Что такое цистаденома правого яичника


лечение, симптомы, диагностика, прогноз и классификация

Цистаденома яичника – это доброкачественная опухоль, представляющая собой капсулу, наполненную жидкостью либо слизью. В медицине известна как киста. При определённых условиях станет злокачественным образованием. Наблюдается у женщин с нарушением менструального цикла. Для определения характерного и подходящего метода лечения проводится полное клиническое и лабораторное исследование. Код по МКБ-10 – N83.2.

Женщинам стоит серьёзно относиться к заболеваниям репродуктивной системы. Цистаденома – нарушение здоровья, но не приговор. Современный уровень развития медицины позволяет выявить кистозный характер болезни на ранних стадиях и проводить эффективное лечение. Остаётся даже положительный прогноз беременности.

Классифицирование и происхождение

Не так давно цистаденома называлась кистомой и не поддавалась лечению. Процесс врачебного вмешательства сводился к хирургическому удалению и левого, и правого яичников. Теперь уровень медицины значительно вырос. Стало возможным решить проблему, оставляя женщине шанс на материнство. Всё, что требуется от пациентки – вовремя обратиться в медицинское заведение. Хотя стоит отметить, что опухоль неизменно удаляется.

Виды заболевания

Цистаденома яичника, исходя из структуры эпителиальной стенки, разделяется на разновидности:

  • Серозная. Распространённый вид болезни. Структура строения эпителия гладкостенная. Представляет собой округлый шар, образующийся на единственном яичнике. При наличии кисты на обоих яичниках стоит пройти дополнительные обследования, судят уже о злокачественных свойствах образований. Вариация размеров от 3 до 15 см. Встречается кистома диаметром до 30 см. Опухоли менее 3 см симптоматическими свойствами не проявляются. Недуг встречается чаще после 50 лет.
  • Папиллярная. При папиллярной опухоли характерна сосочковая структура поверхности кистомы. Выявляются разрастания в кисту. В папиллярных цистаденомах диагностируются сосочки с пристеночным разрастанием. Патологию такого типа трудно диагностировать. При наличии нескольких грубососочковых образований симптомы схожи с симптомами онкозаболевания. Нередки случаи дополнения лечения курсом химиотерапии. Известна как пограничная цистаденома. Развивается после менопаузы.
  • Муцинозная. Часто встречающаяся форма заболевания. Характерной особенностью является многокамерная структура, полости которой наполнены слизистой субстанцией – муцином. Она также присутствует в шейке матке, и, раз эпителиальный слой схож, им заполнена и опухоль. Образуясь в женском организме, чаще в постменопаузе, достигает огромного диаметра. Известна псевдомуцинозная кистома. В последнем случае в качестве наполнителя капсулы – псевдомуцин.

Как отдельный вид представлена эндометриоидная кистома. По структуре напоминает фиброму – новообразование в виде плотного узла. Опасным образованием, которое формируется из придатка, является параовариальная киста.

Причины появления

Ведущие эксперты в области медицины не всегда склонны дать однозначный ответ о причинах образования цистаденомы. Источником становится большой гормональный сбой, эндокринопатия, осложнение после воспалительного заболевания органов репродуктивной системы. Врачи рекомендуют обращать внимание на перечисленные моменты:

  • заболевания ППП;
  • злоупотребление физическими нагрузками;
  • частые стрессы;
  • внематочная беременность;
  • аборты;
  • раннее начало менструального цикла.

Кистома не образуется по однозначной причине. Диагностируется заболевание у пациентов разного возраста. Исключено у женщин в менопаузе. Во избежание возникновения опухоли главное – внимательное отношение к организму.

Симптомы наличия цистаденомы

Пока опухоль малого размера, болезнь не проявляется симптоматически. Явные признаки новообразования возникают в процессе увеличения диаметра:

  • Дискомфорт. С увеличением размера кистомы появляются неприятные ощущения в области придатков. Возникающие боли отдают в область крестца и малого таза. Присутствуют постоянные неприятные ощущения в районе яичника.
  • Нерегулярная менструация. Выделения в большом количестве либо полное их отсутствие свидетельствуют о наличии образования. Симптом наблюдается с нарушением привычных сроков гормонального цикла, увеличение или уменьшение времени менструации.
  • Дисфункция мочеполовой и пищеварительной систем. Увеличивающая опухоль производит давление на мочевой пузырь, станут частыми походы в уборную. Из-за нарушений в работе пищеварительного тракта отмечаются тошнота, рвота, нарушение дефекации.
  • Вздутие брюшной полости. Большие размеры кисты обусловливают визуальное увеличение объёма живота. Опухоль прощупывается при пальпации. Это очень опасное состояние, огромный диаметр образования может привести к разрыву или перекруту кисты. Развивается опасность попадания содержимого капсулы в брюшную полость и развития воспалительного процесса – перитонита.

Диагностирование болезни

На ранних стадиях распознать цистаденому трудно. При малых размерах болезнь яичника не проявляется симптоматически. Выявление возможно при проведении необходимых медицинских исследований.

