Гормоны при дисфункции яичников


Гормональная дисфункция яичников. Причины развития, способы лечения

Гормональная дисфункция яичников – сложная патология, которая требует комплексного подхода к лечению. Коррекцией данной проблемы должны заниматься два смежных специалиста – гинеколог и эндокринолог. Врачи обязательно проводят гинекологический осмотр, а также назначают необходимый профиль лабораторных и инструментальных исследований.

Гормональная дисфункция яичников: предрасполагающие факторы 

Недостаточность функциональности яичников может возникнуть под влиянием целого ряда причин и факторов, способствующих нарушению работы женской репродуктивной системы.

Этиологию заболевания следует знать для того, чтобы подобрать оптимальные методы терапии.

К такого рода предрасполагающим факторам можно отнести следующие:

  • Наследственная предрасположенность. Гормональные нарушения у близких родственников, в частности, у матери, очень часто передаются генетически, что затрудняет ход лечения.
  • Влияние ионизирующего излучения. Оно может практически полностью угнетать выработку всех гормонов, а не только женских половых.
  • Перенесенные инфекционные заболевания (грипп, краснуха). Подобные вирусы негативно отражаются на работе всех систем органов, в т. ч. и эндокринной.
  • Воздействие токсических химических соединений. Они могут воздействовать разрушающе как на уже имеющиеся в организме женщины гормоны, так и на те, которые только вырабатываются. Это, в свою очередь, может привести к дисфункции яичников.
  • Длительное лекарственное лечение. Это может быть химиотерапия, применение антигормональных препаратов, иммуносупрессоров и т. п.
  • Небольшая масса тела. Жировая ткань является природным источником эстрогенов (женских половых гормонов). При ее недостатке их уровень значительно снижается, что отражается на работе яичников.
  • Проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Любое врачебное вмешательство является стрессом для организма и может повлиять на уровень женских гормонов.

Каждый из перечисленных факторов определяет дальнейший ход лечения женщины при правильном и своевременном обнаружении патологии.

Клинические синдромы 

Гормональная дисфункция яичников может иметь несколько клинических вариантов. Наиболее распространенными являются следующие:

  • Синдром преждевременного истощения яичников. Нарушения половой системы у женщин репродуктивного возраста (от 14 до 40 лет), которые характеризуются вторичной аменореей, т. е. отсутствием менструаций. В организме наблюдается резкое снижение эстрогенов, вследствие чего овуляция полностью прекращается. Клинически это проявляется чрезмерной эмоциональностью, снижением либидо, болью во время полового акта, выраженным потоотделением, частыми покраснениями кожи, затруднением дыхания, приступами тревожности и паники, ухудшением памяти и снижением работоспособности. Фактически у женщин наступает преждевременная менопауза и климакс.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это более сложная патология.

Рассмотрим ее подробнее.

Синдром Штейна-Левенталя 

Синдром Штейна-Левенталя – это второе название синдрома поликистозных яичников. Такой вариант гормональной дисфункции очень распространен, он встречается у каждой третьей женщины.

Основная причина развития заболевания – чрезмерная продукция андрогенов (мужских половых гормонов). Этому довольно часто способствует большое количество инсулина в крови. Из-за этого возрастает выработка андрогенов и угнетается секреция эстрогенов.

В норме в каждом менструальном цикле в яичниках формируются фолликулы. При наступлении овуляции они лопаются, в результате чего созревшая яйцеклетка попадает в маточную трубу для потенциального оплодотворения.

 

При синдроме Штейна-Левенталя фолликул просто увеличивается в размерах, наполняется коллоидной жидкостью, но не разрывается. Формируется киста яичника. С каждым менструальным циклом таких кист становится все больше, а самой овуляции и наступления месячных не происходит.

Клиническая картина синдрома поликистозных яичников довольно специфична:

  • Нарушение менструального цикла.
  • Снижение либидо.
  • Гипертрихоз в нехарактерных для женщин местах – на животе, внутренней стороне бедер, подбородке, верхней губе, околососковой области.
  • Перераспределение жировой ткани по мужскому типу – в области верхнего плечевого пояса, живота.
  • Появление плеши на голове.
  • Повышение давления.
  • Бесплодие.
  • Огрубение голоса.
  • Проблемы с кожей (частые дерматиты, сухость либо наоборот, излишняя жирность).

