Эндометриома левого яичника что это


Эндометриоидная киста яичника - причины возникновения, методы лечения, симптомы

В настоящие время многие женщины страдают от такого заболевания как, эндометриоидная киста яичников, сокращенно эндометриома или шоколадная киста (о возникновении этого названия мы расскажем ниже). Эта болезнь может поразить как совсем юную девушку, так и женщину бальзаковского возраста, в особой группе риска находятся нерожавшие женщины. По статистике, восемь из десяти женщин, так или иначе, сталкивались с этим заболеванием. Что такое эндометриоидные кисты яичников, её симптомы, факторы, влияющие на возникновение и методы лечения, а так же последствия которые могут наступить, если не лечить данное заболевание мы вам расскажем в сегодняшней статье.

Чем опасна эндометриоидная киста?

Если не лечить болезнь то последствия могут быть самые печальные, киста может лопнуть, а находившаяся в ней кровь вытечь, что в свою очередь приведет к заражению и летальному исходу.

Так же опухоль может служить причиной бесплодия, а при уже возникшей беременности стать причиной выкидыша. Имеется вероятность, что киста перерастет в раковое заболевание, со всеми сопутствующими этому «прелестями», такими как удаление матки и маточных придатков. Поэтому врачи настаивают на обязательном лечении эндометриоидной кисты.

Что такое эндометриоидные кисты яичников?

Эндометриоидная киста это доброкачественное образование на одном или на двух яичниках. Специалисты включают её в группу заболеваний под общим названием «эндометриоз». Внутри яичника образуется ткань, похожая на ткань что составляет основу слизистой матки, «эндометрия». Эта ткань начинает кровоточить, возникает кровяной пузырь, кровь в этом пузыре начинает окисляться и сгущаться, приобретая буро-коричневый цвет, отсюда и другое название кисты «шоколадная». Эндометриома бывает различных размеров, иногда её размер может достигать более 10 см.

Причины возникновения эндометриомы

Врачи в настоящий момент спорят по поводу причины эндометриоидной кисты яичников. Одна из популярных версий, это миграция клеток эндометрия из матки в маточные трубы и в яичники. Начинается заболевание с небольшого очага, но после каждой менструации размеры пораженной ткани увеличиваются, в них начинает скапливаться кровь, что приводит к возникновению уже самой кисты. На развитие кисты большое влияние оказывают женские половые гормоны, отсюда и возникновение болезни, в первую очередь, в молодом возрасте. Организм женщины попросту не рассчитан на частые менструации, поэтому и случаются такие сбои, женщины, откладывая рождения ребенка, тем самым увеличивают вероятность возникновения у них эндометриоидной кисты. Одной из причин возникновения патологии может служить различные нарушения в функционировании организма в целом. Ослабление иммунитета, лишний вес, использование спиралей, могут вызвать эндометриому. Запущенные формы различных венерических заболеваний так же могут дать толчок болезни. Если женщина подвергалась хирургическому вмешательству в области живота, делала аборт, то вероятность возникновения заболевания у неё выше.

Стадии развития заболевания:

  • На первой стадии поражение тканей минимально, встречаются отдельные очаги заболевания.
  • Вторая стадия характеризует собой непосредственно появления кисты на одном из яичников, не большого размера, около 5-6 см. Появляются спайки в придатках и области живота.
  • На третьей стадии поражение охватывает оба яичника, размеры кисты увеличиваются. Воспалительные процессы распространяются на всю брюшную полость, матку и фаллопиевы трубы. В придатках наблюдаются новые очаги заболевания.
  • Четвертая стадия, размеры кисты достигают больших размеров, заболевание поражает внутренние органы.

Симптомы заболевания

Иногда симптоматика заболевания у женщин может протекать незаметно, женщина не чувствует каких либо неудобств и узнает о наличии кисты, когда не сумев забеременеть, обращается к врачу и тот ставит ей диагноз бесплодие. Симптомы так же могут зависеть от того имеется ли еще какое-либо сопутствующее заболевание. Обычно женщина чувствует сильные боли внизу живота, болезненную менструацию, а так же боли при половом акте.

