Доминирующий фолликул в правом яичнике


Доминантный фолликул в правом яичнике: что это такое

Довольно часто при проведении УЗИ специалист обнаруживает доминантный фолликул именно в правом яичнике. Что это такое, почему он появился и в чем его предназначение особенно волнует пациентку, которая в ближайшее время планирует беременность.

Менструальный цикл представляет собой сложный процесс, необходимый для зачатия. В фолликулярную фазу происходит созревание специальных клеток, одна из которых в дальнейшем станет доминирующей, что необходимо для адекватного развития в ней яйцеклетки, пригодной для оплодотворения. Эта фаза берет свое начало с появления кровянистых выделений и заканчивается в начале овуляторного цикла. Под воздействием эстрогена стимулируется рост нового эндометрия матки. Если оплодотворения не произошло, то уровень прогестерона и эстрогена понижается.  Данный биологический процесс служит сигналом о наступлении нового менструального цикла.

Почему доминантный фолликул появляется в правом яичнике

Чаще всего именно фолликул правого яичника является доминантным. Объясняется это более хорошим кровоснабжением органа и наличием большего числа сосудов, чем в левом придатке.

Анкетирование, работа с населением и диагностические методы исследования показывают на практике, что развитие внематочной беременности происходит при образовании доминирующего фолликула справа. Научного объяснения данному процессу не существует — на протяжении всей репродуктивной жизни женщины овуляции подвергаются как правый, так и левый яичник. Но печальная статистика больше касается правого из-за повышения выработки яичником гормона эстрогена.

Иногда доминирующий фолликул одновременно образуется сразу в двух яичниках. При этом варианте овуляции возможна многоплодная беременность. Также встречается двойная овуляция — созревание фолликулярной клетки сначала в правом, а затем левом яичнике. Это приводит к многоплодной беременности разнояйцевыми близнецами.

Процесс созревания фолликула справа

Усиленная выработка яичником эстрогена приводит к тому, что доминантная фолликулярная клетка увеличивается в размерах.  Эстроген оказывает большое влияние на организм женщины, он способствует подготовке матки к возможной имплантации зародыша – стимулирует рост эндометрия. В ответ на его действие начинает повышаться уровень лютеинизирующего гормона, вырабатываемого передней долей гипофиза. Именно это ослабляет стенку доминирующего фолликула в течение нескольких дней, постоянно воздействуя на него и провоцируя его разрыв.

На 12 или 13 день цикла происходит активное созревание доминирующего фолликула, об этом говорит увеличение его диаметра, за день он может увеличиться на несколько миллиметров. Остальные фолликулярные клетки поддаются регрессу, уменьшаются в размерах и исчезают, они не способны обеспечить условия, которые будут необходимы для созревания новой яйцеклетки.

15-16 день знаменуется как начало нового овуляторного цикла. Размер доминантной фолликулярной клетки достигает больших размеров, нередко это значение превышает 21 мм. Лопнувший граафов пузырек преобразуется в желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Он необходим для подготовки организма к возможной беременности, так как под его воздействием эндометрий матки превращается в децидуальную ткань, необходимую для успешной имплантации зародыша, снижает сократительную способность матки и держит шейку матки в тонусе на поздних сроках беременности. После разрыва оболочки фолликулярной клетки из-за воздействия лютеинизирующего гормона, яйцеклетка спускается по маточной трубе двое суток. Здесь уже возможно два исхода. При первом – оплодотворение произошло, начинается имплантация зародыша в децидуальную ткань матки. При втором варианте яйцеклетка погибает, а менструальный цикл начинается заново.

Доминантный фолликул в правом яичнике не всегда разрывается в середине цикла, что приводит к патологическому образованию фолликулярной кисты, это легко подтверждается на УЗИ-картине. Такой цикл будет считаться ановуляторным — без разрыва фолликула яйцеклетка не сможет попасть в маточные трубы и принять участие в акте оплодотворения.

