Беременность и истощение яичников


как зачать и выносить ребёнка при патологии

Диагноз истощение яичников и беременность могут быть совместимы при наличии некоторых факторов. Зачатие возможно естественным или искусственным путем. В первом случае основная задача женщины при подготовке к вынашиванию ребенка заключается в восстановлении работы придатков и предупреждении наступления преждевременного климакса.

Почему происходит истощение яичников

Патология возникает в результате длительного течения заболеваний половой сферы, нарушения работы эндокринных органов и под воздействием некоторых других факторов. Основные причины развития истощения придатков:

  • аутоиммунные заболевания;
  • гормональный дисбаланс;
  • воспалительное или инфекционное поражение половых органов;
  • перенесенные лучевая или химическая терапии;
  • тяжелое течение малярии, оспы и т.д.;
  • раннее менархе;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • вредные условия труда;
  • прием гормональных препаратов без назначения врача.

Существует временная дисфункция яичников. Она появляется до завершения лактации, после родов, приема оральных контрацептивов. Работоспособность органов в этих случаях восстанавливается несколько месяцев. При отсутствии становления цикла необходимо пройти диагностику.

Возможно ли зачатие при синдроме истощенных яичников

Данное заболевание характеризуется уменьшением размеров придатков, снижением их функциональности до минимальных значений. Это проявляется следующим образом:

  • медленный рост фолликулов или отсутствие их развития;
  • низкий уровень половых гормонов в результате снижения эндокринной функции яичников;
  • отсутствие овуляции;
  • невозможность беременности.

Это сопровождается нарушением менструального цикла, аменореей, скудными месячными. Дополнительно присутствуют признаки гормонального дисбаланса – перепады настроения, ухудшение состояния кожи, волос и ногтей, приливы жара, нестабильность артериального давления.

Беременность при синдроме истощенных яичников маловероятна. Это объясняется отсутствием созревания яйцеклетки и ее последующего выхода для оплодотворения.

Вероятность зачатия повышается при присутствии овуляции, которая протекает хотя бы в одном из нескольких циклов. Тем не менее шанс забеременеть низок из-за недостаточности второй фазы менструального цикла, вызванной истощением яичников. Желтое тело придатка при таком синдроме не способно вырабатывать достаточное количество прогестерона, необходимого для стимуляции внедрения эмбриона в эндометрий матки.

Беременность может наступить при временном восстановлении работоспособности придатков. Такое состояние на фоне истощенных яичников называется ремиссией и может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Оно возникает не всегда и не у всех женщин, поэтому в ожидании его наступления без должного лечения существует риск преждевременного климакса.

Способы зачатия

При течении синдрома истощенных яичников женщине необходимо опробовать все доступные методы, увеличивающие шанс беременности. Для этого могут понадобиться медикаментозное или хирургическое лечение, методики искусственного оплодотворения. В редких случаях эмбрион способен внедриться в полость матки самостоятельно, без проведения терапии.

Естественный способ

Шанс беременности повышается при регулярной половой жизни. Постоянное присутствие сперматозоидов в полости матки необходимо при редкой овуляции, срок возникновения которой невозможно определить. Зачатие, возникшее на таких условиях, трудно выявить из-за регулярных задержек месячных. Поэтому женщинам рекомендуется каждые 1-2 недели проводить домашние тесты для своевременного определения беременности.

Половые акты должны происходить 2-4 раза в неделю. Это обеспечит постоянное наличие сперматозоидов в матке, готовых к оплодотворению. Интимная близость каждые два дня считается оптимальным вариантом. При более частых половых контактах сперматозоиды недостаточно зрелы и сильны для проникновения в полость яйцеклетки.

После проведенного лечения

Для терапии истощенных яичников с последующим планированием беременности назначаются гормональные препараты.

Дополнительно могут использоваться противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие средства. Курс лечения продолжается 3-6 месяцев. В это время женщина принимает средства, содержащие синтетические аналоги половых гормонов, стимулирующие рост фолликулов, овуляцию и нормальное функционирование желтого тела. В результате терапии восстанавливается менструальный цикл, яичники начинают работать в обычном режиме.

