Дермоидная киста яичника лечение


Дермоидная киста яичника - причины, симптомы, диагностика и лечение

Дермоидная киста яичника – дополнительное образование овариальной ткани, состоящее из толстостенной капсулы, внутри которой содержится слизеобразная масса с различными включениями (кожей, жировой тканью, сальными железами, волосами, костями, зубами, нервной тканью). Клинически дермоидная киста яичника проявляет себя при достижении больших размеров: в этом случае могут отмечаться боли в животе и пояснице, дизурические нарушения, расстройства дефекации. Дермоидные кисты склонны к воспалению, нередко наблюдается перекрут ножки кисты. Диагностика включает гинекологический осмотр, УЗИ, МРТ, лапароскопию. Лечение дермоидных кист яичника оперативное – кистэктомия, клиновидная резекция яичника или овариоэктомия.

Общие сведения

Дермоидная киста (дермоид, зрелая тератома) – доброкачественная опухоль яичника, которая встречается у 15-20% женщин с овариальными кистами. Дермоидная киста яичника обычно имеет круглую или овальную форму, гладкие наружные стенки, может вырастать диаметром до 15 сантиметров. Внутри полость тератомы выстлана многослойным эпителием и заполнена желеобразным содержимым со зрелыми фрагментами производных эктодермы, эндодермы и мезодермы (сальных и потовых желез, волос, жировой, нервной, костной и др. тканей).

Дермоидная киста развивается из зародышевых эмбриональных листков, которые при нарушении внутриутробной дифференцировки тканей сохраняются в яичниках. Дермоидная киста яичника может возникать в любом возрасте (детском, подростковом, репродуктивном, климактерическом). Причины формирования зрелых тератом неизвестны; в их развитии предполагается провоцирующая роль гормональных изменений в период полового созревания и климакса, травм живота. Дермоидные кисты яичника растут медленно, обычно имеют одностороннюю локализацию (чаще правостороннюю). В 1-3% случаев отмечается перерождение дермоидной кисты яичника в плоскоклеточный рак.

Дермоидная киста яичника

Симптомы дермоидной кисты яичника

В начальных стадиях дермоидная киста яичника не проявляется симптоматически и может стать случайной находкой при гинекологическом исследовании или УЗИ. Клинические проявления дермоидной кисты яичника связаны с достижением ею больших размеров (15 и более см). В этот период у пациентки появляются ощущения распирания и тяжести, болезненность внизу живота, иногда – увеличение живота в размерах. Увеличение кисты может сопровождаться давлением на мочевой пузырь или прямую кишку, что проявляется учащением мочеиспускания, нарушениями функции кишечника (запорами или диареей).

Дермоидная киста яичника не вызывает гормональных изменений и нарушения менструальной функции, но имеет склонность к осложненному течению. При воспалении зрелых тератом температура тела повышается до 39°С, появляется выраженная слабость и боль в животе. В случае перекрута ножки дермоидной кисты яичника развивается клиника острого пельвиоперитонита с симптомами раздражения брюшины, подъемом температуры, резкой непрекращающейся болью с иррадиацией в ногу и прямую кишку.

Иногда дермоидная киста яичника может впервые выявляться в процессе ведения беременности. Если тератома имеет небольшие размеры, не вызывает нарушения работы соседних органов и не осложняется, во время беременности ее не трогают. В этом случае лечение зрелой тератомы рекомендуется после родов. Беременные с выявленной дермоидной кистой яичника должны находиться на особом учете у гинеколога.

Диагностика

При двуручном (влагалищно-абдоминальном или ректо-абдоминальном) гинекологическом исследовании дермоидная киста яичника пальпируется в виде эластичного, округлого, подвижного и безболезненного образования, расположенного кпереди и сбоку от матки.

В гинекологии наибольшей информативностью в обнаружении и диагностике дермоидной кисты яичника обладает УЗИ малого таза трансвагинальным и трансабдоминальным датчиком. При ультразвуковом сканировании определяются размеры кисты, толщина капсулы и интенсивность кровоснабжения, ЭХО-плотность ее содержимого, наличие включений в ее полости, нередко – кальцификаты. В сомнительных ситуациях диагноз зрелой тератомы подтверждается в ходе компьютерной диагностики и МРТ.