Роль доминирующего фолликула при зачатии

Цикл у каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности. Для кого-то нормой будет считаться 21 день, для кого-то – 35 дней. Он должен быть систематизированный, не оказывать негативное влияние на здоровье женщины репродуктивного возраста. В середине цикла, на 14-ый день, происходит образование желтого тела — начинается овуляция. Под овуляторным циклом подразумевается выход яйцеклетки из яичника, а чтобы этот физиологический процесс произошел, необходим нормальный гормональный фон и наличие доминирующего фолликула, где будет происходить в дальнейшем созревание яйцеклетки. Каждый месяц у женщин детородного возраста в яичниках образуется около 10 фолликулов, которые в норме останавливаются в своем развитии и подвергаются атрезии. Процесс овуляции у некоторых женщин протекает болезненно и приносит немалый дискомфорт.

В редких случаях в правом яичнике может находиться сразу 2 доминирующих фолликула. Это приведет к зачатию однояйцевых близнецов.

В первые дни менструального цикла в правом яичнике начинается рост новых фолликулов, один из которых станет доминирующим и примет участие в образовании яйцеклетки. Процесс начинается под воздействием фолликулостимулирующего гормона. Время созревания доминантного фолликула сугубо индивидуально, средние значения формирования граафова пузырька – две недели, иногда его созревание может происходить в течение недели, в других случаях–23 дня и более. Примерно на 6-7 день от начала менструального кровотечения фолликулы вырастают в диаметре до 4-5 мм. За несколько дней фолликулярные клетки покрываются соединительнотканной оболочкой – текой. На 9-10 день цикла доминирующий фолликул правого яичника начинает выделяться на фоне других фолликулярных клеток, его размеры могут достигать в диаметре до 15 мм или даже 18 мм. Его наличие у женщины и правильный рост говорит о том, что скоро начнется овуляторный цикл, в нем проходит активное созревание новой яйцеклетки.

доминантных фолликулов в правом яичнике | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

23-летняя женщина спросила:

26-летний опыт акушерства и гинекологии

Доминантный фолликул: Овуляция обычно происходит из доминантного фолликула, который может быть в любом яичник. Яйцо обычно выделяется, когда длина фолликула составляет от 18 до 22 мм ... Подробнее

Женщина спросила:

Специалист по акушерству и гинекологии

Возможная овуляция: Доминантный фолликул - это тот фолликул, который может производить следующее овуляторное яйцо. растет с помощью ультразвука больше любого другого фолликула в яичнике.

34-летняя женщина спросила:

21 год опыта в акушерстве и гинекологии

Все в порядке: киста или фолликул яичника такого маленького размера не должны влиять на вашу способность забеременеть. Если у вас возникли проблемы с беременностью, запланируйте ... Подробнее

36-летняя женщина спросила:

42-летний опыт акушерства и гинекологии

Повторите УЗИ: повторите УЗИ через 3 дня. Нужно видеть, что фолликулы растут. Мне нужно больше информации.Вы используете какие-либо гормоны, чтобы вызвать ов ...

.

Доминантный фолликул в яичнике: особенности

Репродуктивная система женщины представляет собой очень сложную и гармоничную «структуру». Ничего случайного быть не может. Чтобы женщина в любой период года была готова родить ребенка, природа создала овуляцию. Так происходит, когда яйцеклетка выходит из яичника. Не стоит недооценивать роль фолликула в этом процессе. Потому что фолликул - это место, где вы получаете и созревает яйцеклетка.

В наружном слое яичников много фолликулярных клеток.Во время каждой овуляции часть из них растет и развивается. Вскоре становится различимым доминантный фолликул правого яичника (он больше своих «собратьев»). Многие остальные клетки становятся атрезией - обратным развитием.

Доминантный фолликул быстро растет и в конце концов лопается, высвобождая зрелый ооцит. Если оплодотворение спермой, эта яйцеклетка забеременеет.

