До месячных тянет яичник


в чем причина и может ли это означать беременность?

Часто боль – это признак патологических процессов в организме. Она является индикатором инфекционных болезней, воспаления, функциональных нарушений. Однако не всегда боль внизу живота говорит о гинекологических проблемах. То, как женщина переносит месячный цикл, во многом обусловлено ее индивидуальными особенностями. В каких случаях боли перед менструацией являются следствием естественных изменений, а когда нужно обращаться к врачу?

Что происходит с яичниками во время менструального цикла?

Яичники – это один из основных органов женской репродуктивной системы. Именно в них содержится запас ооцитов, растут и созревают яйцеклетки, производятся гормоны эстрогены и гестагены. На протяжении всего месяца внутренние структуры яичников претерпевают циклические изменения. Что же происходит с этим парным органом в каждую менструальную фазу?

В период перед овуляцией

Первая фаза называется фолликулярной, при 28-дневном цикле она длится 12–13 дней. Под воздействием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который секретируется гипофизом, в яичниках начинает развиваться несколько фолликулов – структурных компонентов, содержащих в себе ооциты. По мере роста выделяется один доминантный фолликул, в котором впоследствии созреет яйцеклетка.

Во время овуляции

В середине цикла происходит резкий всплеск гонадотропинов и половых гормонов. Созревший фолликул превращается в граафов пузырек, который лопается и выпускает наружу готовую к зачатию яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией.

Овуляторная фаза длится 1–2 дня. У некоторых женщин она сопровождается овуляторным синдромом. При разрыве фолликула может болеть внизу живота, часто в какой-то одной стороне – левой или правой.

После овуляции

Следующая фаза цикла называется лютеиновой. В этот период начинает преобладать лютеинизирующий гормон (ЛГ), тоже вырабатываемый гипофизом. Под его воздействием разорвавшийся фолликул трансформируется во временную железу – желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон. Он готовит эндометрий матки к имплантации бластоцисты, если произойдет оплодотворение.

Во время месячных

Если созревшая яйцеклетка не встречает в фаллопиевых трубах сперматозоиды, то она выходит в полость матки и отмирает. Желтое тело регрессирует, количество прогестерона уменьшается, а эндометрий отторгается. Менструальные выделения – это не что иное, как остатки эндометрия, влагалищной слизи и крови из капилляров матки. Тем временем в яичниках запускается новый виток цикла. Под влиянием ФСГ начинают созревать новые фолликулы.

Почему болит яичник перед месячными?

Некоторые женщины отмечают, что за несколько дней до месячных они испытывают тянущую, ноющую или режущую боль внизу живота, которая может иррадиировать в поясницу. Обычно она локализуется с правой или левой стороны – там, где находятся яичник, выпустивший созревшую яйцеклетку. Почему болят яичники перед месячными? Причины могут быть естественными и патологическими.

Физиологические причины

Овуляторный синдром – это комплекс симптомов, которые появляются в овуляторную фазу месячного цикла. Во время овуляции происходит разрыв стенки фолликула. Женщины, у которых низкий болевой порог, могут в этот момент почувствовать, как ноет, тянет низ живота, преимущественно с одной стороны, потому что за один цикл созревает только одна яйцеклетка.

Другая причина, почему болят яичники, – излитие небольшого количества крови в брюшину при повреждении микрососудов, питающих фолликул. Кровь – это сильнейший раздражающий фактор, поэтому болит живот и поясница, появляются мажущие кровянистые выделения.

Если причина боли перед менструацией физиологическая, то дискомфорт, как правило, несильный. Болевые ощущения длятся не дольше суток, но обычно проходят за несколько часов без приема обезболивающих таблеток.

