Делают ли мрт яичников


что показывает и для чего делают процедуру, особенности определения кисты и рака

Диагностика женских половых органов проводится как при наличии каких-либо заболеваний, так и при плановых медицинских осмотрах. МРТ яичников – точный метод исследования, позволяющий выявить все возможные патологии. Этот способ диагностики безопасен и имеет малое количество противопоказаний к проведению.

Для чего проводится процедура

МРТ, или магнитно-резонансная томография – высокоинформативный метод диагностики, применяющийся для исследования различных органов. С его помощью возможно выявить малейшие отклонения в нормальном строении яичников и матки, возможную причину сбоя их работы. Чаще всего МРТ назначается при подозрении на течение заболеваний половых органов.

Показания для проведения процедуры:

  • наличие доброкачественного или злокачественного новообразования, а также возможное его появление;
  • подозрение на метастазирование органов;
  • пороки строения яичника;
  • воспалительные процессы половых органов;
  • подозрение на кисту яичников;
  • подтверждение диагноза после других видов исследований;
  • несоответствие результатов диагностики и симптомов болезни;
  • осложнения после оперативного вмешательства, риск образования спаек;
  • отсутствие месячных;
  • невозможность зачатия более 1 года.

Магнитно-резонансная томография чаще всего назначается врачом при отсутствии информативности диагностики с помощью УЗИ или КТ.

МРТ яичников проводится в комплексе с лабораторными исследованиями. Для этого пациентам рекомендуется сдать кровь на биохимический анализ, уровень гормонов и присутствие раковых клеток. При гинекологическом осмотре у женщины берут мазок для определения микрофлоры влагалища и наличия инфекций. Все полученные результаты рассматриваются врачом – на этом основании определяется диагноз.

Противопоказания к проведению МРТ

Данный метод безопасен и характеризуется малым количеством противопоказаний. Категорически запрещено проводить процедуру людям с кардиостимуляторами, металлическими имплантатами или осколками в организме. Остальные противопоказания считаются относительными:

  • первый триместр беременности женщин;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • клаустрофобия;
  • почечная недостаточность;
  • вес пациента более 120 кг.

При наличии данных факторов МРТ яичников проводится с особой осторожностью, под контролем врача. Назначение диагностики при беременности разрешено в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. То есть в случае, когда матери это жизненно необходимо, риском негативного влияния на плод пренебрегают. Следовательно, здоровье ребенка отодвигается на второй план.

Подготовка к исследованию

МРТ матки и яичников проводится на 7-10 день цикла, сразу после прекращения менструального кровотечения. Перед диагностикой необходимо соблюдать советы врача, с помощью которых можно получить наиболее точные результаты. Основные правила подготовки:

  • опорожнение мочевого пузыря непосредственно перед процедурой;
  • последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до МРТ;
  • предотвращение газообразования – при его наличии следует принять специальные препараты для снятия симптома, а за 1-2 дня нужно исключить из рациона клетчатку и продукты, способствующие газообразованию;
  • снятие спазмов – при болях внизу живота необходимо принять спазмолитические средства.

Совет: при длительном отсутствии месячных, или аменорее, необходимо уточнить у врача точный день проведения диагностики.

При несоблюдении указанных правил, полученные снимки МРТ могут быть смазаны. Область яичников иногда плохо просматривается из-за вздутого или заполненного кишечника.

Проведение процедуры

Перед непосредственным расположением в томографе необходимо проверить наличие металлических предметов на теле. Для этого следует снять одежду с застежками или украшениями из металла, все ювелирные изделия и бижутерию, достать из карманов металлические предметы, пластиковые карты и электронные приборы. Некоторые медицинские учреждения предоставляют специальную одежду для пациента.

После всех подготовительных мероприятий пациентка укладывается

на спину на специальную кушетку, которая заезжает в томограф. При начале работы последний издает относительно негромкие звуки, которые прекращаются по окончанию процедуры. Длительность исследования – от 15 до 30 минут, в зависимости от модели томографа. Все это время запрещено шевелиться. Для снятия беспокойства перед процедурой разрешается принять успокоительные препараты.

При психических расстройствах или сильном стрессе можно попросить врача ввести препарат для погружения в медикаментозный сон.

