Гипофункция яичников у женщин после 40 лет


Гипофункция яичников: клинические признаки, симптомы, лечение, особенности у женщин после 40 лет

На чтение 7 мин.

Гипофункция яичника встречается у 0,1% женщин до 30 лет, и до 1% среди пациенток до 40 лет. Это относительно редкая патология. Диагноз не самостоятельный, это так называемый клинический синдром. В статье пойдет речь о том, почему возникает гипофункция яичников и как ее можно вылечить.

О заболевании

Этот диагноз предполагает существенное снижение активности левого и правого яичника. Такое состояние нередко приводит к сбившемуся менструальному циклу и становится одним из поводов для похода в больницу. Гипофункцию не нужно путать с угасанием репродуктивных возможностей, которое происходит по физиологическим причинам, когда близится наступление менопаузы. Это абсолютно нормальное явление, если возраст пациентки превышает 40 лет.

Справка! Проблема связана с массовым истощением овариального запаса. Беспокоиться не нужно, если это не сопровождается появлением различных жалоб, например, ранним прекращением месячных.

Различают первичную и вторичную стадию развития болезни. О первой говорит поражение ткани яичника, а о второй – нарушение регуляции функционирования яичников.

Если говорить о гиперфункции парного органа, то это противоположное явление. Согласно статистике, оно фиксируется у 10-15% пациенток. При этом понятие предполагает, что женский организм находится в таком состоянии, при котором существенно увеличивается производство андрогенов.

Причины возникновения

Первичная стадия диагностируется довольно редко.

Ее причины являются следующими:

  1. структурно измененные яичники из-за неправильного развития эмбриона. Порой в первом триместре беременная узнает о наличии инфекционных заболеваний или же у нее имеются экзогенные интоксикации. Иногда проблема появляется на генетическом уровне, в таком случае принято говорить о дизгенезии яичников. Для этого параметра характерен синдром тестикулярной феминизации, когда формируется женский фенотип при наличии мужского кариотипа;
  2. синдром истощенных яичников (СИЯ). Здесь речь идет о преждевременной менопаузе. Все дело в том, что в течение жизни расходуется овариальный резерв, у некоторых быстрее, а у некоторых медленее. Это и служит причиной несвоевременного климакса;
  3. синдром резистентных яичников. Железы поражаются постнатально, процесс сопровождается уменьшением их в размере и развитием рубцевания. Причиной могут быть хирургические вмешательства.

Иногда медики включают формы постнатального поражения в СИЯ. В целом пренатальная дисгенезия считается предвестником менопаузы. Однако с точки зрения патогенеза эти понятия являются разными.

Вторичная стадия предполагает снижение активности органа при наличии изменений эндокринного характера. Здесь значение имеют любые факторы, плохо воздействующие на функционирование гипоталамо-гипофизарной системы.

К основным факторам принято относить:

  1. дисфункция, приводящая к образования гипогонадизма. Болезнь нередко бывает врожденной или же развивается, когда полностью завершился период полового созревания;
  2. функциональные расстройства в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе. Их провоцирует стресс и любые изменения эмоционального фона, повышенный уровень тестостерона. Например, резкое снижение массы тела из-за неврной анорексии или жестких диет;
  3. расстройства гипоталамо-гипофизарной системы. Здесь имеют место опухоли интракраниального типа, перенесенные травмы в головном мозге, последствия отравлений.

Внимание! Статистика говорит о том, что вторичные формы диагностируются у пациенток наиболее часто. Большая часть из них носят обратимый характер.

Признаки патологии

Симптомы быстрого истощения овариального резерва могут дать о себе знать абсолютно в любом возрасте.

Иногда у совсем молодых девушек нередко не дозревают яйцеклетки, соответственно они не могут быть оплодотворены.

К основным клиническим признакам относят следующие:

  1. нерегулярный менструальный цикл. Тут речь идет о первичной и вторичной аменорее. Степень выраженности зависит от того, насколько сильным является эндокринный дисбаланс и дефицит гормонов;
  2. некачественная беременность, например, неправильное прикрепление плодного яйца. Это может наблюдаться как при зачатии без внешнего воздействия, так и с применением стимуляции гормонами. В таком случае при отсутствии медикаментозной коррекции у будущей мамы высока вероятность самопроизвольного аборта на раннем сроке;
  3. ановуляция и связанные с ней расстройства репродуктивного характера. Проблемы с естественным наступлением беременности носят первичный или вторичный характер. Часто гинекологи говорят пациенткам, что у них бесплодие эндокринного типа;
  4. субатрофия вульвы и эндометрия. Если овариальная недостаточность является выраженной, нарушения приводят к отсутствию надлежащей эндокринной стимуляции яичников. Таким образом, ставится диагноз «половой инфантилизм». Его характерными признаками считаются гипоплазия матки, влагалищных стенок;
  5. расстройства психо-вегетативного типа, появляющиеся из-за нехватки эстрогенов. Этот признак не включается в список обязательных, но иногда выступает ключевым.