Клиническая диагностика

Вовремя обнаруженная опухоль позволяет назначить подходящее индивидуальное лечение. Не возникает необходимости проводить экстренное оперативное вмешательство. Но без операции не обойтись. Для выявления цистаденомы на ранних стадиях применяются следующие методы:

  • Гинекологический осмотр. Бимануальное исследование специалистом помогает определить размер и контуры образования. Также определяется взаимодействие со структурой соседних органов. Для детального изучения экспертом используется макропрепарат.
  • Ультразвуковое исследование. Данные полученные на УЗИ помогут точно узнать месторасположение кисты, определить внешнюю и внутреннюю структуру новообразования, разрастание. Выявляются признаки злокачественности.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти виды исследований помогают точно определить структуру кисты, выявить связь с другими органами. При помощи МРТ и КТ врач определяет, носит ли опухоль доброкачественный характер.

Для выявления степени дифференциации клеток при цистаденоме используются цитологические методы исследования.

Лабораторные исследования

Для точного определения характера цистаденомы обоих яичников пациенты направляются для сдачи дополнительных лабораторных анализов. Патанатомия исследований:

  • Общий анализ крови. Так определяется природа патологии. Показываются воспалительные изменения опухоли.
  • Анализ на онкомаркер. Обязательное исследование при кистоме. При злокачественной опухоли показатели СА-125, ROMA, HE-4 будут повышены.
  • Фиброгастроскопия. ФГС позволят исследовать органы желудочно-кишечного тракта на предмет метастаз. Производится забор тканей для проведения гистологии. Дополнительно проверяются мазки на микрофлору.

Лечение

После прохождения исследований, определяющих размер, характер и функциональные характеристики кисты, врач назначает лечение. Для цистаденомы процесс без оперативного вмешательства невозможен. При оперативном вмешательстве без удаления пораженного органа иногда возникает рецидив. Следуя полученным данным, назначается операция по удалению опухоли.

Лапароскопия у женщины

  • Лапаротомия. При запущенных стадиях болезни, когда киста достигла больших размеров, применяется указанная хирургическая операция. Она заключается в проведении продольного или поперечного разреза для непосредственного доступа к яичникам. Рекомендована при подозрении злокачественной природы цистаденомы.
  • Лапароскопия. Менее болезненная и простая операция. При своевременном выявлении кисты, не достигшей внушительного размера, применяется специалистами часто. Лапароскопия заключается в проделывании в брюшине двух идентичных проколов, в которые вводятся специальные инструменты – манипуляторы. С их помощью ткань опухоли удаляется после того, как отобрана наполняющая капсулу жидкость. Реабилитация после операции проходит гораздо быстрее.

При небольших размерах кистомы (до 3 см) хирургическая операция подразумевает удаление только инородного образования с сохранением яичников и в следствии репродуктивной функции организма. Если опухоль поразила больше 50% яичника, новообразование удаляется вместе с придатками. При отсутствии подозрений на онкологию благоприятный исход выздоровления усматривается. Большинство случаев предполагает плановую хирургическую операцию. Как правило, это стандартная полостная процедура, возможная исключительно при малых и средних размерах образования. В индивидуальных случаях создаётся необходимость в экстренной операции. Иначе возникают последствия:

  • нагноение кистомы и последующие воспалительные процессы;
  • перекрут ножки опухоли;
  • разрыв цистаденомы.

Противопоказания хирургического вмешательства

Если в проведении экстренной операции необходимости нет, врачами учитываются отдельные причины, когда удалять кистому не следует:

  • инфекционные болезни;
  • сердечная либо лёгочная недостаточность;
  • беременность;
  • перитонит;
  • инфаркты, инсульты;
  • реабилитация после перенесенного оперативного вмешательства;
  • ожирение;
  • гемофилия.

Народные способы лечения

Несмотря на то, что цистаденома излечивается только при помощи оперативного вмешательства, рекомендованы народные методы. Подобное лечение применяется для сдерживания прогрессирования заболевания и профилактики. В медицинской литературе приводится описание действующих рецептов.

  • Настойка грецкого ореха. Собранные молодые плоды складываются в стеклянную ёмкость объёмом не меньше 1 литра, заливаются спиртом и настаиваются на протяжении 30 дней в тёмном помещении. Принимается по столовой ложке 2 раза в день. Курс – 1 месяц.
  • Спиртовой настой акации. Цветы акации (4 ложки) складываются в банку. После содержимое сосуда заливается 0.5 л спирта и настаивается 7 дней. Затем принимается по 3 столовых ложки на протяжении одного месяца.

Медикаментозное лечение

Предполагает проведение комплексной терапии для предотвращения воспалительных процессов. Назначаются препараты с антибактериальным компонентом и витамины. Процедуры проводятся при небольших размерах опухоли и отрицательных показателях анализов на злокачественность. Также не должно наблюдаться динамики роста образования.

Сложность состоит в том, что врач не может с уверенностью говорить о доброкачественной природе кисты до хирургического вмешательства. От пациента требуется точно соблюдать клинические рекомендации.

Опасные сигналы

Выделяются избранные показатели, обнаружение которых должно стать поводом для немедленного клинического обследования и пристального внимания специалистов для начала срочного лечения. От этого зависит вероятность благоприятного исхода при цистаденоме на первом либо втором яичнике.

  • Положительные результаты анализа на онкомаркеры. При превышении в 10-15 раз нормы судят о воспалительных процессах в кистоме. Если же количество превышено в сотни раз, можно предположить злокачественную природу образования.
  • Подозрительные данные УЗИ. В случае обнаружения неоднородной структуры (грубососочковый слой с папиллярными образованиями) стоит уделить кисте пристальное внимание.
  • Состояние пациента. Наблюдаемая слабость организма, постоянные боли в области яичников, вялость и тяжесть напоминают об отравлении органа.

