Атретическое тело яичника


что это такое и каковы этапы развития, методы лечения, народная медицина и профилактика

В нормальном состоянии у женщины развивается несколько фолликулов. К 10 дню выявляется доминантный, который продолжает свое развитие, а остальные регрессируют. Созрев, первый разрывается, выпуская готовую к оплодотворению яйцеклетку. Но на созревание могут влиять различные факторы. Атретический фолликул не является проблемой, если это не патология. При невозможности забеременеть долгое время необходимо обращаться к врачу.

Что это такое?

Атрезия ранних фолликулов приводит к появлению атретических тел в организме. В принципе, у всех фолликулов только два пути развития, а именно:
  • Дойти до определенной точки развития и вступить в процесс атрезии, что считается наиболее вероятным для большинства.
  • Пройти полный путь развития, овулировать и превратиться в желтое тело.

В зависимости от вида клетки, процесс атрезии происходит по-разному. Результат всегда один – клетка погибает. Однако в процессе гибели она выделяет достаточное количество эстрогена – женского гормона, чтобы доминантный фолликул смог достигнуть необходимого размера и разорваться.

После этого яйцеклетка, готовая к оплодотворению, начинает свой путь.

Основные этапы развития

В гистологии выделяют несколько этапов развития фолликулов, а именно:

Атрезия

На данной стадии у клетки еще сохраняется возможность перерабатывать андрогены в эстрогены. Чем дальше происходит развитие, тем эта способная проявляется слабее. За счет них происходит поддержание в крови необходимого уровня эстрогена.

Появление атрестического тела

На данном этапе фолликулярные клетки полностью отсутствуют. В центре располагается сморщенная блестящая оболочка, а вокруг нее находятся текальные и интерстициальные клетки, которые имеют характерные ядра округлой формы.

Скопление интерстициальных клеток

Данный этап развития возможен за счет влияния андрогенов. В последствии происходит инволюция и замещение соединительной тканью.

В этом случае необходимо обращаться к врачу для выявления причины медикаментозного воздействия на организм. Также атрезия предотвращает суперовуляцию, когда созревают 2-3 яйцеклетки за раз.

Также данный процесс позволяет отобрать наиболее жизнеспособные фолликулы. Они растут, своего рода, на перегонки. Доминантным становится тот, который лучше снабжается необходимыми веществами. Значит, он может произвести здоровую и сильную яйцеклетку, которая, в случае оплодотворения, позволит женщине родить здорового малыша.

Причины

Иногда она не позволяет ни одной клетке сформироваться настолько, чтобы она могла выпустить здоровую и полноценную яйцеклетку. Происходит регресс при достижении определенной стадии или ранний разрыв, когда женская половая клетка не готова к оплодотворению.

Оба случая препятствуют беременности. Тогда необходимо разобраться в причине возникновения проблемы. К основным причинам относятся:

  • Различные заболевания женской половой системы, которые переросли в хроническую стадию.
  • Частые стрессы.
  • Нарушения работы щитовидной железы.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.
  • Генетические заболевания.
  • Травмы.
  • Проблемы с отделением головного мозга, который отвечает за развитие фолликулов.

Это только часть причин. На самом деле на атрезию могут влиять различные внешние и внутренние факторы. Поэтому необходимо выявить причину развития патологии перед началом лечения.

Основные методы лечения

Поняв, в чем заключается причина патологии, врачи могут приступить к лечению. Чаще всего проблема решается путем назначения гормональных препаратов.

Они блокируют чрезмерное появление андрогенов, которые вызывают обратный процесс развития фолликулов при достижении определенной стадии. Тогда доминантная клетка может продолжить свое развитие и выпустить из себя полноценную яйцеклетку.

ВАЖНО! Начинать лечение стоит с 1-3 дня менструального цикла и постоянно контролировать данный процесс путем выполнения УЗИ. Оператор может видеть количество фолликулов и их размеры, за счет чего делает вывод о том, будет ли развит доминантный.

Подбор препарата должен осуществляться только врачом. Данный специалист сможет выбрать лекарство, которое будет безопасным и эффективным в конкретно взятом случае.

