Бывает ли овуляция при кисте яичника


Овуляция и эндометриодная киста - можно ли забеременеть

Женская половая система более всего подвержена заболеваниям в связи с постоянными гормональными колебаниями. Природой заложено цикличное изменение концентрации гормонов, обеспечивающих работу желез. Отклонения от нормы этих колебаний вызывают различные недуги, одним из которых является эндометриодная киста. Постараемся рассказать, как происходит овуляция и другие биологические процессы, если была диагностирована эндометриодная киста.

Что это за заболевание?

Шоколадная или эндометриодная киста яичника — это такое заболевание женских половых желез, при котором частички эндометрия по той или иной причине попали в фаллопиевы трубы и прикрепились к яичнику. Овуляция и эндометриодная киста чаще всего понятия несовместимые, потому как новообразование препятствует благополучному развитию фолликула. Такой тип бесплодия связывается с эндометриозом — разрастанием внутренней оболочки матки за пределы органа.

Внешне опухоль представляет собой гниющий сгусток эндометрия, который каждый месяц циклично отслаивается и не может, из-за особенностей строения органов, выйти наружу.

Причины образования эндометриодной кисты

Обычно очаги эндометриоза располагаются рядом с маткой, и чем более запущенная болезнь, тем выше шанс доброкачественных образований в яичниках. Самым частым фактором появления аномалии являются перенесенные ранее операции, когда эндометрий хирургическими инструментами был занесен в брюшную область, маточные трубы, прямую кишку и т. д. Интересно, что когда организм здоров, отслоившиеся клетки отвергаются.

На появление эндометриозных узлов влияют:

  • перенесенные аборты, выскабливания, кесарево сечение,
  • резкий рост уровня гормонов,
  • нарушения работы иммунной системы,
  • ретроградные менструации,
  • перенесенные операции в органах малого таза,
  • инфекционные процессы мочеполовой системы,
  • эрозия шейки матки,
  • аномальное строение мочеполовой системы,
  • наследственность.

Практикующие ученые и медики считают, что первопричин появления эндометриоза несколько:

  • Строение тела, из-за которого отслоившаяся маточная оболочка попадает в фаллопиевы трубы и приживается на тканях других органов.
  • Низкий уровень иммунитета, из-за которого организм не способен защитить органы от наростов. В таком случае пациентки обычно наблюдают постоянную болезненность, нарушения микрофлоры и пр.
  • Длительные воспаления и инфекции в эндометрии. Организм во время борьбы с болезнетворным агентом постепенно начинает атаковать собственный эндометрий. Обычно это происходит из-за скрытно протекающих ТОРЧ-инфекций, которые многие годы могут жить, не подавая никаких признаков существования. Такой тип патологии является диффузным, то есть разрастается в толщину, меняя при этом эластичность и упругость маточной оболочки.
  • На 3-4 стадии эндометриоза в яичниках появляются опухоли. Предупредить их появление можно обратившись к врачу-гинекологу при первых симптомах недуга.

Симптомы

Доброкачественное образование из клеток эндометрия в яичниках можно диагностировать только при проведении анализов и исследований. Симптоматически недуг проявляется следующим образом:
постоянные изменения длительности менструального цикла,
тазовые боли, которые усиливаются или появляются перед менструацией,
обильные менструальные выделения не прекращаются более 7 дней,
менструация и соитие сопровождаются болевыми ощущениями, отдающими в спину, поясницу, прямую кишку,
мажущие кровянистые выделения за 4-5 дней до начала менструации, сопровождаются болями,
на четвертой стадии могут появиться боли при испражнениях,
отсутствие беременности при незащищенном сексе в течение более 1 года.

Овуляция при эндометриодной кисте

Отдельно следует рассмотреть овуляцию и эндометриодную кисту — нередко именно она является виновником бесплодия. В зависимости от размеров и локализации узла разрастания, опухоль влияет на формирование фолликула и высвобождение яйцеклетки. Нередко, даже при успешной овуляции новообразование мешает работе желтого тела. Физически женщина часто не ощущает ее влияния на овуляцию.