Если выявлена дисфункция яичников, последствия при отсутствии лечения могут быть неблагоприятными. Возможно развитие раннего климакса, атеросклероза, лишнего веса, и как следствие – сахарного диабета 2-го типа либо злокачественных новообразований яичников и матки.

Диагностика 

Чтобы выявить дисфункцию яичников в любых ее вариациях, необходимо провести следующие обследования:

  • Гинекологический осмотр. Он позволит оценить внешнее состояние половых органов и наличие воспалительных изменений.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Если подозревается дисфункция яичников, УЗИ должно охватывать не только яичники и матку, но желательно еще и щитовидную железу с надпочечниками (смежными органами эндокринной системы).
  • Бактериологический посев влагалищного секрета. Он позволит исключить венерические заболевания, такие как хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз.
  • Определение уровня гормонов. Нужно исследовать количество эстрогенов, андрогенов, прогестерона, фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, пролактина. Если есть необходимость, смотрят уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников.
  • Обследование гипофиза. Для оценки его состояния применяют рентген черепа, КТ или МРТ.
  • Гистероскопия. Это инвазивный метод осмотра слизистой оболочки матки (эндометрия) с последующим гистологическим исследованием ее содержимого.

После получения результатов исследования определяются подходящие методы лечения.

Лечение 

Если диагностирована дисфункция яичников, лечение, препараты и дальнейшее восстановление репродуктивной функции подбирается строго индивидуально.

В большинстве случаев специалист прописывает заместительную гормональную терапию. Это препараты эстрогенов, гестагенов либо комбинированные оральные контрацептивы. Какое именно лекарство нужно, определяется исходя из результатов анализов (т. е. каких конкретно гормонов не хватает в организме).

Чаще всего назначают такие препараты, как Дюфастон, Прогестаген, Ципротерона ацетат (антиандроген). Среди КОК (комбинированных оральных контрацептивов) используют Жанин, Диане-35, Ярина, Регулон.

Дюфастон при дисфункции яичников в последние годы применяется очень активно. Это эффективный препарат, содержащий гестаген (прогестерон). Он стимулирует яичники к выработке собственных гормонов, не угнетая овуляцию и не препятствуя оплодотворению, а наоборот, помогая организму в этом.

Исходя из этого, можно с уверенностью сказать, что дисфункция яичников и беременность совместимы. Необходимо лишь подобрать подходящую терапию, следить за динамикой лечения и с особым вниманием наблюдать за развитием плода.

Помимо медикаментозной терапии женщинам с дисфункцией яичников необходимо правильно и полноценно питаться, создавать регулярные физические нагрузки, следить за весом, мониторить уровень сахара и холестерина в крови, повышать защитные силы организма путем закаливания и профилактически посещать гинеколога не реже, чем раз в 3 месяца.

Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме

Гормоны яичников: структура, биосинтез, функция, механизм действия и лабораторная диагностика

Физиологическая роль

Эстрогены необходимы для развития и поддержания женского фенотипа, созревания половых клеток и беременности. В дополнение к их репродуктивным эффектам, эстрогены также обладают многими другими непродуктивными системными эффектами, такими как метаболизм / ремоделирование костей, созревание нервной системы и отзывчивость эндотелия. 9

В период полового созревания эстроген стимулирует развитие груди, увеличение и созревание матки, яичников и влагалища. 10, 11 Эстроген также работает вместе с гормоном роста и инсулиноподобным фактором роста I (IGF-I), вызывая всплеск роста и стимулируя созревание хондроцитов и остеобластов, что в конечном итоге приводит к слиянию эпифизов. 12, 13 После среднего полового созревания эстроген начинает оказывать положительную обратную связь на секрецию гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), что приводит к прогрессивному увеличению выработки ЛГ и ФСГ, достигая высшей точки в выбросе ЛГ, овуляции и инициации менструальный цикл.