Патологические причины

Боли в яичниках перед менструацией могут быть симптомом патологических процессов в органах репродуктивной сферы:

  • Аднексит – воспаление яичников. Возбудителями могут быть стафилококки, стрептококки, гонококки, которые проникают восходящим путем через половые пути, или туберкулезные микобактерии, разносимые током крови. Провоцирующим фактором становится переохлаждение, ослабленный иммунитет.
  • Апоплексия – разрыв ткани яичника. Самопроизвольно может развиться в момент овуляции при разрыве фолликула. Ее провоцирует поднятие тяжестей, спортивные нагрузки, резкая отмена гормональных препаратов. При апоплексии живот болит справа, потому что чаще всего разрывается именно правый яичник.
  • Киста – пузырек с жидкостью, возникающий в структуре яичника. Бывают фолликулярными, лютеиновыми, эндометриоидными. Если причиной болезненных ощущений является киста, то боли усиливаются во время полового акта. Резкая сильная боль может указывать на разрыв кисты.

Как правило, если причина боли до месячных патологическая, то дискомфорт длится долго, его можно снять только с помощью обезболивающих таблеток. Нередко он сопровождается болезненным мочеиспусканием, высокой температурой, тошнотой.

Может ли боль в придатках говорить о беременности?

Длительная сильная боль в придатках может свидетельствовать о внематочной беременности. В норме оплодотворение происходит в фаллопиевой трубе, но потом бластоциста спускается в полость матки и крепится к эндометрию. Из-за проблем с проходимостью маточных труб оплодотворенная яйцеклетка может остаться в придатках и прикрепиться там.

В первые недели женщина чувствует ноющую, тянущую боль. При несвоевременном обращении в больницу труба лопается, что ощущается как резкий болезненный удар внизу живота. Данное состояние требует экстренной медицинской помощи.

Как избавиться от боли?

При овуляторном синдроме хорошо помогают обезболивающие средства, они быстро устраняют дискомфорт. Если женщина знает о такой особенности своего организма, то она может принимать таблетку заранее, до овуляции.

В таблице представлен перечень обезболивающих препаратов:

№ п/пНазваниеДействующее веществоХарактеристика
1НурофенИбупрофенНПВС, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
2КетановКеторолакНПВС, снимает боль и воспаление.
3АнальгинМетамизол натрияАнальгетик-антипиретик.

Несколько рекомендаций, как вести себя во время овуляторного синдрома:

  • избегать физических нагрузок;
  • исключить из рациона пищу, вызывающую избыточное газообразование, – яблоки, бобы, капусту;
  • сделать теплую ванночку для ног, но не класть тепло на живот;
  • минимизировать эмоциональное напряжение.

Если боли становятся слишком сильными, то необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Врач сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Менопауза. Отмечается тянущие и болезненные ощущения в яичниках, как перед менструацией.

Краткий ответ:
Да, надо было проверить; Рекомендуемые тесты ниже

Подробный ответ:
Привет и добро пожаловать.

Спасибо, что написали. Меня зовут доктор Шоаиб Хан, и я отвечу на все ваши медицинские вопросы, поскольку доктор XXXXXXX не сможет ответить на ваш запрос в данный момент.

Да, это нужно было проверить с помощью УЗИ во время гинекологического осмотра, но это нормально, мэм, стоит переадресовать.Легкое тянущее ощущение и болезненность могут быть связаны с миомой матки, которую вы упомянули в своей истории болезни. Но это также зависит от точного расположения миомы. Если он находится ближе к правому яичнику, мы можем предположить, что это причина; в противном случае потребуется дальнейшее расследование. Только исследования смогут определить, связано ли это с вашим правым яичником, областью вокруг него или самой миомой матки.

В любом случае, предположение или нет, я бы рекомендовал трансвагинальное ультразвуковое сканирование (TVS), так как это поможет визуализировать вашу репродуктивную систему с близкого расстояния.Изучите именно ту область, где присутствует болезненность, а также миому матки, которая, согласно вашему анамнезу, все еще присутствует. Перед TVS ваш врач может также захотеть провести бимануальное исследование, которое также очень поможет. Надеюсь, вы понимаете, почему медицинский осмотр у врача будет следующим мудрым шагом.