Если проблема заключается в работе головного мозга, то необходимо будет сделать томографию и подобрать специальные таблетки. Рекомендуется проконсультироваться с психологом, который поможет избегать стрессовых ситуаций во время лечения. Эндокринолог подключается, когда выявляются проблемы эндокринной системы.

Все лечится медикаментозно, хирургическое вмешательство не применяется.

Народные медицина

Как ни странно, существуют народные способы лечения данной проблемы. К ним относятся:
  • Применение комплекса специальных ванн с настоем из различных трав. Эти травы помогают успокоиться и улучшить работу мочеполовой системы женщины. Необходимо пройти курс лечения из 10 и более сеансов. Данные ванны предлагаются различными салонами СПА.
  • Травяные настои, которые требуется пить не менее 3 месяцев.

ВАЖНО! Никакие народные методы лечения не гарантируют получения результата. Более того, иногда они могут спровоцировать другие заболевания.

Поэтому перед применением какого-то способа лечения народными средствами необходимо взвесить уровень риска и степень возможного благоприятного исхода. Никто не берет ответственно за пациента, который использует такой способ лечения.

Профилактика

Профилактика носит общий характер. Она позволяет не только поддерживать атрезию на нормальном уровне, но и улучшит работу других систем организма.

Необходимо делать следующее:

  • Придерживаться системе здорового питания.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Вести активный образ жизни.
  • Проверяться у врача раз в год.
  • Вести половую жизнь с постоянным партнером.

Данные меры помогут девушке избежать многих проблем. Также они позволят увеличить вероятность благоприятного исхода при планировании беременности. Как показывает практика, отсутствие вредных привычек позволяет рожать здоровых детей при отсутствии других физиологических и патологических проблем.

Яичников: факты, функции и заболевания

Яичники - женские половые железы - основные женские репродуктивные органы. Эти железы выполняют три важные функции: они выделяют гормоны, они защищают яйцеклетки, с которыми рождается самка, и выделяют яйца для возможного оплодотворения.

Размер и расположение

Женщины обычно рождаются с двумя яичниками, выходящими из матки. До наступления половой зрелости яичники представляют собой просто длинные пучки ткани. По мере взросления самки растут и ее яичники.По данным EndocrineWeb, в зрелом состоянии яичники размером с крупный виноград.

Яичники лежат по обе стороны от матки напротив стенки таза в области, называемой яичниковой ямкой. Они удерживаются на месте связками, прикрепленными к матке.

Функция

Яичники выполняют три функции. Во-первых, они укрывают и защищают яйца, с которыми рождается самка, до тех пор, пока они не будут готовы к использованию. Считается, что женщины рождаются с пожизненным запасом яиц, но исследование, проведенное Школой биологических наук Эдинбургского университета, показало, что химиотерапия может спровоцировать развитие новых яйцеклеток.

«В этом исследовании участвует всего несколько пациентов, но его результаты были последовательными, и его результаты могут быть значительными и далеко идущими», - заявила в своем заявлении исследователь Эвелин Телфер, профессор Школы биологических наук Эдинбургского университета. «Нам нужно больше узнать о том, как эта комбинация лекарств действует на яичники, и о последствиях этого». [Может ли химиотерапевтический препарат «повернуть время вспять» в женских яичниках?]

Во-вторых, яичники вырабатывают женские репродуктивные гормоны, называемые эстрогеном и прогестероном, и некоторые более низкие гормоны, называемые релаксином и ингибином.Существует три различных типа эстрогенов: эстрон, эстрадиол и эстриол. Они используются организмом для развития характеристик взрослых женщин, таких как грудь и более крупные бедра, а также для поддержки цикла воспроизводства. Прогестерон также является ключом к воспроизводству (подробнее об этом позже). Релаксин ослабляет связки таза, чтобы они могли растягиваться во время родов. Ингибин препятствует выработке гормонов гипофизом.

В-третьих, яичники выделяют одну яйцеклетку, а иногда и больше за каждый менструальный цикл.Этот процесс называется овуляцией. Внутри каждого яичника есть фолликулы, а внутри каждого фолликула находится спящая яйцеклетка. Когда женщина рождается, в ее яичниках содержится от 150 000 до 500 000 фолликулов. По данным Британской энциклопедии, к тому времени, когда она станет половозрелой, у женщины будет около 34 000 фолликулов.