Использование контрастного вещества

Проведение МРТ яичников с контрастированием необходимо при исследовании опухоли или для улучшения качества изображения – для этого используется специальное контрастное вещество, вводимое внутривенно непосредственно перед диагностикой. После вливания возможно появление тошноты и металлического привкуса во рту. Контраст выводится из организма спустя сутки.

Дополнительных противопоказаний для использования контрастного вещества нет. Оно не является аллергеном, поэтому случаи возникновения подобных реакций редки. При ее развитии процедура прерывается для оказания врачебной помощи.

Результаты МРТ

На полученных снимках можно определить следующие состояния половых органов женщины:

  • наличие воспалительных процессов, гноя в фаллопиевых трубах;
  • различные образования и области его распространения – опухоли, кисты, миомы и саркомы матки;
  • беременность, в том числе внематочная;
  • степень проходимости маточных труб;
  • спайки на половых органах;
  • патологии развития яичников;
  • последствия оперативных вмешательств, травм, родов;
  • состояние сосудов вблизи половых органов – варикоз, тромбофлебит;
  • состояние лимфоузлов малого таза.

Дополнительно на снимках можно увидеть мочевой пузырь, часть прямой кишки, скелет и мышцы малого таза. Эти органы видны достаточно хорошо, поэтому можно определить и их состояние.

Преимущества метода

МРТ имеет множество достоинств:

  • безболезненность – возникновение болевых ощущений исключено;
  • неинвазивность – не нужно вводить приборы и другие вспомогательные предметы в организм человека при диагностике;
  • точность – данное инструментальное исследование считается одним из самых информативных;
  • безопасность – отсутствие вредного излучения;
  • определение состояния тканей, органов, лимфатических и кровеносных сосудов, присутствие воспалений образований – все это выявляется в мельчайших деталях;
  • сохранение полученных снимков в электронном формате.

МРТ яичников намного информативнее других инструментальных методов обследований. В данном случае органы визуализируются в трехмерном формате, что дает возможность оценить их состояние со всех сторон.

Недостатки

Недостатков у проведения МРТ мало. Они заключаются в возможном проявлении аллергической реакции на контрастное вещество и в противопоказании к проведению процедуры в первый триместр беременности. В последнем случае негативное влияние на плод не доказано, поэтому магниторезонансная томография не назначается на ранних сроках вынашивания малыша из-за возможного риска.

МРТ – один из самых точных инструментальных методов для определения состояния яичников и других органов пациента. Его можно проводить неограниченное количество раз при отсутствии противопоказаний. В профилактических целях подобное исследование проводится редко, чаще всего оно назначается для более подробного изучения состояния органов после других видов диагностики.

МРТ при раке яичников

Обзорная статья - Визуализация в медицине (2012) том 4, выпуск 1

Розмари Форстнер * 1 , Маттиас Мейсснитцер 1 , Александр Шлаттау 1 и Джон А. Спенсер 2

1 Отделение радиологии, САЛК, Медицинский университет Парацельса, Зальцбург, Müllner-Hauptstraße 48, 5020 Зальцбург, Австрия

2 Отделение радиологии, Сент-Джеймс Университетская больница, Беккет-стрит, Лидс, LS9 7TF, Великобритания

Автор для переписки:
Розмари Форстнер
Отделение радиологии, SALK
Медицинский университет Парацельса, Зальцбург
Müllner-Hauptstraße 48, 5020 Зальцбург, Австрия
Тел .: +43 662 4482 57763
Эл. Почта: [электронная почта защищена]

Аннотация

На сегодняшний день МРТ в основном используется как метод решения проблем для сонографически неопределенных образований придатков благодаря отличному контрасту мягких тканей и функциональным свойствам.Качественная диффузионно-взвешенная визуализация с визуальной оценкой помогает охарактеризовать поражение и делает более точной дифференциацию твердых образований придатков. Визуализация с диффузионно-взвешенной визуализацией позволяет избежать введения контрастного вещества для МРТ, что делает эту технику незаменимой в случаях противопоказаний и во время беременности. Стадия рака яичников остается областью КТ. Однако новые технические разработки находятся на пороге изменения методов визуализации и лечения рака яичников в ближайшие годы; МРТ может перейти от решения проблем к центральному инструменту управления, возможно, для выполнения широкого круга задач, от характеристики, определения стадии и даже ранней оценки ответа на лечение в случае химиотерапии с использованием количественной диффузно-взвешенной визуализации.

