Дисфункция яичников что это такое и к чему приводит если не лечить


Дисфункция яичников: что это такое, первичные симптомы и причины нарушения работы, как вылечить и забеременеть

Дисфункция яичников – патология гинекологической сферы. Она проявляется нарушением менструального цикла, гормонального фона, невозможностью зачатия на протяжении длительного срока. Наиболее часто встречается в репродуктивном возрасте и является одной из самых распространенных причин бесплодия.

Что такое дисфункция яичников у женщин

В норме яичники выполняют две основные функции. Первая из них заключается в ежемесячном росте фолликулов с новыми яйцеклетками для последующего оплодотворения. В норме каждый менструальный цикл придатки производят по одной женской клетке, реже – по 2 или 3. Обычно эту функцию выполняет только один из парных органов, в то время как второй является пассивным.

Другое предназначение придатков – выработка женских половых гормонов, необходимых для нормального течения менструального цикла, беременности. Эту функцию берут на себя оба органа. От ее нормального течения зависит гормональный фон женщины – при нарушении выработки одного из гормонов нередко возникает сбой работы других эндокринных органов.

Привести к бесплодию способна дисфункция одного из придатков, являющегося доминантным и отвечающим за производство яйцеклеток.

Нарушение функции яичников характеризуется полным или частичным невыполнением основных предназначений органов. Это приводит к множеству негативных последствий. Основной проблемой для женщины при данной патологии является невозможность наступления зачатия.

По медицинской международной классификации дисфункция яичников по МКБ-10 имеет код Е28. Она относится к разделу «Болезни эндокринной системы», подразделу «Нарушения других эндокринных желез».

Связь заболевания и менструального цикла

Нарушение функциональности придатков отрицательно влияет на течение менструального цикла. Последний становится нерегулярным или полностью отсутствует. Это происходит под влиянием следующих факторов, сопровождающих течение заболевания:

  • нарушение выработки гормонов – удлиняет или укорачивает менструальный цикл, останавливает рост эндометрия матки, что усложняет внедрение в него плодного яйца,
  • отсутствие овуляции, т.е. выхода яйцеклетки из фолликула для дальнейшего зачатия – препятствует наступлению второй фазы цикла и последующей менструации, что приводит к увеличению продолжительности цикла и возникновению кистозных образований,
  • недостаточное производство прогестерона – зачатия не происходит по причине невозможности закрепления плодного яйца на стенках матки.

В норме менструальный цикл продолжается 25-35 дней. В случае, если у женщины яичники не работают должным образом, его продолжительность может варьировать от 20 дней до нескольких месяцев.

Виды патологии

Дисфункция придатков различается по проявлению и виду нарушения:

  1. Гормональная. Нарушения, связанные с производством гормонов придатками. Нередко вызвана сбоем работы других эндокринных органов – поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы. Для лечения гормональной дисфункции яичников необходимо назначение терапии, восстанавливающей работу всей эндокринной системы организма.
  2. Синдром истощенных яичников, или преждевременный климакс. Диагностируется в репродуктивном возрасте у женщин 25-40 лет. Характеризуется невозможностью зачатия вследствие отсутствия овуляции, менструации. Во избежание осложнений лечение дисфункции яичников следует начинать до наступления раннего климакса.
  3. Дисфункция на фоне воспаления. Сбой функциональности яичников способен возникнуть при течении аднексита, оофорита и других воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов. Работа придатков восстанавливается после устранения причины болезни.
  4. Ановуляторная дисфункция яичников. Следствие гормонального сбоя. Диагностируется при отсутствии овуляции и нарушении процесса созревания фолликулов.
  5. Синдром резистентных яичников. Недостаточное развитие внутренних женских органов на фоне ярко выраженных вторичных половых признаков. Сопровождается высоким уровнем ФСГ и ЛГ – гормонов гипофиза, отвечающих за выход яйцеклетки из фолликула, что провоцирует отсутствие овуляции и бесплодие.

Длительное течение заболевания вызывает все большие нарушения в организме, которые со временем труднее поддаются лечению и могут привести к полному бесплодию.

Возникновение заболевания в зависимости от возраста и наличия беременности

Формы патологии определяются возрастом женщины, ее репродуктивными способностями, наличием беременности, родов, абортов и другими индивидуальными особенностями. Все эти факторы учитываются при выборе метода лечения.

В репродуктивном периоде

В возрасте 18-45 лет возникновение заболевания считается наиболее опасным. Его лечение сдвигает наступление планируемой беременности, что в дальнейшем затрудняет ее протекание, особенно в позднем возрасте. Неправильный подбор терапии усугубляет течение болезни и затрудняет выздоровление.

Чаще дисфункция яичников в репродуктивном периоде вызвана нарушением гормонального фона, которое способно возникнуть под воздействием различных факторов. Это проявляется не только внутренними, но и внешними изменениями женщины. Обычно из-за нарушения работы яичников происходит набор веса, ухудшение состояния кожи и ногтей, оволосение отдельных участков тела по мужскому типу.

В период климакса

Дисфункция яичников в климактерическом периоде считается естественной – со временем органы перестают производить яйцеклетки, половые гормоны в достаточном количестве. Резкое возникновение данного состояния негативно отображается на женщине, проявляясь болями внизу живота, обострением хронических заболеваний, развитием воспалительных процессов.

В норме дисфункциональное состояние обоих яичников с приходом менопаузы развивается постепенно, не вызывая ухудшения самочувствия женщины.

В подростковом возрасте

У девочек-подростков в 12-15 лет происходит становление менструального цикла. Изначально он приходит нерегулярно и способен отсутствовать долгое время. Это обусловлено гормональным сбоем, вызванным формированием половых органов. При отсутствии стабилизации работы эндокринной системы функция придатков нередко подавляется. Это вызвано их недостаточной сформированностью, переходным состоянием в организме.

Факторы, провоцирующие дисфункцию яичников у подростков – переохлаждение, вирусные, инфекционные и простудные заболевания.

Для устранения нарушения функциональности придатков девочкам назначают поддерживающую терапию, за счет которой происходит быстрое восстановление гормонального баланса и нормальное развитие половых органов. Отсутствие медикаментозного вмешательства чревато патологическими изменениями в матке и яичниках.

Беременность и роды

Роды, беременность и ее прерывание нередко отрицательно сказываются на работе яичников. Это объясняется повышением нагрузки на данные органы, изменением их функциональности на необходимый период и возможными отклонениями, усугубляющими их состояние.

Дисфункция придатков в зависимости от некоторых состояний организма:

  • беременность и последующие роды – естественная причина временной дисфункции, вызванной изменениями в организме и гормональными всплесками,
  • грудное вскармливание – приостанавливает работу придатков, которая восстанавливается самостоятельно после отмены лактации,
  • хирургический, медикаментозный аборт, выкидыш и т.д. – резкое прекращение перестройки организма, что провоцирует сбой работы половых органов.

Дисфункция яичников после беременности, родов и грудного вскармливания проходит самостоятельно. При самопроизвольном выкидыше, абортах и других подобных состояниях необходимо назначение поддерживающей терапии, предотвращающей гормональный сбой и возможные осложнения половой сферы.

Причины патологии

Основные причины дисфункции яичников:

  • патологическое анатомическое строение половых органов,
  • заболевания придатков – воспалительные, инфекционные, наличие кист и опухолей,
  • хирургические операции на органах малого таза,
  • нарушение гормонального фона,
  • заболевания других органов эндокринной системы – сахарный диабет, гипертиреоз, ожирение и т.д.,
  • аборты и выкидыши,
  • диффузия яичников – это состояние часто возникает на фоне эндометриоза,
  • бесконтрольный прием оральных контрацептивов,
  • хронические стрессы, усталость,
  • установка внутриматочной спирали,
  • влияние вредных условий труда или загрязненной экологии,
  • вредные привычки – курение, алкоголь.

