Что происходит с яичниками


Яичник – строение, функции, заболевания, методы лечения

Яичник – парная женская половая железа в полости малого таза, выполняющая кроме гормональной еще и функцию репродуктивную.

Строение яичника

Форма яичника овальная, размером в длину он до 3,5 см, в ширину до 2,5 см, толщиной до 1,5 см. По наблюдениям, правый яичник больше левого. Один конец этой железы обращен в сторону маточной трубы, другой прикрепляется к матке собственной связкой яичника. В широкой связке матки рядом с ним находятся придаток яичника и околояичник.

В структуре зрелого яичника выделяют корковое, мозговое вещество и ворота. В воротах кроме пучка кровеносных и лимфатических сосудов и нервного пучка находится соединительная ткань и хилусные клетки, выделяющие андрогены.

Мозговое вещество из соединительной ткани примыкает к воротам. Над мозговым расположено корковое вещество, составляющее большую часть яичника. Его основу составляет соединительная ткань и клетки, образующие гормоны андрогены. В основе располагаются фолликулы, беловатые и желтые тела.

Фолликулы яичника отличаются между собой по стадиям развития. За один менструальный цикл полностью развивается только один фолликул – доминантный. Не достигшие последней стадии развития фолликулы отмирают. На месте фолликула, который подвергся овуляции, образуется так называемое желтое тело. Оно называется так потому, что гранулезные клетки, образующие его, благодаря большому скоплению жира придают желтую окраску этому образованию. В том случае, если оплодотворение не произошло, желтое тело постепенно замещается соединительной тканью, и на его месте образуется белое тело. В месте разрыва фолликула на оболочке яичника образуются рубцы.

Функции яичника

В фолликуле яичника образуются яйцеклетки, которые в случае оплодотворения дают жизнь новому организму. Образующееся на месте фолликула желтое тело при наступлении беременности выделяет гормон прогестерон, способствующий ее сохранению и вынашиванию плода.

Кроме того, яичники вырабатывают ряд других гормонов – андрогенов и эстрогенов. Андрогены (тестостерон, андростендион) в женском организме выступают как промежуточный продукт перед синтезом эстрогенов (эстрадиол, эстрон).

Эстрогены отвечают за формирование признаков женского организма – наружных и внутренних половых органов, скелета, молочных желез, андрогены отвечают за оволосение лобка и подмышек. Чередование активности прогестерона и эстрогенов влияют на состояние эпителия слизистой оболочки матки и влагалища, определяя цикличность менструаций.

Исследование функции яичника

Начинают исследование с анамнеза – у женщины выясняют, когда начались менструации, характеристики менструального цикла – количество выделений, болезненность, продолжительность цикла, регулярность и др.

При осмотре обращают внимание на телосложение, характер оволосения, развитие молочных желез, наружных половых органов – они напрямую зависят от гормональной активности яичника.

Анализ крови на половые гормоны также помогает определить функциональную активность женских половых желез.

Ультразвуковое исследование яичников позволяет оценить их величину и расположение, а также оценить развитие фолликула в динамике. Этот высокоинформативный метод нашел широкое применение и заменил собой более старые методы изучения. Лапароскопическое исследование с применением эндоскопа позволяет не только визуально оценить эти железы, но и одновременно проводить некоторые манипуляции по лечению яичников.

Заболевания яичников и подходы к лечению

Чаще всего патология женских половых желез проявляется следующими симптомами:

  • Нарушения менструального цикла;
  • Нарушения полового созревания;
  • Бесплодие;
  • Маточные кровотечения;
  • Боли внизу живота.

Комплексное гинекологическое обследование позволит выявить конкретные причины и заболевания яичников.

Воспаление яичников – проявляется ноющими, тянущими внизу живота болями, периодически отдающими в поясницу, крестец. Неприятные ощущения отмечаются и во время полового акта. Эти симптомы усиливаются во время менструации. Иногда они сопровождаются подъемом температуры тела, ознобом, признаками дизурии. Из половых путей могут отходить обильные прозрачные выделения. Если воспаление перейдет в хроническую фазу, то оно может стать причиной бесплодия, нарушений менструального цикла.

