Гомогенная киста яичника


Причины кисты яичника, симптомы и лечение

Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Как поясняет гинеколог клиники «Наедине» Виктория Яровикова, эти образования могут быть органическими или функциональными, но последний вид распространён больше. Функциональная киста появляется из-за нарушений в работе яичника, обычно она проходит бессимптомно и может исчезнуть через 1-3 менструальных цикла без лечения и операций.

Причины

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).


Симптомы

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.


Лечение

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).


Народные средства

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.


Последствия кисты яичника

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.


Если лопнула киста

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).


Что делать, если киста яичника уменьшилась или прошла

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.


Секс при кисте яичника

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

*Партнёрский материал


Фото: клиника "Наедине"

 

1597

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

Другие типы кист яичников включают:

  • дермоидные кисты: мешкообразные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться за пределами матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к кисте

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Киста яичника | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое киста яичника?

Киста яичника заполнена жидкостью. мешок, который формируется на яичнике или внутри него. Яичники представляют собой пару маленьких, овальной формы. органы в нижней части живота женщины (брюшной полости). Примерно раз в месяц один из в яичники выпускают яйцеклетку. Яичники также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон.Они играют роль во время беременности, менструального цикла и роста груди.

Существуют разные виды кисты яичников. Они могут возникать по разным причинам, и могут потребоваться разные лечения. Киста может варьироваться по размеру от полдюйма до 4 дюймов, а иногда и быть четный намного больше.

Кисты яичников очень часто встречаются при женщины детородного возраста, но редко у женщин после менопаузы.Молодые девушки могут также получить их, но это реже.

Что вызывает кисту яичника?

Различные типы кист яичников имеют разные причины. Наиболее распространенный тип кисты яичника известен как функциональная киста . Функциональные кисты яичников случается только у женщин, у которых начался менструальный цикл, но не прошел климакс.Функциональные кисты бывают двух типов:

  • Фолликулярная киста . Эта киста бывает когда яйцо не выпущено. Он продолжает расти внутри яичника.
  • Киста желтого тела . Этот тип кисты возникает, когда мешочек вокруг яйцо не растворяется после выхода яйца.

Другие типы и причины кист включают:

  • Эндометриома. Эта киста заполнена старой кровью и тканью, которая напоминает слизистую оболочку матки. Их часто называют шоколадными кистами, потому что из темный цвет жидкости внутри них. Они могут случиться у женщин с эндометриоз.
  • Дермоид. Эта киста развивается из клеток яичников и яиц. Они могут в них есть волосы, кожа, зубы, кости или жир.Эти кисты часто встречаются у женщин детородный возраст.

Кисты также могут быть вызваны:

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), заболевание, вызывающее множественные кисты на яичники
  • Беременность
  • Тяжелая тазовая инфекция, например: хламидиоз. Этот тип кисты можно назвать абсцессом.
  • Доброкачественные новообразования
  • Рак (редко)

Кто подвержен риску кисты яичника?

Определенные факторы могут повысить риск возникновения кисты яичника.

  • Эндометриоз
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Беременность
  • Использование лекарств от бесплодия, таких как кломифен

Каковы симптомы кисты яичника?

У многих женщин нет симптомов кисты. У женщин с симптомами наиболее Часто это боль или давление в нижней части живота на стороне кисты.Эта боль может быть тупой или резкий, он может приходить и уходить. Киста, которая разрывается (разрывы), может привести к к внезапная резкая боль.

Другие симптомы кисты яичника могут включать:

  • Боль в пояснице или бедрах
  • Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
  • Боль во время секса
  • Прибавка в весе
  • Боль во время менструации
  • Нежность груди
  • Аномальное вагинальное кровотечение (редко)

Как диагностируется киста яичника?

Ваш основной лечащий врач, Врач акушерства и гинекологии (акушер-гинеколог) или дипломированная медсестра-акушерка может поставить диагноз: в состояние.Ваш лечащий врач спросит вас об истории вашего здоровья и симптомы. Вы также пройдете медицинский осмотр. Скорее всего, это будет включать осмотр органов малого таза. Во время гинекологического осмотра ваш лечащий врач может почувствовать опухоль на яичнике. В у женщин без симптомов это часто является первым признаком кисты.

Если ваш лечащий врач думает у вас может быть киста яичника, вам могут потребоваться анализы.Это может помочь вашему здоровью провайдер узнает тип кисты. Тесты также могут помочь исключить другие проблемы, например как внематочная беременность. Тесты могут включать:

  • Ультразвук. В этом тесте используются звуковые волны для определения размера, формы и расположение кисты. Тест также может показать, является ли рост твердым или заполненным жидкость.
  • МРТ. Это использует большие магниты и компьютер для создания детального изображение области.
  • Тест на беременность. Это делается для проверки, не может ли быть причиной беременности кисты.
  • Анализы крови. Это проверка на гормональные проблемы и рак. Они тоже проверьте, не кровоточит ли киста.
  • Биопсия. Это тест, при котором берется крошечный кусочек яичника. Изделие исследуют в лаборатории на наличие раковых клеток. Это можно сделать, если на УЗИ показывает определенный тип роста на яичнике. Биопсия яичника обычно не проводится. при подозрении на рак.

