Диагноз с56 зно яичника


стадии, симптомы, лечение — Online-diagnos.ru

Медучреждения, в которые можно обратиться
  • Общее описание

Общее описание

Рак яичников (РЯ) — одно из самых агрессивных онкологических заболеваний репродуктивной сферы лиц женского пола. В России примерно 10 женщин из ста тысяч каждый год заболевают этим недугом, что несколько меньше среднеевропейских показателей. Рак яичников в детском возрасте встречается крайне редко, но с возрастом наблюдается рост заболеваемости, а ее пик приходится на возрастную группу женщин, перешагнувших 70-летний рубеж. Данная форма рака отличается крайне пессимистическим прогнозом: с момента постановки диагноза в течение года умирает 30% заболевших, а в течение 5 лет из десяти человек умирает девять.

Причины

Причины рака яичников считаются до конца не установленными, но прослеживается его связь с воспалительными заболеваниями яичников любого характера. Не исключается и перерождение доброкачественных опухолей и кист яичников в злокачественные новообразования. Практически все злокачественные, наиболее агрессивные опухоли яичников, развиваются из их эпителиальных клеток.

Предрасположенность к раку яичников может передаваться по наследству: в семьях, члены которых болеют РЯ, для женщин I степени родства риск заболеть увеличивается в 10 раз. Женщины с такой наследственностью нуждаются в генетическом консультировании. Считается, что по наследству рак яичников передается мутированным геном BRCA1, картированным на длинном плече 17-й хромосомы.

Классификация рака яичников

Яичники состоят из многих типов клеток, каждая из которых может стать родоначальницей рака. Помимо того, опухоль может представлять собой переходные формы клеток и сочетание двух и более клеточных типов. По степени зрелости клетки опухоли могут быть высокодифференцированными, умеренно дифференцированными и низкодифференцированными.

Клеточный состав опухоли может изменяться в процессе ее роста, лечения, метастазирования. Сочетание всех этих факторов обусловливает колоссальное многообразие морфологической палитры рака и затрудняет его гистологическую идентификацию. Стадии рака яичников классифицируются по системе FIGO и TNM. В общих чертах, классификация выглядит так:

  • стадия I: поражаются исключительно яичники;
  • стадия II: опухоль прорастает в матку и соседние органы;
  • стадия III: рак распространяется на брюшину и регионарные лимфоузлы;
  • стадия IV: появляются метастазы опухоли в отдаленные органы.
Рак яичников

Симптомы рака яичников

На своих ранних стадиях рак яичников не имеет характерной симптоматики и бывает случайной находкой во время вагинального или ректовагинального исследования. Симптомами ранних стадий РЯ могут быть:

На более поздних стадиях рака яичников появляются следующие симптомы:

Диагностика

Своевременная диагностика рака яичников весьма проблематична ввиду нехарактерной симптоматики. Поэтому РЯ диагностируется на своих поздних стадиях, уже при вовлеченности в процесс органов брюшной полости, появления асцита и отдаленных метастазов. Вполне естественно, что рак яичников можно заподозрить в ходе гинекологического осмотра пациентки. Если это произошло, проводится комплекс диагностических мероприятий, который включает:

1. УЗИ органов малого таза. Рак яичника стадий IA и IB, на эхограмме представлен кистами с размытыми контурами, а при 1С и II стадии видны крупные разра­стания с нарушенной целостностью кистозной капсулы, а в позадиматочном пространстве определяется асцитическая жидкость. В стадиях III и IV на эхогра­мме виден конгломерат неправильной формы с разрастаниями по периметру; асцитом, прорастанием опухоли в матку, метастазами в клетчатку дугласова пространства, большой сальник, ре­гионарные лимфатические узлы, брюшину.

2. УЗИ печени. Используется с целью выявления метастазов рака яичника в печень, которые на эхограмме представлены одиночными или множественными узлами, с анэхогенным ободком по периметру, а их размеры в пределах от 0,5 до 10,0 см и более. В центральной части узлов видны некротические вкрапления.

3. Рентгенография грудной клетки. Проводится при предположении о метастазировании РЯ в легкие и плевру.

4. Рентгенологическое или эндоскопическое обследование ЖКТ. Проводится при соответству­ющей симптоматике для исключения рака желудка с вторичным поражением яичников, либо прорастания опухоли яичников в ректосигмоидный отдел толстой кишки.