Следуя правилам, исключающим причины появления цистаденомы, обретёте шанс избавления от риска развития опухоли. Избегая применения гормональных препаратов и беспорядочной половой жизни, женщина способна снизить риск возникновения кистомы. Помните, что предупредить болезнь гораздо проще, чем лечить.

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

Другие типы кист яичников включают:

  • дермоидные кисты: мешкообразные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться за пределами матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к кисте

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Киста яичника: симптомы, лечение и причины

Киста яичника возникает, когда жидкость накапливается в тонкой мембране внутри яичника. Размер может быть от горошины до апельсина.

Киста - это замкнутая мешковидная структура. Он отделен от окружающей ткани перепонкой. Это ненормальный карман с жидкостью, похожий на волдырь. Он содержит жидкий, газообразный или полутвердый материал. Наружная или капсульная часть кисты называется стенкой кисты.

Он отличается от абсцесса тем, что не заполнен гноем. Мешок, заполненный гноем, - это абсцесс.

Большинство кист яичников маленькие и безвредные. Чаще всего они возникают в репродуктивном возрасте, но могут появиться в любом возрасте.

Часто признаки или симптомы отсутствуют, но кисты яичников иногда могут вызывать боль и кровотечение. Если киста превышает 5 сантиметров в диаметре, возможно, ее необходимо удалить хирургическим путем.

Краткие сведения о кистах яичников:

  • Киста яичника - это скопление жидкости в яичнике, окруженное тонкой оболочкой или мембраной.
  • Кисты яичников обычно безвредны, но может потребоваться удаление больших кист.
  • Существует два основных типа кист яичников: функциональные кисты яичников и патологические кисты.
  • В большинстве случаев кисты яичников не вызывают никаких признаков или симптомов.

Есть два основных типа кист яичников:

Поделиться на Pinterest Кисты могут развиваться в любом месте тела, некоторые могут быть микроскопически маленькими, а другие очень большими.
  • Функциональные кисты яичников - самый распространенный вид.Эти безвредные кисты являются частью нормального менструального цикла женщины и непродолжительны.
  • Патологические кисты - это кисты, разрастающиеся в яичниках; они могут быть безвредными или злокачественными (злокачественными).

Причины различны для каждого типа. Мы рассмотрим каждый тип по очереди.

Функциональные кисты яичников

Существуют два типа функциональных кист яичников:

1) Фолликулярные кисты

Фолликулярные кисты являются наиболее распространенным типом.У женщины два яичника. Яйцеклетка перемещается из яичника в матку, где она может оплодотворяться спермой. Яйцо образуется в фолликуле, который содержит жидкость для защиты растущего яйца. Когда яйцеклетка выпущена, фолликул лопается.

В некоторых случаях фолликул либо не выделяет жидкость и не сжимается после выхода яйцеклетки, либо не выделяет яйцеклетку. Фолликул набухает от жидкости, превращаясь в фолликулярную кисту яичника.

Одна киста обычно появляется в любой момент и проходит в течение нескольких недель.

2) Лютеиновые кисты яичников

Они встречаются реже. После того, как яйцо было выпущено, оно оставляет ткань, известную как желтое тело. Лютеиновые кисты могут развиваться, когда желтое тело наполняется кровью. Этот тип кисты обычно проходит в течение нескольких месяцев. Однако иногда он может расколоться или разорваться, вызывая внезапную боль и внутреннее кровотечение.

Патологические кисты

Патологические кисты бывают двух типов:

1) Дермоидные кисты (кистозные тератомы)

Дермоидная киста обычно доброкачественная.Они образуются из клеток, производящих яйца. Эти кисты необходимо удалить хирургическим путем. Дермоидные кисты - наиболее распространенный тип патологической кисты у женщин до 30 лет.

2) Цистаденомы

Цистаденомы - это кисты яичников, которые развиваются из клеток, покрывающих внешнюю часть яичника. Некоторые из них наполнены густым, похожим на слизь веществом, а другие содержат водянистую жидкость.

Вместо того, чтобы расти внутри яичника, цистаденомы обычно прикрепляются к яичнику ножкой.Существуя вне завязи, они могут вырасти довольно большими. Они редко бывают злокачественными, но их необходимо удалить хирургическим путем.

Цистаденомы чаще встречаются у женщин старше 40 лет.

Большинство кист бессимптомны. Если симптомы присутствуют, они не всегда полезны для диагностики кисты яичника, потому что другие состояния, такие как эндометриоз, имеют похожие симптомы.

Симптомы кисты яичника могут включать:

  • Нерегулярные и, возможно, болезненные менструации: они могут быть тяжелее или легче, чем раньше.
  • Боль в тазу: это может быть постоянная боль или периодическая тупая боль, которая распространяется на нижнюю часть спины и бедра. Это может появиться непосредственно перед началом или концом менструации.
  • Диспареуния: это боль в области таза, возникающая во время полового акта. Некоторые женщины могут испытывать боль и дискомфорт в животе после секса.
  • Проблемы с кишечником: к ним относятся боль при дефекации, давление на кишечник или частые позывы на дефекацию.
  • Проблемы с животом: в животе может наблюдаться вздутие живота, опухоль или тяжесть.
  • Проблемы с мочеиспусканием: у женщины могут быть проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, или у нее могут возникать или ощущать частые позывы к мочеиспусканию.
  • Гормональные нарушения: в редких случаях организм вырабатывает ненормальное количество гормонов, что приводит к изменениям в способах роста груди и волос на теле.