У взрослой женщины эстроген играет решающую роль в поддержании менструального цикла. 14 Циклические изменения эстрадиола, прогестерона и гормонов гипофиза показаны на рис. 2-4. В ранней фолликулярной фазе менструального цикла ФСГ стимулирует активность ароматазы гранулезных клеток, что приводит к повышению фолликулярной концентрации эстрогена. Повышение уровня эстрогена дополнительно увеличивает чувствительность фолликула к ФСГ и эстрогену за счет увеличения количества рецепторов эстрадиола на клетках гранулезы.Эстроген также способствует росту фолликулов и образованию антрального отдела. Это устанавливает цикл положительной обратной связи, кульминацией которого является один доминирующий фолликул, вызывающий экспоненциальный рост уровня эстрогена. Это оказывает отрицательную обратную связь на ФСГ, так что падение уровня ФСГ способствует атрезии других недоминантных фолликулов. Доминирующий фолликул выделяет большое количество эстрогена; Уровни эстрадиола должны быть выше 200 пг / мл в течение примерно 50 часов, прежде чем будет достигнута положительная обратная связь по высвобождению ЛГ. 13, 15 Как только начинается выброс ЛГ, происходит лютеинизация клеток гранулезы и выработка прогестерона. Во время беременности эстроген увеличивает кровоток в матке, хотя сам по себе он не требуется для поддержания беременности. 16

В центральной нервной системе отмена эстрогена во время менопаузы связана со снижением либидо, изменением настроения и когнитивными расстройствами. Эти эффекты были приписаны способности эстрогена модулировать синтез, высвобождение и метаболизм многих нейропептидов и нейротрансмиттеров. 17 Эстроген действует как серотонинергический агонист, увеличивая синтез серотонина в головном мозге, что может положительно влиять на настроение. 18 Хотя проспективные обсервационные исследования у женщин в постменопаузе показали, что заместительная терапия эстрогенами может защищать от когнитивного спада 19 и развития деменции, 20 рандомизированные испытания эстрогена в лечении болезни Альцгеймера не показали никаких доказательств пользы. 21 - 24

В скелетной системе эстроген противодействует действию паратиреоидного гормона, напрямую подавляя функцию остеокластов, что снижает скорость резорбции костной ткани и уменьшает потерю костной массы.Исследование постменопаузальных эстроген / прогестиновых вмешательств (PEPI) было проспективным плацебо-контролируемым испытанием, разработанным для изучения влияния заместительной гормональной терапии на плотность костной ткани у женщин в постменопаузе. После 12 месяцев лечения эстрогеном минеральная плотность костей увеличилась на 1,8% в бедре и на 3–5% в позвоночнике. 25 Инициатива по охране здоровья женщин (WHI) показала, что эстроген снижает риск переломов бедра и позвоночника на 30–39%. 26

В сердечно-сосудистой системе есть убедительные доказательства того, что эстроген играет естественную вазопротекторную роль.На клеточном уровне рецепторы эстрогена обнаруживаются на гладкомышечных клетках коронарных артерий 27 и эндотелиальных клетках различных участков. 28 Эстроген вызывает кратковременное расширение сосудов за счет увеличения высвобождения оксида азота и простациклина в эндотелиальных клетках. 29 Несколько крупных обсервационных исследований, включая Фрамингемское исследование и Исследование здоровья медсестер, показали, что частота сердечно-сосудистых заболеваний ниже в пременопаузе, чем у женщин в постменопаузе. 30 Была также значительная связь между более молодым возрастом менопаузы и повышенным риском ишемической болезни сердца. 31 Эти исследования привели к убеждению, что заместительная терапия эстрогенами, следовательно, предотвратит прогрессирование атеросклероза и ишемической болезни сердца. Тем не менее, исследование WHI и исследование замещения сердца и эстрогена / прогестина (HERS), оба крупных рандомизированных проспективных исследования, разработанные специально для решения этой проблемы, не показали какой-либо пользы эстрогена ни для первичной, ни для вторичной профилактики ишемической болезни сердца. соответственно. 26, 32

.

Тестирование гормонов яичникового резерва

Если вы читаете это, возможно, вы уже немного подумали о своей фертильности и яйцах. Возможно, вы даже спросили своего гинеколога (или Google - эй, мы все там были) о тестировании на фертильность, чтобы узнать о ваших гормонах и о том, как они могут влиять на фертильность. Мир гормональных тестов на фертильность (с множеством аббревиатур, которые заставят ваши яичники вращаться) может быть невероятно ошеломляющим. Что вы должны пройти тестирование, когда и что все это значит?

Ты попал в нужное место, друг.Мы здесь, чтобы сломать это для тебя.