Воспаление яичников могут вызывать бактерии, которые попали в него из окружающей среды – это микоплазмы, хламидии, гонококки, трихомонады. Иногда его провоцируют те микроорганизмы, которые в здоровом организме безопасны, а свои патогенные свойства проявляют при снижении местного или общего иммунитета. Воспаление яичников легко распространяется на маточные трубы, вызывая повреждение их внутреннего эпителия с последующим образованием спаек.

При появлении подозрительных симптомов следует показаться гинекологу. Лечение яичников при воспалении в основном консервативное и включает курс антибактериальных, противовоспалительных и противогрибковых препаратов. Дополнительно иногда назначают антигистаминные средства, витамины и общеукрепляющие процедуры.

Синдром поликистоза яичников впервые может проявиться уже в возрасте 12-14 лет, когда яичники только начинают выполнять репродуктивную функцию. Но чаще развернутую картину заболевания можно наблюдать к 30 годам. У женщины с поликистозом яичники выглядят при ультразвуковом исследовании бугристыми из-за множества кист – пузырьков диаметром до 10 мм с жидкостью внутри. Кисты представляют собой фолликулы, из которых яйцеклетка не может выйти в брюшную полость – не происходит овуляция, и поэтому становится невозможным зачатие.

Женщины с синдромом поликистоза имеют характерный внешний вид – избыточное оволосение на теле – гирсутизм, угревая сыпь, повышенная пигментация, которые возникают из-за избытка мужских половых гормонов. До 40% женщин с данной патологией страдают ожирением.

Диагноз поликистоза яичников устанавливают на основании УЗИ и анализа гормонов в крови (тестостерон, прогестерон) в определенные дни полового цикла. Важно проводить все исследования под наблюдением гинеколога.

Лечение яичников в случае поликистоза заключается в снижении уровня андрогенов – мужских половых гормонов, и нормализации менструального цикла. Это достигается с применением некоторых оральных контрацептивов с лечебным эффектом. Беременность в случае ее наступления также оказывает положительное влияние при поликистозе яичников.

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия

Яичник (единичный)

Где яичники?

Изображение женской репродуктивной системы, показывающее расположение яичников.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы. У каждой женщины по два яичника. Они имеют овальную форму, около четырех сантиметров в длину и лежат с обеих сторон матки (матки) у стенки таза в области, известной как яичниковая ямка.Они удерживаются на месте связками, прикрепленными к матке, но не прикреплены напрямую к остальной части женского репродуктивного тракта, например маточные трубы.

Что делают яичники?

Яичники выполняют две основные репродуктивные функции в организме. Они производят ооциты (яйца) для оплодотворения и вырабатывают репродуктивные гормоны, эстроген и прогестерон. Функцию яичников контролирует гонадотропин-рилизинг-гормон, высвобождаемый нервными клетками в гипоталамусе, которые посылают свои сигналы гипофизу для производства лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона.Они попадают в кровоток, чтобы контролировать менструальный цикл.

Яичники выделяют яйцеклетку (ооцит) в середине каждого менструального цикла. Обычно во время каждого менструального цикла выделяется только один ооцит из одного яичника, причем каждый яичник поочередно выпускает яйцеклетку. Ребенок женского пола рождается со всеми яйцеклетками, которые у нее когда-либо будут. По оценкам, это около двух миллионов, но к тому времени, когда девочка достигает половой зрелости, это число уменьшается до 400000 яйцеклеток, хранящихся в ее яичниках.От периода полового созревания до менопаузы только около 400–500 яйцеклеток достигают зрелости, выходят из яичника (в процессе, называемом овуляцией) и могут быть оплодотворены в фаллопиевых трубах / маточной трубе / яйцеводах женского репродуктивного тракта.

Яичниковые фазы 28-дневного менструального цикла. Овуляция происходит в середине цикла.

