Дюфастон после лапароскопии кисты яичника


После лапароскопии Лонгидаза, Дюфастон, Жанин, Визанна

Для профилактики спаечного процесса после лапароскопии рекомендуются свечи Лонгидаза. Клостилбегит обычно назначается для стимуляции овуляции, а  Дюфастон – при недостаточной выработке прогестерона во второй фазе цикла. По сути, лекарственные средства используются по особым показаниям и обычно совместно с физиолечением. Они призваны обеспечить благополучное течение восстановительного периода после операции и наступление желанной беременности.

Лапароскопия – это вид доступа, путем которого осуществляются гинекологические операции. Она применяется для лечения кистозных образований яичников, СПКЯ и по другим показаниям. В восстановительном периоде пациенткам назначается множество препаратов, призванных как нормализовать репродуктивное здоровье, так и предотвратить наступление беременности, противопоказанной, как правило, в течение первых трех месяцев после хирургического вмешательства.

Свечи Лонгидаза

Данное лекарственное средство представляет собой суппозитории для вагинального и ректального введения, действующим веществом которых является бовгиалуронидаза азоксимер.

Препарат обладает ферментативным пролонгированным, антиоксидантным, умеренным противовоспалительным эффектом, способствует повышению иммунитета.

Как правило, свечи Лонгидаза хорошо переносятся. Одним из показаний к их применению является предотвращение и терапия спаек области малого таза после лапароскопических операций. Обычно назначается по одному суппозиторию раз в 2-3 дня, но не чаще чем раз в четыре месяца. Курс лечения, как правило, составляет 10 суток. Специфическая схема терапии обусловлена пролонгированным действием лекарственного средства.

Препарат Лонгидаза после лапароскопии можно вводить в форме инъекций. Некоторые гинекологии рекомендуют ставить по одному уколу раз в три дня. В любом случае, дозировка определяется специалистом. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как медикамент имеет противопоказания к применению и побочные эффекты, а его передозировка может привести к ознобу, лихорадке, головокружению и гипотензии.

Клостилбегит после лапароскопии

Данный препарат назначается для стимуляции овуляции пациенткам, которым не удается забеременеть самостоятельно. Допускается его применение, если женщина не может зачать ребенка в течение трех и более месяцев после лапароскопии. При этом инструкция предусматривает следующие схемы дозировки:

  1. По 50 мг в сутки на протяжении пяти дней с одновременным отслеживанием реакции яичников путем проведения лабораторных и клинических исследований. Овуляция, как правило, наступает с 11 по 15 дни цикла. При неэффективности терапии применяется схема, указанная ниже.
  2. По 100 мг в сутки с пятого дня очередного цикла на протяжении пяти суток. В случае отсутствия эффекта схему повторить. При длительной ановуляции применение препарата завершить, затем возобновить прием через три месяца на срок перерерыва.

Предельная курсовая доза Клостилбегита составляет 750 мг. Его аналогом является Кломифен. При регулярном цикле препарат начинают принимать с пятого дня цикла, при аменорее – в любой день. Для улучшения роста эндометрия в комплексе со стимулятором овуляции обычно назначается Прогинова.

Зачем после лапароскопии принимать Дюфастон

Дюфастон является синтетическим аналогом гормона прогестерона, который в норме вырабатывается в женском организме во второй половине цикла. После операции обычно назначается по одной таблетке лекарственного средства два раза в сутки с 16 по 25 дни цикла в одно и то же время. На курс хватает одной упаковки таблеток.

Особенно актуально использование гормонального препарата, если ранее у пациентки была диагностирована недостаточная продукция прогестерона, СКПЯ. Многим женщинам, которым была проведена лапароскопия, Дюфастон помог забеременеть.

Левомеколь в реабилитационном периоде

Мазь рекомендуется для профилактики инфицирования и скорейшего заживления швов после хирургического вмешательства. Показаниями к ее применению, по сути, является терапия гнойных ран, инфицированных смешанной микрофлорой, а также нейтрализация воспалительного процесса, очищение поврежденной кожи от гнойного содержимого и отмерших тканей.

Средство наносят тонким слоем на кожу, затем участок накрывают широким стерильным бинтом или чистой тканью, свернутой в несколько слоев. Как правило, обработка проводится в течение 5-10 дней. В реабилитационном периоде после лапароскопической операции совместно с Левомеколем обычно назначаются другие средства для местного применения, однако некоторые пациентки пишут, что ограничиваются зеленкой, т. к. шов необходимо подсушивать.