Важно! При овариальной недостаточности недостаток эстрогенов может привести к появлению остеопороза и склонности к переломам атравматического типа. Нередко девушка беспричинно начинает набирать вес, ухудшается состояние кожи.

Диагностика

Важной задачей проводимого медицинского обследования считается определение уровня поражения придатков, какая степень прогрессирует: первичная или вторичная.

Доктор должен постараться найти и устранить первопричины расстройств.

Кроме этого, устанавливается степень уже произошедших изменений.

Итак, обследование обычно включает такие этапы:

  1. осмотр на гинекологическом кресле. С помощью него врач может оценить выраженность признаков, оценить состояние слизистой, определить размеры матки;
  2. рассмотрение базового эндокринного профиля. Для этого женщина оправляется на сдачу крови из вены, где определяется уровень прогестерона, эстрогена, пролактина, ЛГ, ФСГ, ТТГ. Если менструальная функция осуществляется, то каждый анализ должен сдаваться в определенный период цикла. В случае аменореи кровь берется несколько раз для отслеживания динамик;
  3. взятие фармакологических проб. Они помогают определить уровень дисбаланса, и насколько чувствительна к гормональным веществам овариальная ткань. Нередко медики проводят тесты с применением эстрогена, ХГЧ и прогестерона;
  4. исследование органов малого таза на УЗИ. Посредством скрининга определяется размер внутренних органов, величина слоя слизистой;
  5. рентген черепа с дополнительным осмотром области турецкого седла;
  6. отслеживание гипофиза по МРТ.

Внимание! Комплексное обследование — базовая основа для назначения своевременного и эффективного лечения.

Лечение

Терапия ставит перед собой определенные задачи.

Прежде всего, это нормализация сбитого менструального цикла и восстановление репродуктивных возможностей, если женщина еще планирует стать мамой.

Здесь применяется гормональная терапия. В зависимости от ситуации медики стимулируют овуляцию. Такая тактика актуальна, если проблема — врожденная. Еще одним фактором выступает восстановление баланса эстрогена.

Методы принимаются, исходя из общей клинической картины и результатов проведенного обследования. Для пациенток молодого возраста целесообразно проведение терапии в несколько этапов. Изначально проводится коррекция дизгормональных нарушений, а только потом решается можно ли забеременеть.

Если выявлен первичный тип заболевания, то уместно восстановить баланс эстрогенов. Для этого типа лечения используются определенные препараты. Чтобы достичь максимального эффекта, то дозировка должна быть невысокой, поскольку существует риск побочных явлений. Часто назначается противозачаточный препарат Ярина.

В случае диагностики вторичной формы, то препараты нужно подобрать на основе индивидуальной чувствительности к эстрогенам и гестагенов. Эти показатели определяются посредством взятия проб. Для тех девочек, у которых длительное время не наступает первая менструация, применяется схема стимуляции роста репродуктивных органов.

Существуют и негормональные типы лечения. К ним принято относить:

  1. ЛФК, за счет чего удается наладить кровоток;
  2. физиотерапию;
  3. прием витаминов для созревания яйцеклеток. В частности, используются элементы групп С, В, Е, цинк, магний, фолиевая кислота;
  4. употребление лекарственных сборов. Народные средства помогут снизить степень выраженности симптомов. Часто используются настои на основе красной щетки, боровой матки, омелы, шиповника, солодки.

Ни в коем случае нельзя занимать самолечением! Народные средства — это дополнительная терапия, перед их употреблением поговорите с врачом.

Можно ли забеременеть?

Яичники ответственны за формирование фолликулов, в которых происходит созревание яйцеклеток. Любая из патологий нарушает этот процесс. Как следствие, оплодотворение становится маловероятным или же полностью невозможным. Порой зачатие наступает, но плод нормально не проходит этап имплантации.

Если говорить о реальной возможности забеременеть при гипофункции яичников, то она зависит от степени выраженности произошедших изменений. Чтобы восстановить репродуктивную функцию, скорее всего, потребуется постоянная поддерживающая терапия, а не курсовая.

Справка! Когда гипофункция приводит к аменорее и гипоплазии, прогноз наступления беременности довольно сомнительный.

Возможна ли профилактика?

Особых рекомендаций по поводу профилактики медики не дают, ведь порой случается так, что диагностируется генетическая форма. Однако иногда причиной выступает гормональный дисбаланс. Чтобы организм нормально вырабатывал гормоны, следует придерживаться основных правил:

  1. надлежащий рацион питания, богатый белком и витаминами. Лучше отказаться от большого количества углеводов, газированной воды и спиртных напитков;
  2. соблюдение режима труда и отдыха;
  3. избегания стрессов;
  4. ведение интимной жизни с постоянным партнером;
  5. достаточная физическая активность;
  6. не допускать переохлаждения организма.

Если женщина начинает замечать признаки развития заболевания, следует не затягивать с визитом к врачу.

