Два доминирующих фолликула в одном яичнике


В одном яичнике два доминантных фолликула: что это значит

Два доминантных фолликула в одном яичнике встречаются крайне редко и позволяют женщине стать матерью двойни. В каждом парном органе ежемесячно наблюдается процесс созревания нескольких фолликулов, что обусловлено воздействием гормонов. Доминанта имеет большие размеры, из нее выходит зрелая яйцеклетка.

Размеры &#171,лидирующего&#187, фолликула около 2 см. Его главной задачей является защита яйцеклетки, готовой к слиянию со сперматозоидом, от отрицательного воздействия различных факторов. Остальные образования продуцируют эстрогены, предназначенные для формирования эндометрия, развития молочных желез.

Если созрели два доминантных фолликула, то происходит множественная овуляция. В случае оплодотворения обоих яйцеклеток и внедрения эмбрионов в полость матки, получаются двойняшки. Причем во время овуляции яйцеклетки покидают яичник одновременно, либо одна из них выходит через день или несколько суток после другой.

Причины образования двух доминирующих фолликулов

Такое явление возникает в результате стимуляции яичников гормональными препаратами, в т. ч. при использовании методики ЭКО. Существуют и другие факторы, его провоцирующие:

  • прием растительных эстрогенов (цветков ромашки, листьев малины),
  • генетическая предрасположенность к повышенной выработке гормонов,
  • редкая интимная жизнь,
  • частые стрессы,
  • отмена оральных контрацептивов,
  • возраст старше 35 лет.
  • употребление некоторых продуктов (молока, вишни, абрикосов, злаков, говядины и др.).

По окончании приема оральных контрацептивов возникает синдром отмены, т. е. придатки включаются в работу после отдыха. Это приводит к тому, что появляется два фолликула в одном яичнике и развивается многоплодная беременность. Из-за изменений гормонального фона, вероятность зачать несколько малышей повышается после 35 лет.

Научно доказано, что при овуляции выход сразу нескольких яйцеклеток из яичника происходит на фоне наследственной предрасположенности. У темнокожих женщин двойняшки появляются на свет в 3 раза чаще, чем у тех, кто имеет светлую кожу. У азиатских народов редко рождается сразу несколько малышей.

Как определить двойную овуляцию в яичнике

Специфических признаков данного явления нет. Выявить его можно путем проведения УЗИ малого таза. При этом в одном придатке или двух обнаруживаются два доминантных фолликула с одинаковыми размерами.

В домашних условиях двойная овуляция выявляется с помощью тестов на овуляцию, которые в одном цикле 2 раза демонстрируют возможность оплодотворения. Кроме того, женщина отмечает неоднократные боли в яичниках.

Признаки овуляции в одном или в разных яичниках:

  • усиление либидо,
  • тягучая консистенция и увеличение объема цервикальной слизи,
  • чрезмерная чувствительность и набухание груди,
  • появление скудных кровянистых прожилок из половых путей.

Женщина, которая вынашивает 2 малыша, подвергается сильной нагрузке. Во время беременности она стремительнее набирает вес, интенсивнее ощущает шевеления плодов. Роды в таком случае часто проводятся путем кесарева сечения.

Загрузка...

Два доминантных фолликула в одном яичнике, развитие двух фолликул в право и в левом яичнике одновременно

Причины возникновения

Фолликул одновременно в левом и правом яичниках возникает в редких случаях. Попробуем разобраться, как это происходит. В одном из яичников у женщины каждый месяц созревает несколько фолликулов. Происходит это под воздействием фолликулостимулирующего гормона. Доминантным называется самый развитый, из которого образуется созревшая яйцеклетка. Фолликул растет до тех пор, пока не достигает 20 миллиметров. Когда концентрация лютеинезирующего гормона достигнет своего пика, происходит овуляция.

По окончании менструации у пациентки образуется несколько фолликулов, размеры которых варьируются от 5 до 9 миллиметров. В середине менструального цикла у женщины остается два больших фолликула, один из которых является ведущим, он и называется &#8212,  доминантный фолликул в яичнике. В конце менструального цикла на месте неоплодотворенной яйцеклетки, которая покинула пространство разорвавшегося фолликула, образуется желтое тело. Обнаружить фолликулярные сбои можно во время ультразвукового обследования. В том случае, если врач диагностирует более десяти мелких фолликулов в яичнике у женщины, можно говорить о наличии патологии. Образования не утолщают яичник, располагаются по периферии органа.

