Если удалена матка и один яичник последствия


Удаление матки и одного яичника последствия

Операции по удалению матки и яичников проводятся в случае обнаружения эндометриоза, раковых заболеваний, поликистоза, опухоли, кистозного образования больших размеров или если медикаментозное лечение не принесло эффективных результатов. Женщине предстоит принять тяжелое решение. Абсолютно всех пациенток волнует то, какая будет жизнь после удаления матки и яичников.

Удаление матки и яичников, последствия которого у каждой женщины проявляются по-разному, требует обязательного соблюдения всех назначений врача в послеоперационный период.

Когда назначается оперативное вмешательство

Процедура по иссечению детородных органов может вызвать не только физические осложнения после операции (например, боль в области швов), но и депрессивные расстройства у пациенток.

Однако обязательное проведение оперативного вмешательства необходимо при следующих заболеваниях:

сильные кровотечения, вызванные мышечными опухолями; опущение матки; эндометриоз; раковые заболевания шейки матки, самой матки либо яичников; миома, фиброз; большое количество полипов; тазовые боли, вызванные патологией матки; киста яичника больших размеров; угроза некроза или сепсиса; симптомы поликистоза.

Удалять либо не удалять матку и яичники решать в первую очередь пациентке. Однако если врач утверждает что другого решения ситуации нет, следует прислушаться к его рекомендациям.

После удаления матки и яичников

Длительность послеоперационного периода и дальнейшее самочувствие женщины напрямую зависят от типа проведенной операции. Различают следующие типы оперативных вмешательств:

Субтотальная гистерэктомия.

При данной процедуре будет удаляться только тело матки. Тотальная гистерэктомия. При этом типе проводят иссечение шейки матки вместе с самой маткой. Радикальная гистерэктомия. Ампутации подлежат матка, верхняя часть влагалища и лимфатические узлы. Овариэктомия. Удаление одного или сразу двух яичников.

Сальпингоофорэктомия.

Удалению подвергается матка, яичники и фаллопиевы трубы.

Можно ли после гистерэктомии?

Гистерэктомия - это хирургическая процедура, при которой хирург удаляет у человека матку. Тем не менее, хирург часто оставляет часть или все яичники нетронутыми, а это означает, что у человека все еще может быть рак яичников.

Рак яичников начинается, когда опухолевые клетки развиваются в яичниках или окружающих тканях.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы и отвечают за производство яйцеклеток и выработку женских гормонов эстрогена и прогестерона.

У человека два яичника, по одному с каждой стороны матки (матки). Яйца перемещаются из яичников в матку через маточные трубы.

В зависимости от типа гистерэктомии хирург удаляет всю матку или ее часть, а также некоторые другие части женской репродуктивной системы. Это может включать или не включать яичники.

В этой статье мы обсуждаем различные типы гистерэктомии и то, как они влияют на риск рака яичников. Мы также рассказываем о факторах риска, симптомах и о том, когда следует обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestГистерэктомия может снизить риск развития рака яичников.

Гистерэктомия - это серьезная операция, при которой хирург удаляет матку человека.

Существует несколько типов гистерэктомии, которые различаются в зависимости от того, какую часть матки и окружающих тканей удаляет хирург. К ним относятся:

  • Супрацервикальная или частичная гистерэктомия . Хирург удаляет верхнюю часть матки, но шейку матки (нижнюю часть матки) оставляет на месте.
  • Тотальная гистерэктомия . Хирург удаляет и матку, и шейку матки.
  • Радикальная гистерэктомия . Хирург удаляет матку и шейку матки вместе с тканями с обеих сторон шейки матки и верхней части влагалища.
  • Тотальная гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией (BSO) . Помимо матки и шейки, хирург удаляет также маточные трубы и яичники.

Пациенты, перенесшие гистерэктомию, могут подумать, что они не могут заболеть раком яичников.Тем не менее, хотя гистерэктомия может снизить риск развития заболевания, ее все же можно получить.

По данным Американского онкологического общества (ACS), есть доказательства того, что гистерэктомия, которая оставляет яичники на месте, может снизить риск рака яичников у некоторых людей.

ACS также заявляет, что гистерэктомия с BSO может снизить риск рака яичников на 85–95 процентов и риск рака груди на 50 процентов или более у некоторых людей, несущих мутацию гена BRCA .Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 повышают риск заболевания некоторыми видами рака.

Большое исследование 2015 года также показывает, что удаление обоих яичников во время BSO снижает частоту возникновения рака яичников и брюшины. Исследователи также пришли к выводу, что удаление только одного яичника также может снизить риск рака яичников, но для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.

