Что такое доминантный фолликул в яичнике


что это такое, в правом или левом яичнике, размеры доминирующих фолликулов по дням цикла. Как выглядит на УЗИ?

Женский организм устроен намного сложнее, чем может показаться на первый взгляд. Очень многие процессы в нем управляются исключительно гормонами, и от того, насколько слаженными они будут, зависит, например, сможет ли женщина зачать и выносить ребенка, надолго ли сохранится ее репродуктивное здоровье. К одному из таких сложных невидимых процессов относится формирование доминантного фолликула в яичниках.

Что это такое?

Фолликул — компонент половых желез женщины. Формируются фолликулы еще тогда, когда девочка развивается в материнской утробе. К моменту появления на свет новорожденные девочки имеют самый богатый запас половых клеток — от полумиллиона до миллиона. Каждая незрелая яйцеклетка находится в нескольких оболочках, которые вместе образуют своего рода пузырек или мешочек, и именуется он фолликулом.

Как только у девочки начинается процесс полового созревания, в ее организме стартует выработка гормона ФСГ — он отвечает за рост фолликулов, и начинается фолликулогенез — непрерывный и постоянный процесс созревания и гибели фолликулов. Так продолжается до климакса, пока не иссякнет овариальный резерв.

Фолликулы бывают разными. Те, которыми природа щедро одаривает девочку от рождения, очень маленькие, их невозможно разглядеть невооруженным взглядом. Они называются примордиальными. Под действием ФСГ они начинают подрастать и становятся преантральными, а потом некоторым из них будет суждено стать антральными, то есть имеющими внутри полость с жидким содержимым. Антральные фолликулы образуются в самом начале менструального цикла, после месячных уже можно обнаружить их на УЗИ и подсчитать. Но ни один из перечисленных видов фолликулов не делает женщину фертильной. Для того чтобы была вероятность наступления беременности, нужна зрелая и полноценная яйцеклетка, а дать ее может только один вид фолликулов — доминантный или доминирующий.

Антральные фолликулы в начале цикла растут в обоих яичниках. Однако уже к 7-8 дню цикла один из них становится более заметным, он растет и развивается быстрее своих антральных собратьев. Это и есть доминант, тот пузырек, которому предстоит обеспечить овуляцию в текущем менструальном цикле. Как только он определяется, организм женщины бросает все силы на его рост, а развитие остальных фолликулов притормаживается.

Это очень важно для экономии овариального запаса, ведь количество фолликулов, данных женщине природой на всю ее жизнь, не пополняется.

Располагаться доминантный фолликул может в правом или левом яичнике. Иногда (довольно редко) встречается такое явление, как двойная овуляция, в этом случае таких фолликулов два и расположены они либо в одном, либо в разных яичниках. Внутри доминирующего пузырька с каждым днем расширяется полость, заполненная жидкостью, в ней растет яйцеклетка. На поверхности «мешочка» образуется яйценосный бугорок.

К середине цикла, когда фолликул достигает максимального размера, под действием гормона ЛГ и эстрогенов оболочка его становится более тонкой, она лопается и освобождает женскую половую клетку. Яйцеклетка начинает самостоятельное существование в маточной трубе и в течение 24-36 часов она может быть оплодотворена. Если этого не случится, то половая клетка погибает, и вероятность наступления беременности станет реальной теперь только уже в следующем менструальном цикле, после разрыва следующего доминантного фолликула.

Процесс разрыва фолликулярной оболочки и высвобождение половой клетки — это и есть овуляция.

Остатки фолликулярных оболочек после овуляции группируются и начинают формировать желтое тело – железу временную, предназначенную для выработки прогестерона. Если беременность не наступает, желтое тело рассасывается через 10-12 дней, и еще через 2 дня на фоне снижения уровня прогестерона начинается менструация. Все повторяется сначала.

Таким образом, без доминантного фолликула невозможно зачатие, и любые нарушения в стадиях фолликулогенеза, которые не приводят к развитию доминанта, вызывают нарушение его разрыва, могут стать причиной бесплодия.