5. Компьютерная томография органов брюшной полости. Используют, когда УЗИ по какой-либо причине не информативно. Опухоль яичников характеризуется нечеткими контурами, кистозно-солидным внутренним строением, наличием перегородок, часто двусторонней локализацией процесса, асцитом. С помощью КТ возможна и детекция поражения органов брюшной полости раковой инвазией.

6. Магнитно-резонансная томография. В отличие от КТ, и при меньшей лучевой нагрузке, можно получить большее количество изображений в разных проекциях, что дает возможность определить степень инвазии рака в близлежащие органы — прямую кишку, мочевой пузырь.

7. Детекция онкомаркера СА-125. При РЯ его уровень повышается, хотя в I стадии рака может оставаться нормальным. Содержание маркера целесообразнее определять для контроля течения заболевания: подъем показателя СА 125 от нуля, либо от базального уровня до 35 МЕ/мл, может быть самым ранним проявлением рецидива. У пациентов с концентрацией СА 125 менее половины базального уровня и ежемесячным приростом менее 1/5 от предыдущего значения, рецидива в ближайшие полгода не отмечают, а при полной ремиссии его уровень близок к нулевому значению.

8. Лапароцентез и/или пункция заднего свода влагалища. Данные процедуры проводятся при асците. Асцитическая жидкость центрифугируется, из осадка делаются мазки и подвергаются цитологическому исследованию. Наличие клеток аденокарциномы — маркер опухоли, но и ее отсутствие не исключает злокачественного роста.

9. Пункционная биопсия опухоли через задний свод влагалища или под контролем УЗИ. Назначается для забора материала с целью гистоморфологической верификации опухоли.

10. Лапароскопия и/или лапаротомия. Проводятся, если остаются сомнения после про­ведения всех рекомендованных способов обследования. В процессе манипуляций забирают материал для морфологической идентификации. Исключительно гистологически верифицированный диагноз является правомочным.

Лечение рака яичников

Приоритетная роль отводится оперативному лечению, именно с него и рекомендуется начинать. В ряде ситуаций, наряду с удалением опухоли, яичников и матки, прибегают к резекции лимфоузлов и органов брюшной полости, пораженных метастазами. Объем оперативного вмешательства, по возможности, максимален. Органосохранение возможно, но в каждом конкретном случае вопрос должен решаться строго индивидуально. В стадиях IA и IB после операции проводится адъювантная монохимиотерапия, а во II стадии — полихимиотерапия. В III–IV стадии применяют комплексное лечение, состоящее из операции и адъювантной химиотерапии, что позволяет зачастую затормозить онкопроцесс. Препаратами первой линии индукционной химиотерапии при II–IV стадии РЯ выступают препараты платины и комбинации на их основе, а вот группа препаратов второй линии весьма обширна, но эффективность их невелика. У детей операцию обязательно дополняют полихимиотерапией, а при распространенной дисгерминоме проводят облучение таза и брюшной полости по индивидуальному плану.

Прогноз рака яичников определяется возможностью радикального удаления опухоли, и в целом, его нельзя назвать оптимистичным. Ситуацию осложняет то, что в трети случаев ранних стадий РЯ уже имеется метастазирование в забрюшинные лимфоузлы. После проведения таким больным радикальных хирургических вмешательств, у каждой пятой происходит рецидив опухоли: в течение 5 лет выживаемость при I стадии светлоклеточного рака составляет 69%, серозного — 85%, муцинозного — 83%, эндометриоидного — 78%, недифференцированного — 55%.

Амбулаторное наблюдение за прооперированными по поводу рака яичников, осуществляется пожизненно: оно включает регулярные гинекологические осмотры, исследование крови на онкомаркер СА-125, при необходимости проводится рентгенологическое исследование, лабораторные анализы.

Специфической профилактики РЯ не проводится, однако следует регулярно проходить осмотр гинеколога, вовремя лечить заболевания яичников, следить за состоянием своей фертильности. Известно, что деторождение снижает риск возникновения РЯ.

Рекомендовано

  • Консультация гинеколога.
  • Консультация онкогинеколога.

Киста яичника Симптомы, диагностика, лечение и причины

Кисты яичников: Введение

Развитие кист яичников - распространенное состояние, при котором одна или несколько кист образуются на яичнике или яичниках репродуктивной системы женщины. Киста яичника представляет собой мешок, заполненный жидкостью, кровью или тканью. Кисты яичников, как правило, не опасны и часто проходят сами по себе в течение недель или нескольких месяцев. Однако некоторые кисты яичников могут оставаться и вызывать серьезные проблемы со здоровьем или фертильностью.

