Беременность сразу после лапароскопии яичников


Беременность после лапароскопии наступает в 85% случаях

Показания и противопоказания

Лапароскопия является методом оперативного вмешательства, имеющим свои плюсы и минусы. К положительным моментам данного вида хирургии относят быстрое восстановление кишечного функционирования, меньший срок пребывания в стационаре, снижение болезненных ощущений и шрамов.

Еще одним плюсом лапароскопии является расширение обзора хирурга, поскольку во время операции используется специальная аппаратура, увеличивающее изображение в 20 и более раз.

Сложная операция

К минусам лапароскопии относят сложность ее проведения, данная операция требует от хирурга особых навыков. При таком вмешательстве отсутствует ощущение глубины, сужается диапазон движений врача. Специалист по лапароскопии должен иметь развитые «неинтуитивные» навыки, поскольку лезвие инструмента направлено в противоположную от рук сторону.

На современном этапе медицины лапароскопия используется при многих заболеваниях, в том числе и гинекологических. Плановые операции данного типа применяются при следующих патологиях:

  • кисты, опухоли, поликистоз яичников;
  • разрастание эпителия маткиполипы;
  • хронические тазовые боли;
  • миома, аденоматоз матки;
  • спаечный процесс в маточных трубах.

Лапароскопия проводится и по экстренным показаниям: при трубной беременности, апоплексии яичника, аппендиците и других острых заболеваниях органов брюшной полости и малого таза. Среди основных противопоказаний к данному типу оперативных вмешательств выделяют тяжелое состояние пациента, сильное ожирение и онкологические заболевания паренхиматозных органов (печень, почки и т.д.).

Реабилитация после лапароскопии:

Послеоперационный период

Обычно лапароскопия делается под общим наркозом, пациент просыпается через 2-3 часа после операции. В это время у него могут появиться болезненные ощущения в области проколов, для их купирования применяются обезболивающие препараты (Кеторол, Диклофенак). Также у пациента может возникнуть рвота, тошнота, головокружения, неприятные ощущения в горле от трубки – последствия наркоза.

Вставать рекомендуется на ранее, чем через 8 часов после операции и только по нужде. Пациентам проводится профилактическая терапия антибиотиками широкого сектора действия. Послеоперационные швы снимаются через неделю, до этого времени не стоит принимать ванну, поднимать вещи более 3 килограмм. Не рекомендуется иметь половую близость 2 недели, вернуться к спортивным занятиям можно через месяц.

Первые сутки после лапароскопии не рекомендуется принимать пищу, разрешена только вода без газа. На следующий день в рацион следует включить бульоны и мягкие каши. Первые 5 суток нужно ограничить потребление свежих овощей и фруктов, вся пища должна быть приготовлена на пару. В течение 1 месяца после операции не рекомендуется употреблять жареную, копченую, острую еду.

Рубцы после 4 месяцев со дня проведения лапароскопии:

 

Беременность после лапароскопии

Лапароскопия не может являться причиной женского бесплодия, после ее выполнения шансы на беременность не снижаются, а иногда даже повышаются. Согласно статистике в течение года после данной операции зачать ребенка удается 85% пациенткам. Остальные 15% имеют патологии, не связанные с хирургическим вмешательством.

Примерно 15% женщин, перенесших лапароскопию, беременеют месяц спустя. Еще 20% пациенткам удается зачать ребенка в промежутке от полугода до года после операции. Остальные женщины беременеют в срок от 2 до 6 месяцев.

Внимание! Беременность после лапароскопии зависит от состояния женщины и диагноза, поэтому в данном вопросе ей следует соблюдать рекомендации врача.

Когда планировать беременность

Беременность после лапароскопии маточных труб по поводу спаек возможна спустя 4 недели после операции. При данной операции наибольшая вероятность ее наступления находится в сроке до трех месяцев после хирургического вмешательства. Позднее возможен рецидив патологии. Если же женщине была проведена лапароскопия по поводу трубной беременности, следующую попытку ей рекомендуется отложить на 2-3 месяца, поскольку организму требуется время на восстановление.

Планировать беременность после лапароскопии по удалению кисты яичника следует не ранее, чем через месяц, точные сроки зависят от состояния женщины. Обычно орган возобновляет свое функционирование через несколько дней, но если данный период удлиняется, попытки к зачатию ребенка стоит немного отложить. При лапароскопии яичника по поводу бесплодия на фоне поликистоза планировать беременность нужно в следующем менструальном цикле. На более поздних сроках имеется большая вероятность рецидива.