Количество и размеры

Природа распорядилась так, чтобы на всю жизнь женщине было отведено около 450-500 половых клеток. Это означает, что с начала пубертатного периода и до климакса этого запаса должно хватить на обеспечение ежемесячных менструаций и зачатие потомства. Поэтому в подавляющем большинстве случаев в одном цикле у женщины, не принимающей гормоны, вызревает 1 доминантный фолликул. Если обнаруживается 2 таких «пузырька» в одном яичнике или разных, то есть шансы на многоплодную беременность.

Есть ситуации, когда одного доминирующего фолликула мало. К ним относятся вспомогательные репродуктивные технологии, например, ЭКО. Для того чтобы врачи могли в лабораторных условиях провести оплодотворение и сделать перенос эмбрионов в полость матки, требуется больше одной яйцеклетки. Поэтому в протоколе ЭКО проводят гормональную стимуляцию работы яичников. После приема определенных препаратов у женщины в фолликулярной фазе обнаруживается и 3, и 4, и 5, и более доминантных фолликулов. Чем больше их удается получить, тем выше шансы забеременеть при помощи репродуктологов.

Размеры доминантного пузырька играют большую роль. Если для антральных фолликулов, которые оценивают по УЗИ в самом начале цикла, важнее такой показатель, как количество, то для доминантного фолликула важно еще и качество. Доминантный пузырек начинает определяться в среднем на 7 день менструального цикла (если считать с первого дня менструации). Далее его размеры могут быть довольно индивидуальными, но существуют и среднестатистические нормы, по которым можно отследить динамику развития по дням цикла:

Таблица диаметра «доминанта»

Конечно, многое зависит от индивидуальных особенностей женского организма, но фолликулометрия (разновидность УЗИ яичников), поможет ответить на главный вопрос, стоит ли ждать овуляцию в этом цикле. Также размеры важны для мониторинга эффективности гормонального лечения, если женщина его проходит.

Поэтому рост фолликула расценивается больше как ответ яичников на стимуляцию, как показатель того, что внутренние процессы в женском организме находятся в норме. Только по размеру фолликула делать выводы о том, когда ждать овуляции, не стоит.

При размере в 15 мм, если верить статистике, овуляция наступит только через 4-5 дней, но на практике все возможно, ведь темпы роста пузырька могут замедлиться, ускориться, а также он вообще может прекратить развитие в любой день цикла при любом размере.

Размеры роста по дням представлены для женщин, не получающих гормонального лечения, с регулярным стандартным циклом от 28 до 30 дней.

У женщин с циклом более 30 суток овуляция происходит позднее, чем на 14-15 день, а у женщин с циклом менее 28 дней — раньше (на 12-13 день). А потому проходить первую фолликулометрию нужно сразу после окончания менструации, а далее частоту замеров назначит лечащий врач.

Возможные проблемы

Маленький фолликул может доставить женщине большие проблемы, ведь при патологических состояниях «доминанта» женщина не только не может зачать малыша, но и испытывает самые разные неудобства в связи с нарушениями своего менструального цикла.

Вот самые распространенные проблемы.

  • Персистенция — доминирующий пузырек появляется в срок, хорошо определяется, растет в норме. Но в день предполагаемой овуляции не происходит его разрыва. Если фолликул не лопнул, ооцит внутри погибает через несколько суток. Зачатие невозможно. Причины, при которых доминантный фолликул не лопается, могут быть разными, но в основе их лежит обычно недостаточный уровень гормона ЛГ. Фолликул продолжает определяться на яичнике справа или слева, и перед очередной менструацией происходит ее задержка. Нередко из персистентного фолликула образуется киста.

