Для обнаружения опухоли яичника проводят


симптомы, лечение, операция и прогноз

Опухоль яичника у женщин проявляется через различные симптомы. Признаки зависят от вида, размера и этапа развития болезни. Новообразование является патологическим заболеванием, формирующимся в результате интенсивного разделения клеток. Поражённые клетки имеют злокачественное и доброкачественное свойство и опасны для состояния и жизни пациента. Опухоль способна развиваться независимо от возраста. Под удар попадают люди в возрастной категории от 45 до 60 лет из-за сбоя гормонального фона.

Причины возникновения опухоли

Опухоль яичника – это крупные наросты, сформированные из овариального материала по причине бесконтрольного разделения клеток. Не выявлена конкретная причина развития доброкачественных онкологий яичников. Однако существуют теории о гормонах и генетике как об основе формирования патологии. Специалисты подчеркивают влияние повышенного количества эстрогенов на возникновение новообразований. Активность гормонов провоцирует интенсивное производство кистообразных клеток. Среди существующих причин формирования наростов отмечают:

  • сложная генетическая структура;
  • раннее появление симптомов климакса;
  • хронические болезни яичников;
  • аборты, особенно до 18-тилетия;
  • раннее развитие половой системы;
  • перенесённые оперативные воздействия в области малого таза и брюшной полости;
  • сбой в функционировании эндокринной железы;
  • воспалённый половой орган;
  • приём алкоголя и наркотических веществ;
  • сахарный диабет.

Плотные формирования на яичнике у пациенток возникают из-за нарушения гормонального фона, вирусных инфекций и генетической предрасположенности. Возможно развитие отдельных типов новообразований по причине внутриутробных отклонений. Под высокий риск попадают женщины с наличием гормональной дисфункции, бесплодия и регулярных инфекционных поражений. Доброкачественные наросты могут основываться на существующих хронических болезнях, таких как сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы и герпесные высыпания. Образование, основывающееся на дисбалансе гормонов, требует особого лечения.

Симптомы опухоли

Согласно данным статистики, ежегодно 25000 женщин сталкиваются с опухолью яичников. Начальная стадия не позволяет выявить онкологию из-за сниженного проявления симптомов. При обнаружении новообразование обычно находится уже в запущенной форме. Главными признаками наличия патологической болезни называют:

  • депрессивное и апатичное состояние;
  • постоянная усталость;
  • ощутимая слабость в теле.

Признаки имеющегося нароста начинают проявляться на поздних этапах развития. Образование видоизменяется и принимает злокачественный характер. Характерными признаками злокачественного поражения яичника являются:

  • болевые ощущения внизу живота, отражающиеся в поясничный отдел;
  • сбой цикла менструации;
  • рост живота, возникает изжога и метеоризм;
  • быстрое снижение или повышение веса;
  • чувство недомогания, особенно заметное по утрам, тошнота;
  • ощущение дискомфорта во время сексуального процесса;
  • невозможность зачать ребёнка, отсутствие овуляции;
  • постоянные походы в туалет из-за давления опухоли.

На протяжении долгого времени симптомы не носят ярко выраженного характера. Заметный первый признак проявляется при расширении нароста. В жизни пациента постоянно присутствует дискомфорт. Явно меняются режим и привычный образ жизни.

Виды опухолей

Доброкачественные опухоли яичников группируются по 4 типам. Разделение проходит на наличии информации о виде и структуре опухоли. Доктора выделяют 4 классификации нароста: стромальный, эпителиальный, гормонально-активный и герминогенный. Классификация характеризуется индивидуальными особенностями роста и развития кисты. Для подбора правильного метода лечения пациент должен пройти полное обследование. Диагноз устанавливается по результатам исследованных тканей, взятых во время биопсии или хирургического воздействия.

Стадии развития рака яичника

Эпителиальная опухоль

Эпителиальный нарост на яичнике создаётся из внешнего овариального материала. Центральной опухолью данной группы считаются цистаденома. Согласно статистическим данным более 70% больных подвергаются этому типу онкологии. Эпителиальные поражения на яичнике различаются по структуре и содержимому опухоли. Вид подразделяется на 6 подтипов:

  • Простая серозная цистаденома. Внешне похожа на оболочку с прозрачной внутренностью, называемой серозной. Величина нароста находится в промежутке между 50 и 150 мм. Отличительной чертой такой формы выступает толстая, неэластичная капсула. Цистаденома развивается только на одной части левого или правого органа. Обычно опухоль обнаруживается у женщин поле 50 лет.
  • Папиллярная серозная цистаденома. Форма характеризуется сосочками с внутренней области патологии. Для локализации нароста подходит множество мест. Он способен формироваться как внутри, так и снаружи кисты.
  • Муцинозная цистаденома. Имеет форму маленькой многокамерной оболочки, наполненной жидкостью – муцином. Характерная черта вида – увеличение размера новообразования из-за расширения клеток капсулы. Болезнь не поддаётся лечению при помощи лекарственных средств и народных способов. Опухоль получает подвижность в результате соединения с ножкой придатка. Также нарост срастается с маткой и прочими органами брюшной полости. Муцинозная форма имеет способность видоизменяться в рак. Вид распространяется на средний женский возраст.
  • Псевдомиксома придатка и брюшины. Данный подвид появляется при поражении муцином здоровых клеток яичника или брюшной полости. Среди пациентов большинство женщин после 50 лет. Невозможно обнаружить сопутствующие признаки на протяжении длительного периода. Киста удаляется хирургическим методом. Образование имеет высокий риск рецидивного повтора.

Рак в яичнике

  • Опухоль Бреннера. Форма возникает в редких случаях. Под удар попадают пациентки возрастом от 40 лет. Симптомы отсутствуют, из-за чего киста обнаруживается на последних этапах. Признаки опухоли похожи на фиброму. При обследовании не обойтись без гистологического обследования клеток.
  • Смешанные эпителиальные опухоли яичников. Форма отличается появлением нароста серозного и муцинозного вида. С помощью микроскопа можно рассмотреть ряд многокамерных оболочек с содержимым из серозы или муцина.

Стромальная опухоль

Стромальный вид опухоли характерен для женщин после 50 лет. Однако зафиксированы случаи заболевания девочек в раннем возрасте. По статистике всех онкологических болезней у детей в 5% случаев развивается именно стромальное образование. Патология характеризуется кровотечением из влагалища.

Ситуация возникает из-за возможности некоторых видов опухолей производить эстрогены. Высокий уровень гормонов провоцирует кровотечения, похожие на менструальные выделения при менопаузе. При становлении овариального образования у девочек начинают набухать молочные железы и выделяются кровяные сгустки из половых органов.

Порой данная форма опухоли яичника провоцирует интенсивное производство андрогенов. Ситуация приостанавливает менструальный цикл, наблюдается сбой в функции репродукции. Заболевание приводит к набуханию половых губ. Помимо этого женщины отмечают сильные болевые ощущения внизу живота и боли в левом боку.

Гормонально-активная опухоль

Опухоли, формирующиеся на фоне гормонов, появляются в придатках матки. Патология производит высокий уровень гормонов, приводя к нарушениям функционирования эндокринной и щитовидной желёз. Возникающие проблемы становятся препятствием для женщин к зачатию и развитию плода в период беременности. 1/10 случаев развития овариальной формы характеризуется онкологией яичников, зависящей от гормонального количества.

Различают 4 типа гормональных новообразований: фолликулома, текома, андробластома, опухоль Бреннера. Фолликулома строится из материала, берущегося внутри фолликул. Во время развития нароста у девочек отмечается преждевременное половое развитие, выделение сгустков крови, разбухание молочных желёз, интенсивный рост волос на лобке и в подмышках.

Опухоль яичника у женщин при наступлении климакса имеет следующие признаки:

  • выделение крови;
  • высокое сексуальное возбуждение;
  • рост молочных желёз и сопровождающиеся болевые ощущения.

Отмечается высокая вероятность формирования рака матки. Фолликуломы зачастую поражают обе железы. Текомой яичника называется нарост, образовавшийся из тека-материала, отвечающего за производство эстрогенов. Особенной чертой подобного новообразования считается:

  • стремительное расширение кисты;
  • поражение в одностороннем порядке;
  • наличие в теле содержимого с опухолевыми клетками.

Существует вероятность смешения доброкачественных клеток со злокачественными. Текома сопровождается следующими симптомами:

  • сбой цикла менструации;
  • формирование мастита;
  • раннее половое созревание;
  • высокий уровень сексуального влечения.

Для лечения данной патологии назначается хирургическое вмешательство. Это объясняется неблагоприятным прогнозом при гормональных опухолях. Андробластома состоит из половых клеток, участвующих в производстве андрогенов. Болезнь появляется редко, отрицательно влияет на здоровье женщин. Виды андробластом:

  • недифференцированный. В крови отмечается высокий уровень тестостерона.
  • дифференцированный. Отсутствуют признаки онкологии.
  • смешанный.

Среди симптомов андробластомы выделяют:

  • Слабые выделения во время менструации либо снижение их количества до нуля.
  • Размер груди уменьшается.
  • Формируется мужеподобное телосложение.
  • Тело покрывается волосяным покровом на мужской манер.
  • Полностью отсутствует сексуальное желание.