Некоторые симптомы могут напоминать симптомы беременности, например болезненность груди и тошнота.

Осложнения

Киста яичника часто не вызывает проблем, но иногда может привести к осложнениям.

  • Перекрутка : Ствол яичника может искривиться, если на нем разрастается киста. Он может блокировать кровоснабжение кисты и вызывать сильную боль внизу живота.
  • Разрыв кисты : Если киста разрывается, пациент испытывает сильную боль внизу живота. Если киста инфицирована, боль усилится. Также может быть кровотечение. Симптомы могут напоминать аппендицит или дивертикулит.
  • Рак : В редких случаях киста может быть ранней формой рака яичников.

Лечение будет зависеть от:

  • возраста человека
  • от того, была ли у него менопауза или нет
  • размера и внешнего вида кисты
  • от наличия каких-либо симптомов

Бдительное ожидание (наблюдение)

Иногда рекомендуется осторожное ожидание, особенно если киста представляет собой небольшую функциональную кисту (от 2 до 5 сантиметров) и у женщины еще не наступила менопауза

Ультразвуковое сканирование проверит кисту примерно через месяц или около того, чтобы увидеть, исчезла ли она

Противозачаточные таблетки

Чтобы снизить риск развития новых кист во время будущих менструальных циклов, врач может порекомендовать противозачаточные таблетки.Оральные контрацептивы также могут снизить риск развития рака яичников.

Операция может быть рекомендована, если:

  • есть симптомы
  • киста большая или кажется растущей
  • киста не похожа на функциональную кисту
  • киста сохраняется в течение 2–3 менструальных циклов.

Два типа хирургии:

  • Лапароскопия или операция «замочная скважина» : Хирург использует очень маленькие инструменты, чтобы удалить кисту через небольшой разрез.В большинстве случаев пациент может отправиться домой в тот же день. Этот тип хирургии обычно не влияет на фертильность, и восстановление происходит быстро.
  • Лапаротомия : Это может быть рекомендовано, если киста злокачественная. Более длинная стрижка делается в верхней части лобковой линии роста волос. Киста удаляется и отправляется в лабораторию для тестирования. Пациент обычно находится в больнице не менее 2 дней.

Лечение рака

Если киста может быть злокачественной, можно взять биопсию для исследования.

Если результат показывает, что рак присутствует, возможно, потребуется удалить больше органов и тканей, например яичники и матку.

Большинство кист яичников не имеют признаков или симптомов, поэтому они часто остаются невыявленными.

Иногда киста, которая не вызывает симптомов, может быть диагностирована во время несвязанного тазового обследования или ультразвукового исследования.

Диагностика направлена ​​на оценку формы, размера и состава кисты, независимо от того, заполнена ли она твердым телом или жидкостью.

Диагностические тесты могут включать:

  • УЗИ
  • анализ крови
  • тест на беременность
  • лапароскопия

Невозможно предотвратить рост кисты яичника.

Однако регулярные осмотры органов малого таза позволят при необходимости начать лечение на ранней стадии. Это часто может предотвратить осложнения.

.

Сложная киста яичника: симптомы, риски, изображения, операция

Киста яичника может быть простой или сложной. Сложные кисты яичников - это кисты, содержащие кровь или твердое вещество.

Простые кисты относительно распространены и обычно проходят сами по себе. Сложные кисты чаще нуждаются в лечении.

Большинство кист яичников доброкачественные, то есть доброкачественные.

В этой статье мы подробно рассмотрим сложные кисты яичников, включая их причины, симптомы и методы лечения.

Кисты яичников - это небольшие мешочки, которые образуются внутри или на яичнике. Кисты яичников могут быть простыми или сложными, в зависимости от веществ, которые в них находятся.

Простые кисты заполнены жидкостью. Ежемесячная овуляция часто сопровождается образованием кист, которые обычно не вызывают беспокойства. Когда они не вызывают проблем, их называют функциональными кистами.

Сложные кисты встречаются реже, чем простые кисты. Сложные кисты заполняются либо кровью, либо твердым веществом.В отличие от простых кист, сложные кисты не связаны с типичным менструальным циклом.

Большинство кист не опасны. По данным Управления здоровья женщин (OWH), раковые кисты встречаются редко и чаще встречаются у пожилых женщин.

К различным типам сложных кист яичников относятся:

  • Эндометриомы . Этот тип возникает, когда клетки слизистой оболочки матки растут внутри или вокруг яичников или на матке. Эндометриомы содержат густую коричневую жидкость.
  • Дермоиды .Клетки кожи, волос, жира или зубов составляют дермоидные кисты.
  • Цистаденомы . Эти кисты состоят из ткани яичника и содержат слизь или жидкость.

Человек со сложными кистами яичников может не испытывать никаких симптомов. Люди могут обнаружить их только во время медицинских осмотров по поводу других состояний или симптомов.

Если сложные кисты яичников вызывают симптомы, люди могут заметить следующее:

  • Давление или вздутие живота
  • Общая боль внизу живота
  • Рвота или тошнота, если киста вызывает искривление или искривление яичников
  • срочная или частая потребность в мочеиспускании, если киста давит на мочевой пузырь
  • сильная боль, которая быстро возникает, если киста лопается

Если у человека есть эндометриомы, у него могут быть дополнительные симптомы, которые включают:

Люди должны увидеть свои врач, если они испытывают сильную боль в животе, жар и рвоту.

Во многих случаях медицинские эксперты не знают, что вызывает сложные кисты яичников.

