Два доминантных фолликула в разных яичниках


можно ли забеременеть двойней и почему так получается, что созревают несколько, иногда в одном

Женщина способна забеременеть благодаря наличию у нее фолликулов, которые нормально дозревают и имеются в нужном количестве. Они выполняют защитную функцию – оберегают яйцеклетки в процессе их развития. В норме, на протяжении одного менструального  цикла выделяется один – доминантный, но иногда созревают два.

Причины

Развитие сразу двух фолликулов в одном или нескольких яичниках происходит под влиянием определенных факторов.

Среди причин провоцирующих подобное явление выделяют следующее:

  • Состояние стресса, нервозность, острые переживания в результате конфликтных ситуаций.
  • Нерегулярная, эпизодичная интимная жизнь.
  • Предрасположенность на генетическом уровне.
  • Употребление продуктов или лекарственных препаратов с повышенной концентрацией эстрогена.

Одновременное это происходит редко, но в результате может привести к многоплодной беременности.

В одном яичнике

Чаще всего созревание в правом яичнике наступает после длительной гормональной стимуляции. В редких случаях они созревают в левом. В процессе стимуляции те фолликулы, что в норме прекращают развиваться, активно растут под влиянием гормонов. Так выделяются 2 главных элемента. Яйцеклетки в них созревают одновременно, либо спустя некоторое время.

В случае оплодотворения одной яйцеклетки родится один ребенок. Если оплодотворены обе – у женщины будет двойня.

Особенность! При интимном контакте с разными партнерами, на протяжении одного менструального цикла с двумя овуляциями в случае зачатия у детей могут оказаться разные отцы.

В обоих

Фолликулы в правом и левом яичниках могут развиваться по-разному. Иногда бывает так, что в каждом созревает по одному. Патологией это не считается.

Подобное явление больше характерно для еще не рожавших женщин. Так природа пытается повысить шансы на зачатие у тех, кто перешагнул за тридцатилетний рубеж.

Возможно ли зачатие двойни?

Из-за хаотичного развития остается вероятность одновременного появления двух доминантных в одном яичнике или в разных. Если планируется беременность, у женщины возрастают шансы на зачатие двойни.

Чтобы это произошло, должны выйти 2 созревшие яйцеклетки. Если они оплодотворяться одновременно или с небольшим промежутком, у женщины родится два ребенка.

Внимание! Вероятность многоплодной беременности возрастает у партнеров, имеющих в роду двойню.

Повышается ли вероятность оплодотворения?

Для успешного зачатия нужно, чтобы яйцеклетка полностью созрела. Если в каждом яичнике развивается по доминантному, каждый из которых готов к процессу овуляции – это повышает вероятность зачатия. Тогда в течение одного цикла оплодотворится 1 яйцеклетка или 2 попеременно.

Чтобы шансы забеременеть повысились, партнерам нужно:

  • Заниматься сексом раз в три дня.
  • Отказаться от приема алкоголя и сигарет.
  • Постараться не подвергаться стрессу.
  • Не принимать в это время антибиотики.

Женщине стоит воздержаться от горячих ванн и чрезмерных физических нагрузок.

Необходимо ли лечение?

У здоровой женщины количество фолликулов зависит от фазы менструального цикла. Если их много в яичниках спустя несколько дней от окончания менструации, то это не патология. Чаще всего это результат переутомления или гормональных сбоев.

Дальше развитие пойдет разными путями, пока среди них не выделится 1-2 доминантных. Когда их количество не превышает десять, это считается нормой.

Лечение становится необходимостью лишь в единственном случае, когда не выходят яйцеклетки, и фолликул развивается в кисту яичников. Тогда требуется медицинская помощь и консультация специалиста.

Будет две овуляции?

Наукой доказано, что вторая овуляция может происходить в рамках одного менструального цикла. Для этого явления характерны следующие особенности:

  • Если выйдет две созревшие яйцеклетки и обе окажутся оплодотворенными, на свет появятся разно яйцевые близнецы.
  • Участвовать в процессе могут один или два яичника.
  • Первая и вторая овуляция наступают одновременно, либо с интервалом в 2-3 дня.
  • Если при первой зачатия не произошло, то сохраняется вероятность при втором .

Интересно! На самом деле повторное ее наступление встречается нередко, но остается незамеченным, если зачатия не происходит.

Как часто бывает?