При осложненном течении дермоидной кисты яичника показано проведение пункции заднего свода влагалища, лапароскопии; для исключения внематочной беременности - теста на беременность. При дермоидной кисте яичника обязательно исследуются опухолевые маркеры-антигены (CA-125), позволяющие исключить малигнизацию образования. В процессе диагностики зрелую тератому дифференцируют от других видов кист и кистомы яичника.

Лечение дермоидной кисты яичника

Единственным способом устранения дермоидных кист яичника является их хирургическое удаление. Объем операции определяется в зависимости от возраста пациентки, размера и доброкачественности образования.При дермоидных кистах яичника, осложненных воспалением или перекрутом ножки, операция осуществляется в экстренном режиме и в объемах, диктуемых ситуацией.

У девочек и молодых женщин производится кистэктомия, клиновидная резекция яичника; у женщин в пременопаузе – оофорэктомия, иногда аднексэктомия со стороны поражения. Удаление дермоидной кисты яичника производится в процессе лапароскопии или лапаротомии. Если при гистологическом исследовании подтверждается диагноз дермоидной кисты яичника, лечение на этом заканчивается. Планировать беременность после удаления зрелой тератомы рекомендуется через 6 мес. – 1 год после операции.

Прогноз

При своевременном удалении дермоидной кисты яичника прогноз в отношении специфических функций (менструальной, половой, детородной) благоприятный. Повторное возникновении зрелых тератом встречается исключительно редко, в тех случаях, если на момент операции в яичнике имелись микроскопические зачатки дермоидных кист. После операции профилактические осмотры гинекологом и УЗИ-контроль проводятся дважды в год.

При неудаленной дермоидной кисте яичника любая физическая активность (прыжки, наклоны, повороты) могут способствовать перекруту ножки кисты. Также наличие кисты несет потенциальную опасность нагноения ее содержимого и злокачественного перерождения.

Типы, изображения, симптомы, лечение, хирургия

Что такое дермоидные кисты?

Дермоидная киста - это замкнутая сумка у поверхности кожи, которая образуется во время развития ребенка в матке.

Киста может образоваться в любом месте тела. Он может содержать волосяные фолликулы, кожную ткань и железы, вырабатывающие пот и кожный жир. Железы продолжают вырабатывать эти вещества, вызывая рост кисты.

Дермоидные кисты встречаются часто. Обычно они безвредны, но для их удаления требуется операция.Они не решаются сами по себе.

Дермоидные кисты - это врожденное заболевание. Это означает, что они присутствуют при рождении.

Дермоидные кисты имеют тенденцию формироваться у поверхности кожи. Они часто становятся заметными вскоре после рождения. Некоторые могут развиваться и глубже в организме. Это означает, что диагностика их может произойти только в более позднем возрасте.

Местоположение дермоидной кисты определяет ее тип. Наиболее распространены следующие типы:

Периорбитальная дермоидная киста

Этот тип дермоидной кисты обычно формируется около правой стороны правой брови или левой стороны левой брови.Эти кисты присутствуют при рождении. Однако они могут не проявляться в течение месяцев или даже нескольких лет после рождения.

Симптомы, если таковые имеются, незначительны. Риск для зрения или здоровья ребенка невелик. Однако, если киста инфицирована, необходимо незамедлительное лечение инфекции и хирургическое удаление кисты.

Дермоидная киста яичника

Киста этого типа формируется в яичнике или на нем. Некоторые типы кист яичников связаны с менструальным циклом женщины. Но дермоидная киста яичника не имеет ничего общего с функцией яичника.

Как и другие виды дермоидных кист, дермоидная киста яичника развивается еще до рождения. У женщины может быть дермоидная киста яичника в течение многих лет, пока она не будет обнаружена во время гинекологического осмотра.

Дермоидная киста спинного мозга

Эта доброкачественная киста формируется на позвоночнике. Больше нигде не распространяется. Это может быть безвредным и не иметь симптомов.

Однако такая киста может давить на позвоночник или спинномозговые нервы. По этой причине его следует удалить хирургическим путем.