Состояние, называемое эндометриозом, вызывает эндометриомы. Эндометриоз - это когда клетки слизистой оболочки матки растут за пределами матки.

Женщины, у которых происходит овуляция, подвергаются наибольшему риску развития кисты яичника. Между тем, после менопаузы кисты яичников с большей вероятностью перерастут в рак яичников.

Во многих случаях киста проходит сама по себе без лечения. Однако, если врач подозревает, что у кого-то киста яичника, он обычно проводит гинекологическое обследование.

Врач может выполнить ультразвуковое сканирование, чтобы определить тип и расположение кист. Они могут взять образцы крови для поиска белков, которые могут указывать на наличие рака.

Большинство осложнений сложных кист яичников незначительны, но некоторые могут быть более серьезными.

Осложнения сложных кист яичников могут включать следующее:

  • Если киста становится слишком большой, она может давить на мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию.
  • Увеличенная киста может также вытолкнуть яичник из его обычного положения в теле.
  • Киста яичника может вызвать перекрут яичника, при котором он перекручивается. Это действие может быть очень болезненным.
  • У человека могут развиться проблемы с фертильностью из-за кист на яичниках.
  • В редких случаях кисты яичников могут перерасти в рак яичников.

При разрыве кисты или кровотечении у человека могут возникнуть серьезные симптомы, в том числе:

  • тошнота и рвота
  • сильная боль
  • учащенное дыхание
  • аномальное вагинальное кровотечение
  • лихорадка
  • головокружение

Сложные кисты - это более вероятно, что потребуется лечение, чем простые кисты.

По данным OWH, от 5 до 10 процентов женщин с кистами яичников будут подвергаться хирургическому вмешательству. Из этого числа от 13 до 21 процента являются злокачественными.

Врач может порекомендовать операцию, если киста становится слишком большой, затрагивает яичник или другие органы или болезненна.

Хирург часто использует лапароскопию для удаления кисты яичника. Здесь медицинская бригада помещает человека под общую анестезию, а хирург выполняет операцию замочной скважины, используя небольшие точки входа, чтобы удалить кисту.

Большинство сложных кист яичников являются доброкачественными и могут не вызывать никаких симптомов. Человек может испытывать боль или дискомфорт, если киста становится слишком большой.

Увеличенная киста может давить на мочевой пузырь, вызывать боль в животе или мешать фертильности. Когда человеку требуется операция, обычно происходит полное выздоровление.

Если кто-то подозревает, что у него киста яичника, он должен поговорить со своим врачом, чтобы узнать, как лучше всего действовать.

.

Симптомы разрыва кисты яичника, диагностика и лечение

Что такое кисты яичников?

Яичники принадлежат к женской репродуктивной системе. Они расположены в нижней части живота по обе стороны от матки. У женщин есть два яичника, которые производят яйцеклетки, а также гормональные агенты эстроген и прогестерон.

В некоторых случаях на одном из яичников образуется мешок, наполненный жидкостью, называемый кистой. У многих женщин за всю жизнь образуется как минимум одна киста.По большей части кисты безболезненны и не вызывают симптомов.

Типы кист яичников

Существуют разные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Тем не менее функциональные кисты - наиболее типичный тип. Два типа функциональных кист состоят из кист фолликула и желтого тела.

Фолликулезная киста
Во время менструации у женщины яйцеклетка вырастает в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок лежит внутри яичников.В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку. Однако, если фолликул не лопнет, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела
Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Однако, если мешок не разжижается и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

Кисты яичников других видов состоят из:

  • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут образовываться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваются вне матки и прикрепляются к яичникам, в результате чего образуется киста

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние предполагает, что яичники содержат большое количество маленьких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если оставить поликистоз яичников без присмотра, он может вызвать бесплодие.

Симптомы кисты яичника

Часто кисты яичников не вызывают никаких симптомов. Тем не менее симптомы могут появиться по мере роста кисты. Симптомы могут включать:

  • вздутие живота или вздутие живота
  • дискомфортная дефекация
  • боль в области таза до или во время менструации
  • болезненный половой акт
  • боль в пояснице или бедрах
  • воспаление груди
  • тошнота и рвота

Тяжелые симптомы киста яичника, требующая немедленной медицинской помощи, включает:

  • острая или острая тазовая боль
  • лихорадка
  • обморок или головокружение
  • учащенное дыхание

Эти симптомы могут указывать на разрыв кисты или перекрут яичника.Обе проблемы могут иметь серьезные последствия, если их не решить на раннем этапе.

Проблемы с кистой яичника

Многие кисты яичников доброкачественные и исчезают естественным образом без лечения. Эти кисты практически не вызывают симптомов. Однако в необычном случае ваш врач может обнаружить злокачественное кистозное образование яичников во время регулярного обследования.

Перекрут яичника - еще одна редкая проблема кист яичников. Это когда большая киста заставляет яичник скручиваться или сдвигаться с исходного положения.Кровоснабжение яичника прекращается, и если его не лечить, это может вызвать повреждение или смерть ткани яичника. Несмотря на то, что перекрут яичника встречается редко, он составляет почти 3% неотложных гинекологических хирургических вмешательств.

Лопнувшие кисты, которые также встречаются редко, могут вызывать сильную боль и внутреннее кровотечение. Эта проблема увеличивает риск заражения и может привести к летальному исходу, если ее не лечить.