Когда определенная яйцеклетка стимулируется к созреванию гормонами, выделяемыми гипофизом, фолликул мигрирует к стенке яичника. Здесь яйцеклетка и фолликул растут и созревают.В зрелом возрасте они готовы к овуляции. Зрелые фолликулы, называемые фолликулами Граафа, могут вырастать до 1,2 дюйма (30 миллиметров) в диаметре.

Фолликул со зрелой яйцеклеткой разрывается, высвобождая яйцеклетку в ближайшую маточную трубу. Оттуда яйцеклетка попадает в матку. Организм вырабатывает гормон прогестерон, который делает слизистую оболочку матки более толстой и восприимчивой к поступающей яйцеклетке. Этот гормон вырабатывается новыми клетками, растущими там, где раньше находилась старая яйцеклетка в яичнике.Эти клетки называются желтым телом и действуют как временные железы.

Если нет спермы или яйцеклетка просто не оплодотворяется, организм перестает вырабатывать прогестерон примерно через девять дней после овуляции. Затем яйцеклетка промывается из матки во время менструации. Каждый менструальный цикл составляет около 28 дней.

Если яйцеклетка оплодотворена , желтое тело - а затем и плацента плода - продолжают производить прогестерон. Этот гормон не только поддерживает матку как благоприятную среду для растущей яйцеклетки, но и предотвращает высвобождение большего количества яиц из яичников.

Иногда стресс или другие факторы могут предотвратить овуляцию. Когда это происходит, это называется ановуляторным циклом.

Заболевания и состояния

Большинство проблем с яичниками вызываются кистами. По данным клиники Майо, кисты яичников, новообразования на яичниках, являются обычным явлением, и у большинства женщин они возникают хотя бы один раз. Большинство женщин даже не знают, когда они у них есть, потому что обычно они не причиняют боли и не о чем беспокоиться.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это заболевание, определяемое множественными кистами, растущими на внешнем крае яичников из-за нехватки гормонов, которые позволяют яйцеклетке выходить из фолликула.Это расстройство может привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям, таким как болезни сердца, диабет или инсульт.

Иногда киста становится злокачественной. По данным Американского онкологического общества, одна из 75 женщин заболеет раком яичников. Существуют современные тесты, которые могут помочь определить вероятность развития рака яичников у женщины. В некоторых случаях женщины в качестве меры предосторожности выбирают удаление яичников.

«Если вам удалили яичники из-за определенных результатов скрининга на наследственный рак, таких как BRCA, мы также удаляем ваши фаллопиевы трубы, потому что вы также можете заболеть раком из фаллопиевых труб», - сказал доктор.Сара Ямагути, акушер-гинеколог в больнице «Добрый самаритянин» в Лос-Анджелесе, Калифорния. «Однако, даже если это сделано, вы все равно можете получить первичный рак брюшины, который очень похож на рак яичников».

Дополнительные ресурсы

.

Женская репродуктивная система | Basicmedical Key

ЯИЧНИКИ

Раннее развитие яичников

Яичниковые фолликулы

Рост и развитие фолликулов

Атрезия фолликулов

Овуляция и ее гормональная регуляция

Corpus LINE

Corpus U оплодотворению

МАТКИ

Миометрий

Эндометрий

Менструальный цикл

ЭМБРИОНАЛЬНЫХ имплантация, децидуальной, и плацента

ШЕЙКИ

VAGINA

наружных половых органов

МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Развитие груди во время полового созревания

Грудь во время беременности и кормления грудью

Постлактационная регрессия молочных желез

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ



Репродуктивная система женщины состоит из следующих элементов: он соединил яичники и яйцеводы (или маточные трубы), матку, влагалище и наружные гениталии (рис. 22–1).Эта система производит женские гаметы ( ооцитов, ), обеспечивает среду для оплодотворения и удерживает эмбрион во время его полного развития на стадии плода до рождения. Как и в случае с мужскими гонадами, яичники вырабатывают стероидные половые гормоны, которые контролируют органы репродуктивной системы и влияют на другие органы. Начиная с менархе , когда наступает первая менструация, репродуктивная система претерпевает ежемесячные изменения в структуре и функциях, которые контролируются нейрогормональными механизмами. Менопауза - это изменяемый по времени период, в течение которого циклические изменения становятся нерегулярными и в конечном итоге исчезают. В период постменопаузы репродуктивные органы медленно инвертируются. Хотя молочные железы не относятся к половой системе, они включены сюда, поскольку претерпевают изменения, непосредственно связанные с функциональным состоянием репродуктивных органов.

