Гиперстимуляция яичников диета


Правильное питание в период гиперстимуляции яичников

Что можно есть

Диета при гиперстимуляции яичников составляется врачом индивидуально для каждой пациентки. Однако существуют общие рекомендации, которых необходимо придерживаться каждой женщине.

В первую очередь необходимо увеличить количество белков в рационе, поскольку они являются естественным и действенным барьером для гиперстимуляции. Однако в выборе мяса нужно быть предельно внимательными. Куриное мясо, богатое белком, необходимо покупать только домашнее. Дело в том, что магазинных куриц кормят гормонами для увеличения привеса, а это небезопасно во время гиперстимуляции. Из перечня белковых продуктов необходимо исключить грибы, поскольку они тяжело усваиваются организмом. Женщинам необходимо остановить свое внимание на мясе индейки, кролика.

Важно! Эффективно восполняют запас белка морепродукты, а также нежирные виды рыб. Отдельное внимание стоит уделить рыбной икре (черной, красной, икре минтая или судака), а также куриным яйцам.

Женщинам стоит ввести в рацион молочные продукты, такие, как сыр, творог, кефир и йогурт. Во время гиперстимуляции пациенткам необходим калий и кальций. Богатыми на эти элементы считаются сухофрукты, в частности курага, изюм и чернослив.

Важно исключить на время лечения продукты, провоцирующие метеоризм: некоторые фрукты и овощи (в особенности это касается винограда и капусты), газированную воду и покупные соки, хлебобулочные изделия, сладости, продукты с высоким содержанием углеводов (картофель, макароны и т.д.). Для того чтобы вода не задерживалась в организме, блюда должны быть слабосолеными. При запорах рекомендуется приобрести клетчатку.

Если у пациентки есть проблемы с сердцем, почками или эндокринной системой и ей необходимо придерживаться особой диеты, от нее необходимо отказаться заблаговременно и на время проведения гиперстимуляции.

Рекомендуем узнать: 
При дисфункции яичников можно забеременеть
и
Как проводится Эко и эндометриоидная киста яичника

Что можно пить

Основное правило при проведении гиперстимуляции — получать необходимое количество жидкости и не давать ей задерживаться в организме. Поэтому женщинам нужно потреблять не менее 3 литров чистой жидкости, не считая чай, кофе, супы и другие жидкости. Идеальный вариант — около 5 литров жидкости, чтобы вымыть все шлаки из организма.
Вода должна быть чистой. Из рациона необходимо исключить газированные и ароматизированные напитки, которые вызывают отрыжку, распирание живота и метеоризм. Магазинные соки изобилуют витамином С, а также содержат консерванты. Гиперстимуляция создает сильную нагрузку на организм, поэтому напитки с консервантами могут спровоцировать разрушение зубной эмали, возникновение гастрита, а также неприятные ощущения в области кишечника. Однако свежевыжатые соки врачи рекомендуют употреблять почаще, если это не сок из цитрусовых.

Обратите внимание: Женщинам необходимо отказаться от напитков с кофеином. Причем к ним относятся не только кофе и газировки, но еще и крепкий черный чай. Употреблять кофе без кофеина разрешается, также, как и какао.

Синдром гиперстимуляции яичников - Диагностика и лечение

Диагноз

При синдроме гиперстимуляции яичников ваш врач может поставить диагноз на основании:

  • Медицинский осмотр. Ваш врач будет следить за прибавкой в ​​весе, увеличением вашей талии и болями в животе.
  • Ультразвук. Если у вас OHSS , УЗИ может показать, что ваши яичники больше обычного, с большими кистами, заполненными жидкостью, в которых развиваются фолликулы.Во время лечения препаратами для лечения бесплодия ваш врач регулярно проверяет ваши яичники с помощью вагинального УЗИ.
  • Анализ крови. Некоторые анализы крови позволяют вашему врачу проверить наличие аномалий в вашей крови и определить, нарушена ли функция почек из-за OHSS .

Лечение

Синдром гиперстимуляции яичников обычно проходит сам по себе в течение недели, двух или даже дольше, если вы беременны.Лечение направлено на обеспечение комфорта, снижение активности яичников и предотвращение осложнений.