DL на яйцеклетках
Сегодня мы в первую очередь поговорим о том, почему и как определенные гормоны могут быть индикатором резерва яичников. Это один из важных способов, которым ваши гормоны могут помочь вам лучше понять свою фертильность. Яичниковый резерв - это термин, который относится к количеству яйцеклеток - сколько яйцеклеток у вас в яичниках, которые потенциально могут быть оплодотворены спермой и привести к беременности. Со временем и с возрастом количество яиц уменьшается.Это снижение резерва яичников происходит тем быстрее, чем вы становитесь старше.

Три гормона могут указывать на резерв яичников: AMH (антимюллеров гормон), FSH (фолликулостимулирующий гормон) и E2 (эстрадиол).

Исследования показывают, что АМГ является лучшим индикатором резерва яичников. Ваш уровень АМГ (низкий, нормальный, высокий) напрямую зависит от количества оставшихся яиц. ФСГ также может определять резерв яичников, но важно проверять E2 вместе с ним, потому что высокие уровни E2 могут подавлять ФСГ.Это означает, что если ваш уровень ФСГ подавляется E2, это измерение ФСГ может неточно отображать ваш овариальный резерв. ФСГ и E2 похожи на Тельму и Луизу или Люси и Этель - они влияют друг на друга, и их нужно тестировать вместе, чтобы получить наиболее четкую и точную картину овариального резерва.

Итак, что лучше - АМГ или ФСГ и Е2?
АМГ считается лучшим тестом яичникового резерва по сравнению с ФСГ, потому что он может обнаружить изменения яичников на более раннем этапе жизни.Кроме того, хотя уровень ФСГ может меняться в течение всего цикла и от месяца к месяцу, АМГ более постоянен, чем ФСГ.

Итог? AMH - один из лучших тестов яичникового резерва. Однако, чтобы получить наиболее целостную и полную картину овариального резерва и фертильности в целом, полезно провести тест на АМГ, ФСГ и E2. Чем больше данных, тем лучше. Важно помнить, что, помимо резерва яичников, гормоны вносят в таблицу фертильности и другие факторы. AMH, например, является маркером того, когда у вас может быть менопауза, как ваше тело отреагирует на такие процедуры, как ЭКО и замораживание яйцеклеток, а также выкидыш.

Многие наборы для тестирования гормонов, представленные сегодня на рынке, позволяют тестировать только на ФСГ, без AMH или E2. Modern Fertility всегда проверяет наличие AMH, а в некоторых случаях и всех трех этих гормонов, в зависимости от типа контрацепции, которую вы используете.

Давайте погрузимся в суть этих трех гормонов. Готовы поиграть с нами?

AMH: реальная проблема
«Уровни AMH являются ранним, надежным и прямым индикатором функции яичников», - говорит д-р Джеффри Стейнберг из Ferny - Fertility Clinic в Нью-Йорке.АМГ - это гормон, вырабатываемый клетками фолликулов яичников. Количество АМГ в крови помогает оценить количество фолликулов в яичниках и, следовательно, размер оставшихся яйцеклеток - довольно круто, правда? Ваш уровень AMH снижается с возрастом. К моменту наступления менопаузы ваш AMH практически не определяется (это означает, что количество яйцеклеток падает до нуля). Уровень АМГ можно определить с помощью анализа крови в любой день вашего цикла - в отличие от ФСГ - независимо от того, какой тип контроля над рождаемостью вы используете.Подумайте об этом так: AMH можно проверить более точно в любое время, поскольку количество фолликулов остается постоянным на протяжении всего менструального цикла.

Далее: ФСГ
ФСГ - это гормон, необходимый для производства и созревания яйцеклеток в яичниках. Без ФСГ яйца не могли развиваться полностью. Овуляция, оплодотворение и беременность требуют взрослой яйцеклетки. «Уровни ФСГ варьируются в зависимости от того, где вы находитесь в менструальном цикле», - говорит Кара Манглани, медсестра-акушерка и эксперт по фертильности.Во время менструации у вас низкий уровень эстрогена и прогестерона. Примерно в то время, когда заканчивается менструальный цикл, низкий уровень эстрогена сигнализирует вашему мозгу, который затем сигнализирует гипофизу о выделении ФСГ. ФСГ означает фолликулостимулирующий гормон, и он делает именно это, заставляя ваши фолликулы расти и созревать. По мере того, как ваши фолликулы продолжают расти, они начинают вырабатывать эстроген, пока в конечном итоге не произойдет овуляция одного фолликула и уровень ФСГ не упадет.

