Фолликул киста яичника


лечение, симптомы, причины возникновения, месячные

Фолликулярная киста яичника – опухоль, которая не имеет склонности к трансформации в злокачественное образование. Патологии подвержены половозрелые женщины. Чаще всего диаметр образования находится в пределах до 10 см. Опухоль сама по себе не представляет угрозы для жизни или здоровья женщины, однако в сочетании с иными болезнями приводит к нарушению репродуктивной функции. Только своевременное лечение поможет быстро решить проблему.

Опухоль может приводить к нарушению репродуктивной функции.

Что такое фолликулярная киста?

Образование появляется в тот момент, когда происходит атрезия фолликула. Когда начинается овуляция, фолликул останавливается в развитии, и яйцеклетка не покидает его. Спустя какое-то время запускается обратный процесс, и фолликул возвращается к первоначальным габаритам. В результате этого овуляция нарушается и появляется опухоль. Образование имеет склонность к рассасыванию, если имеет небольшие габариты.

Образование появляется в тот момент, когда происходит атрезия фолликула.

Фолликулярная киста на левом яичнике появляется нечасто. Это связано с медленной циркуляцией крови в этой части органа. Левую часть яичника обеспечивает притоком крови артерия почек. Благодаря этому в данной области редко появляются граафовы пузырьки, что снижает риск возникновения образования.

Фолликулярная киста на правом яичнике появляется чаще. Это связано с отличием циркуляции крови в различных областях этого органа. Правый имеет прямое сообщение с аортой, что обеспечивает хорошее кровообращение в этой стороне. Это и приводит к частому созреванию фолликулов, из которых впоследствии образуется уплотнение.

Кисты фолликулярного типа с разных сторон также отличаются размерами. Слева уплотнение имеет небольшие габариты, в отличие от правосторонней опухоли. При этом оба образования имеют одинаковые процессы развития.

Виды фолликулярных образований

Выделяют два типа образования:

  1. Однокамерная. Это полость кисты округлых размеров с тонкими стенками. Такую опухоль диагностируют в большинстве случаев.
  2. Двухкамерная. Это две опухоли, которые начали отдельное существование, но со временем объединились в одно целое. Двухкамерная разновидность встречается редко. Обычно это уплотнение образуется на фоне терапии бесплодия лекарственными средствами, способствующих синтезу женских гормонов. Это приводит к стимуляции овуляции и образованию фолликулов. При этом опухоль сопровождается воспалительным процессом половых органов.

Причины формирования новообразований

Уплотнение формируется в результате снижения или увеличения гормональной активности. Нарушение выработки гормонов происходит в следующих случаях:

Может оказать влияние прием оральных противозачаточных средств без консультации со специалистом.
  • патология половых органов, которая спровоцирована воспалением или инфекциями;
  • пубертатный период;
  • при климаксе;
  • прием медикаментозных средств, изготовленных на основе гормонов;
  • прием оральных противозачаточных средств без консультации со специалистом;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • период после аборта;
  • проблемы с деятельностью эндокринной системы;
  • дисфункция яичников;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • болезни органов малого таза, которые усиливают приток крови к яичникам.

Симптомы

Характерные признаки уплотнений крупных габаритов:

Проблемы со стулом, вздутие живота, частые мочеиспускания.
  • обильная менструация;
  • затяжные месячные;
  • увеличение цикла;
  • задержка начала месячных;
  • болевой синдром в паховой области, который отдает в ноги и поясницу;
  • частые мочеиспускания;
  • вздутие живота;
  • проблемы со стулом;
  • выделения кровянистого характера между месячными;
  • болевой синдром в паховой области после полового акта, поднятия тяжестей и во время резких движений.

При возникновении симптоматики кисты рекомендуется обратиться к гинекологу.

Признаки перекрута

Если опухоль меняет форму с округлой на продолговатую и появляется ножка, при этом образование разворачивается в противоположную сторону, диагностируют перекрут. Это приводит к отсутствию полноценного питания мягких тканей кисты, что вызывает некроз.

Если опухоль меняет форму с округлой на продолговатую и появляется ножка, диагностируют перекрут.

Перекрут кисты является осложнением фолликулярной патологии. Он возникает из-за поднятия тяжестей, повышенной активности и после полового контакта. Главный признак осложнения – сильные режущие боли внизу живота. Для перекрута также характерна такая симптоматика:

  • бледность эпидермиса лица;
  • испарина, возникающая на лбу без видимых причин;
  • падение кровяного давления.