По мере развития

Известно, что фолликулогенез (процесс, посредством которого фолликул от «эмбриональной» стадии развивается до преовуляторной) возможно только у зрелых девочек.В начале менструального цикла невозможно предсказать, какой фолликул станет доминирующим (напомним, что первый день цикла - это день менструации у женщины, а последний день предыдущей менструации). Посмотрим, что происходит с женскими яичниками до овуляции:

  • На пятый - седьмой день цикла все без исключения фолликулярные клетки мелкие (их диаметр около пяти миллиметров). Они окружены соединительной оболочкой.
  • На восьмой, десятый день цикла хорошо виден доминантный фолликул.Его размер составляет от тринадцати до пятнадцати миллиметров. В рамках этого образования будет развиваться яйцо. Этот «ведущий» фолликул часто появляется в правой репродуктивной железе у женщин. Но может появиться и в левом яичнике.
  • С одиннадцатого по тринадцатый день - период активного роста доминантного фолликула. Этот «домик» для яйца может расти на несколько миллиметров в день. А другие фолликулярные клетки уменьшаются и вскоре исчезают.
  • На четырнадцатый-шестнадцатый день цикла наступает овуляция.К этому времени размер «чемпиона» составляет порядка двадцати миллиметров в диаметре (а иногда и больше). Затем фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка.
  • Фолликул, «освободившись» от своего содержимого, начинает изменяться. Вскоре на его месте появляется желтое тело. А в пространстве за маткой остается небольшое количество жидкости.

Мудрая стратегия природы

Было бы неправильно думать, что фолликулярные клетки появляются у взрослых дочерей Евы «из воздуха».Репродуктивная система девочки начинает развиваться еще до рождения малыша. Установите постоянное количество фолликулярных клеток в яичниках. Он колеблется от пятидесяти до двухсот тысяч. Взрослым дамам этот запас увеличивать нельзя.

Нетрудно догадаться, что за время жизни женщины созреют вовремя не все фолликулы, которые дали ей природа. Следовательно, часть этих клеток всасывается в младенчестве. Этот процесс прекращается через два года и возобновляется через пять-семь лет.

Когда девочка начинает формироваться, у девочки начинают созревать фолликулярные клетки.Как следствие, мы, дамы, начинаем ходить ежемесячно.

Самая важная задача, которую природа возложила на фолликулы - защитить находящиеся в них яйца от всех неблагоприятных воздействий. Кроме того, эти клетки производят женский гормон эстроген. За месяц у женщины созревает один фолликул. Очень редко два фолликула могут стать доминирующими.

Отсутствие фолликулов может быть вызвано гормональным «сбоем» в организме женщины. Не исключено и начало ранней менопаузы - часто ее жертвами становятся женщины моложе сорока лет.Эта ситуация будет отражена в ежемесячных (длительное пребывание). Женщине, заметившей нежелательные изменения в состоянии здоровья, важно не откладывать поход к гинекологу. В противном случае его шансы стать матерью значительно уменьшатся (или вообще исчезнут).

Без УЗИ - мало

При гинекологе стоит задача определить, сможет ли женщина зачать ребенка, и использует возможности УЗИ. На УЗИ врач следит, где виден доминантный фолликул, какого размера он достигает.Эта процедура называется фолликулометрией.

УЗИ нужно будет делать несколько раз. Впервые женщина поступает в кабинет УЗИ на восьмой, десятый день цикла. Основным объектом наблюдения специалиста становится доминантный фолликул, в результате чего получается левый или правый яичник дамы. Следующие исследования будут проводиться каждые два дня - до того момента, когда будет подтверждено начало овуляции.

Врач выясняет точное время овуляции, оценивает характеристики желтого тела.Потребуется специальная подготовка к процедуре УЗИ. Если датчик будет «смотреть» сквозь ткани живота, вам понадобится процедура наполнения мочевого пузыря. А при трансвагинальном исследовании жидкости в мочевом пузыре быть не должно.

Большинство проблем возникает, когда яйцеклетка из своего убежища не вышла (т.е. овуляция не произошла). Чтобы понять, что привело к такому нарушению, необходимо продолжать исследования до тех пор, пока у девочек не начнутся менструации. Важно определить, из-за чего произошло обидное поражение при овуляции, а также понять, что случилось с фолликулом в дальнейшем.Если он упал и потерялся, ситуация не слишком тревожная. Еще больше проблем у женщины может доставить стойкий фолликул - тот, который не булировался, но продолжает развиваться. Он может превратиться в фолликулярную кисту.