Ключевые слова

диффузионно-взвешенная МРТ ▪ динамическая МРТ с контрастным усилением ▪ функциональная визуализация ▪ МРТ ▪ рак яичников

В настоящее время более 75% пациентов с рак яичников диагностируется на поздних стадиях стадия опухоли. В основном это связано с длительным период с неспецифическими симптомами; рак яичников остается самым смертоносным существом среди всех рак женской репродуктивной системы. В целом болезнь занимает пятое место среди самых смертельных онкологических заболеваний у самок [1].

Визуализация стала краеугольным камнем в лечении планирование для пациентов с диагнозом гинекологические злокачественные новообразования.Оптимально на основе консенсус конференций визуализация поможет в индивидуальное ведение пациентов, а также облегчить консультирование пациентов [2].

Клинические данные в сочетании с сонографией (в идеале с интеграцией онкомаркеров) стать центральным в оценке придаточных масс и на основе этих выводов различное управление стратегии оправданы [3].

У пациенток с развитым эпителием яичников рака (EOC) роль визуализации обычно состоит неинвазивной постановки.В последние годы сортировка пациентов, которым будет полезна первичная химиотерапия начала играть все более важная роль [4].

Кроме того, чрескожная пункционная биопсия был отмечен как безопасный и ценный вклад радиологии в избранные пациенты с распространенным раком яичников [5,6].

Несмотря на длительное использование МРТ малого таза это все еще зарезервировано как способ решения проблем при подозрении на рак яичников. С внедрение функциональной МРТ, включая диффузионно-взвешенную МРТ (DWI) и динамическую МРТ с контрастным усилением (DCE), этот метод обещает стать прогностическим биомаркером прогноза или ответа на лечение в яичниках рак [4,7,8].

DWI отображает молекулярную диффузию (Броуновское движение) протонов воды в биологических ткани [9]. Он использует ограниченное распространение в сверхклеточных тканях, включая опухоли, чтобы обеспечить контраст между этими поражениями и окружающие ткани [10]. Количество сигнала потеря зависит от различных факторов, включая сотовая плотность и ст

.

МРТ - NHS

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это вид сканирования, при котором используются сильные магнитные поля и радиоволны для получения подробных изображений внутренней части тела.

Сканер МРТ - это большая трубка, содержащая мощные магниты. Вы лежите внутри трубки во время сканирования.

МРТ можно использовать для исследования практически любой части тела, включая:

  • головной и спинной мозг
  • кости и суставы
  • грудь
  • сердце и сосуды
  • внутренние органы, такие как печень, матка или предстательная железа

Результаты МРТ можно использовать для диагностики заболеваний, планирования лечения и оценки эффективности предыдущего лечения.

Что происходит во время МРТ?

Во время МРТ вы лежите на плоской кровати, которую вставляют в сканер.

В зависимости от того, какая часть вашего тела сканируется, вы попадете в сканер либо головой вперед, либо ногами.

Кредит:

SPENCER GRANT / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/272157/view

Сканером МРТ управляет рентгенолог, обученный проведению визуальных исследований.

Они управляют сканером с помощью компьютера, который находится в другой комнате, чтобы держать его подальше от магнитного поля, создаваемого сканером.

Вы сможете поговорить с рентгенологом по внутренней связи, и они смогут видеть вас на телевизионном мониторе на протяжении всего сканирования.

В определенные моменты сканирования сканер издает громкие звуки постукивания. Это электрический ток в катушках сканера, которые включаются и выключаются.

Вам выдадут беруши или наушники.

Очень важно сохранять неподвижность во время МРТ.

Сканирование длится от 15 до 90 минут, в зависимости от размера сканируемой области и количества сделанных изображений.

Узнайте больше о том, как выполняется МРТ.

Как работает МРТ?

Большая часть человеческого тела состоит из молекул воды, которые состоят из атомов водорода и кислорода.