У каждой женщины хотя бы раз в жизни бывает 2 овуляции. Когда в здоровом организме есть все условия для продолжения рода и матка функционирует нормально, может быть повторное созревание. А если будет еще одна волна активности, может родиться двойня или даже тройня.

Чаще всего повторная овуляция бывает после стимуляции, когда у женщины ранее не получалось забеременеть. Тогда под влиянием фолликулостимулирующих гормонов происходит гиперовуляция, повышаются шансы на зачатие. Но не исключено, что это может произойти и в обычном цикле.

Признаки такого явления

Отследить можно по наличию характерных симптомов. Если созревают две яйцеклетки, об этом свидетельствуют:

Важно! Подтвердить двойную овуляцию можно при помощи специального теста или УЗИ, на котором будут заметны два доминантных элемента, либо образование желтого тела вместо одного из них, если он успел к тому времени лопнуть.

Что такое фолликулы яичников? Количество, рост и другие характеристики

Стоматологические кабинеты

  • Отказ имплантации и повторный выкидыш
  • Отделение слабого ответа яичников
  • Отделение эндометриоза
  • Отделение бесплодия, вызванного ожирением
  • Отделение иммунологии
  • Консультационный центр по генетике и репродукции
.

Эндокринные характеристики и регуляторный механизм развития фолликулов и нарушения овуляции в яичниках млекопитающих

2. Гормональная регуляция нормального развития фолликулов

В физиологических условиях рост и развитие фолликулов регулируется различными гормонами, включая гонадотропины гипофиза ( фолликулостимулирующий гормон, ФСГ и лютеинизирующий гормон, ЛГ) и гонадные гормоны (эстроген и андроген). Андроген способствует росту и развитию ранних фолликулов [2] и играет важную роль в привлечении фолликулов [3]; ФСГ рекрутирует фолликулы [4], а ЛГ связывается со своими рецепторами, чтобы способствовать синтезу андрогенов в клетках фолликулярной мембраны; ФСГ связывается со своими рецепторами, чтобы активировать активность ароматазы в клетках гранулезы, а затем способствовать превращению андрогена в эстрадиол; эстроген способствует росту и дифференцировке фолликулярных клеток и взаимодействует с ФСГ, способствуя развитию фолликулов; Пик ЛГ секретируется во время позднего развития фолликулов для овуляции созревших фолликулов.

2.1 Гормональная регуляция раннего развития фолликулов

Обычно считается, что преантральные фолликулы не нуждаются в действии ФСГ, но исследования показали, что в гранулезных клетках преантральных фолликулов есть рецепторы ФСГ, что указывает на то, что эти фолликулы имеют способность очень рано реагировать на ФСГ. Пороговая теория, предложенная Брауном в 1978 г., показывает, что концентрация ФСГ очень важна на ранней стадии фолликула [5]. Как только ФСГ достигает порогового значения, фолликул быстро переходит в стадию роста.Продолжительность достижения порогового значения ФСГ и степень превышения порогового значения ФСГ в конечном итоге определяют количество созревших фолликулов [5]. Во время преантральной фолликулярной фазы мышам и крупному рогатому скоту вводили ингибинсодержащую фолликулярную жидкость, что снижало концентрацию ФСГ, вызывало остановку роста фолликулов и задерживало появление новых фолликулярных волн; а искусственное увеличение концентрации ФСГ приведет к увеличению объема фолликулов и увеличению количества фолликулов [6]. Следовательно, ФСГ играет важную роль в инициации и развитии примордиальных фолликулов во время развития фолликулов [7].

Рецептор LH (LHR) широко распространен в негонадных тканях, помимо фолликулярных клеток эндометрия и клеток Лейдига. Экспрессия LHR была позже, чем экспрессия рецептора FSH (FSHR) [6, 8]. Экспрессия мРНК LHR могла быть обнаружена только через 5 дней после рождения потомства мышей и через 7 дней после рождения кроликов, когда в яичниках появились вторичные фолликулы [8]. В эстральных яичниках крупного рогатого скота и кролика LHR начал транскрипцию в фолликулярных клетках эндометрия только после того, как фолликулы превратились в антральные фолликулы и сформировался фолликулярный эндометрий, а затем и в клетки гранулезы, что указывает на то, что ЛГ не оказывает прямого влияния на развитие преантральных фолликулов.