В вашем возрасте, если миома начала развиваться / расти или вызывает больше симптомов, может быть рекомендована гистерэктомия. Прежде чем пойти к врачу, я бы посоветовал вам подумать над этой идеей (т.е. если вы желаете, и ваши вопросы относительно процедур, плюсов и минусов и т. д.)

Я надеюсь, что эта информация поможет вам, мэм. Пожалуйста, не стесняйтесь писать мне для дальнейших разъяснений, я буду более чем счастлив помочь вам.

С наилучшими пожеланиями.

,

Перименопауза и боль в яичниках: причины, симптомы и лечение

Перименопауза относится к годам до наступления менопаузы, когда яичники постепенно начинают вырабатывать меньше эстрогена. В это время уровень эстрогена колеблется, что может вызвать обильные нерегулярные менструации и спазмы.

В большинстве случаев эти изменения менструального цикла не являются поводом для беспокойства, и с ними можно справиться с помощью домашних средств и лекарств, отпускаемых без рецепта.

Но если сильная боль возникает в животе, особенно если она хроническая, внезапная, необъяснимая или продолжается после менструации, человеку следует поговорить со своим врачом.

В этой статье мы рассмотрим перименопаузу, боль в яичниках и когда может потребоваться дальнейшее исследование.

Перименопауза относится к периоду до менопаузы, когда у человека начинаются колебания менструального цикла.

Считается, что женский организм достигает менопаузы, если в течение 12 месяцев подряд менструация не проходила. Это знаменует конец их репродуктивного возраста.

Большинство людей вступают в этот переходный период в какой-то момент в возрасте 40 лет, хотя некоторые достигают его в возрасте 30 или даже 50 лет.Симптомы перименопаузы обычно наблюдаются от 4 до 8 лет.

В первые годы перименопаузы женщина обычно испытывает некоторые изменения в сроках или тяжести менструации. На более поздних стадиях женщина обычно начинает пропускать как минимум два менструальных цикла подряд.

Во время перименопаузы уровни репродуктивных гормонов, вырабатываемых яичниками, в первую очередь эстрогена и прогестерона, начинают колебаться.

Хотя уровни эстрогена и прогестерона снижаются во время менопаузы, уровни могут быть выше или ниже, чем обычно, в течение определенного периода времени во время перименопаузы.

Что касается тестостерона в женском организме, то большинство исследований показывает, что циркулирующие уровни этого гормона больше связаны с возрастом, чем с менопаузой.

Уровень тестостерона у многих женщин начинает падать в возрасте 30 лет, упав до половины своего первоначального уровня к моменту наступления менопаузы.

Большинство людей, у которых менструация, в некоторой степени испытывают спазмы в животе, в том числе боли вокруг матки или матки и яичников.

Мышцы матки, сокращающиеся каждый месяц, чтобы помочь матке избавиться от слизистой оболочки, являются причиной менструальных спазмов.

Простагландины высвобождаются, когда клетки слизистой оболочки матки разрушаются в начале процесса менструации.

Эти липиды вызывают сужение или уменьшение кровеносных сосудов матки, в результате чего сужается и ее внешний мышечный слой.

Когда это сужение происходит, возникает ощущение спазма.

Многие женщины испытывают усиление боли во время менструации из-за сопутствующих заболеваний, чаще всего:

Во время перименопаузы у женщины могут наблюдаться более тяжелые, продолжительные периоды кровотечения и более сильные спазмы во время менструации.

Причины этих изменений - колебания эстрогена и снижение уровня прогестерона.

Некоторые женщины могут не испытывать никаких физических симптомов перименопаузы, за исключением более нерегулярных менструаций. У других колебания репродуктивных гормонов могут вызывать самые разные симптомы.

Обычно симптомы, связанные с изменениями гормонов, связаны с функциями, которые они выполняют в организме.