Однако ACS предупреждает, что гистерэктомию следует делать только по уважительной медицинской причине, а не только для снижения риска рака яичников.

Врач может порекомендовать гистерэктомию для лечения людей с:

  • повторяющейся тазовой болью
  • обильными менструациями
  • раком яичников, шейки матки или матки
  • выпадением матки
  • миомы матки

Факторы которые могут увеличить риск заболевания раком яичников, включают:

  • старше 40 лет
  • рождение первого ребенка в возрасте старше 35 лет
  • никогда не вынашивающая беременность
  • избыточный вес
  • лечение бесплодия, например, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
  • с использованием гормональной терапии после менопаузы
  • с семейным анамнезом рака яичников, груди или колоректального рака
  • с BRCA1 или BRCA2 с мутациями гена
  • с раком груди

Для люди с высоким риском развития рака яичников, например, несущие ген BRCA mutat Врач может порекомендовать двустороннюю профилактическую овариэктомию.

Во время этой процедуры хирург удаляет яичники. Однако, хотя профилактическая двусторонняя овариэктомия значительно снижает риск, риск развития рака яичников все же существует.

Другие шаги, которые может предпринять человек для снижения риска рака яичников, включают:

  • поддержание здорового веса с помощью диеты и физических упражнений
  • рождение ребенка
  • кормление грудью
  • использование противозачаточных таблеток

Не все больные раком яичников испытывает симптомы на ранних стадиях.Ранние симптомы могут быть похожи на другие, менее серьезные состояния, из-за чего их трудно распознать. Эти симптомы могут включать:

  • боль в области таза или живота
  • вздутие живота
  • потеря аппетита или очень быстрое чувство сытости
  • частое мочеиспускание

По мере прогрессирования или распространения рака яичников могут появиться и другие симптомы. К ним могут относиться:

Человек должен обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо из перечисленных выше симптомов в течение длительного времени.Это особенно важно для людей старше 40 лет или тех, кто в семейном анамнезе болел раком яичников или груди.

После гистерэктомии человек должен обратиться к врачу, если у него появятся:

  • кровотечение в месте разреза
  • покраснение или припухлость в месте разреза
  • лихорадка

Существует несколько различных типов гистерэктомия, которые различаются в зависимости от того, какую часть матки и окружающих тканей удаляет хирург.При некоторых гистерэктомиях не затрагиваются часть или все яичники.

Даже когда хирург удаляет оба яичника, небольшие их следы могут остаться. Из-за этого после гистерэктомии у человека все еще может развиться рак яичников.

Тем не менее, любой тип гистерэктомии снижает риск рака яичников.

.

Матка играет важную роль в памяти, как показало исследование.

Новое исследование, проведенное на животных моделях, выявило интригующий факт о матке, а именно то, что она, по-видимому, взаимодействует с мозгом и влияет на память. Новое исследование предполагает, что матка может иметь и другие функции помимо воспроизводства, а удаление матки может повлиять на память.

Самая известная роль матки - это ее функция во время беременности, но служит ли она какой-либо другой цели, помимо воспроизводства?

До сих пор в учебниках по акушерству и гинекологии было сказано, что вне беременности матка находится в состоянии покоя и не взаимодействует с другими органами.

Однако новое исследование Университета штата Аризона в Темпе может вскоре изменить определения, касающиеся функции этого органа.

В исследовании модели на крысах старший автор профессор Хизер Бимонте-Нельсон и ее коллеги продемонстрировали, что удаление матки - хирургическая процедура, известная как гистерэктомия - оказывает определенное влияние на пространственную память.

Эти данные, опубликованные в журнале Endocrinology , предполагают, что этот орган общался с мозгом, влияя на некоторые когнитивные процессы.

«Некоторые исследования показывают, что женщины, перенесшие гистерэктомию, но сохранившие яичники, имеют повышенный риск деменции, если операция произошла до естественной менопаузы», - отмечает профессор Бимонте-Нельсон.

«Это открытие поразительно. Мы хотели изучить и понять, может ли сама матка влиять на работу мозга ».

Проф. Хизер Бимонте-Нельсон

Хотя многие люди могут знать, что матка и яичники имеют связь из-за их совместной роли в воспроизводстве, они могут не осознавать связи между маткой и мозгом.

Профессор Бимонте-Нельсон объясняет, что вегетативная нервная система организма, которая регулирует «автоматизированные» метаболические процессы, такие как частота сердечных сокращений, дыхание, пищеварение и сексуальное возбуждение, также связана с маткой и мозгом.