Многие дермоидные кисты не имеют явных симптомов.В некоторых из этих случаев симптомы развиваются только после того, как киста инфицирована или значительно разрослась. При наличии симптомов они могут включать следующее:

Периорбитальная дермоидная киста

Кисты у поверхности кожи могут опухать. Это может вызывать дискомфорт. Кожа может иметь желтоватый оттенок.

Инфицированная киста может стать очень красной и опухшей. Если киста лопается, она может распространить инфекцию. Область вокруг глаза может сильно воспалиться, если киста находится на лице.

Дермоидная киста яичника

Если киста достаточно разрослась, вы можете почувствовать некоторую боль в области таза рядом с кистой. Эта боль может быть более выраженной во время менструального цикла.

Спинальная дермоидная киста

Симптомы спинномозговой дермоидной кисты обычно начинаются, когда киста становится настолько большой, что начинает сдавливать спинной мозг или нервы в позвоночнике. Размер кисты и ее расположение на позвоночнике определяют, какие нервы в организме поражены.

При появлении симптомов они могут включать:

  • слабость и покалывание в руках и ногах
  • трудности при ходьбе
  • недержание мочи

Врачи могут видеть дермоидные кисты даже у еще не родившихся детей. Однако неясно, почему у некоторых развивающихся эмбрионов есть дермоидные кисты.

Вот причины распространенных типов дермоидных кист:

Периорбитальная дермоидная киста вызывает

Периорбитальная дермоидная киста формируется, когда слои кожи не срастаются должным образом.Это позволяет клеткам кожи и другим материалам собираться в мешочке у поверхности кожи. Поскольку железы, находящиеся в кисте, продолжают выделять жидкость, киста продолжает расти.

Причины дермоидной кисты яичника

Дермоидная киста яичника или дермоидная киста, которая растет на другом органе, также формируется во время эмбрионального развития. Он включает клетки кожи, а также другие ткани и железы, которые должны находиться в слоях кожи ребенка, а не вокруг внутреннего органа.

Причины возникновения дермоидной кисты позвоночника

Распространенной причиной дермоидных кист позвоночника является состояние, называемое спинальным дисрафизмом.Это происходит на ранней стадии эмбрионального развития, когда часть нервной трубки не закрывается полностью. Нервная трубка - это совокупность клеток, которые станут головным и спинным мозгом.

Отверстие в нервном канатике позволяет кисте формироваться на том, что станет позвоночником ребенка.

Диагностика периорбитальной дермоидной кисты или аналогичной кисты у поверхности кожи на шее или груди обычно может быть выполнена с помощью физического осмотра. Ваш врач может переместить кисту под кожу и получить хорошее представление о ее размере и форме.

Ваш врач может использовать один или два визуализирующих теста, особенно если есть опасения, что киста находится рядом с чувствительной областью, например, глазом или сонной артерией на шее. Эти визуализационные тесты могут помочь вашему врачу точно определить, где расположена киста и является ли повреждение чувствительной области высоким риском. Ваш врач может использовать следующие методы визуализации:

  • Компьютерная томография. При компьютерной томографии используется специальное рентгеновское и компьютерное оборудование для создания трехмерных, многослойных изображений тканей внутри тела.
  • МРТ. МРТ использует мощное магнитное поле и радиоволны для создания детальных изображений внутри тела.

Ваш врач проведет МРТ и КТ для диагностики дермоидных кист позвоночника. Прежде чем лечить кисту, важно, чтобы ваш врач знал, насколько близко она находится к нервам, которые потенциально могут быть повреждены во время операции.

При гинекологическом осмотре может быть обнаружена дермоидная киста яичника. Другой визуализирующий тест, который ваш врач может использовать для определения этого типа кисты, называется УЗИ органов малого таза.Ультразвук малого таза использует звуковые волны для создания изображений. В тесте используется палочкообразное устройство, называемое датчиком, которое натирают по нижней части живота для создания изображений на ближайшем экране.

Ваш врач может также использовать трансвагинальное УЗИ. Во время этого теста ваш врач вставит палочку во влагалище. Как и при ультразвуковом исследовании органов малого таза, изображения будут создаваться с использованием звуковых волн, излучаемых палочкой.