Рак придатков отличается ярко выраженной клиникой в отличие от кисты придатка. Андробластома имеет доброкачественный характер. Однако двустороннее развитие новообразования способно видоизменить образование в злокачественную сторону.

Наиболее редким типом гормонального нароста считается опухоль Бреннера. Объём такой патологии доходит до 20 мм. Фундаментом выступает группа клеток, вырабатывающих эстрогены. Симптомы похожи с текомой и фолликуломой.

Герминогенная опухоль

Герминогенная киста зачастую имеет доброкачественный характер. Новообразование развивается из эмбрионального материла гонад, прекративших свой рост и развитие на начальном этапе. Формирование опухоли приходится на детский период и возраст репродукции. Выделяют 2 типа герминогенного нароста:

  • Дисгерминомы создаются из начального полового материала.
  • Недисгерминомы конструируются из близ расположенных к половым органам клеток.

Внешний вид герминогеннов напоминает яйцеобразную или шарообразную сферу. Разрезав нарост, можно увидеть бурый или желтоватый тон поражения. Также отмечаются омертвевшие участки. Существует вероятность формирования очагов кровоизлияния. Доброкачественность может перерасти в злокачественность.

Лечение опухоли яичника

Если опухоль яичника имеет размер более 60 мм с сохранением формы более 6 месяцев или злокачественный характер, назначается оперативное вмешательство. Объём хирургического лечения основывается на виде новообразования. Для борьбы с раковыми клетками назначается экстирпация матки и неполная резекция большого сальника с помощью лапаротомии.

Оперативное иссечение опухоли яичника

Хирургическое вмешательство назначается при злокачественном типе и увеличенном размере нароста. Операция проводится на основе установленного диагноза. На процесс хирургического воздействия влияет множество факторов. Среди них отмечают:

  • тип опухолевого поражения;
  • величину нароста;
  • характер протекания;
  • область поражения;
  • возрастная категория пациенток, желание сохранить репродуктивную функцию и возможность деторождения.

При обнаружении опухоли на ранних этапах появляется возможность применить метод лапароскопии. Способ устраняет злокачественные клетки, минимально повреждая здоровый материал яичника. Это помогает быстрее восстановиться в послеоперационный период. Пациентки способны вернуться к привычному образу жизни.

Нахождение доброкачественной опухоли в репродуктивной возрастной категории требует минимального оперативного воздействия. Врач прибегает к неполной резекции яичника или процедуре одностороннего иссечения яичника и маточной трубки. При плохом функционировании второго яичника пациенткам предлагают стимуляцию – криоконсервирование яйцеклеток. Способ поможет женщине в будущем родить ребёнка с помощью ЭКО.

Если патология обнаружена при преступлении порога начала менопаузы, хирургическое вмешательство проводится как при злокачественном характере нароста. При перекруте ножки опухоли или травмировании целостности оболочки проводится срочная операция сравнимая с аднексэктомией. Перед и после операции пациентка проходит химиотерапию. Процедура помогает облегчить протекание оперативного воздействия и удалить неустраненные поражённые клетки.

Подобный эффект имеет лучевая терапия. Вкупе с данными методами лечения требуется применение иммуномодуляторов и приём витаминов. В случае широкой области распространения патологии требуется иссечь матку с придатками. После проведённого воздействия пациентка проходит гормональную терапию до конца жизни.

Терапевтическое лечение опухоли яичника

Все пациентки подвергаются хирургическому вмешательству для удаления онкологии независимо от её характера. На метод оперативного воздействия влияют разновидность нароста, территория распространения и выраженность симптомов. Различают 2 вида операции:

  • Иссечение опухоли совместно с органом при доброкачественных свойствах.
  • Устранение матки с придатками и большого сальника на ранних этапах развития онкологии.

Лапароскопия у женщины

Если женщина не рожала, иссекают один яичник, а после рождения детей удаляется остальная часть органов. Данный способ уместен, если оболочка яичника не задета поражёнными клетками, отсутствуют признаки распространения метастазов. После устранения новообразования яичника пациентки проходят химио- и лучевую терапию. Процедуры способны уменьшить вероятность возникновения рецидива в будущем. Для пациентов, прошедших операцию на ранних этапах, назначаются средства, имеющие в составе платину (Цисплатин, Карбоплатин). На поздних стадиях женщины проходят 6 курсов приёма Паклитаксела и Карбоплатина внутривенно.