СГЯ от легкой до умеренной

Легкая СГЯ обычно проходит самостоятельно. Лечение OHSS средней степени тяжести может включать:

  • Повышенное потребление жидкости
  • Частые медицинские осмотры и УЗИ
  • Ежедневные взвешивания и измерения талии для проверки на наличие резких изменений
  • Измерение количества выделяемой мочи в день
  • Анализы крови для выявления обезвоживания, электролитного дисбаланса и других проблем
  • Удаление излишков абдоминальной жидкости с помощью иглы, введенной в брюшную полость
  • Лекарства для предотвращения образования тромбов (антикоагулянты)

СГЯ тяжелой степени

С тяжелой формой СГЯ может потребоваться госпитализация для наблюдения и агрессивного лечения, включая внутривенное введение жидкостей.Ваш врач может прописать вам лекарство под названием каберголин, чтобы облегчить симптомы. Иногда ваш врач может также прописать вам другие лекарства, такие как антагонист гонадотропин-рилизинг гормона (Gn-RH) или летрозол (Femara), чтобы подавить активность яичников.

Серьезные осложнения могут потребовать дополнительных методов лечения, таких как операция по поводу разрыва кисты яичника или интенсивная терапия при осложнениях со стороны печени или легких. Вам также могут потребоваться антикоагулянты, чтобы снизить риск образования тромбов в ногах.

Образ жизни и домашние средства

Если у вас развивается синдром гиперстимуляции яичников легкой степени, вы, вероятно, сможете продолжать свой повседневный распорядок дня. Следуйте совету врача, который может включать следующие рекомендации:

  • Попробуйте безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен (тайленол и др.) При дискомфорте в животе, но избегайте ибупрофена (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив и др.), Если вы недавно перенесли эмбрион. поскольку эти препараты могут помешать имплантации эмбриона.
  • Избегайте полового акта, так как он может быть болезненным и вызвать разрыв кисты яичника.
  • Поддерживайте легкий уровень физической активности, избегая физических нагрузок и нагрузок.
  • Взвешивайтесь на одной и той же шкале и измеряйте каждый день вокруг своего живота, сообщая врачу о необычных увеличениях.
  • Позвоните своему врачу, если ваши признаки и симптомы ухудшатся.

Подготовка к приему

В зависимости от того, насколько серьезен ваш синдром гиперстимуляции яичников, ваше первое посещение может быть у вашего основного лечащего врача, гинеколога или специалиста по бесплодию или, возможно, у лечащего врача в отделении неотложной помощи.

Если у вас есть время, подготовьтесь заранее.

Что вы можете сделать

  • Запишите все симптомы, которые у вас возникают. Включите все свои симптомы, даже если вы не думаете, что они связаны.
  • Составьте список всех принимаемых вами лекарств и витаминных добавок. Запишите дозы и как часто вы их принимаете.
  • По возможности попросите кого-нибудь из членов семьи или близкого друга сопровождать вас. Во время вашего визита вам может дать много информации, и бывает сложно все запомнить.
  • Возьмите с собой блокнот или блокнот. Используйте его, чтобы записать важную информацию во время вашего визита.
  • Подготовьте список вопросов, которые следует задать врачу. Сначала укажите самые важные вопросы.

Вот некоторые основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Синдром гиперстимуляции яичников обычно проходит сам по себе, или мне нужно лечение?
  • У вас есть печатные материалы или брошюры, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

Убедитесь, что вы полностью понимаете все, что вам говорит врач.Не стесняйтесь попросить своего врача повторить информацию или задать дополнительные вопросы для уточнения.

Чего ожидать от врача

Некоторые потенциальные вопросы, которые может задать врач, включают:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что-нибудь облегчает ваши симптомы?
  • Кажется, что-нибудь ухудшает ваши симптомы?