Можно ли забеременеть при этом диагнозе?

Шанс на успешную беременность при шоколадной опухоли зависит от степени разрастания, локализации и этиологии патологического процесса. К примеру, если триггером к появлению опухоли стала ТОРЧ-инфекция, при отсутствии лечения в 90% случаев заболевание влияет на формирование и здоровье малыша. Влияние агента настолько сильное, что в 95% случаев эмбрион погибает в результате сильных генетических мутаций. Это только 1 пример из большого множества.
Гормональный дисбаланс, к примеру, меняет физические свойства маточной оболочки так, что она не способна принять плод. Уровень гормонов может также повлиять на формирование плода, потому беременность при гормональном дисбалансе всегда находится под угрозой.

Методы лечения

Если в результате диагностики гинеколог поставил диагноз эндометриодная киста выход только один — хирургическое вмешательство. Несмотря на сложность операции и ряд возможных негативных последствий, избавиться от новообразования внутри женских гонад достаточно сложно. 100% результат можно гарантировать только при оперативном врачевании, когда очаги разрастания будут устранены.
Большинство женщин стремятся разрешить проблему медикаментозным способом, но он является только вспомогательным. Медикаменты при лечении такой патологии применяются для искоренения первопричины разрастания эндометрия. Медикаменты могут включать:

  • противовоспалительные,
  • гормональные препараты,
  • антигистаминные,
  • обезболивающие,
  • антибактериальные,
  • витаминные комплексы и иммуностимуляторы.

Многие доктора также обращаются к физиопроцедурам — электрофорез, лазерная и ультразвуковая терапия. И хотя их эффективность доказана, в результате такого вида процедур могут появиться послеоперационные рубцы, а вероятность полного выздоровления существенно снижается.

Операция

Так как яичники очень сложны в оперировании, в последнее время хирурги отдают предпочтение самым прогрессивным технологиям хирургического вмешательства. В результате выделилось 2 вида проведения операции: лапароскопия и лапаротомия.

Лапароскопия предполагает создание в брюшной полости 4 тонких и глубоких отверстия, через которые хирург будет с помощью оптического датчика диагностировать степень поражения тканей. Оптический датчик выводит на экран увеличенное в 40 раз изображение внутренних органов пациента, потому шанс на врачебную ошибку существенно снижается. После проведения лапароскопии самый низкий процент возвращения заболевания.

Лапаротомия представляет собой то же, что и лапароскопия, только подразумевает более радикальное вмешательство. Для проведения операции делают продольный разрез брюшной полости. Такой вид оперирования необходим в критических ситуациях разрастания органа.

Возможные последствия после эндометриодной кисты

Статистика показывает, что более чем в 50% случаев медикаментозной терапии новообразование никуда не девается. Несмотря на кратковременное улучшение ситуации, скорее всего, опухоль будет развиваться дальше и препятствовать нормальному функционированию детородной системы.

Интересно что при наличии любых образований в яичниках риск появления раковых клеток увеличивается в 3-5 раз, а значит, что последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Узлы эндометриоза влияют не только на качество жизни женщины, но и на наличие детей, а также возможное появление онкологии.

Профилактика

Во избежание возникновения эндометриодной, фолликулярной или любой другой кисты необходимо раз в 6 месяцев приходить к гинекологу на профилактический осмотр. Доктор обычно делает мазок на бакпосев, проводит анализ крови, мочи и другие общие анализы. При наличии отклонений может провести УЗИ и исследование крови на наличие антител.

Из доступных женщине методов профилактики выделяют гормональные препараты, которые регулируют постоянные перепады гормонов и приводят их в норму. Также, при правильном питании, здоровом образе жизни можно обеспечить улучшение иммунитета, и, как следствие, отдаляет возможность любой болезни.

Важно избегать незащищенных половых контактов с целью ограждения организма от инфекций. Банальная осторожность и любовь к себе помогут избежать большинства проблем со здоровьем.