Когда пытаться забеременеть

Попытки к зачатию ребенка при лапароскопических вмешательствах из-за миомы матки следует начинать как минимум через месяц после операции. Органу требуется время для восстановления своих функций и строения. Иногда данный срок может увеличиваться, для уточнения рекомендаций женщине нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

При лапароскопии эндометриоза врач прижигает патологические участки в эпителии матки. Для их заживления требуется определенный промежуток времени, он зависит от размеров очага и локализации процесса. В среднем планирование беременности после данного вмешательства стоит начинать через 2 месяца, более конкретные сроки определяет врач.

Планирование беременности после лапароскопии при аппендиците, холецистите и других острых заболеваниях следует начинать как минимум через 2 месяца после операции. Организм должен вернуться в физиологическое состояние после перенесенной патологии, которая вызывает воспалительные реакции и изменения в функционировании всех систем.

 

Рекомендации для быстрого наступления беременности

При некоторых заболеваниях (спаечный процесс в маточных трубах, поликистоз яичников) женщине требуется зачать ребенка как можно скорее, поскольку через 2-3 месяца возможен рецидив заболевания. Но чаще всего у будущей матери нет ограничений в сроках, но ей хочется забеременеть в ближайшее время. Существует 4 правила, которые помогут женщине зачать долгожданного ребенка после перенесенной хирургической операции:

Рассчитать овуляцию

В менструальном цикле есть 2-3 дня, когда яйцеклетка готова слиться со сперматозоидом. Чтобы не пропустить овуляцию, женщине рекомендуется воспользоваться календарным методом, либо специальным тестом.

Иметь половой акт раз в 2 дня

При слишком частой интимной близости сперматозоиды не успевают накапливаться в нужном количестве.

Вести здоровый образ жизни

При планировании ребенка следует соблюдать правильное питание, отказаться от употребления никотина и алкоголя.

Не вставать с постели в течение 30 минут после полового акта

При горизонтальном положении женщины существует большая вероятность попадания сперматозоидов из влагалища в матку и маточные трубы.

Лапароскопия яичников и беременность

Здоровье женщины требует особого внимания, ведь от его состояния зависит способность вынашивать ребенка. Бывает, что операция по лапароскопии яичников требуется еще до рождения ребенка. Это необходимо, так как развивающаяся киста может нанести большой вред всему организму. Подобное хирургическое вмешательство очень распространено, поэтому вопрос, как протекает беременность после лапароскопии яичников, актуален.

Почему здоровье яичников важно для беременности

Если вы и ваш супруг только начали пытаться зачать ребенка, и у вас сразу не получается, не бойтесь.В среднем пары оплодотворяют яйцеклетку всего за год. Но если в течение года беременность не наступила - самая частая причина в женском организме - это киста.

Причина появления кисты на яичниках - гормональный сбой в работе женского организма или стойкие воспалительные процессы. Во время менструации в яичнике образуется фолликул, внутри которого образуются яйца. В середине цикла это образование достигает размеров 2 см и лопается, тем самым снабжая матку ооцитами, а в организме женщины наступает период овуляции.При гормональном сбое этот «мешочек» не лопается, а из него образуется фолликулярная киста, препятствующая последующим процессам обновления клеток. В этом случае перестает происходить процесс овуляции и не происходит зачатия.

Образование небольшого размера может быть устранено с помощью лекарственных средств на 2—3 менструальных цикла, кисты больших размеров или уже в запущенном состоянии удаляются хирургическим путем с помощью лапароскопии.

Чем опасны кисты яичников:

  1. Когда киста достигает определенного размера, это предотвращает беременность.Так же происходит процесс сдавливания яичников и маточных труб.
  2. Кисты могут вызывать инфекции, и при перекручивании или образовании спаек требуется немедленная операция.
  3. Может развиться в злокачественную опухоль при полном бесплодии организма.

Показанием к оперативному вмешательству являются образования яичников диаметром более 8 см. В то же время во время лечения препаратом улучшения не наблюдается.

Если с кистой вам все же удалось забеременеть без операции, то у большинства женщин наблюдается естественное улучшение состояния яичников.Поскольку на фоне беременности меняется гормональный фон организма, что положительно сказывается на здоровье. У 4% беременных может разорваться киста и потребуется срочная операция. Поэтому в любом случае вам нужен полный контроль со стороны врача за процессом вынашивания ребенка.