Основным признаком, по которым женщина может судить о наличии у неё болезни, являются сильные боли во время месячных, сами месячные становятся дольше, появляются выделения из влагалища. Характер боли можно описать как тупой, болит низ живота и поясница. Рвотные позывы, проблемы с пищеварительным трактом, запоры, вздутие, метеоризм. Головокружение, потеря сознания, слабость, наличие высокой температуры, так же сопровождают эндометриому. Надо, однако, уточнить, что слабость, может проявляться и просто во время месячных.

При половом акте часто возникает сильная боль, связанная с тем, что внутренние ткани воспалены. Не возможность забеременеть, в период, какого либо времени, так же повод обратится к гинекологу. Если вы замечаете у себя все выше перечисленные симптомы, то необходимо медицинское обследование. На наличие либо отсутствие различных симптомов, влияет, возраст женщины и стадия заболевания. Если же происходит разрыв кисты и попадания внутреннего содержимого в организм, то поднимается высокая температура, больная чувствует сильную боль в области живота, артериальное давление становится высоким. В этом случае необходима срочная медицинская помощь и операция, так как возможен летальный исход.

Диагностика заболевания

При проведении диагностики такого заболевания, как эндометриоидная киста яичников, обычно используют несколько методов, самый первый, это осмотр у гинеколога, в ходе осмотра выявляется небольшая патология, которая при приближении месячных увеличивается в размерах. Чтобы поставить окончательный диагноз применяются методы ультразвукового исследования, лапароскопии, МРТ.

Во время ультразвукового исследования киста очень хорошо видна, как толстая капсула, которая практически не смещается, однако точно так же выглядят и другие различные образования. Поэтому, чтоб не ошибиться с диагнозом, необходимо периодически проводить УЗИ, так например киста желтого тела со временем может уменьшиться в размере, а то и вовсе исчезнуть, эндометриоидная же киста будет только увеличиваться.

При диагностической лапароскопии врач своими глазами может осмотреть новообразования и дать ответ, является ли это эндометриомой. При лапароскопии не требуется делать серьезных разрезов на теле пациента, сама процедура делается при местном наркозе. Лапароскопия сегодня самый распространенный метод диагностики эндометриоидной кисты.

При лапароскопии так же возможно взятие пункции.

Пункция это взятие тканей самой опухоли. Проводится под местным наркозом, во влагалище вставляется специальная трубка с иглой, делается прокол и насосом отсасывается жидкость. Пункция является и лекарством и диагностикой в одном лице. При проведении пункции, в опухоль попадает спирт (что дезенфицирует) и выкачивается вся жидкость.

Лечение эндометриоидной кисты яичников

После всех необходимых обследований приступают к лечении эндометриомы. Лечение разделяется на медикаментозное, хирургическое, а так же возможно сочетание двух методов.

При медикаментозном лечении больной назначают курс препаратов для того что бы убрать признаки болезни и её дальнейший прогресс. Выбор препаратов врач производит в соответствии с тяжестью заболевания. При поздних стадиях заболевания применяют хирургическое удаление опухоли. На сегодняшний день популярностью среди врачей пользуется лапароскопическая операция.

Достоинства данного метода очевидны и для врача и для пациентки. Операция не требует глубоких разрезов, а значит и швов. Послеоперационный период протекает безболезненно.