Симптомы разрыва кисты яичника

# 1 Сильная боль в животе

Разорванная киста вызывает резкую, резкую, а у некоторых женщин онемение боли в нижней части живота.Боль обычно возникает на той стороне тела, где разрывается киста. Исследования показали, что преобладают правосторонние разрывы кист яичников. Ученый предполагает, что это может быть из-за разницы в структуре капилляров яичников, которая создает более высокое давление в правом яичнике, что приводит к лопанию правосторонних кист.

# 2 Кровотечение

Взрыв кисты более вероятен во время продолжительности. Таким образом, нет ничего необычного в том, чтобы пропустить это как симптом разрыва кисты.Кровотечение из разорванной кисты яичника - частая и широко распространенная проблема. Однако, если кровотечение значительное, оно может быть разрушительным. Среди кровоточащих кист наиболее распространены функциональные кисты (фолликулярного или лютеинового типа). Кисты лютеинового тела, в частности, имеют сильно развитые сосудистые стенки, и это может вызвать сильное кровотечение, утверждают ученые.

Исследование показало, что искаженная форма кисты чаще наблюдалась при разрыве кисты эндометрия, однако разрыв кисты яичника с разрывом стенки кисты и кровотечением в брюшной полости (область между внутренней выстилкой брюшной стенки и органы желудка) чаще наблюдались при разрыве кист желтого тела, чем при кистах эндометрия.

# 3 Давление и вздутие живота

Кисты занимают много областей в области желудка и давят на прилегающие органы, вызывая давление и ощущение полноты. Хотя давление немного снижается после разрыва кисты, вздутие живота продолжается, поскольку жидкость просачивается в эту область, вызывая гораздо большее вздутие живота.

# 4 Головокружение, тошнота, рвота и субфебрильная температура - некоторые из других типичных симптомов лопнувшей кисты.

Как лечить разрыв кисты яичника?

Киста яичника - это заполненный жидкостью мешок, который образуется внутри или внутри яичника.В некоторых случаях киста может лопнуть (разрыв). С разрывной кистой можно справиться несколькими способами:

  • Возможно, вам придется отслеживать свои симптомы.
  • Возможно, вам потребуется принять обезболивающее.
  • Вам может потребоваться операция.

Яичники - это совокупность маленьких органов овальной формы в нижней части женского живота (брюшной полости). Примерно через месяц один из яичников выпускает яйцеклетку. Яичники также вырабатывают гормональные агенты эстроген и прогестерон.Они играют роль во время беременности, менструального цикла и роста груди.

Киста яичника может развиваться по разным причинам. Большинство кист яичников безвредны. Лопнувшая киста может не вызывать никаких симптомов или вызывать умеренные симптомы. Лопнувшие кисты, вызывающие легкие симптомы, часто можно лечить с помощью обезболивающих. Киста может быть исследована с помощью визуализирующего теста, такого как ультразвук.

В некоторых случаях разрыв кисты может вызвать более серьезные симптомы. Они могут включать сильную боль внизу живота и кровотечение.Знаки, как это требует лечения прямо сейчас.

Вам может потребоваться медицинская помощь в медицинском учреждении, если у вас есть серьезные симптомы разрыва кисты. Вам могут быть введены обезболивающие внутривенно через иглу, введенную в вену. Возможно, вам потребуется заменить жидкость или кровь из-за внутреннего кровотечения. В редких случаях при разрыве кисты яичника может потребоваться операция. Это может быть неотложная операция.

Если вам требуется операция из-за внутреннего кровотечения, хирург сделает разрез (надрез) вам в брюшной полости, пока вы находитесь под анестезией.Медицинский работник контролирует кровотечение и избавляет от эмболии или жидкости. Затем он или она могут удалить кисту или весь яичник.

Причины лечения разрыва кисты яичника

Некоторые разорванные кисты яичников могут вызвать сильное кровотечение. Им нужна медицинская помощь прямо сейчас. В крайних случаях кровопотеря может снизить приток крови к вашим органам. В исключительных случаях это может привести к летальному исходу.

Кисты яичников не разрываются. Профессионалы не понимают, почему одни кисты лопаются, а некоторые нет.Киста, скорее всего, лопнет во время изнурительных упражнений или секса. Если у вас есть заболевание, которое вызывает быстрое кровотечение, вам, вероятно, потребуется операция по поводу лопнувшей кисты.

Существуют разные типы кист яичников. Практические кисты - наиболее типичный тип. Это происходит у женщин, у которых не было менопаузы. Обычно они возникают, когда яйцеклетка не выходит из яичника во время овуляции. Эти кисты лопаются чаще всего.

Каковы опасности лечения разрыва кисты яичника?

У многих женщин разрыв кисты яичника протекает бессимптомно или имеет умеренные симптомы.Умеренные симптомы часто можно купировать с помощью обезболивающих. В этом сценарии почти не бывает опасностей.

Иногда у вас могут быть более серьезные симптомы. Это может быть сильная боль в нижней части живота и кровотечение. Неограниченное кровотечение может быть опасным. Немедленно обратитесь к своему врачу. В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться госпитализация.

В тяжелых случаях может потребоваться операция. Это может быть экстренная процедура. Операция может быть минимально интрузивной (лапароскопия).Это означает, что в нем используются минимальные разрезы (разрезы). В качестве альтернативы, это может быть стандартная открытая процедура с использованием гораздо большего разреза. Любая операция сопряжена с некоторыми опасностями, но в этих тяжелых случаях для вас повышается риск, если операция не выполняется. Риски и возможные проблемы хирургического вмешательства по поводу разрыва кисты яичника включают:

  • Кровотечение
  • Инфекция
  • Разрез плохо заживает
  • Эмболия
  • Риски анестезии
  • Повреждение капилляров, нервов, мышц или близлежащих структур таза
  • Необходимость более значительного разреза (если вы прошла лапароскопия).
  • Рубцовые ткани (спайки), образовавшиеся после операции.

