Эндометриоз и рак яичников


может ли перерасти, рак это или нет

Эндометриоз часто считают началом ракового поражения органов, но это неверное утверждение. Оба заболевания имеют некоторые схожие критерии, например, прорастают в ткани, развиваются от генетического повреждения. Проводилось множество исследований на выявление взаимосвязи эндометриоза с раком груди, яичников, меланомой и прочими видами, но так и не удалось ученым прийти к единому мнению. Читайте подробнее в нашей статье о связи заболеваний.

📌 Содержание статьи

Эндометриоз – это рак или нет?

Эндометриоз, по современным представлениям науки, – это доброкачественное заболевание, и в ни коем случае не рак. Однако для недуга характерны некоторые признаки злокачественного поражения:

  • прорастание в соседние ткани – при прогрессировании заболевания клетки буквально врастают в окружающие их органы, таким образом распространяются патологические клетки;

  • распространение патологических участков по кровеносным и лимфатическим сосудам – это доказывает факт обнаружения эндометриоидных очагов «далеко» от матки, например, в молочных железах, в головном мозге, глазах и т. д.;

  • аномальное разрастание тканей – эндометриоз характеризуется образованием конгломератов и узлоподобных структур;
  • влияет как на функцию отдельных органов, так и организма в целом, что особенно заметно при распространении очагов и прорастании в органы;
  • по некоторым данным, эндометриоз развивается на фоне генетического повреждения клеточного материала, как и раковые опухоли. В доказательство приводится ряд исследований, согласно которым в клетках эндометриом (опухолей яичников из эндометриоидных очагов) были обнаружены мутации, при этом параллельно был и рак.
Рекомендуем прочитать о том, в каких случаях удаляют матку при эндометриозе. Из статьи вы узнаете о показаниях для удаления матки при эндометриозе, возможных последствиях удаления матки, вариантах хирургических операций.

А здесь подробнее о симптомах эндометриоза.

Может ли эндометриоз перерасти в онкологию

Сегодня все чаще можно услышать сравнение эндометриоза со злокачественными поражениями по характеру течения недуга, а также по вероятности перехода якобы доброкачественных очагов в рак.

Некоторые исследования в действительности подтверждают такую взаимосвязь, поэтому предлагают активно лечить заболевание. Однако есть и противоречия.

Положенных рандомизированных исследований все-таки не было, все проводимые «не дотягивают» либо по количеству испытуемых женщин, либо по наличию определенных характеристики у них, и т. п. Поэтому достоверность результатов пока еще под вопросом.

Несмотря на то, что эндометриоз обнаруживается у каждой десятой женщины при обследовании, частота раковых заболеваний не такая высокая. Поэтому большинство исследователей все-таки склоняются к тому, чтобы считать эндометриоз своеобразным «маркером» и так выносить в группу риска женщин с повышенной вероятностью развития рака.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Те, кто болеет эндометриозом, явно имеют серьезные нарушения в работе организма, возможно, мутации, поэтому риск у них заболеть раком выше среднепопуляционного.

Как влияет на яичники

Чаще всего обсуждается именно взаимосвязь злокачественных опухолей яичников и эндометриомы. По современным научным представлениям, все женщины, которые имеют эндометриоидные кисты, находятся в группе риска по развитию рака яичников. Иногда такие опухоли называют эндометриоз-индуцированный рак.

Достоверно известен тот факт, что злокачественные опухоли яичников, которые обнаруживаются параллельно с эндометриозом (эндометриоидный и светлоклеточный), имеют один из самых благоприятных прогнозов и, как правило, выявляются на начальных стадиях.

В некоторых исследованиях приводятся следующие статистические данные: частота рака яичника среди женщин в среднем чуть более 1 на 100, в то время как при наличии эндометриоза вероятность увеличивается практически до 2 на 100. Таким образом, эндометриоз повышает вероятность заболеть, но совсем на небольшой процент, и не является настолько важным триггером, как другие факторы. В заключении исследований также указывается, что риски низкие, хотя и есть.