По статистике кисты, которые образуются в левом яичнике, доброкачественные и не мешают процессу зачатия, а также могут рассосаться в первом триместре.

Если у вас уже диагностирован поликистоз, то без операции вам не обойтись. Поскольку такое заболевание свидетельствует о серьезном гормональном сбое, которое привело к появлению сразу большого количества образований. Перед операцией гинеколог постарается провести гормональное лечение, однако в большинстве случаев со временем назначается лапароскопия.

Операции бояться не стоит, так как она проводится с минимальным повреждением ткани яичника.Помимо тех случаев, когда требуется его полное удаление, 90% женщин после успешной операции зачатие в первые 3-6 месяцев.

Что такое лапароскопия яичников

Под лапароскопией подразумевается несколько операций, которые направлены на удаление пораженных тканей яичников, иногда удаляется весь орган или частично, в зависимости от показаний.

Провести такое вмешательство по нескольким показаниям в плановом порядке:

  • Бесплодие неустановленного происхождения;
  • Подозрение на кисты, эндометриоз или наличие опухолей;
  • Наличие хронической боли в малом тазу, не поддающейся консервативному лечению.

Пациенту срочно обращаются за помощью:

  • Подозрение на апоплексию яичника;
  • Возможен перекрут ножки кисты;
  • При разрыве тканей органа;
  • Острый аднексит, не поддавшийся традиционному лечению.

Как видно из списка, часто прибегают к хирургическому вмешательству, чтобы избавиться от функционального бесплодия. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - одна из наиболее частых причин невозможности зачать ребенка.При таком заболевании кисты яичников удаляют хирургическим путем несколькими способами:

  • Декорация - удаление верхнего слоя органа путем рассечения игольчатым электродом.
  • Прижигание - на теле делаются надрезы, чтобы спровоцировать появление здоровых тканей.
  • Резекция клиновидная - иссечение кусочка яичника в виде клина.
  • Эндотермокоагуляция - с помощью электрода проделываются небольшие отверстия.
  • Электросушка - это удаление множественных кист электрическим током.

Таким образом, лапароскопия при поликистозе яичников проводится разными способами в зависимости от показаний.

Противопоказания к операции

Существуют ограничения для женщин, которые могут делать лапароскопию, и любые ее виды:

  • Высокая степень ожирения (3-4). Это связано с проблематичностью проведения необходимых исследований;
  • Имеются нарушения свертываемости крови;
  • Перенесенный или период острых тяжелых инфекций;
  • Оперативные вмешательства, выполненные через разрез менее чем за шесть месяцев;
  • Инфаркт миокарда;
  • Ход;
  • Нарушения в работе почек или сердца;
  • Перитонит или сильный отек кишечника;
  • Обильные спайки в брюшной полости;
  • Опухоль диаметром более 10 см или злокачественное образование;

Однако есть исключения, в любом случае врач, который учитывает все факторы вашего организма, включая риски, дает разрешение на операцию.

Реабилитационный период

После плановой операции удален поликистоз яичников и теперь возможна беременность, следует пройти послеоперационный период и период реабилитации.

  • После лапароскопического удаления пораженной ткани яичников после операции наступает период, который длится до выписки из гинекологического отделения. Отличительная особенность - возможность двигать женщину сразу после операции.И только через 6-8 часов после окончания хирургического вмешательства разрешается прием жидкой пищи.
  • В первый день может возникнуть чувство дискомфорта в области живота, голени, шеи или плеч. Это связано с выделением из корпуса газа, который используется во время операции.
  • Обезболивающие после процедуры обычно не используются, как и антибиотики, так как вмешательства в организм минимальны. Однако все назначения остаются на усмотрение врача.
  • После операции проводится антикоагулянтная терапия для снижения риска тромбоза.Это связано с длительным пребыванием в позе, когда голова находится ниже ног. Возможен послеоперационный период от двух до семи дней.

Реабилитационное лечение

Теперь посмотрим, какой период занимает реабилитация и, соответственно, через сколько можно попытаться снова стать мамой.

Полное восстановление организма наступает через 2-6 недель. За это время необходимо соблюдать все рекомендации врачей по лекарствам и режиму приема.

Существует несколько обязательных ограничений для всех женщин, сделавших лапароскопию:

  1. Нельзя вступать в половую связь в течение одного месяца. Это исключает все варианты интима, которые могут привести к оргазму женщины.
  2. Заниматься спортом нельзя, только минимальные нагрузки.
  3. Запрещается тяжелый физический труд на месяц.
  4. Нельзя поднимать больше 3 кг за 3 месяца.
  5. Что касается приема пищи, то стоит воздержаться от острых, соленых, острых и употребления спиртосодержащих напитков в течение 2–3 недель.