Независимо от местоположения, единственным вариантом лечения дермоидной кисты является хирургическое удаление.Перед операцией следует учитывать несколько ключевых факторов, особенно если киста лечится у ребенка. К ним относятся:

  • история болезни
  • симптомы
  • риск или наличие инфекции
  • терпимость к операции и лекарства, которые требуются после операции
  • тяжесть кисты
  • предпочтение родителей

Если решено хирургическое вмешательство, Вот чего ожидать до, во время и после процедуры:

Перед операцией

Следуйте указаниям врача перед операцией.Они сообщат вам, когда вам нужно прекратить есть или принимать лекарства перед операцией. Поскольку для этой процедуры используется общая анестезия, вам также необходимо будет организовать транспорт до дома.

Во время операции

При хирургии периорбитальной дермоидной кисты часто можно сделать небольшой разрез возле брови или линии роста волос, чтобы скрыть шрам. Киста аккуратно удаляется через разрез. Вся процедура занимает около 30 минут.

Хирургия дермоида яичника более сложна.В некоторых случаях это можно сделать без удаления яичника. Это называется цистэктомией яичников.

Если киста слишком велика или яичник сильно поврежден, возможно, придется удалить яичник и кисту вместе.

Дермоидные кисты спинного мозга удаляются с помощью микрохирургии. Это делается с помощью очень маленьких инструментов. Во время процедуры вы ляжете лицом вниз на операционный стол, пока работает ваш хирург. Тонкое покрытие позвоночника (твердой мозговой оболочки) открывается для доступа к кисте.На протяжении всей операции тщательно контролируется функция нервов.

После операции

Некоторые операции по удалению кисты проводятся амбулаторно. Это означает, что вы можете пойти домой в тот же день.

Операции на позвоночнике могут потребовать ночевки в больнице для наблюдения за любыми осложнениями. Если спинномозговая киста слишком сильно прикреплена к позвоночнику или нервам, ваш врач удалит как можно большую часть кисты, насколько это возможно. Оставшаяся киста будет регулярно проверяться после этого.

Восстановление после операции может занять не менее двух или трех недель, в зависимости от локализации кисты.

Обычно нелеченные дермоидные кисты безвредны. Когда они расположены на лице и шее и вокруг них, они могут вызвать заметный отек под кожей. Одна из основных проблем, связанных с дермоидной кистой, заключается в том, что она может разорваться и вызвать инфекцию окружающих тканей.

Дермоидные кисты спинного мозга, оставленные без лечения, могут вырасти настолько, что повредят спинной мозг или нервы.

Хотя дермоидные кисты яичников обычно доброкачественные, они могут вырасти довольно большими. Это может повлиять на положение яичника в организме. Киста также может привести к перекруту яичника (перекруту). Перекрут яичника может повлиять на приток крови к яичнику. Это может повлиять на возможность забеременеть.

Поскольку большинство дермоидных кист присутствует при рождении, у вас вряд ли разовьется одна в более позднем возрасте. Дермоидные кисты обычно безвредны, но вам следует обсудить с врачом плюсы и минусы хирургического удаления.

В большинстве случаев операция по удалению кисты может быть выполнена безопасно с небольшими осложнениями или долгосрочными проблемами. Удаление кисты также устраняет риск ее разрыва и распространения инфекции, которая может стать более серьезной медицинской проблемой.

.

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться за пределами матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к кисте

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Киста яичника - Лечение - NHS

В большинстве случаев кисты яичников исчезают в течение нескольких месяцев без необходимости лечения.

Необходимость лечения зависит от:

  • его размер и внешний вид
  • есть ли у вас какие-либо симптомы
  • , была ли у вас менопауза - если вы в постменопаузе, риск рака яичников немного выше

Бдительное ожидание

В большинстве случаев рекомендуется политика «бдительного ожидания».

Это означает, что вы не получите немедленного лечения, но через несколько недель или месяцев вам могут пройти ультразвуковое сканирование, чтобы проверить, исчезла ли киста.