Ноябрь01, 2019

Показать ссылки
  1. Профилактика и лечение синдрома гиперстимуляции яичников средней и тяжелой степени: Руководство. Американское общество репродуктивной медицины. Фертильность и бесплодие. 2016; DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2016.08.048.
  2. Timmons D, et al. Синдром гиперстимуляции яичников: обзор для врачей неотложной помощи. Американский журнал неотложной медицины. 2019; DOI: 10.1016 / j.ajem.2019.05.018.
  3. DeCherney AH, et al., Eds.Вспомогательные репродуктивные технологии: экстракорпоральное оплодотворение и связанные с ним методы. В: Современная диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 12-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 9 сентября 2019 г.
  4. Нельсон С.М. Профилактика и лечение синдрома гиперстимуляции яичников. Исследование тромбоза. 2019; DOI: 10.1016 / S0049-3848 (17) 30070-1.
  5. Busso CE, et al. Управление синдромом гиперстимуляции яичников. https: // www.uptodate.com/contents/search. Проверено 11 сентября 2019 г.
  6. Kwik M, et al. Патофизиология, лечение и профилактика синдрома гиперстимуляции яичников. Текущее мнение в акушерстве и гинекологии. 2016; DOI: 10.1097 / GCO.0000000000000284.
  7. Farqhuar C, et al. Управление стимуляцией яичников при ЭКО: описательный обзор данных, представленных для руководства Всемирной организации здравоохранения. Репродуктивная биомедицина в Интернете. 2017; DOI: 10.1016 / j.rbmo.2017.03.024.

Синдром гиперстимуляции яичников

.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ): причины, признаки и средства правовой защиты

Последнее обновление

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) - это состояние, при котором яичники ненормально реагируют на препараты, вводимые для стимуляции зачатия. Он характеризуется значительным увеличением яичников из-за множественных кист яичников и перемещением жидкости в тканевом пространстве. Хотя в большинстве случаев СГЯ протекает в легкой форме, серьезные случаи случаются, хотя и встречаются редко.

Что такое синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)?

СГЯ в основном поражает женщин, проходящих процедуры индукции оплодотворения и принимающих подготовительные гормональные инъекции и лекарства, способствующие росту яйцеклеток в яичниках.

Избыточная доза гормональных средств или препаратов, имитирующих гормоны, может привести к СГЯ, при котором яичники увеличиваются в размерах и становятся болезненными. Обычно это легкая или умеренная форма, но у некоторых женщин может быть тяжелая форма этого состояния, которая может привести к увеличению веса, боли в желудке, рвоте и затрудненному дыханию.

Синдром спонтанной гиперстимуляции яичников не связан с лечением бесплодия и встречается редко.

Кто подвергается большему риску развития СГЯ?

Следующие факторы были связаны с повышенной распространенностью синдрома гиперстимуляции яичников или СГЯ:

  • Молодой возраст: Молодые женщины репродуктивной возрастной группы, обычно моложе 35 лет
  • Синдром поликистозных яичников или СПКЯ: Женщины, страдающие или имеющие в анамнезе СПКЯ, состояние молодых женщин, при котором яичник заполнен небольшими кистами и вызывает нарушения менструального цикла
  • Вспомогательные репродуктивные методы (ВРТ): Женщины, проходящие лечение от первичного или вторичного бесплодия с помощью таких методов, как ЭКО, ВМИ или ОИ.АРТ является наиболее частой причиной, связанной в большинстве случаев с диагнозом СГЯ
  • .
  • Предыдущая история OHSS увеличивает риск OHSS

Причины

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - это гормон, который обычно вырабатывается и отвечает за оплодотворение. Он добавляется с медицинской точки зрения женщинам с дефицитом, и именно этот гормон может вызвать СГЯ, если присутствует в избыточных количествах. СГЯ возникает только после выхода яиц из яичника (овуляция).

  • Инъекционные гормональные препараты: После приема дозы хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) у пациента могут развиться симптомы СГЯ.
  • Повторные или высокие дозы стимуляторов яичников: У пациентов, получивших более одной дозы ХГЧ после овуляции, может развиться СГЯ.
  • Беременность: Если женщина забеременеет (в результате нормальной овуляции) во время этого цикла лечения, гормон, вводимый извне, может чрезмерно стимулировать яичники и вызвать СГЯ.

Примерно у 3–6% женщин, перенесших ЭКО, развивается СГЯ после переноса эмбриона как осложнение лечения.

Симптомы

СГЯ обычно развивается примерно через 10 дней после лечения бесплодия.