Как лечится киста яичника?

Лечение кисты яичника будет зависеть от типа кисты, вашего возраста и общее здоровье.Большинству женщин лечение не требуется. Вас могут попросить посмотреть симптомы со временем. Киста яичника часто проходит без лечения в течение нескольких недели или месяцев.

В некоторых случаях может потребоваться повторное ультразвуковое исследование. Это для проверки если ваша киста ушла или не растет. Вам может не понадобиться другое лечение.

Если ваше УЗИ или анализы крови Если у вас есть признаки рака, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию.Это сделано для удалите часть или весь яичник. Ваш лечащий врач может также посоветовать операцию. если:

  • Ваша киста вызывает постоянное давление или боль
  • Кажется, ваша киста растет
  • У вас очень большая киста
  • У вас эндометриоз и вы хотите, чтобы киста была удалена для восстановления фертильности

Можно ли предотвратить кисту яичника?

Если у вас гормональные проблемы, ваш поставщик медицинских услуг может посоветовать принимать противозачаточные таблетки.Это может помочь предотвратить кисты яичников. Прием антибиотиков при инфекции органов малого таза также может предотвратить образование кисты.

Какие возможные осложнения кисты яичника?

Киста яичника иногда может разорваться (разрыв). Это может не вызывать никаких симптомов. Или это может вызвать внезапную острую боль внизу живота. Разорванная киста может вызвать многое из потеря крови и жидкости.Это может привести к понижению артериального давления. В некоторых случаях операция может быть необходимо.

В редких случаях киста яичника может также вызывать перекручивание (перекрут) маточной трубы. это может блокировать нормальное кровоснабжение яичников. Это может привести к внезапной боли, а иногда и к тошнота и рвота. Может потребоваться экстренная операция.

Как лечить кисту яичника

Работайте со своим врачом найти план лечения, который вам подходит.Сохраните все свои последующие действия встречи. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас внезапно возникла боль в животе. или другие тяжелые симптомы. Это может быть вызвано разрывом кисты яичника.

Основные сведения о кистах яичников

  • Киста яичника - это заполненный жидкостью мешок, который формируется в одном из ваших яичников или на нем.
  • Большинство кист яичников функциональны кисты.Это связано с овуляцией. Часто они проходят без лечения.
  • Только небольшое количество кист яичников вызваны раком.
  • СПКЯ, эндометриоз и тазовый инфекции - некоторые из других причин кисты яичников.
  • Киста может вызывать такие симптомы, как: боль в животе. Или это может не вызывать никаких симптомов.
  • Вам могут потребоваться тесты для диагностики ваша киста.Они могут включать ультразвуковое исследование и анализы крови.
  • Возможно, вам не понадобится лечение киста. Или вам может потребоваться операция.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш поставщик говорит тебе.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер. ты.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или процедура.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете? .

Киста яичника - причины, типы и естественное лечение кисты яичника

О кистах яичника

Киста яичника - это состояние здоровья, которое становится очень распространенным в наши дни. Проблема иногда приводит к множественным кистам, также известным как синдром поликистозных яичников или СПКЯ. Эти крошечные новообразования, называемые «кистами», представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, они похожи на небольшой пузырек на яичниках. Вот почему их называют кистами яичников. В большинстве случаев они доброкачественные или незлокачественные, но некоторые из них могут быть злокачественными или злокачественными.Когда вы подозреваете кисту яичника, диагноз очень важен для определения их типа. Кисты могут различаться по размеру. Обычно они маленькие, а это значит, что вы можете даже не знать, что у вас есть, пока обычное обследование не выявит их. Однако некоторые из них достаточно велики, чтобы вызвать нарушения менструального цикла или дискомфорт. Природа дала нам так много лекарственных средств от кисты яичников, которые можно использовать как в доброкачественных, так и злокачественных случаях наряду с другими лекарствами, которые вы принимаете. Эти травы помогают другим методам лечения работать лучше, и иногда они настолько эффективны, что сами по себе достаточно хороши для естественного ухода за кистами яичников.

Типы кист яичников

Существуют два основных типа кист яичников: функциональные и аномальные. Они во много раз зависят от их характеристик и причин.

Функциональные кисты яичников

Эти кисты яичников возникают в основном из-за незначительных изменений в функционировании яичников. Это изменение может быть связано с гормональным дисбалансом, который приводит к нерегулярному менструальному циклу, болезненным менструальным выделениям или дисменорее. Функциональные кисты яичников бывают двух типов - фолликулярные кисты и лютеиновые кисты.