Если вы пережили менопаузу, вам могут посоветовать проходить ультразвуковое сканирование и анализы крови каждые 4 месяца в течение года, так как у вас немного выше риск рака яичников.

Если сканирование показывает, что киста исчезла, дальнейшие анализы и лечение обычно не требуются. Если киста не исчезла, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Хирургия

Большие или стойкие кисты яичников или кисты, вызывающие симптомы, обычно необходимо удалять хирургическим путем.

Операция также обычно рекомендуется, если есть опасения, что киста может быть злокачественной или может стать злокачественной.

Для удаления кисты яичников используются 2 вида операций:

Обычно они проводятся под общим наркозом.

Лапароскопия

Большинство кист можно удалить с помощью лапароскопии.Это тип хирургии замочной скважины, при которой на животе делают небольшие надрезы и в таз вводят газ, чтобы хирург мог получить доступ к вашим яичникам.

Лапароскоп (небольшой микроскоп в форме трубки с подсветкой на конце) вводится в брюшную полость, чтобы хирург мог увидеть ваши внутренние органы. Затем хирург удаляет кисту через небольшие порезы на коже.

После удаления кисты разрезы зашивают рассасывающимися швами.

Лапароскопия предпочтительнее, потому что она вызывает меньше боли и быстрее восстанавливается.Большинство людей могут пойти домой в тот же день или на следующий день.

Лапаротомия

Если ваша киста очень большая или есть вероятность, что она злокачественная, может быть рекомендована лапаротомия.

Во время лапаротомии на животе делается один более крупный разрез, чтобы хирург получил лучший доступ к кисте.

Целую кисту и яичник можно удалить и отправить в лабораторию, чтобы проверить, злокачественны ли они. Швы или скобки будут использоваться для закрытия разреза.

Возможно, вам придется остаться в больнице в течение нескольких дней после процедуры.

После операции

Время восстановления после операции у всех разное. После удаления кисты яичника вы почувствуете боль в животе, но через несколько дней она должна исчезнуть.

После лапароскопии или лапаротомии может пройти до 12 недель, прежде чем вы сможете вернуться к нормальной деятельности.

Если кисту отправят на исследование, результаты должны появиться через несколько недель, и ваш консультант обсудит с вами, нужно ли вам дальнейшее лечение.

Обратитесь к терапевту, если вы заметили следующие симптомы во время выздоровления:

  • сильное кровотечение
  • сильная боль или отек в животе
  • высокая температура (лихорадка)
  • Темные или зловонные выделения из влагалища

Эти симптомы могут указывать на инфекцию.

Ваша фертильность

Если у вас не было менопаузы, ваш хирург постарается сохранить как можно большую часть вашей репродуктивной системы.Часто можно просто удалить кисту и оставить оба яичника нетронутыми, что означает, что это не повлияет на вашу фертильность.

Если необходимо удалить 1 из ваших яичников, оставшийся яичник по-прежнему будет выделять гормоны и яйца в обычном режиме. Это не повлияет на вашу фертильность, хотя вам может быть труднее забеременеть.

Иногда может потребоваться удаление обоих яичников, даже если у вас не было менопаузы. Это вызывает раннюю менопаузу и означает, что вы больше не производите яйца.

Тем не менее, есть возможность иметь ребенка, имплантировав донорскую яйцеклетку в матку. Это нужно будет обсудить со специалистами центра, специализирующегося на методах вспомогательной репродукции.

Если у вас была менопауза, могут быть удалены оба яичника, потому что они больше не производят яйцеклетки.

Обязательно обсудите с хирургом свои проблемы с фертильностью до операции.

Лечение рака

Если результаты ваших анализов показывают, что ваша киста злокачественная, возможно, потребуется удалить оба яичника, матку (матку) и некоторые окружающие ткани.

Это вызовет раннюю менопаузу и означает, что вы больше не сможете забеременеть.

Подробнее о лечении рака яичников

Лечение состояний, вызывающих кисту яичника

Если вам поставили диагноз, вызывающий кисту яичников, например, эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), ваше лечение может быть другим.

Например, эндометриоз можно лечить обезболивающими, гормональными препаратами и / или хирургическим вмешательством по удалению или разрушению участков ткани эндометриоза.