Полезное видео по теме:

Заключение

Гипофункция яичников не часто встречаемая патология. В основном она выявляется на стадии, когда женщина обращается к гинекологу в связи с длительным не наступлением желаемой беременности или же жалуется на нерегулярные месячные. Существует две основные формы патологии — первичная и вторичная, симптомы которых абсолютно разные. При появлении первичных признаков нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы не допустить прогрессирования болезни и осложнений.

Беременность в 40 лет и после 40

Иногда у вас, как у работающей женщины, слишком важна карьера, и вы часто поздно планируете создать семью. Однако к тому времени, когда вы достигнете своих карьерных целей, вам уже будет за 40.

Ваш случай похож? Планируете ли вы забеременеть в свои 40, но не уверены, мудрое ли это решение? Что ж, не паникуйте! Хотя есть некоторые проблемы с беременностью после 40, это не совсем невозможно. Прочтите следующий пост, чтобы узнать больше о беременности в 40 лет!

Шансы на беременность при 40

Это зависит от того, насколько вам за 40.В начале 40-х годов ваш шанс на зачатие составляет около 20 процентов, и это зависит от вашего менструального цикла. Это процентное соотношение еще больше снижается до 15 процентов, когда вам за 40.

После 45 лет ваши шансы забеременеть уменьшаются. К этому возрасту количество яиц начинает уменьшаться, а фертильность снижается. Снижение фертильности зависит не только от количества яиц, но и от качества яиц.

К 40 годам большая часть яйцеклеток, выделяемых яичниками, не является полностью здоровой и, скорее всего, имеет хромосомные аномалии.Эти аномалии в яйцеклетках повышают риск выкидыша и врожденных дефектов. Такие осложнения чаще встречаются у пожилых женщин (1).

[Читать: Советы по увеличению шансов забеременеть ]

Преимущества забеременеть в 40 лет

Хотя ваш коэффициент фертильности снижается с возрастом, есть определенные преимущества, связанные с рождением ребенка в 40 лет:

1 Финансовая стабильность:

  • Одно из величайших достоинств рождения ребенка в возрасте 40 лет заключается в том, что вы финансово стабильны, чтобы брать на себя всю ответственность за них.
  • К этому возрасту ваша карьера процветает, и вы достигнете безопасных и стабильных условий, в которых вы можете поддерживать свою семью во всех сферах жизни.

2. Воспитание ребенка в благоприятной среде:

  • Когда у вас появляется возможность провести долгие годы со своим спутником жизни, вы лучше узнаете друг друга. Связь между ними довольно сильная, и семья предлагает прочную основу для воспитания ребенка.
  • Молодые родители склонны к ссорам и ссорам из-за финансовой нестабильности.Это часто приводит к разводу, который может повлиять на ум вашего ребенка.

3. Принятие зрелых и мудрых решений:

  • Как зрелый человек, вы будете обладать способностью принимать мудрые решения в отношении воспитания вашего ребенка.

Недостатки беременности в возрасте 40 лет

Беременность после 40 лет связана с определенными осложнениями со здоровьем и беременностью. Если вы забеременели в более старшем возрасте, во время чувствительной фазы лучше оставаться под дополнительным уходом.

Вот некоторые из распространенных проблем со здоровьем, с которыми вы можете столкнуться во время беременности в возрасте 40 лет:

1. Болезни:

  • Когда вы зачаливаете женщиной в возрасте около 40 лет, это увеличивает риск возникновения множества заболеваний. , которые включают гестационный диабет, преэклампсию, отслойку плаценты, высокое кровяное давление и предлежание плаценты.
  • В 40-е годы часто встречаются нерегулярные месячные и проблемы с фертильностью.Проконсультируйтесь с гинекологом, так как он пропишет эффективные препараты для лечения нарушений менструального цикла. При проблемах с фертильностью ваш гинеколог рекомендует посетить специалиста по бесплодию.

2. Осложнения при беременности:

  • Существует несколько сложностей при родах, связанных с беременностью в 40 лет, например, кесарево сечение, низкий вес ребенка при рождении, неудобное положение ребенка и преждевременные роды.
  • В 40-х годах в яйцеклетках может развиться определенная хромосомная проблема, которая приводит к выкидышу и низкому весу ребенка при рождении (2).

Что снижает фертильность с возрастом?

Исследования показывают, что большинство женщин старше 40 лет страдают проблемами, связанными с яйцеклеткой, что является основной причиной бесплодия. При соответствующем лечении и восстановлении яичникового цикла женские репродуктивные органы у 40-летних становятся достаточно компетентными, чтобы вынашивать здоровую беременность. Кроме того, у женщин в возрасте от 40 лет снижается гормональная секреция. Нормальный процесс овуляции существенно снижается, и фактор снижает фертильность у пожилых женщин.

Полезные советы, которые помогут вам забеременеть в 40 лет.