Сразу после окончания лечения придатки временно начинают производить яйцеклетки в усиленном темпе. Увеличение их работоспособности отмечается в течение 1-3 месяцев, во время которых следует планировать зачатие. Обычно это происходит сразу после прохождения терапии. В этот период при условии повышенной активности придатков вероятна многоплодная беременность.

После хирургической операции планировать зачатие разрешено после заживления внутренних и наружных швов, восстановления функций яичников, т.е. через 4-6 месяцев. Придатки могут начать работу уже в первые месяцы после вмешательства, но беременность в этот период способна привести ко многим осложнениям в связи с недостаточным заживлением ран и неустановившимся гормональным фоном.

ЭКО

Беременность путем экстракорпорального оплодотворения осуществляется при отсутствии эффективности медикаментозного или хирургического лечения истощенных яичников, невозможности зачать ребенка естественным способом. Для его проведения яйцеклетка женщины искусственно оплодотворяется в пробирке, затем вживляется в полость матки.

Вынашивание собственного ребенка по методике ЭКО возможно в случае присутствия овуляции или наличии зрелых фолликулов. При недостаточной зрелости пузырьков для оплодотворения используется донорская яйцеклетка. Наступление беременности таким образом иногда возможно и при полном истощении яичников, но для ее поддержки требуется медикаментозная терапия. Последняя заключается в приеме гормоносодержащих препаратов.

Суррогатное материнство

К данному способу прибегают редко. Истощение яичников вполне поддается лечению и позволяет беременности наступить естественным или искусственным путем. Услуги суррогатных матерей необходимы при невозможности осуществить ЭКО.

При наличии собственных зрелых яйцеклеток существует вероятность вынашивания ребенка с генами пациентки. В противном случае используется донорская женская клетка или яйцеклетка самой суррогатной матери.

Суррогатное материнство – дорогостоящая услуга, поэтому при невозможности зачать генетически своего ребенка рекомендуется рассмотреть вариант усыновления.

Как проходит беременность в случае удачного зачатия при СИЯ

При успешном внедрении эмбриона в полость матки на фоне синдрома истощенных яичников женщине требуется особый контроль гинеколога. Это необходимо как при беременности, наступившей естественным путем, так и после ЭКО. После первого посещения врача в период гестации рекомендуется пройти следующую диагностику:

  • УЗИ яичников – определения присутствия желтого тела, его размеров и функциональности;
  • УЗИ матки – выявление возможного маточного тонуса;
  • анализы крови на гормоны – в результате исследования оценивается необходимость приема медикаментов в период беременности.

Чаще всего при истощенных яичниках женщине назначаются прогестеронсодержащие препараты. Это необходимо для поддержания уровня прогестерона в организме, правильного развития плода и предотвращения самопроизвольного выкидыша. Прием медикаментов продолжается до 16-20 недели.

Весь период беременности пациенток с СИЯ (синдромом истощенных яичников) не отличается от беременности обычных женщин. Исключение составляют более частые обследования, необходимые для контроля гормонального фона.

Профилактика патологии с целью будущего планирования беременности

Предотвращение развития истощения яичников заключается в поддержании гормонального фона и здоровья половых органов. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • посещение гинеколога 2 раза в год с прохождением всех обследований;
  • сбалансированное питание;
  • прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов, только по назначению врача;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • использование барьерных методов контрацепции;
  • избегание переохлаждений;
  • немедленное обращение к врачу при болях внизу живота, нарушениях менструального цикла и т.д.

Чем раньше обнаружен синдром истощенных яичников, тем быстрее наступит выздоровление. Позднее диагностирование патологии способно привести к преждевременному климаксу и невозможности наступления беременности.

Здоровье придатков в большей степени зависит от функциональности эндокринной системы организма. Ее сбой способен привести к истощению яичников. Данное заболевание устраняется путем применения медикаментозной терапии, реже – хирургического вмешательства. При невозможности естественной беременности необходимо экстракорпоральное оплодотворение.

Первичная недостаточность яичников - симптомы и причины

Овуляция - это выход яйцеклетки из одного из яичников. Часто это происходит примерно в середине менструального цикла, хотя точное время может варьироваться.