  • Кистозное образование – жидкостная полость образуется обычно в результате гормонального сбоя, после аборта, применения экстренной посткоитальной гормональной констрацепции, а также при нарушении кровообращения в тканях яичников. Фолликулярные кисты доброкачественные, бросаться за помощью к хирургу не требуется. В 95% случаев они вообще рассасываются самостоятельно, без помощи врачей и без лечения за несколько менструальных циклов. Опасными могут быть осложнения кист — разрывы и перекрут ножки. В этом случае возникает острая хирургическая боль, кровотечение из половых путей, женщине может потребоваться помощь хирурга. При фолликулярной кисте размеры доминантного пузырька могут быть выше нормы — 26, 27, 29 и более миллиметров. Известны случаи наличия кист около 80 мм в диаметре.
  • Лютеинизация — ситуация, при которой желтое тело начинает формироваться до того, как произойдет сам разрыв фолликулярной оболочки, то есть до момента овуляции. В этом случае внутри доминанты начинается секреция прогестерона, дальнейшее созревание фолликула становится невозможным, овуляции не происходит, зачатие невозможно. Лечение — гормональное.
  • Атрезия — расстройство фолликулогенеза, при котором доминантный фолликул, достигнув какой-то определенной стадии, не растет, внутри него прекращается процесс созревания ооцита (яйцеклетка не созревает). Это также означает, что женщина не может зачать ребенка в этом цикле. Если же атрезия становится хронической, говорят о стойком бесплодии. Будет решаться вопрос о целесообразности стимуляции овуляции гормональными средствами либо о проведении ЭКО.

Может ли отсутствовать?

Отсутствие доминантного фолликула не всегда следует считать патологией. В норме у каждой женщины бывают циклы без овуляции, в которых ни один из антральных фолликулов не становится доминантным. Если в возрасте 20-30 лет овуляция отсутствует не чаще, чем 1-2 раза в год, это считается нормальным явлением. С возрастом частота ановуляторных циклов растет, и после 35 лет у женщины уже может наблюдаться до 5-6 таких циклов в норме.

Может ли «доминант» быть пустым?

Это явление получило название «синдром пустого фолликула» или СПФ. При нем внутри доминантных фолликулов с нормальным ростом не обнаруживается яйцеклетки совсем. По статистике, до 7% протоколов экстракорпорального оплодотворения заканчиваются неудачей именно по этой причине — во взятой в ходе пункции фолликулов фолликулярной жидкости не обнаруживается ни одной пригодной для оплодотворения яйцеклетки.

На самом деле, многие специалисты в области репродуктологии скептически относятся к СПФ, поскольку считают, что причину отсутствия яйцеклеток нужно искать в самом протоколе, неверно подобранных дозировках препаратов, а также банальных ошибках при проведении пункции. После смены препаратов, их дозировок, полноценного отдыха между протоколами обычно ситуация исправляется, и повторный СПФ ставят лишь в 1% случаев.

Этот 1% – тема особого разговора. Обычно истинное отсутствие ооцитов — проблема генетическая, связанная с нарушением в Х-хромосоме. Лечения не существует.

Но даже с таким диагнозом можно стать мамой — поможет ЭКО с донорской яйцеклеткой. Сегодня такая услуга очень востребована и не только потому, что женщины болеют генетическими аномалиями. Многие строят карьеру и упускают благоприятный возраст, а потом сталкиваются с истощением овариального резерва и СПФ.

что это такое, как выглядит на узи, будет ли овуляция и как влияет на беременность

Женская репродуктивная система – сложная биологическая структура, которая работает за счет постоянного продуцирования гормонов разного типа. В организме женщины ежемесячно происходят изменения, которые отличаются стадийностью и системностью. 

Какова роль в беременности?

Фолликулы являются неотъемлемым компонентом яичников. Среди них всегда созревает самое большое образование, которое в медицинском сообществе называют «доминантный фолликул».

Его биологическая роль в организме достаточно велика, так как в нем содержится зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Если в яичниках подобный пузырек не образуется, то это серьезное гормональное нарушение, следствием которого является бесплодие.

Фолликулы начинают свое первоначальное развитие в момент внутриутробного формирования репродуктивной системы, которая происходит на 6-7 недели беременности. Эти клетки нельзя полноценно назвать фолликулами, так как они находятся в состоянии зародыша (оогонии).