Основная причина любого нарушения функциональности придатков – гормональный сбой.

Симптомы дисфункции яичников

Изменения в менструальном цикле под воздействием снижения функциональности придатков:

  • нерегулярность месячного цикла,
  • обильные или скудные менструационные кровотечения,
  • задержка месячных или их полное отсутствие,
  • изменение продолжительности цикла,
  • яркий предменструальный синдром,
  • боли внизу живота во время менструального кровотечения, головные боли, падение артериального давления, тошнота.

Симптомы нарушения гормональной функции придатков:

  • отсутствие зачатия,
  • самопроизвольные аборты,
  • нестабильность артериального давления,
  • изменение массы тела,
  • перепады настроения,
  • оволосение лица, рук, спины, груди,
  • плохое состояние кожи, волос, ногтей.

Признаки дисфункции яичников на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний половой сферы:

  • боли внизу живота,
  • изменение характера выделений из влагалища – они становятся желтовато-зеленоватыми, имеют неприятный запах, другую консистенцию,
  • кровянистые выделения из влагалища,
  • боли при половом акте,
  • усиление болевых ощущений при физических нагрузках.

Можно ли женщине забеременеть при дисфункции яичников

Нарушение функциональности придатков – заболевание, поддающееся лечению. Такой диагноз не может означать окончательное бесплодие – оно присутствует лишь на время протекания болезни. По мере ее устранения работа придатков восстанавливается, нормализуется менструальный цикл и процесс овуляции.

Для наступления беременности при дисфункции яичников женщине назначается терапия, включающая в себя прием гормональных, противовоспалительных и других препаратов. Все они направлены на нормализацию функционирования половых органов, повышение вероятности оплодотворения и дальнейшее поддержание беременности.

Длительное отсутствие зачатия и неэффективность любого вида лечения, в том числе хирургического, не исключает возможность вынашивания малыша. С помощью технологий современной медицины женщина может забеременеть при искусственном внедрении оплодотворенной клетки в полость матки. Процесс оплодотворения происходит путем слияния яйцеклетки женщины и сперматозоидов партнера в пробирке.

При нарушениях эндокринной функции яичников после успешного внедрения эмбриона в полость матки его рост и развитие в дальнейшем поддерживается с помощью гормональных препаратов – это снижает вероятность самопроизвольного аборта.

Диагностические меры

Для постановки данного диагноза женщине необходимо пройти следующие виды обследований:

  • опрос пациентки для определения симптомов дисфункции яичников, регулярности менструального цикла, заболеваний половой сферы, родов, абортов и выкидышей в анамнезе,
  • осмотр на гинекологическом кресле – оценка состояния половых органов, их размеров и болезненности, выделений из шейки матки,
  • УЗИ органов малого таза – выявление размеров придатков, наличия воспалительных процессов, кистозных и других образований,
  • мазок из влагалища для исследования микрофлоры – данный анализ определяет наличие патогенных микроорганизмов, способных вызывать дисфункцию яичников на фоне воспаления,
  • исследование гормонального фона – оценка гормональной функции придатков и других эндокринных органов,
  • МРТ головного мозга – проводится при подозрении на заболевания гипофиза и гипоталамуса.

При затруднении в постановке диагноза врач может назначить другие процедуры. При неэффективности данных видов исследований нередко используется диагностика дисфункции яичников с помощью лапароскопии, которая определяет состояние придатков. В процессе процедуры при необходимости проводится хирургическое лечение.

Возможные последствия

Негативные последствия от заболевания способны возникнуть при отсутствии лечения, неправильном его подборе или несвоевременном обращении к специалистам. Они отражаются не только на здоровье половой сферы, но и на общем состоянии организма.

Возможные последствия:

  • бесплодие,
  • анемия – при частых маточных кровотечениях,
  • образование кист и опухолей в молочных железах и половых органах,
  • раннее наступление менопаузы,
  • снижение либидо,
  • появление лишнего веса,
  • оволосение по мужскому типу,
  • нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной систем,
  • заболевания эндокринных желез,
  • депрессии, тревога,
  • развитие комплекса из-за невозможности зачатия.

Лечение заболевания

Терапия подбирается индивидуально для каждой женщины. Она зависит от типа заболевания, причины возникновения, возраста пациентки, сопутствующих болезней и индивидуальных особенностей. Для этого используются различные медикаменты, курсы физиотерапии, народные средства. Хирургическое вмешательство для устранения данной патологии яичников у женщин применяется редко.

При маточных кровотечениях

В большинстве случаев при непроходящих или обильных маточных кровотечениях женщина немедленно обращается за помощью к специалистам. Такой симптом способен присутствовать как в самом начале заболевания, так и на последних его стадиях. Лечение назначается немедленно – это позволяет избежать обильной кровопотери, анемии и других последствий дисфункции яичников.

Традиционные методы терапии, применяющиеся при данной патологии:

  • диагностическое выскабливание матки и гистероскопия – остановка кровотечения, удаление всего верхнего слоя маточного эпителия, выявление и устранение таких сопутствующих патологий, как миома, полипы и т.д.,
  • прием препаратов железа и витаминных комплексов – профилактика развития анемии,
  • использование кровоостанавливающих средств,
  • назначение гормональных препаратов – с помощью гормонотерапии устраняется дисфункция яичников и предотвращается повторное маточное кровотечение.

Вся терапия направлена на устранение кровоизлияния из матки, профилактику его повторного возникновения и регулирование месячного цикла женщины.

Воспаление половых органов и их инфекционное поражение

Инфекционное поражение, переохлаждение и течение других болезней провоцирует воспалительные заболевания половых органов женщины. При их распространении на яичники нарушается функция последних. Для лечения требуется подбор комплексной терапии, заключающейся в приеме нескольких видов лекарственных средств и курсов физиопроцедур.

Лечение препаратами дисфункции яичников, проходящей на фоне воспаления и инфекций в половых органах:

  • антибиотики – уничтожают патогенную микрофлору,
  • обезболивающие и противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций, вагинальных свечей – устраняют воспалительные процессы, облегчают самочувствие женщины,
  • вагинальные свечи с лактобактериями – восстанавливают микрофлору влагалища после приема антибиотиков, предотвращают возникновение кандидоза,
  • иммуностимуляторы – укрепляют защитные силы организма, ускоряют процесс выздоровления,
  • гормональные – необходимы при нарушении выработки гормонов.
  • Физиопроцедуры, устраняющие воспалительные процессы и улучшающие местное кровообращение:
  • магнитотерапия,
  • ультразвуковая терапия,
  • фототерапия,
  • электрофорез,
  • грязевые ванны и компрессы.

Один из лучших методов устранения гинекологических заболеваний – санаторно-курортное лечение, состоящее из комплекса оздоровительных процедур.

Лечение гормональными препаратами

Данный вид терапии актуален для женщин, у которых присутствует гормональная дисфункция яичников и (или) имеются заболевания других эндокринных органов. Применение данных средств направлено на восстановление нормального течения менструального цикла и процесса овуляции, повышения шанса на зачатие.

Виды гормональных таблеток для лечения дисфункции яичников:

  1. Эстрогенсодержащие. Применяются в первой фазе цикла при недостаточной выработке эстрогена. Стимулируют рост фолликулов, возникновение овуляции.
  2. Гестагены. Назначаются для второй половины цикла в случае низкого уровня гормона прогестерона. Способствуют продвижению яйцеклетки по маточной трубе и закреплению плодного яйца на стенках матки. В случае наступления беременности поддерживают ее нормальное течение.
  3. Стимулирующие овуляцию. Необходимы при нарушении процесса созревания фолликулов. Данные средства применяются под строгим контролем УЗИ.
  4. Оральные контрацептивы. Назначаются на 3-6 месяцев, за которые половые органы женщины восстанавливаются. После их отмены яичники начинают усиленно работать – в это время высока вероятность беременности.