В центре каждого атома водорода находится еще меньшая частица, называемая протоном.Протоны похожи на крошечные магниты и очень чувствительны к магнитным полям.

Когда вы лежите под мощными магнитами сканера, протоны в вашем теле выстраиваются в одном направлении, так же, как магнит может тянуть стрелку компаса.

Затем к определенным участкам тела посылаются короткие всплески радиоволн, выбивая протоны из строя.

Когда радиоволны выключены, протоны перестраиваются. Это посылает радиосигналы, которые принимаются приемниками.

Эти сигналы предоставляют информацию о точном расположении протонов в организме.

Они также помогают различать различные типы тканей в организме, потому что протоны в разных типах тканей перестраиваются с разной скоростью и производят различные сигналы.

Точно так же, как миллионы пикселей на экране компьютера могут создавать сложные изображения, сигналы миллионов протонов в теле объединяются для создания детального изображения внутренней части тела.

Безопасность

МРТ - безболезненная и безопасная процедура. Вам может быть неудобно, если у вас клаустрофобия, но большинство людей могут справиться с этим при поддержке рентгенолога.

Может быть проще сначала войти в ножки сканера, хотя это не всегда возможно.

Были проведены обширные исследования того, могут ли магнитные поля и радиоволны, используемые во время МРТ, представлять опасность для человеческого организма.

Не было обнаружено никаких доказательств того, что существует риск, а это означает, что МРТ - одна из самых безопасных доступных медицинских процедур.

Но МРТ не рекомендуется в определенных ситуациях. Например, если у вас установлен металлический имплант, такой как кардиостимулятор или искусственный сустав, вы не сможете пройти МРТ.

Их также обычно не рекомендуют во время беременности.

Узнайте больше о том, кому можно и кому нельзя пройти МРТ.

Последняя проверка страницы: 9 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 9 августа 2021 г.

,

Дорожная карта по оценке кист яичников

Протокол МРТ
Существует множество возможных протоколов «Масса таза / яичников».

Основные строительные блоки просты и одинаковы для всех протоколов:

  • Последовательность T2W с высоким разрешением без жирового слоя, как минимум в 2-х плоскостях -> анатомия
  • Последовательность T1W без жировых отложений или предпочтительно противофазная последовательность T1W -> обнаружение жира в тератоме
  • Последовательность T1W с fatsat -> в основном для идентификации продуктов крови и для корреляции с постконтрастными изображениями T1W
  • Протонная плотность или последовательность T1W, распространяющаяся на верхнюю часть живота -> узловая болезнь.Некоторые учреждения могут предпочесть пропустить эту последовательность в пользу стадии КТ или ПЭТ / КТ.
  • Последовательность T1W с жиром после введения гадолиния -> усиление твердых поражений или компонентов поражения.
  • Взвешенная по диффузии последовательность с наивысшим значением b 500-1000 с / мм2 -> обнаружение (не стадирование) лимфатических узлов и обнаружение перитонеальных отложений.

Очень короткий протокол может состоять только из 1, 2 и 3 (например, когда требуется «исключить образование яичников»).
Многие радиологи предпочитают несколько более полный протокол, включающий 4, а часто и 5.
Когда клинические условия представляют собой характеристику или стадию известного поражения яичников, всегда следует включать 4 (или КТ) и 5.

Роль диффузионно-взвешенной МРТ еще предстоит определить, но DWI является полезным подспорьем в обнаружении лимфатических узлов, опухолей и перитонеальных отложений.
В целях обнаружения изображения DW иногда объединяются (накладываются) на анатомические изображения T2W.
DWI не может отличить доброкачественные лимфатические узлы от метастатических.

Дальнейшие различия в протоколах возникают как вариации этой простой темы.
Например:

  • Изображения T2W в более чем двух плоскостях или наклонные под углом, ортогональные интересующей анатомической структуре, часто полезны при патологии шейки матки или тела матки. -
  • Вариации поля зрения: большее поле зрения охватывает весь таз, а меньшее поле зрения сосредоточено на интересующем поражении.
  • Пост-контрастное изображение в 2-х или даже 3-х плоскостях.
  • Видеосъемка Sagittal T2W для записи сокращений стенки матки.
.

Смотрите также