Согласно статистическим данным, вероятность повторного онкологического процесса составляет более 30%. Множество больных прибегают к народным средствам для излечения опухоли яичника. Благодаря проведённым исследованиям специалисты составили список трав и продуктов, губительно влияющих на поражённые клетки:

  • В борьбе против раковых клеток эффективен красный перец. Продукт содержит вещество капсаицин, который, попадая на поражённые участки, уничтожает их. Средство готовится с помощью 2 кг красного перца и масла льна. Овощ промывают и нарезают. Важно использовать маску для глаз и перчатки во избежание попадания раздражающих веществ на слизистые оболочки. В 2 литровую банку заливают масло и добавляют мелко нарезанный перец. Получившийся раствор нужно поместить в прохладное место на 1 неделю. Затем смесь проводят через марлевую ткань, полученную жидкость пьют по 1 ч. л. 4 раза в день. Лекарственное средство требует осторожного отношения из-за повышенного риска получения ожогов внутренних органов.
  • Действенным в гинекологической сфере себя показал золотой ус. 100 свежесобранных листочков тщательно прочистить и мелко нарубить. Нарезанную зелень складывают в стеклянный сосуд и заливают водой. Крышка банки должна быть плотно закручена. Смесь оставляют в тёмном месте на полмесяца. Рекомендуется выпивать по 10 капель раствора ежедневно. Настойка запивается большим количеством воды.

Возможные осложнения и прогноз

Прогноз при лечении доброкачественных опухолей благоприятен. Отмечаются редкие случаи развития рецидива онкологии. При повторном заболевании вероятность малигнизации растёт. Если образование яичника отличается злокачественностью, обнаружение патологии на раннем этапе сводит процент пятилетнего дожития до 90%. Наличие отдалённых метастазов снижает показатель до 20%.

Обычно доброкачественные новообразования выявляют вовремя. Порой на поражённые клетки воздействуют малигнизацией. Структура кисты влияет на риск образования вирилизирующего нароста:

  • Эпителиальная – 50% пациенток.
  • Муцинозная – меньше 25%.
  • Гранулезоклеточная – до 35%.

Вирилизирующее новообразование яичника выявляется трудно, так как симптомы рака яичников на ранних этапах схожи с признаками кисты. Постоянное чувство слабости в теле и недомогания говорят о запущенности болезни. Для лечения рака прибегают к проведению операции по иссечению опухоли яичника. Среди осложнений выделяют перекрут овариальной ножки полностью либо частично. Полный характеризуется нарушением кровотока в районе нахождения опухолевого очага. Ситуация вызывает омертвление тканей. Данная патология требует оперативного устранения нароста.

Осложнение может вызвать скопление гноя внутри опухоли. Поражённые бактерии попадают во внутреннюю среду новообразования и провоцируют процесс нагноения. Воздействие негативных факторов помогает микроорганизмам прорваться сквозь защиту и создать свищи. В подобном случае пациенту необходимо срочное устранение кисты.

Отрицательным итогом является травмирование целостности оболочки опухоли. Ситуация происходит редко, однако вероятность такого исхода существует. Разрыв капсулы может произойти из-за отмерших тканей, получения травмы в область живота и неосторожного гинекологического воздействия во время обследования. Болезнь характеризуется острыми болезненными ощущениями и внутренним кровотечением. Ситуация требует немедленной госпитализации и проведения операции по удалению опухоли яичника. Также наблюдается сбой в репродуктивной функции, из-за чего женщины сталкиваются с невозможностью зачать ребёнка.

Опухоль в период беременности

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда у пациенток формировались опухоли яичников в период беременности. Зачастую патологию выявляют при плановом осмотре пациенток. Если нарост обнаружен в первые месяцы беременности, до 18 недель иссекать образование запрещено. Оперативное воздействие способно спровоцировать выкидыш. По истечению установленного срока эмбрион покрыт плацентой, выступающей своеобразной защитой, и удалять опухоль разрешено. Во избежание нежелательных осложнений до наступления указанного времени женщина должна еженедельно проходить процедуру УЗИ. При возникновении подозрений видоизменения опухоли в злокачественную сторону врач назначает операцию вне зависимости от срока беременности.

Патология яичников провоцирует развитие осложнений во время беременности. Распространённой угрозой является вероятность прерывания процесса беременности. Существует высокий риск нарушения положения плода в утробе. Если новообразование находится низко, ребёнок может принять поперечное положение, разовьется многоводие, что приведёт к выпадению пуповины и опасному повороту головы ребёнка в сторону малого таза. Крупная величина нароста доставляет женщине дополнительную боль тянущего характера в нижней части живота.

Выбор проведения хирургического вмешательства зависит от оценки жизнедеятельности плода. Важно выяснить, могут ли возникнуть проблемы в стабильном протекании родов из-за наличия онкологии. Если допущение родов природным путём невозможно, прибегают к кесареву сечению. Во время проведения операции иссекают поражённые клетки и проводят тщательное обследование здоровых тканей и органов.