При приеме оральных контрацептивов запрещено применять любые гормоносодержащие препараты и большинство видов травяных отваров.

Витамины

С помощью некоторых витаминов существует возможность нормализовать менструальный цикл. Такое лечение подходит женщинам с незначительными гормональными нарушениями, при ярком предменструальном синдроме и сильных болевых симптомах во время менструального кровотечения. При аменорее, полной дисфункции яичников, чрезмерно длительных месячных циклах лечение витаминами неэффективно.

Витамины, регулирующие менструальный цикл:

  • фолиевая кислота – стимулирует функционирование придатков,
  • магний и витамины группы В – поддерживают течение первой фазы цикла,
  • витамин Е – способствует повышению уровня прогестерона, закреплению плодного яйца в стенках матки,
  • витамин С – общеукрепляющий, применяется во второй половине цикла.

Для повышения эффективности от витаминной терапии ее следует использовать одновременно с народными методами лечения.

Рецепты народной медицины

Народная медицина применяется в качестве дополнительного метода лечения или при отсутствии серьезных нарушений в работе придатков. В некоторых случаях она сочетается с медикаментозным лечением.

Наиболее популярные народные средства для лечения дисфункции яичников:

  • прием отваров боровой матки, грушанки, красной щетки, тысячелистника во второй половине цикла,
  • употребление отваров клевера, шалфея в первой фазе цикла,
  • прием отвара смеси донника и мать-и-мачехи в соотношении 1 к 10,
  • спринцевания отварами ромашки, календулы, раствором соды,
  • солевые компрессы на низ живота,
  • прием настоя из листьев и ягод черники.

Дозировка всех отваров трав и других средств от дисфункции яичников определяется врачом в индивидуальном порядке.

Профилактика патологии

Для предотвращения развития заболевания необходимо поддерживать здоровье женской половой сферы в целом – это исключит большинство гинекологических заболеваний.

Основные меры профилактики:

  • своевременное прохождение всех медицинских осмотров, регулярное посещение гинеколога и эндокринолога,
  • точное соблюдение рекомендаций лечащего врача,
  • избегание стрессов, переутомлений,
  • организация собственного отдыха для восстановления сил,
  • прием оральных контрацептивов только после сдачи соответствующих анализов на гормоны,
  • предотвращение абортов, выкидышей,
  • прием витаминных комплексов 1-2 раза в год,
  • ведение здорового образа жизни – правильное питание, ежедневные прогулки.

Дисфункция яичников у женщин требует своевременного лечения. При правильном подходе терапия позволяет устранить заболевания в кратчайшие сроки и вернуть пациентке репродуктивную способность. При отсутствии медицинского вмешательства вероятно развитие полного бесплодия в связи с ранним наступлением климакса.

Загрузка...

Причины, лечение, симптомы и многое другое

Эректильная дисфункция (ЭД) - это неспособность получить или сохранить эрекцию, достаточно прочную для полового акта. Иногда это называют импотенцией, хотя сейчас этот термин используется реже.

Иногда ED - не редкость. Многие мужчины испытывают это во время стресса. Однако частая ЭД может быть признаком проблем со здоровьем, требующих лечения. Это также может быть признаком эмоциональных проблем или проблем в отношениях, которые, возможно, необходимо решить профессионалу.

Что вызывает эрекцию?

ЭД может возникнуть из-за проблем на любом этапе монтажного процесса. Эрекция - это результат увеличения притока крови к половому члену. Кровоток обычно стимулируется сексуальными мыслями или прямым контактом с пенисом.

Когда мужчина сексуально возбужден, мышцы пениса расслабляются. Это позволяет увеличить кровоток через артерии полового члена, заполняя две камеры внутри полового члена. По мере того, как камеры наполняются кровью, пенис становится жестким.

Эрекция заканчивается, когда мышцы сокращаются, и скопившаяся кровь может вытекать по венам полового члена.

Есть много возможных причин ЭД, и они могут включать как эмоциональные, так и физические состояния. Распространенные причины включают:

ED может быть вызвано только одним из этих факторов или несколькими из них. Вот почему так важно работать со своим врачом, чтобы он мог исключить или вылечить какие-либо основные заболевания. Узнайте больше о причинах ЭД.

Лечение ЭД будет зависеть от основной причины.Возможно, вам понадобится комбинация методов лечения, в том числе медикаментозное лечение или разговорная терапия.

Лекарства

Ваш врач может прописать вам лекарства, которые помогут вам справиться с симптомами ЭД. Возможно, вам придется попробовать несколько лекарств, прежде чем вы найдете то, что работает. Следующие пероральные препараты стимулируют приток крови к половому члену для лечения ЭД:

Алпростадил (Caverject, Edex, MUSE) - еще один препарат, который можно использовать для лечения ЭД. Его можно вводить двумя способами: в виде суппозитория для полового члена или в виде самостоятельной инъекции в основание или сбоку полового члена.

Терапия тестостероном (ТЗТ) также может быть рекомендована, если у вас низкий уровень тестостерона.

Лекарства, применяемые при других состояниях, могут вызывать ЭД. Поговорите со своим врачом о ваших лекарствах и о том, могут ли они вызывать ваши симптомы. Вместо этого вы можете взять другие. Никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Лекарства от ЭД могут вызывать побочные эффекты. Если вы испытываете неприятные побочные эффекты, обратитесь к врачу.Они могут порекомендовать другое лекарство. Получите дополнительную информацию о лекарствах, используемых для лечения ЭД.

Разговорная терапия

ЭД может вызывать ряд психологических факторов, в том числе:

Если вы испытываете психологическую ЭД, вам может помочь разговорная терапия. В течение нескольких сеансов вы и ваш терапевт обсудите:

  • основные факторы стресса или беспокойства
  • ваши чувства, связанные с сексом
  • подсознательные конфликты, которые могут влиять на ваше сексуальное благополучие

Если ЭД влияет на ваши отношения, подумайте о разговоре с консультантом по отношениям.Консультации по вопросам отношений могут помочь вам и вашему партнеру восстановить эмоциональную связь, что также может помочь вашему ED. Изучите влияние стресса и тревоги на ЭД.

Вакуумные насосы

Во время этой процедуры создается вакуум для стимуляции эрекции. Кровь втягивается в пенис во время использования устройства, что приводит к эрекции.

Вакуумный насос состоит из нескольких компонентов:

  • пластиковая трубка, которую вы надеваете на половой член
  • насос, который создает вакуум, вытягивая воздух из пластиковой трубки
  • эластичное кольцо , которую вы переместите к основанию полового члена, когда вы удалите пластиковую трубку.

Эластичное кольцо поддерживает эрекцию, удерживая кровь в пенисе и предотвращая ее возврат в кровоток.Его можно оставить на 30 минут. Узнайте больше о вакуумных насосах и о том, как их использовать.

У вас может быть ЭД, если у вас регулярно:

Другие сексуальные расстройства, связанные с ЭД, включают:

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, особенно если они продолжаются 3 или более месяцев. Они могут помочь определить, вызваны ли ваши симптомы основным заболеванием, требующим лечения.

Обследование на ЭД может включать в себя множество этапов, включая физический осмотр и сбор вашего здоровья и сексуального анамнеза.Могут быть выполнены дополнительные тесты, чтобы определить, вызваны ли ваши симптомы основным заболеванием.