Жанин после лапароскопии

Применение этого орального контрацептива (равно как и любого другого) может быть рекомендовано для лечения эндометриоза, а также с целью предотвращения нежелательной беременности, которая противопоказана в первые три месяца после хирургического вмешательства. В этом случае препарат принимается по контрацептивной схеме (21 таблетка, затем идет семидневный перерыв, сопровождающийся кровотечением отмены).

Продолжительность периода предохранения зависит от патологии, по поводу которой проводилась операция. Следует учитывать, что первый день приема таблетки должен совпадать с началом цикла (если никакие противозачаточные медикаменты до этого не применялись). Допускается начать терапию со 2-5 дня цикла, но при этом необходимо пользоваться презервативами еще в течение недели.

Визанна после операции лапароскопии

Препарат применяется для лечения эндометриоза. Согласно инструкции, необходимо пить одной таблетке в сутки (желательно в одно и то же время), как правило, в течение полугода. Список побочных эффектов довольно обширен, однако чаще всего они встречаются в первые несколько месяцев терапии и постепенно идут на убыль.

Визанна не относится к контрацептивам, но подавляет овуляцию у большинства пациенток. Нормальная фертильность восстанавливается через два месяца после окончания приема препарата. Гинекологи советуют женщинам, страдающим эндометриозом, после лапароскопии пропить Визанну, т. к. это заболевание нередко препятствует наступлению беременности.

Нужны ли антибактериальные препараты

Антибиотики после лапароскопии назначаются на усмотрение врача. Их задача – предотвратить развитие воспалительного процесса, обусловленного активностью бактерий. Совместно с этими медикаментами рекомендуется принимать средства, направленные на восстановление микрофлоры кишечника. После операции антибиотики нередко применяются в форме инъекций на протяжении нескольких дней.

Физиотерапия и гирудотерапия после лапароскопии

Физиотерапевтические процедуры применяются для скорейшего восстановления тканей, затронутых во время операции. Если лапароскопия проводилась в диагностических целях и сосуды не были задеты, или в процессе хирургического вмешательства ткани не были повреждены, то физиолечение не назначается. Врач может рекомендовать пройти процедуры для профилактики развития спаечного процесса.

Физиолечение магнитным полем (магнитотерапия)  рекомендуется после хирургических гинекологических вмешательств, в том числе и лапароскопии. Оно обладает противовоспалительным эффектом, поскольку магнитное поле неплохо устраняет отеки. Для получения эффекта необходимо пройти 10 процедур.

На гирудотерапию (лечение пиявками) женщины обычно идут для улучшения общего состояния здоровья и лечения эндометриоза. Однако на практике гинекологами оно рекомендуется крайне редко.

После лапароскопии пациентке могут быть назначены различные препараты, направленные на скорейшее восстановление репродуктивной функции и профилактику осложнений. Совместно с ними для предотвращения развития спаечного процесса обычно рекомендуются физиопроцедуры.

Загрузка...

Дюфастон после лапароскопии эндометриоидной кисты яичника

Распространённой гинекологической патологией является киста яичника. Многие женщины, узнав про такой диагноз, впадают в панику и готовы даже на оперативное лечение. Однако некоторые кисты можно благополучно лечить с помощью медикаментозной терапии.

Что делать с кистой?

При решении вопроса о том, что же делать с  кистой яичника врач руководствуется многими параметрами. В этом случае имеют значение: возраст, клиническая картина заболевания, размеры образования. Поэтому при кисте важно провести все необходимые исследования для точной постановки диагноза.

Киста желтого тела

Киста желтого тела является функциональным образованием, которое появляется во вторую фазу менструального цикла. После наступления менструаций это образование, как правило, исчезает. Поэтому в лечении данный тип кисты не нуждается.

Фолликулярная киста

Фолликулярная киста также относится к группе функциональных образований яичников. Но такой тип кист является более неблагоприятным и требует назначения определенного лечения. В выборе терапии важен результат ультразвукового исследования. В случае большого размера кисты яичника, необходимо ставить вопрос об операции. Такая киста может грозить рядом осложнений. Кроме того, крупная киста является серьезным препятствием для беременности.

Многие женщины узнают о кисте только после проведения УЗИ. В такой ситуации (при малом размере кисты) пациенток наблюдают в течение 3- 4 месяцев. Если в течение этого периода диаметр кисты уменьшается или остается прежним, то лечение не требуется.

Лечение с помощью лекарственных препаратов необходимо при наличии каких- либо проявлений заболевания (нарушение менструального цикла, боли внизу живота). При болевом синдроме применяют спазмолитические средства общего действия (но- шпа, индометацин, ибупрофен, нурофен).