Симптомы СГЯ легкой и средней степени тяжести

  • Слабые боли в животике
  • Вздутие живота
  • Рвота
  • Свободные движения
  • Боль при прикосновении к низу живота вокруг яичников
  • Резкое увеличение веса около 3 кг

Симптомы тяжелого СГЯ

  • Быстрое увеличение веса - 15 кг примерно за 10 дней
  • Сильная боль в животе
  • Тяжелое расстройство желудка, включая рвоту и тошноту
  • Повышенная вязкость крови в нижних конечностях
  • Пониженный диурез
  • Затруднение дыхания
  • Напряженный, вздутый живот

Осложнения

Обычно риск СГЯ от слабого до умеренного.Но примерно у 1 из 100 женщин, подвергающихся стимуляции яичников, развивается СГЯ тяжелой степени.

  • Гемодинамические и электролитные нарушения: Сильный выброс жидкости из кровеносных сосудов может повлиять на кровяное давление и соли в организме (натрий, калий и т. Д.)
  • Тромботические состояния: Поскольку эстроген является прокоагулянтным гормоном, у человека может развиться гемоконцентрация (чрезмерно густая и вязкая кровь) и, как следствие, аномальные тромбы в крупных сосудах, обычно в нижних конечностях
  • Острая почечная недостаточность
  • Скручивание яичника (перекрут яичника)
  • Разрыв кисты (полости, заполненной жидкостью или кровью) в яичнике, что может привести к серьезному кровотечению
  • Избыток жидкости вызывает одышку
  • Выкидыши или аборты
  • Смерть (в тяжелых случаях СГЯ может привести к летальному исходу)

Диагностика

OHSS основан на комбинированном подходе с клиническим обследованием и тестами, включая анализы крови и сонографию.Аномальное увеличение веса, увеличенная окружность талии, такие признаки, как боль в животе, затрудненное дыхание или жалобы на мочеиспускание, могут побудить вашего врача обследовать вас на предмет СГЯ.

Вам может потребоваться вагинальное ультразвуковое исследование, которое показывает увеличенные яичники, обычно содержащие кисты, заполненные жидкостью. Очень высокий уровень бета-ХГЧ или нарушения функции почек могут указывать на диагноз СГЯ.

.

Синдром гиперстимуляции яичников - Обследование

Обследование пациентов - Синдром гиперстимуляции яичников

Ниже приведены результаты текущего обследования синдрома гиперстимуляции яичников на сайте TabletWise.com. Эти результаты лишь отражают восприятие пользователями сайта. Пожалуйста, основывайте свои медицинские решения только на рекомендации врача или зарегистрированного медицинского работника.

Медицина и лечение

Ниже приведены лекарства, процедуры, варианты самообслуживания, альтернативные методы лечения и врачи, о которых сообщили пользователи по поводу синдрома гиперстимуляции яичников:

Средства самообслуживания

Нет данных собрано для этого опроса

Доктор

Никаких данных не было собрано для этого опроса

Симптомы, диагностика и лабораторные тесты

Ниже приведены симптомы, причины диагностики и лабораторные тесты, о которых сообщили пользователи для Синдром гиперстимуляции яичников:

Симптомы

Никаких данных для этого обследования не собиралось

Диагноз

Никаких данных не собиралось для этого обследования

Лабораторные тесты

Никаких данных для этого обследования не собиралось

Профилактика, факторы риска и осложнения ns

Ниже приведены методы профилактики, факторы риска и осложнения, о которых сообщили пользователи синдрома гиперстимуляции яичников:

Профилактика

Данные для этого исследования не собирались

Осложнения

Нет данные были собраны для этого обследования

Возраст

Ниже приведены возраст и возраст первых симптомов пациентов, у которых пользователи сообщили о синдроме гиперстимуляции яичников:

Возраст

Для этого не было собрано никаких данных опрос

Возраст появления первых симптомов

Для этого исследования не было собрано никаких данных

Демографические данные - синдром гиперстимуляции яичников

Демографические данные

Ниже приводится демографическая информация, предоставленная посетителями веб-сайта по синдрому гиперстимуляции яичников.Информация ниже может включать демографические данные пациентов, а также данные для посетителей веб-сайта, которые могут проводить исследования от имени пациентов, например родители для маленьких детей. Приведенные ниже данные могут отражать или не отражать полную демографию популяции пациентов по этой теме медицины / здоровья.