Фолликулярные кисты яичников появляются в первой половине менструального цикла, то есть перед овуляцией, а лютеиновые кисты яичников появляются во второй половине, то есть после овуляции. В случае фолликулярных кист яйцеклетка остается внутри фолликула, который продолжает расти, увеличиваясь и заполняясь жидкостью. Такие кисты яичников обычно бессимптомны и диагностируются случайно с помощью ультразвукового исследования.

Лютеиновые кисты яичников развиваются во второй половине цикла, после овуляции.После того, как яйцеклетка выходит из фолликула, она превращается в желтое тело, которое обычно вырабатывает гормон прогестерон, но в этом случае оно наполняется кровью и образуется киста. Это называется лютеиновой кистой яичника.

Другие типы кист яичников

Могут быть и другие типы кист яичников. Большинство из них доброкачественные, но могут стать злокачественными, если их рост продолжится. Аномальный рост клеток - основная причина многих кист яичников. Некоторые кисты развиваются из клеток на внешней поверхности яичников.Они увеличиваются в размерах и прикрепляются к завязи стеблем. Как правило, они не вызывают заметных симптомов, но иногда могут скручиваться на ножке, что может привести к возникновению чрезвычайной ситуации. Эти кисты называются цистаденомой яичников.

Другие типы кист яичников:

Кисты эндометрия

Внутренняя слизистая оболочка матки начинает расти в других частях тела, кроме матки. Это называется эндометриозом. Пятна эндометрия могут образовываться на яичниках, создавая кисты, известные как «шоколадные кисты», потому что они содержат застарелую кровь.Этот тип кисты яичников иногда может вызывать сильную боль.

Дермоидные кисты (тератомы)

Дермоидные кисты следует рассматривать как опухоли, а не просто кисты. Каждое из ваших яиц может создать еще одного человека. Дермоидные кисты - это эффективно структуры, заполненные кусочками костей, зубов, волос и кожи. Такие кисты могут стать злокачественными.

Поликистоз яичников

Иногда в яичниках развивается большое количество мелких кист, обычно сопровождающихся гормональным дисбалансом.Это называется «синдром поликистозных яичников» или СПКЯ. Хотя это не большие кисты, они все же похожи на них и вызывают проблемы.

Симптомы кисты яичников

Несмотря на то, что киста яичников медленно и неуклонно прогрессирует, симптомы не так много, но иногда они могут вызывать: -

  1. Кровотечение или кровянистые выделения во время цикла
  2. Тупая или ноющая боль, как спазмы в животе
  3. Нерегулярные менструации
  4. Вздутие живота
  5. Боль во время полового акта

Витамины и минералы при кистах яичников

Потребление натуральных витаминов и минералов усиливает действие травяных добавок на ваше тело.Это также увеличивает способность организма восстанавливать болезни и бороться с ними. Такие витамины, как витамин С (Амла Саар - богатейший источник натурального витамина С на земле). Витамин С отлично подходит для повышения иммунитета. Он может разрушить любые аномальные клетки, такие как кисты, развивающиеся или развивающиеся в организме.

Цинк при кистах яичников

Цинк также играет важную роль в предотвращении кист яичников. Цинк важен для иммунитета. Это важно для нормального роста клеток. Поскольку это хорошо для предотвращения повреждения свободными радикалами.

Витамины группы B

Витамины группы B также необходимы для нормального метаболизма в печени, чтобы преобразовать избыток эстрогена в более слабые и менее опасные формы. Поэтому витамины группы B необходимы, когда вы работаете над балансом гормонов.

Антиоксиданты

Добавьте хорошую формулу антиоксидантов, чтобы дополнить свой рацион. Это должно включать витамины А и Е, а также минерал селен. Антиоксиданты помогают защитить ваши клетки от повреждений и любых аномальных клеточных изменений.

Травяные средства от кист яичников от Planet Ayurveda

Согласно Аюрведе кисты яичников относятся к Капхадж грантхи-грантхи аартав доша. Аартав означает «яичники», а грантхи означает «киста или дополнительная масса», подобная образованию. В тексте Аюрведы киста и фиброма образуются из-за дисбаланса капха-доши, а также нарушений в питте и вата-доше. Согласно Аюрведе, блокировка или накопление дош в артава ваха шротах приводит к кистам яичников. Аюрведическое лечение помогает поддерживать все доши в равновесии и разблокировать каналы внутри тела.

Итак, наша Планета Аюрведа предлагает лучшую комбинацию эффективных лечебных трав, таких как Anti-Ovarian Cyst Pack для естественного лечения кист яичников. Эти лечебные травы приготовлены из высококачественных трав и строго следуют принципам Аюрведы. Все эти лечебные травы Planet Ayurveda на 100% чистые, натуральные и вегетарианские. Они не содержат химикатов, добавок и консервантов. Этот пакет безопасен для использования, так как не имеет побочных эффектов.

