Фолликулярная киста яичника лечение препаратами


антибиотики в виде таблеток и уколов, мази, свечи, препараты для рассасывания и терапии без операции

Лечение кисты яичника проводят медикаментозно  только в некоторых случаях. Выбор терапии определяется видом образования, его размером, причиной возникновения и возможными осложнениями. Для этого используются препараты различных форм выпуска, отличающиеся по способу действия. Для усиления эффективности терапии назначается одновременно несколько видов лекарств.

Когда используется медикаментозная терапия

Без операции можно лечить кисты яичника функционального или ретенционного типа. Они возникают в результате нарушения течения менструального цикла и не представляют серьезной опасности для здоровья. К таким видам кист относятся фолликулярная, эндометриоидная, киста желтого тела и поликистоз (множественное возникновение образований на яичнике).

Формы выпуска препаратов

Для усиления эффективности лекарственной терапии одновременно используются медикаменты различной формы выпуска. При таком комбинированном воздействии скорость выздоровления увеличивается, снижается вероятность рецидива.

Некоторые препараты имеют несколько форм выпуска – это удобно для пациентов, так как они могут подобрать наиболее удобный вариант для применения.

Медикаменты в таблетках

Большинство средств от кисты яичника выпускаются в таблетированной форме. Она считается одной из самых удобных для применения. Виды препаратов в таблетках:

  • антибиотики;
  • гормональные средства;
  • оральные контрацептивы;
  • ферменты;
  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • седативные;
  • гипогликемические;
  • витаминные комплексы и БАДЫ;
  • иммуностимуляторы.

Некоторые из данных средств имеют и другую форму выпуска.

Инъекции

В большинстве случаев уколы, применяемые от кисты яичника – антибиотики. Такие лекарства лучше всего усваиваются именно в виде инъекций. Иногда в такой форме назначаются гормональные и обезболивающие средства.

Вид медикамента выбирается в зависимости от его побочных эффектов и противопоказаний – они могут быть различны для каждой формы выпуска одного и того же препарата.

Особый вид уколов, назначаемый от кист яичника – парацервикальный. Его особенность заключается во введении комплекса препаратов непосредственно в область пораженного органа. Их действие направлено на снятие воспаления и уменьшение образования. Чаще всего такой метод применяется для устранения функциональных кист.

Мази и крема

В форме кремов, мазей и других средств от кисты яичника используются гормональные и обезболивающие препараты. Они втираются в кожу нижней части живота. Некоторые из них применяются для пропитки тампонов, вводимых во влагалище. Такие средства характеризуются меньшей эффективностью, чем таблетки или уколы. Чаще всего они используются как дополнительный метод лечения кисты яичника.

Вагинальные и ректальные свечи

Используются в качестве вспомогательного средства. Обладают противовоспалительными свойствами, способны восстанавливать микрофлору влагалища, улучшать местное кровоснабжение, предотвращать спаечные процессы. Эффективны при регулярном приеме.

Виды медикаментов по способу действия

Независимо от формы выпуска специалисты выделяют сразу несколько групп препаратов. Чтобы быстро вылечить кисту яичника, назначается сразу несколько видов медикаментозных средств – это обеспечивает комплексное воздействие на организм путем сочетания сразу нескольких положительных свойств от терапии.

Гормональные препараты

К данной группе относятся сразу несколько видов средств, отличающихся методом действия. Все они содержат гормоны, за счет чего выравнивают гормональный фон женщины, нормализуют менструальный цикл. Обычно они используются при функциональных видах кистозных образований.

Назначать гормональные таблетки от кисты яичника следует строго по результатам анализов – самостоятельный прием таких средств без рекомендаций врача, в том числе оральных контрацептивов, способен негативно влиять на организм и спровоцировать множество заболеваний.

Гестагены

Основной действующий компонент состава – гормон прогестерон. Назначение гестагенов необходимо при сниженном уровне данного гормона в организме женщины, а также при неправильном течении второй фазы цикла. При восстановлении менструального цикла, овуляции и выработки прогестерона размеры кистозных образований уменьшаются. В дальнейшем прием гестагенов снижает вероятность их повторного возникновения.