Обычно образование яичников не является препятствием для рождения малыша через родовые пути. Ситуация обходится без особых осложнений. Перед принятием решения о хирургии врачи изучают состояние яичников, виды и поведение нароста. Также наблюдают за клиническим характером новообразования. Если опухоль обнаружена на поздних неделях беременности, проведение оперативного вмешательства переносят на послеродовой период.

В качестве абсолютного показания к проведению немедленной операции независимо от срока беременности выступают злокачественный характер рака яичника, увеличенный размер свыше 100 мм и высокая скорость расширения патологии. На ранних месяцах беременности врач устраняет сальник и повреждённый яичник. Как только плод будет способен проявить самостоятельную жизнедеятельность, прибегают к кесареву сечению для извлечения ребёнка. Затем хирург иссекает матку совместно с придатками и сальником. После проведённых хирургических манипуляций пациентка проходит курс химиотерапии.

Профилактика опухоли яичников

На данный период времени нет конкретных рекомендаций по профилактическим действиям для предупреждения формирования овариальных опухолей. Это объясняется отсутствием этиологических факторов возникновения патологии. Лечение опухоли яичников у женщин характеризуется благоприятным прогнозом. Правильное обследование, установление верного диагноза и назначение подходящего лечения помогают женщинам избавиться от онкологии. Проявление мельчайшего симптома развившегося новообразования сигнализирует о немедленном обращении за помощью к врачу.

В качестве предупреждения появления онкологических образований выступают регулярные медицинские обследования и лечение инфекционных и воспалительных процессов. Важную роль играет отказ от абортов и безосновательных оперативных воздействий. Женщинам важно регулировать уровень гормонов и быть приверженцем моногамных сексуальных связей. Специалисты советуют следовать следующим рекомендациям:

  • Отказаться от вредных привычек, особенно от алкоголя и курения.
  • Придерживаться грудного кормления младенца.
  • Постараться успеть забеременеть в промежутке от 20 до 28 лет.
  • Вовремя замечать и лечить гинекологические патологии, инфекционные болезни и воспалительные процессы.
  • При наличии наследственной предрасположенности к онкологическим заболеваниям исследоваться у генетика.
  • Плановая диагностика у гинеколога дважды в год.

Образование придатков может настигнуть любую женщину независимо от возраста. Помочь себе с излечением от онкологии пациенты способны при ознакомлении с существующими причинами развития раковых клеток. Знакомство с симптоматикой поможет вовремя пройти обследование и выявить болезнь на ранней стадии.

«Синтетических биомаркеров» можно было бы использовать для диагностики рака яичников на несколько месяцев раньше, чем это возможно сейчас - ScienceDaily

Большинство случаев рака яичников диагностируется на таких поздних стадиях, что выживаемость пациентов низкая. Однако, если рак обнаружен раньше, пятилетняя выживаемость может быть более 90 процентов.

Теперь инженеры Массачусетского технологического института разработали гораздо более чувствительный способ выявления опухолей яичников: в тестах на мышах они смогли обнаружить опухоли, состоящие из узелков менее 2 миллиметров в диаметре.По словам исследователей, у людей это может привести к обнаружению опухоли примерно на пять месяцев раньше, чем это возможно при существующих анализах крови.

В новом тесте используется «синтетический биомаркер» - наночастица, которая взаимодействует с опухолевыми белками и выделяет фрагменты, которые можно обнаружить в образце мочи пациента. Этот вид теста может генерировать гораздо более четкий сигнал, чем естественные биомаркеры, обнаруживаемые в очень небольших количествах в кровотоке пациента.

«В этой статье мы разработали наш датчик примерно в 15 раз лучше, чем в предыдущей версии, а затем сравнили его с биомаркером крови в модели рака яичников у мышей, чтобы показать, что мы можем победить его», - говорит Сангита Бхатия. , профессор Джон и Дороти Уилсон в области медицинских наук и технологий, электротехники и информатики, член Института интегративных исследований рака при Массачусетском технологическом институте и Института медицинской инженерии и науки при Массачусетском технологическом институте и старший автор исследования.

Этот подход также может быть адаптирован для работы с другими видами рака. В этой статье, опубликованной 10 апреля в номере журнала Nature Biomedical Engineering , исследователи показали, что они могут обнаруживать колоректальные опухоли, метастазирующие в печень.

Ведущие авторы статьи - постдок Эстер Квон и аспирант Джайдип Дудани.