Физический осмотр

Вам следует ожидать медицинского осмотра, во время которого ваш врач послушает ваше сердце и легкие, проверит ваше кровяное давление и исследует ваши яички и половой член. Они также могут порекомендовать ректальное обследование, чтобы проверить вашу простату.

Психосоциальный анамнез

Ваш врач задаст вам вопросы или попросит заполнить анкету о ваших симптомах, анамнезе здоровья и сексуальном анамнезе.Ответы могут помочь им оценить серьезность вашего ЭД.

Некоторые вопросы, которые могут вам задать, включают:

  • Как долго вы испытываете ЭД? Это произошло внезапно или постепенно?
  • Есть ли у вас проблемы с чувством сексуального влечения, эякуляцией или достижением оргазма?
  • Как часто вы занимаетесь сексом? Изменилась ли эта частота в последнее время?
  • Насколько прочна ваша эрекция? Влияют ли на это конкретные ситуации или типы стимуляции?
  • Вы просыпаетесь утром или посреди ночи с эрекцией?
  • Как у вас сейчас отношения? Какие ожидания у вас и вашего партнера друг от друга? Были ли какие-то изменения?
  • Испытывали ли вы в последнее время сильный стресс?
  • Какие лекарства вы принимаете в настоящее время? Вы употребляете табак, алкоголь или безрецептурные препараты?
  • Есть ли у вас какие-либо сопутствующие заболевания, перенесли ли вы операцию или травму в области таза?

Дополнительные тесты

Ваш врач может провести дополнительное тестирование, чтобы помочь диагностировать вашу ЭД.Тесты могут включать:

  • Ультразвук. Ультразвук можно использовать для исследования кровеносных сосудов полового члена, чтобы определить, есть ли проблемы с кровотоком в половом члене.
  • Тест на ночное набухание полового члена (NPT). Портативное устройство с батарейным питанием, которое надевается на бедро, используется для оценки качества вашей ночной эрекции. Данные хранятся в устройстве, к которому ваш врач может получить доступ позже.
  • Тест впрыска. Во время этого теста вам в пенис вводят лекарство для стимуляции эрекции.Это позволяет вашему врачу оценить стойкость эрекции и ее продолжительность.
  • Анализы мочи. Анализы мочи можно использовать для проверки на диабет или другие сопутствующие заболевания.
  • Анализы крови. Анализы крови можно использовать для проверки таких состояний, как диабет, болезни сердца, проблемы с щитовидной железой и низкий уровень тестостерона.

Эти тесты могут помочь вашему врачу направить ваше лечение, а также определить, может ли основное заболевание вызывать вашу ЭД.Узнайте больше о том, как можно использовать анализы крови для диагностики ЭД.

Некоторые упражнения также могут помочь при ЭД.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля - это простые движения, которые можно выполнять для укрепления мышц тазового дна. Вот как:

  1. Определите мышцы тазового дна. Для этого перестаньте мочиться на полпути. Мышцы, которые вы используете для этого, - это мышцы тазового дна.
  2. Теперь, когда вы знаете, где находятся эти мышцы, сократите их на 3 секунды. Затем отпустите их.
  3. Повторяйте это упражнение от 10 до 20 раз подряд трижды в день.

В небольшом исследовании 2005 года сравнивали две группы мужчин с ЭД. Первая группа мужчин регулярно выполняла упражнения для мышц тазового дна под руководством физиотерапевта. Они также получили биологическую обратную связь и советы по изменению образа жизни. Вторая группа получила только советы по изменению образа жизни.

У мужчин из первой группы функция полового члена значительно улучшилась после 3 месяцев регулярных упражнений для мышц тазового дна.У мужчин из второй группы через 3 месяца улучшение было незначительным.

В течение следующих 3 месяцев всем участникам предлагали выполнять домашние упражнения. По прошествии в общей сложности 6 месяцев 40 процентов всех участников (включая некоторых мужчин, принадлежавших ко второй группе) восстановили нормальную эректильную функцию.

В обзоре литературы за 2019 год также сделан вывод о том, что упражнения для тазового дна эффективны при лечении как ЭД, так и преждевременной эякуляции. Однако идеальный план упражнений (с точки зрения таких условий, как частота и интенсивность) не был определен.

Вы можете обнаружить, что поначалу легче выполнять упражнения Кегеля лежа. В конце концов, вы можете начать пробовать их, сидя или стоя.

Аэробные упражнения

Упражнения от умеренной до интенсивной не только полезны для вашего общего здоровья, но также могут увеличить кровоток, возможно, помогая при ЭД. Примеры включают бег и плавание.

Обзор 10 исследований изучал влияние аэробных упражнений на ЭД. Из своего обзора исследователи пришли к выводу, что 160 минут еженедельных упражнений в течение 6 месяцев могут привести к уменьшению эректильных проблем.

В другом исследовании изучали физическую форму и уровень тестостерона у 87 мужчин с ЭД. Исследователи обнаружили, что уровень тестостерона отрицательно коррелирует с уровнями жира в организме и жира в брюшной полости. Это говорит о том, что упражнения могут повысить уровень тестостерона в дополнение к уменьшению жировых отложений.

Прежде чем приступить к новому плану упражнений, вы всегда должны обсудить его со своим врачом. Это особенно важно для людей с сердечными заболеваниями или другим основным заболеванием, которое может усугубиться при большой физической активности.Узнайте больше о физических упражнениях и ЭД.

Йога

Йога помогает расслабить ум и тело. Поскольку стресс или беспокойство могут вызывать или способствовать ЭД, занятия йогой могут быть эффективным способом облегчить симптомы ЭД.

Фактически, исследование, проведенное в 2010 году с участием 65 мужчин в возрасте от 24 до 60 лет, показало, что сексуальная функция значительно улучшилась после 12-недельной программы занятий йогой. Откройте для себя пять поз йоги, которые могут помочь при ЭД.

ED часто связано с проблемами с кровотоком.Поддержание здоровья кровеносных сосудов может быть полезным как для профилактики, так и для лечения ЭД. Этого можно добиться, сделав определенный образ жизни, например, придерживаясь здоровой диеты.

Выполните следующие простые шаги, чтобы снизить риск развития ЭД:

Некоторые продукты, от какао до арбуза, могут помочь при ЭД. Узнайте, какие еще продукты вы можете добавить в корзину.

Некоторым мужчинам в лечении ЭД могут помочь натуральные средства.

Травы и добавки

Было показано, что некоторые травы и добавки с разной степенью успеха лечат ЭД, в том числе:

Роговой козий сорняк и цинк также могут помочь.

Поговорите со своим врачом перед покупкой трав и добавок и действуйте осторожно. Многие из них не регулируются, что означает, что они могут содержать дополнительные ингредиенты, не указанные на их этикетках.

Кроме того, некоторые добавки, такие как йохимбе, связаны с потенциально опасными побочными эффектами.

Ваш врач может также порекомендовать препараты известных брендов. Избегайте покупки продуктов в Интернете, если ваш врач не подтвердит их безопасность. Получите дополнительные советы специалиста по травам от ЭД.

Иглоукалывание

Иглоукалывание - это тип традиционной китайской медицины, при котором иглы вводятся в кожу в определенных местах или акупунктурных точках. Считается, что иглоукалывание действует через нервную стимуляцию, которая затем влияет на высвобождение нейротрансмиттеров.

Неясно, как иглоукалывание помогает лечить ЭД. Исследования его эффективности ограничены, а те, которые действительно существуют, часто неубедительны. Некоторые данные из обзора 2019 года показывают, что иглоукалывание может помочь в лечении психологической ЭД.