Наиболее эффективные препараты:

  • Утрожестан;
  • Дюфастон;
  • Прожестожель.

Обычно прием таких средств назначается с 16 по 25 дни менструального цикла. Длительность курса лечения – около 3 месяцев.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Полностью выравнивают менструальный цикл. За время их действия снижается нагрузка на половые органы, что способствует быстрому рассасыванию образований.

Противозачаточные таблетки, назначаемые при кисте яичника:

  • Ригевидон;
  • Логест;
  • Клайра;
  • Белара;
  • Ярина;
  • Диане-35.

Курс лечения оральными контрацептивами – 3-6 месяцев. С разрешения врача допускается их употребление в течение более долгого времени. Сразу после отмены противозачаточных таблеток существенно увеличивается вероятность беременности – за счет этого свойства контрацептивы нередко назначается женщинам с кистой яичника, планирующим ребенка.

Антиандрогены

Назначаются при повышенном уровне андрогенов – мужских половых гормонов:

  • Спиронолактон;
  • Ципротерона ацетат;
  • Диеногест;
  • Дроспиренон.

Лекарства с антиандрогенным эффектом уменьшают размеры кист на яичниках, выравнивают менструальный цикл, устраняют обильность волосяного покрова, возникающего при избытке мужских гормонов.

Ферментные препараты

Их использование целесообразно при наличии воспалительных и спаечных процессов. Ферменты препятствуют образованию гноя и скоплению крови в половых органах. Наиболее эффективные их виды:

  • Лонгидаза;
  • Дистрептаза.

Такие средства обычно выпускаются в форме вагинальных и ректальных свечей. Их действие наиболее выражено при наличии гнойных кист яичника.

Средства для снятия болей

Обезболивающие препараты назначаются для улучшения самочувствия пациентки и не являются методом устранения образований. Для этого используются следующие виды препаратов:

  • Темпалгин;
  • Пенталгин;
  • Ибуклин.

Такие средства разрешено принимать самостоятельно при сильных приступах боли.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Данный вид медикаментов не только устраняет боль, но и уменьшает размеры образований. Такой эффект достигается за счет их противовоспалительных свойств. Наиболее популярные НПВП:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Индометацин.

Большинство обезболивающих средств негативно влияет на работу желудка, поэтому при наличии гастрита и других подобных заболеваний их прием запрещен.

Спазмолитики

Эффективны при приступах боли, вызванных спазмом мышц:

  • Но-шпа;
  • Спазмол;
  • Дюспаталин.

При болевых ощущениях другого характера их прием малоэффективен.

Седативные средства

Постоянные стрессы и перенапряжения способны спровоцировать сбой гормонального фона, что может повлечь за собой возникновение кисты яичника. В этом случае необходим прием успокоительных средств:

  • пустырник;
  • валериана;
  • пион.

Данные травы принимаются в виде настоек, отваров и таблеток. Они обладают минимальными побочными явлениями и высокой эффективностью.

Антибиотики

Необходимы при обнаружении инфекций половых путей и повышенной вероятности разрыва кисты:

  • Ванкомицин;
  • Фторхинолон;
  • Линкомицин.

Длительность терапевтического курса зависит от степени инфекционного поражения. Принимать антибиотики для лечения кисты яичника необходимо строго по рекомендациям врача – более ранняя отмена их приема способна спровоцировать повторное возникновение патогенных микроорганизмов.

Гипогликемические препараты

Понижают уровень глюкозы в крови. Используются в качестве вспомогательного средства при диагностированном диабете или склонности к его возникновению:

  • Пиоглитазон;
  • Метформин.

На протяжении всего курса лечения сахароснижающими препаратами необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Витамины и минералы

Их прием способствует восстановлению организма, улучшению его защитных сил, нормализации менструального цикла и препятствует развитию различных заболеваний репродуктивной системы:

  • Аэровит;
  • Мульти-табс;
  • Алфавит для женщин;
  • фолиевая кислота;
  • витамин Е в капсулах.