Фотогалерея: спазмолитические средства общего действия

Спазмолитики могут уменьшить боли внизу живота.Весьма эффективны свечи с индометацином в прямую кишку на ночь.

Часто для лечения кист яичников используют рассасывающую терапию. Назначают электрофорез с магнезией, димексидом. Следует отметить, что физиолечение при кистах противопоказано, так как может спровоцировать воспалительный процесс и вызвать осложнения.

Наличие кисты часто обнаруживается только на УЗИ

После нормализации общего состояния возможно назначение гормональных препаратов. Использование комбинированных контрацептивов в течение 3-6 месяцев «выключает» работу яичников. Но не стоит этого бояться. За это время структура и ткань яичников восстанавливается, «приходит в форму». После такого «периода отдыха» функциональные кисты либо исчезают полностью, либо резко уменьшаются в размерах. Кроме того, такая терапия является профилактикой рецидива заболевания.

Можно ли лечить кисту дюфастоном?

Дюфастон является одним из популярных средств в лечении кист. Но дюфастон относится к серьезным препаратам, использующимся при нарушении менструального цикла. В частности, это лекарство применяют при недостаточности 2 фазы цикла (лютеиновой). Поэтому прежде чем решиться на прием дюфастона, нужно точно знать, особенности цикла: полноценны ли фазы, какова их продолжительность, наступает ли овуляция. Кроме того, дюфастон показан для лечения преимущественно эндометриоидных кист. Этот тип кист  связан с гормональными нарушениями в яичниках. Поэтому назначение дюфастона при подтвержденном диагнозе эндометриоза является обязательным.  В случае фолликуляной кисты применять как первое средство дюфастон не рекомендуется. Предпочтительней начать лечение с рассасывающей терапии, с возможным переходом на гормональные контрацептивы. Киста желтого тела  лечения дюфастономне требует.

Дюфастон используют при лечении эндометриоидных кист. Поэтому важно знать всю информацию о своем менструальном цикле.

Оценка эффективности лечения

При приеме гормональных контрацептивов для оценки эффективности лечения необходимо проводить ультразвуковое исследование после начала терапии каждый месяц в первую фазу менструального цикла. Это необходимо для оценки динамики уменьшения кисты. При отсутствии динамики в ходе лечения, или рецидивирующих кистах, необходимо ставить вопрос о возможной лапароскопии. Это процедура необходима для более точного определения типа кисты, соответствующего лечения.

Важно при приема контрацептивов проводить УЗИ каждый месяц. Это позволит оценить эффект от лечения.

Побочные эффекты при приме препаратов

При приеме некоторых спазмолитических средств, в частности ибупрофена, нурофена, индометацина, возможно появление специфических побочных эффектов: рвота, тошнота, расстройства стула. Необходимо помнить, что данные препараты противопоказаны женщинам с желудочно-кишечными расстройствами (язвенная болезнь желудка и др.).

При приеме дюфастона весьма часто может возникать кожный зуд.  Если в предыдущую беременность были какие- либо кожные  высыпания, рекомендуется воздержаться от приема дюфастона. Кроме того, при появлении кровянистых выделений на фоне приема препарата, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

При приёме некоторых средств возможны побочные эффекты

На фоне приема гормональных контрацептивов могут отмечаться повышение температуры тела до небольших значений, болезненность и увеличение молочных желез. Если данные симптомы не проходят в течение 3 недель приема препарата, необходимо обратиться к своему гинекологу для решения вопроса о возможной смене препарата.

Прежде чем начать принимать какой- либо препарат, внимательно ознакомьтесь с инструкцией на предмет показаний и противопоказаний. Кроме того, обязательно расскажите своему гинекологу о ваших заболеваниях сердца, желудка, кишечника и других органов. Это позволит Вам избежать развития побочных реакций.

Прогноз

Прогноз при кистах яичника, как правило, благоприятный. Возможно как самостоятельное излечение кист, так и быстрое исчезновение данных образований на фоне лечения. В любом случае, этот тип гинекологической патологии является серьезной проблемой для женщины, особенно в вопросе планирования беременности. Поэтому каждой женщине не стоит пренебрегать посещениями гинеколога для своевременной диагностики и лечения кист яичников.

Видео о лечении кист яичников

  • Автор: Анастасия
  • Распечатать

Шел последний год учебы в школе, а я до сих пор не могла определиться с будущей специализацией. Мне безумно нравилась профессия врача. Бабушка — тоже медик, считала, что из меня получился бы хороший доктор скорой помощи.