РИСУНОК 22–1 Репродуктивная система самки и общий вид яичников.


ЯИЧНИКИ

Яичники представляют собой миндалевидные тела длиной около 3 см, 1.Ширина 5 см, толщина 1 см. Каждый яичник покрыт простым кубовидным эпителием, поверхность (или зародышевым) эпителием , продолжающимся мезотелием и покрывающим слой плотной соединительнотканной капсулы, tunica albuginea , как и яичка. Большая часть яичника состоит из коры , области со стромой из высококлеточной соединительной ткани и множества фолликулов яичников , сильно различающихся по размеру после менархе (рис. 22–1).Самая внутренняя часть яичника, medulla , содержит рыхлую соединительную ткань и кровеносные сосуды, входящие в орган через ворота из брыжейки, подвешивающей яичник (рис. 22–1 и 22–2). Четкой границы между корой и мозговым веществом яичника нет.


Раннее развитие яичника

В первый месяц эмбриональной жизни небольшая популяция из первичных половых клеток мигрирует из желточного мешка в зачатки гонад.Там клетки делятся и дифференцируются как oogonia . В яичниках двухмесячного эмбриона насчитывается около 600000 оогониев, которые к пятому месяцу дают более 7 миллионов яйцеклеток. Начиная с третьего месяца оогонии начинают входить в профазу первого мейотического деления, но останавливаются после завершения синапсиса и рекомбинации, не переходя на более поздние стадии мейоза (см. Главу 3). Эти клетки, задержанные в мейозе, называются первичными ооцитами (Gr. oon , яйцо + kytos , клетка).Каждый первичный ооцит окружается уплощенными опорными клетками, называемыми фолликулярными клетками , с образованием фолликула яичника. К седьмому месяцу развития большинство оогоний трансформируются в первичные ооциты внутри фолликулов. Однако многие первичные ооциты теряются в результате медленного, непрерывного дегенеративного процесса, называемого атрезией , который продолжается в репродуктивной жизни женщины. В период полового созревания в яичниках содержится около 300 000 ооцитов. Поскольку обычно только один ооцит возобновляет мейоз с овуляцией во время каждого менструального цикла (средняя продолжительность 28 дней), а репродуктивная жизнь женщины длится от 30 до 40 лет, только около 450 ооцитов высвобождаются из яичников в результате овуляции.Все остальные дегенерируют через атрезию.


Фолликулы яичников

Фолликул яичника состоит из ооцита, окруженного одним или несколькими слоями эпителиальных клеток в базальной пластинке. Фолликулы, которые образуются во время жизни плода - примордиальных фолликула - состоят из первичного ооцита, покрытого одним слоем уплощенных фолликулярных клеток (рис. 22–2b; рис. 22–3 и 22–4). Эти фолликулы встречаются в поверхностной коре яичников. Ооцит в примордиальном фолликуле имеет сферическую форму и около 25 мкм в диаметре, с большим ядром, содержащим хромосомы в первой профазе мейоза.Органеллы, как правило, концентрируются около ядра и включают многочисленные митохондрии, несколько комплексов Гольджи и обширный RER. Базальная пластинка окружает фолликулярные клетки, отмечая четкую границу между фолликулом и васкуляризированной стромой.

РИСУНОК 22–2 Развитие фолликулов и изменения в яичнике.

РИСУНОК 22–3 Стадии фолликулов яичников, от первичного до зрелого.

РИСУНОК 22–4 Первичные фолликулы.


Рост и развитие фолликулов

Начиная с периода полового созревания с высвобождением фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) из гипофиза, небольшая группа примордиальных фолликулов каждый месяц начинает процесс роста фолликулов. Это включает рост ооцита, пролиферацию и изменения фолликулярных клеток, а также пролиферацию и дифференцировку стромальных фибробластов вокруг каждого фолликула. Выбор примордиальных фолликулов, которые подвергаются росту и рекрутированию в начале каждого цикла, и доминантного фолликула, предназначенного для овуляции в этом месяце, включают как сложный гормональный баланс, так и тонкие различия между фолликулами в количестве рецепторов ФСГ, активности ароматазы, синтезе эстрогена и других переменных.

