в более слабые и менее опасные формы. Поэтому витамины группы B необходимы, когда вы работаете над балансом гормонов.

    Антиоксиданты

    Добавьте хорошую формулу антиоксидантов, чтобы дополнить свой рацион. Это должно включать витамины А и Е, а также минерал селен. Антиоксиданты помогают защитить ваши клетки от повреждений и любых аномальных клеточных изменений.

    Травяные средства от кист яичников от Planet Ayurveda

    Согласно Аюрведе кисты яичников относятся к Капхадж грантхи-грантхи аартав доша. Аартав означает «яичники», а грантхи означает «киста или дополнительная масса», подобная образованию. В тексте Аюрведы киста и фиброма образуются из-за дисбаланса капха-доши, а также нарушений в питте и вата-доше. Согласно Аюрведе, блокировка или накопление дош в артава ваха шротах приводит к кистам яичников. Аюрведическое лечение помогает поддерживать все доши в равновесии и разблокировать каналы внутри тела.

    Итак, наша Планета Аюрведа предлагает лучшую комбинацию эффективных лечебных трав, таких как Anti-Ovarian Cyst Pack для естественного лечения кист яичников. Эти лечебные травы приготовлены из высококачественных трав и строго следуют принципам Аюрведы. Все эти лечебные травы Planet Ayurveda на 100% чистые, натуральные и вегетарианские. Они не содержат химикатов, добавок и консервантов. Этот пакет безопасен для использования, так как не имеет побочных эффектов.

    Дозировка
    1. Чандерпрабха Вати - 2 таблетки два раза в день, запивая простой водой после еды.
    2. Прадрантак Чурна - 1 чайная ложка два раза в день, запивая водой после еды.
    3. Канчнаар Гуггул - 2 таблетки два раза в день, запивая простой водой после еды.
    4. Punarnava Mandur - 2 таблетки два раза в день, запивая простой водой после еды.

    Описание продуктов

    1. Чандерпрабха вати

    Чандерпрабха вати - это классический травяной состав, смешанный с ингредиентами, которые описаны в аюрведических текстах.Он особенно эффективен при болезненных менструациях, предменструальном синдроме (ПМС), нерегулярных менструациях, миоме матки, кистах яичников и белях.

    Эти таблетки содержат травы, такие как Vacha (Acorus calamus), Мустак (Cyprus rotundus), Haridra (Curcuma longa), Vidanga (Embelia ribes), Giloy (Tinospora cordifolia), Maricha (Piper nigrum), Pippali (Piper longum) и Guggul. (Commiphora mukul) и т. Д., Которые уменьшают размер кист и связанные с ними симптомы.

    2. Прадрантак чурна

    Прадрантак чурна - это комплексный травяной состав для решения проблем женского здоровья.Он содержит такие травы, как Lodhra (Symplocus racemosa), Ashok (Saraca indica), Udumbur (Ficus glomerata) и Arjuna (Terminalia arjuna), которые особенно эффективны при болезненных менструациях, предменструальном синдроме (PMS), нерегулярных менструациях, миоме матки, кисты яичников и лейкорея.

    3. Канчнаар Гуггул

    Это классические травяные таблетки, используемые с древних времен для кисты и дополнительного роста в организме. Канчнаар Гуггул - это комбинация таких трав, как кора Кахнаара (Bauhinia variegata), Амалаки (Emblica officinalis), Харитаки (Terminalia chebula), Bibhitaki (Terminalia bellerica), Имбирь (Zingiber officinale) и Guggul (Commiphora mukstul) и т. Д. удаляет это.Эти таблетки дают эффективные результаты при миоме матки и кистах яичников.

    4. Пунарнава Мандур

    Пунарнава Мандур - это эффективный травяной состав, приготовленный с использованием самых эффективных трав, таких как Пунарнава (Boerhavia diffusa), Пиппали (Piper longum), Амалаки (Emblica officinalis), Haridra (Curcuma longa) и т. Д. Травы доказали свою пользу в выводе токсинов из организма и помогают избавиться от скопления жидкости в любой части тела. Этот состав помогает очень эффективно лечить кисты яичников.Помимо этого, он также помогает поддерживать общее состояние здоровья женщины.

    Если вы хотите купить пакет Anti-Ovarian Cyst Pack, посетите store.planetayurveda.com/products/anti-ovarian-cyst-pack

    .

    Что такое киста яичника? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

    Большинство кист яичников исчезают в течение нескольких месяцев без лечения.

    Киста яичника - это карман, заполненный жидкостью или полутвердым материалом, который образуется на яичниках или внутри них.

    У многих женщин в какой-то момент жизни возникает киста яичника. Большинство кист яичников не вызывают беспокойства.

    Один тип безвредной кисты, называемый функциональной кистой, возникает из-за нормального функционирования менструального цикла.

    Эти кисты, как правило, сморщиваются сами по себе, обычно в течение 60 дней.

    Причины и типы кист яичников

    Если кисты не вызваны нормальной функцией менструального цикла, они могут быть одного из следующих типов:

    Дермоидные кисты: Эти кисты образуются из клеток, производящих человеческие яйца. Они могут содержать ткань, например волосы, кожу или зубы. Они редко бывают злокачественными.

    Эти кисты могут вырасти настолько, что заставят ваш яичник скручиваться или смещаться из своего обычного положения.Это называется перекрут яичника.

    Цистаденомы: Эти кисты развиваются из ткани яичников и могут быть заполнены водянистой жидкостью или слизистым материалом. Они могут вырасти до больших размеров.

    Эндометриомы: Эти кисты вызваны эндометриозом, при котором маточные клетки растут за пределами матки и могут образовывать разрастание в яичнике.

    Признаки и симптомы кисты яичника

    Кисты яичников меньшего размера обычно не вызывают никаких симптомов.

    Кисты большего размера могут вызывать:

    • Тазовую боль или тупую боль в пояснице и бедрах
    • Тазовую боль перед началом менструального цикла или незадолго до его окончания
    • Боль во время полового акта
    • Давление в кишечнике , или боль во время дефекации
    • Ощущение переполнения или тяжести в нижней части живота
    • Частые позывы к мочеиспусканию
    • Тошнота, рвота или болезненность груди

    Разрывные кисты могут вызывать серьезные симптомы.

    Обычно киста яичника обнаруживается при обычном гинекологическом осмотре.

    Когда гинеколог подозревает наличие кисты яичника, он или она может запросить УЗИ, которое использует звуковые волны для создания изображений внутренних органов.

    Лечение и способы лечения кисты яичника

    Большинство функциональных кист яичников без лечения исчезают в течение нескольких месяцев.

    В некоторых случаях ваш врач может прописать лекарство, например противозачаточные таблетки, чтобы остановить овуляцию и предотвратить развитие кист в будущем.

    В некоторых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кисты.

    .

    Смотрите также