Что могло повлиять на развитие «лидера»

Ежемесячно в половых железах дамы созревает несколько фолликулов. Один из них становится доминирующим. Специалисты по надзору подтверждают, что это часто встречается «ведущий» фолликул в правом яичнике женщины. В этом нет ничего странного - у зрелых женщин правая половая железа активнее.

Однако левый яичник также успешно производит «домики» с яйцами. Главное - чтобы каждый месяц на фоне более мелких фолликулярных клеток образовывались большие. Если из этого фолликула вышло созревшее яйцо - овуляция прошла успешно.

Нерегулярные менструации, продолжительные и безуспешные попытки забеременеть - ключевые признаки того, что у женщин проблемы с овуляцией. Существует несколько факторов, блокирующих развитие крупных фолликулярных клеток:

  • Оральные контрацептивы.Противозачаточные средства могут повлиять на развитие фолликулов. К счастью, это действие таблеток обратимо. Достаточно даме отказаться от противозачаточных средств, и через пару месяцев овуляция восстановится.
  • Скрытые инфекции.
  • Заболевания щитовидной железы. Ситуации, когда функция щитовидной железы снижена или повышена, негативно сказываются не только на сексуальной сфере, но и на всем теле женщины.
  • Чрезмерное производство гормона пролактина.

Эти факторы могут значительно снизить репродуктивные возможности женщины.Но, к счастью, многие нарушения в женском организме способно устранить лекарство. Главное - вовремя узнать, что мешает овуляции.

Возврат к норме

Когда у женщины в гонадах очень маленькие фолликулы - это ненормально. Избыточное их количество также может вызвать у врача сомнения в здоровье женских яичников. Если у дамы не образуется доминантный фолликул, яйцеклетка не созревает и не проходит месяц - очевидно, что нарушения в ее области половых органов серьезные.Но в большинстве случаев они ремонтируются правильно подобранными препаратами.

Если обследование подтвердит наличие стойкого фолликула у женщины, врач назначит ей курс гормонов. Ситуация, когда у дамы не развивается доминантный фолликул, также требует грамотного лечения. Пациентке с таким нарушением прописаны лекарства, стимулирующие овуляцию. Об эффективности лечения можно судить по ультразвуковым исследованиям (они показывают, что в одной из половых желез присутствует доминантный фолликул).

.

Нормально ли наличие доминантного фолликула в яичнике без периода?

мои последние месячные были 20 апреля 2014 года. У меня была боль, как будто я собиралась начать менструацию, сильная боль в левой руке; Мне только что сделали УЗИ, у меня множественные миомы матки, наботиева киста, в моем левом яичнике доминантный фолликул, кровоток виден к обоим яичникам.также я должен использовать мочу 1 или более раз в час, ночью я встаю, чтобы пописать 3 или более раз, доктор просто оставил мне сообщение и сказал, что я нормальный ??? нормально ли иметь доминантный фолликул в яичнике и пропускать месячные, боль с левой стороны и количество раз, когда мне нужно мочиться ??? Я также читал, что киста наботиан может быть вызвана хроническим цервицитом.

.

Матка большая. Сонограмма показывает доминантный фолликул в правом яичнике. Очень нервный. Предложите решение?

Краткий ответ:
Результаты нуждаются в переоценке в следующем цикле

Подробный ответ:
Привет, XXXXXXX
Добро пожаловать в волшебство здравоохранения.
Матка будет немного увеличена во второй половине менструального цикла.
Точно так же толщина эндометрия 12 мм также является пограничной.
Структура размером 18 мм в правом яичнике может быть фолликулом яичника.
Ваш гинеколог хочет повторить УЗИ на седьмой день предстоящего цикла, чтобы убедиться в нормальном созревании фолликулов. если в остальном ваш менструальный цикл нормальный и регулярный и нет чрезмерного кровотечения.
Тогда эти выводы можно считать в пределах нормы в верхнем диапазоне. Ультразвук для следующего цикла гарантирует, что у вас нет аномальной патологии, что, я надеюсь, так и есть.
Надеюсь, совет будет вам полезен.


.

Смотрите также