Для пациенток, планирующих беременность, назначаются витаминные комплексы Фемибион или Элевит Пронаталь.

Иммуностимуляторы

За счет укрепления иммунитета ускоряют процесс выздоровления:

  • Бемитил;
  • Метилурацил;
  • Ликопид;
  • Тималин.

Выбор средства зависит от вида основного препарата, назначенного для устранения кисты яичника. Некоторые из иммуностимуляторов способны усиливать действие антибиотиков и противовоспалительных лекарств.

Народные средства

Народные методы лечения подразумевают использование местных средств на основе трав и других растительных компонентов. Наиболее действенные из них:

  • прием отваров боровой матки, красной щетки, шалфея, клевера;
  • компрессы на низ живота из полыни, голубой и белой глины;
  • употребление смеси грецкого ореха с медом;
  • изготовление мазей из прополиса и растительного масла для смачивания вагинальных тампонов.

Прием любых народных средств необходимо согласовывать со специалистом – некоторые из них несовместимы с медикаментами.

Виды кист и способы их лечения

Метод терапии подбирается индивидуально каждой пациентке и в основном зависит от вида образования на яичнике. В некоторых случаях оперативное вмешательство является единственным эффективным способом лечения.

Функциональные

К данному типу относят следующие кистозные образования:

  1. Фолликулярная. Образуется из доминантного фолликула при отсутствии выхода яйцеклетки. Имеет небольшие размеры и часто присутствует бессимптомно. Функциональная киста фолликулярного типа рассасывается самостоятельно за 2-3 менструальных цикла. Для ускорения ее исчезновения назначаются гормональные средства или витамины.
  2. Киста желтого тела. Возникает на месте желтого тела при отсутствии его регресса. Редко сопровождается болевыми ощущениями. Исчезает с наступлением менструации, реже – за несколько циклов.

При наличии функциональных образований женщины нередко жалуются на нерегулярность менструаций.

Для их лечения необходимо назначение гормональной терапии, так как их возникновение нередко свидетельствует о сбое работы эндокринных органов.

Дермоидная

Образуется еще до рождения, является следствием нарушения внутриутробного развития. Содержит мягкие и костные ткани, ногти, волосы. Способна постоянно расти, что может проявляться тяжестью внизу живота и увеличением его размера. Удаляется только хирургическим путем.

Муцинозная

Состоит из множества камер, заполненных густой слизью. За счет их высокой эластичности способна вырастать до огромных размеров. Имеет склонность перерастать в злокачественное образование. Удаляется при операции.

Эндометриоидная

Развивается вследствие течения эндометриоза. Содержит жидкость коричневатого цвета с клетками эндометрия и менструальной кровью. При раннем ее обнаружении используется консервативная терапия, отсутствие эффективности которой требует хирургического вмешательства. Последнее необходимо и при достижении образованием большого размера.

Параовариальная

Возникает в результате гормональных изменений. Однокамерное образование с тонкими стенками, имеет способность достигать крупных размеров. При своевременном обнаружении для его лечения применяется гормональная терапия. В противном случае необходимо оперативное вмешательство. При длительном прогрессировании способна перерождаться в злокачественное образование.

Геморрагическая

Возникает при длительном присутствии функциональных видов образований. В ее полости находится кровянистое содержимое. Лечится под строгим контролем кисты яичника на УЗИ с помощью гормональных средств и препаратов, улучшающих их рассасывание. При отсутствии эффективности тактика терапии изменяется, может потребоваться оперативное вмешательство.

Поликистоз

Синдром поликистозных яичников – следствие гормонального нарушения организма. Характеризуется возникновением множественных образований малого и среднего размера. Патология устраняется с помощью гормональной терапии.

Ретенционная

Считается функциональным видом образования. Она представляет собой, эндометриоидную, фолликулярную кисту или кисту желтого тела. Рассасывается самостоятельно или под воздействием гормональной терапии. Хирургическое вмешательство применяется редко.