Удаление кисты яичника. Лапароскопия.

21 сентября 2015 г.

by Адам Купер · 21 сентября 2015 г.

Лапароскопия

Лапароскопия - это метод хирургического доступа, при котором операция проводится под контролем специальной видеокамеры

.

Киста яичника - Лечение - NHS

В большинстве случаев кисты яичников исчезают через несколько месяцев без необходимости лечения.

Необходимость лечения будет зависеть от:

  • его размер и внешний вид
  • есть ли у вас симптомы
  • , была ли у вас менопауза - если вы находитесь в постменопаузе, риск рака яичников несколько выше

Бдительное ожидание

В большинстве случаев рекомендуется политика «бдительного ожидания».

Это означает, что вы не будете получать немедленное лечение, но у вас может быть ультразвуковое сканирование через несколько недель или месяцев, чтобы проверить, прошла ли киста.

Если у вас наступила менопауза, вам могут посоветовать проводить УЗИ и анализы крови каждые 4 месяца в течение года, так как у вас будет немного более высокий риск рака яичников.

Если сканирование показывает, что киста исчезла, дальнейшие анализы и лечение обычно не нужны. Хирургия может быть рекомендована, если киста все еще там.

Хирургия

Большие или постоянные кисты яичников или кисты, которые вызывают симптомы, как правило, должны быть удалены хирургическим путем.

Хирургия также обычно рекомендуется, если есть опасения, что киста может быть злокачественной или раковой.

Для удаления кист яичников используются 2 вида операций:

Они обычно проводятся под общим наркозом.

Лапароскопия

Большинство кист можно удалить с помощью лапароскопии.Это тип операции с замочной скважиной, когда в животике делают небольшие надрезы, и в таз подается газ, чтобы хирург мог получить доступ к вашим яичникам.

Лапароскоп (маленький трубчатый микроскоп со светом на конце) вводится в брюшную полость, чтобы хирург мог видеть ваши внутренние органы. Затем хирург удаляет кисту через небольшие порезы на коже.

После удаления кисты разрезы будут закрыты с помощью растворимых стежков.

Лапароскопия предпочтительнее, потому что она вызывает меньше боли и быстрее восстанавливается.Большинство людей могут пойти домой в тот же день или на следующий день.

лапаротомия

Если ваша киста особенно велика или есть вероятность, что она может быть раковой, может быть рекомендована лапаротомия.

Во время лапаротомии в животе делается один больший порез, чтобы хирург получил лучший доступ к кисте.

Вся киста и яичник могут быть удалены и отправлены в лабораторию, чтобы проверить, является ли он злокачественным. Швы или скобы будут использоваться для закрытия разреза.

Возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней после процедуры.

После операции

Время восстановления после операции у всех разное. После удаления кисты яичника вы почувствуете боль в животе, хотя это должно улучшиться через несколько дней.

После лапароскопии или лапаротомии может потребоваться до 12 недель, прежде чем вы сможете возобновить нормальную деятельность.

Если киста отправляется на тестирование, результаты должны быть возвращены через несколько недель, и ваш консультант обсудит с вами необходимость дальнейшего лечения.

Обратитесь к терапевту, если вы заметили следующие симптомы во время выздоровления:

  • сильное кровотечение
  • сильная боль или отек в животе
  • высокая температура (лихорадка)
  • темных или вонючих выделений из влагалища

Эти симптомы могут указывать на инфекцию.

Ваша рождаемость

Если у вас не было менопаузы, ваш хирург постарается сохранить как можно больше вашей репродуктивной системы.Часто можно просто удалить кисту и оставить оба яичника нетронутыми, что означает, что ваша фертильность не должна быть затронута.

Если 1 из ваших яичников необходимо удалить, оставшийся яичник все равно будет выделять гормоны и яйца, как обычно. Ваша фертильность не должна быть затронута, хотя вам может быть немного сложнее забеременеть.

Иногда бывает необходимо удалить оба яичника, даже если у вас не было менопаузы. Это вызывает раннюю менопаузу и означает, что вы больше не производите яйца.

Тем не менее, все еще возможно иметь ребенка, если в вашу матку вживят донорское яйцо. Это нужно будет обсудить со специалистами в центре, который специализируется на вспомогательных методах размножения.

Если вы прошли через менопаузу, оба яичника могут быть удалены, потому что они больше не производят яйца.

