Если яйцеклетка не выходит из яичника


Яйцеклетка не выходит из яичника. Каковы причины этого, симптомы и лечение

Почему яйцеклетка не выходит из яичника, зависит от нескольких факторов. Половая клетка может попросту отсутствовать, или же она не способна пробить себе путь на свободу. В любом случае ановуляцию нужно лечить, в противном случае она может привести к бесплодию и заболеванию различных органов.

Причины невыхода яйцеклетки из яичника

При нормальных условиях в середине менструального цикла яйцеклетка созревает в фолликуле, выходит из яичника и ждет оплодотворения. Подобное явление носит название овуляция. Если оплодотворение вышедшей половой клетки не произошло, то начинается менструация. Но яйцеклетка может и не выйти из яичника в положенный ей срок. Такой процесс называется ановуляцией.

Причинами ановуляции могут быть такие процессы:

  1. Нарушился рост и созревание фолликула и яйцеклетки в нем, поэтому женская гамета просто отсутствует.
  2. Сформированная половая клетка не смогла выйти из-за плотной оболочки яичника.

Без вышедшей гаметы оплодотворение и беременность невозможны. Поэтому ановуляция &#8212, одна из основных причин бесплодия. Она бывает временной (физиологической) и хронической (патологической). Периодическое отсутствие овуляции является естественным и может быть связано с физиологическими причинами:

  • период полового созревания: после первой менструации овуляция у девочек может отсутствовать до нескольких лет,
  • период беременности,
  • послеродовой и лактационный промежуток,
  • изменения, связанные с климаксом,
  • период отдыха организма, в норме не чаще 2 раз в год.

Хроническое отсутствие готовой к оплодотворению яйцеклетки может быть вызвано патологией в строении внутренних половых органов или сбое в функционировании желез внутренней секреции. Чаще всего именно патологическая ановуляция становится причиной бесплодия. Ее могут спровоцировать такие факторы:

  • стрессовые ситуации,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • травмы, инфекции и воспалительные процессы в мочеполовой системе,
  • гинекологические заболевания,
  • нарушение кровотока в головном мозге,
  • сбои в работе гипоталамуса и гипофиза уменьшают гормональное стимулирование работы яичника,
  • излишний или недостаточный вес,
  • ранняя менопауза,
  • заболевания щитовидной железы,
  • болезни печени,
  • неконтролируемое употребление медикаментозных препаратов,
  • применение гормональных противозачаточных средств, подавляющих овуляцию,
  • возраст: после 30 лет количество овуляций начинает сокращаться,
  • генетические аномалии,
  • истощение яичников,
  • избыток мужских гормонов.

Гормоны контролируют рост и созревание гамет. При гормональном сбое в организме яйцеклетки не вызревают. Вследствие гинекологических заболеваний, например, поликистоза яичников, женская половая клетка созревает вовремя, но не может покинуть неразорвавшийся фолликул. Для того чтобы выявить бесплодие и вовремя обратиться за медицинской помощью, нужно уметь определять у себя овуляцию. Рекомендуем узнать: Как происходит выход яйцеклетки из яичника и Что такое персистирующий фолликул яичника

Признаки ановуляции

Нормальный менструальный цикл у здоровых женщин составляет 25-30 дней. Яйцеклетка выходит из яичника в середине цикла, где-то на 9-14 день, если считать от первого дня месячных. О начале овуляции свидетельствуют такие показатели:

  • выделения из половых путей становятся более обильными, слизистыми и прозрачными,
  • повышается ректальная температура тела,
  • в районе овулирующего яичника могут наблюдаться болевые ощущения,
  • повышенное содержание половых гормонов в моче.

Чтобы зафиксировать момент выхода яйцеклетки, можно воспользоваться для определения овуляции экспресс-тестом мочи.

Важно! Если же в женском организме произошел сбой и яйцеклетка по каким-то причинам не вышла из фолликула, то это можно определить по таким характерным чертам:

  • отсутствие менструации,
  • изменения в составе и объеме месячных, сдвиг промежутка между ними,
  • в течение всего месяца выделения из половых путей имеют непрозрачную молочную структуру, бесцветная слизь в них отсутствует,
  • не наблюдается повышение ректальной температуры в середине цикла,
  • тест мочи на гормоны показывает отрицательный результат,
  • испортился внешний вид, состояние кожи и волос.