При выборе иглотерапевта ищите сертифицированного практикующего врача, который использует одноразовые иглы и следует рекомендациям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) по утилизации и стерилизации игл. Узнайте больше об использовании акупунктуры при лечении ЭД.

Массаж

Массаж простаты, вид лечебного массажа, может использоваться при ЭД. Массаж простаты часто используется в сочетании с другими процедурами.

Во время массажа простаты практикующий массажирует ткани в паховой области и вокруг нее, чтобы улучшить приток крови к вашему половому члену.Возможно, вам придется делать массаж несколько раз в неделю. Продолжительность сеанса массажа зависит от ваших симптомов.

До сих пор проводились лишь ограниченные исследования массажа простаты и его эффективности. Получите советы по поиску практикующего и многое другое с помощью этого краткого руководства.

Итоги

Для людей, ищущих естественные способы лечения ЭД, существует множество вариантов. Попробуйте один из вышеперечисленных вариантов или даже их комбинацию. Такие средства, как иглоукалывание и массаж, можно даже сочетать с виагрой и другими традиционными лекарствами.Узнайте больше о влиянии изменения образа жизни на ЭД.

В случаях, когда лекарства не эффективны, врач может порекомендовать хирургическое лечение. Можно использовать два типа процедур: имплантаты и сосудистая хирургия.

Имплант полового члена, также называемый протезом, можно установить в половой член. Есть два разных типа. Надувной имплант позволяет использовать помпу для увеличения полового члена, в то время как гибкий имплант позволяет вручную регулировать положение полового члена.

Сосудистая хирургия восстанавливает артерии, которые могут быть заблокированы. Это может помочь восстановить приток крови к половому члену. Молодые мужчины, как правило, лучше подходят для этого типа процедуры.

У каждой операции есть свои преимущества и недостатки. Обязательно обсудите это со своим врачом, если вы решите перенести операцию по поводу ЭД. Ознакомьтесь с этим руководством по имплантатам полового члена, узнайте, как они устанавливаются, и узнайте, что такое восстановление.

Существует множество факторов риска, которые могут увеличить вероятность развития ЭД.Эти факторы риска часто связаны с кровотоком и кровообращением. Другие факторы риска могут включать травмы.

Одним из важных факторов риска ЭД является возраст. По мере того, как вы становитесь старше, вам становится труднее добиться или поддерживать эрекцию. Вы также можете заметить, что вам может потребоваться более прямая стимуляция для достижения эрекции.

Дополнительные факторы риска ЭД включают:

Около 30 миллионов мужчин в США имеют ЭД. Распространенность ЭД увеличивается с возрастом. Подсчитано, что легкая или умеренная ЭД поражает на 10 процентов больше мужчин за каждое десятилетие жизни (например, 60 процентов мужчин в возрасте 60 лет).Однако ЭД может возникать и у более молодых мужчин.

Одно исследование показало, что каждый четвертый мужчина, впервые обратившийся за лечением от ЭД, был моложе 40 лет. У этих мужчин наблюдалась более сильная корреляция между курением, употреблением наркотиков и ЭД по сравнению с мужчинами старшего возраста. Это говорит о том, что выбор образа жизни является важным фактором ЭД у молодых мужчин.

Хотя риск ЭД увеличивается с возрастом, ЭД не является неизбежной. В целом, чем вы здоровее, тем лучше ваша сексуальная функция. Узнайте больше о старении и ЭД.

Во многих случаях вы можете улучшить симптомы ЭД. Доступны многие лекарства и методы лечения. Некоторые устройства, такие как вакуумные насосы, также могут помочь вам временно справиться с симптомами, чтобы вы могли продолжить половой акт.

Ваш план лечения будет зависеть от множества факторов, в том числе от серьезности вашего ED и от того, вызвано ли оно определенным состоянием здоровья. Ваш врач будет тесно сотрудничать с вами, чтобы объяснить преимущества и риски, связанные с каждым типом лечения.

Важно помнить, что ЭД - распространенное заболевание. Если вы испытываете симптомы ЭД, вам следует как можно скорее обсудить их со своим врачом. Таким образом, они смогут исключить основные причины и составить план лечения.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить ЭД. Многие из этих шагов включают изменение здорового образа жизни. Следовательно, они полезны не только для предотвращения ЭД, но и для улучшения вашего общего состояния здоровья.

Следуйте приведенным ниже советам, чтобы помочь предотвратить ED:

Вам также следует не отставать от регулярных проверок.Ваш врач будет контролировать важные клинические измерения, такие как артериальное давление и уровень холестерина. Это может помочь в раннем выявлении и лечении состояний, которые потенциально могут привести к ЭД. Узнайте больше способов предотвратить ЭД.

.

Эректильная дисфункция (ЭД): симптомы, диагностика и лечение

Лечение ЭД начинается с заботы о здоровье вашего сердца и сосудов. Ваш врач может указать на «факторы риска», которые можно изменить или улучшить.

Вас могут попросить изменить некоторые пищевые привычки, бросить курить, увеличить тренировки или отказаться от наркотиков или алкоголя. Вам могут быть предложены альтернативы лекарствам, которые вы принимаете. (Никогда не прекращайте и не меняйте рецептурные лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.)

Ваш лечащий врач может также предложить лечение эмоциональных проблем. Это может быть связано с конфликтами в отношениях, жизненными стрессорами, депрессией или тревогой из-за прошлых проблем с ЭД (беспокойство по поводу производительности).
Описанные ниже методы лечения доступны для непосредственного лечения ЭД.

ED Лечение

Часто сначала пробуют неинвазивные методы лечения. Большинство самых известных методов лечения ЭД работают хорошо и безопасно. Тем не менее, полезно спросить своего врача о побочных эффектах, которые могут возникнуть в результате каждого варианта:

  • Пероральные препараты или таблетки, известные как ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа, чаще всего назначают в США.С. для ЭД (Виагра, Сиалис, Левитра, Стендра)
  • Терапия тестостероном (при обнаружении низкого уровня тестостерона в анализе крови)
  • Инъекции полового члена (ICI, интракавернозный альпростадил)
  • Интрауретральное лечение (МЕ, алпростадил)
  • Вакуумная эрекция Устройства
  • Имплантаты полового члена
  • Операция по обходу повреждения артерии полового члена у некоторых молодых мужчин с тяжелой травмой таза в анамнезе. Сосудистая хирургия полового члена не рекомендуется пожилым мужчинам с затвердевшими артериями.

Пероральные препараты (ингибиторы ФДЭ5)

Лекарства, известные как ингибиторы ФДЭ 5 типа, увеличивают кровоток в половом члене. Это единственные пероральные агенты, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения ЭД.

  • Виагра ® (силденафила цитрат)
  • Левитра ® (варденафил HCl)
  • Сиалис ® (тадалафил)
  • Стендра ® (аванафил)

Для достижения наилучших результатов мужчины с ЭД принимают эти таблетки примерно за час или два до секса.Лекарства требуют нормальной нервной функции полового члена. Ингибиторы PDE5 улучшают нормальную эректильную реакцию, помогая притоку крови к половому члену. Используйте эти препараты в соответствии с указаниями. Около 7 из 10 мужчин чувствуют себя хорошо и имеют лучшую эрекцию. Показатели ответа ниже у диабетиков и больных раком.

Если вы принимаете нитраты для своего сердца, вам НЕ СЛЕДУЕТ принимать какие-либо ингибиторы PDE5. Перед применением ингибитора ФДЭ5 обязательно поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как он может повлиять на ваше здоровье.