Дозировка
  1. Чандерпрабха Вати - 2 таблетки два раза в день, запивая простой водой после еды.
  2. Прадрантак Чурна - 1 чайная ложка два раза в день, запивая водой после еды.
  3. Канчнаар Гуггул - 2 таблетки два раза в день, запивая простой водой после еды.
  4. Punarnava Mandur - 2 таблетки два раза в день, запивая простой водой после еды.

Описание продуктов

1. Чандерпрабха вати

Чандерпрабха вати - это классический травяной состав, смешанный с ингредиентами, которые описаны в аюрведических текстах.Он особенно эффективен при болезненных менструациях, предменструальном синдроме (ПМС), нерегулярных менструациях, миоме матки, кистах яичников и белях.

Эти таблетки содержат травы, такие как Vacha (Acorus calamus), Мустак (Cyprus rotundus), Haridra (Curcuma longa), Vidanga (Embelia ribes), Giloy (Tinospora cordifolia), Maricha (Piper nigrum), Pippali (Piper longum) и Guggul. (Commiphora mukul) и т. Д., Которые уменьшают размер кист и связанные с ними симптомы.

2. Прадрантак чурна

Прадрантак чурна - это комплексный травяной состав для решения проблем женского здоровья.Он содержит такие травы, как Lodhra (Symplocus racemosa), Ashok (Saraca indica), Udumbur (Ficus glomerata) и Arjuna (Terminalia arjuna), которые особенно эффективны при болезненных менструациях, предменструальном синдроме (PMS), нерегулярных менструациях, миоме матки, кисты яичников и лейкорея.

3. Канчнаар Гуггул

Это классические травяные таблетки, используемые с древних времен для кисты и дополнительного роста в организме. Канчнаар Гуггул - это комбинация таких трав, как кора Кахнаара (Bauhinia variegata), Амалаки (Emblica officinalis), Харитаки (Terminalia chebula), Bibhitaki (Terminalia bellerica), Имбирь (Zingiber officinale) и Guggul (Commiphora mukstul) и т. Д. удаляет это.Эти таблетки дают эффективные результаты при миоме матки и кистах яичников.

4. Пунарнава Мандур

Пунарнава Мандур - эффективный травяной состав, приготовленный с использованием наиболее эффективных трав, таких как Пунарнава (Boerhavia diffusa), Пиппали (Piper longum), Амалаки (Emblica officinalis), Haridra (Curcuma longa) и т. Д. Травы доказали свою пользу в выводе токсинов из организма и помогают избавиться от скопления жидкости в любой части тела. Этот состав помогает очень эффективно лечить кисты яичников.Помимо этого, он также помогает поддерживать общее состояние здоровья женщины.

Если вы хотите купить пакет Anti-Ovarian Cyst Pack, посетите store.planetayurveda.com/products/anti-ovarian-cyst-pack

.

Киста яичника

Кисты яичников

Кисты - это заполненные жидкостью пространства в яичнике. Они очень распространены и могут быть физиологическими или патологическими, доброкачественными или злокачественными. Функциональные или физиологические кисты бывают либо фолликулярными, либо желтого тела. Фолликулярные кисты образуются, когда фолликул не разрывается в середине цикла, что приводит к его постоянному увеличению. Обычно эти кисты протекают бессимптомно и исчезают без вмешательства в течение одного-двух месяцев.Точно так же стойкое желтое тело может не распадаться перед менструацией и увеличиваться в размерах. Кроме того, в большинстве случаев это не вызывает никаких симптомов, хотя может привести к некоторому изменению менструального цикла. Однако и фолликулярные, и лютеиновые кисты могут стать геморрагическими, если внутри них возникнет кровотечение, что приведет к быстрому увеличению в размерах и сильной боли. В противном случае они могут вызвать симптомы сдавливания, если они большого размера (> 7 см). Перекрут всего яичника, несущего кисту, может нарушить кровоток, что приведет к сильной боли.В таких случаях будет показано немедленное хирургическое вмешательство.

Некоторые женщины более склонны к развитию таких кист, чем другие. Это особенно актуально после индукции овуляции кломидом (14%), а также после использования прогестагенов только таблеток, инъекций или имплантатов для контрацепции. С другой стороны, использование комбинированных оральных контрацептивов может снизить общий риск развития таких функциональных кист за счет предотвращения овуляции. Это может не относиться к новым таблеткам с низкой концентрацией гормонов.