Кисты яичников могут развиться из-за изменения гормонов женщины, которое обычно происходит во время месячного менструального цикла. Существует много типов кист яичников, включая эндометриомы, дермоидные кисты и функциональные кисты. Кисты различаются по размеру, от размера горошины до размера софтбола. Когда у женщины во время каждого менструального цикла возникают множественные кисты яичников, которые не проходят, это называется синдромом поликистозных яичников или СПКЯ.

Часто симптомы кисты яичников отсутствуют, но иногда они могут приводить к болям в животе, бесплодию и другим проблемам со здоровьем.Для получения дополнительной информации о симптомах и осложнениях см. Симптомы кисты яичников.

Диагностика кисты яичника начинается с тщательного сбора личного и семейного анамнеза, включая симптомы, и завершения медицинского осмотра. Также проводится гинекологический осмотр, чтобы исследовать внутреннюю часть влагалища и шейку матки, а также оценить общее состояние репродуктивных органов женщины. Во время этого осмотра врач может почувствовать наличие кисты яичника.

Для определения типа, размера и формы кисты яичника, как правило, необходимы дополнительные исследования. Диагностика может включать ультразвуковое исследование органов малого таза и влагалища,

.

Киста и перекрут яичника: симптомы, диагностика и лечение

Каждый яичник содержит тысячи крошечных яиц. Гормоны, вырабатываемые в головном мозге и яичниках, вызывают созревание одной яйцеклетки и ежемесячно выделяются из мешочка внутри яичника. Это называется овуляцией. Если яйцеклетка не оплодотворена, она растворяется в организме. Менструация или «период» наступает примерно через 2 недели.

Когда яйцо высвобождается во время овуляции, мешочек, в котором находилось яйцо, также должен исчезнуть.Если яйцеклетка не выходит из мешочка в яичнике или мешочек может заполниться жидкостью и образовать кисту.

У подростков и молодых женщин наличие кисты является нормальным явлением. Киста называется функциональной кистой. Многие женщины сами того не подозревают о функциональных кистах. Кисты сморщиваются или растворяются после овуляции.

Иногда киста может увеличиться и разорваться. Чем больше киста, тем больше вероятность перекрута яичника. При перекруте яичника кровоснабжение яичника может быть заблокировано и необратимо повредить яичник.

Функциональные кисты не вызывают рак.

Признаки и симптомы

Функциональные кисты редко вызывают симптомы. Поскольку другие заболевания имеют похожие симптомы, врачу необходимо будет диагностировать причину ваших симптомов.

Симптомы включают:

  • Ноющая или внезапная боль внизу живота (живота)
  • Вздутие живота в нижней части живота
  • Тошнота, рвота или потеря аппетита
  • Головокружение при вставании из положения сидя
  • Изменения сроков менструации
  • Очень сильное вагинальное кровотечение
  • Изменение дефекации
  • Более частое мочеиспускание
  • Увеличение веса
  • Боль во время или после секса

Внезапное появление тяжелых симптомов требует немедленного обследования у врача.Это может быть неотложная медицинская помощь.

Диагностика

  • Профилактический осмотр органов малого таза : врач проверит наличие образования.
  • Визуальные тесты :
  • Лапароскопия . Хирург делает небольшой разрез в брюшной полости. Используя камеру с подсветкой, хирург может посмотреть на кисту. Лапароскопия проводится, если на УЗИ обнаруживается киста, которая вряд ли исчезнет или рассосется сама по себе.Киста удаляется из яичника и отправляется на исследование. Яичник остается на месте. Лапароскопия также выполняется, если врачей беспокоит перекрут яичника или кровотечение из кисты. Обе эти ситуации могут потребовать неотложной медицинской помощи.
  • Анализы крови . Иногда, в зависимости от того, как киста выглядит на снимке, ваш врач может назначить анализы крови, чтобы узнать, какой у вас тип кисты.

Осложнения

  • Разрыв кисты яичника может вызвать выделение жидкости из кисты или кровотечение в брюшную полость.
  • Из-за прекращения кровоснабжения яичника перекрут яичника может вызвать воспаление и смерть яичника.