В ходе клеточного деления образуются ооциты, покрытые эпителиальной тканью. В медицине они получили свое название как «примордиальные фолликулы» или не сформированные яйцеклетки. После рождения у девочки их насчитывается примерно 1-2,5 миллиона.

Этапы развития

До наступления половой зрелости или подросткового периода эти клетки сосредоточены на полости яичников в «состоянии покоя». Однако, они постепенно рассасываются и исчезают. К периоду наступления менархе их количество не превышает 200-500 тысяч. В дальнейшем фолликул формируется последовательно и согласно стадиям.

Примордиальная

На этом первоначальном этапе фолликул имеет плоскую форму и не превышает 5 мм. Его внутренняя структура включает в себя незрелую яйцеклетку, которая покрыта обычным соединительным слоем и находится в подкорковой части яичника.

Таких образований может насчитываться около 20-30, но немногие из них дойдут до следующей стадии и станут созревать. С помощью фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) происходит их дальнейшее продуцирование.

Преантральная

Эта стадия отличается быстрым ростом фолликула, который достигает в диаметре 10-14 мм. Помимо эпителиального слоя он обрастает мембраной («блестящая оболочка») и начинает наполняться жидкостью, гранулезными клетками.

В этот период гормональная капсула начинает секретировать в большей степени эстрогены, прогестерон. В специальной литературе преантральные фолликулы называют первичными.

Антральная

В этот период образуется вторичный фолликул, соединительная ткань которого становится многоуровневой и более плотной. Он стремительно растет и начинает выделять фолликулярную жидкость.

В его внутренней структуре образуется полость и клетки гранулезного типа, которые формируют внешнюю и внутреннюю оболочку эпителия. В последнем случае синтезируются андрогены, которые потом преобразуются в эстрогены. Такая фаза характерна для 8-9 менструального цикла.

Третичная

Формируется доминантный/третичный фолликул или «граафов пузырек». Он отличается от своих предшественников тем, что достигает больших размеров (от 18 до 24 мм).

«Граафов пузырек» еще больше наполняется фолликулярной жидкостью, а его эпителиальный слой сплошь состоит из гранулированных клеток. Внутренняя оболочка капсулы покрывается капиллярами, а внешняя – большими сосудами.

Внешне фолликулярное образование выступает над яичником и уже готово к овуляции. Все остальные фолликулы претерпевают обратное развитие и отмирание.

Этапы формирования фолликула получили название «фолликулогенез». Заканчивается этот процесс разрывом жидкостного образования, то есть овуляцией и выходом яйцеклетки в маточные трубы.

СПРАВКА! Любой фолликул состоит из ядра (овоцит), незрелой или зрелой яйцеклетки, эпителиальных клеток и соединительной ткани. Если эти гормональные капсулы вообще не образуются или развиваются неправильно, то можно говорить о дисфункции яичников, гормональных нарушениях или наступлении климакса.

Что это такое?

По размеру это самый крупный пузырек, не превышающий сначала 15 мм в диаметре. Перед овуляцией его габариты уже составляют 18-24 мм.

Доминантный фолликул – это жидкостное образование, которое формируется на 7-8 день менструального цикла. На УЗИ диагностике он представляет собой везикулярную капсулу с ровными краями.

Что содержится внутри?

Внутри эпителиального слоя фолликула содержится зрелая яйцеклетка. Перед овуляцией его полость наполняется жидкостью поэтому размеры образования в этот период становятся самыми максимальными (до 24 мм).

«Граафов пузырек» уже имеет четкие очертания, где усиленно пульсирует кровоток в отличие от первичных и вторичных фолликулярных предшественников.

В первую очередь «доминантная клетка» выделяется на экранах УЗИ своими крупными размерами, что дает косвенно врачу понять, что фолликулярная фаза менструального цикла подходит к концу.

Могут ли быть в обоих яичниках?