Исходя из этой связи между маткой и мозгом, исследователи хотели знать, взаимодействуют ли они неочевидным образом и не повлияет ли удаление матки на когнитивные функции.

Для этого исследователи использовали самок крыс, которых разделили на четыре группы.Крысам в трех из этих групп были выполнены операции, имитирующие овариэктомию (хирургическое удаление яичников) и гистерэктомию (хирургическое удаление матки) у людей.

В одной группе исследователи удалили яичники крыс, в другой их матки, а в третьей исследователи удалили и яичники, и матку. Крысы в ​​четвертой группе выступали в качестве контроля, получив ложную операцию, в которой их репродуктивные органы остались нетронутыми.

Через 6 недель после вмешательства исследователи обучили всех крыс ориентироваться в сложной структуре лабиринта.Затем они постепенно модифицировали различные элементы этого лабиринта, чтобы увидеть, насколько хорошо в этих условиях работает память грызунов.

Исследователи обнаружили, что самкам крыс, перенесшим гистерэктомию, было сложнее ориентироваться в лабиринте, чем любым крысам из других групп.

Ни один из других видов хирургического вмешательства не оказал никакого влияния на пространственную память крыс или количество ошибок, которые они совершили при попытке пройти по лабиринту.

«Хирургическое удаление только матки имело уникальный и отрицательный эффект на рабочую память или на то, сколько информации крысы могли обрабатывать одновременно, эффект, который мы наблюдали после того, как крысы узнали правила лабиринта», - объясняет первый автор Стефани Кобеле, аспирантка факультета психологии Университета штата Аризона.

После этого эксперимента исследователи попытались найти объяснение потенциальному механизму, который повлиял на когнитивные функции у крыс, перенесших гистерэктомию.

Во-первых, они сравнили форму и размер яичников у крыс, у которых они остались. Однако это ничего не выявило - у всех этих грызунов яичники были похожи, нормального вида.

Однако, когда они проверили уровни различных гормонов, исследователи заметили, что крысы в ​​группе только гистерэктомии имели другой гормональный профиль по сравнению с крысами в контрольной группе.

«Несмотря на то, что яичники были структурно схожи во всех группах, гормоны, которые вырабатывались в группе, получившей только гистерэктомию, приводили к другому гормональному профилю», - говорит Кобеле.

«Гормоны влияют как на мозг, так и на другие системы организма, и изменение гормонального профиля может повлиять на траекторию когнитивного старения и создать различные риски для здоровья», - объясняет она.

Исследователи еще не понимают, как измененные гормональные изменения влияют на когнитивные функции, и является ли это влияние постоянным или кратковременным, но они стремятся выяснить это путем проведения дальнейших исследований.

Ниже вы можете увидеть, как Кобеле и профессор Бимонте-Нельсон объясняют, как они решили провести текущее исследование и почему их выводы значимы.

.

Боль в яичниках: 7 причин

Вот семь наиболее распространенных причин боли в яичниках:

1. Овуляция

Боль при овуляции также известна как Mittelschmerz, что происходит от немецких слов, означающих «боль» и «средний».

Овуляция - это процесс высвобождения яйцеклетки из яичника, который происходит примерно на 14-й день среднего менструального цикла.

Некоторые женщины ничего не чувствуют во время овуляции, но другие женщины чувствуют сильный дискомфорт в течение нескольких минут или часов во время овуляции.

Mittelschmerz может возникать на одной или обеих сторонах тела и иногда сопровождается тошнотой, кровотечением или усилением выделений из влагалища.

Лечение

Лечение Mittelschmerz не требуется, хотя некоторые женщины принимают противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить овуляцию и связанный с ней дискомфорт.

2. Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) - это инфекция, которая распространилась на матку, яичники или фаллопиевы трубы.В большинстве случаев бактерии, вызывающие ВЗОМТ, передаются половым путем, например, от гонореи или хламидиоза.

Также возможно заразиться ВЗОМТ от инфекции после родов, введения ВМС, выкидыша, аборта или другой инвазивной процедуры.

Лечение

PID требует антибиотиков для лечения основной инфекции. Легкие формы ВЗОМТ можно вылечить с помощью одной инъекции, в то время как более тяжелые формы ВЗОМТ могут потребовать пребывания в больнице для внутривенных антибиотиков.