Чтобы ускорить заживление яичников, врачи рекомендуют после окончания реабилитационного периода пройти курс физиотерапии. И сразу после операции следует принять витаминные комплексы.

Что касается менструации, то она быстро восстанавливается, а в некоторых случаях цикл даже не сбивается. Если все же отклонения от привычных сроков начала менструации присутствуют, то через 2 - 3 месяца все вернется в норму.

Следует учитывать, что киста имеет неприятную функцию - она ​​может появиться снова, поэтому необходимо пройти дополнительное лечение у гинеколога препаратами (агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона).

Возможные осложнения

После операции осложнения очень редки, но их следует учитывать:

  • Возможно повреждение других органов (кишечник или мочевой пузырь).
  • Нарушение целостности сосуда.Сердечно-сосудистая травма.
  • Сильная аллергия на анестезию.
  • А еще можно занести инфекцию или получить ее в послеоперационном периоде, потому что организм будет ослаблен.

Начните беспокоиться о своем здоровье после операции, если у вас:

  • Температура выше 38 градусов и держится более 24 часов.
  • Возникла невыносимая боль внизу живота. Покраснение и боль в шее.
  • Неуверенность в сознании и слабость после наркоза более 6 часов.
  • Внешний вид беловатого или желтовато-красного цвета.

Если у вас появился хотя бы один из симптомов, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Теперь осталось ответить на главный вопрос - когда можно забеременеть.

Беременность после лапароскопии

Забеременеть после операции можно уже через месяц. Обычно беременность планируют от одного до шести месяцев после хирургического вмешательства. Все зависит от типа выполняемой операции.Если киста была удалена, то в течение месяца можно зачать ребенка, если лечение проводилось от эндометриоза, то примерно через 3-6 месяцев после операции.

Эта операция положительно влияет на репродуктивные функции у всех женщин. Процесс выздоровления и зачатия у каждого индивидуален. Однако большинство врачей рекомендуют

.

Руководство по использованию лапароскопии во время беременности

Этот документ был рассмотрен и одобрен Советом управляющих Общества американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов (SAGES) в мае 2017 года.

Авторы

Джонатан Перл, Реймонд R Price, Allison E Tonkin, William S. Richardson, Dimitrios Stefanidis

Preamble

Хирургические вмешательства во время беременности должны минимизировать риск для плода без ущерба для безопасности матери.Благоприятные исходы для беременной и плода зависят от точной и своевременной диагностики при оперативном вмешательстве. Хирурги должны знать данные о различиях в методах, используемых для беременных пациенток, для оптимизации результатов. В этом документе содержатся конкретные рекомендации и руководства для оказания помощи врачам в диагностике и лечении хирургических состояний у беременных пациенток с упором на использование лапароскопии.

Заявление об ограничении ответственности

Руководства по клинической практике предназначены для указания предпочтительных подходов к решению медицинских проблем, установленных экспертами в данной области.Эти рекомендации будут основаны на существующих данных или на едином мнении экспертов, когда данных мало или нет.

Руководства применимы ко всем врачам, которые решают клиническую проблему (ы) без учета специальной подготовки или интересов, и предназначены для указания предпочтительных, но не обязательно единственных приемлемых подходов из-за сложности среды здравоохранения. Руководящие принципы должны быть гибкими. Учитывая широкий спектр специфики любой медицинской проблемы, хирург всегда должен выбирать курс, наиболее подходящий для конкретного пациента и переменных, существующих на момент принятия решения.

Руководства разработаны под эгидой Общества американских желудочно-кишечных эндоскопических хирургов и его различных комитетов и утверждены Советом управляющих. Каждое руководство по клинической практике систематически изучалось, анализировалось и пересматривалось комитетом по руководствам. Таким образом, рекомендации считаются действительными на момент их разработки на основе имеющихся данных. Планируется, что каждое руководство будет периодически пересматриваться с целью включения соответствующих новых достижений в области медицинских исследований и практики.

Методология обзора литературы

Это обновление руководства, которое было опубликовано в апреле 2011 г. [1] , и объем которого включал литературу до декабря 2010 г. Новый систематический поиск литературы с использованием баз данных PubMed, Medline и Cochrane был проведен между Январь 2011 г. и март 2016 г., чтобы охватить всю новую литературу по этой теме. Стратегия поиска ограничивалась исследованиями взрослых людей на английском языке. Актуальность каждого исследования была оценена, и те, которые не имеют отношения к делу, были отклонены.