Внеся некоторые изменения в образ жизни, вы можете повысить свой шанс забеременеть в 40 лет. Следуйте полезным советам, чтобы подготовиться к беременности в возрасте 40 лет или старше:

1. Проконсультируйтесь с опытным гинекологом:

  • Лучше оставаться на связи с опытным гинекологом, который выполнит все необходимые медицинские тесты для диагностики ваши условия фертильности.
  • Врач проведет вас через правильные методы лечения и методы, что повысит ваши шансы на зачатие в 40-х годах.
  • Практикующий врач проводит плановое обследование вашего тела, которое обычно состоит из мазка Папаниколау и тазового осмотра. Осмотр занимает около 15-20 минут.
  • Спросите своего врача о том, как повысить ваши шансы на зачатие естественным путем. Всегда открыто разговаривайте с врачом и сообщайте ему о своей прошлой истории болезни и вашем нынешнем образе жизни.
  • Обсудите с врачом, можете ли вы продолжать принимать какие-либо лекарства, пока пытаетесь зачать ребенка. Если врач запрещает вам принимать какие-либо лекарства или травяные добавки, правильно следуйте его советам.
  • Сделайте прививки в соответствии с рекомендациями врача. Врач внимательно следит за состоянием здоровья и рекомендует делать прививки от вредных заболеваний, таких как краснуха и ветряная оспа.

2. Решение существующих проблем со здоровьем:

  • Если у вас была какая-либо сложная проблема со здоровьем, вам необходимо вылечить ее до беременности.
  • Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить лишние килограммы, употребляя в пищу питательную пищу и регулярно выполняя упражнения.
  • Получите эффективные лекарства от любых хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление или заболевания щитовидной железы.
  • Инфекции, передающиеся половым путем, уменьшают ваши шансы на зачатие. Так что сообщите своему врачу о своих проблемах со здоровьем и немедленно получите эффективное лечение инфекций и заболеваний, передающихся половым путем.
  • Если вы уже принимаете какие-либо лекарства от хронического заболевания, включая гипотиреоз, ваш врач предлагает вам пройти анализ крови перед попыткой зачать ребенка. Если тест показывает, что уровень находится под контролем, вы можете зачать ребенка. Однако вам придется проходить периодические анализы, и ваш врач со временем меняет дозировку лекарств.
  • Наличие каких-либо проблем со здоровьем снижает вашу способность к естественному зачатию.Поэтому важно заранее сообщать врачу обо всех заболеваниях и сложностях своего здоровья. Врач предлагает подходящие лекарства для лечения нарушений здоровья.

3. Следуйте здоровому режиму:

  • Если вы хотите повысить уровень фертильности, важно изменить образ жизни и сохранять позитивный настрой.
  • Постарайтесь отказаться от привычки курить или принимать спиртные напитки, так как они отрицательно влияют на фертильность.
  • Чтобы уменьшить лишний стресс, вы можете попробовать заниматься здоровыми упражнениями, включая йогу, езду на велосипеде, плавание, бег трусцой и даже ходьбу в своем повседневном режиме.
  • Высыпайтесь, чтобы сохранять молодость. Достаточный отдых выводит из организма вредные токсины и помогает жить без стресса.
  • Внесите необходимые изменения в свой рацион и включите в свой рацион питательные продукты. Вы можете включать в свой рацион свежие овощи, цельнозерновые продукты и продукты, богатые фолиевой кислотой, такие как темные листовые овощи, бобовые и цитрусовые. Чтобы увеличить потребление белка, добавьте яйца, молочные продукты, рыбу и нежирное мясо (3).

[Прочтите: Продукты для повышения шансов забеременеть ]

4.Подумайте о лечении бесплодия:

  • После 40 лет становится трудно зачать ребенка естественным путем, поэтому вам может потребоваться лечение бесплодия, чтобы увеличить свой успех. Поговорите со своим врачом о некоторых эффективных лекарствах или вариантах лечения, повышающих фертильность.
  • Ваш врач может порекомендовать прием пероральных препаратов, таких как кломифен или цитрат кломифена. Эти лекарства увеличивают скорость овуляции и вероятность успешного зачатия. Однако исследования показывают, что лекарства, повышающие фертильность, повышают вероятность многоплодной беременности.
  • Врач может порекомендовать вам сделать гормональные инъекции хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) для повышения фертильности. При таком лечении частота многоплодных родов обычно выше.
  • Если ваша репродуктивная система повреждена, и это мешает процессу зачатия, врач может предложить хирургическую процедуру. Операция помогает решить проблему и повышает вероятность зачатия (4).

5. Поддерживайте здоровый вес тела:

  • Ожирение является одним из ведущих факторов, вызывающих бесплодие и более высокий ИМТ.Значительные изменения нормальной скорости овуляции обычно происходят из-за более высокого ИМТ.
  • Избегайте строгой диеты или голодания, так как дефицит питательных веществ значительно затрудняет секрецию эндокринных гормонов. Выполняйте полезные упражнения, чтобы сбросить лишние килограммы.
  • Избегайте приема гормональных добавок для похудения. Такие добавки резко влияют на секрецию фолликулостимулирующего гормона, что снижает фертильность.
  • Регулярно выполняйте позы йоги для повышения фертильности, которые способствуют эффективному притоку крови к женским репродуктивным органам.