Серозная кистома яичника

Доброкачественная опухоль, состоящая из клеток, идентичных по строению с клетками поверхности яичника. Может достигать огромных размеров. При малом ее диаметре используется оперативное вмешательство, в процессе которого пораженный яичник сохраняется.  При достижении крупных размеров кистома удаляется вместе с пораженным органом.

Папиллярная кистома

Кистома, имеющая разрастания на поверхности в виде сосочков. С высокой вероятностью склонна к озлокачествлению, поэтому ее удаление возможно только оперативным путем. Часть образования отправляется на биопсию для исключения присутствия раковых клеток.

Назначение терапии при особых состояниях организма

Иногда устранение кист яичника может быть затруднено. Это случается в период естественной гормональной перестройки организма – при климаксе и во время беременности.

Способы лечения в период климакса

Киста яичников образуется в данный период в связи с изменением гормонального фона и под воздействием некоторых внешних факторов:

  • отсутствие половой жизни;
  • образования на половых органах в анамнезе;
  • раннее наступление климакса;
  • отсутствие беременностей и родов;
  • излеченные инфекционные заболевания;
  • течение фиброзной мастопатии.

Метод лечения определяется по результатам УЗИ, анализам крови на онкомаркеры, степени проявления симптомов и виду кисты. При отсутствии раковых клеток оперативное вмешательство не используется, рекомендуется постоянное наблюдение у гинеколога. Медикаментозная терапия не используется из-за особенностей данного состояния организма. При риске развития онкологических процессов или разрыва образования требуется операция.

При обнаружении раковых клеток киста удаляется вместе с яичником, иногда требуется двустороннее удаление придатков.

Кисты при беременности

Нередко у беременных женщин диагностируются функциональные образования – они не требуют назначения лечения, но нуждаются в постоянном контроле. При ранних сроках беременности допускается лечение новообразований препаратами прогестерона. Оперативное вмешательство назначается при наличии кист яичника больших размеров или склонности к перерождению в злокачественную опухоль.

Все операции проводятся не ранее, чем во втором триместре беременности.

Первый триместр наиболее опасен для лечения – в это время закладываются жизненно важные органы ребенка, велика вероятность самопроизвольного выкидыша, а проведение хирургического вмешательства способно оказать негативное влияние на процесс вынашивания малыша. При возможности отсрочки оперативное вмешательство проводят уже после родоразрешения.

Эффективность медикаментозной терапии и возможные побочные действия

Лечение медикаментами считается эффективным только для кист небольшого размера, возникших в результате гормонального сбоя. В остальных случаях прием лекарств редко дает положительные результаты, поэтому заменяется на хирургическое вмешательство.

Возможные побочные явления от лечения:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • нарушение стула;
  • снижение аппетита;
  • увеличение массы тела;
  • ухудшение состояния кожных покровов;
  • общая слабость.

Данные побочные эффекты возникают в результате естественной реакции организма на медицинские препараты. При значительном ухудшении состояния их прием следует прекратить.

При приеме гормоносодержащих препаратов велика вероятность появления тошноты, головокружения, слабости – это возникает вследствие гормональной перестройки организма и может считаться нормой.

Медикаменты и операция

Прием лекарств нередко сочетается с проведением хирургического вмешательства. В этом случае пациентке назначаются антибиотики, противовоспалительные и гормональные средства. Они способствуют ускорению выздоровления и препятствуют возникновению побочных эффектов. Прием данных препаратов следует начинать уже в первые дни после операции.

Сравнение консервативного и оперативного методов лечения

Преимущества медикаментозного лечения в сравнении с операцией:

  • сохранение работоспособности во время терапии;
  • отсутствие предоперационной подготовки и реабилитационного периода;
  • минимальное количество побочных эффектов;
  • простота применения;
  • финансовая доступность.

Недостатки использования лекарств:

  • более низкая эффективность;
  • возможность рецидива;
  • вероятность неправильного подбора лечения;
  • медленное действие препаратов.

Оперативные методы лечения считаются более эффективным способом удаления различных образований.