Для дифференциации доброкачественной кисты от злокачественной используются разные характеристики, но окончательный диагноз всегда должен быть гистологическим. Важно сделать сонографический снимок в клиническом контексте, чтобы сузить спектр диагностических возможностей. Это тем более, что было выявлено более 30 различных подтипов опухолей яичников, и не существует соответствующих диагностических ультразвуковых параметров, которые бы соответствовали им.Клинические факторы, которые следует принимать во внимание, должны включать возраст пациента, симптомы, личный и семейный анамнез рака яичников, груди или толстой кишки.

Несмотря на эти ограничения, определенные кисты / образования яичников имеют

характеристик ультразвуковых изображений, которые делают диагноз наиболее вероятным. Примеры таких опухолей включают:

Простые кисты обычно характеризуются:

Простая киста яичника на правой стороне матки, отвечающая всем характеристикам, упомянутым до

Другими часто встречающимися доброкачественными кистами являются геморрагические кисты, эндометриомы и дермоидные кисты.

Геморрагические кисты яичников

Кровотечение может происходить в пределах любой простой или сложной кисты яичника. Возникающая геморрагическая киста при трансвагинальном сканировании может показать следующие модели:

  1. Сетчатый узор, образованный отложениями фибрина, является наиболее частым проявлением геморрагических кист.Это может имитировать наличие перегородок, но, поскольку они сделаны из фибрина, на цветном доплеровском картировании могут не отображаться сосудистые маркировки. Этот образец можно принять за муцинозные кисты-аденомы.

  2. Второй по распространенности вид - это втянутый треугольный или криволинейный сгусток, при этом остальная часть кисты является безэховой, отражающей секвестрированную сыворотку. Его можно было принять за папиллярную цистаденому с опухолевым узлом на стенке.

  3. Яркий или эхогенный твердый вид свежего сгустка крови можно было увидеть, если сканирование проводилось в течение короткого времени после кровотечения. С другой стороны, этот рисунок может выглядеть как сплошное образование яичников.

Самая распространенная геморрагическая киста - желтое тело. Из-за разнообразия визуализации его можно было ошибочно принять за эндометриомы, серозные и муцинозные цистаденомы и дермоидные кисты.Желтое тело обычно меняет текстуру и исчезает в течение короткого периода времени, в то время как другие патологические кисты сохраняют свою форму и текстуру при повторных исследованиях.

Геморрагические кисты могут быть случайной находкой при трансвагинальном сканировании, но боль в области таза является наиболее частым проявлением. Обычно это боль внизу живота в середине цикла после овуляции. Это может быть связано с растяжением капсулы яичника из-за увеличения размера кисты кровью, утечкой крови в таз, вызывающей раздражение брюшины или частичным перекручиванием и раскручиванием увеличенного яичника.Киста могла достигать больших размеров, и во время трансвагинального сканирования в тазу можно было увидеть свободную эхогенную жидкость. Его не следует путать с внематочной беременностью, которая может дать аналогичные результаты ультразвукового исследования. В этом случае полезными подсказками могут быть положительный тест на беременность и короткий период аменореи.

Геморрагическая киста [желтое тело] с большим сгустком крови, занимающим большую часть кисты.Гемолиз начался на периферии, что показано темными участками изолированной сыворотки.

Геморрагическая киста [желтое тело] с втянутым кровяным сгустком и фибриновыми трабекулами, показанными в виде ярких нитей в изолированной сыворотке

Геморрагическая киста [желтое тело] с втянутым сгустком крови, показывающая ретрикулярный внутренний узор внутри сгустка, указывающий на гемолиз красных кровяных телец.

Эндометриома, похожая на геморрагическую кисту. Уровень жидкости определяется втянутым сгустком крови или мусором с одной стороны и свободной сывороткой с другой стороны

Иногда желтое тело может иметь твердую текстуру, как показано на рисунке

по соседнему изображению

Эндометриомы

Вагинальное сканирование может выявить эндометриоидную кисту в одном или обоих яичниках в виде кистозной массы с толстой стенкой, однородными внутренними эхосигналами низкого уровня и иногда с кальцификациями стенок.Однако эта картина наблюдается и в других придаточных образованиях, включая дермоидные и геморрагические кисты, тубо-яичниковый абсцесс и внематочную беременность.

Кроме того, в гистологически подтвержденных случаях эндометриоза описаны чисто кистозные или кисты с некоторыми внутренними обломками или перегородками и солидным внешним видом. Считалось, что это связано с естественным течением эндометриом, которое напоминает естественное течение лечения любой другой гематомы.

Важно помнить, что только 15-20% женщин с эндометриозом имеют эндометриомы яичников.Соответственно, диагноз эндометриоза нельзя было исключить из-за простого отсутствия видимого ультразвуком поражения яичников.