[Читать: Йога для фертильности ]

6. Рассмотрим донорские яйца:

  • В этом возрасте ваша способность к естественному зачатию довольно низкая. Вот почему, если вы хотите зачать ребенка, подумайте о донорских яйцеклетках.
  • Ваши шансы забеременеть от жизнеспособных донорских яйцеклеток довольно высоки.
  • Вы также можете выбрать суррогатное материнство и выбрать здоровую женщину, которая будет вынашивать ребенка за вас. Эти варианты становятся популярными в наши дни, и никогда не помешает, если ваш партнер поддержит ваше решение (5).

Домашние средства для повышения вашей успешности при беременности в 40-е годы

Вот несколько домашних средств, которые могут помочь повысить ваши шансы забеременеть в 40-е годы:

  • Очень важно внимательно следить за менструальный цикл и будьте осведомлены о ваших фертильных днях. Период фертильности приходится на 14-й день менструального цикла и следующие десять дней.
  • Отслеживайте и записывайте базальную температуру тела и практикуйте частые половые акты во время или во время овуляции.Небольшое повышение температуры тела говорит об успешной овуляции и это лучшее время для полового акта.
  • Используйте набор для прогнозирования овуляции, который указывает успешные дни овуляции и увеличивает ваши шансы на зачатие.
  • Наблюдайте за существенными изменениями секрета шейки матки. Это позволяет понять, успешно ли эмбрион имплантируется в матку или нет.
  • Избегайте выполнения тяжелых физических нагрузок, особенно бега, езды по лестнице и подъема тяжестей во время курса.
  • Выполнение полового акта в разных позах увеличивает ваши шансы на беременность в 40 лет. Поза «собачка» в основном предпочтительна для зачатия ребенка, поскольку сперма глубоко проникает.
  • Эксперт предполагает, что мягкий массаж матки способствует улучшению кровоснабжения и способствует здоровому развитию маточной ткани.
  • Очищение плодородия помогает вашему телу избавиться от токсичных отходов, которые ваше тело выделяет во время нормального метаболического процесса.Устранение токсичных отходов увеличивает ваши шансы на зачатие.

[Читать: Аюрведические методы лечения бесплодия ]

Травяные средства для повышения фертильности в 40-е годы

Здоровые питательные добавки для фертильности, такие как экстракт свежего чеснока, витамин С и сок грейпфрута, помогают повысить фертильность в ваши 40 лет. Лечебные травы вызывают меньшие побочные эффекты в организме по сравнению с фармакологическими средствами. Большинство растительных продуктов способствуют эффективному кровоснабжению репродуктивных органов, стабилизируют секрецию жизненно важных гормонов фертильности и поддерживают нормальный pH-баланс женских половых путей.

Вот несколько эффективных лечебных трав, которые помогут вам зачать ребенка естественным путем в 40 лет:

  • Пальма пилы: Полезные безрецептурные травы обычно доступны в форме капсул. Он способствует здоровой фертильности, устраняя нарушения менструального цикла (6).
  • Ложный единорог: Is - это трава древних индейцев, которая эффективно лечит женщин, а также лечит бесплодие. Трава полезна для женщин с повторяющимися выкидышами в анамнезе (7).
  • Красный клевер: Травяная добавка помогает естественным образом повысить фертильность женщин. Трава помогает лечить гормональные нарушения, выводит токсины из крови и доставляет в организм жизненно важные витамины (8).
  • Мака: Трава демонстрирует свое действие, улучшая половое влечение и эффективно управляя женскими проблемами, такими как поликистоз яичников (9).
  • Vitex: Это одно из популярных лекарственных средств на травах, которое помогает лечить нарушения менструального цикла, управлять кистами яичников и регулировать овуляторные циклы (10).

[Читать: Лечение бесплодия - ПОДАРОК ​​]

Важные вещи, которые следует помнить

  • Пейте много воды, так как это помогает сохранить ваши ткани увлажненными и здоровыми. Вода легко поддерживает аппетит, снижает тягу к еде и предотвращает набор лишнего веса. Увеличивается секреция гормонов, и ваши шансы на зачатие повышаются естественным путем.
  • Увеличьте потребление антиоксидантов в своем рационе. Эффективные элементы нейтрализуют или убивают свободные радикалы и защищают ваши яйца от любых повреждений или хромосомных сложностей.
  • Стресс, беспокойство и беспокойство снижают выработку здоровых женских репродуктивных гормонов и ограничивают кровоснабжение репродуктивных органов. Старайтесь вести жизнь без стресса, занимайтесь йогой или медитацией, чтобы повысить свои шансы на естественную беременность в 40 лет.

[Прочтите: Преимущества и риски препаратов для лечения бесплодия для женщин ]

Вы зачали естественным образом в свои 40 лет? Какие изменения в образе жизни и питании вы внесли в повседневную жизнь? Были ли эти изменения достаточно эффективными? Поделитесь своей полной историей о попытке забеременеть в 40 лет и помогите другим подумать об их шансах!