Чаще всего побочные эффекты ингибиторов ФДЭ5 мягкие и часто длятся непродолжительное время. Наиболее частые побочные эффекты:

  • Головная боль
  • Заложенный нос
  • Покраснение лица
  • Мышечные боли
  • Расстройство пищеварения

В редких случаях препарат Виагра ® может вызвать сине-зеленое затенение зрения, которое сохраняется в течение короткое время. В редких случаях препарат Сиалис ® может вызывать или усиливать боли в спине или ноющие мышцы в спине.В большинстве случаев побочные эффекты связаны с воздействием ингибитора ФДЭ5 на другие ткани организма, то есть они работают на увеличение притока крови к вашему половому члену и в то же время влияют на другие сосудистые ткани вашего тела. Это не «аллергические реакции».

Тестостероновая терапия

В тех редких случаях, когда низкое половое влечение и низкий уровень тестостерона в крови являются причиной ЭД, терапия тестостероном может исправить нормальную эрекцию или помочь в сочетании с препаратами ЭД (ингибиторами ФДЭ 5 типа).


Вакуумное устройство для эрекции

Вакуумное устройство для эрекции представляет собой пластиковую трубку, которая скользит по половому члену, образуя уплотнение с кожей тела. Насос на другом конце трубки создает вакуум низкого давления вокруг эректильной ткани, что приводит к эрекции. Затем на основание полового члена надевают эластичное кольцо. Это задерживает кровь в половом члене (и удерживает его в твердом состоянии) до 30 минут. При надлежащей тренировке 75 из 100 мужчин могут получить рабочую эрекцию с помощью вакуумного эрекционного устройства.

Интракавернозная (ICI) и уретральная (IU) терапия

Если пероральные препараты не работают, препарат Алпростадил разрешен для использования у мужчин с ЭД. Этот препарат выпускается в двух формах, в зависимости от того, как его следует использовать: интракавернозная инъекция (называемая «ICI») или через уретру (так называемая «IU-терапия»).

Самоинъекционная терапия

Алпростадил вводится в боковую часть полового члена очень тонкой иглой. Очень важно сделать первую прививку в кабинете врача, прежде чем делать это самостоятельно.Уроки самоинъекции должны проводиться в кабинете вашего врача опытным профессионалом. Вероятность успеха в достижении эрекции, достаточной для занятия сексом, с помощью этого лечения достигает 85%. Многих мужчин, которые не реагируют на пероральные ингибиторы ФДЭ5, можно «спасти» с помощью ICI.

ICI Алпростадил можно использовать в смеси с двумя другими препаратами для лечения ЭД. Эта комбинированная терапия, называемая «бимикс» или «тримикс», более эффективна, чем один алпростадил, и стала стандартным методом лечения ЭД. Только ингредиент алпростадила одобрен FDA для лечения ЭД.Количество каждого используемого лекарства может быть изменено в зависимости от тяжести вашего ЭД опытным медицинским работником. Ваш медицинский работник обучит вас тому, как вводить инъекцию, сколько вводить инъекцию и как при необходимости безопасно повысить дозировку препарата.

ICI-терапия часто вызывает надежную эрекцию, которая снижается через 20-30 минут или сопровождается кульминацией. Поскольку эрекция ICI не регулируется нервами полового члена, не стоит удивляться, если эрекция сохраняется после оргазма. Наиболее частым побочным эффектом терапии ИКИ является длительная эрекция.Длительную эрекцию (> 1 часа) можно прекратить с помощью второй инъекции (противоядия) в офисе.

Мужчинам, у которых эрекция полового члена продолжается более двух-четырех часов, следует обратиться за помощью в отделение неотложной помощи. Приапизм - это длительная эрекция, длящаяся более четырех часов. Это очень больно. Неспособность отменить приапизм приведет к необратимому повреждению полового члена и неизлечимой ЭД.

Интрауретральная (МЕ) терапия

Для МЕ-терапии крошечная таблетка лекарственного препарата Альпростадил вводится в уретру (трубку, по которой моча выводится из организма).Использование препарата таким образом означает, что вам не нужно делать себе укол, к сожалению, он может работать не так хорошо, как ICI. Как и терапия ICI, МЕ Алпростадил следует тестировать в офисе перед домашним применением.

Наиболее частыми побочными эффектами МЕ алпростадила являются чувство жжения в половом члене. Если эрекция длится более четырех часов, для ее уменьшения потребуется медицинская помощь.

Хирургическое лечение

Основное хирургическое лечение ЭД включает установку имплантата полового члена (также называемого протезом полового члена).Поскольку сосудистая хирургия полового члена не рекомендуется пожилым мужчинам, которые не прошли курс лечения пероральными ингибиторами ФДЭ5, терапией ICI или IU, имплантаты являются следующим шагом для этих пациентов. Хотя установка имплантата полового члена является рискованной операцией, она имеет самые высокие показатели успеха и удовлетворенности среди вариантов лечения ЭД.

Имплантаты полового члена - это устройства, которые полностью помещаются внутри вашего тела. Они делают пенис жестким, что позволяет заниматься нормальным сексом. Это отличный выбор для улучшения непрерывной близости и делает отношения более спонтанными.

Есть два типа имплантатов полового члена.

Полужесткий имплантат (сгибаемый)

Самый простой вид имплантата состоит из двух легко сгибаемых стержней, которые чаще всего изготавливаются из силикона. Эти силиконовые стержни придают пенису мужчины твердость, необходимую для полового акта. Имплант можно наклонить вниз, чтобы пописать, или вверх, чтобы заняться сексом.

Надувной имплант

При надувном имплантате баллоны, заполненные жидкостью, помещаются в половой член продольно. Трубки соединяют эти цилиндры с насосом, расположенным внутри мошонки (между яичками).Когда насос включен, давление в цилиндрах раздувает пенис и делает его жестким. Надувные имплантаты создают нормальную эрекцию и вызывают у вашего партнера естественное ощущение. Ваш хирург может посоветовать вашему партнеру лубрикант. С помощью имплантата мужчины могут контролировать твердость, а иногда и размер эрекции. Имплантаты позволяют паре спонтанно сблизиться. Обычно ощущения или оргазм мужчины не меняются.

Что такое операция?

Имплантаты полового члена чаще всего устанавливаются под анестезией.Если у пациента системная инфекция, инфекция кожи или мочевыводящих путей, эту операцию следует отложить до лечения всех инфекций. Если мужчина принимает препараты для разжижения крови, ему может потребоваться поговорить с медицинским экспертом о прекращении приема лекарств для плановой операции и заживления.

Чаще всего делается один небольшой хирургический разрез. Разрез находится либо над пенисом, где он соединяется с животом, либо под половым членом, где он соединяется с мошонкой. Ткань не удаляется. Кровопотеря обычно небольшая. Пациент либо отправится домой в тот же день, либо проведет одну ночь в больнице.

Время восстановления после имплантации полового члена:

  • Большинство мужчин почувствуют боль и почувствуют себя лучше после приема наркотических обезболивающих в течение одной-двух недель. После первой недели обезболивающие, отпускаемые без рецепта (например, парацетамол или ибупрофен), могут быть заменены наркотическими обезболивающими.
  • Дискомфорт, синяки и припухлость после операции сохранятся в течение нескольких недель.
  • В первый месяц мужчинам следует ограничить физические нагрузки. Хирург объяснит, когда и сколько упражнений нужно делать в период заживления.
  • Мужчины чаще всего начинают заниматься сексом с имплантатами полового члена через восемь недель после операции. Если опухоль или боль не исчезнут, использование имплантата может быть отложено. Хирург или специалист в области здравоохранения в кабинете хирурга расскажет, как надуть и спустить имплантат.

Операция по протезированию сопряжена с риском, и пациенты получают консультацию перед процедурой. Если есть послеоперационная инфекция, имплант, скорее всего, будет удален. Устройства надежны, но в случае механической неисправности устройство или часть устройства необходимо будет заменить хирургическим путем.Если протез полового члена удален, другие нехирургические методы лечения могут перестать работать.