Двусторонние эндометриомы чаще всего
общая текстура. Обратите внимание на полумесяц
нормальная ткань яичников на периферии.
Также распространены разные текстуры, т.к.
показано тремя изображениями ниже

Три изображения, показанные ниже, показывают различную текстуру различных гистологически подтвержденных эндометриом у разных пациентов.Цвет использовался для усиления этих различий. Первое изображение показало уровень жидкости, который иногда наблюдается при геморрагических кистах. Соответственно, нет никаких признаков, специфичных для эндометриомы, и клиническая картина может помочь в окончательной интерпретации результата. Это подтверждает важность сканирования органов малого таза, проводимого гинекологами, которые могли бы использовать зонд для сканирования, чтобы расширить свое клиническое суждение в пользу этого конкретного случая. Его также можно использовать для выявления болезненности на месте и для проверки спаек таза.

В норме органы таза свободно перемещаются друг относительно друга и относительно боковой стенки таза. Этот нормальный знак скольжения не может быть обнаружен, когда органы слипаются вместе сращениями. Однако трансвагинальное сканирование или даже МРТ могут не выявить никаких отклонений. Это особенно верно, когда присутствуют только имплантаты тазовой боковой стенки без какого-либо значительного вовлечения яичников ent ..

Параовариальные кисты

Иногда в тазу можно увидеть кистозные образования. Может быть трудно решить, возникает ли такая кистозная масса из одного яичника или из другого. В таких случаях врачи могут прибегнуть к МРТ, чтобы проверить природу таких кистозных образований. При наблюдении за такими дополнительными кистами яичников важно помнить о параовариальных кистах. Они могут достигать очень большого размера, но обычно имеют простые характеристики кисты.

На двух вышеупомянутых ультразвуковых и лапароскопических изображениях показана правая параовариальная киста с соседним правым кистозным яичником. Пациентка обратилась с повторяющимися эпизодами подострой тазовой боли в правом боку, в основном из-за эпизодов периодического перекрута этой кисты. Ее симптомы полностью исчезли после того, как киста была удалена лапароскопически.

Дермоидные кисты

Дермоидные кисты или кистозные тератомы - самые распространенные доброкачественные кисты у молодых женщин. Они содержат все типы клеток в организме, кроме ткани гонад. Они составляют до 25% всех новообразований яичников и могут быть двусторонними в 15-20% случаев. Риск злокачественного перерождения составляет 1-3%. Они часто диагностируются случайно во время обследования органов малого таза, но могут проявляться симптомами боли или давления.Иногда они могут производить различные химические вещества и гормоны, которые могут определять способ их представления. Во время трансвагинального сканирования они могут показывать разные эхо-паттерны, что является отражением различных типов тканей, которые они скрывают. Внутренний слой может иметь одиночные или множественные выпуклости (Рокитанского), содержащие кость, зубы или волосы, которые являются сильными отражателями ультразвука, вызывающими затемнение в дистальной части. Видны высокодифференцированные монодермальные тератомы. Хорошим примером является эпидермоидная масса с внутренней выстилкой, полностью состоящей из многослойных плоских эпителиальных клеток без каких-либо признаков волос, костей или бугорка Рокитанского.Гиперотражающий кератин будет впечатляющей текстурой при трансвагинальном сканировании. Однако наиболее частой находкой является наличие прядей волос, которые дают характерный ультразвуковой рисунок. Все эти характеристики можно свести к следующим образцам, которые могут указывать на диагноз:

  1. Кистозная структура с недостаточным эхом и эхогенным образованием внутри

  2. Эхогенные частицы в жидкости с низкой эхогенностью, создающие сетчатый вид

  3. Граница раздела жир-жидкость внутри кисты .

У женщин в пременопаузе дермоидные кисты обычно увеличиваются в диаметре на 1,8 мм ежегодно. Увеличение размера на> 2,0 см ежегодно и на размер> 6,0 см обычно используется для указания на операцию из-за известных осложнений в виде злокачественных изменений и перекрута в таких обстоятельствах. С другой стороны, доброкачественные дермоидные кисты у женщин в постменопаузе практически не увеличиваются в размерах .

  • Первое двойное ультразвуковое изображение выше показывает полутвердое образование в правом яичнике, которое, как оказалось, является дермоидной кистой.Другой яичник был поликистозным и содержал зрелый фолликул.
  • На втором снимке видна дермоидная киста с характерным эхосигналом прядей волос

  • На первом ультразвуковом изображении выше показана небольшая дермоидная киста с четко выраженной границей раздела жир-жидкость.
  • Второе УЗИ брюшной полости показывает кисту с типичными тенями от волос в центре и узелком Рокитанского в верхнем левом углу.
  • На первом двойном ультразвуковом изображении выше показаны двусторонние дермоидные кисты, каждая из которых имеет различную ультразвуковую картину у одного и того же пациента.
  • На втором изображении видно эпидермоидное образование в левом яичнике с эхогенной, но однородной кератиновой текстурой. Никаких узелков Рокитанского, теней от костей или волос не видно.В правом яичнике видно желтое тело сосудов.
На первом ультразвуковом изображении выше показан размер 21 x 20 см.
киста с тонкой стенкой, без перегородок и твердых тканей. Было
часть большого образования с нижней поликистозной зоной 13,7 х
12.4 см от левого яичника, как показано на модели
второе изображение выше. Асцита и цвета
не было. Доплер показал очень слабую васкуляризацию. В течение
г. лапаротомия, из верхней кисты выделено 6 литров жидкости. Модель
масса, показанная на соседней фотографии, составляет
нижняя поликистозная часть образования яичника. Модель
опухоль оказалась зрелой кистозной тератомой, всего
ткани тела представлены.