При подготовке к овуляции слизистая оболочка матки или эндометрия утолщается. Гипофиз в головном мозге стимулирует один из яичников к выпуску яйцеклетки. Стенка фолликула яичника разрывается на поверхности яичника. Яйцо выпущено.

Пальцеобразные структуры, называемые фимбриями, проникают яйцо в соседнюю маточную трубу.Яйцо проходит через маточную трубу, частично продвигаясь за счет сокращений стенок маточной трубы. Здесь, в фаллопиевой трубе, яйцеклетка может оплодотворяться спермой.

Если яйцеклетка оплодотворяется, яйцеклетка и сперматозоид объединяются, образуя одноклеточную сущность, называемую зиготой. По мере того, как зигота движется по фаллопиевой трубе к матке, она начинает быстро делиться, образуя кластер клеток, называемый бластоцистой, напоминающий крошечную малину. Когда бластоциста достигает матки, она имплантируется в слизистую оболочку матки, и начинается беременность.

Если яйцеклетка не оплодотворена, она просто реабсорбируется организмом - возможно, еще до того, как достигнет матки. Примерно через две недели слизистая оболочка матки выходит из влагалища. Это называется менструацией.

.

Боль в яичниках на ранних сроках беременности: причины, лечение и многое другое

Беременность вызывает множество изменений в организме. Некоторые из этих изменений могут вызвать легкий дискомфорт или легкие спазмы в области вокруг яичников. Боль в яичниках может вызывать боль с одной стороны нижней части живота или тазовой области. Иногда это также может вызывать боль в спине или бедре.

Боль в яичниках может быть признаком того, что происходит имплантация, или может быть реакцией на изменение гормонов, которое вы испытаете на ранних сроках беременности.

О любой серьезной боли в яичниках следует сообщать своему врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы беременны и испытываете острую или продолжительную боль, сопровождающуюся:

  • тошнотой
  • вагинальным кровотечением
  • лихорадкой
  • слабостью
  • рвотой

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах возникновения яичников боль на ранних сроках беременности и когда следует обращаться за медицинской помощью.

Следующее может вызвать боль в области яичников на ранних сроках беременности.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к месту, отличному от внутренней части матки, обычно в фаллопиевых трубах.

Симптомы включают:

  • острую или колющую боль, обычно с одной стороны таза или живота
  • вагинальное кровотечение, более тяжелое или более легкое, чем ваш нормальный период
  • слабость, головокружение или обморок
  • желудочно-кишечный дискомфорт

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас внематочная беременность.Внематочная беременность нежизнеспособна и, если ее не лечить, может привести к разрыву маточной трубы или другим серьезным осложнениям.

Выкидыш

Выкидыш - это потеря беременности до 20 недель.

Возможные симптомы включают:

  • вагинальное кровотечение
  • боль в области таза, поясницу или боль в животе
  • прохождение тканей или выделений через влагалище

Сообщите своему врачу, если у вас возникли симптомы выкидыша.Невозможно остановить выкидыш, но в некоторых случаях для предотвращения осложнений необходимы лекарства или операция.

Киста яичника

Большинство кист яичника протекает бессимптомно и безвредно. Но кисты, которые продолжают расти, могут разорваться, искривиться или вызвать осложнения во время беременности и родов.

Симптомы могут включать:

  • боль в области таза, которая может быть изолирована с одной стороны
  • переполнение, тяжесть или вздутие живота
  • боль с лихорадкой или рвотой

Обратитесь за медицинской помощью, если у вас острая или колющая боль, особенно при лихорадке или рвоте.Вы также должны сообщить своему акушеру-гинекологу, если у вас диагностирована киста яичника. Возможно, они захотят наблюдать за кистой на протяжении всей беременности.

Разрыв и перекрут яичника

Разрыв яичника требует неотложной медицинской помощи. Это может вызвать внутреннее кровотечение.

Перекрут яичника - это также неотложная медицинская помощь, когда большая киста заставляет яичник скручиваться или смещаться из исходного положения. Это может перекрыть кровоснабжение яичников.