Физиопроцедуры и диета при лекарственной терапии

Для улучшения эффективности медикаментозного лечения используются следующие виды физиотерапии:

  • электрофорез – введение лекарств с помощью электротока, что повышает их положительный эффект;
  • магнитотерапия – улучшение местного кровообращения, способствующего рассасыванию образований;
  • ультразвук – обладает противовоспалительным действием, препятствует образованию спаек.

Дополнительно следует правильно питаться. Это необходимо для ускорения метаболизма и улучшения обменных процессов. Основные правила питания:

  • прием небольших порций пищи 5-6 раз в день;
  • обильное питье – не менее 2-х литров в сутки;
  • сбалансированность рациона;
  • употребление большого количества овощей и фруктов;
  • отказ от жирного, острого, копченого;
  • введение в рацион кисломолочных и молочных продуктов;
  • снижение количества употребляемого сахара и соли;
  • отказ от кофе и газированных напитков.

Вся пища должна быть легкоусвояемой и содержать большое количество витаминов. Готовить еду лучше всего на пару или в духовке.

Медикаментозная терапия – эффективный способ лечения кист яичников. Ее применение чаще всего показано при образованиях, возникших в результате гормональных нарушений в организме. При диагностировании кист большого размера требуется оперативное вмешательство – это поможет избежать негативных последствий. Поэтому, чтобы не допускать разрастания новообразований, при первых симптомах необходимо обращаться к врачу. Доктор подскажет, как лечить кисту яичника без операции и подберёт необходимый вариант терапии.

Киста яичника - Лечение - NHS

В большинстве случаев кисты яичников исчезают в течение нескольких месяцев без необходимости лечения.

Необходимость лечения зависит от:

  • его размер и внешний вид
  • есть ли у вас симптомы
  • , была ли у вас менопауза - если вы в постменопаузе, риск рака яичников немного выше

Бдительное ожидание

В большинстве случаев рекомендуется политика «бдительного ожидания».

Это означает, что вы не получите немедленного лечения, но через несколько недель или месяцев вам могут пройти ультразвуковое сканирование, чтобы проверить, исчезла ли киста.

Если вы пережили менопаузу, вам могут посоветовать проходить ультразвуковое сканирование и анализы крови каждые 4 месяца в течение года, так как у вас немного выше риск рака яичников.

Если сканирование показывает, что киста исчезла, дальнейшие анализы и лечение обычно не требуются. Если киста не исчезла, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Хирургия

Большие или стойкие кисты яичников или кисты, вызывающие симптомы, обычно необходимо удалять хирургическим путем.

Операция также обычно рекомендуется, если есть опасения, что киста может быть злокачественной или может стать злокачественной.

Для удаления кисты яичников используются 2 вида операций:

Обычно они проводятся под общим наркозом.

Лапароскопия

Большинство кист можно удалить с помощью лапароскопии.Это тип хирургии замочной скважины, при которой на животе делают небольшие надрезы и в таз вводят газ, чтобы хирург мог получить доступ к вашим яичникам.

Лапароскоп (небольшой микроскоп в форме трубки с подсветкой на конце) вводится в брюшную полость, чтобы хирург мог увидеть ваши внутренние органы. Затем хирург удаляет кисту через небольшие порезы на коже.

После удаления кисты разрезы зашивают рассасывающимися швами.

Лапароскопия предпочтительнее, потому что она вызывает меньше боли и быстрее восстанавливается.Большинство людей могут пойти домой в тот же день или на следующий день.

Лапаротомия

Если ваша киста очень большая или есть вероятность, что она злокачественная, может быть рекомендована лапаротомия.

Во время лапаротомии на животе делается один более крупный разрез, чтобы хирург мог лучше добраться до кисты.

Можно удалить кисту и яичник целиком и отправить в лабораторию, чтобы проверить, злокачественны ли они. Швы или скобки будут использоваться для закрытия разреза.

Возможно, вам придется остаться в больнице в течение нескольких дней после процедуры.

После операции

Время восстановления после операции у всех разное. После удаления кисты яичника вы почувствуете боль в животе, но через несколько дней она должна исчезнуть.

После лапароскопии или лапаротомии может пройти до 12 недель, прежде чем вы сможете вернуться к нормальной деятельности.