Чем сильнее нарушена репродуктивная функция, тем ярче и продолжительнее об этом будут свидетельствовать внешние признаки. Чтобы вылечить такое бесплодие и обзавестись желаемым потомством, необходимо обратиться к врачу. К тому же хроническая ановуляция может негативно сказаться на состоянии всего организма и привести к заболеваниям молочных желез, сердечно-сосудистой системы и вызвать гиперплазию эндометрия. Рекомендуем узнать: Про массаж яичников у женщин

Медицинская диагностика и лечение

Обследование пациентки начинается со сбора данных о проблеме, выясняется состав, качество и цикличность менструаций. Если менструальный цикл нерегулярен, то это свидетельствует об ановуляции и является основанием для проведения дальнейших исследований. Для выявления причин невыхода яйцеклетки из яичника может быть назначен осмотр у гинеколога, эндокринолога и инструментальное обследование:

  • биохимический анализ крови и анализ крови на гормоны,
  • ультразвуковое исследование внутренних репродуктивных органов, молочных желез и щитовидной железы,
  • рентгенография и томография головного мозга.

Полученные результаты исследования позволят установить причину невыхода яйцеклетки и поставить верный диагноз. Только зная причину заболевания, можно назначить правильное лечение. У здоровых женщин отсутствие овуляции может быть вызвано стрессами и неправильным питанием. В подобном случае лечение заключается в отдыхе, здоровом питании и приеме витаминов. Для нормализации массы тела назначается диетотерапия или активные занятия спортом. При выявлении гормонального сбоя в организме, будут назначены гормональные препараты.

Обратите внимание: Если инфекционные заболевания органов малого таза и непроходимость маточных труб не обнаружены, для лечения бесплодия назначается стимулирование овуляции. Стимуляция выработки яйцеклетки не оказывает влияния на размер запаса фолликулов у женщины. При обнаружении анатомических дефектов внутренних репродуктивных органов и опухолей назначается хирургическое вмешательство для их устранения.

Очень важным в лечении бесплодия является квалифицированная медицинская помощь и правильный диагноз. Не стоит заниматься самолечением и бесконтрольно употреблять различные медикаменты. Неправильное лечение может только усугубить ситуацию.

Рекомендуем узнать: Как развиваются полипы в яичниках

Загрузка...

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия

Яичник (единичный)

Где яичники?

Изображение женской репродуктивной системы, показывающее расположение яичников.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы. У каждой женщины по два яичника. Они имеют овальную форму, около четырех сантиметров в длину и лежат по обе стороны от матки (матки) у стенки таза в области, известной как яичниковая ямка.Они удерживаются на месте связками, прикрепленными к матке, но не прикреплены напрямую к остальной части женского репродуктивного тракта, например маточные трубы.

Что делают яичники?

Яичники выполняют две основные репродуктивные функции в организме. Они производят ооциты (яйца) для оплодотворения и вырабатывают репродуктивные гормоны, эстроген и прогестерон. Функция яичников контролируется гонадотропин-рилизинг-гормоном, высвобождаемым нервными клетками в гипоталамусе, которые посылают свои сигналы в гипофиз для производства лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона.Они попадают в кровоток, чтобы контролировать менструальный цикл.

Яичники выделяют яйцеклетку (ооцит) в середине каждого менструального цикла. Обычно во время каждого менструального цикла выделяется только один ооцит из одного яичника, причем каждый яичник поочередно выпускает яйцеклетку. Ребенок женского пола рождается со всеми яйцеклетками, которые у нее когда-либо будут. По оценкам, это около двух миллионов, но к тому времени, когда девочка достигнет половой зрелости, это число уменьшится до примерно 400000 яйцеклеток, хранящихся в ее яичниках.От периода полового созревания до менопаузы только около 400–500 яйцеклеток достигают зрелости, выходят из яичника (в процессе, называемом овуляцией) и могут оплодотворяться в маточных трубах / маточной трубе / яйцеводах женского репродуктивного тракта.