Лечение

  • Подожди и смотри. Врач может подождать 1-2 месяца, прежде чем начать лечение, чтобы увидеть, исчезнет ли киста сама по себе. Обычно киста не вызывает серьезных симптомов, но ультразвуковое исследование подтверждает ее наличие. Вы будете повторно обследованы после 1-2 менструальных циклов. Для наблюдения за кистой снова может быть проведено ультразвуковое исследование.
  • Обезболивающее. Иногда может помочь влажное тепло и безрецептурные обезболивающие, такие как Tylenolâ, Advilâ или Aleveâ. Внимательно прочтите этикетку лекарства, чтобы знать правильную дозу. Грелка или теплая ванна снимают боль. Следите за тем, чтобы не обжечься.
  • Избегайте активной деятельности. Если у вас большая киста, врач может попросить вас избегать активной деятельности, пока киста не станет меньше и не исчезнет. Чрезмерная активность может вызвать перекрут яичника.
  • Противозачаточные таблетки (BC) могут быть назначены для остановки овуляции. Прекращение овуляции может предотвратить образование новых кист. Прием таблеток BC не помогает исчезнуть уже имеющейся кисте.
  • Операция может быть сделана, хотя и редко требуется, если киста очень большая. Неотложная операция необходима, если киста разорвалась и кровоточила в брюшной полости или произошел перекрут яичника.
  • Цистэктомия: это наиболее распространенная форма лечения. Киста удаляется без удаления яичника.Цистэктомия может быть выполнена лапароскопией или большим разрезом брюшной полости (лапаротомия). Удаление кисты не предотвращает образование новых кист в будущем.
  • Овариэктомия (о, REK tuh me): Удаляется весь яичник, включая кисту.
  • Сальпингоофорэктомия: удаляются маточная труба, яичник и киста.

Пока присутствует хотя бы один яичник, женщина все еще может забеременеть.

После операции позвоните своему врачу, если:

  • У вас температура выше 101 °.
  • В месте операции покраснение.
  • Есть дренаж из места операции.
  • У вас сильное вагинальное кровотечение.
  • У вас не проходит боль.
  • У вас есть вопросы.

Киста и перекрут яичника (PDF)

HH-I-425 12/16 Copyright 2016 Национальная детская больница

.

% PDF-1.5 % 939 0 объект > endobj xref 939 73 0000000016 00000 н. 0000002754 00000 н. 0000003098 00000 н. 0000003181 00000 п. 0000003258 00000 н. 0000003329 00000 н. 0000003403 00000 п. 0000003479 00000 п. 0000003511 00000 н. 0000003611 00000 н. 0000003638 00000 н. 0000003751 00000 п. 0000004328 00000 н. 0000004648 00000 н. 0000004949 00000 п. 0000005555 00000 н. 0000005660 00000 п. 0000005956 00000 н. 0000006242 00000 н. 0000006752 00000 н. 0000007168 00000 н. 0000007808 00000 н. 0000008338 00000 п. 0000008431 00000 н. 0000008813 00000 н. 0000009128 00000 н. 0000009686 00000 н. 0000010129 00000 п. 0000010241 00000 п. 0000010355 00000 п. 0000010805 00000 п. 0000010992 00000 п. 0000011173 00000 п. 0000011733 00000 п. 0000012206 00000 п. 0000012606 00000 п. 0000013335 00000 п. 0000015014 00000 п. 0000016553 00000 п. 0000018262 00000 п. 0000020040 00000 н. 0000021551 00000 п. 0000023143 00000 п. 0000023567 00000 п. 0000023928 00000 п. 0000024420 00000 п. 0000025021 00000 п. 0000025105 00000 п. 0000025509 00000 п. 0000025695 00000 п. 0000026225 00000 п. 0000027845 00000 п. 0000028871 00000 п. 0000030655 00000 п. 0000031186 00000 п. 0000031584 00000 п. 0000032053 00000 п. 0000034713 00000 п. 0000038552 00000 п. 0000040790 00000 п. 0000041096 00000 п. 0000046479 00000 п. 0000050161 00000 п. 0000057206 00000 п. 0000059604 00000 п. 0000064967 00000 п. 0000065434 00000 п. 0000065990 00000 н. 0000066565 00000 п. 0000066848 00000 п. 0000092980 00000 п. 0000002555 00000 н. 0000001756 00000 н. трейлер ] / Назад 232256 / XRefStm 2555 >> startxref 0 %% EOF 1011 0 объект > поток hb``b` ~ A ؀, м №77

.