В яичнике все яйца изначально заключены в один слой клеток, известный как фолликул, который поддерживает яйцеклетку.Со временем эти яйца начинают созревать, так что в каждом менструальном цикле одна из них выделяется из яичника. По мере созревания яиц клетки фолликула быстро делятся, и фолликул становится все больше. Многие фолликулы теряют способность функционировать во время этого процесса, который может занять несколько месяцев, но один из них доминирует в каждом менструальном цикле, и содержащаяся в нем яйцеклетка высвобождается во время овуляции.

По мере развития фолликулов вырабатывается гормон эстроген. После того, как яйцеклетка была выпущена во время овуляции, пустой фолликул, оставшийся в яичнике, называется желтым телом.Затем высвобождаются гормоны прогестерон (в большем количестве) и эстроген (в меньшем количестве). Эти гормоны подготавливают слизистую оболочку матки к потенциальной беременности (в случае оплодотворения выпущенной яйцеклетки). Если выпущенная яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает во время менструального цикла, желтое тело разрушается, и секреция эстрогена и прогестерона прекращается. Поскольку этих гормонов больше нет, слизистая оболочка матки начинает отпадать и удаляется из организма во время менструации.После менструации начинается еще один цикл.

Менопауза означает окончание репродуктивного возраста женщины после последней менструации. Это вызвано потерей всех оставшихся в яичнике фолликулов, содержащих яйца. Когда больше нет фолликулов или яйцеклеток, яичник больше не выделяет гормоны эстроген и прогестерон, которые регулируют менструальный цикл. В результате менструация прекращается.

Какие гормоны вырабатывают яичники?

Основными гормонами, секретируемыми яичниками, являются эстроген и прогестерон, оба важные гормоны в менструальном цикле.Производство эстрогена преобладает в первой половине менструального цикла перед овуляцией, а продукция прогестерона преобладает во второй половине менструального цикла, когда сформировалось желтое тело. Оба гормона важны для подготовки слизистой оболочки матки к беременности и имплантации оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона.

Если зачатие происходит во время одного менструального цикла, желтое тело не теряет своей способности функционировать и продолжает выделять эстроген и прогестерон, позволяя эмбриону имплантироваться в слизистую оболочку матки и образовывать плаценту.На этом этапе начинается развитие плода.

Что может пойти не так с яичниками?

Любые заболевания, при которых яичники перестают нормально функционировать, могут снизить фертильность женщины.

Яичники естественным образом перестают функционировать во время менопаузы. Это происходит у большинства женщин в возрасте около 50 лет. Если это происходит раньше, до 40 лет, это называется преждевременной недостаточностью яичников или преждевременной недостаточностью яичников.

Наиболее частым заболеванием яичников является синдром поликистозных яичников, которым страдают 5–10% женщин репродуктивного возраста.При поликистозе яичников фолликулы созревают до определенной стадии, но затем перестают расти и не могут выпустить яйцеклетку. Эти фолликулы выглядят как кисты в яичниках на УЗИ. Любая аномалия, приводящая к потере нормального развития яичников, например синдром Тернера, может привести к неправильной работе яичников и потере фертильности женщины. Яичники могут быть повреждены при лечении других состояний, особенно химиотерапии или лучевой терапии для лечения рака.

Если у женщины прекращаются менструации в репродуктивном возрасте, это состояние называется аменореей.Это может быть вызвано рядом факторов. К ним относятся гипоталамическая аменорея, которая может быть вызвана худым / спортивным телосложением, регулярными физическими упражнениями и психологическим стрессом. В этих случаях фертильность можно восстановить, снизив интенсивность физических упражнений, прибавив в весе и используя психологические вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия. Заболевания гипофиза могут повлиять на нормальную функцию яичников, потому что недостаток гормонов, обычно выделяемых гипофизом, снижает стимуляцию выработки гормонов и развитие фолликулов в яичниках.Повышенная активность щитовидной железы (тиреотоксикоз) может привести к аменорее, как и любое тяжелое заболевание.