Разрыв

В этом случае появляется такая симптоматика:

Вместе с разрывом кисты может травмироваться и сам яичник.
  • острый болевой синдром в паховой области со стороны формирования уплотнения;
  • потеря сознания;
  • значительное увеличение температуры тела;
  • тошнота, сопровождаемая позывами к рвоте;
  • уменьшение давления крови в сосудах;
  • проблемы со стулом;
  • учащенное сердцебиение.

Вместе с разрывом фолликулярной кисты может травмироваться и сам яичник. В этом случае возникает внутреннее кровоизлияние. При этом открывается кровотечение из матки. Такое состояние угрожает жизни женщины, поэтому нуждается в срочной терапии.

Диагностика

Диагностирует  патологию гинеколог. Кисту невозможно обнаружить при осмотре. Если опухоль имеет большие габариты, то ее можно прощупать. Чтобы поставить точный диагноз, пациентке назначают УЗИ. Такое исследование обнаруживает образование и помогает определить габариты.

УЗИ обнаруживает фолликулярное образование и помогает определить габариты.

Если при УЗИ обнаружена фолликулярная опухоль, то врач назначает дополнительное исследование – допплерометрию. Такая процедура помогает отследить замедленный поток крови и дает более полное представление о характере образования. Анализ на онкомаркеры в этом случае не назначают.

Как лечить фолликулярную кисту яичника?

Терапия патологии проводится не всегда. Если образование не беспокоит пациентку и имеет небольшие габариты, лечение не назначается. В том случае, если диаметр опухоли превышает 6 см и киста сопровождается характерной симптоматикой, врач подбирает приемлемую терапевтическую линию.

Образование больших размеров может самостоятельно рассосаться.

Перед началом лечения гинеколог придерживается тактики выжидания. Киста больших размеров за 3 менструальных цикла может самостоятельно рассосаться. По этой причине врач откладывает лечение на 3-4 месяца.

Если через некоторое время гинеколог не обнаружил тенденцию к улучшению, специалист выбирает способ лечения, в зависимости от характера фолликулярного образования и субъективных особенностей пациента.

Если обнаружена фолликулярная киста при беременности, то образование не трогают до 17-18 недели. После этого назначают лапароскопию. Если манипуляцию выполнить на более ранних сроках, то это может спровоцировать потерю плода. Исключение – перекрут. В этом случае лапароскопию проводят на любом сроке, независимо от угрозы беременности, поскольку киста на ножке может привести к летальному исходу женщины.

Использование медикаментов

Медикаментозная терапия основывается на приеме гормональных препаратов. Пациентке назначают прием оральных противозачаточных средств. Одновременно с этим специалисты также советуют пить витамины, иммуномодулирующие и противовоспалительные средства. Курс лечения – полгода. После отмены приема этих препаратов в первые 2-4 месяца можно забеременеть. Кроме того, в этот период риск вероятность рецидива патологии сводится к нулю, поскольку нормализуется гормональный баланс.

Если гормональный дисбаланс связан с чрезмерной выработкой женских гормонов, то ограничиваются медикаментозной терепией.

Если гормональный дисбаланс связан с чрезмерной выработкой женских гормонов, то проводят лечение фолликулярной кисты яичника дюфастоном. Это синтетический аналог прогестерона. Такой препарат уменьшает выработку эстрогенов, но не подавляет полностью, поэтому женщина не приобретает мужских черт во внешности и избавляется от опухоли.

Лапароскопия

Если гормональная терапия не дала желаемого результата, врач может назначить лапароскопию. Суть процедуры – введение манипуляторов небольших габаритов через три прокола брюшной полости.

Если гормональная терапия не дала желаемого результата, врач может назначить лапароскопию.

После этого выполняют одно из следующих действий:

  • ампутация кисты;
  • иссечение фолликула и ампутация травмированных тканей;
  • ампутация железы – такую манипуляцию выполняют при разрыве яичника.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство назначают при осложнениях фолликулярной кисты. Если возник перекрут или разрыв, то проводят полостное хирургическое вмешательство. Суть процедуры – разрез брюшной полости с целью ампутации опухоли. Операция может спровоцировать возникновение серьезных осложнений, и даже смерть пациентки. Проводят манипуляцию, если лапароскопия неосуществима. Одно из противопоказаний точечного прокола брюшной полости – избыточная масса тела.

Психологический фактор

Чтобы избавиться от заболевания, иногда хватает простой беседы с психологом или переключения своих мыслей в другую сторону.

Чтобы избавиться от заболевания, иногда хватает простой беседы с психологом или переключения своих мыслей в другую сторону. Главное – не думать о кисте. Дело в том, что за деятельность яичников отвечает гипофиз и гипоталамус – отделы головного мозга, поэтому зачастую женщины сами провоцируют возникновение кисты, когда появление опухоли становится практически фобией. Если не думать об опухоли, то можно избежать ее появления и даже избавиться от уже имеющегося образования.