Смотрите в этом видео о взаимосвязи эндометриоза и эндометриоидного рака яичников:

Связан ли рак молочных желез с эндометриозом

Последние исследования выяснили, что у 39% женщин, которые имеют мутацию гена BRCA1, и у 17% с мутацией в гене BRCA2 к 70 годам возникнет рак молочной железы. Некоторые ученые опровергают такую связь, указывая на тот факт, что оба недуга (эндометриоз и рак груди) являются эстрогенозависимыми заболеваниями. То есть у них есть общие механизмы развития, но они появляются независимо друг от друга.

Известно 14 исследований риск рака груди у женщин с эндометриозом.

Результаты такие:

  • в шести из них зависимость была установлена;
  • в четырех не было никакой взаимосвязи;
  • в еще четырех риск рака груди был даже ниже у тех, кто страдал от эндометриоза.

Эти исследования еще раз подтверждают тот факт, что знания в этой области требуют более тщательного анализа и изучения.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Несмотря на все противоречивые моменты, женщинам, имеющим любые формы эндометриоза, следует более бдительно относиться с скринингу рака молочной железы и регулярно проходить обследование — УЗИ или маммографию в зависимости от возраста.

Связь рака эндометрия и шейки матки с патологией

В исследованиях по обнаружению взаимосвязи между эндометриозом и частотой рака эндометрия (тела матки) никакой взаимосвязи не выявлено.

Касательно рака шейки матки результаты хорошие — у женщин с эндометриозом процент злокачественных опухолей данной локализации ниже, чем средний в популяции. Скорее всего, это связано доступностью и регулярностью медицинских осмотров. Женщина с эндометриозом более настороженно относятся к различным жалобам, чаще и более полно обследуются, следовательно, у них патология выявляется еще на стадии предрака – умеренной и выраженной дисплазии.

Другие виды онкологии и эндометриоз

В многочисленных исследованиях проводилась поиски взаимосвязи эндометриоза у женщин и злокачественных опухолей других локализаций. Было выявлено следующее:

  • замечено увеличение частоты рака кожи (меланомы) у женщин с патологией;
  • чаще регистрировалась неходжкинская лимфома, что объясняется снижением В-клеточного звена иммунитета при обеих патологиях.

Таким образом, теория, согласно которой очаги эндометриоза могут перерождаться в рак, имеет как противников, так и сторонников. Исследования не дают однозначного ответа на эти вопросы, изучение их будет продолжаться.

Лечение эндометриоза

Однозначен вопрос о том, что эндометриоидные очаги нельзя оставлять без внимания, патологию следует лечить. Основные принципы следующие:

  • В зависимости от локализации и размеров очагов назначается оперативное лечение. Метод выбора – лапароскопия. Участки эндометриоза иссекаются, прижигаются. Важно по возможности удалить максимум обнаруженного.
  • Для предотвращения рецидива эндометриоза назначается консервативное гормональное лечение. Последние исследования доказывают наибольшую эффективность препаратов на основе диеногеста – Визанна, а также можно использовать оральные контрацептивы с этим веществом – Клайра, Бонадэ.

Диеногест предотвращает не только появление новых очагов, но и способствует регрессу тех, которые не были удалены. Эффект от препарата остается еще на несколько лет.

Наличие эндометриоидных кист – показание для их удаления. Однако после этого женщина не застрахована от их повторного появления даже после дополнительного консервативного лечения.

Поэтому иногда возникают показания для повторной операции. В таких случаях необходимо учитывать, что количество здоровой яичниковой ткани постоянно уменьшается, особенно после вмешательств. Это может привести к раннему истощению яичников и наступлению менопаузы у молодых девушек. Соответственно, они уже не смогут забеременеть. Все эти факторы необходимо учитывать и по возможности криоконсервировать биологический материал.

Рекомендуем прочитать о том, почему возникает эндометриоз после родов. Из статьи вы узнаете о причинах появления эндометриоза после беременности, симптомах и необходимой диагностике, лечении.

А здесь подробнее о том, как себя ведет эндометриоз после лапароскопии.

Эндометриоз – до конца неизученное заболевание. Не доказана корреляция его со злокачественными опухолями. В некоторых исследованиях подтверждается факт того, что эндометриоз яичников может перерасти в рак придатков, а также у женщин с этой патологией выше риск опухолей груди.

Поэтому все девушки с эндометриоидными поражениями должны более бдительно относиться к своему здоровью, учитывать высокую вероятность иммунодефицита и проходить регулярные обследования не только у гинекологов, но и других специалистов.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о симптомах и лечении эндометриоза:

Похожие статьи

  • Удаление матки при эндометриозе: все за и против...