Большинство мужчин с имплантатами полового члена и их партнеры говорят, что они довольны результатами, и возвращаются к более спонтанной близости.

Клинические испытания

Несколько реставрационных или регенеративных методов лечения исследуются для будущего лечения ED:

  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) - ударные волны низкой интенсивности, которые направлены на фиксацию эректильных тканей и помогают восстановить естественную эрекцию.
  • Интракавернозная инъекция стволовых клеток - для возобновления роста кавернозной ткани
  • Интракавернозная инъекция аутологичной тромбоцитарной плазмы (APRP) - для возобновления роста кавернозной ткани

В настоящее время они не одобрены FDA для лечения ЭД, но могут быть предложены посредством научных исследований (клинических испытаний). Заинтересованные пациенты должны обсудить риски и преимущества (информированное согласие) каждого из них, а также затраты перед началом любых клинических испытаний.Большинство методов лечения, не одобренных FDA, не покрываются государственными или частными страховыми выплатами.

Добавки

Добавки популярны и часто дешевле рецептурных препаратов для лечения ЭД. Однако добавки не тестировались, чтобы узнать, насколько они эффективны и являются ли они безопасным средством лечения ЭД. Пациенты должны знать, что при тестировании было обнаружено, что многие безрецептурные препараты содержат в качестве основного ингредиента «контрабандные» ингибиторы ФДЭ 5. Количества Виагры, Сиалиса, Левитры или Стендры, которые могут быть в этих добавках, не подлежат контролю качества и могут отличаться от таблетки к таблетке.FDA выпустило предупреждения и предупреждения для потребителей.

Дополнительную информацию можно найти здесь.

Обновлено в июне 2018 г.

.

Киста яичника: симптомы, лечение и причины

Киста яичника возникает, когда жидкость накапливается в тонкой мембране внутри яичника. Размер может быть от горошины до апельсина.

Киста - это замкнутая мешковидная структура. Он отделен от окружающей ткани перепонкой. Это ненормальный карман с жидкостью, похожий на волдырь. Он содержит жидкий, газообразный или полутвердый материал. Наружная или капсульная часть кисты называется стенкой кисты.

Он отличается от абсцесса тем, что не заполнен гноем. Мешок, заполненный гноем, - это абсцесс.

Большинство кист яичников маленькие и безвредные. Чаще всего они возникают в репродуктивном возрасте, но могут появиться в любом возрасте.

Часто признаки или симптомы отсутствуют, но кисты яичников иногда могут вызывать боль и кровотечение. Если киста превышает 5 сантиметров в диаметре, возможно, ее необходимо удалить хирургическим путем.

Краткие сведения о кистах яичников:

  • Киста яичника - это скопление жидкости в яичнике, окруженное тонкой оболочкой или мембраной.
  • Кисты яичников обычно безвредны, но может потребоваться удаление больших кист.
  • Существует два основных типа кист яичников: функциональные кисты яичников и патологические кисты.
  • В большинстве случаев кисты яичников не вызывают никаких признаков или симптомов.

Есть два основных типа кист яичников:

Поделиться на Pinterest Кисты могут развиваться в любом месте тела, некоторые могут быть микроскопически маленькими, а другие очень большими.
  • Функциональные кисты яичников - самый распространенный вид.Эти безвредные кисты являются частью нормального менструального цикла женщины и непродолжительны.
  • Патологические кисты - это кисты, разрастающиеся в яичниках; они могут быть безвредными или злокачественными (злокачественными).

Причины различны для каждого типа. Мы рассмотрим каждый тип по очереди.

Функциональные кисты яичников

Существуют два типа функциональных кист яичников:

1) Фолликулярные кисты

Фолликулярные кисты являются наиболее распространенным типом.У женщины два яичника. Яйцеклетка перемещается из яичника в матку, где она может оплодотворяться спермой. Яйцо образуется в фолликуле, который содержит жидкость для защиты растущего яйца. Когда яйцеклетка выпущена, фолликул лопается.

В некоторых случаях фолликул либо не выделяет жидкость и не сжимается после выхода яйцеклетки, либо не выделяет яйцеклетку. Фолликул набухает от жидкости, превращаясь в фолликулярную кисту яичника.

Одна киста обычно появляется в любой момент и проходит в течение нескольких недель.

2) Лютеиновые кисты яичников

Они встречаются реже. После того, как яйцо было выпущено, оно оставляет ткань, известную как желтое тело. Лютеиновые кисты могут развиваться, когда желтое тело наполняется кровью. Этот тип кисты обычно проходит в течение нескольких месяцев. Однако иногда он может расколоться или разорваться, вызывая внезапную боль и внутреннее кровотечение.

Патологические кисты

Патологические кисты бывают двух типов:

1) Дермоидные кисты (кистозные тератомы)

Дермоидная киста обычно доброкачественная.Они образуются из клеток, производящих яйца. Эти кисты необходимо удалить хирургическим путем. Дермоидные кисты - наиболее распространенный тип патологической кисты у женщин до 30 лет.

2) Цистаденомы

Цистаденомы - это кисты яичников, которые развиваются из клеток, покрывающих внешнюю часть яичника. Некоторые из них наполнены густым, похожим на слизь веществом, а другие содержат водянистую жидкость.

Вместо того, чтобы расти внутри яичника, цистаденомы обычно прикрепляются к яичнику ножкой.Существуя вне завязи, они могут вырасти довольно большими. Они редко бывают злокачественными, но их необходимо удалить хирургическим путем.

Цистаденомы чаще встречаются у женщин старше 40 лет.

Большинство кист бессимптомны. Если симптомы присутствуют, они не всегда полезны для диагностики кисты яичника, потому что другие состояния, такие как эндометриоз, имеют похожие симптомы.

Симптомы кисты яичника могут включать:

  • Нерегулярные и, возможно, болезненные менструации: они могут быть тяжелее или легче, чем раньше.
  • Боль в тазу: это может быть постоянная боль или периодическая тупая боль, которая распространяется на нижнюю часть спины и бедра. Это может появиться непосредственно перед началом или концом менструации.
  • Диспареуния: это боль в области таза, возникающая во время полового акта. Некоторые женщины могут испытывать боль и дискомфорт в животе после секса.
  • Проблемы с кишечником: к ним относятся боль при дефекации, давление на кишечник или частые позывы на дефекацию.
  • Проблемы с животом: в животе может наблюдаться вздутие живота, опухоль или тяжесть.
  • Проблемы с мочеиспусканием: у женщины могут быть проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, или у нее могут возникать или ощущать частые позывы к мочеиспусканию.
  • Гормональные нарушения: в редких случаях организм вырабатывает ненормальное количество гормонов, что приводит к изменениям в способах роста груди и волос на теле.

Некоторые симптомы могут напоминать симптомы беременности, например болезненность груди и тошнота.

Осложнения

Киста яичника часто не вызывает проблем, но иногда может привести к осложнениям.

  • Перекрутка : Ствол яичника может искривиться, если на нем разрастается киста. Он может блокировать кровоснабжение кисты и вызывать сильную боль внизу живота.
  • Разрыв кисты : Если киста разрывается, пациент испытывает сильную боль внизу живота. Если киста инфицирована, боль усилится. Также может быть кровотечение. Симптомы могут напоминать аппендицит или дивертикулит.
  • Рак : В редких случаях киста может быть ранней формой рака яичников.