Для того, чтобы точно измерить уровень ФСГ, на третий день менструации проводится анализ крови. Это широко известно как «Тестирование на третий день».«Вы можете подумать, что хотите, чтобы у вас был высокий уровень ФСГ, но на самом деле это не так. (Мы знаем, что это немного нелогично - оставайтесь с нами.) В идеале, уровень ФСГ будет низким примерно на третий день вашего цикла. Это означает, что вашим яичникам не нужно слишком много работать, чтобы произвести и созреть яйцеклетку. По мере того, как вы становитесь старше, вашим яичникам придется усерднее работать, чтобы произвести яйцеклетку, поэтому в результате ваш уровень ФСГ будет выше - думайте об этом как о наступлении на газ. Есть смысл?

Но какое отношение ФСГ имеет к овариальному резерву? «Женщины с нормальным или высоким яичниковым резервом в достаточном количестве вырабатывают эстроген и прогестерон из мелких фолликулов в начале менструального цикла, что поддерживает низкий уровень ФСГ», - говорит Стейнберг.Как мы уже упоминали, с возрастом количество фолликулов и яйцеклеток уменьшается. В свою очередь, это означает, что вашему организму придется усерднее работать, чтобы найти и созреть фолликул. Ваш уровень ФСГ повышается, так как вашему организму требуется дополнительное топливо, чтобы найти и вырастить фолликул. Нам нравится метафора хорошей еды: когда-нибудь был совершенно пустой и унылый холодильник или кладовая? Когда вы голодаете, вам нужно приложить дополнительные усилия, чтобы заказать еду на вынос, сходить в продуктовый магазин или пойти поесть, чтобы утолить голод. Но когда ваш холодильник полон - что ж, проще простого.Чтобы почувствовать насыщение, требуется гораздо меньше энергии.

Где в игру вступает E2?
Важно протестировать не только ФСГ, но и Е2 вместе с ним. E2 поддерживает репродуктивную систему - вроде как дирижер оркестра яичников. (Помните, как его рост и падение ответственны за выработку ФСГ?) E2 присутствует в различных количествах во время вашего менструального цикла, чтобы делать такие вещи, как ускорение созревания фолликулов, высвобождение яйцеклетки и утолщение слизистой оболочки матки, чтобы оплодотворенное яйцо имеет безопасное и мягкое место для дома.Ваш уровень E2 самый высокий во время овуляции и самый низкий, когда у вас только начинаются месячные. E2 тоже нужно проверить на третий день. В идеале на этом этапе ваши уровни должны быть низкими. Если они высокие, они могут подавлять выработку ФСГ. (Помните, повышение уровня эстрогена сигнализирует вашему организму о необходимости вырабатывать меньше ФСГ.)

Вот почему ваши уровни E2 являются ключом к пониманию точности вашего отчета о ФСГ и оценке овариального резерва с помощью ФСГ. Скажем, например, кто-то тестирует только на ФСГ, и результаты снова низкие.Они могут ничего об этом не думать - ведь это говорит о нормальном или высоком яичниковом резерве. Но что, если у них высокий уровень E2? Это может означать, что уровень ФСГ низкий, потому что он подавлен, а не потому, что он естественно низкий. По сути, интерпретация овариального резерва с использованием ФСГ может быть запутанной или неверной без E2.

Идеальный коктейль для проверки фертильности
OK - быстрый обзор: тестирование на гормоны фертильности может помочь вам определить ваш яичниковый резерв - где вы находитесь с точки зрения количества яйцеклеток.Три ключевых гормона могут указывать на резерв яичников: ФСГ плюс Е2 и АМГ. АМГ - лучший тест на гормон фертильности, который даст вам знания и силы в отношении резерва яичников. Но поскольку у этих гормонов разные обязанности, они указывают на разные репродуктивные особенности и функции и могут влиять друг на друга, неплохо было бы проверить все три. (Если вы принимаете гормональные противозачаточные средства, вы все равно можете пройти тестирование на АМГ и тиреотропный гормон или ТТГ.)