Высокий уровень эстрогена часто может вызывать:

  • вздутие живота
  • спазмы
  • более тяжелое кровотечение
  • болезненность груди

Низкий уровень эстрогена может вызвать:

  • сухость влагалища
  • бессонницу
  • горячие поты и ночь пот
  • головные боли
  • необъяснимое истощение
  • уменьшение утолщения слизистой оболочки матки, что приводит к менее регулярному выделению и менструации
  • остеопороз или потеря плотности и целостности костей

Овуляция и менструация связаны с прогестероном.Таким образом, в период перименопаузы женщины, как правило, испытывают более низкий уровень этого гормона.

Низкий уровень прогестерона может вызвать:

  • более тяжелые, чем обычно, менструации
  • нерегулярные менструации
  • более длительные, чем обычно, менструации

Как изменения настроения и депрессия связаны с гормонами, все еще неясно.

Женщины, находящиеся в состоянии сильного стресса, с плохим здоровьем или в анамнезе депрессии, могут с большей вероятностью испытывать симптомы депрессии во время перименопаузы и менопаузы.

Есть несколько способов вылечить болезненные спазмы в домашних условиях. Некоторые из наиболее популярных и эффективных рекомендаций включают:

  • положить нагретый мешок, грелку или бутылку с горячей водой на живот на 20 минут или пока он не остынет
  • принятие теплой ванны или душа
  • практика глубокого дыхания
  • мягкие упражнения, такие как ходьба, плавание или йога
  • пить много воды, чтобы остановить обезвоживание, которое может усилить боль и мышечные спазмы
  • мягко массировать живот

Если домашние средства не снимают боль в достаточной степени, Доступны многие безрецептурные препараты, которые помогают уменьшить боль в животе и спазмы.

К ним относятся:

  • нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП
  • ненаркотические анальгетики или обезболивающие
  • лекарства с ацетилсалициловой кислотой, такие как Asprin
  • анальгетические трансдермальные прокладки или гели с камфорой, ментолом, капсаицин или метилсалицилат

Женщинам с сильными спазмами врач может прописать противозачаточные таблетки, пластырь, кольцо или ВМС с низкой дозировкой, чтобы помочь регулировать менструальный цикл и уменьшить его тяжесть.

В редких случаях женщинам с очень сильной болью, связанной с менструацией или перименопаузой, могут временно назначать обезболивающие по рецепту.

Изменения в диете и образе жизни также могут помочь справиться с симптомами перименопаузы или уменьшить их. Человек может попробовать следующее:

  • оставаться гидратированным, чтобы уменьшить общее воспаление и боль
  • придерживаться здоровой, сбалансированной диеты, богатой разнообразными питательными веществами
  • есть много продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельные бобы, орехи, зерновые, крупы, овощи и фрукты для облегчения пищеварения и помощи организму в переваривании и выведении ненужных эстрогенов и простагландинов
  • употребление в пищу продуктов и напитков с низким содержанием жиров или ограничение общего потребления жиров, особенно насыщенных или трансжиров
  • , пытающихся ограничить потребление рафинированная пшеница и сахар
  • выбор нежирных белков, таких как рыба, курица без кожи и растительные белки, вместо красного мяса
  • отказ от жареных, упакованных, обработанных и консервированных продуктов
  • регулярные упражнения
  • ограничение стресса, когда это возможно

Некоторые альтернативные методы лечения также могут помочь уменьшить симптомы перименопаузы и менопаузы, в том числе:

  • практик осознанности, таких как как медитация и визуализация
  • йога
  • иглоукалывание
  • массаж
  • гипнотерапия

Хотя есть ограниченные клинические данные, подтверждающие их использование, многие добавки и высокие дозы определенных витаминов, как считается, помогают справиться с болью и спазмами.Тем не менее, добавки потенциально могут вызывать побочные эффекты или мешать приему лекарств, поэтому людям всегда следует проконсультироваться с врачом перед их применением.