Сама операция проводится при местном наркозе, через несколько проколов врач вводит внутрь оперируемого специальное оборудование, с помощью которого удаляет опухоль. При применении данного вида операции у пациентки сохраняются в целости все репродуктивные органы, а значит, шанс стать матерью увеличивается. После операции больной назначают принимать различные витаминные и укрепляющие препараты для полного восстановления организма после болезни. После хирургического удаления вероятность рецидива незначительная ввиду того что все образования удаляются из организма пациента. Многие специалисты считают хирургическое удаление кисты единственным эффективным методом в лечении эндометриомы.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не допустить развитие эндометриомы, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование у врача. Так же необходимо наблюдать за своим менструальным циклом и при появлении тревожных симптомов пройти ультразвуковое обследования. Врачи так же рекомендуют после операции по удалению эндометриомы, как самое лучшее средство профилактики, беременность. Так как, при беременности исчезает сама причина заболевания, если беременность исключается, то необходим прием гормональных препаратов.

Заключение

Многие женщины мало обращают внимания на тревожные симптомы, которые подает им их организм. Кто то, аргументирует это занятостью, кто думает, что поболит и перестанет. Но как мы видим у данного заболевания, если не лечить, могут наступить очень тяжелые последствия. Поэтому необходимо находить время для похода в поликлинику, а так же проходить регулярные осмотры. Дорогие женщины, берегите себя, заботьтесь о своем организме и будьте здоровы.

Эндометриомы - глубокий эндометриоз яичников

Эндометриоз может проявляться в виде классических имплантатов, расположенных на поверхности одного или обоих яичников, но также может быть обнаружен глубоко внутри них. При глубоком эндометриозе яичников образуются заполненные темной жидкостью полости, которые могут различаться по размеру, известные как эндометриомы или «шоколадные кисты». Диагноз эндометриомы можно заподозрить на основании ультразвукового исследования таза, но окончательный диагноз должен быть основан на микроскопическом исследовании самой кисты.(увидеть ниже).

Эндометриомы могут рассматриваться как наиболее серьезная угроза репродуктивному потенциалу женщины, за исключением раковых опухолей репродуктивного тракта. Эти поражения очень плохо поддаются лечению и могут разрушить всю здоровую ткань яичников, что приведет к преждевременной или ранней недостаточности яичников, проблемам с овуляцией или снижению функции яичников. Эндометриомы также могут привести к инвазивным и деструктивным операциям на тазовых органах, что может вызвать частичную или полную преждевременную потерю функции яичников.Эти кисты могут представлять собой медицинскую дилемму, даже когда женщины получают лечение бесплодия, такое как вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

Клинические последствия эндометриом (у женщин репродуктивного возраста)

Эндометриомы могут:

  • Повысить риск рака яичников для женщин репродуктивного возраста
  • Причина тазовой боли
  • Способствуют бесплодию
  • Снижение функции яичников
  • Нарушение вспомогательных репродуктивных технологий

Варианты лечения эндометриом (у женщин репродуктивного возраста)

Не все поставщики медицинских услуг согласны с единой схемой лечения эндометриом; однако большинство экспертов считают, что женщин репродуктивного возраста должны лечить специалисты по репродуктивной системе.

  • Наблюдение за симптомами
  • Ультразвуковое наблюдение
  • Лечение
  • Хирургическое лечение - биопсия, дренирование и коагуляция кисты; удаление кисты из яичника; частичное удаление кисты и лазерная абляция

Хирургия

Овариэктомия (удаление яичника, содержащего эндометриому) - это , никогда не вариант для женщин репродуктивного возраста с симптомами, указывающими на эндометриому.

Хотя менее одного процента кист яичников, диагностированных как вероятные эндометриомы при УЗИ у женщин репродуктивного возраста, оказываются злокачественными опухолями, такая возможность все еще существует.Как правило, если киста яичника на УЗИ выглядит как эндометриома, сохраняется и превышает 4 см (по современным стандартам), операция необходима для исключения злокачественной опухоли. Операция также показана при сильной хронической тазовой боли.

Наблюдение и лечение обычно неэффективны для облегчения симптомов, связанных с эндометриомами. С другой стороны, консервативная хирургия очень эффективна в обеспечении длительного облегчения на 9109.Хирургическое «иссечение» или удаление эндометриомы (эндометриом) также является эффективной операцией по увеличению фертильности у молодых женщин, страдающих бесплодием без другой видимой причины (и которые не привержены вспомогательной репродуктивной технологии). Крупное исследование показало, что частота наступления беременности превышает 50 процентов в течение двух лет после операции по удалению эндометриомы у женщин, участвовавших в исследовании.