Сбор проб и диагностика COVID-19 (SARS-CoV-2)

Последнее обновление: 23 мая 2020 г., автор: Sagar Aryal

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг: Информация, представленная на веб-сайте, предназначена только для академических и учебных целей и не должна использоваться для целей диагностики. Если вы плохо себя чувствуете, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сбор образцов

Поскольку COVID-19 является инфекционной инфекцией дыхательных путей, необходимо собрать респираторный материал, как минимум:

  1. образцов из верхних дыхательных путей: мазков из носоглотки и ротоглотки или смыв у пациентов, все еще способных двигаться.
  2. образцов нижних дыхательных путей: мокроты (если произведено) или эндотрахеального аспирата или бронхоальвеолярного лаважа у пациентов с более тяжелыми респираторными заболеваниями.
  • Можно собрать дополнительные клинические образцы, поскольку вирус COVID-19 был обнаружен в крови и кале.
  • В случае умерших пациентов следует рассмотреть возможность взятия материала вскрытия, включая легочную ткань.
  • У выздоровевших пациентов парная сыворотка (острая и выздоравливающая) может быть благоприятной для определения случаев, поскольку серологические анализы становятся доступными ретроспективно.

Рисунок: Сбор образцов и диагностика COVID-19, созданный с помощью biorender.com

Упаковка и транспортировка клинических образцов

  • Образцы для обнаружения вирусов должны быть доставлены в лабораторию как можно скорее после сбора.
  • Образцы, которые могут быть доставлены в лабораторию в ближайшее время, можно хранить и транспортировать при температуре 2–8 ° C, а в случае вероятности задержки следует использовать транспортную среду для вирусов (VTM).
  • Образцы можно заморозить до –20 ° C или, в идеале, –70 ° C и отправить на сухом льду, если ожидаются дальнейшие задержки. Однако важно избегать повторного замораживания и оттаивания образцов.
  • Транспортировка образцов, потенциально содержащих вирус COVID-19, в другие страны должна осуществляться в соответствии с Типовыми правилами ООН и любыми другими существенными правилами в зависимости от используемого вида транспорта.

Диагностика COVID-19

  • Все тесты, связанные с COVID-19, должны проводиться с соблюдением правил биобезопасности.

Тест амплификации нуклеиновой кислоты (NAAT) (обнаружение РНК)

Рисунок: анализ Abbott RealTime SARS-CoV-2. Источник изображения: Abbott Laboratories

  • Регулярное подтверждение COVID-19 основано на обнаружении определенных последовательностей вирусной РНК с помощью NAAT, например, полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией в реальном времени (qRT-PCR).
  • При необходимости результат может быть подтвержден секвенированием нуклеиновых кислот.
  • Целевые вирусные гены включают гены N, E, S и RdRP из таких образцов, как носоглоточный мазок, мазок из ротоглотки и даже кровь.
  • Экстракция РНК
  • должна производиться в шкафу биобезопасности в BSL-2 или аналогичном учреждении. Перед экстракцией РНК образцы не следует нагревать.
  • Образец может быть дополнительно идентифицирован секвенированием частичного или полного генома вируса, если последовательность-мишень больше или отличается от ампликона, зондированного в используемом анализе NAAT.

Подробнее: Анализ COVID-19 в реальном времени SARS-CoV-2

Серологические исследования

  • Серологические анализы обычно не используются для диагностики инфекций CoV человека из-за отсутствия коммерческих реагентов.
  • Когда экспресс-тесты на антигены и / или молекулярные анализы недоступны и не стабильны, серология может использоваться как дополнительный диагностический инструмент.
  • Необходимо собрать парные образцы сыворотки (в острой фазе и в фазе выздоровления), поскольку антитела IgM и IgG были обнаружены через пять дней после начала инфекции.
  • Серологические обследования могут помочь в расследовании продолжающейся вспышки и ретроспективной оценке частоты атак или масштабов вспышки.
  • Существуют различные виды серологических тестов для диагностики коронавируса:
    • Тест фиксации комплемента
    • ELISA
    • Тест гемагглютинации
    • Иммунофлуоресценция и др.

Вирусное секвенирование

  • Секвенирование вируса также может быть использовано для подтверждения присутствия вируса.
  • Кроме того, регулярное секвенирование определенного процента образцов из клинических случаев может быть полезным для мониторинга мутаций вирусного генома, которые могут повлиять на эффективность медицинских контрмер, включая диагностические тесты.
  • Полногеномное секвенирование вируса
  • также может использоваться в молекулярных эпидемиологических исследованиях.