    В некоторых ситуациях приходится проводить удаление матки при эндометриозе. Показаниями могут стать как большие очаги, так и другие проблемы органа. Необходимо взвесить все за и против, ведь одно из последствий удаления матки и яичников - это ранний климакс.
  • Эндометриоз: симптомы, выделения

    Не заметить эндометриоз сложно, его выделения и симптомы являются довольно яркой клинической картиной. При нём женщина часто испытывает боли, чрезмерное кровотечение, межменструальные выделения.
  • Может ли миома матки перерасти в рак

    Каждая женщина, услышав об обнаружении у нее узлов, задумывается, а может ли миома перерасти в рак. В общем, нет, это доброкачественная опухоль. Однако под ней может скрываться саркома.
  • Дисплазия шейки матки: лечение народными методами

    Если выявлена дисплазия шейки матки, лечение народными методами не всегда возможно. Если поставлена первая степень, то можно применять облепиху, календулу, сок алоэ и многие другие растения. При этом с ними как делают тампоны, так и используют в чистом виде для спринцеваний.

Эндометриоз и риск рака яичников - Центр рака яичников

Кроме того, эндометриоз может вызывать кисты на яичниках, которые могут выглядеть как образования в тазу, похожие на рак яичников.

Но эти два условия совершенно разные. При эндометриозе наиболее частым симптомом является боль в области таза, часто (но не всегда) связанная с менструальным циклом. Бесплодие - еще один распространенный симптом, которым страдают от 30 до 40 процентов женщин с эндометриозом.

Рак яичников также включает ненормальный рост ткани, который может поражать яичники и другие части репродуктивного тракта, но опухоли являются злокачественными, а не доброкачественными при эндометриозе.Симптомы рака яичников реже связаны с менструальным циклом и с большей вероятностью будут генерализованными в течение месяца. Симптомы не всегда присутствуют, но когда они есть, они могут включать:

  • Дискомфорт в животе или ощущение тяжести в животе
  • Увеличение или потеря веса
  • Необъяснимая боль в спине
  • Тошнота, рвота, газы
  • Потеря аппетита

Его охват также намного меньше, чем у эндометриоза: Национальный институт рака предсказал, что в 2009 году рак яичников будет диагностирован у 21 550 женщин.

Возможно, самая большая разница обычно связана с возрастом женщины. «Эндометриоз - это заболевание, поражающее женщин репродуктивного возраста, в то время как рак яичников, как правило, встречается у женщин в постменопаузе», - говорит Мункара.

Однако одно недавнее 10-летнее исследование показало, что рак яичников появляется у женщин с эндометриозом примерно на 5 1/2 лет раньше, чем у женщин без эндометриоза.

Профилактика эндометриоза и рака яичников

Учитывая, что связь между этими двумя состояниями была установлена ​​и что от эндометриоза нет лекарства, важно, чтобы женщины с эндометриозом регулярно посещали своих гинекологов.Если по какой-либо причине подозревается рак яичников, женщина должна убедиться, что она прошла соответствующие тесты, чтобы исключить его. Тесты для профилактики рака яичников включают:

  • Гинекологическое обследование
  • УЗИ органов малого таза
  • Компьютерная томография (КТ)

«Однако мы должны помнить, что риск рака яичников у населения в целом относительно низок», говорит Мункара, а это означает, что у большинства женщин с эндометриозом не будет рака яичников.Тем не менее, рак яичников имеет симптомы, которые могут быть нечеткими и легко спутать с другими проблемами со здоровьем, начиная от синдрома раздраженного кишечника и заканчивая дивертикулезом и инфекциями мочевыводящих путей. Поэтому женщины всегда должны прислушиваться к своему телу и обращаться к врачу, если что-то не так.

.

Рак эндометриоза? Обзор, риски и рак эндометрия

Эндометриоз - это хроническое заболевание, при котором эндометрий - ткань, которая обычно выстилает матку - развивается за пределами матки. Обычно он затрагивает другие части вашей репродуктивной системы, такие как маточные трубы и яичники.

Аномальная ткань, которая растет в результате эндометриоза, не является злокачественной, но может вызвать такие осложнения, как:

По данным Американского фонда эндометриоза, эндометриоз поражает около 200 миллионов женщин во всем мире.