Травяные и витаминные добавки, которые могут быть полезны при лечении боли, воспаления и спазмов, включают:

  • витамин D
  • омега-3 жирные кислоты
  • витамин E
  • кальций
  • черный кохош
  • пажитник
  • красный клевер
  • дегидроэпиандростерон (DHEA)
  • фитоэстрогены
  • dong quai
  • дикий ямс
  • масло примулы вечерней
  • женьшень

Женщина может испытывать боль в области яичников во время перименопаузы по нескольким причинам, не имеющим прямого отношения к менструации.К ним относятся:

  • кисты яичников или матки или аномальные карманы, заполненные жидкостью, которые часто безвредны, но могут разорваться и вызвать боль и спазмы, если они большие
  • незлокачественные образования яичников или матки, которые давят на органы малого таза
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • PID
  • Инфекции органов малого таза

У женщины может быть больше шансов заболеть некоторыми типами рака яичников после менопаузы.

Хотя незлокачественные новообразования могут вызывать те же симптомы, некоторые из наиболее распространенных признаков рака яичников включают:

  • хроническая боль
  • чувство вздутия живота и внезапного переполнения после начала еды
  • ощущение необходимости срочно и часто помочиться
  • необъяснимое истощение
  • менструальные изменения
  • боль во время секса иногда

Женщины, которые испытывают сильную, хроническую или необъяснимую боль в животе, всегда должны проконсультироваться с врачом.

Женщины, у которых начинаются нерегулярные менструации или менструации более обильные, чем обычно, также должны проконсультироваться с врачом.

Человек может также спросить у своего врача, как облегчить другие симптомы перименопаузы, такие как приливы, сухость влагалища, ночная потливость или бессонница.

.

Менструальный цикл: что нормально, а что нет

Менструальный цикл: что нормально, а что нет

Менструальный цикл может многое сказать о вашем здоровье. Узнайте, как начать отслеживать менструальный цикл и что делать с нарушениями.

Персонал клиники Мэйо

Вы знаете, когда началась ваша последняя менструация или сколько она длилась? Если нет, возможно, пора обратить внимание.

Отслеживание менструального цикла может помочь вам понять, что для вас нормально, определить время овуляции и выявить важные изменения, такие как задержка менструации или непредсказуемое менструальное кровотечение.Хотя нарушения менструального цикла обычно не являются серьезными, иногда они могут сигнализировать о проблемах со здоровьем.

Какой менструальный цикл?

Менструальный цикл - это ежемесячная серия изменений, через которые проходит организм женщины при подготовке к возможности беременности. Каждый месяц один из яичников выпускает яйцеклетку - этот процесс называется овуляцией. В то же время гормональные изменения подготавливают матку к беременности. Если овуляция происходит, а яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки проливается через влагалище.Это менструальный период.

Что нормально?

Менструальный цикл, который отсчитывается с первого дня одной менструации до первого дня следующей, не одинаков для всех женщин. Менструальные выделения могут происходить каждые 21–35 дней и продолжаться от двух до семи дней. В течение первых нескольких лет после начала менструации часто бывают длительные циклы. Однако с возрастом менструальный цикл сокращается и становится более регулярным.

Ваш менструальный цикл может быть регулярным - примерно одинаковой продолжительности каждый месяц - или несколько нерегулярным, а менструальный цикл может быть легким или тяжелым, болезненным или безболезненным, длинным или коротким и при этом считаться нормальным.В широком диапазоне "нормально" - это то, что для вас нормально.

Имейте в виду, что использование определенных видов контрацепции, таких как противозачаточные таблетки с расширенным циклом и внутриматочные спирали (ВМС), изменяет ваш менструальный цикл. Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

Когда вы приближаетесь к менопаузе, ваш цикл может снова стать нерегулярным. Однако, поскольку риск рака матки возрастает с возрастом, обсудите любое нерегулярное кровотечение в период менопаузы со своим врачом.

Как я могу отслеживать свой менструальный цикл?