2.2 Гормональная регуляция антральных фолликулов

После того, как ФСГ инициирует развитие примордиальных фолликулов, он дополнительно способствует формированию некоторых фолликулов в полости и способствует росту антральных фолликулов. Непрерывный рост антральных фолликулов зависит от поддержки ФСГ, в то время как ФСГ стимулирует рост и развитие антральных фолликулов и в то же время стимулирует клетки гранулезы к выработке ФСГР. С увеличением количества FSHR ответ гранулезных клеток фолликула на FSHR увеличивается, что способствует непрерывному развитию гранулезных клеток [9].

Фолликулярная интима начала синтезировать LHR, фермент расщепления боковой цепи холестерина (P450scc), 17альфа-гидроксилазу P450 (P450 17alpha) и 3бета-гидроксистероид дегидрогеназу (3beta-HSD) после образования антральных фолликулов. Развитие антральных фолликулов связано с синтезом ферментов P450scc и P450arom клетками гранулезы. ЛГ действует на фолликулярные клетки эндометрия, P450scc и 3beta-HSD катализируют превращение холестерина в прогестерон и прогестерона в андроген под действием P450 17альфа и лиазы углеродной цепи P450 C17,20 [10].

2.3 Гормональная регуляция доминантных фолликулов

Некоторые из первых растущих фолликулов были отобраны для дальнейшего развития в доминантные фолликулы. Остальные фолликулы в той же группе трансформировались во вторичные фолликулы и постепенно дегенерировали в атрезию [11]. С появлением доминантных фолликулов концентрация ФСГ постепенно снижается до базовой и сохраняется до следующего пика. В течение более позднего периода отбора способность доминантных фолликулов реагировать на ФСГ снижалась, и снижение пикового значения ФСГ, очевидно, было необходимым фактором для выбора доминантных фолликулов, но не единственным фактором.LH также сыграл важную роль в этом процессе.

В процессе отбора доминантных фолликулов количество рецепторов ФСГ в клетках гранулезы оставалось неизменным, тогда как экспрессия мРНК LHR была исходной, а количество LHR постепенно увеличивалось [12]. В то же время количество сайтов связывания ЛГ в клетках эндометрия увеличивалось, когда был установлен доминантный фолликул, поэтому выбор доминантных фолликулов начал меняться с ФСГ-зависимого на ЛГ-зависимый, а количество рецепторов ЛГ быстро увеличивалось.

Андроген проникает в клетки гранулезы, ФСГ действует на клетки гранулезы, индуцирует пролиферацию и дифференцировку клеток гранулезы и увеличивает активность P450arom, который превращает андроген в эстроген [11]. С увеличением эстрадиола, продуцируемого фолликулами, эстрадиол оказывает обратное действие на гонадотропин гипофиза, что приводит к незначительному снижению концентрации гонадотропина, ингибирует развитие других фолликулов и способствует атрезии других фолликулов. Кроме того, ФСГ имеет длительную сенсибилизацию к ароматазе [13].

Ингибин (INH) - гликопротеиновый гормон, вырабатываемый в основном клетками гранулезы яичников. Это гетеродимер, состоящий из двух субъединиц, альфа и бета [14]. INH стимулирует синтез андростендиона в фолликулярной мембране, опосредованный LH, и усиливает активность ароматазы, тем самым увеличивая синтез эстрадиола в клетках гранулезы. Это имеет большое значение для набора фолликулов и выбора верхних фолликулов. После образования доминантных фолликулов INH и 17-бета-эстрадиол, синтезируемые клетками гранулезы, увеличиваются и ингибируют синтез и высвобождение FSH кровообращением.С одной стороны, снижение синтеза ФСГ ограничивает дальнейшее развитие недоминантных фолликулов и превращает их в атрезийные фолликулы; с другой стороны, INH увеличивает чувствительность доминантных фолликулов к гонадотропину гипофиза и позволяет избежать застоя фолликулов, вызванного снижением синтеза ФСГ [15].

2.4 Гормональная регуляция овуляции

Овуляция у животных - это сложный процесс, включающий в себя ряд изменений, таких как разрыв созревших фолликулов и выделение созревших ооцитов.Гормон, который существенно влияет на овуляцию, - это ЛГ. После выбора доминантных фолликулов гонадотропин-зависимая трансформация завершилась, и уровень эстрогена в фолликулах быстро увеличился с пиковым значением эстрадиола [16]. С появлением пика эстрадиола реакция гипофиза на гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) постепенно увеличивалась, и уровень ЛГ, хранящийся в гипофизе, увеличивался, чтобы в дальнейшем обеспечивать гормонами пул высвобождения ЛГ, который достиг пика перед овуляцией.Пик ЛГ вызывает ишемию стенки фолликула с образованием состояния некроза «физиологической атрофии», что приводит к овуляции [9].