В подавляющем большинстве случаев доминантный фолликул развивается на левом или правом яичнике. Однако, нет ничего невозможного в формировании двух образований. В таком случае существуют высокие шансы зачатия близнецов, потому что созревают две зрелые яйцеклетки.

В клинической практике так происходит не всегда, так как для многоплодной беременности необходимо, чтобы лопнули два фолликула одновременно.

В реальности может получиться так, что одна капсула разрывается, а другая перерождается в кисту, регрессирует без разрыва или персистирует.

Получается, что подобная УЗИ-картина вполне возможна, но не всегда при этом наблюдается положительная динамика.

На какой день цикла появляется?

Все зависит от общего срока менструального цикла, который у каждой женщины не всегда одинаков. В норме он составляет 21-35 дней поэтому нельзя заранее предугадать фолликулогенез той или иной женщины.

Если брать усредненные значения, то «граафов пузырек» можно увидеть на 7-8 сутки менструального цикла. При гормональных нарушениях или наступлении климакса он не формируется вообще, что в последнем случае является нормой. Овуляторный резерв когда-нибудь заканчивается.

ВАЖНО! При физиологически поздней овуляции «граафов пузырек» может сформироваться на 12-13 сутки менструального цикла, а то и позже. Это связано как с потенциальной патологией, так и с индивидуальной особенностью организма.

Таблица размеров

Фолликул растет достаточно быстро, увеличиваясь в размерах на 1-2 мм с каждым днем. Перед овуляцией врачи фиксируют самые максимальные его габариты. На 11-16 день менструального цикла он переполняется жидкостью, которая оказывает давление на стенки. Как следствие, происходит разрыв, выход зрелой яйцеклетки и формирование желтого тела.

Таблица размеров согласно дням менструального цикла

День менструацииРазмер фолликулаОставшиеся дни до овуляции
1-22-3 мм12-15
3-43-4 мм11-13
55-6 мм9-11
66-8 мм8-10
79-11 мм (формирование «граафова пузырька»7-9
811-12 мм6-8
913-14 мм5-7
1015-16 мм4-6
1117-18 мм3-5
1218-20 мм2-4
1320-22 мм1-3
1422-24 ммОвуляция или еще 1-2 дня до ее наступления

ВАЖНО! Эти данные представлены как средние значения при менструальном цикле в 28 дней. Если он длиннее или короче, то размеры «граафова пузырька» будут немного другие. Однако, перед овуляцией они должны составлять 18-24 мм.

Если есть «граафов пузырёк», когда будет овуляция?

Наличие «граафова пузырька» подразумевает, что овуляция произойдет в ближайшее время, но в клинической практике такое происходит не всегда.

Если имеются эндокринные нарушения, недостаточная или чрезмерная выработка гормона ФСГ, то овуляция может не наступить, а «граафов пузырек» так и не лопнет.

В таком случае возможна следующая УЗИ-картина:

  1. Фолликулярная киста.
  2. Регресс фолликула.
  3. Персистенция.
  4. Лютеинизация.

Обнаружение «граафова пузырька» еще не означает, что овуляция наступит с вероятностью 100%. В большинстве случаев так и происходит, а особенно, когда он достиг максимальных размеров, но эндокринные механизмы патологического характера никто не отменял.

ВАЖНО! Если доминантный фолликул достиг размеров больше 24 мм, то допустимо говорить о наличии кисты. Овуляция в таком случае не наступит.

Особенности на УЗИ

Чаще всего доминантный фолликул развивается на правом яичнике, но не исключен фолликулогенез и в левой паре органа. УЗИ-картина в любом случае не должна выявлять каких-то патологических изменений.

Левого яичника

Если «граафов пузырек» формируется в левом яичнике, то он фиксируется на его строме. Диаметр пузырька должен соответствовать менструальному циклу.

Никаких дополнительных образований (кисты, злокачественные или доброкачественные опухоли) в норме не выявляются. Эхогенность яичника в нормальном состоянии всегда средняя, а его размеры вписываются в допустимые значения.