Чтобы узнать, что для вас нормально, начните вести учет своего менструального цикла в календаре. Начните с отслеживания даты начала каждый месяц в течение нескольких месяцев подряд, чтобы определить регулярность ваших менструаций.

Если вас беспокоят месячные, то также каждый месяц отмечайте следующее:

  • Дата окончания. Как долго обычно длятся месячные? Он длиннее или короче обычного?
  • Расход. Запишите тяжесть вашего потока. Кажется, легче или тяжелее, чем обычно? Как часто нужно менять санитарную защиту? У вас не было сгустков крови?
  • Ненормальное кровотечение. У вас кровотечение между менструациями?
  • Боль. Опишите любую боль, связанную с менструацией. Боль ощущается хуже, чем обычно?
  • Прочие изменения. Испытывали ли вы изменения в настроении или поведении? Произошло ли что-нибудь новое в период смены менструации?

Что вызывает нарушения менструального цикла?

Нарушения менструального цикла могут иметь множество различных причин, в том числе:

  • Беременность или кормление грудью. Задержка менструации может быть ранним признаком беременности. Кормление грудью обычно задерживает возобновление менструации после беременности.
  • Расстройства пищевого поведения, сильная потеря веса или чрезмерная физическая нагрузка. Расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия, чрезмерная потеря веса и повышенная физическая активность могут нарушить менструальный цикл.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У женщин с этим распространенным заболеванием эндокринной системы могут быть нерегулярные менструации, а также увеличенные яичники, содержащие небольшие скопления жидкости, называемые фолликулами, расположенные в каждом яичнике, как видно во время ультразвукового исследования.
  • Преждевременная недостаточность яичников. Преждевременная недостаточность яичников относится к потере нормальной функции яичников в возрасте до 40 лет. У женщин с преждевременной недостаточностью яичников - также известной как первичная недостаточность яичников - могут быть нерегулярные или случайные периоды в течение многих лет.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Эта инфекция репродуктивных органов может вызвать нерегулярные менструальные кровотечения.
  • Миома матки. Миома матки - это доброкачественное новообразование матки.Они могут вызвать обильные менструальные циклы и удлинение менструального цикла.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить нарушение менструального цикла?

Для некоторых женщин использование противозачаточных таблеток может помочь регулировать менструальный цикл. Также может помочь лечение любых основных проблем, таких как расстройство пищевого поведения. Однако некоторые нарушения менструального цикла предотвратить невозможно.

Кроме того, проконсультируйтесь со своим врачом, если:

  • Ваши месячные внезапно прекращаются на срок более 90 дней - и вы не беременны
  • Ваши периоды становятся неустойчивыми после того, как они были регулярными
  • У вас кровотечение более семи дней
  • Вы кровоточите сильнее, чем обычно, или пропитываете более чем одну подушечку или тампон каждый час или два
  • Ваши месячные меньше 21 дня или более 35 дней с интервалом
  • У вас кровотечение между периодами
  • У вас сильная боль во время менструации
  • У вас внезапно поднялась температура и стало плохо после использования тампонов

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу менструального цикла, поговорите со своим врачом.

13 июня 2019 г., Показать ссылки
  1. Кауниц А. и др. Подход к лечению аномального маточного кровотечения у небеременных женщин репродуктивного возраста. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 марта 2019 г.
  2. Welt C и др. Оценка менструального цикла и сроков овуляции. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 марта 2019 г.
  3. Barrett KE, et al. Репродуктивное развитие и функция женской репродуктивной системы.В: Обзор медицинской физиологии Ганонга. 26 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 22 марта 2019 г.
  4. Hammer GD, et al. Нарушения женской репродуктивной системы. В: Патофизиология болезней: Введение в клиническую медицину. 8-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 22 марта 2019 г.
  5. Мелмед С. и др. Физиология и патология женской репродуктивной оси.В: Учебник эндокринологии Вильямса. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 22 марта 2019 г.
Узнать больше Подробно

,

.

Смотрите также