Последний раз отзыв: фев 2018


,

13 фактов о яичниках | Ментальная нить

Яичники размером примерно с крупный виноград, но они являются одним из важнейших органов женского тела. В их основные обязанности входит производство яиц и выделение половых гормонов, способствующих фертильности. Таким образом, будущее человечества зависит от них. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этих крошечных, но могущественных органах.

1. ОНИ ЖЕНСКИЕ ГОНАДЫ.

Смейтесь, но гонад был научным термином задолго до того, как он стал жаргонным для мужских яичек.Фактически это относится к репродуктивным железам обоих полов: яичникам у женщин и семенникам у мужчин. Когда эмбрион находится на ранних стадиях развития (примерно на седьмой неделе), его гонады могут развиться в женские или мужские половые органы в результате процесса, называемого половой дифференциацией. К этому моменту пол уже предопределен хромосомами (XX или XY), и в отсутствие Y-хромосомы гонады превращаются в яичники. Одно исследование взрослых мышей показало, что яичники можно превратить в семенники, удалив единственный ген под названием FOXL2, который постоянно работает над подавлением развития мужской анатомии у млекопитающих.Однако неизвестно, какое влияние окажет модификация этого гена на людей.

2. ИМИ УПРАВЛЯЮТСЯ МОЗГОМ.

Гипоталамус и гипофиз играют решающую роль в обеспечении должного функционирования яичников. Однако ни один из них не находится рядом с яичниками. «Если вы просунете палец между глазами и воткнете его в мозг, сначала вы ударите по гипофизу, который представляет собой железу размером с горошину», - сказал Рэнди Эпштейн, врач и писатель из Нью-Йорка, говорит Mental Floss.«А если бы ты продолжал таранить назад, ты бы попал в гипоталамус». (Конечно, она не рекомендует это делать.)

Гипоталамус является центром контроля гормонов, а гипофиз называют «главной железой» организма, потому что он контролирует щитовидную железу и надпочечники, а также яичники и яички. По сути, гипоталамус приказывает гипофизу отправлять гормоны в яичники, а яичники отвечают, выделяя свою партию гормонов. Затем сигнал отправляется обратно в гипоталамус, чтобы сообщить ему, являются ли уровни эстрогена и прогестерона слишком высокими или слишком низкими.Затем цикл продолжается, но мы не до конца понимаем, что в первую очередь запускает работу гипоталамуса и запускает процесс, - говорит Эпштейн.

3. Трудно предсказать, когда яичники начнут менопаузу.

Из-за ранее упомянутых неизвестностей невозможно определить, когда наступит период полового созревания или менопаузы. В последнем случае ученые изучали различные генетические маркеры в попытке предсказать, когда яичники остановят процессы менструации и овуляции - иначе известные как менопауза - но, по словам Мэри Джейн Минкин, прямо сейчас «ничего не является окончательным». , акушер-гинеколог из Нью-Хейвена, Коннектикут, который также преподает в Йельской школе медицины.

Однако семейный анамнез и возраст дают некоторые подсказки. Средний возраст наступления менопаузы в США - 51 год, но если все женщины в вашей семье пережили менопаузу в возрасте сорока лет, велика вероятность, что вы тоже это сделаете. У женщин, перенесших гистерэктомию, менопауза может наступить на один или два года раньше, чем обычно, даже если у них в остальном здоровые яичники. Это потому, что операция, как считается, уменьшает приток крови к яичникам, что приводит к снижению поступления гормонов и, следовательно, к более ранней недостаточности функции яичников.

4. КУРЕНИЕ МОЖЕТ ТАКЖЕ ВЫЗЫВАТЬ РАННЕЕ МЕНОПАУЗУ.

Курение оказывает негативное воздействие на внутренние органы, и яичники - не исключение. «Курение разлагает яичники», - говорит Минкин Mental Floss. «В принципе, если вы хотите пережить менопаузу раньше, курите сигареты». Это может ускорить наступление менопаузы на один-два года, и исследования показали, что курение также вредит общей функции яичников.

5. ОНИ МЕНЯЮТ ФОРМУ С течением времени.