Удаление эндометриом не рекомендуется женщинам, планирующим АРТ ( экстракорпоральное оплодотворение ).Хирургическое удаление не оказывает положительного влияния на частоту наступления беременности и может снизить выход яйцеклеток из яичников в этом случае (в зависимости от используемой хирургической техники). Однако в редких случаях рекомендуется операция на эндометриоме даже женщинам, получающим АРТ. К ним относятся следующие:

  • Эндометриома существенно затрудняет извлечение яйцеклеток
  • Эндометриома разорвана или инфицирована в момент извлечения яйцеклеток
  • Адекватная стимуляция яичников при ВРТ вызывает сильную боль
  • Эндометриома имеет подозрительные рентгенологические признаки (подозрение на злокачественное новообразование)

Хирургия остается основой современного лечения эндометриом.Тем не менее, количество операций (какая техника используется) и когда она предлагается, может существенно повлиять на конечный успех лечения. Нет никаких сомнений в том, что даже минимально инвазивные, консервативные, стандартные методы удаления эндометриомы могут привести к необратимому повреждению яичника. Бостонский центр эндометриоза - это узкоспециализированный многопрофильный центр и лидер в области технологических инноваций для изучения новых способов лечения этого сложного состояния (см. Также наш раздел, посвященный репродуктивной хирургии с помощью компьютера).Наша цель в лечении эндометриом - сохранить фертильность, обеспечивая при этом безопасное и качественное лечение, которое улучшит репродуктивный успех.

.

Эндометриома на левом яичнике: Привет всем, я ...

Привет, у меня тяжелое эндометрио.

Насколько я понимаю, классификация проводилась с учетом повреждений кишечника и всех спаек в сумке Дугласа. Не из-за эндометриомы как таковой.

Надеюсь, вы сможете получить второе медицинское заключение относительно операции. Я действительно заметил свою, потому что почувствовал, как что-то прыгает внутри меня во время бега, а затем боль при ходьбе ...

Страшно, что вы заметили это во время бега, слава богу, что заметили.Я действительно боюсь, что он лопнет. Вас прооперировали довольно быстро из-за его размера? Я убежден, что эндодонтическое средство прикрепилось к моему кишечнику из-за определенных у меня симптомов. Из того, что я слышал, если у вас большая киста, скорее всего, внутри вас будет расти значительное количество эндо. Я никогда не чувствовал своей просто невыносимой боли в определенное время месяца. X

Ответить (0) Сообщить

До операции они знали, что мой кишечник поврежден, потому что УЗИ показало «целующиеся яичники», а кишечник застрял в их середине.

Моя операция была сделана менее чем за 1 месяц, но еще и потому, что у меня есть частная страховка там, где я работаю. Я знаю, что такой ситуации не было бы, если бы я ждал NHS

. Ответ (0) Report

.

Удаление большого эндометриома успешно? - Эндометриоз UK

ap2014

В 2003 году у меня были успешно удалены три кисты - думаю, 8 см, 6 см и 4 см - из левого яичника. В апреле мне удалили яичник, так как у него была еще одна большая киста. Я еще не видел своего врача, чтобы узнать, почему именно он был удален, но я ожидал, что он войдет.

Ответить (0) Сообщить

Спасибо за ответ, я не знаю, что со мной будет, но это хорошо чтобы знать, что размер может не быть проблемой.