Подготовка к лечению разрыва кисты яичника

Врач обнаруживает разрыв кисты яичника. Если у вас возникла внезапная острая боль в животе, немедленно обратитесь к врачу. Если вы знаете, что у вас киста яичника, убедитесь, что она может разорваться и потребует лечения.

Ваш лечащий врач или акушер-гинеколог поставит диагноз. Ваш поставщик услуг спросит о вашей истории болезни и ваших симптомах.Обязательно сообщите поставщику, если вы узнали, что у вас киста яичника. Вы также пройдете медицинский осмотр. Скорее всего, это будет включать тазовый тест.

Если ваш поставщик услуг считает, что у вас лопнувшая киста, вам могут потребоваться анализы. Эти тесты могут помочь исключить другие возможные причины ваших симптомов, такие как внематочная беременность, аппендицит или камень в почках. Некоторые из этих тестов могут включать:

  • Ультразвук . В этом тесте используются акустические волны для определения размера, формы и места кисты.
  • Тест на беременность . Это делается для того, чтобы проверить, не является ли причиной кисты беременность.
  • Анализы крови . Они проверяют низкий уровень железа в крови (анемия). Они также проверяют наличие инфекции и признаков рака.
  • Анализ мочи . Это ищет другие возможные причины вашей боли.
  • Вагинальный посев . Это делается для выявления тазовой инфекции.
  • Компьютерная томография . Это использует серию рентгеновских лучей и компьютер для получения подробного изображения области.

Возможно, вам потребуются дополнительные тесты, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Если вам нужна операция по поводу кисты, ваш лечащий врач проинформирует вас, как подготовиться. Например, вы не должны есть или принимать пищу после полуночи перед операцией.

Что происходит во время лечения разорванной кисты яичника?

Лечение разрыва кисты яичника зависит от того, насколько он сложен. Обычная киста - это обычный мешок, заполненный жидкостью.У сложной кисты могут быть сильные участки, неровности на поверхности или многочисленные участки, заполненные жидкостью.

У многих женщин есть функциональные кисты яичников. Большинство из них просты. Несложную лопнувшую кисту можно лечить обезболивающими. Вас могут попросить со временем просмотреть свои симптомы. Во многих случаях вам может потребоваться повторное ультразвуковое исследование. Вам может не понадобиться другое лечение.

Если киста сложная, вам может потребоваться другой уход.Этот тип кисты может вызвать:

  • Кровопотеря, вызывающая низкое кровяное давление или учащенное сердцебиение.
  • Лихорадка.
  • Признаки возможного рака.

Если у вас сложный разрыв кисты яичника, вам может потребоваться медицинская помощь в поликлинике. Ваше лечение может включать:

  • Внутривенные (внутривенные) жидкости для восполнения потерянной жидкости.
  • Тщательное отслеживание вашего пульса и других показателей жизнедеятельности.
  • Мониторинг уровня эритроцитов (гематокрита) для проверки способности крови доставлять кислород.
  • Повторное ультразвуковое исследование для выявления кровотечения в желудке.
  • Операция при ухудшении состояния здоровья или для проверки на рак.

Если вам требуется операция, ваш поставщик услуг может использовать минимально инвазивный метод. Это называется лапароскопией. Компания делает небольшие разрезы (надрезы) на животе, пока вы находитесь под наркозом. Эти надрезы выполнены с помощью крошечного кулачка с подсветкой и других небольших инструментов. Поставщик контролирует кровотечение и устраняет любую эмболию или жидкость.Затем он или она могут удалить кисту или весь яичник. Затем инструменты удаляются. Разрезы закрываются и перевязываются.

Если врач не использует лапароскопию, операция будет выполнена с большими разрезами.

Поговорите со своим поставщиком услуг о том, какой вид лечения лучше всего подойдет вам.

Что происходит после лечения разрыва кисты яичника?

Вы и ваша медицинская группа составите план последующих действий, который будет для вас наиболее целесообразным.

Если у вас разорвавшаяся киста яичника несложная, вы, скорее всего, продолжите лечение дома. При необходимости вы можете использовать обезболивающие. Ваша боль должна исчезнуть через несколько дней. Немедленно сообщите своему поставщику, если ваша боль усиливается, если вы чувствуете одурманенность или у вас появляются новые симптомы. Обратитесь к поставщику услуг, если вам нужны визуализирующие исследования или анализы крови.

Если у вас действительно сложная лопнувшая киста яичника, вам может потребоваться остаться в больнице на 1 или более дней.Если из кисты больше нет кровотечения, возможно, вы сможете вернуться домой. При необходимости вы можете использовать обезболивающие. Возможно, вам потребуются дополнительные визуализационные тесты, чтобы убедиться, что кровотечение остановлено, и увидеть, требует ли киста хирургического вмешательства, чтобы исключить рак.

Если вам сделали операцию, вам расскажут, как ухаживать за травмой и гипсом. Возможно, вам придется на время ограничить физическую активность. Ваша медицинская бригада предоставит вам дополнительную информацию.