Симптомы разрыва или перекрута могут включать:

  • сильную или острую тазовую боль, иногда изолированную с одной стороны
  • лихорадку
  • головокружение
  • учащенное дыхание

Всегда сообщайте персоналу больницы, если вы беременны и все твои симптомы.Возможно, вам понадобится УЗИ или МРТ. Затем ваш врач может определить, необходима ли операция, или порекомендовать альтернативные варианты лечения.

Другие возможные причины

Другие причины боли возле яичников на ранних сроках беременности могут включать:

  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом или желудком
  • растяжение матки
  • миома

Сообщите врачу о ваших симптомах при первой беременности деловое свидание, встреча.

Это признак имплантации?

Имплантация происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к внутренней оболочке матки.Обычно это происходит через 6–12 дней после зачатия. Имплантация происходит еще до того, как вы доберетесь до положительного результата теста на беременность.

Судороги во время имплантации могут быть ранним признаком беременности, но пока вы не получите положительный результат теста на беременность, невозможно определить, являются ли судороги признаком беременности или приближающегося менструального цикла.

Если у вас не начались месячные, когда вы ожидаете, сделайте тест на беременность через три дня или неделю, чтобы подтвердить беременность.

Сообщите врачу, если у вас острая или хроническая боль в яичниках с одной или обеих сторон, которая не проходит сама по себе. Вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, особенно если у вас острая или хроническая боль наряду с одним или несколькими из следующих симптомов:

  • тошнота
  • вагинальное кровотечение
  • высокая температура
  • чувство слабости
  • рвота

боль в яичниках во время Беременность, которая не проходит сама по себе, возможно, потребует лечения у врача.

Но если ваш врач не порекомендует вам какое-либо лечение боли, вы сможете справиться с легким дискомфортом дома.

  • Менять позу медленно, особенно при переходе из положения сидя в положение стоя. Это может помочь уменьшить частоту боли.
  • Больше отдыхайте и измените или сократите режим тренировок, если вы испытываете дискомфорт, связанный с упражнениями.
  • Примите теплую (не горячую) ванну.
  • Пейте много воды.
  • Слегка надавите на больное место.

Многие обезболивающие небезопасно принимать на ранних сроках беременности. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать лекарства от боли.

Вам также следует поговорить с врачом, прежде чем прикладывать тепло, например, от горячего компресса. Слишком высокая температура может вызвать серьезные врожденные дефекты.

Лечение будет зависеть от основной причины. В некоторых случаях лечение может не потребоваться.

При лечении кисты яичника ваш врач примет во внимание такие факторы, как размер кисты, разрыв или перекручивание кисты, а также продолжительность беременности.Они дадут рекомендации по лечению, которые принесут вам и вашему ребенку максимально возможное здоровье.

В некоторых случаях хирургическое вмешательство можно безопасно провести во время беременности. Ваша медицинская бригада расскажет вам о рисках и возможных результатах в зависимости от ваших обстоятельств.

Если ваша боль вызвана внематочной беременностью, ваш врач, скорее всего, пропишет вам лекарство метотрексат. Этот препарат может остановить рост быстро делящихся клеток, например клеток эктопической массы.Если лекарства не помогают, может потребоваться операция.

Если у вас случился выкидыш, вы можете перенести беременность дома. В других случаях вам могут потребоваться лекарства, которые помогут вывести ткань после потери беременности, или вам может потребоваться процедура, известная как дилатация и кюретаж (D и C). D и C - это небольшая операция, с помощью которой можно удалить ткань потерянной беременности.

Всегда сообщайте своему врачу, если вы испытываете боль в яичниках во время беременности.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при острой или колющей боли, которая не проходит сама по себе, и сообщите персоналу больницы, что вы беременны.Ваш врач и медицинская бригада могут составить план лечения для достижения наилучшего результата.

.

Киста яичника во время беременности, опасные симптомы и симптомы, причины и лечение Киста яичника при беременности


Состав:


Киста яичника и беременность

Киста - это разновидность опухоли, но не стоит пугаться, услышав такой диагноз. Это доброкачественное образование, а точнее полость, заполненная жидкостью. В большинстве случаев со временем он проходит и не доставляет будущей маме серьезных проблем.