Пол

Никаких данных не было собрано для этого обследования

Возраст

Никаких данных не было собрано для этого обследования

Семейное положение

Никаких данных не было собрано для этого обследования

Болезнь

Никаких данных не было собрано для этого обследования

Масса тела

Никаких данных не было собрано для этого обследования

Курение

Никаких данных не было собрано для этого обследования

Частота потребления алкоголя

Никаких данных не было собрано для этого обследования

Благосостояние

Никаких данных не было собрано для этого обследования

Профессия

Никаких данных не было собрано для этого обследования

Регулярные проверки здоровья

Никаких данных для этого исследования не собиралось

Причина пропуска медицинского осмотра

Никаких данных для этого обследования не собиралось

Медикаменты

Никаких данных для этого обследования не собиралось

Иммунизация

Нет данные были собраны для этого обследования

Приложения

Никаких данных для этого обследования не собиралось

Частота учений

Никаких данных для этого обследования не собиралось

Продолжительность учений

Нет данных собрано для этого опроса

Like Exercising

Для этого опроса не было собрано никаких данных

Трудности при выполнении упражнений

Данные не были собраны для этого опроса

Фрукты и овощи

Нет данных c отобрано для этого исследования

Выбор здорового питания

Для этого исследования не было собрано никаких данных

Питание вне дома

Для этого исследования не было собрано никаких данных

Частота приема пищи

Нет данных собрано для этого обследования

Специальная диета

Никаких данных не было собрано для этого обследования

Тип жилья

Никаких данных не было собрано для этого обследования

Собственный дом

Нет данных для это обследование

Неэкстренные посещения

Никаких данных для этого обследования не собиралось

Лекарство Источник

Никаких данных для этого обследования не собиралось

.

Справочное руководство по заболеваниям, связанным с синдромом гиперстимуляции яичников

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 ноября 2019 г.

На этой странице

Обзор

Синдром гиперстимуляции яичников - это чрезмерная реакция на избыток гормонов. Обычно это происходит у женщин, принимающих инъекционные гормональные препараты для стимуляции развития яйцеклеток в яичниках. Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) вызывает опухание и болезненность яичников.

OHSS может возникнуть у женщин, подвергающихся экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) или индукции овуляции с помощью инъекционных препаратов.Реже OHSS возникает во время лечения бесплодия с использованием лекарств, которые вы принимаете внутрь, таких как кломифен.

Лечение зависит от тяжести состояния. OHSS может улучшиться самостоятельно в легких случаях, тогда как в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и дополнительное лечение.

Симптомы

Симптомы синдрома гиперстимуляции яичников часто начинаются в течение недели после приема инъекционных препаратов для стимуляции овуляции, хотя иногда симптомы проявляются через две недели или дольше.Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и со временем могут ухудшаться или улучшаться.

СГЯ от легкой до умеренной

При синдроме гиперстимуляции яичников от легкой до умеренной могут проявляться следующие симптомы:

  • Боль в животе от легкой до умеренной
  • Вздутие живота или увеличение объема талии
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Болезненность в области яичников

У некоторых женщин, употребляющих инъекционные препараты для лечения бесплодия, развивается легкая форма OHSS .Обычно это проходит примерно через неделю. Но в случае наступления беременности симптомы OHSS могут ухудшиться и длиться от нескольких дней до недель.

СГЯ тяжелой степени

При тяжелом синдроме гиперстимуляции яичников у вас может быть:

  • Быстрое увеличение веса - более 2,2 фунта (1 кг) за 24 часа
  • Сильная боль в животе
  • Сильная, стойкая тошнота и рвота
  • Сгустки крови
  • Уменьшение мочеиспускания
  • Одышка
  • Плотный или увеличенный живот

Когда обращаться к врачу

Если вы проходите курс лечения бесплодия и испытываете симптомы синдрома гиперстимуляции яичников, сообщите об этом своему врачу.Даже если у вас легкий случай OHSS , ваш врач захочет наблюдать за вами на предмет внезапного увеличения веса или ухудшения симптомов.

Немедленно обратитесь к врачу, если во время лечения бесплодия у вас появятся проблемы с дыханием или боли в ногах. Это может указывать на неотложную ситуацию, требующую немедленной медицинской помощи.

Причины

Причина синдрома гиперстимуляции яичников до конца не изучена. Важную роль играет высокий уровень человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ) - гормона, обычно вырабатываемого во время беременности.Кровеносные сосуды яичников ненормально реагируют на HCG и начинают вытекать жидкость. Эта жидкость раздувает яичники, и иногда большие ее количества попадают в брюшную полость.