Как и в случае ЛГ, концентрация ФСГ в крови ненадолго увеличилась перед овуляцией и снова достигла пика перед овуляцией. Стоит отметить, что ЛГ должен взаимодействовать с определенной долей ФСГ, чтобы способствовать нормальной овуляции. ЛГ разрывает все фолликулы яичника, но при их совместном использовании выделяются только созревшие фолликулы, что указывает на то, что ФСГ имеет механизм, препятствующий разрыву незрелых фолликулов.

Появление пика ЛГ активирует аденилатциклазу в фолликулярной мембране, увеличивает цАМФ, вызывает лютеинизацию клеток гранулезы, увеличивает содержание прогестерона в фолликулах, таким образом подавляет положительную обратную связь эстрогена, способствующую секреции ЛГ [9], снижает частоту пульса ЛГ [9], увеличивает продолжительность подъема ЛГ перед овуляцией и обеспечивает достаточное время, чтобы ЛГ и другие гонадотропины инициировали созревание фолликулов и овуляцию. В то же время прогестерон активирует протеолитические ферменты, амилазу, коллагеназу и гиалуронидазу в фолликулах.Эти ферменты действуют на коллагеновую структуру стенки фолликула, уменьшая напряжение, увеличивая растяжимость и, наконец, вызывая овуляцию.

INH действует как химический сигнал гипофиза, индуцируя количество развивающихся фолликулов в яичниках и уменьшая высвобождение ФСГ для поддержания уровня овуляции, специфичной для каждого вида [17]. Эстрадиол передает химические сигналы в гипоталамус во время созревания фолликулов, поэтому INH является важным индуктором развития фолликулов, который контролирует количество фолликулов, подавляя высвобождение ФСГ [18].

3. Эндокринная регуляция развития фолликулов при СПКЯ

Пациенты с СПКЯ состоят преимущественно из андрогенов, а избыточные андрогены - в основном из андростендиона и тестостерона [19]. Недавние исследования показали, что в возникновении СПКЯ также участвуют другие эндокринные факторы, такие как лептин, гормон роста и так далее.

3.1 Андрогены

Повышение уровня андрогенов в фолликулярной жидкости блокирует развитие доминантных фолликулов [20], в то время как основной механизм избытка андрогенов при СПКЯ следующий.ЛГ непосредственно действует на клетки фолликулярной мембраны, увеличивает активность фермента P450 C17 в клетках и вызывает чрезмерное производство андрогенов в клетках фолликулярной мембраны; высокий уровень ИНС увеличивает уровень ЛГ у пациентов с СПКЯ, способствуя секреции андрогенов яичниками и надпочечниками; инсулиноподобный фактор роста (IGF) -I способствует выработке андрогенов в клетках фолликулярной мембраны и клетках коры надпочечников; гиперфункция надпочечников также продуцирует большое количество дегидроэпиандростерона (DHEA) и дегидроэпиандростерона сульфата (DHEAS) [21].

3.2 Гонадотропин

Сывороточный уровень ФСГ пациентов с СПКЯ был ниже, чем у нормальных людей, но низкий уровень ФСГ привел к накоплению большого количества фолликулов и не мог развиться в доминирующие фолликулы, что привело к ановуляции и изменениям поликистоза яичников. [22, 23]. Хотя постоянный высокий уровень андрогенов в яичниках у пациентов с СПКЯ не может образовывать доминирующие фолликулы, небольшие фолликулы в яичнике все еще могут секретировать эстрадиол. В то же время увеличение количества эстрона, превращенного из андростендиона в периферическую кровь, заставляет стойкую секрецию большого количества эстрогена и определенный уровень эстрадиола воздействовать на гипоталамус и гипофиз, что оказывает положительное влияние на ЛГ, и увеличивает амплитуда и частота его секреции.Уровень ЛГ постоянно высок, а затем стимулирует гиперплазию фолликулярной мембраны, продуцирует избыточное количество андрогенов, значительно подавляет роль ЛГ в стимулировании секреции эстрадиола, что может быть причиной нарушения созревания ооцитов у пациентов с СПКЯ [24].