Вы можете спросить: почему не все тесты на фертильность включают AMH? Отличный вопрос.По словам Стейнберга, это потому, что еще нет международного стандарта для AMH. Другими словами, не существует согласованных руководящих принципов, которые следует учитывать при сравнении результатов тестов AMH между лабораториями. Нет сомнений в полезности AMH, но с установлением стандарта врачи могут еще лучше применять AMH в клинических условиях. Ознакомьтесь с этим сообщением в блоге, чтобы узнать о диапазонах норм в вашем отчете о современной фертильности. Мы считаем важным помочь женщинам понять науку, чтобы они могли начать разговор со своими врачами.

Как получить необходимую информацию
Важно помнить, что резерв яичников и гормоны, которые на него влияют, являются очень важными частями головоломки фертильности, но не всей головоломкой. Например, чтобы получить еще более точную картину, вам также следует проверить уровень ЛГ (лютеинизирующего гормона). Хотя ЛГ не связан с резервом яичников, он также вызывает овуляцию, заставляя фолликул выпустить яйцеклетку в маточную трубу. Когда вы беременны, ЛГ также стимулирует выработку прогестерона, который поддерживает плод на ранних этапах.Modern Fertility также проводит тесты на ЛГ. Трансвагинальное ультразвуковое исследование также может помочь оценить ваши фаллопиевы трубы (например, если они заблокированы), матку, влагалище и шейку матки, а также толщину слизистой оболочки матки.

Понимание своего овариального резерва с помощью гормонов - отличный первый шаг. Однако важно убедиться, что вы делаете этот первый шаг наиболее точным и эффективным способом, сначала обратившись к AMH.

В Modern Fertility мы вас поддержим... ошибка ... яичники.

.

Гормональный дисбаланс: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Гормональный дисбаланс возникает, когда в кровотоке слишком много или слишком мало гормона. Из-за своей важной роли в организме даже небольшой гормональный дисбаланс может вызывать побочные эффекты во всем организме.

Гормоны - это химические вещества, которые вырабатываются железами эндокринной системы.Гормоны перемещаются по кровотоку к тканям и органам, доставляя сообщения, которые говорят органам, что и когда делать.

Гормоны важны для регулирования большинства основных процессов в организме, поэтому гормональный дисбаланс может влиять на широкий спектр функций организма. Гормоны помогают регулировать:

  • обмен веществ и аппетит
  • пульс
  • циклы сна
  • репродуктивные циклы и сексуальная функция
  • общий рост и развитие
  • уровень настроения и стресса
  • температуру тела

мужчины и женщины могут быть затронутым дисбалансом инсулина, стероидов, гормонов роста и адреналина.

Женщины также могут испытывать дисбаланс уровней эстрогена и прогестерона, в то время как мужчины чаще испытывают дисбаланс уровней тестостерона.

Поделиться на Pinterest Каждый человек в определенные моменты жизни испытывает периоды гормонального дисбаланса, но они также могут возникать, когда эндокринные железы не функционируют должным образом.

Симптомы гормонального дисбаланса зависят от того, какие железы и гормоны поражены.

Симптомы, связанные с наиболее частыми причинами гормонального дисбаланса, включают:

  • необъяснимое увеличение или снижение веса
  • необъяснимое или чрезмерное потоотделение
  • трудности со сном
  • изменения чувствительности к холоду и теплу
  • очень сухая кожа или кожные высыпания
  • изменения артериального давления
  • изменения частоты сердечных сокращений
  • хрупкие или слабые кости
  • изменения концентрации сахара в крови
  • раздражительность и беспокойство
  • необъяснимая и длительная усталость
  • повышенная жажда
  • депрессия
  • головные боли
  • необходимость сходить в туалет больше или меньше обычного
  • вздутие живота
  • изменение аппетита
  • снижение полового влечения
  • истончение, ломкость волос
  • бесплодие
  • опухшее лицо
  • помутнение зрения
  • выпуклость на шее
  • нежность груди
  • углубление голоса у женщин

Каждый человек будет испытывать естественные периоды гормонального дисбаланса или колебаний в определенные моменты своей жизни.

Но гормональный дисбаланс также может возникать, когда эндокринные железы не функционируют должным образом.