Во время лечения бесплодия HCG может быть введен в качестве «пускового механизма», чтобы зрелый фолликул выпустил свою яйцеклетку. OHSS обычно происходит в течение недели после инъекции HCG . Если вы забеременеете во время цикла лечения, OHSS может ухудшиться, поскольку ваше тело начинает вырабатывать собственный HCG в ответ на беременность.

Инъекционные препараты для лечения бесплодия с большей вероятностью вызовут OHSS , чем лечение кломифеном, лекарством, принимаемым внутрь в виде таблеток. Иногда OHSS возникает спонтанно, не связанное с лечением бесплодия.

Факторы риска

Иногда OHSS встречается у женщин, вообще не имеющих факторов риска. Но факторы, которые, как известно, повышают риск OHSS , включают:

  • Синдром поликистозных яичников - распространенное нарушение репродуктивной системы, вызывающее нерегулярные менструальные периоды, чрезмерный рост волос и необычный вид яичников при ультразвуковом исследовании
  • Большое количество фолликулов
  • Возраст до 35 лет
  • Малая масса тела
  • Высокий или резко возрастающий уровень эстрадиола (эстрогена) перед триггерным уколом ХГЧ
  • Предыдущие серии OHSS

Осложнения

Синдром тяжелой гиперстимуляции яичников встречается редко, но может быть опасным для жизни.Осложнения могут включать:

  • Сбор жидкости в брюшной полости, а иногда и в груди
  • Электролитные нарушения (натрий, калий и др.)
  • Сгустки крови в крупных сосудах, обычно в ногах
  • Почечная недостаточность
  • Скручивание яичника (перекрут яичника)
  • Разрыв кисты яичника, который может привести к серьезному кровотечению
  • Проблемы с дыханием
  • Потеря беременности в результате выкидыша или прерывания беременности из-за осложнений
  • Редко, смерть

Профилактика

Чтобы снизить ваши шансы на развитие синдрома гиперстимуляции яичников, вам понадобится индивидуальный план приема лекарств от бесплодия.Ожидайте, что ваш врач будет внимательно следить за каждым циклом лечения, включая частые ультразвуковые исследования для проверки развития фолликулов и анализы крови для проверки уровня гормонов.

Стратегии предотвращения OHSS включают:

  • Корректирующее лекарство. Ваш врач использует минимально возможную дозу гонадотропинов для стимуляции яичников и запуска овуляции.
  • Добавление лекарства. Некоторые лекарства снижают риск OHSS , не влияя на вероятность наступления беременности.К ним относятся аспирин в низких дозах; агонисты дофамина, такие как карберголин или хиноглоид; и настои кальция. Назначение женщинам с синдромом поликистозных яичников лекарственного средства метформина (глюметза) во время стимуляции яичников может помочь предотвратить гиперстимуляцию.
  • Выбег. Если у вас высокий уровень эстрогена или у вас большое количество развитых фолликулов, ваш врач может попросить вас прекратить прием инъекционных препаратов и подождать несколько дней, прежде чем вводить HCG , который вызывает овуляцию.Это называется накатом.
  • Избегайте использования спускового крючка HCG . Поскольку OHSS часто развивается после триггерного укола HCG , были разработаны альтернативы HCG для запуска с использованием агонистов Gn-RH, таких как лейпролид (Lupron), как способ предотвращения или ограничения OHSS .
  • Замораживание эмбрионов. Если вы проходите ЭКО , все фолликулы (зрелые и незрелые) могут быть удалены из ваших яичников, чтобы снизить вероятность OHSS .Зрелые фолликулы оплодотворяются и замораживаются, а яичникам дают отдохнуть. Вы можете возобновить процесс IVF позже, когда ваше тело будет готово.

Диагностика

При синдроме гиперстимуляции яичников ваш врач может поставить диагноз на основании:

  • Физический осмотр. Ваш врач будет следить за прибавкой в ​​весе, увеличением вашей талии и болями в животе.
  • Ультразвук. Если у вас OHSS , ультразвуковое исследование может показать, что ваши яичники больше обычного, с большими кистами, заполненными жидкостью, в которых развиваются фолликулы.Во время лечения препаратами для лечения бесплодия ваш врач регулярно проверяет ваши яичники с помощью вагинального УЗИ.
  • Анализ крови. Некоторые анализы крови позволяют вашему врачу проверить наличие аномалий в вашей крови и определить, нарушена ли функция почек из-за OHSS .