Синтетические биомаркеры

Бхатия впервые сообщил о стратегии диагностики рака с помощью синтетических биомаркеров в 2012 году.Этот метод измеряет активность ферментов, расщепляющих белок, называемых эндопротеазами, которые вырабатываются опухолями, чтобы помочь задействовать кровеносные сосуды и проникнуть в окружающие ткани, чтобы рак мог расти и распространяться.

Чтобы обнаружить этот вид ферментов, исследователи разработали наночастицы, покрытые небольшими фрагментами белка, называемыми пептидами, которые могут расщепляться определенными протеазами, называемыми ММП. После инъекции мыши эти частицы пассивно собираются на участке опухоли. ММП расщепляют пептиды с высвобождением крошечных репортерных фрагментов, которые затем отфильтровываются почками и концентрируются в моче, где их можно обнаружить с помощью различных методов, включая простой бумажный тест.

В статье, опубликованной в 2015 году, исследователи создали математическую модель этой системы, чтобы понять несколько факторов, таких как то, как частицы циркулируют в организме, насколько эффективно они взаимодействуют с протеазой и с какой скоростью протеаза расщепляет пептиды. Эта модель показала, что для обнаружения опухолей диаметром 5 миллиметров или меньше у людей исследователям необходимо повысить чувствительность системы как минимум на один порядок.

В текущем исследовании исследователи использовали две новые стратегии для повышения чувствительности своего детектора.Во-первых, нужно было оптимизировать длину полимера, который связывает пептиды с наночастицей. По причинам, еще не полностью понятным, когда связка имеет определенную длину, определенные протеазы расщепляют пептиды с большей скоростью. Эта оптимизация также снижает количество фонового расщепления нецелевым ферментом.

Во-вторых, исследователи добавили к наночастицам целевую молекулу, известную как проникающий в опухоль пептид, которая заставляет их накапливаться в опухоли в большем количестве и приводит к увеличению количества расщепленных пептидов, которые в конечном итоге секретируются с мочой.

Объединив эти два усовершенствования, исследователи смогли повысить чувствительность датчика в 15 раз, что, как они показали, было достаточно для обнаружения рака яичников, состоящего из небольших опухолей (2 миллиметра в диаметре) у мышей. Они также протестировали этот подход на печени, где смогли обнаружить опухоли, возникшие в толстой кишке. У людей рак толстой кишки часто распространяется на печень и образует небольшие опухоли, которые трудно обнаружить, похожие на опухоли яичников.

Ранняя диагностика

В настоящее время врачи могут искать биомаркеры крови, продуцируемые опухолями яичников, но эти маркеры не накапливаются в достаточно высоких концентрациях, чтобы их можно было обнаружить до тех пор, пока опухоли не станут примерно 1 сантиметр в диаметре, примерно через восемь-десять лет после их образования.Другой диагностический инструмент, ультразвуковая визуализация, также ограничен опухолями яичников диаметром 1 сантиметр и более.

Возможность обнаружить опухоль пятью месяцами ранее, что, по мнению исследователей Массачусетского технологического института, может сделать их новая методика, может иметь большое значение для некоторых пациентов.

В этой статье исследователи также показали, что они могут обнаруживать болезнетворные протеазы в микрочипах многих опухолевых клеток, взятых у разных онкологических больных. Эта стратегия может в конечном итоге помочь исследователям определить, какие пептиды использовать при различных типах рака и даже для отдельных пациентов.

«Опухоль каждого пациента индивидуальна, и не все опухоли поддаются воздействию одной и той же молекулы», - говорит Бхатия. «Это инструмент, который поможет нам использовать модульность технологии и персонализировать рецептуры».

В настоящее время исследователи продолжают изучать возможность использования этого подхода для лечения других видов рака, в том числе рака простаты, где его можно использовать, чтобы отличить более агрессивные опухоли от опухолей, которые растут намного медленнее, говорит Бхатиа.

,

Новые технологии могут обнаруживать крошечные опухоли яичников

Большинство случаев рака яичников диагностируется на таких поздних стадиях, что выживаемость пациентов оставляет желать лучшего. Однако, если рак обнаружен раньше, пятилетняя выживаемость может быть более 90 процентов.

Теперь инженеры Массачусетского технологического института разработали гораздо более чувствительный способ выявления опухолей яичников: в тестах на мышах они смогли обнаружить опухоли, состоящие из узелков менее 2 миллиметров в диаметре. По словам исследователей, у людей это может привести к обнаружению опухоли примерно на пять месяцев раньше, чем это возможно при существующих анализах крови.