Под влиянием ФСГ ооцит быстрее всего растет в течение первой части развития фолликула, достигая в диаметре около 120 мкм. Дифференцировка ооцитов включает следующее:

Рост клетки и увеличение ядра;

Митохондрии становятся более многочисленными и равномерно распределенными;

RER становится все более обширным, а комплексы Гольджи увеличиваются и перемещаются по периферии; и

. Образование специализированных секреторных гранул, называемых кортикальных гранул , содержащих различные протеазы.Они находятся внутри плазматической мембраны ооцита и подвергаются экзоцитозу на ранних этапах оплодотворения.

Фолликулярные клетки подвергаются митозу и образуют простой кубовидный эпителий вокруг растущего ооцита. Фолликул теперь называется первичным однослойным фолликулом (рисунки 22–3 и 22–5a). Фолликулярные клетки продолжают пролиферировать, образуя многослойный фолликулярный эпителий, granulosa , в котором клетки общаются через щелевые соединения. Фолликулярные клетки теперь называют клетками гранулезы , а фолликул представляет собой многослойный первичный фолликул (Рисунки 22–3 и 22–5b), все еще окруженный базальной мембраной.

Между ооцитом и первым слоем гранулезных клеток растущего первичного фолликула внеклеточный материал накапливается в виде zona pellucida толщиной от 5 до 10 мкм и содержит четыре гликопротеина, секретируемые ооцитом (Рисунки 22–5b и 22–6. ). Компоненты zona pellucida ZP3 и ZP4 являются важными рецепторами сперматозоидов, связывающими специфические белки на поверхности сперматозоидов и вызывающими акросомальную активацию. Филоподии клеток гранулезы и микроворсинки ооцита проникают в пеллюцидную зону, обеспечивая связь между этими клетками через щелевые соединения.

РИСУНОК 22–5 Первичные фолликулы .

РИСУНОК 22–6 Ультраструктура первичного фолликула и блестящей оболочки.

Стромальные клетки непосредственно за пределами каждого растущего первичного фолликула дифференцируются с образованием фолликулярной теки (Gr. theca , наружное покрытие). Впоследствии это дифференцируется на две отдельные ткани вокруг фолликула (см. Рисунок 22–3; Рисунки 22–7 и 22–8):

РИСУНОК 22–7 Антральный фолликул и преовуляторный фолликул.

РИСУНОК 22–8 Стенка антрального фолликула.

Эндокринная ткань с хорошей васкуляризацией, theca interna , с типичными стероид-продуцирующими клетками, секретирующими андростендион. Эта молекула-предшественник диффундирует в фолликул через базальную мембрану, и в клетках гранулезы фермент ароматаза превращает ее в эстрадиол, функцию, зависимую от ФСГ. Этот эстроген возвращается в теки и строму вокруг фолликула, попадает в капилляры и распространяется по всему телу.

Более фиброзная theca externa с фибробластами и гладкими мышцами постепенно сливается с окружающей стромой.

По мере роста первичных фолликулов они продвигаются глубже в кору яичников. Внутри таких фолликулов между слоями гранулезы появляются небольшие промежутки, поскольку клетки секретируют фолликулярной жидкости (или ликворных фолликулов ). Эта жидкость накапливается, пространства увеличиваются и постепенно сливаются, а клетки гранулезы реорганизуются вокруг более крупной полости, называемой антральным отделом (рисунки 22–3 и 22–7a), производя фолликулы, которые теперь называются везикулярными или антральными фолликулами .Фолликулярная жидкость содержит большую гиалуроновую кислоту GAG, факторы роста, плазминоген, фибриноген, антикоагулянтный гепарансульфат протеогликан и высокие концентрации стероидов (прогестерон, андростендион и эстрогены) со связывающими белками.