Лечение

Синдром гиперстимуляции яичников обычно проходит сам по себе в течение недели, двух или даже дольше, если вы беременны. Лечение направлено на обеспечение комфорта, снижение активности яичников и предотвращение осложнений.

СГЯ от легкой до умеренной

Легкая СГСС обычно проходит самостоятельно. Лечение OHSS средней степени тяжести может включать:

  • Повышенное потребление жидкости
  • Частые медицинские осмотры и УЗИ
  • Ежедневные взвешивания и измерения талии для проверки на наличие резких изменений
  • Измерение количества выделяемой мочи в день
  • Анализы крови для выявления обезвоживания, электролитного дисбаланса и других проблем
  • Удаление излишков абдоминальной жидкости с помощью иглы, введенной в брюшную полость
  • Лекарства для предотвращения образования тромбов (антикоагулянты)

СГЯ тяжелой степени

С тяжелой формой СГЯ может потребоваться госпитализация для наблюдения и агрессивного лечения, включая внутривенное введение жидкостей.Ваш врач может прописать вам лекарство под названием каберголин, чтобы облегчить симптомы. Иногда ваш врач может также прописать вам другие лекарства, такие как антагонист гонадотропин-рилизинг гормона (Gn-RH) или летрозол (Femara), чтобы подавить активность яичников.

Серьезные осложнения могут потребовать дополнительных методов лечения, таких как операция по поводу разрыва кисты яичника или интенсивная терапия при осложнениях со стороны печени или легких. Вам также могут потребоваться антикоагулянты, чтобы снизить риск образования тромбов в ногах.

Образ жизни и домашние средства

Если у вас развивается синдром гиперстимуляции яичников легкой степени, вы, вероятно, сможете продолжать свой повседневный распорядок дня. Следуйте совету врача, который может включать следующие рекомендации:

  • Попробуйте безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен (тайленол и др.) При дискомфорте в животе, но избегайте ибупрофена (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив и др.), Если вы недавно перенесли эмбрион. поскольку эти препараты могут помешать имплантации эмбриона.
  • Избегайте полового акта, так как он может быть болезненным и вызвать разрыв кисты яичника.
  • Поддерживайте легкую физическую активность, избегая физических нагрузок и нагрузок.
  • Взвешивайтесь на одной и той же шкале и измеряйте каждый день вокруг своего живота, сообщая врачу о необычном увеличении.
  • Позвоните своему врачу, если ваши признаки и симптомы ухудшатся.

Запись на прием

В зависимости от того, насколько серьезен ваш синдром гиперстимуляции яичников, ваш первый визит может быть у вашего основного лечащего врача, гинеколога или специалиста по бесплодию или, возможно, у лечащего врача в отделении неотложной помощи.

Если у вас есть время, лучше подготовиться заранее.

Что вы можете сделать

  • Запишите все симптомы, которые у вас возникают. Включите все свои симптомы, даже если вы не думаете, что они связаны.
  • Составьте список всех лекарств и витаминных добавок, которые вы принимаете. Запишите дозы и как часто вы их принимаете.
  • По возможности попросите кого-нибудь из членов семьи или близкого друга сопровождать вас. Во время посещения вам может быть предоставлено много информации, и бывает сложно все запомнить.
  • Возьмите с собой блокнот или блокнот. Используйте его, чтобы записать важную информацию во время вашего визита.
  • Подготовьте список вопросов, которые следует задать врачу. Сначала перечислите самые важные вопросы.

Вот некоторые основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Синдром гиперстимуляции яичников обычно проходит сам по себе, или мне нужно лечение?
  • Есть ли у вас печатные материалы или брошюры, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

Убедитесь, что вы полностью понимаете все, что вам говорит врач.Не стесняйтесь попросить своего врача повторить информацию или задать дополнительные вопросы для уточнения.

Чего ожидать от врача

Некоторые потенциальные вопросы, которые может задать врач, включают:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что-нибудь облегчает симптомы?
  • Кажется, что-нибудь ухудшает ваши симптомы?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

.

Смотрите также