Посев на вирус (выделение вируса)

  • Выделение вируса не рекомендуется в качестве рутинной диагностической процедуры из-за отсутствия разрешающих клеточных линий, времени до получения результатов, требований к рабочей силе и знаниям, а также отсутствия коммерческих антисывороток для подтверждения посева.
  • SARS-CoV, MERS-CoV и SARS-CoV-2 будут расти в первичных клетках обезьян и клеточных линиях, таких как Vero и LLC-MK2. Тем не менее, культивирование клеток в подозрительных случаях не следует проводить в обычных диагностических лабораториях из соображений биобезопасности.
  • Однако выделение вируса в клеточных культурах имеет решающее значение для получения изолятов для характеристики и поддержки разработки вакцин и терапевтических агентов.

Экспресс-тесты на антигены

  • Быстрые тесты на антигены обеспечат преимущество быстрого получения результатов и недорогого обнаружения вирусов гепатита В у человека, однако они, вероятно, будут страдать от пониженной чувствительности, основываясь на опыте применения этого метода для других респираторных вирусов.
  • Включение иммуноглобулина G (IgG), меченного коллоидным золотом, в качестве реагента для обнаружения - это подход, который может повысить чувствительность экспресс-тестов на антигены на респираторные вирусы.
  • Моноклональные антитела, в частности, против SARS-CoV-2, находятся в стадии подготовки. Если эти методы будут использоваться повсеместно, необходимы новые подходы к концентрации антигена или к усилению фазы обнаружения.

Подробнее: https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/advice-on-the-use-of-point-of-care-immunodiagnostic-tests-for-covid-19

COVID-19 IgG / IgM Экспресс-тест

  • Качественное обнаружение антител IgM и IgG к SARS-CoV-2 в сыворотке, плазме (ЭДТА или цитрат) или цельной крови путем венепункции от лиц с подозрением на COVID-19.
  • Дает результат в течение 2-10 минут.
  • Низкая чувствительность

Подробнее: COVID-19 IgG / IgM Экспресс-тест для обнаружения антител

Рисунок: Просвечивающая электронная микрофотография частиц вируса SARS-CoV-2, выделенных у пациента. Изображение получено и обработано цветом в Комплексном исследовательском центре NIAID (IRF) в Форт-Детрике, штат Мэриленд. Кредит: NIAID

  • Шипы на поверхности вируса можно увидеть под электронным микроскопом (отсюда и название коронавируса, что означает «корона»).

Ссылки

  1. Лабораторные исследования на коронавирусную болезнь (COVID-19) с подозрением на случаи заболевания людей, временное руководство. 19 марта. Всемирная организация здравоохранения. 2020. https://www.who.int/publications-detail/laboratory-testing-for-2019-novel-coronavirus-in-suspected-human-cases-20200117
  2. Guo Y, Cae Q, Hong Z и др. Происхождение, передача и клинические методы лечения вспышки коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19) - обновленная информация о статусе. Военно-медицинские исследования.(2020) 7:11. https://doi.org/10.1186/s40779-020-00240-0
  3. Adhikari et al. Эпидемиология, причины, клинические проявления и диагностика, профилактика и борьба с коронавирусной болезнью (COVID-19) в период ранней вспышки: обзорный обзор. Инфекционные болезни бедности. (2020) 9:29. https://doi.org/10.1186/s40249-020-00646-x
  4. https://thebiologynotes.com/diagnosis-of-novel-coronavirus-2019-ncov/

Источники

  • 11% - https: // www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/22221751.2020.1745095
  • 6% - https://www.researchgate.net/publication/340069714_Laboratory_Diagnosis_of_Emerging_Human_Coronavirus_Infections_-_The_State_of_the_Art
  • 4% - https://www.3-14.com/post/covid19-testing
  • 2% - https://corporate.cyrilamarchandblogs.com/2020/03/ncovid-19-from-detection-to-a-cure-a-regulatory-overview/
  • 2% - https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1266309/retrieve
  • 2% - https: // apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/259952/WHO-MERS-LAB-15.1-Rev1-2018-eng.pdf?sequence=1
  • 2% - http://www.tnstate.edu/chemistry/Biosafety%20TEST-Final2.pdf
  • 1% - https://www.who.int/diseasecontrol_emergencies/publications/idhe_2009_london_sample_collection_healing.pdf
  • 1% - https://www.thoracic.org/patients/patient-resources/resources/novel-wuhan-coronavirus.pdf
  • 1% - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4472754/
  • 1% - https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1797634/
  • 1% - https://www.coursehero.com/file/191777/Homework-4-Outbreak-Investigation-Reading/

Диагностика COVID-19


.

Смотрите также