По мере развития антрального отдела гранулезные клетки вокруг ооцита образуют небольшой бугорок cumulus oophorus , который выступает в антральный отдел (рис. 22–3 и 22–7b). Те клетки гранулезы, которые непосредственно окружают блестящую оболочку, составляют corona radiata и сопровождают ооцит, когда он покидает яичник во время овуляции.

В единственном большом антральном отделе зрелого или преовуляторного фолликула (или графиевого фолликула , названного в честь репродуктивного биолога 17-го века Ренье де Граафа) фолликулярная жидкость быстро накапливается и увеличивается до 2 см в диаметре. Преовуляторный фолликул образует выпуклость на поверхности яичника, видимую при ультразвуковом изображении. Слой гранулезы становится тоньше на этой стадии, потому что его клетки не размножаются пропорционально росту антрального отдела.Зрелый фолликул имеет толстые текальные слои и обычно развивается из примордиального фолликула в течение примерно 90 дней.


Атрезия фолликулов

Большинство фолликулов яичников подвергаются дегенеративному процессу, называемому атрезией , при котором фолликулярные клетки и ооциты умирают и утилизируются фагоцитарными клетками. Фолликулы на любой стадии развития, включая почти зрелые фолликулы, могут стать атретичными (рис. 22–9). Атрезия включает апоптоз и отслоение клеток гранулезы, автолиз ооцита и коллапс блестящей оболочки.В начале этого процесса макрофаги вторгаются в дегенерирующий фолликул и фагоцитируют остатки, а затем фибробласты. Хотя фолликулярная атрезия имеет место с момента рождения до нескольких лет после менопаузы, она наиболее заметна сразу после рождения, когда уровни материнских гормонов быстро снижаются, а также в период полового созревания и беременности, когда качественные и количественные гормональные изменения происходят снова.

РИСУНОК 22–9 Атрезия.

Во время типичного менструального цикла один фолликул становится доминирующим и развивается дальше других.Доминантный фолликул обычно достигает наиболее развитой стадии роста фолликулов и подвергается овуляции, в то время как другие первичные и антральные фолликулы подвергаются атрезии. Хотя их ооциты никогда не используются напрямую, большие растущие фолликулы производят много эстрогена, прежде чем они станут атретических фолликулов каждый месяц. Как описано ниже, этот эстроген стимулирует подготовку репродуктивного тракта к транспортировке и поддержанию эмбриона, если ооцит из доминантного фолликула оплодотворяется.


Овуляция и ее гормональная регуляция

Овуляция - это стимулируемый гормонами процесс, посредством которого яйцеклетка высвобождается из яичника. Овуляция обычно происходит в середине менструального цикла, то есть примерно на 14-й день типичного 28-дневного цикла. За несколько часов до овуляции у зрелого доминантного фолликула, выступающего против белочной оболочки, образуется беловатая или полупрозрачная ишемическая область, клеймо , в которой уплотнение ткани блокирует кровоток.У людей обычно в течение каждого цикла высвобождается только один ооцит, но иногда ооцит может не выделяться либо два или более ооцита одновременно.

Непосредственно перед овуляцией ооцит завершает первое деление мейоза, которое он начал и остановил в профазе во время внутриутробной жизни (Рис. 22–10). Хромосомы поровну разделены между двумя дочерними клетками, но одна из них сохраняет почти всю цитоплазму. Эта клетка теперь является вторичным ооцитом , а другая становится первым полярным тельцем , очень маленькой нежизнеспособной клеткой, содержащей ядро ​​и минимальное количество цитоплазмы.Сразу после изгнания первого полярного тельца ядро ​​ооцита начинает второе мейотическое деление, но останавливается на метафазе и никогда не завершает мейоз, если не происходит оплодотворение (Рис. 22-10).

РИСУНОК 22–10 Оогенез .

Как упоминалось ранее, развитие фолликулов зависит от ФСГ от гонадотрофов гипофиза, секреция которых стимулируется гонадотропин-рилизинг-гормоном (ГнРГ) из гипоталамуса. На рис. 22–11 представлены основные гормональные взаимодействия, регулирующие рост фолликулов, а также овуляцию и формирование желтого тела.Обратите внимание, что отрицательная обратная связь эстрогена и прогестерона на гипоталамус и переднюю долю гипофиза усиливается полипептидным гормоном , ингибином , также продуцируемым гранулезными и лютеиновыми клетками. В дни, предшествующие овуляции, доминирующий везикулярный фолликул секретирует более высокие уровни эстрогена, которые стимулируют более быстрое пульсирующее высвобождение гонадолиберина из гипоталамуса.