Другие доброкачественные кисты яичников

Муцинозные цистаденомы составляют 20% всех доброкачественных опухолей яичников и чаще встречаются у женщин среднего возраста. До обнаружения они могли достигать большого размера 20-30 см. Вдоль утолщенной стенки большой кисты можно было обнаружить мелкие кисты разной эхогенности. Все они заполнены слизью, которая имеет низкую эхогенность и может иметь наслоения с более отражающим слоем на задней части большой кисты.Также иногда встречаются сосочковые выступы на внутренней стенке более крупной кисты. В большинстве кист внутри утолщенной стенки видны кровеносные сосуды, что делает допплеровские исследования менее диагностическими для злокачественных изменений.

Серозные цистаденомы составляют 30% доброкачественных опухолей яичников и обычно намного меньше муцинозных. Они могут быть двусторонними в 30% случаев. Они многоячейковые, с прозрачной жидкостью и множеством маленьких сосочков, выступающих в кисту из внутренней стенки кисты.Допплеровские исследования обычно не показывают кровоток в стенке кисты, но имеют высокий импеданс, если он вообще обнаруживается. Они более подвержены злокачественному изменению, чем муцинозный, с образованием серозной аденокарциномы, которая составляет около 70% всех карцином яичников.

Твердые образования яичников

В эту группу входят фибромы, которые являются наиболее распространенным типом, гранулезно-клеточная опухоль и опухоли Бреннера.Все они имеют тенденцию иметь одинаковый ультразвуковой вид однородной эхотекстуры, которая является более эхогенной по сравнению с соседними нормальными тканями яичников. При гранулезно-клеточной опухоли эндометрий будет демонстрировать чрезмерную стимуляцию эстрогеном, и пациентка сообщит в анамнезе повторяющиеся эпизоды маточного кровотечения.

У девочек-подростков это, скорее всего, опухоли половых клеток, включая дисгерминомы, незрелые тератомы и опухоль эндометриального синуса.Следует проверить онкомаркеры, включая ХГЧ, альфа-фетопротеин и лактатдегидрогеназу. В этой молодой возрастной группе односторонняя овариэктомия является наиболее вероятным методом лечения с помощью адъювантной химиотерапии.

На первом изображении ниже показано твердое образование в правом яичнике, видимое как темная тень. Это также показано на втором корональном изображении того же яичника. Третье изображение лапароскопии показало твердую морщинистую массу, поднимающуюся от внешней поверхности правого яичника.После гистопатологического исследования это оказалось веретено-клеточной опухолью. Этому пациенту тогда было 32 года.

Следует помнить о других твердых придаточных образованиях. На приведенном ниже ультразвуковом изображении показана большая плотная неоднородная масса, первоначально считавшаяся либо фибромой яичника, либо миомой широкой связки. 3D-рендеринг показал, что образование прикрепляется к правому яичнику без анатомической связи с маткой.Оказалось, что это паразитарная миома, прикрепленная к правому яичнику, как показано на изображении ниже. Новообразование было случайным обнаружением у пациента с давней вторичной аменореей. Новообразование было удалено лапароскопически, и через несколько недель у пациентки возобновилась менструация. Об этом случае было сообщено в «Гинекологической эндокринологии», февраль 2010 г .; 26 (2): 93-95. «Вторичная аменорея с высоким уровнем ингибина В, вызванная паразитарной лейомиомой яичников»

Прежде чем переходить к твердым новообразованиям яичников или придатков, будет правильным заявлением, что все твердые или частично твердые образования яичников следует лечить хирургическим путем, особенно у женщин в постменопаузе.

Злокачественные опухоли

Пожизненный риск злокачественного новообразования составляет 1,8%, который снижается до 0,8% после использования оральных противозачаточных таблеток в течение 5 лет. С другой стороны, этот риск увеличивается до 6,7%, если родственник первой степени родства уже был поражен, и до 40% в семьях с генетическим синдромом. Другие факторы, в том числе возраст пациента и размер кисты, следует принимать во внимание при предварительной диагностике характера образования придатков.Прижизненный риск злокачественного новообразования в возрасте 60-69 лет в 12 раз больше, чем в возрасте 20-29 лет. Что касается размера, опухоли диаметром > 10 см с большей вероятностью будут злокачественными.