Выводы

В завершение следует отметить, что доброкачественные образования в яичнике существенно снижают качество жизни больной, приводит к бесплодию и увеличивает шанс появления раковых клеток. Тревожным звоночком является отсутствие овуляции — эндометриодная киста препятствует нормальной работе репродуктивной системы. Овуляция и эндометриодная киста — вещи зачастую несовместимые, потому при планировании беременности и эндометриозе необходимо как можно скорее начать лечение.

Загрузка...

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

Другие типы кист яичников включают:

  • дермоидные кисты: мешкообразные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться за пределами матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к кисте

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Кисты яичников и бесплодие: связь?

Есть ли связь между кистами яичников и бесплодием?

Ответ от Татнаи Бернетта, доктора медицины

Некоторые кисты яичников могут быть связаны со снижением фертильности. Однако это зависит от типа кисты яичника.

Кисты яичников, которые могут повлиять на вашу фертильность, включают:

  • Эндометриомы. Эндометриомы (en-doe-me-tree-O-muhs) - это кисты, вызванные эндометриозом, состоянием, при котором ткань, выстилающая матку (эндометрий), растет за пределами матки.Эти кисты яичников могут быть связаны с проблемами фертильности.
  • Кисты яичников, возникшие в результате синдрома поликистозных яичников. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это состояние, характеризующееся множеством маленьких кист на яичниках, нерегулярными менструациями и высоким уровнем определенных гормонов. СПКЯ связано с нерегулярной овуляцией, что может способствовать проблемам с фертильностью у некоторых женщин.

Эти типы кист яичников обычно не влияют на фертильность:

  • Функциональные кисты. Функциональные кисты, такие как фолликулярные кисты или кисты желтого тела, являются наиболее распространенным типом кист яичников. Функциональные кисты образуются во время нормального менструального цикла и не вызывают бесплодия и не способствуют ему. Фактически, функциональные кисты фактически указывают на то, что необходимые функции, ведущие к фертильности, выполняются.
  • Цистаденомы. Цистаденомы (sis-tad-uh-NO-muhs) - это новообразования в яичниках, которые возникают на поверхности яичников. Хотя им может потребоваться лечение, они не влияют на фертильность.
  • Дермоидные кисты. Эти твердые кисты содержат ткань - например, кожу, волосы или даже зубы - вместо жидкости. Дермоидные кисты не связаны с бесплодием.

Если вам поставили диагноз киста яичника и вы беспокоитесь о беременности, поговорите со своим врачом. Ваш врач обсудит варианты лечения, которые могут повысить ваши шансы на беременность.

с

Татнаи Бернетт, доктор медицины

Ноябрь06, 2018 Показать ссылки
  1. Лобо Р.А. и др. Доброкачественные гинекологические поражения: вульва, влагалище, шейка матки, матка, яйцевод, яичник, ультразвуковое исследование тазовых структур. В кн .: Комплексная гинекология. 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Проверено 17 октября 2018 г.
  2. Леви Б.С. и др. Эндометриоз: лечение эндометриом яичников. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 17 октября 2018 г.
  3. Barbieri RL, et al. Клинические проявления синдрома поликистозных яичников у взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 17 октября 2018 г.
  4. Hoffman MS, et al. Дифференциальная диагностика придаточного образования. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 24 октября 2018 г.
  5. Часто задаваемые вопросы. Гинекологические проблемы FAQ075. Кисты яичников. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Ovarian-Cysts. Доступ 24 октября 2018 г.
  6. Legendre G, et al. Связь кисты яичников с бесплодием: какая операция и когда? Фертильность и бесплодие.2014; 101: 608.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо - цифровое издание
  2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

.

Функциональная киста яичника | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое функциональная киста яичника?

Функциональная киста яичника - это мешок, который образуется на поверхности яичника женщины во время или после овуляции. Он держит созревающее яйцо. Обычно мешочек уходит после выхода яйца. Если яйцо не выпускается или мешок закрывается после того, как яйцо было выпущено, мешок может набухнуть от жидкости.

Функциональные кисты яичников отличаются от новообразований яичников, вызванных другими проблемами, такими как рак.Большинство этих кист безвредны. Они не вызывают симптомов и проходят без лечения. Но если киста становится большой, она может скручиваться, разорваться или кровоточить и может быть очень болезненной.