При этом отклонения в 1-2 мм не являются существенными. Поверхность яичника обычно представлена бугорками или маленькими холмиками, так как на нем созревают фолликулярные капсулы.

Во время овуляции может скапливаться немного жидкости в позадиматочном пространстве, что видно на УЗИ. Сама матка и фаллопиевы трубы тоже выявляются без особенностей.

СПРАВКА! В каждом яичнике должно созревать не менее 5 фолликулов. В общей сумме их около 12-13 диаметром примерно 3-7 мм. Если количественно таких капсул меньше, то можно говорить о патологии и бесплодии.

Правого

Чаще всего доминантный фолликул созревает в правом яичнике. С чем это связано, ученые так и не могли выяснить. Именно на правом яичнике обычно обнаруживается самое крупное образование, которое потом лопается, образуя желтое тело.

При этом никаких специфических особенностей на УЗИ не диагностируется. Правый яичник вписывается в стандартные размеры, но перед овуляцией слегка увеличивается.

В 1 фазу выявляются фолликулы численностью не менее 5. Они располагаются периферийно вдоль ткани яичника. На 7-8 дней день уже легко можно увидеть самый крупный из них. Именно это образование гинекологи называют «доминантным фолликулом».

В левом неовулирующем яичнике не наблюдается каких-либо особенностей за исключением созревания мелких фолликулов размером не более 8-10 мм. В дальнейшем они просто регрессируют и отмирают.

Если говорить в общем, то в идеале правый и левый яичник должны иметь следующие УЗИ-признаки:

  1. Расположение типичное.
  2. Соответствие нормальным размерам (длина: 20-38 мм, ширина: 17-30 мм, объем: 4-10 см3, толщина: 15-23 мм).
  3. Обладать средней эхогенностью за исключением «граафова пузырька», в котором фиксируются повышенные эхо-сигналы перед овуляцией.
  4. Отсутствие кисты и новообразований.

Кардинальные изменения яичников происходят только во время беременности. Они увеличиваются в размерах, что является физиологической нормой. В период климакса наблюдается клиническая картина их уменьшения, а также отсутствие фолликулогенеза.

В заключение необходимо сказать, что доминантный фолликул – образование округлой формы, которое формируется в яичнике с самого первого дня менструации. Внутри него находится зрелая яйцеклетка, которая выходит в маточные трубы во время овуляции.

Роль «граафова пузырька» в репродуктивной системе достаточно огромна, потому что от его правильного созревания зависит дальнейшее наступление лютеиновой фазы цикла.

Если он не формируется или не овулирует, то зачать ребенка невозможно. Яйцеклетка просто не развита для оплодотворения. При такой клинической картине необходимо лечение и тщательная диагностика.

Что такое фолликулы яичников? Количество, рост и другие характеристики

Стоматологические кабинеты

  • Отказ имплантации и повторный выкидыш
  • Отделение слабого ответа яичников
  • Отделение эндометриоза
  • Отделение бесплодия, вызванного ожирением
  • Отделение иммунологии
  • Консультационный центр по генетике и репродукции

Является ли боль при овуляции точным способом узнать, когда у вас овуляция?

Линдси Мейзел | Опубликовано | Последнее обновление ✓ Факт проверен

Примерно каждая пятая женщина испытывает боль при овуляции, повторяющийся ежемесячный дискомфорт с обеих сторон живота. Многие женщины предполагают, что боль связана именно с тем, когда происходит овуляция, но, что удивительно, это не всегда так; Боль при овуляции может возникнуть на многих этапах процесса овуляции.

Иногда боль при овуляции обозначается как mittelschmerz , немецкое слово, означающее «средняя боль». (У этих немцев есть слово для всего!)

На что похожа боль при овуляции?