Данное состояние характерно не только для пациенток, имеющих гинекологические нарушения, но еще и для совершенно здоровых женщин. Возникновение патологии связано с постоянным образованием новых клеток в яичнике. Сбои гормонального плана, экологическая обстановка и усталость &#8212, эти факторы могут спровоцировать сбой в созревании клеток, в результате чего у пациентки появятся сразу два фолликула.

Важно! Важно! У здоровых женщин описанная структура в большинстве случаев исчезает до следующей овуляции, потому у них происходит обычное оплодотворение яйцеклетки и беременность.

Стандартный менструальный цикл подразумевает обратное развитие фолликулов, которые не являются доминантными. Если в цикле произошли сбои, и количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов стремительно увеличилось, «вспомогательные» фолликулы начинают развиваться наравне с доминантным. Таким образом в одном яичнике пациентки появляется две капсулы для яйцеклетки.

Очень часто на возникновение патологии влияет прием гормональных препаратов, стрессы, лишний вес и эндокринные заболевания. Таким образом, женщине с двумя доминантными фолликулами тяжело забеременеть, поскольку в половой сфере происходят нарушения. Рекомендуем узнать: Фолликулы в яичниках что это такое и Можно ли нащупать кисту яичника руками

Лечение

Для того чтобы определить наличие двух доминантных капсул, женщине необходимо пройти диагностику. Если врач подтверждает диагноз, он назначает специальное лечение. Лечебные мероприятия направлены на снижение количества мужских гормонов, нормализацию менструального цикла, создание благоприятных условий для зачатия. Очень часто в качестве дополнительного лечения врачи назначают женщинам избавиться от лишнего веса, принимать гормональные препараты, а также стимулирующие овуляцию средства.

Два фолликула в одном яичнике не являются нормальным состоянием, потому лечение должно быть слаженным и оперативным. Если до начала лечения женщина принимала оральные контрацептивы, их прием останавливается. Основой медикаментозного лечения является прием гормональных препаратов. Если консервативные методы не дали должного эффекта, врачи настаивают на оперативном вмешательстве.

Среди хирургических методов самым действенным является каутеризация яичников. С помощью данной операции врачам удается удалить недоразвитые капсулы и один из доминантных фолликулов. Таким образом удается наладить процесс выработки гормонов, и ускорить созревание яйцеклетки. Если патология была диагностирована вовремя, яичники удается восстановить полностью, потому женщина может избежать бесплодия. Для того чтобы вовремя выявить наличие лишнего фолликула и избежать осложнений, пациентка должна быть внимательна к своему здоровью, следить за своим самочувствием и течением менструального цикла.

Обратите внимание: Если патология возникла в результате системных недугов организма (инфекционные заболевания или болезни внутренних органов), лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение первопричины.

Главная ошибка, которую допускают многие женщины, заключается в том, что они пускают патологию на самотек. Современная медицинские методы способны восстановить состояние здоровья пациенток, а также устранить первопричину возникновения патологического процесса.

Рекомендуем узнать:

Когда можно беременеть после каутеризации яичников

и

Как происходит овуляция в правом яичнике

Загрузка...

Женские половые пути; яичник и доминантный фолликул




Процесс оплодотворения происходит в женских половых путях.


Рис.5 - Женские половые пути Легенда

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Яичник
Инфундибулум
Фимбрии
Фаллопиева или маточная труба
Ампуллярная часть трубы
Мускулатура матки
Слизистая оболочка матки
Шейка матки
Порция
Влагалище
Подвеска яичника 5000 стадий яичника 5000 открытых яичек 5000 частей яичника 5000 открытых яичек

Фиг.5
Схематическое изображение женских половых органов. Вид спереди: влагалище, матка; правая трубка и правый яичник разрезаются.

Яичник и доминантный фолликул


Примерно за неделю до середины менструального цикла в одном из двух яичников развивается доминантный фолликул .Он растет быстрее, чем другие третичные фолликулы, и готовится к овуляции. Он достигает в диаметре до 25 мм и известен тогда как графиановый фолликул . Рис.6 - Graafscher Follikel Легенда

1
2
3
4

5

6

7
8

Третичный фолликул
Кора яичника
Медулла яичника
Тека с капиллярной сетью из
графиевый фолликул
Ооцит в кучевых облаках
оофора
Зернистый слой
(гранулезные клетки)
Фолликулярная полость
Фолликулярная полость
Фолликулярная полость антрума 7

Фиг.6
Схематическое изображение графического фолликула в яичнике.