Если кисту отправят на исследование, результаты должны появиться через несколько недель, и ваш консультант обсудит с вами, нужно ли вам дальнейшее лечение.

Обратитесь к терапевту, если во время выздоровления заметите следующие симптомы:

  • сильное кровотечение
  • сильная боль или отек в животе
  • высокая температура (лихорадка)
  • Темные или зловонные выделения из влагалища

Эти симптомы могут указывать на инфекцию.

Ваша фертильность

Если у вас не было менопаузы, ваш хирург постарается сохранить как можно большую часть вашей репродуктивной системы.Часто можно просто удалить кисту и оставить оба яичника нетронутыми, что означает, что это не повлияет на вашу фертильность.

Если необходимо удалить 1 из ваших яичников, оставшийся яичник по-прежнему будет выделять гормоны и яйца в обычном режиме. Это не повлияет на вашу фертильность, хотя вам может быть немного сложнее забеременеть.

Иногда может потребоваться удаление обоих яичников, даже если у вас не было менопаузы. Это вызывает раннюю менопаузу и означает, что вы больше не производите яйца.

Тем не менее, еще можно иметь ребенка, имплантировав донорскую яйцеклетку в матку. Это нужно будет обсудить со специалистами центра, специализирующегося на вспомогательных репродуктивных технологиях.

Если вы пережили менопаузу, оба яичника могут быть удалены, потому что они больше не производят яйцеклетки.

Обязательно обсудите с хирургом свои проблемы с фертильностью перед операцией.

Лечение рака

Если результаты вашего анализа показывают, что ваша киста злокачественная, возможно, потребуется удалить оба яичника, матку (матку) и некоторые окружающие ткани.

Это вызовет раннюю менопаузу и означает, что вы больше не сможете забеременеть.

Подробнее о лечении рака яичников

Лечение состояний, вызывающих кисту яичника

Если вам поставили диагноз, вызывающий кисты яичников, например, эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), ваше лечение может быть другим.

Например, эндометриоз можно лечить обезболивающими, гормональными препаратами и / или хирургическим путем по удалению или разрушению участков ткани эндометриоза.

Подробнее о лечении эндометриоза и лечении СПКЯ.

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019 г.
Срок следующей проверки: 10 декабря 2022 г.

,

Лечение кисты яичников - Вся информация о кистах

Все методы лечения кисты яичников можно разделить на 2 типа - оперативные и консервативные.

Лечение кисты яичника

Консервативное лечение кисты яичников предполагает прием препаратов, способствующих рассасыванию. Скорее тем или иным способом поможет организму избавиться от кисты. Однако это применимо только к так называемым функциональным кистам фолликулярной кисты и кисте желтого тела.Они появляются из структур яичника, которые появляются и исчезают ежемесячно под действием половых гормонов. Эти структуры называются фолликулом и желтым телом (отсюда и название cy

.

Справочное руководство по заболеваниям кисты яичников

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 июля 2019 г.

На этой странице

Обзор

Кисты яичников представляют собой мешочки или карманы, заполненные жидкостью, в яичнике или на его поверхности. У женщин с каждой стороны матки есть два яичника, каждый размером и формой с миндаль. Яйца (яйцеклетки), которые развиваются и созревают в яичниках, выделяются ежемесячно в течение детородного возраста.

У многих женщин когда-то возникают кисты яичников.Большинство кист яичников практически не вызывают дискомфорта и безвредны. Большинство исчезает без лечения в течение нескольких месяцев.

Однако кисты яичников - особенно разорванные - могут вызывать серьезные симптомы. Чтобы защитить свое здоровье, регулярно проходите обследование органов малого таза и знайте симптомы, которые могут указывать на потенциально серьезную проблему.

Симптомы

Большинство кист не вызывают симптомов и проходят сами по себе. Однако большая киста яичника может вызвать:

  • Тазовая боль - тупая или резкая боль внизу живота на стороне кисты
  • Полнота или тяжесть в животе
  • Вздутие живота
Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

  • Внезапная сильная боль в животе или тазу
  • Боль с лихорадкой или рвотой

При наличии этих признаков или симптомов шока - холодная липкая кожа; учащенное дыхание; головокружение или слабость - немедленно обратитесь к врачу.