Разные женщины испытывают боль при овуляции (также называемую mittelschmerz) по-разному. Вот некоторые из способов, которыми женщины описывают это:

  • Боль обычно возникает на одной стороне живота
  • Он может чередовать стороны от цикла к циклу (это чередование происходит случайным образом, потому что овуляция происходит случайным образом в каждом цикле).
  • Для некоторых женщин боль - это тупая боль, которая сохраняется от нескольких минут до нескольких часов.
  • У других женщин боль бывает внезапной, острой и длится всего мгновение.
  • Боль обычно легкая, но когда она сильная, ее иногда можно принять за аппендицит.

Что вызывает боль при овуляции?

Существует несколько гипотез о том, что на самом деле вызывает боль при овуляции / mittelschmerz:

  • Набухание фолликулов яичников перед овуляцией : в начале цикла начинается созревание нескольких фолликулов, один из которых в конечном итоге становится доминирующим.Поскольку фолликулы созревают с обеих сторон яичников до того, как происходит выбор доминирующего фолликула, это может объяснить, почему овуляционная боль иногда возникает с обеих сторон живота.
  • Разрыв стенки яичника : во время овуляции яйцеклетка прорывается сквозь стенки яичников. У некоторых женщин это может вызвать боль.
  • Активность фаллопиевых труб : После овуляции фаллопиевы трубы сокращаются, чтобы помочь яйцеклетке продвигаться к матке. Это сокращение может вызвать спазмы.
  • Сокращения мышц : Во время овуляции гладкие мышцы яичников и окружающих их связок сокращаются в ответ на повышенный уровень простагландинов (это липидные соединения, которые также вызывают менструальные спазмы).

Mittelschmerz - надежный способ обнаружить ваше плодородное окно?

Одним словом, нет. Есть много разных вещей, которые могут вызвать боль в животе, и некоторые из них совершенно не связаны с вашим менструальным циклом (например, проблемы с пищеварением, такие как газы!).Без ультразвуковых исследований невозможно точно узнать, связана ли боль с овуляцией.

Даже если mittelschmerz боль связана с овуляцией, данные неоднозначны, что боль при овуляции происходит именно в момент овуляции. Боль может возникнуть до, во время или после овуляции, и нет простого способа узнать, как боль, которую вы испытываете, соотносится с овуляцией.

Но даже если бы вы знали наверняка, что ваша mittelschmerz боль возникла именно в тот момент, когда яйцеклетка вырывается из фолликула, было бы не очень полезно знать, когда заниматься сексом, чтобы забеременеть.Это потому, что лучшее время для секса - это дни, предшествующие овуляции, а не день самой овуляции (см. Наш полный календарь фертильности здесь). Как только яйцо выпущено, его срок жизни составляет максимум 12-24 часа. Шансы на беременность намного выше, если сперма уже находится в фаллопиевых трубах во время овуляции.

Это не означает, что вам следует игнорировать боль при овуляции, если вы ее испытываете. Но его следует считать одним из многих признаков фертильности.Наиболее точные прогнозы можно сделать, если посмотреть на общую картину, представленную несколькими различными признаками фертильности, такими как температура, частота пульса в покое и цервикальная слизь. (Или вы можете измерить несколько знаков одновременно с помощью браслета Ava!)

Как узнать, что это боль при овуляции, а не судороги при имплантации?

Если вы отслеживаете свой цикл, легко определить разницу между возможной болью при овуляции и судорогами при имплантации. Имплантация обычно происходит через девять дней после овуляции.Так что, если вы знаете, когда у вас овуляция, вы можете избежать путаницы в отношении источника боли, которую вы испытываете. (И, говоря об имплантации ... прочтите наш пост о правде об имплантационном кровотечении.)

Откуда вы знаете, что это боль при овуляции, а не что-то еще?

Боль в области таза во время менструального цикла может быть вызвана множеством разных причин, в том числе:

Линдси Мейзел |


,

Какова физиология менструального цикла при нормально функционирующем яичнике?

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование академия видео Специальность: многопрофильных Аллергия и иммунология анестезиология Бизнес медицины кардиология Критическая помощь Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов многопрофильных нефрология неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье онкология офтальмология ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочный.

Смотрите также