Что вызывает функциональные кисты яичников?

Функциональная киста яичника формируется из-за незначительных изменений в том, как яичник производит или выделяет яйцеклетку. Есть два типа этих кист:

  • Фолликулярная киста возникает, когда мешок на яичнике не выпускает яйцеклетку, и мешок набухает от жидкости.
  • Лютеиновая киста возникает, когда из мешочка высвобождается яйцеклетка, а затем снова закрывается и заполняется жидкостью.

Каковы симптомы?

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов. Чем больше киста, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Симптомы могут включать:

  • Боль или ноющая боль в нижней части живота, обычно в середине менструального цикла.
  • Задержка начала менструального цикла.
  • Вагинальное кровотечение, когда у вас нет менструации.

Некоторые функциональные кисты яичников могут перекручиваться или открываться (разрыв) и кровоточить. Симптомы включают:

  • Внезапная сильная боль, часто с тошнотой и рвотой.
  • Боль во время или после секса.

Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Некоторые разорванные кисты кровоточат настолько, что необходимо лечение для предотвращения тяжелой кровопотери.

Как диагностируются функциональные кисты яичников?

Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время гинекологического осмотра.Затем он или она может использовать УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что киста заполнена жидкостью.

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на предмет проблем, которые могут вызывать ваши симптомы. Врач спросит вас о симптомах и менструальном цикле. Он или она проведут осмотр органов малого таза и могут сделать УЗИ органов малого таза.

Как с ними обращаются?

Большинство функциональных кист яичников проходят без лечения. Ваш врач может посоветовать использовать тепло и лекарства для облегчения незначительной боли.

Если большая киста кровоточит или вызывает сильную боль, вам могут сделать операцию по ее удалению.

Ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки, которые останавливают овуляцию. Это может предотвратить образование новых кист.

Причина

Функциональная киста яичника возникает в результате одного или нескольких незначительных изменений в способе образования или высвобождения яйцеклетки яичником. Во время нормального месячного менструального цикла может развиться один из двух типов функциональных кист:

  • Фолликулярная или простая киста возникает, когда небольшой яйцевидный мешок (фолликул) на яичнике не выделяет яйцеклетку и набухает от жидкости. либо внутри яичника, либо на его поверхности.
  • Лютеиновая киста или киста желтого тела возникает, когда остатки яичного фолликула не растворяются и продолжают набухать от жидкости. Это наиболее распространенный тип кисты яичника.

Развитие функциональных кист также часто встречается во время лечения бесплодия кломифеном (например, кломидом или серофеном). Эти кисты исчезают после завершения лечения, хотя это может занять несколько месяцев. Они не представляют опасности для беременности.

Другие новообразования яичников

Существуют и другие типы кист и новообразований яичников, вызванные другими заболеваниями.Рост яичников может быть доброкачественной (доброкачественной) кистозной опухолью или связан с эндометриозом или раком. В некоторых случаях то, что кажется новообразованием яичников, на самом деле растет на близлежащих тканях таза. Вот почему для вас важно пройти обследование органов малого таза и чтобы ваш врач тщательно диагностировал любые кисты или новообразования на яичниках.

Симптомы

Функциональные кисты яичников обычно безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Кисты яичников часто обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Чем больше киста яичника, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы. Когда появляются симптомы, они могут включать:

  • Частое мочеиспускание, если большая киста давит на мочевой пузырь.
  • Боль в животе.
  • Изменения менструального цикла.
  • Увеличение веса.

Более серьезные симптомы могут развиться, если киста перекручена (перекручена), кровоточит или разорвалась. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов боли, шока или кровотечения:

  • Внезапная, сильная боль в животе или тазу
  • Тошнота и рвота
  • Внезапное обморок, головокружение и слабость
  • Вагинальное кровотечение или симптомы шок от сильного кровотечения (кровоизлияния)

Есть много других состояний, которые вызывают признаки или симптомы функциональной кисты яичника.Вот почему так важно проверять любые необычные симптомы со стороны органов малого таза и проходить обследование органов малого таза.