Причины

Большинство кист яичников возникают в результате менструального цикла (функциональные кисты). Другие типы кист встречаются гораздо реже.

Функциональные кисты

Обычно в яичниках ежемесячно вырастают кистообразные структуры, называемые фолликулами. Фолликулы производят гормоны эстроген и прогестерон и выделяют яйцеклетку при овуляции.

Если нормальный ежемесячный фолликул продолжает расти, это называется функциональной кистой. Функциональные кисты бывают двух типов:

  • Фолликулярная киста. Примерно в середине менструального цикла яйцеклетка вырывается из фолликула и перемещается по маточной трубе. Фолликулярная киста возникает, когда фолликул не разрывается и не выпускает яйцеклетку, а продолжает расти.
  • Киста желтого тела. Когда фолликул выпускает свою яйцеклетку, он начинает вырабатывать эстроген и прогестерон для зачатия. Этот фолликул теперь называется желтым телом. Иногда внутри фолликула накапливается жидкость, в результате чего желтое тело превращается в кисту.

Функциональные кисты обычно безвредны, редко вызывают боль и часто исчезают сами по себе в течение двух или трех менструальных циклов.

Другие кисты

Типы кист, не связанные с нормальной функцией менструального цикла, включают:

  • Дермоидные кисты. Также называемые тератомами, они могут содержать ткань, например волосы, кожу или зубы, потому что они образуются из эмбриональных клеток. Они редко бывают злокачественными.
  • Цистаденомы. Они развиваются на поверхности яичника и могут быть заполнены водянистым или слизистым материалом.
  • Эндометриомы. Они развиваются в результате состояния, при котором клетки эндометрия матки разрастаются за пределами матки (эндометриоз). Часть ткани может прикрепиться к яичнику и образовать нарост.

Дермоидные кисты и цистаденомы могут увеличиваться в размерах, вызывая смещение яичника. Это увеличивает вероятность болезненного перекрута яичника, называемого перекрутом яичника.Перекрут яичника также может привести к уменьшению или остановке кровотока к яичнику.

Факторы риска

Ваш риск развития кисты яичника увеличивается на:

  • Гормональные проблемы. К ним относятся прием кломифена (кломида), который используется для стимуляции овуляции.
  • Беременность. Иногда киста, образующаяся при овуляции, остается на яичнике на протяжении всей беременности.
  • Эндометриоз. Это состояние вызывает рост клеток эндометрия матки за пределами матки. Часть ткани может прикрепиться к яичнику и образовать нарост.
  • Тяжелая тазовая инфекция. Если инфекция распространяется на яичники, это может вызвать кисты.
  • Предыдущая киста яичника. Если он у вас был, вы, вероятно, разовьете еще больше.

Осложнения

У некоторых женщин развиваются менее распространенные типы кист, которые врач обнаруживает во время гинекологического осмотра.Кистозные образования яичников, которые развиваются после менопаузы, могут быть раковыми (злокачественными). Вот почему так важно регулярно проходить обследование органов малого таза.

К нечастым осложнениям, связанным с кистами яичников, относятся:

  • Перекрут яичника. Кисты, которые увеличиваются в размерах, могут вызвать движение яичника, увеличивая вероятность болезненного перекручивания яичника (перекрута яичника). Симптомы могут включать внезапное начало сильной тазовой боли, тошноту и рвоту. Перекрут яичника также может уменьшить или остановить приток крови к яичникам.
  • Разрыв. Разрыв кисты может вызвать сильную боль и внутреннее кровотечение. Чем больше киста, тем больше риск разрыва. Энергичная активность, влияющая на таз, например, вагинальный половой акт, также увеличивает риск.

Профилактика

Хотя невозможно предотвратить кисту яичников, регулярные осмотры органов малого таза помогают диагностировать изменения в яичниках как можно раньше. Будьте внимательны к изменениям в вашем месячном цикле, включая необычные менструальные симптомы, особенно те, которые сохраняются более нескольких циклов.Поговорите со своим врачом об изменениях, которые вас беспокоят.