Лечение будет зависеть от:

  • возраста человека
  • от того, была ли у него менопауза или нет
  • размера и внешнего вида кисты
  • от наличия каких-либо симптомов

Бдительное ожидание (наблюдение)

Иногда рекомендуется осторожное ожидание, особенно если киста представляет собой небольшую функциональную кисту (от 2 до 5 сантиметров) и у женщины еще не наступила менопауза

Ультразвуковое сканирование проверит кисту примерно через месяц или около того, чтобы увидеть, исчезла ли она

Противозачаточные таблетки

Чтобы снизить риск развития новых кист во время будущих менструальных циклов, врач может порекомендовать противозачаточные таблетки.Оральные контрацептивы также могут снизить риск развития рака яичников.

Операция может быть рекомендована, если:

  • есть симптомы
  • киста большая или кажется растущей
  • киста не похожа на функциональную кисту
  • киста сохраняется в течение 2–3 менструальных циклов.

Два типа хирургии:

  • Лапароскопия или операция «замочная скважина» : Хирург использует очень маленькие инструменты, чтобы удалить кисту через небольшой разрез.В большинстве случаев пациент может отправиться домой в тот же день. Этот тип хирургии обычно не влияет на фертильность, и восстановление происходит быстро.
  • Лапаротомия : Это может быть рекомендовано, если киста злокачественная. Более длинная стрижка делается в верхней части лобковой линии роста волос. Киста удаляется и отправляется в лабораторию для тестирования. Пациент обычно находится в больнице не менее 2 дней.

Лечение рака

Если киста может быть злокачественной, можно взять биопсию для исследования.

Если результат показывает, что рак присутствует, возможно, потребуется удалить больше органов и тканей, например яичники и матку.

Большинство кист яичников не имеют признаков или симптомов, поэтому они часто остаются невыявленными.

Иногда киста, которая не вызывает симптомов, может быть диагностирована во время несвязанного тазового обследования или ультразвукового исследования.

Диагностика направлена ​​на оценку формы, размера и состава кисты, независимо от того, заполнена ли она твердым телом или жидкостью.

Диагностические тесты могут включать:

  • УЗИ
  • анализ крови
  • тест на беременность
  • лапароскопию

Невозможно предотвратить рост кисты яичника.

Однако регулярные осмотры органов малого таза позволят при необходимости начать лечение на ранней стадии. Это часто может предотвратить осложнения.

.

Первичная недостаточность яичников | POI

Что такое первичная недостаточность яичников (POI)?

Первичная недостаточность яичников (ПНЯ), также известная как преждевременная недостаточность яичников, возникает, когда яичники женщины перестают нормально работать до достижения ею 40 лет.

Многие женщины естественным образом испытывают снижение фертильности в возрасте около 40 лет. У них могут начаться нерегулярные менструации при переходе к менопаузе. У женщин с ПНЯ нерегулярные менструации и снижение фертильности начинаются в возрасте до 40 лет.Иногда это может начаться уже в подростковом возрасте.

POI отличается от преждевременной менопаузы. При преждевременной менопаузе менопаузы прекращаются до 40 лет. Вы больше не можете забеременеть. Причина может быть естественной, или это может быть болезнь, операция, химиотерапия или облучение. При ПНЯ у некоторых женщин все еще бывают периодические периоды. Они могут даже забеременеть. В большинстве случаев причина POI неизвестна.

Что вызывает первичную недостаточность яичников (ПНЯ)?

Примерно в 90% случаев точная причина POI неизвестна.

Исследования показывают, что ПНЯ связана с проблемами с фолликулами. Фолликулы - это небольшие мешочки в яичниках. Ваши яйца растут и созревают внутри них. Один из типов проблем с фолликулами заключается в том, что у вас заканчиваются рабочие фолликулы раньше, чем обычно. Другой заключается в том, что фолликулы не работают должным образом. В большинстве случаев причина проблемы с фолликулом неизвестна. Но иногда причиной может быть

Кто подвержен риску первичной недостаточности яичников (ПНЯ)?

Определенные факторы могут повысить риск инфицирования женщин:

Каковы симптомы первичной недостаточности яичников (ПНЯ)?

Первым признаком POI обычно являются нерегулярные или пропущенные менструации.Более поздние симптомы могут быть похожи на симптомы естественной менопаузы:

  • Приливы
  • Ночные поты
  • Раздражительность
  • Плохая концентрация
  • Снижение полового влечения
  • Боль во время секса
  • Сухость влагалища

Для многих женщин с ПНЯ проблемы с беременностью или бесплодие являются причиной обращения к своему врачу.

Какие еще проблемы могут вызывать первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?

Поскольку POI приводит к снижению уровня определенных гормонов, вы подвергаетесь большему риску других заболеваний, включая

  • Беспокойство и депрессия. Гормональные изменения, вызванные ПНЯ, могут вызывать беспокойство или приводить к депрессии.
  • Синдром сухого глаза и заболевание поверхности глаза. У некоторых женщин с ПНЯ есть одно из этих заболеваний глаз. Оба могут вызвать дискомфорт и привести к нечеткости зрения. Если не лечить, эти состояния могут вызвать необратимое повреждение глаз.
  • Порок сердца. Более низкий уровень эстрогена может повлиять на мышцы, выстилающие артерии, и может увеличить накопление холестерина в артериях.Эти факторы увеличивают риск атеросклероза (затвердевания артерий).
  • Бесплодие.
  • Низкая функция щитовидной железы. Эта проблема также называется гипотиреозом. Щитовидная железа - это железа, вырабатывающая гормоны, контролирующие обмен веществ и уровень энергии в организме. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может повлиять на ваш метаболизм и вызвать очень низкий уровень энергии, умственную вялость и другие симптомы.
  • Остеопороз. Гормон эстроген помогает сохранять кости крепкими.Без достаточного количества эстрогена у женщин с ПНЯ часто развивается остеопороз. Это заболевание костей, которое вызывает слабость и ломкость костей, которые с большей вероятностью сломаются.

Как диагностируется первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?

Для диагностики POI ваш врач может сделать

  • История болезни, , включая вопросы о том, есть ли у вас родственники с POI
  • Тест на беременность, , чтобы убедиться, что вы не беременны
  • Медицинский осмотр, для выявления признаков других заболеваний, которые могут вызывать ваши симптомы
  • Анализы крови, для проверки уровня определенных гормонов.Вы также можете сдать анализ крови на хромосомный анализ. Хромосома - это часть клетки, которая содержит генетическую информацию.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза, , чтобы увидеть, увеличены ли яичники или имеется несколько фолликулов

Как лечится первичная недостаточность яичников (ПНЯ)?

В настоящее время не существует проверенного лечения для восстановления нормальной функции яичников женщины. Но есть методы лечения некоторых симптомов ПНЯ. Есть также способы снизить риски для вашего здоровья и вылечить состояния, которые может вызвать POI:

  • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ). ЗГТ - наиболее распространенное лечение. Он дает вашему организму эстроген и другие гормоны, которые не вырабатываются яичниками. ЗГТ улучшает сексуальное здоровье и снижает риск сердечных заболеваний и остеопороза. Обычно вы принимаете его примерно до 50 лет; примерно в том возрасте, когда обычно начинается менопауза.
  • Добавки кальция и витамина D. Поскольку женщины с ПНЯ имеют более высокий риск развития остеопороза, вам следует принимать кальций и витамин D каждый день.
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Если у вас есть ПНЯ и вы хотите забеременеть, вы можете попробовать ЭКО.
  • Регулярная физическая активность и здоровый вес. Регулярные упражнения и контроль веса могут снизить риск остеопороза и сердечных заболеваний.
  • Лечение сопутствующих состояний. Если у вас есть заболевание, связанное с POI, важно вылечить и его. Лечение может включать лекарства и гормоны.

NIH: Национальный институт детского здоровья и развития человека

.

Смотрите также