Комментарий в поле ниже!

Рекомендованных статей:
Была ли эта информация полезной? ,

Преимущества, риски и чего ожидать

Рождение ребенка после 40 лет становится все более распространенным явлением. Фактически, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (CDC) объясняют, что этот показатель увеличился с 1970-х годов, при этом число первых родов среди женщин в возрасте от 40 до 44 лет более чем удвоилось с 1990 по 2012 год. Мэтьюз. TJ, et al. (2014). Число первых рождений у женщин старшего возраста продолжает расти. https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db152.htm

Хотя женщинам часто говорят, что лучше всего иметь детей до 35 лет, данные говорят об обратном.

Есть несколько причин, по которым женщины ждут, чтобы родить детей, включая лечение бесплодия, раннюю карьеру и обустройство в более позднем возрасте. Если вам интересно, каково это иметь ребенка в 40 лет, рассмотрите весь спектр преимуществ, рисков и других фактов, которые вам необходимо знать.

Иногда преимущества рождения ребенка в более позднем возрасте могут перевешивать преимущества рождения ребенка в возрасте от 20 до 30 лет.

Во-первых, вы, возможно, уже сделали карьеру и можете уделять больше времени воспитанию детей.Или ваше финансовое положение могло быть более благоприятным.

Возможно, у вас также изменился статус ваших отношений, и вы хотите завести ребенка от своего партнера.

Это одни из наиболее распространенных преимуществ рождения ребенка в возрасте 40 лет. Однако некоторые исследования предполагают другие потенциальные преимущества, в том числе:

  • снижение когнитивных способностей Karim R, et al. (2016). Влияние репродуктивного анамнеза и использования экзогенных гормонов на когнитивные функции в середине и в конце; и поздняя жизнь.DOI: 10.1111 / jgs.14658
  • более длительный срок службы Sun F, et al. (2015). Увеличенный возраст матери при рождении последнего ребенка и продолжительность жизни женщин в исследовании «Долгожительская семья». https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4270889/
  • Улучшение образовательных результатов у детей, таких как более высокие результаты тестов и количество выпускников Barclay K, et al. (2016). Возраст матери и потомство: репродуктивное старение и тенденции периода уравновешивания. DOI: 10.1111 / j.1728-4457.2016.00105.x

Благодаря достижениям в области технологий, касающихся фертильности, беременности и родов, можно безопасно родить ребенка в возрасте 40 лет. Однако любая беременность после 40 лет считается высоким риском. Ваш врач будет внимательно следить за вами и ребенком на предмет следующего:

Достижения в области технологий лечения бесплодия стали движущей силой увеличения числа женщин, ожидающих рождения ребенка. Некоторые варианты, доступные для женщин, включают:

  • лечения бесплодия, например ЭКО
  • замораживание яйцеклеток в молодом возрасте, чтобы они были доступны, когда вы станете старше
  • банки спермы
  • суррогатное материнство

Даже со всеми из этих доступных вариантов коэффициент фертильности женщины значительно снижается после 35 лет.По данным Управления по охране здоровья женщин, одна треть пар в возрасте старше 35 лет сталкивается с проблемами фертильности. Бесплодие. (2018). https://www.womenshealth.gov/az-topics/infertility Это может быть связано со следующими факторами риска, которые увеличиваются с возрастом:

  • меньшее количество яйцеклеток остается для оплодотворения
  • нездоровые яйцеклетки
  • яичники не могут правильное высвобождение яйцеклеток
  • повышенный риск выкидыша
  • повышенный риск заболеваний, которые могут препятствовать фертильности

Количество яйцеклеток (ооцитов) также значительно уменьшается после 35 лет.По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), это число снижается с 25 000 в возрасте 37 лет до всего 1 000 в возрасте 51 года. Снижение фертильности у женщин с возрастом. (2014). https://www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Female-Age-Related-Fertility-Decline В период полового созревания у вас от 300 000 до 500 000 ооциты.

Чтобы забеременеть, может потребоваться некоторое время, независимо от возраста. Но если вам больше 40 лет и вы безуспешно пытались зачать ребенка естественным путем в течение шести месяцев, возможно, пришло время обратиться к специалисту по фертильности.

Специалист по фертильности проведет тесты, чтобы определить, есть ли факторы, влияющие на вашу способность забеременеть. Это может быть УЗИ для исследования матки и яичников или анализы крови для проверки овариального резерва.