Подробнее о лечении эндометриоза и лечении СПКЯ.

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 декабря 2022 г.

.

Киста яичника: симптомы, лечение и причины

Киста яичника возникает, когда жидкость накапливается в тонкой мембране внутри яичника. Размер может быть от горошины до апельсина.

Киста - это замкнутая мешковидная структура. Он отделен от окружающей ткани перепонкой. Это ненормальный карман с жидкостью, похожий на волдырь. Он содержит жидкий, газообразный или полутвердый материал. Наружная или капсульная часть кисты называется стенкой кисты.

Он отличается от абсцесса тем, что не заполнен гноем. Мешок, заполненный гноем, - это абсцесс.

Большинство кист яичников маленькие и безвредные. Чаще всего они возникают в репродуктивном возрасте, но могут появиться в любом возрасте.

Часто признаки или симптомы отсутствуют, но кисты яичников иногда могут вызывать боль и кровотечение. Если киста превышает 5 сантиметров в диаметре, возможно, ее необходимо удалить хирургическим путем.

Краткие сведения о кистах яичников:

  • Киста яичника - это скопление жидкости в яичнике, окруженное тонкой оболочкой или мембраной.
  • Кисты яичников обычно безвредны, но может потребоваться удаление больших кист.
  • Существует два основных типа кист яичников: функциональные кисты яичников и патологические кисты.
  • В большинстве случаев кисты яичников не вызывают никаких признаков или симптомов.

Есть два основных типа кист яичников:

Поделиться на Pinterest Кисты могут развиваться в любом месте тела, некоторые могут быть микроскопически маленькими, а другие очень большими.
  • Функциональные кисты яичников - самый распространенный вид.Эти безвредные кисты являются частью нормального менструального цикла женщины и непродолжительны.
  • Патологические кисты - это кисты, разрастающиеся в яичниках; они могут быть безвредными или злокачественными (злокачественными).

Причины различны для каждого типа. Мы рассмотрим каждый тип по очереди.

Функциональные кисты яичников

Существуют два типа функциональных кист яичников:

1) Фолликулярные кисты

Фолликулярные кисты являются наиболее распространенным типом.У женщины два яичника. Яйцеклетка перемещается из яичника в матку, где она может оплодотворяться спермой. Яйцо образуется в фолликуле, который содержит жидкость для защиты растущего яйца. Когда яйцеклетка выпущена, фолликул лопается.

В некоторых случаях фолликул либо не выделяет жидкость и не сжимается после выхода яйцеклетки, либо не выделяет яйцеклетку. Фолликул набухает от жидкости, превращаясь в фолликулярную кисту яичника.

Одна киста обычно появляется в любой момент и проходит в течение нескольких недель.

2) Лютеиновые кисты яичников

Они встречаются реже. После того, как яйцо было выпущено, оно оставляет ткань, известную как желтое тело. Лютеиновые кисты могут развиваться, когда желтое тело наполняется кровью. Этот тип кисты обычно проходит в течение нескольких месяцев. Однако иногда он может расколоться или разорваться, вызывая внезапную боль и внутреннее кровотечение.

Патологические кисты

Патологические кисты бывают двух типов:

1) Дермоидные кисты (кистозные тератомы)

Дермоидная киста обычно доброкачественная.Они образуются из клеток, производящих яйца. Эти кисты необходимо удалить хирургическим путем. Дермоидные кисты - наиболее распространенный тип патологической кисты у женщин до 30 лет.

2) Цистаденомы

Цистаденомы - это кисты яичников, которые развиваются из клеток, покрывающих внешнюю часть яичника. Некоторые из них наполнены густым, похожим на слизь веществом, а другие содержат водянистую жидкость.

Вместо того, чтобы расти внутри яичника, цистаденомы обычно прикрепляются к яичнику ножкой.Существуя вне завязи, они могут вырасти довольно большими. Они редко бывают злокачественными, но их необходимо удалить хирургическим путем.

Цистаденомы чаще встречаются у женщин старше 40 лет.

Большинство кист бессимптомны. Если симптомы присутствуют, они не всегда полезны для диагностики кисты яичника, потому что другие состояния, такие как эндометриоз, имеют похожие симптомы.