Яичниковые фазы 28-дневного менструального цикла. Овуляция происходит в середине цикла.

В яичнике все яйца изначально заключены в один слой клеток, известный как фолликул, который поддерживает яйцеклетку.Со временем эти яйца начинают созревать, так что в каждом менструальном цикле одна из них выделяется из яичника. По мере созревания яиц клетки фолликула быстро делятся, и фолликул становится все больше. Многие фолликулы теряют способность функционировать во время этого процесса, который может занять несколько месяцев, но один из них доминирует в каждом менструальном цикле, и содержащаяся в нем яйцеклетка высвобождается во время овуляции.

По мере развития фолликулов вырабатывается гормон эстроген. После того, как яйцеклетка была выпущена во время овуляции, пустой фолликул, оставшийся в яичнике, называется желтым телом.Затем высвобождаются гормоны прогестерон (в большем количестве) и эстроген (в меньшем количестве). Эти гормоны подготавливают слизистую оболочку матки к потенциальной беременности (в случае оплодотворения выпущенной яйцеклетки). Если выпущенная яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает во время менструального цикла, желтое тело разрушается, и секреция эстрогена и прогестерона прекращается. Поскольку этих гормонов больше нет, слизистая оболочка матки начинает отпадать и удаляется из организма во время менструации.После менструации начинается еще один цикл.

Менопауза означает окончание репродуктивного возраста женщины после последней менструации. Это вызвано потерей всех оставшихся в яичнике фолликулов, содержащих яйца. Когда больше нет фолликулов или яйцеклеток, яичник больше не выделяет гормоны эстроген и прогестерон, которые регулируют менструальный цикл. В результате менструация прекращается.

Какие гормоны вырабатывают яичники?

Основными гормонами, секретируемыми яичниками, являются эстроген и прогестерон, оба важные гормоны в менструальном цикле.Продукция эстрогена преобладает в первой половине менструального цикла перед овуляцией, а продукция прогестерона преобладает во второй половине менструального цикла, когда сформировалось желтое тело. Оба гормона важны для подготовки слизистой оболочки матки к беременности и имплантации оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона.

Если зачатие происходит во время одного менструального цикла, желтое тело не теряет своей способности функционировать и продолжает выделять эстроген и прогестерон, позволяя эмбриону имплантироваться в слизистую оболочку матки и образовывать плаценту.На этом этапе начинается развитие плода.

Что может пойти не так с яичниками?

Любые заболевания, при которых яичники перестают нормально функционировать, могут снизить фертильность женщины.

Яичники естественным образом перестают функционировать во время менопаузы. Это происходит у большинства женщин в возрасте около 50 лет. Если это происходит раньше, до 40 лет, это называется преждевременной недостаточностью яичников или преждевременной недостаточностью яичников.

Наиболее частым заболеванием яичников является синдром поликистозных яичников, которым страдают 5–10% женщин репродуктивного возраста.При поликистозе яичников фолликулы созревают до определенной стадии, но затем перестают расти и не могут выпустить яйцеклетку. Эти фолликулы выглядят как кисты в яичниках на УЗИ. Любая аномалия, приводящая к потере нормального развития яичников, например синдром Тернера, может привести к неправильной работе яичников и потере фертильности женщины. Яичники могут быть повреждены при лечении других состояний, особенно химиотерапии или лучевой терапии для лечения рака.

Если у женщины прекращаются менструации в репродуктивном возрасте, это состояние называется аменореей.Это может быть вызвано рядом факторов. К ним относятся гипоталамическая аменорея, которая может быть вызвана худым / спортивным телосложением, регулярными физическими упражнениями и психологическим стрессом. В этих случаях фертильность можно восстановить, снизив интенсивность физических упражнений, прибавив вес и используя психологические вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия. Заболевания гипофиза могут повлиять на нормальную функцию яичников, потому что недостаток гормонов, обычно выделяемых гипофизом, снижает стимуляцию выработки гормонов и развитие фолликулов в яичниках.Повышенная активность щитовидной железы (тиреотоксикоз) может привести к аменорее, как и любое тяжелое заболевание.