Ответить (0) Сообщить

Hidden

Скрытый

За 3 года мне удалили 3 кисты; Один был 15см. У меня остались оба яичника, хотя один из них сильно поврежден и может не работать. Моя эндометриома также была прикреплена к матке, яичнику и кишечнику, но они ее отсекли. Так как детей у меня не было, но хотелось бы, чтобы они были, хирурги постарались, чтобы все осталось нетронутым. Это сработало для меня, так что скрестим пальцы, это работает и для вас

Ответить (0) Сообщить

Спасибо, неделю назад я узнал, что мой левый яичник прикреплен ко всему остальному (как кажется), и это изменило план в некотором роде.У меня уже есть ребенок, и я больше не планирую этого, но я не хочу упускать возможность, так как мне всего 32 года. Это дает мне некоторую надежду! Я иду к этому с ожиданием, что мне понадобится гистерэктомия - то же самое случилось с моей мамой в 36 лет - так что все, что меньше, будет бонусом, я думаю!

Ответить (0) Сообщить

Jdgirl030

Успех во многом зависит от навыков хирурга. У очень хорошего хирурга с проверенной репутацией проблем не будет.

Я также беспокоюсь, что вам сказали, что вам нужно удалить яичник из-за слияния с кишечником.Опять же, если вы в надежных руках, здоровый яичник не требует удаления, если вы выберете хирурга, который является экспертом в области адгезиолиза.

Ответить (0) Пожаловаться

Спасибо за ваш комментарий, я видел три разных, и исходный сказал мне, что яичник и трубка были в полном беспорядке. Я застрял со своим специалистом, так как могу лечиться только в той больнице, куда меня направили (я не из Великобритании, но лечусь в NHS), но слышал, что он очень хорош и будет ждать, чтобы увидеть что он обо всем этом говорит, когда видел это сам.Учитывая, как он прикрепился к другим частям за последние 4 месяца, я все равно не уверен, что хочу его там!

Ответить (0) Сообщить о проблеме

Jdgirl030

В Великобритании есть несколько экспертов, которые проводят суспензию яичников, которая после отделения яичника от органа помогает предотвратить его повторное прилипание. Может быть стоит посмотреть? Об этом вы можете прочитать по ссылке ниже. Я сделал это 3 недели назад и надеюсь, что это поможет!

consultant-gynaecologist.co .uk

Ответить (0) Пожаловаться

Jdgirl030

Извините, ссылка написана неправильно!

консультант-гинеколог.co ...

Ответить (0) Сообщить

Hidden

Скрыть

Привет,

Наша ситуация очень похожа, так как мне сделали КТ / МРТ, и мне сказали, что у меня 2 эндометриомы, одна справа была всего 3 см, поэтому его можно было удалить, но мой левый был 8,5 см и охватил яичник, поэтому мне сказали, что мне нужно будет потерять левый яичник и трубку. Меня не обрадовала эта новость, так как я планировала попробовать еще одного ребенка, но я знала, что у меня еще есть шанс с одним яичником, поэтому согласилась на операцию.

На прошлой неделе мне сделали лапароскопию, и я проснулся и узнал, как будто мои яичники прилипли к матке и кишечнику, поэтому все, что они могли сделать, это дренировать кисты, поэтому теперь я рекомендую провести субтотальную гистерэктомию :(.

Так что, естественно, я опустошен, но мне сказали, что просто нет безопасного способа освободить яичники и трубки, не повредив их или мой кишечник, поэтому теперь мне нужно вернуться через 4 недели, чтобы обсудить, что будет дальше.

Это был мой 3-я операция на коленях, поэтому спайки от прошлой операции действительно играют большую роль в этом, поэтому, надеюсь, у вас будут лучшие новости x

Ответить (0) Сообщить

Спасибо за ответ, меня беспокоит то, что мне уже сказали мои гинекологи Вот кто дренировал кисты в январе, что левую нужно удалить, но это моя правая, которая ранее была чистой, с кистой 9 см.Сейчас я работаю с гинекологом, специализирующимся на эндодонтии, и в следующем месяце он будет делать круг, чтобы увидеть, что на самом деле происходит, а затем позвонить, чтобы узнать, что будет дальше.