Исследования были направлены на определение потенциальной связи между эндометриозом и раком, и результаты неоднозначны.

Европейское общество репродукции человека и эмбриологии рекомендует врачам информировать женщин о том, что доказательства не указывают на то, что эндометриоз вызывает рак, хотя некоторые виды рака чаще встречаются у тех, кто страдает эндометриозом.

Рак эндометрия

Рак эндометрия, также называемый раком матки, начинается в эндометрии.Точные причины неизвестны, но симптомы включают боль в области таза и кровотечение из влагалища после менопаузы или между менструациями.

В исследовании 2015 года изучалась связь между эндометриозом и раком эндометрия. Из участников исследования у 0,7 процента людей, у которых был диагностирован эндометриоз, за ​​10-летний период наблюдения развился рак эндометрия. В контрольной группе за это время у 0,2% был диагностирован рак эндометрия.

Исследователи предположили, что у тех, кто страдает эндометриозом, может быть повышенный риск рака эндометрия в более позднем возрасте из-за стимуляции эстрогена и хронического воспаления.Однако рак был обнаружен менее чем у 1 процента пациентов с эндометриозом.

Рак яичников

Обзор исследований, проведенных в области эндометриоза и рака яичников за 2017 год, показал, что исследования продемонстрировали повышенный риск эпителиального рака яичников у людей с эндометриозом. Одной из причин может быть высокий уровень эстрогена, характерный для этого состояния, что может привести к распространению злокачественных эндометриоидных кист.

Следует отметить, что, хотя рак яичников чаще встречается у женщин, страдающих эндометриозом, общий риск развития рака яичников на протяжении всей жизни остается низким.

Рак молочной железы

Рак молочной железы является наиболее распространенным типом рака у женщин. Обзор исследований связи между эндометриозом и раком груди в 2016 году показал неубедительные результаты. Свидетельства, связывающие эти два состояния, в основном основаны на гормональной зависимости и факторах риска обоих состояний.

Хотя эндометриоз может повлиять на повседневную жизнь, он не является злокачественным. Хотя некоторые исследования продемонстрировали увеличение риска определенных типов рака у людей с эндометриозом, повышение риска ненамного выше, чем у тех, кто не испытывает этого состояния.

Если вы испытываете симптомы эндометриоза, обратитесь к врачу. Они могут поставить полный диагноз и разработать план лечения боли.

.

Эндометриоз и рак эндометрия - Центр рака матки

Риск рака эндометрия

Патологические тканевые имплантаты, которые растут в результате эндометриоза, не являются злокачественными. Это просто доброкачественные ткани, которые растут в тех областях, где они не должны расти. Эндометриоз очень редко вызывает рак эндометрия или рак матки, поскольку эти виды рака выявляются менее чем у 1 процента всех женщин с эндометриозом. В тех редких случаях, когда рак эндометрия действительно развивается, он обычно встречается у женщин старшего возраста - часто в постменопаузе - и прогноз в целом довольно положительный.

Когда эндометриоз ассоциируется с любым типом рака матки, чаще всего (но все еще очень редко) обнаруживается тип, называемый эндометриоидным раком, однако исследования не показали, что эндометриоз действительно вызывает этот тип рака.

Распространенное осложнение эндометриоза

Несмотря на то, что эндометриоз редко приводит к раку эндометрия, эти доброкачественные новообразования могут вызывать серьезные проблемы и боль.

Каждый месяц организм женщины выделяет гормоны, которые сигнализируют о начале менструального цикла, когда эндометрий сбрасывает свою слизистую оболочку.При эндометриозе, даже если эти ткани находятся вне матки, аномально разрастающиеся ткани эндометрия имеют тенденцию увеличиваться вместе с кровью и тканью эндометрия, которые выделяются в течение этого периода.

По мере роста этих тканей может возникнуть воспаление и образование рубцовой ткани, что нарушит функцию маточных труб и яичников. Следовательно, бесплодие - частое осложнение эндометриоза. Имплантаты эндометрия также могут вызывать проблемы с мочевым пузырем и кишечником.

Эндометриоз - это состояние здоровья, о котором следует беспокоиться, поэтому обратитесь за диагностикой и лечением, если вы заметили симптомы.

.

Смотрите также