What Happens

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов и проходят без лечения через 1-2 месяца или через 1-2 менструальных цикла. Некоторые кисты вырастают до 4 дюймов (10,2 см) в диаметре, прежде чем они сожмутся или разорвутся. Разрыв функциональной кисты может вызвать временный дискомфорт или боль.

Что думать

Функциональные кисты яичников не вызывают рак яичников.Но ваш врач должен исключить другие возможные типы кист или новообразований яичников, прежде чем диагностировать функциональную кисту. Это может включать еще одно обследование органов малого таза, УЗИ органов малого таза или, возможно, лапароскопию для тщательного изучения кисты и ее яичника.

Кисты после менопаузы. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы.Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников. Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.

Что увеличивает ваш риск

Функциональная киста яичника иногда развивается ближе к концу менструального цикла, когда фолликул яйца наполняется жидкостью.Факторы, которые могут увеличить риск развития функциональной кисты яичника, включают:

  • История предыдущей функциональной кисты яичника.
  • Текущее использование кломифена, такого как кломид или серофен, для начала овуляции.
  • Использование низких доз контрацептивов, содержащих только прогестин (например, некоторых имплантатов, таблеток и ВМС).

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу. , если у вас:

  • Внезапная сильная тазовая боль с тошнотой или рвотой.
  • Сильное вагинальное кровотечение.
  • Внезапный обморок или слабость.
  • Внезапное головокружение с дискомфортом в животе, которое сохраняется в течение 2 часов или дольше.

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием, если:

  • Боль мешает вашей повседневной деятельности.
  • Ваши месячные изменились с относительно безболезненных на болезненные за последние 3–6 месяцев.
  • Ваши менструации изменились с регулярных на нечастые в течение последних 3-6 месяцев, и вы не приближаетесь к менопаузе.
  • У вас боль во время полового акта.

Дополнительную информацию о других симптомах, которые вас беспокоят, см .:

Бдительное ожидание

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения. Бдительное ожидание обычно является подходящим вариантом, если у вас диагностирована функциональная киста яичника.

К кому обратиться

Кисты яичников могут быть диагностированы и вылечены любым из следующих медицинских специалистов:

Возможно, вам потребуется обратиться к гинекологу для дальнейшего обследования или лечения.

Обследования и анализы

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вас проверит на наличие ряда состояний, включая кисту яичника, которые могут вызывать ваши симптомы. Ваше обследование будет включать в себя осмотр органов малого таза, анамнез ваших симптомов и менструального цикла, семейный анамнез и трансвагинальное ультразвуковое исследование (при котором используется узкая палочка, вводимая во влагалище). Посмотрите на изображение кисты яичника.

Если ваш врач обнаружит кисту яичника во время осмотра органов малого таза, трансвагинальное или брюшное УЗИ может помочь определить, что это за киста.

Когда необходимо дальнейшее тестирование?

Если ультразвуковое исследование показывает, что у вас функциональная киста яичника, заполненная жидкостью, и она не вызывает у вас сильной боли, ваш врач, вероятно, порекомендует вам период осторожного ожидания. Затем вы можете проверить кисту через 1-2 месяца, чтобы увидеть, меняется ли она в размере. Большинство кист проходят через 1-2 месяца без лечения или после 1-2 менструальных циклов.

Ваш врач порекомендует дальнейшее обследование или лечение, если:

  • Первоначальное ультразвуковое исследование четко не показывает, какой тип кисты или новообразования присутствует, или если поражены оба яичника.
  • У вас не происходит овуляции во время первичного обследования (потому что вы либо женщина в постменопаузе, либо девушка, у которой еще нет менструации). Без овуляции новая функциональная киста была бы крайне маловероятной, поэтому исследуются другие возможные условия.
  • У вас умеренная или сильная боль или вагинальное кровотечение.
  • Диагностированная функциональная киста яичника не уменьшается в размерах и не проходит должным образом.
  • У вас есть факторы риска рака яичников, например наличие сильного семейного анамнеза заболевания или генных изменений.Чем выше риск рака яичников, тем более вероятно, что будет рекомендовано агрессивное тестирование, чтобы выяснить причину образования яичников.