Ультразвуковые характеристики, обычно наблюдаемые при злокачественных новообразованиях яичников, включают:
  • Стенка> 3 мм толщиной, с неправильными очертаниями и частыми папиллярными выступами в самой кисте.

  • Они многоячеистые, с множеством толстых и неправильных перегородок.

  • Кистовая жидкость имеет смешанную эхогенность, напоминающую геморрагические кисты.

  • У них усиленный кровоток, причудливое расположение кровеносных сосудов. В таких случаях для демонстрации этой картины лучше всего подходит трехмерное энергетическое доплеровское картирование.

  • Они могут быть двусторонними.

  • Виден асцит.

С другой стороны, наличие здоровой ткани яичника на стороне кисты или новообразования [серповидный знак] явно указывает на доброкачественный характер. Отсутствие такого признака имеет чувствительность 96% и специфичность 76% при диагностике рака яичников. Однако это не очень помогает отличить доброкачественные образования от пограничных.

Важность этих характеристик в дифференциации доброкачественных кист от злокачественных особенно важна для 10-15% женщин в постменопаузе, у которых в разное время все еще появляются кисты яичников.Чисто кистозные образования диаметром менее 5 см, без перегородок или твердых компонентов, с большой вероятностью не могут быть злокачественными. При обычном тесте CA 125 пациента следует сканировать через 3, 6, 9, 12 месяцев, а затем ежегодно. Хирургическое вмешательство будет показано, если у пациента появились симптомы заболевания или киста изменила текстуру или увеличилась в размерах. С другой стороны, высокий уровень СА 125 у женщины в постменопаузе с массой яичников имеет положительную прогностическую ценность 70% для диагностики злокачественного новообразования.

Важно отметить, что значение CA125 в диагностике рака ограничивается тем фактом, что он является маркером эпителиальных опухолей. Кроме того, он может быть увеличен при многих незлокачественных состояниях, включая эндометриоз и миому.

В последние годы ультразвуковые исследования, проводимые опытными операторами, оказались надежными в клинической диагностике рака яичников. Фактически, несколько публикаций показали, что включение CA125 в диагностическую установку снижает диагностическую чувствительность ультразвукового исследования.

Наличие жидкости в тазу - важный признак, на который следует обращать внимание, особенно у женщин в постменопаузе. Как сообщают разные авторы, в сумке Дугласа у женщин в постменопаузе обычно мало жидкости, если она вообще присутствует, в диапазоне от <2 мл до 5,5 мл. Соответственно, умеренное количество жидкости должно вызвать подозрение лечащего гинеколога на возможность злокачественного новообразования яичников или заболевания печени.

На двух приведенных выше ультразвуковых изображениях показано соответственно:

  • Большая киста левого яичника с множественными перегородками, обнаруженная у 60-летней пациентки с кровотечением в постменопаузе.Киста оказалась злокачественной. Сложное образование в правом яичнике показало твердые и кистозные области у той же пациентки. Это также оказалось злокачественным.
  • Второе изображение другого пациента показывает высокоэхогенную сплошную область, по бокам которой находятся область средней эхогенности и две полностью безэхогенные области.

Хотя для дифференциации злокачественных и доброкачественных кист и новообразований яичников используются различные надежные системы оценки, гистологическая диагностика остается наиболее надежным методом.

  • На первом ультразвуковом изображении выше показана однокамерная солидная киста с внешним видом матового стекла и двумя твердыми участками внутри. Толщина стенки кисты 1,6 см.
  • На втором цветном ультразвуковом допплеровском изображении показаны аксиальные и сагиттальные виды одной и той же кисты, соответственно, с преимущественно периферическими сосудистыми каналами, без странного рисунка, обычно наблюдаемого при злокачественных опухолях.

Это образование оказалось эндометриоидной карциномой левого яичника. Пациентке было 38 лет, у нее были нечеткие боли в животе, чрезмерная, но регулярная менструальная потеря, без изменений массы тела и признаков асцита.

На соседнем ультразвуковом изображении видно мультикистозное твердое образование яичника. В кисте есть только одна твердая зона и вторая небольшая кистозная зона.Перегородок нет, а силовое доплеровское картирование показало плохую периферическую васкуляризацию. Гистопатологическая оценка показала пограничную опухоль яичников.

Дополнительная роль ультразвукового допплера в диагностике злокачественных новообразований яичников будет обсуждаться в разделе «Ультразвук Допплера» в этой книге.

Важные моменты

Следует всегда помнить об образовании в тазу не яичникового происхождения.Примеры таких поражений включают тазовые почки, миомы широких связок, миомы матки на ножке, воспалительные поражения трубчатых и яичников и дивертикулярные абсцессы.

.

Смотрите также