Последний раз отзыв: фев 2018


.

Почему у некоторых женщин не происходит овуляция (отсутствие яйцеклеток из яичника)

Что означает овуляция?

Овуляция - это процесс, при котором один из яичников выпускает яйцеклетку (яйцеклетку) в маточную трубу. Таким образом, овуляция - это действие яичника по высвобождению яйцеклетки из яичника. Если женщина должна забеременеть, у нее должна произойти овуляция до незащищенного полового акта. Затем сперматозоиды мужчины попадают в яйцеклетку и оплодотворяют ее. Потом наступила беременность.Каким бы простым это ни казалось, процесс довольно сложен. Для овуляции существует множество других факторов, которые необходимо тщательно координировать. Овуляция - это единичное событие менструального цикла. Он отмечает конец первой фазы и начало второй фазы менструального цикла.

До овуляции

Первая фаза - это фолликулярная фаза, она начинается в первый день последней менструации. В основном это два гормона гипофиза и два гормона яичников.ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон) выделяются гипофизом и проходят через кровоток, воздействуя на яичники. Фолликул в яичнике созревает и в конечном итоге высвобождает яйцеклетку - овуляция. На этом фолликулярная фаза заканчивается.

После овуляции

Теперь «пустой» фолликул трансформируется в желтое тело и выделяет гормоны, эстроген и прогестерон. Яйцеклетка движется вниз по маточной трубе и ожидает оплодотворения сперматозоидами, в то время как эстроген и прогестерон подготавливают внутреннюю оболочку матки (эндометрий).Если оплодотворение происходит, оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в только что подготовленную матку. Беременность наступила, и у женщины не будет овуляции в течение всего срока беременности и даже некоторое время после родов.

Если беременность не наступила, то через 12–16 дней после овуляции наступит менструация. Менструация - это изгнание утолщенной внутренней оболочки матки (эндометрия), подготовленной к беременности. Начало менструального цикла знаменует собой конец одного менструального цикла и начало следующего цикла.Уровни эстрогена и прогестерона постепенно падают, и ФСГ и ЛГ снова подготавливают яичник к овуляции.

ановуляторный цикл

Если овуляция не происходит, то цикл известен как ановуляторный цикл. Ановуляция означает, что овуляции не произошло. Это одна из самых распространенных причин, почему женщины не беременеют. Для того чтобы овуляция произошла, необходимо наличие следующего:

  • Здоровые яичники с достаточным количеством фолликулов, содержащих яйцеклетки (яйцеклетки).
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) гипофиза.
  • Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку ФСГ гипофизом.

Эти три фактора, хотя и довольно упрощенно, необходимы для овуляции. На овуляцию также могут влиять различные другие факторы, но если яичники здоровы, регуляция гипофиза и гипоталамуса в норме и нет нарушения ФСГ, овуляция должна произойти.

Заболевания яичников

Существует ряд заболеваний яичников, которые могут повлиять на овуляцию.В этих случаях яичники не реагируют так, как на ФСГ. Фолликулы могут не созревать и яйцеклетки (яйцеклетки) не выделяются. Основные заболевания яичников, которые могут повлиять на овуляцию, включают:

  • Рак яичников, при котором в яичнике развивается злокачественная опухоль. Рак может разрушать здоровую ткань яичников и выделять гормоны, блокирующие овуляцию. Однако важно отметить, что рак яичников чаще поражает один яичник, в результате чего другой яичник остается нетронутым.
  • Доброкачественные опухоли яичников, которые выделяют большое количество гормонов, таких как эстроген, который нарушает механизм отрицательной обратной связи, необходимый для гипоталамуса, чтобы стимулировать гипофиз к секреции ФСГ.
  • Преждевременная недостаточность яичников - это состояние, при котором фолликулы истощаются или становятся дисфункциональными до того, как женщина достигает 40 лет. Он также известен как гипергонадотропный гипогонадизм. Хотя это состояние иногда называют преждевременной менопаузой, этот термин неточен.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), при котором кисты образуются в яичниках, разрушая здоровую ткань яичников. Это состояние, в основном связанное с гормонами, характеризующееся более высоким, чем обычно, уровнем андрогенов и часто резистентностью к инсулину.
  • Рубцы на яичниках могут возникнуть в результате операции или инфекции. Любое воспалительное состояние яичников или повреждение яичников может привести к образованию рубцовой ткани.
  • Повреждение яичника может привести к воспалению, при котором яичник начинает работать со сбоями, и высвобождение яйцеклетки (овуляция) не происходит. Это может произойти при хирургическом вмешательстве, лучевой терапии, инфекциях и химическом отравлении. Со временем может образоваться рубцовая ткань.