Дальнейшее тестирование

  • Лапароскопия позволяет хирургу осмотреть яичник через световой прибор и взять образец новообразования (биопсия). После тестирования образца хирург может решить, удалить ли кисту хирургическим путем (цистэктомия) или весь яичник (овариэктомия). Если есть опасения по поводу рака яичников, может быть сделана лапаротомия (вместо лапароскопии).Затем, если обнаружен рак, хирург может безопасно удалить яичники.
  • Тест на CA-125 (раковый антиген) рекомендуется только женщинам с очень высоким риском рака яичников. Это женщины со значительным семейным анамнезом заболевания. Этот результат анализа крови сочетается с результатами ультразвукового исследования, потому что сам по себе он не дает надежного диагноза.

Обзор лечения

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Когда необходимо лечение, цели лечения включают:

  • Облегчение симптомов тазовой боли или давления.
  • Предотвращение развития новых кист за счет предотвращения овуляции (если рецидив является проблемой). Лечение противозачаточными таблетками предотвращает овуляцию.

Первоначальное лечение

Поскольку функциональные кисты яичников обычно проходят без лечения, ваш врач может порекомендовать период наблюдения без лечения (осторожное ожидание), чтобы увидеть, улучшится ли ваша киста яичника или исчезнет сама по себе.Ваш врач проведет еще один осмотр органов малого таза через 1-2 месяца, чтобы увидеть, изменилась ли киста в размере.

Если киста яичника не проходит, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим типом роста яичников. Домашнее лечение теплом и обезболивающими лекарствами часто может облегчить неприятные симптомы в это время.

Текущее лечение

Функциональная киста яичника, которая не проходит, имеет необычный вид на УЗИ или вызывает симптомы, может потребовать лечения с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

  • Ваш врач может посоветовать вам попробовать противозачаточные таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить образование новых кист.
  • Хирургическое удаление кисты (цистэктомия) через небольшой разрез (лапароскопия) может потребоваться, если болезненная функциональная киста яичника не проходит, несмотря на лечение. Если киста имеет необычный вид на УЗИ или если у вас есть другие факторы риска рака яичников, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление через более крупный разрез брюшной полости (лапаротомия) вместо лапароскопии.

Что думать о

Кисты после менопаузы. После менопаузы риск рака яичников увеличивается. Вот почему все новообразования яичников в постменопаузе тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удаление яичников (овариэктомия) при образовании кисты яичника после менопаузы. Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии небольших и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени все еще будут появляться функциональные кисты яичников.Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые монокулярными кистами , , с тонкими стенками и одним отделом, редко связаны с раком.

Профилактика

Функциональные кисты яичников невозможно предотвратить во время овуляции. Все, что снижает частоту овуляции, снижает вероятность развития кисты яичника. Противозачаточные таблетки, беременность и кормление грудью в первые 6 месяцев после родов предотвращают овуляцию. Овуляция прекращается по завершении менопаузы.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный функциональными кистами яичников.

  • Используйте тепло, например бутылку с горячей водой, грелку или теплую ванну, чтобы расслабить напряженные мышцы и снять спазмы. Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
  • Используйте обезболивающие, которые продаются без рецепта. Ацетаминофен (например, тайленол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, Адвил или Алев) и аспирин (например, Байер) - все это обезболивающие, которые вы можете купить без рецепта.
  • Травяные чаи, такие как ромашковый, мятный, малиновый и ежевичный, могут помочь снять напряжение в мышцах и снять тревожное настроение.
  • Опорожните мочевой пузырь, как только у вас появится желание помочиться.
  • Избегайте запоров. Запор не вызывает кисты яичников и не лечит их, но может еще больше усилить дискомфорт в области таза. Дополнительную информацию см. В разделе Запор, возраст от 12 лет и старше.

Лекарства

Лечение лекарствами может быть полезным, если у вас рецидивирующие болезненные функциональные кисты яичников.