Случаи, когда женщинам нужна операция, редки:

  • Киста желтого тела обычно не требует специального лечения, если не вызывает проблем.
  • Если киста не рассасывается и продолжает расти, ваш врач может назначить лекарства прогестерона.
  • В редких случаях киста может давить на другие органы, перекручиваться или отрываться. Затем будущей маме потребуется операция, но беременность сохраняется.

Что такое киста?

Киста - это пузырек жидкости, который появляется внутри тела или части тела. Размеры кисты могут варьироваться от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Киста может образоваться в одном из яичников женщины до или во время беременности.

Существует множество видов кист, в диагностике и лечении которых разбираются гинекологи и онкологи, но в этой статье мы остановимся на так называемых функциональных кистах, которые часто исчезают сами собой.

Опасна ли киста во время беременности для матери или ребенка?

Возникновение такого образования желтого тела на ранних стадиях ожидания часто не представляет угрозы для здоровья будущей матери или развития ребенка.Лишь в редких случаях киста яичника при беременности разрастается до больших размеров. В некоторых случаях пузырек может лопнуть и его содержимое выльется в брюшную полость.

Иногда перекручивается ножка кисты - в этой ситуации нарушается кровоснабжение, и при полном прекращении кровотока киста погибает, из-за чего возникает риск тяжелого перитонита (воспаления слизистой оболочки брюшной полости) , опасные для жизни матери и ребенка.

Как возникает проблема?

Появление кисты желтого тела на ранних сроках беременности обычно не ощущается.Часто это замечается только во время обычного УЗИ.

Если киста сильно разрастается и ее размер достигает 5-10 сантиметров, женщина может испытывать боль в животе или вздутие живота или припухлость. Из-за давления на кишечник или мочевой пузырь возможен дискомфорт в области кишечника или частое мочеиспускание.

При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу. Вызовите скорую помощь, если внезапно возникла сильная боль в животе (особенно в его нижних отделах), сопровождающаяся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела до 38 ° C.

Живот в таких случаях обычно испытывает стресс и при надавливании становится болезненным. Такие симптомы могут возникать при перекручивании или отломе ножки кисты.

Как лечить кисту у будущих мам?

Киста, появившаяся на ранних сроках беременности, обычно не требует специального лечения. Иногда врачи назначают будущей маме «Дюфастон» или «Утрогектан».

Если киста продолжает расти, женщине иногда требуется операция, которая обычно проводится лапароскопически - i.е. через несколько небольших отверстий в брюшной полости. Чаще всего такие вмешательства не влияют на безопасность беременности и будущим мамам не стоит беспокоиться.

Иногда, если киста растет медленно и не вызывает особого беспокойства, операцию откладывают на более поздний срок и кисту удаляют после родов. В этом случае на сроке беременности проводится регулярная ультразвуковая диагностика - врач проконтролирует состояние образования и его размеры.

При перекручивании или обрыве ножки кисты будущей маме почти всегда требуется срочная операция.Поэтому при появлении резкой боли, особенно если она сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры, не стесняйтесь обращаться к врачу.

Как я могу забеременеть, если у меня киста?

.

Проблема с фертильностью: преждевременная недостаточность яичников

Что такое преждевременная недостаточность яичников?

Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) - это когда вы перестаете регулярно овулировать до 40 лет. Это также известно как первичная или преждевременная недостаточность яичников.

Если у вас POF, овуляция происходит все реже и реже, а менструальный цикл становится нерегулярным. Это может продолжаться в течение месяцев или даже лет, прежде чем ваши яичники полностью перестанут выделять яйца. POF может вызывать симптомы менопаузы и затруднять беременность.

Ваш риск заболевания увеличивается с возрастом. POF влияет примерно на:

  • 1 из 10 000 женщин в возрасте 20 лет
  • 1 из 1000 женщин в возрасте 30 лет
  • 1 из 250 женщин в возрасте 35 лет
  • 1 из 100 женщин в возрасте 40 лет

В чем разница между POF и ранняя менопауза?

Эти два термина часто используются как взаимозаменяемые, и оба относятся к состояниям, которые случаются с женщинами моложе 40 лет.

Если у вас есть ПОЯ, у вас все равно спорадические овуляции.У женщин в ранней менопаузе овуляция полностью прекратилась.