В редких случаях причиной разрыва кисты яичника является рак.Это потребует тщательного последующего лечения у врача, специализирующегося на лечении рака. Вам может потребоваться операция и другие методы лечения.

У некоторых женщин более одной кисты яичника. Вы можете вместе со своим врачом спланировать лечение нескольких кист. Киста, которая не разорвалась, возможно, потребует времени под наблюдением. В других случаях может потребоваться хирургическое удаление кисты. Ваш врач может прописать вам такие лекарства, как противозачаточные таблетки. Иногда они помогают уменьшить кисту яичника.

Диагностика

Ваш врач может обнаружить кисту яичника при обычном осмотре органов малого таза. Они могут обнаружить опухоль среди ваших яичников и заказать ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить наличие кисты. Ультразвуковое исследование (ультрасонография) - это визуальный тест, при котором используются высокочастотные звуковые волны для получения изображения ваших внутренних органов. Ультразвуковые тесты помогают определить размер, площадь, форму и структуру (твердую или заполненную жидкостью) кисты.

Инструменты визуализации, используемые для выявления кист яичников, включают:

  • Компьютерная томография : устройство визуализации тела, используемое для получения изображений поперечного сечения внутренних органов.
  • MRI : тест, в котором используются электромагнитные поля для получения точных изображений внутренних органов.
  • ультразвуковой аппарат : устройство визуализации, используемое для визуализации яичника.

Поскольку большинство кист исчезают через пару недель или месяцев, ваш врач может не сразу посоветовать стратегию лечения. Вместо этого они могут повторить ультразвуковое исследование через пару недель или месяцев, чтобы проверить ваше состояние.

Если в вашем состоянии нет никаких изменений или киста увеличивается в размерах, ваш врач запросит дополнительные тесты, чтобы определить другие причины ваших симптомов.

Состоит из:

  • Тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны.
  • Тест на уровень гормонов для выявления проблем, связанных с гормонами, например чрезмерного эстрогена или прогестерона.
  • Анализ крови CA-125 для выявления рака яичников.

Лечение кисты яичника

Ваш врач может предложить лечение для уменьшения или удаления кисты, если она не проходит сама по себе или если она увеличивается в размерах и требует разрыва.

Противозачаточные таблетки

Если у вас рецидивирующие кисты яичников, ваш медицинский работник может порекомендовать противозачаточные таблетки, чтобы остановить овуляцию и избежать развития новых кист.Противозачаточные таблетки также могут снизить угрозу рака яичников. Угроза рака яичников выше у женщин в постменопаузе.

Лапароскопия .

Если ваша киста небольшого размера и является результатом визуализации для исключения рака, ваш врач может провести лапароскопию для хирургического удаления кисты. Процедура включает в себя то, что врач делает крошечный разрез возле вашего пупка, а затем вводит вам небольшой инструмент в брюшную полость, чтобы избавиться от кисты.

Лапаротомия

Если у вас большая киста, ваш врач может удалить кисту хирургическим путем через большой разрез в области живота. Они немедленно выполнят биопсию, и, если они определят, что киста злокачественная, они могут провести гистерэктомию, чтобы удалить ваши яичники и матку.

Профилактика кисты яичника

Кисты яичника невозможно избежать. Однако регулярные гинекологические осмотры позволяют рано обнаружить кисты яичников.Доброкачественные кисты яичников не становятся злокачественными. Тем не менее, симптомы рака яичников могут имитировать симптомы кисты яичника. Таким образом, крайне важно посетить врача и получить соответствующий диагноз. Сообщите врачу о симптомах, которые могут указывать на проблему, например:

  • изменений в менструации.
  • продолжающаяся тазовая боль.
  • потеря аппетита.
  • значительное снижение веса.
  • Полнота желудка.

Каковы долгосрочные перспективы?

Перспективы для женщин в пременопаузе с кистами яичников хорошие.Большинство кист исчезают в течение пары месяцев. Однако рецидивирующие кисты яичников могут возникать у женщин в пременопаузе и у женщин с гормональным дисбалансом.

Если не лечить, некоторые кисты могут снизить фертильность. Это преобладает при эндометриомах и синдроме поликистозных яичников. Чтобы улучшить фертильность, ваш медицинский работник может удалить или уменьшить кисту. Функциональные кисты, цистаденомы и дермоидные кисты не влияют на фертильность.

Хотя некоторые врачи придерживаются «выжидательного» подхода к кистам яичников, ваш медицинский работник может порекомендовать операцию по удалению и анализу кисты или новообразований, образующихся на яичниках после менопаузы.Это связано с тем, что после менопаузы повышается опасность развития раковой кисты или рака яичников. Однако кисты яичников не увеличивают опасность рака яичников. Некоторые врачи удаляют кисту, если она превышает 5 сантиметров.

В: Какое влияние киста яичника на беременность? Как они влияют на беременных и пытающихся забеременеть?

A: Некоторые кисты яичников связаны со снижением фертильности, а другие - нет.Эндометриомы и кисты от синдрома поликистозных яичников могут снизить способность женщины забеременеть. Однако функциональные кисты, дермоидные кисты и цистаденомы не связаны с трудностями при наступлении беременности, если только они не большие. Если врач обнаружит кисту яичника во время беременности, лечение может зависеть от типа или размера кисты. Многие кисты доброкачественные и не требуют хирургического вмешательства. Тем не менее, вам может потребоваться операция, если киста подозрительна на рак, если киста разорвана, перекручена (так называемый перекрут) или слишком велика.

.

Смотрите также