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) используются для предотвращения овуляции. Без овуляции вероятность образования кисты яичников снижается, и ваши симптомы могут уменьшиться. Хотя противозачаточные таблетки не ускоряют исчезновение кист яичников, их использование может предотвратить образование новых кист.

Что думать о

Противозачаточные таблетки не показали, что они избавляют или уменьшают кисты яичников, которые уже сформировались. Некоторые исследования показывают, что кисты уменьшаются с той же скоростью, как при использовании противозачаточных таблеток, так и без них. сноска 1

Операция

Операция может потребоваться для подтверждения диагноза кисты яичника или для оценки роста яичников, когда возможен рак яичников. Хирургическое вмешательство не предотвращает рецидив кисты яичника, если яичники не удалены (овариэктомия).

Операция может потребоваться в следующих случаях:

  • Яичник и киста перекручены (перекручены) или разорваны.
  • У вас сильная боль или кровотечение.
  • Киста не ушла после периода наблюдения (бдительного ожидания).
  • Подозрение на рак яичников основано на ваших факторах риска рака яичников или необычном внешнем виде кисты на УЗИ.

Цели хирургического лечения кисты яичника:

  • Подтвердить диагноз кисты яичника.
  • Исключить диагноз рака яичников.
  • Удалите кисты, вызывающие боль.
  • Снимите давление, которое кисты могут оказывать на мочевой пузырь и другие органы малого таза.

Выбор операции

Операция по поводу кисты или новообразования яичника может выполняться через небольшой разрез с помощью лапароскопии или через разрез большего размера (лапаротомия).Надрез делается в области живота.

Лапароскопия может использоваться для подтверждения диагноза кисты яичника у женщин детородного возраста. Стойкие, большие или болезненные кисты яичников, которые не имеют признаков риска рака, могут быть удалены во время лапароскопии, не повреждая яичник.

Лапаротомия используется, когда киста яичника очень большая, есть подозрение на рак яичника или имеются другие проблемы с органами брюшной полости или малого таза. При обнаружении рака больший разрез позволяет хирургу внимательно изучить всю область и более безопасно удалить все раковые образования.

Что думать

По большей части функциональные кисты яичников перестают формироваться при наступлении менопаузы (в редких случаях функциональная киста яичников возникает или сохраняется в течение 5 лет после менопаузы). Одним из вариантов может быть облегчение симптомов с помощью лекарств до завершения менопаузы.

Некоторые женщины предпочитают риск хирургического вмешательства симптомам, снижающим качество их жизни. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите, лучше ли вам подойдет лапароскопическая операция или лапаротомия.

Если яичники не удалены, операция не предотвращает образование новых функциональных кист яичников.

Другое лечение

В настоящее время нет другого лечения функциональной кисты яичника.

Список литературы

Цитаты

  1. Граймс Д.А. и др. (2011). Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).

Кредиты

Текущий по состоянию на: 7 ноября 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, врач, семейная медицина,
, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,
, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология,

. .

Киста и перекрут яичника: симптомы, диагностика и лечение

Каждый яичник содержит тысячи крошечных яиц. Гормоны, вырабатываемые в головном мозге и яичниках, вызывают созревание одной яйцеклетки и ежемесячно выделяются из мешочка внутри яичника. Это называется овуляцией. Если яйцеклетка не оплодотворена, она растворяется в организме. Менструация или «период» наступает примерно через 2 недели.

Когда яйцо высвобождается во время овуляции, мешочек, в котором находилось яйцо, также должен исчезнуть.Если яйцеклетка не выходит из мешочка в яичнике или мешочек может заполниться жидкостью и образовать кисту.

У подростков и молодых женщин наличие кисты является нормальным явлением. Киста называется функциональной кистой. Многие женщины сами того не подозревают о функциональных кистах. Кисты сморщиваются или растворяются после овуляции.

Иногда киста может увеличиться и разорваться. Чем больше киста, тем больше вероятность перекрута яичника. При перекруте яичника кровоснабжение яичника может быть заблокировано и необратимо повредить яичник.

Функциональные кисты не вызывают рак.