В новом тесте используется «синтетический биомаркер» - наночастица, которая взаимодействует с белками опухоли и высвобождает фрагменты, которые можно обнаружить в образце мочи пациента. Этот вид теста может генерировать гораздо более четкий сигнал, чем естественные биомаркеры, обнаруживаемые в очень малых количествах в кровотоке пациента.

«В этой статье мы разработали наш датчик примерно в 15 раз лучше, чем в предыдущей версии, а затем сравнили его с биомаркером крови в мышиной модели рака яичников, чтобы показать, что мы можем победить его», - говорит Сангита Бхатия. , Джон и Дороти Уилсон, профессор медицинских наук и технологий, электротехники и информатики, член Института интегративных исследований рака Массачусетского технологического института им. Коха и Института медицинской инженерии и науки и старший автор исследования.

Этот подход также может быть адаптирован для работы с другими видами рака. В этой статье, опубликованной 10 апреля в номере журнала Nature Biomedical Engineering , исследователи показали, что они могут обнаруживать колоректальные опухоли, метастазирующие в печень.

Ведущие авторы статьи - постдок Эстер Квон и аспирант Джайдип Дудани.

Синтетические биомаркеры

Бхатия впервые сообщил о стратегии диагностики рака с помощью синтетических биомаркеров в 2012 году.Этот метод измеряет активность ферментов, расщепляющих белок, называемых эндопротеазами, которые вырабатываются опухолями, чтобы помочь задействовать кровеносные сосуды и проникнуть в окружающие ткани, чтобы рак мог расти и распространяться.

Чтобы обнаружить этот вид ферментов, исследователи разработали наночастицы, покрытые небольшими фрагментами белка, называемыми пептидами, которые могут расщепляться определенными протеазами, называемыми ММП. После инъекции мыши эти частицы пассивно собираются на участке опухоли. ММП расщепляют пептиды с высвобождением крошечных репортерных фрагментов, которые затем отфильтровываются почками и концентрируются в моче, где их можно обнаружить с помощью различных методов, включая простой бумажный тест.

В статье, опубликованной в 2015 году, исследователи создали математическую модель этой системы, чтобы понять несколько факторов, таких как то, как частицы циркулируют в организме, насколько эффективно они взаимодействуют с протеазой и с какой скоростью протеаза расщепляет пептиды. Эта модель показала, что для обнаружения опухолей диаметром 5 миллиметров или меньше у людей исследователям необходимо повысить чувствительность системы как минимум на один порядок.

В текущем исследовании исследователи использовали две новые стратегии для повышения чувствительности своего детектора.Во-первых, нужно было оптимизировать длину полимера, который связывает пептиды с наночастицей. По причинам, еще не полностью понятным, когда связка имеет определенную длину, определенные протеазы расщепляют пептиды с большей скоростью. Эта оптимизация также снижает количество фонового расщепления нецелевым ферментом.

Во-вторых, исследователи добавили к наночастицам целевую молекулу, известную как проникающий в опухоль пептид, которая заставляет их накапливаться в опухоли в большем количестве и приводит к увеличению количества расщепленных пептидов, которые в конечном итоге секретируются с мочой.

Объединив эти два усовершенствования, исследователи смогли повысить чувствительность датчика в 15 раз, что, как они показали, было достаточно для обнаружения рака яичников, состоящего из небольших опухолей (2 миллиметра в диаметре) у мышей. Они также протестировали этот подход на печени, где смогли обнаружить опухоли, возникшие в толстой кишке. У людей рак толстой кишки часто распространяется на печень и образует небольшие опухоли, которые трудно обнаружить, похожие на опухоли яичников.

«Это важная работа для проверки новых стратегий раннего выявления рака, которые не зависят от биомаркеров, производимых раковыми клетками.[Метод] вместо этого заставляет генерировать искусственные биомаркеры в месте опухоли, если какая-либо опухоль действительно существует в организме », - говорит Санджив Сэм Гамбхир, заведующий кафедрой радиологии Медицинской школы Стэнфордского университета, который не принимал участия в исследовании. учиться. «Такие подходы в конечном итоге должны помочь изменить способ обнаружения рака».

Ранняя диагностика

В настоящее время врачи могут искать биомаркеры крови, продуцируемые опухолями яичников, но эти маркеры не накапливаются в достаточно высоких концентрациях, чтобы их можно было обнаружить до тех пор, пока опухоли не станут около 1 сантиметра в диаметре, примерно через восемь-десять лет после их образования.Другой диагностический инструмент, ультразвуковая визуализация, также ограничен опухолями яичников диаметром 1 сантиметр и более.

Возможность обнаружить опухоль пятью месяцами ранее, что, по мнению исследователей Массачусетского технологического института, может сделать их новая методика, может иметь большое значение для некоторых пациентов.