РИСУНОК 22–11 Гормональная регуляция функции яичников .

Повышенный уровень ГнРГ вызывает выброс ЛГ из гипофиза, который быстро запускает серию основных событий в доминантном фолликуле и вокруг него:

Мейоз I завершается первичным ооцитом, давая вторичный ооцит и первое полярное тельце, которое дегенерирует (рис. 22–10).

Клетки гранулезы стимулируются для производства гораздо большего количества как простагландина , так и внеклеточного гиалуронана . Этот гидрофильный ГАГ разрыхляет эти клетки и быстро увеличивает объем, давление и вязкость фолликулярной жидкости.

Раздувшись на стигме, стенка яичника ослабевает , поскольку активированный плазминоген (плазмин) из разорванных капилляров разрушает коллаген в белочной оболочке и поверхностном эпителии.

Сокращения гладких мышц начинаются в наружной теке и вызываются простагландинами, диффундирующими из фолликулярной жидкости.

Повышение давления со стороны фолликула и ослабление стенки приводит к разрыву поверхности яичника на рыльце. Ооцит и лучистая коронка вместе с фолликулярной жидкостью изгоняются за счет локальных сокращений гладких мышц. Овулированный вторичный ооцит неплотно прилегает к поверхности яичника в вязкой фолликулярной жидкости и, как описано ниже, втягивается в отверстие маточной трубы, где может произойти оплодотворение. Если не оплодотворить в течение примерно 24 часов, вторичный ооцит начинает дегенерировать.Клетки овулированного фолликула, которые остаются в яичнике, повторно дифференцируются под действием ЛГ и дают начало желтому телу (рис. 22–11).


Corpus Luteum

После овуляции клетки гранулезы и внутренняя ткань овулировавшего фолликула реорганизуются, образуя более крупную временную эндокринную железу, желтое тело (L., желтоватое тело), ​​в коре яичников. Овуляция немедленно сопровождается схлопыванием и складыванием гранулезного и текального слоев стенки фолликула, а кровь из поврежденных капилляров обычно скапливается в виде сгустка в бывшем антральном отделе (рис. 22–12).Теперь в гранулезу проникают капилляры. Клетки как гранулезной, так и внутренней теки изменяются гистологически и функционально под влиянием ЛГ, становясь специализированными для более обширной продукции прогестерона в дополнение к эстрогенам.

РИСУНОК 22–12 Желтое тело.

Клетки гранулезы значительно увеличиваются в размере (20-35 мкм в диаметре), не делятся, и в конечном итоге составляют около 80% желтого тела. Теперь их называют гранулезные лютеиновые клетки (рис. 22–12), и они утратили многие свойства белок-секретирующих клеток, чтобы усилить свою роль в превращении ароматазы андростендиона в эстрадиол.Бывшая внутренняя тека образует остальную часть желтого тела в виде клеток тека лютеина (рис. 22–12). Эти клетки вдвое меньше клеток лютеина гранулезы и обычно агрегируются в складках стенки желтого тела, которая, как и все эндокринные железы, становится хорошо васкуляризованной. ЛГ заставляет эти клетки производить большое количество прогестерона, а также андростендиона.

Краткосрочная судьба желтого тела зависит от того, наступила ли беременность. Овуляторный выброс ЛГ заставляет желтое тело секретировать прогестерон в течение 10–12 дней.Без дальнейшей стимуляции ЛГ и в отсутствие беременности оба основных типа клеток желтого тела прекращают выработку стероидов и подвергаются апоптозу с регрессией ткани. Следствием пониженной секреции прогестерона является менструация, отшелушивание части слизистой оболочки матки. Эстроген, продуцируемый активным желтым телом, подавляет высвобождение ФСГ из гипофиза. Однако после дегенерации желтого тела концентрация стероидов в крови снижается и секреция ФСГ снова увеличивается, стимулируя рост другой группы фолликулов и начиная следующий менструальный цикл.Желтое тело, которое сохраняется только часть одного менструального цикла, называется желтым телом менструации . Остатки его регрессии фагоцитируются макрофагами, после чего фибробласты вторгаются в эту область и образуют рубец из плотной соединительной ткани, называемый corpus albicans (L., белое тело) (рис. 22-13).