Яичники становятся больше и приобретают форму миндаля, когда девочки достигают подросткового возраста, в конечном итоге достигая примерно 1 года.4 дюйма в длину. Позже, когда наступила менопауза и яичники выполнили свое предназначение, они сокращаются до менее чем дюйма в длину. «Они просто как бы стекают и сжимаются, поэтому размер становится экспоненциально меньше», - говорит Минкин.

6. КОГДА РОДИТСЯ ДЕВУШКА, В ЕЕ ЯИЧНИКАХ ДЕРЖАТСЯ ВСЕ ЯЙЦА, КОТОРЫЕ ОНА КОГДА-ЛИБО ЕСТЬ ...

Плоды женского пола могут нести в своих фолликулах яичников до 7 миллионов ооцитов (незрелых яйцеклеток), и к моменту их рождения это число падает примерно до 2 миллионов.Вот ошеломляющий факт: если женщина беременна девочкой, это значит, что у нее есть и ее потенциальные внуки.

Однако многие из этих яиц отмирают до того, как девочка достигает репродуктивного возраста. К тому времени, когда она перейдет в период полового созревания, у нее останется около 300 тысяч. После этого каждый месяц теряется около 1000 яиц. Когда все сказано и сделано, только около 400 зрелых яйцеклеток проходят через овуляцию, после чего они попадают из яичников через маточные трубы в матку.

7. ... НО ИССЛЕДОВАНИЕ СТВОЛОВЫХ КЛЕТК МОЖЕТ ИЗМЕНИТЬ ЭТО.

Исследования последних лет показали, что когда-нибудь стволовые клетки яичников можно будет использовать для выращивания новых яйцеклеток или для задержки или остановки менопаузы у женщин. Обе эти задачи уже были успешно выполнены на мышах. «Если бы мы могли получить контроль над [человеческими] женскими биологическими часами ... вы могли бы, возможно, отсрочить время отказа яичников, основной причины менопаузы», - сказал исследователь Джонатан Тилли National Geographic в 2012 году.

На данный момент женщины, столкнувшиеся с сокращением запасов, могут заморозить неоплодотворенные яйца в процессе криоконсервации. Он призван повысить шансы женщины на зачатие в более поздний срок, но не гарантирует, что сработает. «Становится лучше, но вряд ли идеально», - говорит Минкин. «Вы можете заморозить яйца, но не знаете, насколько они жизнеспособны в долгосрочной перспективе».

8. УЧЕНЫЕ СОЗДАЛИ ЯИЧНИКИ ДЛЯ МЫШЕЙ НА 3D ПЕЧАТИ.

В 2017 году ученые использовали «пористые каркасы из желатиновых чернил» для 3D-печати синтетических яичников мышей, сообщает The Guardian .Затем эти яичники были заполнены фолликулами, содержащими незрелые яйцеклетки, что позволило мышам родить здоровых детей. Ученые надеются, что этот метод когда-нибудь будет использован для восстановления фертильности у женщин, яичники которых были повреждены лечением рака.

9. ЯИЧНИК ОХЛАЖДАЕТСЯ НА ПЛАНЕТАХ ДЛЯ КОНТРОЛЯ РОЖДЕНИЯ.

Оральные контрацептивы предотвращают овуляцию, обеспечивая организм всеми необходимыми организму эстрогеном и прогестероном. По словам Минкина, после того, как с яичниками позаботятся, они отправятся в «отпуск».Когда противозачаточные таблетки используются в течение пяти и более лет, они снижают риск рака яичников у женщины на 50 процентов. Это потому, что во время овуляции «могут происходить странные вещи», когда яичники подвергаются большему риску аберрации, говорит Минкин. С другой стороны, если яичники не выделяют яйцеклетки, вероятность ошибок меньше. Яичники также меньше подвергаются действию естественных гормонов, которые могут способствовать развитию рака.

10. НЕКОТОРЫЕ ХРОНИЧЕСКИЕ СЛОЖЕНИЯ ВЛИЯЮТ НА ЯИЧНИКИ.