Ультразвуковое изображение на рис. 7 показывает фолликульную жидкость в виде черной поверхности. Запись производилась незадолго до овуляции. Поскольку в этот момент кумулюс оофор отделился от гранулезы, ооцит «плавает» в окружении своих кумулюсных клеток (так называемой радиальной короны) в фолликулярной жидкости. Однако на рисунке этого не видно.
Графический фолликул выпячивается из поверхности яичника. Он готов к разрыву, т. Е. Его стенка и покрытие брюшины вскоре разорвутся, и его водянистое содержимое выльется в воронку тубы вместе с ооцитом. Диаметр фолликула , который вот-вот разорвется, составляет 22 мм (соответствует 5 мл фолликулярной жидкости).
Рис.7 - Ультразвуковое изображение графического фолликула
Легенда

1
2
3
4
Ткань яичника
Фолликул на грани разрыва
Остатки кумулюса оофора
Диаметр фолликула 22 мм

Фиг.7
Отдельный кадр из серии видеоизображений, на которых виден фолликул, который вот-вот разорвется

© Д-р Л. Райо, Inselspital Bern


Видео (150 КБ)

За созревание фолликула отвечает гормональная регуляция. Однако критерии выбора доминантного фолликула до сих пор неизвестны. На следующем графике показан курс концентраций гормонов, участвующих в месячном цикле.


Рис.8 - Концентрация гормонов во время цикла Легенда

LH
E2
Pr
FSH
Лютеинизирующий гормон
Эстрадиол
Прогестерон
Фолликел стимулирующий гормон

Фиг.8
Кривые показывают концентрации гормонов ФСГ, ЛГ, эстрадиола и прогестерона в крови. Они были зарегистрированы для средней продолжительности периода 28 дней. Примерно за 38 часов до овуляции наблюдается пик ЛГ.


Примерно за полтора дня до середины цикла концентрация лютеинизирующего гормона (ЛГ) резко возрастает. Пик ЛГ отвечает за целый ряд процессов: запуск овуляции , создание оптимальной среды для успешного оплодотворения и согласование временной последовательности процессов друг с другом.

Комментарий

Что вызывает пик ЛГ?
Какие гормональные отношения приводят к пику ЛГ? Как они влияют на процесс созревания фолликула?

Подробнее об этом в интерактивном всплывающем окне. (620 КБ!)

Более подробная информация об этих эффектах представлена ​​на следующих страницах.

Отклонение фолликулов в овуляторных фолликулярных волнах с одним или двумя доминирующими фолликулами у кобыл.

 @article {Jacob2009FollicleDI, title = {Отклонение фолликулов в овуляторных фолликулярных волнах с одним или двумя доминирующими фолликулами у кобыл.}, автор = {Джимли К. Джейкоб и Эдуардо Л. Гастал и Мельба О Гастал и Гильерме Родригес Карвалью и М. А. Х. Бег и Оливер Дж. Гинтер}, journal = {Размножение домашних животных = Zuchthygiene}, год = {2009}, объем = {44 2}, страницы = { 248-54 } } 
Фолликул и гормональные аспекты отклонения диаметра и развития одного доминантного (> / = 28 мм) фолликула (1DF) по сравнению с двумя доминантными фолликулами (2DF) были изучены в 32 овуляторных фолликулярных волнах у кобыл.Каждый день фолликулы оценивали от F1 (самый большой) до F3. Начало отклонения было обозначено днем ​​0 и предшествовало первому увеличению разницы в диаметре между F1 и F2 в группе 1DF и между комбинацией F1 и F2 по сравнению с F3 в группе 2DF. Один доминантный фолликул и 2DF… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеку

Создать оповещение

Цитировать

Запустить Research Feed

.

Что такое фолликулы яичников? Численность, рост и другие характеристики

Специализированные лечебные отделения

  • Ошибка при имплантации и невынашивание беременности
  • Плохой ответный блок яичников
  • Отделение эндометриоза
  • Отделение бесплодия, вызванное ожирением
  • Иммунологический отдел
  • Центр генетического и репродуктивного консультирования

Смотрите также