РИСУНОК 22–13 Corpus albicans.

В случае наступления беременности нельзя допускать, чтобы слизистая оболочка матки подверглась менструации, так как эмбрион погибнет.Чтобы предотвратить падение циркулирующего прогестерона, клетки трофобласта имплантированного эмбриона вырабатывают гликопротеиновый гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) , с мишенями и активностью, подобными ЛГ. ХГЧ поддерживает и способствует дальнейшему росту желтого тела, стимулируя секрецию прогестерона для поддержания слизистой оболочки матки. Это желтого тела беременности становится очень большим и поддерживается ХГЧ в течение 4-5 месяцев, к этому времени сама плацента вырабатывает прогестерон (и эстрогены) на уровнях, достаточных для поддержания слизистой оболочки матки.Затем он дегенерирует и заменяется большим белоснежным телом.


Маточные трубы

Парные маточные трубы или яйцеводов , поддерживаемые связками и брыжейками, которые обеспечивают значительную подвижность, каждая имеет длину от 10 до 12 см (рис. 22–14). Каждый из них открывается в брюшную полость рядом с яичником с участками в следующей последовательности:

РИСУНОК 22–14 Маточные трубы и матка .


.

Область, функция и расположение яичника

Яичник - это половая железа, не имеющая протоков, в которой вырабатываются женские репродуктивные клетки. У женщин есть пара яичников, удерживаемых мембраной рядом с маткой с каждой стороны нижней части живота. Яичник необходим для воспроизводства, поскольку он отвечает за производство женских репродуктивных клеток, или яйцеклеток .

Во время овуляции фолликул (небольшая полость в яичнике) изгоняет яйцеклетку под действием гонадотропных гормонов, выделяемых гипофизом, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона .Остальная часть фолликула, или желтого тела, выделяет половые гормоны эстроген и прогестерон , которые регулируют менструацию и контролируют развитие половых органов. Половые гормоны и гонадотропные гормоны взаимодействуют друг с другом, чтобы контролировать менструальный цикл.

Когда яйцеклетка созревает, она выпускается и проходит в маточную трубу по направлению к матке. Если яйцеклетка оплодотворяется мужской репродуктивной клеткой или спермой, происходит зачатие и наступает беременность.

Яичник обычно твердый и гладкий, размером с миндаль. Среди различных видов рака репродуктивного тракта рак яичников - основная причина смерти женщин.

.

определение атретика по The Free Dictionary

.

a · tre · sia

(ə-trē′zhə, -zhē-ə) n.

1. Отсутствие или закрытие нормального отверстия тела или трубчатого прохода, такого как задний проход, кишечник или наружный слуховой проход.

2. Дегенерация и резорбция одного или нескольких фолликулов яичника до достижения состояния зрелости.


[Новая латинская atrēsia: греч. A-, не, без ; см. a- 1 + греческий trēsis, перфорация, отверстие ; см. terə- в индоевропейских корнях.]

a · tre · sic (-zĭk, -sĭk) прил.

атрезия

(əˈtriːʒɪə; -ʒə) n

(Патология) отсутствие или неестественное сужение канала тела

[C19: Новая латынь, от греческого atrētos без перфорации]

a • tre • sia

(əˈtri ʒə, -i ə)

н.

отсутствие или неспособность развиться нормального отверстия тела или протока, такого как слуховой проход.

[1800–10; a- a- 6 + três (is) перфорация + -ia -ia]

a • tre'sic (-zɪk, -sɪk) a • tret • ic (əˈtrɛt ɪk ) прил.

ТезаурусАнтонимыСвязанные словаСинонимы Условные обозначения:

Существительное 1. атрезия - ненормальное состояние, при котором нормальное отверстие или трубка в теле (например, уретра) закрыта или ненормально - ненормальное физическое состояние в результате дефектных генов или пороков развития

Переводы

Атреси

a · tre · si · a

n. atresia, cierre congénito anormal de una abertura o congénito del cuerpo.

.

Смотрите также