Диагностика

Киста яичника может быть обнаружена во время осмотра органов малого таза. В зависимости от его размера и того, заполнен ли он жидкостью, твердым или смешанным, ваш врач, вероятно, порекомендует тесты, чтобы определить его тип и необходимость лечения. Возможные тесты включают:

  • Тест на беременность. Положительный результат теста может указывать на кисту желтого тела.
  • УЗИ органов малого таза. Палочкообразное устройство (преобразователь) отправляет и принимает высокочастотные звуковые волны (ультразвук) для создания изображения вашей матки и яичников на видеоэкране.Ваш врач анализирует изображение, чтобы подтвердить наличие кисты, помочь определить ее местоположение и определить, является ли она твердой, заполненной жидкостью или смешанной.
  • Лапароскопия. С помощью лапароскопа - тонкого инструмента с подсветкой, который вставляется в брюшную полость через небольшой разрез - врач может увидеть ваши яичники и удалить кисту яичника. Это хирургическая процедура, требующая анестезии.
  • CA 125 Анализ крови. Уровень в крови белка, называемого раковым антигеном 125 (CA 125), часто повышен у женщин с раком яичников.Если ваша киста частично твердая и у вас высокий риск рака яичников, ваш врач может назначить этот тест.

    Повышенные уровни CA 125 также могут возникать при доброкачественных заболеваниях, таких как эндометриоз, миома матки и воспалительные заболевания органов малого таза.

Лечение

Лечение зависит от вашего возраста, типа и размера кисты, а также от ваших симптомов. Ваш врач может посоветовать:

  • Бдительное ожидание. Во многих случаях вы можете подождать и пройти повторное обследование, чтобы увидеть, исчезнет ли киста в течение нескольких месяцев.Обычно это вариант - независимо от вашего возраста - если у вас нет симптомов и ультразвуковое исследование показывает, что у вас простая маленькая киста, заполненная жидкостью.

    Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам периодически проходить УЗИ органов малого таза, чтобы увидеть, изменилась ли ваша киста в размере.

  • Лекарства. Ваш врач может порекомендовать гормональные контрацептивы, такие как противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить повторение кист яичников. Однако противозачаточные таблетки не уменьшат существующую кисту.
  • Хирургия. Ваш врач может предложить удалить кисту большого размера, которая не похожа на функциональную кисту, растет, продолжается в течение двух или трех менструальных циклов или вызывает боль.

    Некоторые кисты можно удалить без удаления яичника (цистэктомия яичника). В некоторых случаях ваш врач может предложить удалить пораженный яичник и оставить другой нетронутым (овариэктомия).

    Если кистозная масса является злокачественной, ваш врач, скорее всего, направит вас к гинекологу-онкологу.Возможно, вам потребуется удаление матки, яичников и маточных труб (полная гистерэктомия) и, возможно, химиотерапия или лучевая терапия. Ваш врач также может порекомендовать операцию, если киста яичника развивается после менопаузы.

Запись на прием

Скорее всего, вы начнете с посещения вашего основного лечащего врача или врача, специализирующегося на состояниях, затрагивающих женщин (гинеколога).

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной приема и когда они начались
  • Все лекарства, витамины и другие добавки , которые вы принимаете, и дозы
  • Ваша история болезни, , включая нарушения менструального цикла
  • Вопросы к врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, который поможет вам запомнить предоставленную вам информацию.

Вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие тесты могут мне понадобиться?
  • Скорее всего, мои кисты исчезнут сами по себе или мне понадобится лечение?
  • У вас есть печатные материалы или брошюры, которые я могу получить? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать следующие вопросы:

  • Как часто у вас появляются симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Связаны ли ваши симптомы с менструальным циклом?
  • Что-нибудь улучшает ваши симптомы?
  • Что-нибудь ухудшает ваши симптомы?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее о кистах яичников

Сопутствующие препараты
.

Смотрите также