Признаки и симптомы

Функциональные кисты редко вызывают симптомы. Поскольку другие заболевания имеют похожие симптомы, врачу необходимо будет диагностировать причину ваших симптомов.

Симптомы включают:

  • Ноющая или внезапная боль внизу живота (живота)
  • Вздутие живота в нижней части живота
  • Тошнота, рвота или потеря аппетита
  • Головокружение при вставании из положения сидя
  • Изменения сроков менструации
  • Очень сильное вагинальное кровотечение
  • Изменение дефекации
  • Более частое мочеиспускание
  • Увеличение веса
  • Боль во время или после секса

Внезапное появление тяжелых симптомов требует немедленного обследования у врача.Это может быть неотложная медицинская помощь.

Диагностика

  • Профилактический осмотр органов малого таза : врач проверит наличие образования.
  • Визуальные тесты :
  • Лапароскопия . Хирург делает небольшой разрез в брюшной полости. Используя камеру с подсветкой, хирург может посмотреть на кисту. Лапароскопия проводится, если на УЗИ обнаруживается киста, которая вряд ли исчезнет или рассосется сама по себе.Киста удаляется из яичника и отправляется на исследование. Яичник остается на месте. Лапароскопия также выполняется, если врачей беспокоит перекрут яичника или кровотечение из кисты. Обе эти ситуации могут потребовать неотложной медицинской помощи.
  • Анализы крови . Иногда, в зависимости от того, как киста выглядит на снимке, ваш врач может назначить анализы крови, чтобы узнать, какой у вас тип кисты.

Осложнения

  • Разрыв кисты яичника может вызвать выделение жидкости из кисты или кровотечение в брюшную полость.
  • Из-за прекращения кровоснабжения яичника перекрут яичника может вызвать воспаление и смерть яичника.

Лечение

  • Подожди и смотри. Врач может подождать 1-2 месяца, прежде чем начать лечение, чтобы увидеть, исчезнет ли киста сама по себе. Обычно киста не вызывает серьезных симптомов, но ультразвуковое исследование подтверждает ее наличие. Вы будете повторно обследованы после 1-2 менструальных циклов. Для наблюдения за кистой снова может быть проведено ультразвуковое исследование.
  • Обезболивающее. Иногда может помочь влажное тепло и безрецептурные обезболивающие, такие как Tylenolâ, Advilâ или Aleveâ. Внимательно прочтите этикетку лекарства, чтобы знать правильную дозу. Грелка или теплая ванна снимают боль. Следите за тем, чтобы не обжечься.
  • Избегайте активной деятельности. Если у вас большая киста, врач может попросить вас избегать активной деятельности, пока киста не станет меньше и не исчезнет. Чрезмерная активность может вызвать перекрут яичника.
  • Противозачаточные таблетки (BC) могут быть назначены для остановки овуляции. Прекращение овуляции может предотвратить образование новых кист. Прием таблеток BC не помогает исчезнуть уже имеющейся кисте.
  • Операция может быть сделана, хотя и редко требуется, если киста очень большая. Неотложная операция необходима, если киста разорвалась и кровоточила в брюшной полости или произошел перекрут яичника.
  • Цистэктомия: это наиболее распространенная форма лечения. Киста удаляется без удаления яичника.Цистэктомия может быть выполнена лапароскопией или большим разрезом брюшной полости (лапаротомия). Удаление кисты не предотвращает образование новых кист в будущем.
  • Овариэктомия (о, REK tuh me): Удаляется весь яичник, включая кисту.
  • Сальпингоофорэктомия: удаляются маточная труба, яичник и киста.

Пока присутствует хотя бы один яичник, женщина все еще может забеременеть.

После операции позвоните своему врачу, если:

  • У вас температура выше 101 °.
  • В месте операции покраснение.
  • Есть дренаж из места операции.
  • У вас сильное вагинальное кровотечение.
  • У вас не проходит боль.
  • У вас есть вопросы.

Киста и перекрут яичника (PDF)

HH-I-425 12/16 Copyright 2016 Национальная детская больница

.

Смотрите также