Симптомы кисты яичника могут включать:

  • Нерегулярные и, возможно, болезненные менструации: они могут быть тяжелее или легче, чем раньше.
  • Боль в тазу: это может быть постоянная боль или периодическая тупая боль, которая распространяется на нижнюю часть спины и бедра. Это может появиться непосредственно перед началом или концом менструации.
  • Диспареуния: это боль в области таза, возникающая во время полового акта. Некоторые женщины могут испытывать боль и дискомфорт в животе после секса.
  • Проблемы с кишечником: к ним относятся боль при дефекации, давление на кишечник или частые позывы на дефекацию.
  • Проблемы с животом: в животе может наблюдаться вздутие живота, опухоль или тяжесть.
  • Проблемы с мочеиспусканием: у женщины могут быть проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, или у нее могут возникать или ощущать частые позывы к мочеиспусканию.
  • Гормональные нарушения: в редких случаях организм вырабатывает ненормальное количество гормонов, что приводит к изменениям в способах роста груди и волос на теле.

Некоторые симптомы могут напоминать симптомы беременности, например болезненность груди и тошнота.

Осложнения

Киста яичника часто не вызывает проблем, но иногда может привести к осложнениям.

  • Перекрутка : Ствол яичника может искривиться, если на нем разрастается киста. Он может блокировать кровоснабжение кисты и вызывать сильную боль внизу живота.
  • Разрыв кисты : Если киста разрывается, пациент испытывает сильную боль внизу живота. Если киста инфицирована, боль усилится. Также может быть кровотечение. Симптомы могут напоминать аппендицит или дивертикулит.
  • Рак : В редких случаях киста может быть ранней формой рака яичников.

Лечение будет зависеть от:

  • возраста человека
  • от того, была ли у него менопауза или нет
  • размера и внешнего вида кисты
  • от наличия каких-либо симптомов

Бдительное ожидание (наблюдение)

Иногда рекомендуется осторожное ожидание, особенно если киста представляет собой небольшую функциональную кисту (от 2 до 5 сантиметров) и у женщины еще не наступила менопауза

Ультразвуковое сканирование проверит кисту примерно через месяц или около того, чтобы увидеть, исчезла ли она

Противозачаточные таблетки

Чтобы снизить риск развития новых кист во время будущих менструальных циклов, врач может порекомендовать противозачаточные таблетки.Оральные контрацептивы также могут снизить риск развития рака яичников.

Операция может быть рекомендована, если:

  • есть симптомы
  • киста большая или кажется растущей
  • киста не похожа на функциональную кисту
  • киста сохраняется в течение 2–3 менструальных циклов.

Два типа хирургии:

  • Лапароскопия или операция «замочная скважина» : Хирург использует очень маленькие инструменты, чтобы удалить кисту через небольшой разрез.В большинстве случаев пациент может отправиться домой в тот же день. Этот тип хирургии обычно не влияет на фертильность, и восстановление происходит быстро.
  • Лапаротомия : Это может быть рекомендовано, если киста злокачественная. Более длинная стрижка делается в верхней части лобковой линии роста волос. Киста удаляется и отправляется в лабораторию для тестирования. Пациент обычно находится в больнице не менее 2 дней.

Лечение рака

Если киста может быть злокачественной, можно взять биопсию для исследования.

Если результат показывает, что рак присутствует, возможно, потребуется удалить больше органов и тканей, например яичники и матку.

Большинство кист яичников не имеют признаков или симптомов, поэтому они часто остаются невыявленными.

Иногда киста, которая не вызывает симптомов, может быть диагностирована во время несвязанного тазового обследования или ультразвукового исследования.

Диагностика направлена ​​на оценку формы, размера и состава кисты, независимо от того, заполнена ли она твердым телом или жидкостью.

Диагностические тесты могут включать:

  • УЗИ
  • анализ крови
  • тест на беременность
  • лапароскопию

Невозможно предотвратить рост кисты яичника.

Однако регулярные осмотры органов малого таза позволят при необходимости начать лечение на ранней стадии. Это часто может предотвратить осложнения.

.

Смотрите также