Перед операцией обязательно обсудите свои проблемы с фертильностью с хирургом.

Лечение рака

Если результаты вашего теста показывают, что ваша киста является злокачественной, возможно, необходимо удалить оба яичника, матку (матку) и некоторые окружающие ткани.

Это может вызвать раннюю менопаузу и означать, что вы больше не сможете забеременеть.

Узнайте больше о лечении рака яичников

Лечение состояний, вызывающих кисту яичника

Если у вас диагностировано состояние, которое может вызвать кисту яичника, такое как эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), ваше лечение может быть другим.

Например, эндометриоз можно лечить обезболивающими, гормональными препаратами и / или операциями по удалению или разрушению участков ткани эндометриоза.

Узнайте больше о лечении эндометриоза и лечении СПКЯ.

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019
Следующая проверка должна быть произведена: 10 декабря 2022

,

Рекомендации после лапароскопии - Вся информация о кистах

Операция по удалению кисты яичника уже позади. Но лечение и реабилитация еще не завершены.

Помните, что период восстановления после лапароскопии занимает примерно 3-4 недели!

Несмотря на то, что общее самочувствие и швы на коже обычно восстанавливаются гораздо раньше, не стоит забывать и об исцелении внутренних органов.

Чтобы не испортить успешный результат операции, необходимо строго следовать всем рекомендациям своего врача.

Первый день после лапароскопии.

Первые несколько часов после удаления кисты яичника обычно пациент продолжает дремать. Очень часто возникает чувство холода или озноба. Достаточно накрыть теплым одеялом и это состояние держится. Боли после лапароскопии обычно умеренные и хорошо снимают обезболивающие. Иногда бывает тошнота, может быть, рвота. Не нужно паниковать, это состояние легко поддается лечению. специальные препараты.

В горле в первые дни после лапароскопии может ощущаться небольшой дискомфорт от анестезиологической трубки.

Через 5-6 часов после операции пациент может самостоятельно встать с постели, чтобы пользоваться туалетом. Не нужно стараться как можно больше двигаться - отдыхать. Более того, в первые несколько дней пациент обычно испытывает выраженную общую слабость.

В первые часы не ешь. При отсутствии тошноты и рвоты можно пить, а лучше пить воду без газа.

Ранний послеоперационный период (3-5 дней после лапароскопии)

Обычно на следующий день после лапароскопии появляется дискомфорт (или даже боль) в области плеч и шеи.Это связано с давлением газа на диафрагму во время лапароскопии. Это состояние легко разрушается обычными анальгетиками.

Часто после удаления кисты яичника менструация начинается необычайно. Поэтому не удивляйтесь, если вы обнаружите кровотечение из половых путей.

Диета после операции не должна быть обильной. Лучше всего пить вареную или приготовленную на пару пищу. Исключите жирную, жареную, копченую или острую пищу. Вы не должны просто увлекаться продуктами, которые вызывают вздутие живота - свежие фрукты, сладости, мучные изделия.Можно пить молочные продукты, морсы, чай, воду без газа.

Рекомендации после выписки

Помните, что процесс реабилитации длится около месяца, поэтому после выписки из роддома не следует сразу переходить к привычным нагрузкам. В первые дни возможны слабость и усталость, поэтому желательно, чтобы поблизости был кто-то из вашей семьи, чтобы помочь. Ориентируясь на собственные ощущения, выбирайте лучший режим релаксации и физической активности.

Воздерживаться от сексуальной активности в течение не менее 2-3 недель после операции.

Занятия фитнесом, спортом, танцами и т. Д. Следует начинать не ранее, чем через 3-4 недели после операции. И начать с небольших нагрузок, постепенно (в течение нескольких недель) доводя их до привычного.

Избегать резких движений и поднятия тяжестей (не более 3-5 кг). Не совершайте дальних поездок и перелетов.

Примите душ, но не нужно втирать швы мочалкой до полного заживления (около 10 дней). Швы после лапароскопии ежедневно обрабатывают антисептическими растворами («зеленая краска» или «перманганат калия») по мере заживления.

После операции не следует принимать ванну, плавать в бассейне или других водоемах.

Старайтесь носить свободную одежду, не оказывая давления на область швов.

Продолжайте следовать рекомендациям по диете.

Первый период после лапароскопии, как правило, носит необычный характер. Менструация может быть более болезненной и тяжелой.

Когда следует немедленно обратиться к врачу

    Температура тела
  • держится выше 380 с. Больше дней
  • Сильные боли в животе
  • Частая тошнота, рвота
.

Смотрите также