3.Перекрут

Яичник соединен с брюшной стенкой тонкой связкой, через которую проходят кровеносные сосуды и нервы, кровоснабжающие яичник. Эта связка может перекручиваться или даже завязываться.

Перекрут чаще встречается, если есть киста на яичнике, потому что киста делает яичник тяжелее или больше, чем обычно.

Лечение

Перекрут яичника вызывает сильную боль в яичниках и требует неотложной медицинской помощи. Без быстрого лечения яичник может погибнуть из-за потери кровоснабжения.

4. Эндометриоз

Эндометриоз - это аномальное разрастание менструальной ткани вне матки. Эта ткань может расти в любом месте брюшной полости или таза, в том числе на яичнике, и ведет себя так же, как и во время менструального цикла.

В начале цикла ткань растет в ответ на гормоны в организме.

Как только начинается менструация, ткань также начинает отслаиваться и терять, как и слизистая оболочка матки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, рубцевание ткани и сильную боль в животе или тазу.

Лечение

Лечение эндометриоза может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от степени тяжести. От эндометриоза неизлечимо, но женщины могут справиться с ним с помощью обезболивающих, гормональных препаратов и хирургического вмешательства.

5. Киста яичника

Поделиться на PinterestВ яичнике женщины может вырасти киста. Симптомы могут включать вздутие живота, боль и изменения менструального цикла.

Киста яичника - это заполненный жидкостью мешок, который растет на яичнике женщины. Кисты яичников очень распространены и в большинстве случаев не вызывают никаких симптомов.

Однако большая или разорванная киста может вызывать ряд симптомов, в том числе:

  • боль
  • вздутие живота
  • изменения менструального цикла
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • ощущение полноты
  • общий дискомфорт

Большинство кисты доброкачественные (незлокачественные), но в очень редких случаях они могут быть злокачественными.

Лечение

Если киста яичника небольшого размера, рекомендуемым лечением может быть наблюдение и ожидание, чтобы увидеть, исчезнет ли она.

Некоторые врачи прописывают противозачаточные таблетки, чтобы уменьшить кисту. Если киста очень большая, может потребоваться операция по удалению кисты.

6. Синдром остаточного яичника

Синдром остаточного яичника встречается только у женщин, которым хирургическим путем удалили яичники и фаллопиевы трубы.

Если какая-либо ткань яичника остается в тазу, она может продолжать реагировать на гормоны и вырабатывать их.

Это может вызвать боль, которая либо постоянна, либо приходит и уходит.Женщины с синдромом остаточного яичника также могут испытывать боль во время секса, мочеиспускания или дефекации.

Лечение

Женщине с синдромом остаточного яичника могут потребоваться лекарства или лучевая терапия для разрушения оставшейся ткани яичника. Это уменьшит выработку гормонов оставшейся тканью.

7. Реферируемая боль

Возможно, что заболевание другого органа может вызвать боль, которая ощущается, как будто она исходит из яичников.Они могут включать аппендицит, внематочную беременность, камни в почках, запор или беременность на ранних сроках.

Лечение

Врач сначала должен определить, что вызывает боль, а затем подобрать лучший курс лечения.

Это может означать операцию по удалению аппендикса или внематочную беременность, слабительные для облегчения запора или обезболивание до тех пор, пока камень в почках не пройдет.

Каждый раз, когда у женщины возникает необычная боль в тазу, ей следует обратиться к врачу.Врач сможет провести обследование органов малого таза или назначить дополнительные диагностические тесты, чтобы выяснить источник боли.

Осложнения, связанные с болью в яичниках, зависят от того, что вызывает дискомфорт.

Например, нет никаких осложнений со здоровьем или долгосрочных проблем, связанных с Mittelschmerz, но разрыв аппендикса может быть опасным для жизни, если не лечить быстро.

Невыполненный перекрут яичника может привести к гибели яичника, потере фертильности и даже серьезной инфекции или смерти.Боль, связанная с перекрутом яичника, обычно очень сильная и побуждает женщину обратиться за неотложной медицинской помощью.

Эндометриоз или инфекции, такие как ВЗОМТ, требуют лечения, чтобы они не вызывали других долгосрочных проблем со здоровьем, таких как бесплодие.

Аппендицит или разрыв кисты яичника могут вызвать инфекцию или рубцевание в тазу, и даже могут быть опасными для жизни, если их не лечить.

Особенно важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль внезапно стала очень сильной или сопровождается другими симптомами, такими как:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • вагинальное кровотечение

Очень сильная боль должна быстро пройти обследование, что может означать обращение в отделение неотложной помощи.

.

Смотрите также