Возможные осложнения

Обычно фолликулярная опухоль яичников не вызывает осложнений. Однако при отсутствии качественной терапии и увеличении габаритов может возникнуть разрыв, перекрут или проблемы с деятельностью репродуктивной системы. По этой причине не рекомендуется откладывать лечение.

Профилактика рецидивов

Чтобы избежать возникновения рецидива появления фолликулярной кисты яичника, рекомендуется вести здоровый образ жизни, придерживаться принципов правильного питания, избегать изменения гормонального фона и регулярно посещать специалиста.

Фолликулярная патология яичника – киста, которая не угрожает здоровью и жизни женщины. Однако опасны осложнения, которые могут возникнуть при опухоли. Чтобы этого не произошло, рекомендуется не затягивать с лечением.

Фолликулярная киста | Определение и образование пациента

Фолликулярные кисты также известны как доброкачественные кисты яичников или функциональные кисты. По сути, это заполненные жидкостью карманы ткани, которые могут развиваться на яичниках или в них. Обычно они возникают у женщин репродуктивного возраста в результате овуляции. У девочек препубертатного возраста редко появляются фолликулярные кисты. У женщин в постменопаузе они вообще отсутствуют. Любая киста, возникающая у женщины после менопаузы, требует обследования.

Большинство фолликулярных кист безболезненны и безвредны.Они не раковые. Часто они проходят сами по себе, в течение нескольких менструальных циклов. Вы можете даже не заметить, что у вас фолликулярная киста.

В редких случаях фолликулярные кисты могут привести к осложнениям, требующим медицинской помощи.

Большинство фолликулярных кист не вызывают никаких симптомов.

Если у вас фолликулярная киста, которая становится большой или разрывается, вы можете испытывать:

  • боль в нижней части живота
  • давление или вздутие живота в нижней части живота
  • тошноту или рвоту
  • болезненность в груди
  • изменения в груди продолжительность вашего менструального цикла

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы почувствуете резкую или внезапную боль внизу живота, особенно если она сопровождается тошнотой или лихорадкой.Это может быть признаком разрыва фолликулярной кисты или более серьезной неотложной медицинской помощи. Важно как можно скорее поставить точный диагноз.

Фолликулярные кисты развиваются в результате нормального менструального цикла. Если вы фертильная женщина репродуктивного возраста, в ваших яичниках ежемесячно образуются кистообразные фолликулы. Эти фолликулы производят важные гормоны, эстроген и прогестерон. Они также выпускают яйцеклетку при овуляции.

Если фолликул не лопается или не высвобождает яйцеклетку, он может стать кистой.Киста может продолжать расти и наполняться жидкостью или кровью.

Фолликулярные кисты гораздо чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста, чем у девочек препубертатного возраста.

Вероятность развития фолликулярной кисты выше, если:

  • были кисты яичников в прошлом
  • имели нерегулярные менструальные циклы
  • были 11 лет или моложе, когда у вас был первый менструальный цикл
  • использовали фертильность лекарства
  • имеют гормональный дисбаланс
  • имеют избыточный жир, особенно вокруг вашего туловища
  • имеют высокий уровень стресса

У вас также меньше шансов на развитие фолликулярных кист, если вы используете оральные контрацептивы или противозачаточные таблетки.Иногда эти препараты не позволяют яичникам образовывать фолликул и овулировать. Без фолликула фолликулярная киста не может развиться.

Большинство фолликулярных кист протекает бессимптомно и проходит самостоятельно, без лечения.

В некоторых случаях ваш врач может узнать, что у вас фолликулярная киста во время обычного медицинского осмотра. Если вы детородного возраста, в остальном здоровы и не проявляете никаких симптомов, ваш врач, скорее всего, оставит кисту, чтобы она исчезла сама по себе. Они могут контролировать его во время плановых проверок, чтобы убедиться, что он не растет.В некоторых случаях они также могут порекомендовать вагинальную сонограмму или другое обследование.

Если вы испытываете боль внизу живота или другие симптомы, ваш врач может провести обследование органов малого таза, чтобы определить причину. В зависимости от ваших симптомов и истории болезни они также могут порекомендовать УЗИ, КТ или МРТ или другие тесты. Вашему врачу важно поставить точный диагноз. Симптомы разрыва кисты часто сходны с симптомами аппендицита и некоторых других состояний.