Одна из самых распространенных проблем, поражающих яичники - кисты. Эти заполненные жидкостью мешочки могут образовываться, когда яйцеклетка не выходит должным образом из фолликула яичника или если пустой мешок фолликула не сжимается после того, как он лопается и высвобождает яйцеклетку. К счастью, эти кисты часто проходят сами по себе. Они становятся проблемой только в том случае, если разрастаются или образуются множественные кисты. Однако могут происходить странные вещи. В одном недавнем случае хирурги обнаружили кисту, содержащую миниатюрный череп и ткань головного мозга внутри яичника 16-летней девочки.Да, вы правильно прочитали. Это называется тератома - от греческого слова , монстр - и возникает, когда репродуктивные клетки начинают действовать по-своему.

Еще одно заболевание, которое иногда может поражать яичники, - эндометриоз. Это происходит, когда ткань, похожая на эндометрий, выстилающая матку, начинает расти где-то за пределами матки и вызывает хроническую воспалительную реакцию. Он может прикрепляться к мочевому пузырю, кишечнику, яичникам или другим областям.Симптомы могут быть минимальными, серьезными или промежуточными, и при необходимости ткань может быть удалена с помощью небольшой операции.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - еще одна довольно распространенная проблема, вызванная гормональным дисбалансом, который, в свою очередь, создает проблемы для яичников. Овуляция может пройти не так гладко, менструальный цикл может быть нерегулярным, и могут развиться кисты. Поскольку лекарства нет, это пожизненное состояние, но с симптомами можно справиться.

11. ПРОДАЖА СОВЕРШЕННО ПРОДАЖА АНТИВОЗРАСТНЫХ ТОНИКОВ ДЛЯ ЯИЧНИКОВ.

Чудо-эликсиры, приготовленные из яичников и семенников животных, были большой «модой зарабатывания денег» в начале 20 века, пишет Эпштейн в своей книге « Возбужденные: история гормонов и как они контролируют практически все» . Согласно тогдашним коммерческим предложениям, половые органы дают жизнь, поэтому логично, что они помогут повысить вашу энергию и либидо. «Мы брали яичники кроликов, измельчали ​​их, сушили и использовали в качестве лечения бесплодия или против старения», - рассказывает Эпштейн Mental Floss.Не намного лучше было и одно из первых «лекарств» от менопаузы и симптомов менструации. Основным действующим веществом был алкоголь.

12. ПТИЦЫ ИМЕЮТ ТОЛЬКО ОДИН ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ЯИЧНИК.

В отличие от своих предков-динозавров, у птиц есть только левый яичник. Ученые предполагают, что в ходе эволюции птицы потеряли яичник, потому что это помогло снизить их вес и облегчить им полет. Это объясняет, почему динозавры откладывают множество яиц, а птицы откладывают всего несколько яиц за раз.

13. Некоторые животные могут переключать пол, изменяя свои яичники.

Все рыбы-клоуны рождаются мужчинами, но они могут менять пол по своему желанию. Это потому, что у них есть зрелые семенники и незрелые яичники, последние из которых могут развиться, если альфа-самка в стае рыб умирает. (Как указывает Business Insider , научно точный Finding Nemo был бы значительно более тревожным.)

Рыба-попугай тоже может менять пол - в основном с самки на самца.Во время этого перехода яичники растворяются и яички разрастаются. «В общем, для видов, у которых большие самцы могут контролировать доступ к самкам (представьте себе гарем), выгодно быть самкой, когда они маленькие (вы можете размножаться с доминирующим самцом), а затем превращаться в самца, когда вы достаточно большие, чтобы завладеть им. вместе с конкурирующим самцом, чтобы получить доступ к группе самок », - пишет Мара Хардт, автор книги « Секс в море ».

,

Что происходит во время профилактического удаления яичников

Leer esta página en español

То, что происходит во время профилактического удаления яичников, зависит от вида хирургической операции: лапароскопическое удаление яичников или абдоминальное удаление яичников.