3.3 Инсулин

Рецепторы инсулина (INS) экспрессируются в стромальных клетках яичников, клетках гранулезы и клетках фолликулярной мембраны. INS способствует привлечению фолликулов и стимулирует синтез стероидных гормонов клетками фолликулярной мембраны и клетками гранулезы [25].INS способствует производству андрогенов клетками фолликулярной мембраны следующими путями [26] и играет важную роль в возникновении гиперандрогении [27]. ИНС увеличивает выработку андрогенов за счет усиления активности 17альфа-гидроксилазы, увеличивает выработку андрогенов за счет увеличения количества рецепторов ЛГ или сродства ЛГ к рецепторам, увеличивает уровень свободного андрогена за счет снижения секреции глобулина, связывающего гонадные гормоны, в печени и увеличивает уровень андрогенов за счет ингибирования секреции связывающего IGF белка и повышения активности сывороточного IGF-I.Устойчивость к ИНС существует у пациентов с СПКЯ, что приводит к гиперинсулинемии и увеличивает выработку андрогенов и преждевременную лютеинизацию клеток гранулезы, что вызывает застой пролиферации клеток гранулезы и развития фолликулов [26, 27].

3.4 Лептин

Лептин - это полипептидный гормон, секретируемый жировой тканью [28], который играет важную роль в контроле репродуктивной способности [29]. Нарушение лептиновой системы связано с патогенезом поликистозных яичников [29, 30, 31, 32].Относительно высокие концентрации лептина в сыворотке и фолликулярной жидкости пациентов с СПКЯ привели к более низким показателям оплодотворения, переноса и беременности экстракорпоральное оплодотворение-перенос эмбриона (ЭКО-ЭТ) [33]. Высокая концентрация лептина у пациентов с СПКЯ подавляет активность ароматазы клеток гранулезы, предотвращает превращение андрогена в эстроген, вызывает гиперандрогенизм и тормозит развитие фолликулов [34]. Кроме того, лептин может блокировать отбор и развитие доминантных фолликулов, что приводит к ановуляции [35].

3.5 Гормон роста

Гормон роста (GH) - это гормон, секретируемый гипофизом, который оказывает физиологическое воздействие на рост, развитие и метаболизм, который стимулирует развитие фолликулов

.

Исчезают ли недоминантные фолликулы в яичнике после овуляции?

Краткий ответ:
недоминантных фолликула не исчезают вскоре после овуляции.

Подробный ответ:
Здравствуйте, дорогой,

Спасибо, что ответили мне. Следующие мои комментарии:

1) Недоминантные фолликулы НЕ исчезают и не умирают вскоре после овуляции. Они будут постепенно исчезать с течением времени до даты начала менструации. Это биологический процесс.

2) Когда начинается новый цикл, они снова начинают расти и конкурировать друг с другом за созревание, и один становится доминирующим под влиянием ФСГ и эстрогена.

Надеюсь, я развенчал вашу путаницу. Если у вас нет других вопросов, вы можете закрыть обсуждение. Удачи и береги себя.

Для будущих запросов вы можете напрямую связаться со мной по

http://doctor.healthcaremagic.com/Funnel?page=askDoctorDirectly&docId=63326

С уважением,


.

Переключение самого большого фолликула из доминантного в подчиненный статус, когда фолликул и CL находятся в одном яичнике у телок.

 @article {Siddiqui2014SwitchingOL, title = {Переключение самого большого фолликула из доминантного в подчиненный статус, когда фолликул и CL находятся в одном яичнике у телок.}, author = {Мохаммед Абдул Алим Сиддики и Оливер Дж. Гинтер}, journal = {Theriogenology}, год = {2014}, объем = {82 2}, pages = { 259-65 } } 
Сообщается, что раннее развитие волны 3 в трехволновых интеровуляторных интервалах происходит во время лютеолитического периода, и частота ипсилатеральных отношений между преовуляторным фолликулом и CL ниже (например,г., 33%), чем для контралатерального отношения (67%). В этом исследовании лютеолиз индуцировался PGF2α, когда самый большой фолликул волны 2 достигал 8,5 мм или более (диаметр при ожидаемом отклонении). Двустороннее взаимодействие (P ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеке

Создать оповещение

Цитировать

Запустить канал исследования

.

Смотрите также