Гормональные проблемы

Есть множество гормональных проблем, которые могут повлиять на овуляцию.Хотя основные регулирующие гормоны, контролирующие овуляцию, секретируются гипофизом, эта железа, в свою очередь, регулируется и воздействует на множество других гормонов. Некоторые из наиболее распространенных гормональных проблем, которые могут предотвратить овуляцию, включают:

  • Синдром поликистозных яичников - это состояние, при котором уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) ниже нормального, несмотря на нормальные или даже повышенные уровни других половых гормонов. В этих случаях обычно наблюдаются кисты яичников и инсулинорезистентность.
  • Проблемы с гипофизом влияют на секрецию ФСГ, препятствуя овуляции. Основные проблемы с гипофизом возникают при повреждении гипофиза во время нейрохирургии или радиационного воздействия, таких опухолях, как аденома гипофиза и апоплексия гипофиза.
  • Гипоталамические расстройства влияют на высвобождение гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), который регулирует секрецию гипофизом ФСГ. Более частые причины гипоталамических расстройств, влияющих на овуляцию, включают опухоли, черепно-мозговые травмы, например, во время дорожно-транспортных происшествий, и радиационное облучение.
  • Заболевания щитовидной железы, такие как гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) или гипотиреоз (пониженная активность) щитовидной железы, могут влиять на овуляцию, а также на менструацию.
  • Гиперпролактинемия, при которой уровень пролактина в крови выше нормы. Это блокирует секрецию гонадолиберина.
  • Гиперинсулинемия, при которой уровень инсулина в крови выше нормы, как правило, в результате инсулинорезистентности.
  • Надпочечниковая недостаточность, при которой надпочечники неактивны и количество андрогенов (мужских половых гормонов), выделяемых надпочечниками, ниже нормы.
  • Синдром Кушинга - это состояние, которое возникает при длительном воздействии высоких уровней кортизола, гормона, секретируемого надпочечниками.

Другие причины

Есть несколько других причин, которые могут предотвратить овуляцию. Некоторые из этих факторов влияют на уровень гормонов, другие - на яичники, но есть случаи, когда точный механизм не совсем понятен. Эти причины включают:

  • Ожирение
  • Голодание и строгую диету
  • Чрезмерные упражнения
  • Расстройства пищевого поведения
  • Тяжелая кровопотеря
  • Большой психологический стресс
  • Тяжелое заболевание
  • Оральные контрацептивы
  • Лекарства

Ссылки:

www.stanford.edu/class/siw198q/websites/reprotech/New%20Ways%20of%20Making%20Babies/Causefem.htm

www.mayoclinic.com/health/infertility/DS00310/DSECTION=causes

emedicine.medscape.com/article/253190-clinical#a0218

.Исследование

показывает, что количество яйцеклеток в ваших яичниках не имеет никакого отношения к фертильности

Верхняя навигация

Проводить исследования

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник близко

Исследуйте форму

Меню профиля

Ваш счет Вниз треугольник

Следуйте за нами

.

Что такое увеличенный яичник? (с иллюстрациями)

Увеличенный яичник - это состояние, при котором один из женских репродуктивных органов, производящих яйцеклетку, или яйца, вырастает сверх своего нормального размера. Несколько различных заболеваний и состояний могут вызвать увеличение яичников. В большинстве случаев увеличенный яичник является симптомом кисты яичников, синдрома поликистозных яичников или рака яичников. Врачи обычно проверяют форму и размер яичников во время ежегодного обследования органов малого таза.