В этой статье исследователи также показали, что они могут обнаруживать болезнетворные протеазы в микрочипах многих опухолевых клеток, взятых у разных онкологических больных. Эта стратегия может в конечном итоге помочь исследователям определить, какие пептиды использовать при различных типах рака и даже для отдельных пациентов.

«Опухоли у каждого пациента разные, и не все опухоли поддаются нацеливанию с помощью одной и той же молекулы», - говорит Бхатия. «Это инструмент, который поможет нам использовать модульность технологии и персонализировать рецептуры».

В настоящее время исследователи продолжают изучать возможность использования этого подхода для лечения других видов рака, в том числе рака простаты, где его можно использовать, чтобы отличить более агрессивные опухоли от опухолей, которые растут намного медленнее, говорит Бхатиа.

Исследование финансировалось Мраморным центром онкологической наномедицины Института Коха, Центром молекулярной онкологии Людвига, грантом поддержки Института Коха из Национального института рака, грантом основного центра Национального института наук о здоровье окружающей среды, Рут Л. Премия Национальной исследовательской службы Кирштайна, Медицинский институт Говарда Хьюза и научная стипендия Национального научного фонда.

,

Новый анализ крови может выявить рак яичников на ранних стадиях

Относительно мало случаев рака яичников диагностируется на ранних стадиях, поэтому многие люди теряют возможность для эффективного лечения. Однако недавно разработанный анализ крови может изменить эту ситуацию.

Американское онкологическое общество (ACS) заявляет, что «только около 20 процентов случаев рака яичников обнаруживаются на ранней стадии».

Однако, когда врач может диагностировать рак на ранней стадии, около 94 процентов людей имеют хороший прогноз после лечения.

Помимо полного гинекологического осмотра, в распоряжении врача есть два диагностических теста: трансвагинальное ультразвуковое исследование и анализ крови на раковый антиген 125 (CA-125).

Оба теста имеют существенные ограничения. Ультразвуковое исследование позволяет врачу искать опухоли в матке, маточных трубах и яичниках, но не может определить, является ли опухоль злокачественной.

Тест CA-125 определяет уровень маркера рака яичников в крови. Проблема в том, что высокие уровни этого антигена также присутствуют у людей с неродственными заболеваниями.

Авторы нового исследования, опубликованного в журнале Biochemical and Biophysical Research Communications , отмечают, что «уровни CA-125 в сыворотке также могут быть повышены при незлокачественных заболеваниях, таких как эндометриоз, беременность, кисты яичников, воспалительные заболевания органов малого таза. , гепатит, цирроз и фолликулярная фаза менструального цикла ».

По этой причине исследователи стремились разработать новый, более точный анализ крови для выявления рака яичников.

Команда приехала из Университета Гриффита в Голд-Кост или Университета Аделаиды, оба в Австралии.

Специалисты из Университета Аделаиды впервые определили бактериальный токсин - цитотоксин субтилазы, продуцируемый бактерией Escherichia coli , - который, как они обнаружили, позволил им отслеживать раковые клетки человека.

Этот токсин способен распознавать гликаны, содержащие N -гликолилнейраминовую кислоту, аномальные цепи простых сахаров, которые появляются на поверхности раковых клеток. Затем они попадают в кровоток.

Команда разработчиков настоящего исследования сконструировала безвредную субъединицу токсина.Это могло бы более эффективно пометить контрольные сахара в образцах крови, взятых у участников с раком яичников.

Согласно результатам, новый анализ крови обнаружил значительные уровни онкологического маркера в 90 процентах проб от людей с раком яичников 1 стадии и в 100 процентах проб от людей с раком яичников на более поздней стадии.

Анализ крови не выявил гликанов рака ни в одном образце крови здоровых участников, которые служили контрольной популяцией.

Профессор Джеймс Патон, автор исследования и директор Исследовательского центра инфекционных заболеваний Университета Аделаиды, считает, что новый тест может стать огромным шагом на пути к ранней диагностике рака яичников.

«Рак яичников, как известно, трудно обнаружить на ранних стадиях, когда существует больше вариантов лечения и показатели выживаемости выше. Таким образом, наш новый тест может изменить правила игры ».

Проф. Джеймс Патон

«Обнаружение этого опухолевого маркера также может сыграть роль в простой жидкостной биопсии для контроля стадии заболевания и лечения», - добавляет проф.Майкл Дженнингс, соавтор и заместитель директора Института гликомики Университета Гриффита.

В настоящее время исследователи планируют дальнейшие испытания, в которых будет задействовано больше образцов крови. Они надеются улучшить новый тест и в конечном итоге сделать его общедоступным.

.

Смотрите также