Лапароскопическое удаление яичников

Лапароскопическое удаление яичников обычно выполняется в больнице или амбулаторном хирургическом центре под общей анестезией. В некоторых случаях операция может быть проведена с использованием местной анестезии, которая обезболивает только ту область, которую предстоит прооперировать.Это позволяет вам бодрствовать. Лапароскопическое удаление яичников обычно длится от часа до 90 минут.

Лапароскопическое удаление яичников технически называется «лапароскопическая двусторонняя сальпингоофорэктомия (BSO)», что означает «удаление яичников и маточных труб с обеих сторон». Хирург делает несколько небольших надрезов в брюшной стенке, а затем использует специальное устройство, называемое лапароскопом, для выполнения процедуры:

  • Сначала через пупок или «пупок» вводится трубка, чтобы надуть таз углекислым газом. газ.Надувание таза дает хирургу лучший доступ к яичникам и фаллопиевым трубам.
  • Затем хирург вставит камеру с подсветкой, которая позволяет наблюдать за внутренними органами на телевизионном мониторе.
  • Хирург будет использовать специальные хирургические инструменты для удаления яичников и маточных труб через небольшие разрезы. Если эти органы и окружающие ткани кажутся здоровыми, хирургу нет необходимости идти дальше.
  • Хирург отправляет ткань в лабораторию для тщательного изучения под микроскопом, чтобы убедиться, что рак на ранней стадии отсутствует.

Если имеется рак яичников, требуется более обширная операция для удаления всего рака. Гинеколог-онколог может сразу же провести эту более обширную операцию. Если удаление яичника проводится гинекологом, он или она должны вызвать гинеколога-онколога, если обнаружен рак, или направить вас к гинекологу-онкологу для более полной операции в более позднее время.

Абдоминальное удаление яичника

Абдоминальное удаление яичника проводится под общим наркозом и обычно длится 1-2 часа.Это может длиться дольше, если хирургу нужно провести дополнительное обследование.

Удаление яичников в брюшной полости требует большего надреза для удаления яичников и маточных труб. Как правило, хирург использует разрез бикини, горизонтальный разрез чуть выше лобковой кости. Эта процедура технически называется «двусторонняя абдоминальная сальпингоофорэктомия (BSO)».

Разрез большего размера может потребоваться, если хирург не может получить доступ к яичникам и фаллопиевым трубам через меньшие разрезы, используемые для лапароскопии.Удаление брюшного яичника часто является лучшим выбором, чем лапароскопическое удаление яичника, если:

  • У вас есть рубцовая ткань (технически известная как спайки) от предыдущих операций на брюшной полости или тазу.
  • У вас такое заболевание, как эндометриоз, при котором ткань, выстилающая матку, растет за пределами матки.
  • У вас избыточный вес.
  • У вас есть гистерэктомия или удаление матки и / или шейки матки по какой-либо другой проблеме или беспокойству со здоровьем.(Гистерэктомия не снижает риск рака груди и яичников, но предотвращает рак матки и шейки матки.)

В зависимости от вашей конкретной ситуации, хирург может сначала попытаться выполнить менее инвазивное лапароскопическое удаление яичника, сделав разрез большего размера только в том случае, если это необходимо. В других случаях хирург может заранее решить, что для операции требуется больший разрез брюшной полости.

Хирург также сделает более длинный вертикальный разрез вверх и вниз по брюшной полости, если есть что-то необычное, указывающее на наличие рака.Хирург тщательно осмотрит эту область и отправит любые подозрительные ткани на немедленное исследование патологу. Этот процесс известен как «замороженный раздел». Если ткань здорова, дальнейшая операция не требуется.

Если имеется рак яичников, требуется более обширная операция для удаления всего рака. Гинеколог-онколог может сразу же провести эту более обширную операцию. Если удаление яичника проводится гинекологом, он или она должны вызвать гинеколога-онколога, если обнаружен рак, или направить вас к гинекологу-онкологу для более полной операции в более позднее время.


Была ли эта статья полезной? Да / нет Была ли эта статья полезной?

Последнее изменение 17 сентября 2012 г., 18:57

,

Смотрите также