(Средний возраст женщин, находящихся в менопаузе, составляет 51 год, и технически у вас нет менопаузы до тех пор, пока у вас не пройдет целый год без менструации.)

Что вызывает POF?

Причина неизвестна примерно в 90 процентах случаев. Известные возможные причины включают химиотерапию, облучение, генетические нарушения (например, синдром Тернера) и некоторые аутоиммунные заболевания.

Каковы симптомы POF?

Самый частый симптом - нерегулярные периоды.Если у вас не было менструаций три месяца подряд, обратитесь к врачу.

У вас также могут быть приливы, сухость влагалища, снижение полового влечения, раздражительность, расстройства настроения, ночная потливость и проблемы со сном.

Как диагностируется POF?

На вашем приеме ваш врач проведет медицинский осмотр и может назначить анализы крови, чтобы исключить беременность и любые генетические нарушения, которые могут вызвать POF. Также будет проверяться ваш уровень репродуктивных гормонов, таких как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и эстроген.

Могу ли я забеременеть от POF?

Да, это возможно. От 5 до 10 процентов женщин с ПНЯ могут забеременеть без лечения бесплодия.

Если это не происходит естественным путем, вы можете рассмотреть возможность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) донорскими яйцеклетками. Одно исследование показало 90-процентный успех у женщин с ПНЯ после трех циклов ЭКО.

Если у вас POF в результате химиотерапии или облучения, вы можете впасть в так называемую «спонтанную ремиссию». Это означает, что ваши яичники снова начинают работать без вмешательства.(Чем моложе вы были во время лечения, тем более вероятно, что это произойдет.)

Другие исследования показали, что прием дегидроэпиандростерона (ДГЭА) может помочь женщинам с ПНЯ забеременеть. Однако исследования ограничены, поэтому ДГЭА считается экспериментальным лечением, пока не будут проведены более хорошо спланированные крупномасштабные исследования.

Как мне справиться со своими чувствами по поводу POF?

Решение проблем с фертильностью, связанных с POF, может быть стрессовым или даже разрушительным. Профессиональная поддержка консультанта, имеющего опыт лечения женщин, переживших бесплодие, может помочь вам справиться.

См. Наши статьи о том, как справиться с бесплодием.

Может ли POF вызвать другие проблемы со здоровьем?

Хотя ваша фертильность может быть вашей главной проблемой, POF может иметь и другие последствия для здоровья. Например, когда у вас POF, ваши яичники не вырабатывают столько эстрогена, сколько обычно. Вашему организму нужен эстроген для укрепления костей, поэтому ваш врач может проверить минеральную плотность вашей кости и предложить ежедневный прием добавок кальция и витамина D для поддержания прочности костей.

Эстроген также защищает ваше сердце, сохраняя гибкость кровеносных сосудов, что помогает крови плавно проходить через них.Эстроген может защитить от болезни Альцгеймера, высокого холестерина и инсульта.

Поскольку эстроген играет такую ​​важную роль во многих функциях организма, ваш врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию (ЗГТ), чтобы снабдить ваш организм гормонами, которые больше не вырабатываются яичниками.

Возможно, вы слышали, что ЗГТ может увеличить риск сердечных заболеваний. Однако крупное исследование показало, что только женщины, которые принимали гормоны спустя годы после менопаузы, имели повышенный риск.

Подходит ли вам ЗГТ, зависит от многих факторов, включая ваш риск гормонального рака (например, груди, яичников и матки) и от того, насколько серьезны ваши симптомы.

Если вы перейдете на ЗГТ, у вас, вероятно, снова начнутся регулярные периоды, и, вероятно, вы почувствуете облегчение от симптомов менопаузы, таких как приливы, ночная потливость, бессонница, болезненный половой акт, нарушение настроения и сухость влагалища. Вы также можете сохранить здоровье костей и снизить риск сердечных заболеваний.

Ваш врач может посоветовать вам оставаться на ЗГТ до тех пор, пока вам не исполнится 50 лет, то есть примерно в том возрасте, в котором женщины обычно переживают менопаузу.

Примечание: Анита Садати, акушер-гинеколог в больнице Университета Северного берега в Манхассете, штат Нью-Йорк, внесла свой вклад в эту статью.

.

Смотрите также