Если фолликулярная киста обнаружена, но не вызывает никаких симптомов, врач может порекомендовать оставить ее в покое. Часто эти кисты рассасываются сами по себе. Ваш врач может просто следить за ним во время плановых осмотров. Хотя вам могут посоветовать пройти УЗИ органов малого таза, чтобы убедиться, что киста не растет.

Если у вас образуется фолликулярная киста, которая становится достаточно большой, чтобы вызывать боль или блокировать кровоснабжение маточных труб или яичников, ваш врач может порекомендовать операцию.Хирургическое вмешательство также может быть рекомендовано, если у вас возникла киста любого типа после менопаузы.

Чтобы предотвратить образование кист в будущем, врач может прописать противозачаточные средства или другие методы лечения для контроля уровня гормонов.

Фолликулярные кисты обычно проходят сами по себе, без лечения. Обычно это происходит в течение нескольких месяцев. Фолликулярные кисты не являются злокачественными и обычно не представляют опасности. Большинство из них даже не замечают и не диагностируют.

.

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться за пределами матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к кисте

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Что такое фолликул яичника? (с иллюстрациями)

Фолликул яичника - это круглая клеточная структура, обнаруженная в яичниках, которая содержит яйцеклетку или ооцит, который созревает внутри фолликула и в конечном итоге высвобождается во время овуляции. Он также выделяет гормоны, влияющие на этапы цикла яичников. Человеческие женщины рождаются с более чем миллионом фолликулов яичников, каждый из которых может выпустить яйцеклетку для оплодотворения. Нарушения жизненного цикла этой структуры могут привести к проблемам со здоровьем, таким как кисты яичников.

Для подтверждения диагноза кисты яичников часто проводится гинекологический осмотр.
Структура

В фолликуле яичника есть три основных сегмента, каждый из которых играет определенную роль в созревании яйцеклетки.Сама яйцеклетка растет внутри фолликула и в конечном итоге высвобождается во время овуляции. Яйцо окружает единственный слой клеток, называемых клетками гранулезы, которые реагируют на гормоны в организме, производя определенные стероиды и способствуя росту яйца. Тека, которая составляет внутренний и внешний слои, окружающие гранулезу, также вырабатывает стероидные гормоны. Работая вместе, тека и гранулеза также синтезируют эстроген, предотвращая развитие дополнительных фолликулов и влияя на цикл яичников.

Женщины рождаются с сотнями тысяч фолликулов яичников.
Яичниковый цикл

Хотя женщины рождаются с большим количеством фолликулов яичников, многие из них реабсорбируются организмом в детстве.Около полумиллиона незрелых яиц остаются в период полового созревания, когда организм начинает цикл роста и высвобождения, который обычно происходит ежемесячно. Этот цикл повторяется до тех пор, пока женщина не достигает менопаузы и не прекращает менструацию.

Противозачаточные таблетки можно принимать для лечения синдрома поликистозных яичников.

Яичниковый цикл начинается в первый день менструации, когда повышенное количество фолликулярного стимулирующего гормона (ФСГ) секретируется гипофизом. Первичные фолликулы начинают созревать, поскольку тека вырабатывает стероидные гормоны. Только одна группа будет развивать каждый цикл, потому что клетки гранулезы секретируют вещество, которое снижает чувствительность других фолликулов к ФСГ. Кроме того, повышение уровня эстрогена вызывает снижение секреции ФСГ.

Здоровые яичники очень важны для репродуктивного здоровья.

К концу этой фазы обычно только один фолликул все еще развивается. Первичное яйцо внутри него делится на вторичный ооцит и полярное тельце. Зрелый фолликул выделяет коллагеназу - вещество, разрушающее ткань, удерживающую клетки вместе. Клетки во внешней теке сокращаются, в результате чего фолликул лопается. Ооцит попадает в маточную трубу и готов к оплодотворению.

Фолликулярные кисты обычно образуются на яичнике, если он не выделяет зрелую яйцеклетку.

Текальные и гранулезные клетки, которые когда-то составляли фолликул яичника, превращаются в лютеиновые клетки и становятся частью желтого тела, структуры, которая производит прогестерон и эстроген после овуляции. Эти гормоны подготавливают матку к беременности, утолщая внутреннюю оболочку, которая обеспечивает питание эмбриона. Если беременность не наступает, примерно через 12 дней клетки желтого тела погибают, и структура становится неактивной. Без влияния гормонов, выделяемых желтым телом, начинается менструация, выделяя лишнюю слизистую оболочку матки, и цикл яичников повторяется.