Ключевые слова Лапароскопия, беременность, аппендэктомия, холецистэктомия, спленэктомия, адреналэктомия, МРТ, КТ, УЗИ, облучение, ERCP, MRCP, ультразвук, холедохолитиаз, безопасность, позиционирование, мониторинг, триместр
Типы исследования Рандомизированные испытания, метаанализы, систематические обзоры, проспективные, ретроспективные, редакционные статьи, серии случаев, существующие и прошлые руководства
Даты обзора Октябрь 2011 г. - март 2016 г.

154 статьи, опубликованные в течение период поиска не был выявлен.Учитывая небольшое количество статей, все они были проанализированы с целью включения ретроспективных обзоров и серии случаев. Рецензенты вручную просматривали библиографии, чтобы выявить пропущенные дополнительные статьи. Этот поиск дал еще 32 статьи.

Качество доказательств и сила рекомендации для каждого из нижеприведенных руководств оценивались в соответствии с системой GRADE, описанной в таблицах 1 и 2. Существует четырехуровневая система качества доказательств (очень низкое (+ ), низкий (+), средний (+++) или высокий (++++)) и двухуровневую систему для оценки силы рекомендации (слабая или сильная).Дополнительные определения предоставлены SAGES в «Документе с определениями: Справочник по использованию Руководства SAGES». Если текущая литература не поддерживает вывод, предлагается мнение экспертов в данной области, чтобы помочь читателю в принятии обоснованных решений.


I. Введение

Примерно 1 из 500 женщин будет нуждаться в неакушерских операциях на брюшной полости во время беременности [2-4] . Наиболее частыми неотложными неакушерскими хирургическими вмешательствами, осложняющими беременность, являются острый аппендицит и холецистит [2, 4] .Другие состояния, при которых могут потребоваться операции во время беременности, включают кисты, новообразования или перекрут яичников, симптоматический холелитиаз, опухоли надпочечников, расстройства селезенки, симптоматические грыжи, осложнения воспалительных заболеваний кишечника и другие редкие состояния.

Более двух десятилетий назад некоторые утверждали, что лапароскопия была противопоказан во время беременности из-за опасений по поводу травмы матки из-за установки троакара и неправильной перфузии плода из-за пневмоперитонеума. Как sur

.

беременность после лапароскопического удаления кисты яичника | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

21-летняя женщина спросила:

32 года опыта Педиатрия

Нет. Никаких новых путей: Когда женщина глотает сперму или сперму, ее тело просто относится к нему как к еде (небольшой перекус). Это не влияет на ее тело, поэтому, если она покажет какие-то изменения, это ... Подробнее

36-летняя женщина спросила:

18-летний опыт в медицине фертильности

Может быть, плохие новости: то, о чем я буду беспокоиться в большинстве случаев врач удалил слишком много нормальной ткани яичников и удалил много яйцеклеток.когда вы удаляете ... Подробнее

55-летний участник спросил:

46-летний опыт акушерства и гинекологии

Кисты яичников: Не все кисты яичников необходимо удалять. Многие из них являются функциональными кистами, связанными с менструальным циклом, которые разрешаются спонтанно. Если ваш врач ... Подробнее

21-летняя женщина спросила:

Специалист по акушерству и гинекологии

Обычная задержка: задержки менструального цикла являются обычным явлением при операциях на яичниках сроком до 3 недель после следующей предполагаемой даты менструации.Яичник ... Подробнее

Женщина спросила:

Специалист в области акушерства и гинекологии

Позвоните своему хирургу:

.

Беременность после удаления кисты яичника? - Кисты яичников

  • Сообщества
    • Диабет
    • Тип 1
    • Тип 2
    • Профилактика
    • Общее здоровье
    • Диета и фитнес
    • Здоровье женщин
    • Мужское Здоровье
    • Сердце
    • Болезнь сердца
    • Ритм сердца
    • Высокое кровяное давление

    • Беременность
    • Беременность
    • 35+ лет
    • Психическое здоровье
    • Вопросы психического здоровья
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • В тренде
    • Коронавирус

    • Все сообщества »
  • Информация
    • Диабет
    • Беременность
    • Здоровье женщин
    • Диета и фитнес
    • Болезнь сердца
    • Психическое здоровье
  • Насчет нас
.

Смотрите также