Мне очень жаль слышать, что случилось с вами, и я действительно сочувствую вам, когда я хочу иметь больше детей и слышать эту новость. Что касается меня, до тех пор, пока я не принимаю решение о гистерэктомии, а вместо этого это должно произойти, у меня не будет никаких сожалений, если я передумаю в отношении детей позже.Моей дочери 12 лет, и сейчас, когда я возвращаюсь к детским вещам, я просто устаю при этой мысли!

Удачи во всем x

Ответить (0) Сообщить

Jdgirl030

Привет, Трейси, ты счастлива, что у тебя есть достаточно хороший хирург? Мне тоже сказали об этом, но я решил получить второе мнение от одного из лучших консультантов в стране, который успешно прооперировал четвертый этап лапароскопией с начала девяностых годов. У него отличная репутация в области сохранения яичников, независимо от того, насколько обширны ваши спайки.

Я бы просто убедился, что вы находитесь под правильным центром и хирургом, который справится с этим. Общий гинеколог, даже интересующийся эндо, не будет таким компетентным, как специалист, который является пионером хирургических методов в эндо.

Вы можете найти этот документ nhs полезным, который в основном повторяет то, что я пытаюсь сказать: england.nhs.uk/wp-content/u ...

Могу я также просто порекомендовать вам изучить преимущества гистерэктомии с продвинутой эндоскопией? , Удаление матки помогает только при аденомиозе.Удаление яичников приносит мало пользы, потому что если вы в более молодом возрасте, вам все равно придется проходить заместительную гормональную терапию, которая продолжает подпитывать эндо. Радикальное иссечение для удаления широких частей слизистой оболочки таза и заболеваний органов - лучший шанс восстановить фертильность и уменьшить боль. Многие женщины до сих пор борются с эндо-пост-гистерэктомией, и этот форум представляет доказательства этого. Некоторые хирурги, у которых нет навыков для выполнения радикального иссечения через замочную скважину (что требует огромных навыков), предлагают гистерэктомию как простой вариант, и да, если у вас аденомиоз, это поможет.Однако не все женщины страдают этим заболеванием.

Если вы хотите иметь детей, я бы посоветовал вам пройти тест AMH, чтобы проверить свой яичниковый резерв. Вырезание кист уменьшит ваш резерв, поэтому, если он низкий, их уже истощите, а затем иссекайте остальную часть эндо-эндопротеза. Если у вас низкий резерв (что может иметь место, поскольку кисты ухудшают качество яйцеклеток), вам лучше сразу перейти к ЭКО после того, как у вас будет очищено как можно больше эндо.

Я вижу здесь так много женщин, которым говорят, что их хирург не может спасти их яичники или что им нужна гистерэктомия.Когда-то я был в таком положении, но я доказал, что если вы пойдете к эксперту, этого не должно быть. Ищите центр BGSE. В конце концов я пошел частным образом, чтобы увидеть самых лучших, и взял ссуду, но это было лучшее решение, которое я мог бы принять для себя и, надеюсь, для своей будущей семьи. Теперь я жду, чтобы перейти к ЭКО, и чувствую себя фантастически, несмотря на все проблемы, о которых вы, дамы, говорите x

Ответить (0) Сообщить

Привет, вы можете назвать консультанта, которого вы видели?

Ответить (0) Пожаловаться

Привет.Моим консультантом был Адам Мурс в больнице Саутгемптона

Ответ (0) Отчет

Lisamarie7

Привет, мне удалили дермоид 9 см из одного яичника и нормальную жидкую кисту 9 см из другого, я потерял половину одного яичника и четверть, если другой Это было три года назад, сейчас мне 35. Я только что закончил последний четверг, чтобы удалить дермоид на 3 см из яичника, и они обнаружили обширное эндо-слияние моего кишечника с маткой, так что жду последующего наблюдения и дальнейшей операции, но можно сохранить яичники, если они не сильно повреждены x

Ответить (0) Сообщить

,

Смотрите также