Схема здорового и увеличенного яичников из-за синдрома поликистозных яичников.

Кисты яичников - это мешочки, заполненные жидкостью, которая может образовываться внутри или вне яичников. Большинство кист яичников не опасны и проходят самостоятельно через несколько месяцев без лечения. Некоторые кисты яичников могут вызывать такие симптомы, как боль в области таза, тошнота, частое мочеиспускание, болезненность груди и нерегулярный менструальный цикл. Обычно это происходит с кистами большего размера и кистами, которые разрываются.

Некоторые пациенты могут позволить увеличенному яичнику разрешиться самостоятельно.

Большинство кист является результатом того, что яйцеклетка не выделяется как обычно. Если, например, фолликул, содержащий яйцеклетку, не разрывается и не высвобождает яйцеклетку, может вырасти киста яичника. Кисты желтого тела образуются, когда жидкость попадает в фолликул, который выделяет яйцеклетку.

Некоторые редкие типы кист могут вызвать дополнительные осложнения.

Некоторые редкие типы кист могут вызывать дополнительные осложнения. Дермоидные кисты образуются из человеческих яиц и могут содержать волосы, зубы или кожу. Эти типы кист могут вырасти очень большими, что приведет к смещению увеличенного яичника. Цистаденомы - это кисты яичников, которые могут сильно разрастаться и приводить к перекручиванию яичника. Эндометриомы - это кисты, которые образуются у женщин с эндометриозом, состоянием, при котором клетки матки разрастаются за пределы матки.

Прием противозачаточных таблеток может помочь предотвратить развитие кист яичников у женщин.

Поскольку кисты яичников часто проходят сами по себе, иногда лечение не требуется. Противозачаточные таблетки могут снизить риск развития новых кист.Если киста имеет большие размеры, вызывает боль или другие симптомы, врач может удалить ее хирургическим путем или полностью удалить пораженный яичник.

Большинство кист яичников являются доброкачественными и без лечения рассасываются за несколько месяцев.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это состояние, которое вызывает увеличение яичников из-за множества мелких кист, которые образуются на ткани яичника или в ней.Это состояние также может вызывать нерегулярные менструальные циклы и повышенный уровень мужских гормонов, что может вызвать избыток волос, прыщи и облысение. СПКЯ также может вызвать бесплодие. Женщины с СПКЯ с большей вероятностью страдают ожирением и некоторыми другими заболеваниями, такими как диабет 2 типа, высокое кровяное давление, апноэ во сне, проблемы с холестерином и рак эндометрия.

Кисты яичников могут вызвать болезненность груди и нерегулярный менструальный цикл.

Лечение синдрома поликистозных яичников обычно состоит из регулярных осмотров для контроля веса, холестерина и артериального давления. Женщинам с СПКЯ следует сосредоточиться на поддержании здорового веса, питательной диете и регулярных физических упражнениях. Некоторые женщины с СПКЯ принимают противозачаточные таблетки в малых дозах, чтобы снизить выработку мужских гормонов и регулировать менструальный цикл.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) может привести к увеличению яичников.

У некоторых женщин с увеличенным яичником может быть рак яичников. К увеличенным яичникам у женщин старше 50 относятся очень серьезно, потому что яичники обычно сокращаются во время менопаузы, а рак яичников гораздо чаще встречается у пациентов в возрасте от 50 до 60 лет. Рак яичников часто протекает бессимптомно, и единственным признаком может быть увеличенный или деформированный яичник, который врач обнаруживает во время гинекологического осмотра.

Рак яичников обычно диагностируется с помощью ультразвукового исследования или анализа крови.Большинству женщин с диагнозом рак яичников предстоит операция по удалению раковой ткани и кист. Если рак распространился на другие части тела, врачи используют химиотерапию и лучевую терапию, чтобы убить раковые клетки и предотвратить дальнейшее распространение рака.

Кисты яичников могут стать серьезной проблемой, если они разрастаются или разрываются..

Смотрите также