Кисты фолликулов

Если фолликул яичника не выделяет яйцеклетку во время овуляции, он продолжает расти в яичнике, превращаясь в кисту.Фолликулы, которые выделяют яйцеклетку, также могут стать кистозными, если мешочек не растворяется и жидкость попадает под клеточную стенку. Кисты яичников, как правило, доброкачественные и довольно часто встречаются у женщин после полового созревания, обычно не вызывают дискомфорта или не вызывают его и часто исчезают без лечения.

В некоторых случаях кисты яичников могут вызывать значительную боль и дискомфорт, если лопаются, и даже могут потребовать хирургического удаления.Кисты чаще всего лопаются во время овуляции, вызывая резкую или тупую боль в яичнике. При доброкачественных кистах многие медицинские работники рекомендуют принимать безрецептурные болеутоляющие, прикладывать грелки или принимать теплые ванны.

Если кисты становятся слишком большими, они могут вытолкнуть яичник из его нормального положения, что увеличивает вероятность его перекручивания.Это вызывает внезапную сильную боль и требует хирургического вмешательства. Скручивание также может отрезать кровь в яичнике, и в этом случае его необходимо удалить, если он не может быть раскручен до отмирания ткани.

Синдром поликистозных яичников

Хотя у многих женщин в какой-то момент возникают кисты, тела некоторых женщин вырабатывают больше андрогена, мужского полового гормона, чем обычно.В результате яйцеклетки постоянно не выводятся из фолликулов, а в яичниках накапливаются кисты, что приводит к синдрому поликистозных яичников (СПКЯ). Женщины с этим заболеванием обычно имеют проблемы с фертильностью, они также часто страдают от повышенного роста волос и повышенного риска диабета, сердечного приступа и рака эндометрия. Регулярные упражнения и здоровая диета могут помочь держать под контролем СПКЯ, а также могут быть прописаны противозачаточные таблетки, чтобы контролировать уровень гормонов и снижать вероятность развития новых кист.

Рак яичников

В редких случаях кисты яичников могут быть злокачественными и требуют лечения.Они часто обнаруживаются во время гинекологического осмотра и идентифицируются с помощью таких процедур, как ультразвуковое исследование. Хотя кисты обычно доброкачественные, многие медицинские работники рекомендуют посетить врача, если возникает необъяснимая боль в области таза или живота, чтобы исключить рак. В случае злокачественной кисты может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления структуры. В некоторых случаях может потребоваться гистерэктомия - процедура удаления яичников и матки.

Нарушения цикла яичников могут привести к кистам яичников..

Контуры патологии - Фолликулярные кисты

Яичник

Другие неопухолевые

Фолликулярные кисты


Тема завершена: 1 августа 2011 г.

Незначительные изменения: 5 мая 2020 г.


Авторские права : 2002-2020, PathologyOutlines.com, Inc.

Поиск : Фолликулярные кисты яичников [название]


Просмотры страниц в 2019 г .: 27 601

Просмотры страниц в 2020 г. по настоящее время: 19099

Цитируйте эту страницу: Ghofrani M.Фолликулярные кисты. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/ovarynontumorfollicularcysts.html. По состоянию на 2 сентября 2020 г.

Определение / общее

  • Доброкачественная киста яичника размером не менее 3 см, выстланная клетками гранулезы и внутренней теки

Терминология

  • Если <3 см, называется кистозным фолликулом; если> 3 см, называется фолликулярной кистой

Эпидемиология

  • Фолликулярная киста часто встречается в репродуктивном возрасте

Этиология

  • Фолликул яичника созревает во время пролиферативной фазы менструального цикла, затем выброс ЛГ вызывает высвобождение зрелого ооцита в середине цикла, затем фолликул трансформируется в желтое тело
  • При отсутствии оплодотворения желтое тело обычно атрофируется с образованием в конечном итоге альбиканского тела.
  • Если нет всплеска ЛГ или овуляции, фолликул растет и превращается в кисту, которая обычно исчезает в течение 2–3 менструальных циклов, но может сохраняться

Клинические особенности

  • Обычно протекает бессимптомно или образует образование придатков
  • Ножка может искривляться и вызывать геморрагический инфаркт
  • Связано с преждевременным половым созреванием у детей
  • Может быть множественным при компоненте синдрома МакКьюна-Олбрайта (полиостотическая фиброзная дисплазия, кожная пигментация меланина и гиперактивность эндокринных органов)

Описание брутто

  • Редко превышает 8 см
  • Блестящая мембрана
  • Тонкостенный
  • Однокамерный или многоточечный
  • Прозрачное или серозное жидкое содержимое
  • Без твердого компонента

Изображения брутто


Изображения AFIP

Одноглазная киста с гладкой слизистой оболочкой

Образы, размещенные на других серверах :

Фолликулярная киста

.

Смотрите также