По данным ACOG, большинство женщин после 45 лет не могут забеременеть естественным путем. Рождение ребенка после 35 лет: как старение влияет на фертильность и беременность. (2018). https://www.acog.org/Patients/FAQs/Having-a-Baby-After-Age-35-How-Aging-Affects-Fertility-and-Pregnancy

Если вы страдаете бесплодием, обратитесь к врачу. о следующих вариантах, которые помогут определить, подходит ли он вам:

  • Лекарства от бесплодия .Они помогают с гормонами, которые могут помочь в успешной овуляции.
  • Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) . Это работает путем удаления яиц и их оплодотворения в лаборатории перед тем, как вставить их обратно в матку. АРТ может помочь женщинам с проблемами овуляции, а также суррогатным матерям. Примерно 11 процентов успешных женщин в возрасте от 41 до 42 лет. Бесплодие. (2018). https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/infertility Одним из наиболее распространенных видов АРТ является ЭКО.
  • Внутриматочная инсеминация (ВМИ) . Этот процесс, также называемый искусственным оплодотворением, заключается в введении спермы в матку. ВМИ может быть особенно полезным при подозрении на мужское бесплодие.

Так же, как статистически сложнее забеременеть после 40 лет, сама беременность может быть более сложной с возрастом.

У вас могут быть более сильные боли из-за суставов и костей, которые с возрастом уже начинают терять массу. Вы также можете быть более подвержены повышенному кровяному давлению и гестационному диабету.С возрастом усталость, связанная с беременностью, может быть более выраженной.

Важно поговорить со своим акушером-гинекологом о том, чего еще можно ожидать во время беременности с учетом вашего возраста и общего состояния здоровья.

Вагинальные роды могут быть менее вероятными после 40 лет. Это в первую очередь связано с лечением бесплодия, которое может увеличить риск преждевременных родов. Вы также можете подвергаться повышенному риску преэклампсии, что может потребовать кесарева сечения для спасения матери и ребенка.

Если ваш ребенок рожает естественным путем, с возрастом этот процесс может усложниться. Также существует повышенный риск мертворождения.

Многие женщины успешно рожают здоровых детей в возрасте 40 лет и старше. Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать, и разработайте запасной план. Например, если вы планируете роды через естественные родовые пути, поговорите со своим партнером и группой поддержки о том, какая помощь вам понадобится, если вместо этого вам потребуется кесарево сечение.

Возраст сам по себе не увеличивает риск множественности.Однако женщины, которые используют препараты для лечения бесплодия или ЭКО для зачатия, подвергаются более высокому риску рождения близнецов или близнецов. Бесплодие. (2018). https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/infertility Это связано с тем, что лекарства увеличивают овуляцию.

Наличие близнецов также увеличивает риск преждевременных родов.

Забеременеть после 40 лет у одних женщин может занять больше времени, чем у других. Тем не менее, вашему специалисту по фертильности нужно будет быстро с вами поработать, поскольку ваш коэффициент фертильности резко падает к 40 годам.

Если вы не можете забеременеть естественным путем, вам следует подумать, готовы ли вы к потенциально нескольким попыткам лечения бесплодия и есть ли у вас средства для покрытия расходов на лечение.

Рождение ребенка в 40 лет происходит гораздо чаще, чем раньше, поэтому, если вы ждали детей до сих пор, у вас будет много компании.

Несмотря на трудности, которые могут возникнуть при зачатии, рождение детей в возрасте от 40 лет определенно возможно. Вам нужно поговорить со своим врачом обо всех ваших индивидуальных факторах риска, прежде чем создавать семью на этом этапе вашей жизни.

.

Роль половых гормонов и феромонов


Авторские права © 1998 Mosby, Inc. Сент-Луис, MO

Мягкая обложка: 16,00 $

Сентябрьский выпуск Медицинского журнала за 1998 г., Disease-A-Month, (Том 44, номер 9) полностью состоит из этой исследовательской монографии (123 стр.)

* Для получения дополнительных сведений щелкните темы, выделенные жирным шрифтом / курсивом.
* Щелкните здесь, чтобы узнать больше о феромонах и книгах Института Афины


Виннифред Б.Катлер, доктор философии и Элизабет Дженовезе, доктор медицины

Для улучшения качества медицинской помощи женщинам, авторы Виннифред Катлер, Ph.D. и Элизабет Дженовезе-Стоун, доктор медицины, предлагают рекомендации для врачей общей практики и читателей-терапевтов, основанные на научном обзоре значительных исследований, проведенных за август 1998 г., со ссылкой на 250 ссылок.

В монографии авторы оценивают текущие исследования по:

    1. Половые гормоны и феромоны: (нажмите для получения дополнительной информации)
      Неизбежные возрастные изменения, которые начинаются с 40
    2. Заместительная гормональная терапия: (нажмите для получения дополнительной информации)
      Риски и соответствующие режимы натуральных и синтетических форм
    3. Гистерэктомия и овариэктомия: (щелкните для получения дополнительной информации)
      Профилактика там, где это возможно; особая необходимость после этого

Полная аннотация:

За последние двадцать лет сотни рецензируемых исследований предоставили значительный объем информации, которая поможет руководствоваться медицинским обслуживанием женщин во второй половине их жизни.Гармоничный характер фертильной репродуктивной системы формирует фон, на котором можно понять, что заместительная гормональная терапия лучше всего подходит женщинам. Кроме того, открытие человеческих феромонов в 1986 году и последующее подтверждение их существования в 1998 году расширяют определенные сексуальные возможности для созревающих женщин.

Не все заместительные гормональные терапии и режимы оздоровления подходят женщинам. Некоторые схемы лечения могут вызвать болезнь, особенно лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как дегидроэпиандростерон и смеси, содержащие эстроген.Некоторые схемы значительно улучшают качество жизни многих женщин; некоторым женщинам такие схемы лечения не нужны. Все половые гормоны влияют на физиологические системы, включая сердечно-сосудистую систему, метаболизм костей, когнитивные функции, сексуальную реакцию и сексуальную привлекательность.

Недавно выяснилось, что 7 лет до наступления менопаузы - это чрезвычайно сложная эпоха. В этот период некоторые женщины повышают уровень эстрогена до новых высот в жизни; другие начинают однозначно снижаться, а третьи меняются от месяца к месяцу.В сочетании с этой вариабельностью эстрогена есть столь же вариабельный набор изменений в секреции прогестерона яичниками, так же как и паттерны секреции андрогенов. У многих женщин наблюдается увеличение количества циркулирующих андрогенов, в то время как у многих других наблюдается дефицит. Источники этих гормонов как в надпочечниках, так и в яичниках демонстрируют возрастные изменения, которые изменяют способность женщины привлекать сексуальное внимание как за счет ее внешнего вида (и состояния), так и за счет выделения феромонов.

Не всегда можно понять комплексный вклад в общее состояние здоровья женщины.Часто гистерэктомия может усугубить, а не улучшить состояние, которое привело к операции. Каждой второй американской женщине предлагается гистерэктомия, что в 5 раз выше, чем в европейских странах, по которым имеются данные. Девяносто процентов гистерэктомий не связаны с раком; это выборные процедуры. Избегание плановой гистерэктомии помогает предотвратить ее побочные эффекты: сексуальный дефицит, ускорение сердечно-сосудистых и костных заболеваний, а также более быстрое старение. Нет данных об эффективности, которые предполагают, что плановая гистерэктомия работает лучше, чем альтернативные подходы, которые не вызывают этих побочных эффектов.

Здоровье и благополучие женщин, которые уже перенесли гистерэктомию, с овариэктомией или без нее, можно улучшить, осознав целый каскад трудностей, которые необходимо решать. Эстроген, прогестерон и андрогены, как правило, ухудшаются при гистерэктомии; все следует рассматривать на предмет замены.

Поскольку гормональные схемы могут быть назначены для повышения качества жизни, обзор имеющихся исследований может позволить медицине принести большую пользу зрелым женщинам.Неудивительно, что вывод показывает, что по своей структуре человеческие гормоны, назначенные соответствующим образом, почти всегда лучше всего служат пациенту.

Интересные выдержки из монографии «Болезнь в месяц»:


Каждый из известных стероидных половых гормонов яичников и надпочечников играет множество ролей в поддержании гармоничной работы всего «я». Были проанализированы исследования женщин старше 40 лет, получающих ЗГТ, для оценки преимуществ и рисков различных схем.Учитывая различные схемы приема как природных, так и синтетических гормонов, врачи должны рассматривать результаты каждого исследования как специфические для типа и схемы использования гормонов и делать обобщения только с осторожностью. Тем не менее, наш анализ литературы действительно подтверждает интуитивно очевидную идею о том, что ЗГТ преуспевает тем лучше, чем больше она приближается к структурно человеческим компонентам и «естественному» циклу.

Гармоничный характер плодородной репродуктивной системы формирует фон, на котором можно понять, что ЗГТ лучше всего служит женщинам.Не все заместительные гормональные терапии и режимы оздоровления подходят женщинам. Некоторые схемы лечения потенциально могут вызвать заболевание, особенно лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как дегипдроэпиандростерон и смеси, содержащие эстроген. Некоторые схемы значительно улучшают качество жизни многих женщин. Некоторым женщинам такие схемы лечения не нужны. Все половые гормоны влияют на физиологические системы, включая сердечно-сосудистую систему, метаболизм костей, когнитивные функции, сексуальную реакцию и сексуальную привлекательность.


При сохранении шейки матки (процедура, более распространенная в Европе, чем в Соединенных Штатах), по-видимому, сохраняются некоторые из чувственных удовольствий, которые женщина и ее партнер испытывали до операции. Здоровье и благополучие женщин, которые уже перенесли гистерэктомию, с овариэктомией или без нее, можно улучшить, осознав целый каскад трудностей, которые необходимо решать. Эстроген, прогестерон и андрогены, как правило, ухудшаются при гистерэктомии; все следует рассматривать на предмет замены.

Вся 120-страничная монография включает 250 ссылок и доступна для покупки в Институте Афины.

Доступно только в мягкой обложке 16,00 $

«Мое исследование постоянно фокусировалось на том, какое поведение женщина может использовать для увеличения своей силы, благополучия и жизненной силы».

--- Виннифред Б. Катлер, доктор философии

Часть прибыли от продажи наших книг и феромонов помогает финансировать текущие исследования Афины.


.

Смотрите также