Эндокринные железы - это специализированные клетки, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровь. По всему телу расположены несколько эндокринных желез, которые контролируют различные органы, в том числе:

  • надпочечники
  • гонады (яички и яичники)
  • шишковидная железа
  • гипофиз
  • гипоталамус
  • щитовидная и паращитовидная железы
  • островки поджелудочной железы

Известно несколько заболеваний, влияющих на некоторые или несколько эндокринных желез.Определенные привычки образа жизни и факторы окружающей среды также могут играть роль в гормональном дисбалансе.

Причины гормонального дисбаланса включают:

  • хронический или экстремальный стресс
  • диабет 1 и 2 типа
  • гипергликемия (перепроизводство глюкагона)
  • гипогликемия (вырабатывается больше инсулина, чем глюкозы в крови)
  • пониженная активность щитовидной железы (гипотиреоз)
  • сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
  • избыточное или недостаточное производство паратиреоидного гормона
  • плохое питание и плохое питание
  • избыточный вес
  • гормональные заместительные или противозачаточные препараты
  • злоупотребление анаболическими стероидными препаратами
  • одиночные узелки щитовидной железы
  • опухоли гипофиза
  • Синдром Кушинга (высокий уровень гормона кортизола)
  • Болезнь Аддисона (низкий уровень кортизола и альдостерона)
  • доброкачественные опухоли и кисты (мешочки, заполненные жидкостью), поражающие эндокринные железы
  • врожденная гиперплазия надпочечников (низкий уровень кортизола)
  • Повреждение эндокринной железы
  • тяжелые аллергические реакции или инфекции
  • рак с поражением эндокринных желез
  • химиотерапия и лучевая терапия
  • дефицит йода (зоб)
  • наследственный панкреатит
  • синдром Тернера (женщины с только одной функционирующей Х-хромосомой)
  • Синдром Прадера-Вилли
  • анорексия
  • фитоэстрогены, естественные растительные эстрогены, содержащиеся в соевых продуктах
  • воздействие токсинов, загрязняющих веществ и химикатов, нарушающих эндокринную систему, включая пестициды и гербициды
Поделиться на PinterestЖенщины переживают несколько периодов гормональных изменений в своей в течение всей жизни, в основном в период полового созревания, менструации, беременности и менопаузы.

На протяжении всей жизни женщины естественным образом испытывают несколько периодов гормонального дисбаланса, в том числе во время:

  • полового созревания
  • менструации
  • беременности, родов и кормления грудью
  • перименопаузы, менопаузы и постменопаузы

Женщины также подвержены риску развиваются разные типы нарушений гормонального дисбаланса, чем у мужчин, потому что у них разные эндокринные органы и циклы.

Заболевания, вызывающие нерегулярный гормональный дисбаланс у женщин, включают:

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Заместительные гормоны или противозачаточные препараты
  • ранняя менопауза
  • первичная недостаточность яичников (ПНЯ)
  • рак яичников

Симптомы гормональный дисбаланс у женщин включает:

  • тяжелые, нерегулярные или болезненные менструации
  • остеопороз (слабые, ломкие кости)
  • приливы и ночная потливость
  • сухость влагалища
  • болезненность груди
  • расстройство желудка
  • запор и диарея
  • прыщи во время или непосредственно перед менструацией
  • маточное кровотечение, не связанное с менструацией
  • усиление роста волос на лице, шее, груди или спине
  • бесплодие
  • увеличение веса
  • истончение или выпадение волос
  • кожные пятна или аномальные наросты
  • углубление во ice
  • увеличение клитора

Мужчины также в течение жизни испытывают естественные периоды гормонального дисбаланса.

Естественные причины гормонального дисбаланса у мужчин включают:

Мужчины также подвержены риску развития гормонального дисбаланса, отличного от женщин, потому что у них разные эндокринные органы и циклы.

Медицинские состояния, вызывающие гормональный дисбаланс у мужчин, включают:

Симптомы гормонального дисбаланса у мужчин включают:

  • снижение полового влечения
  • эректильная дисфункция (ED)
  • низкое количество сперматозоидов
  • снижение мышечной массы
  • снижение роста волос на теле
  • чрезмерное развитие ткани груди
  • болезненность груди
  • остеопороз

Лечение гормонального дисбаланса может варьироваться в зависимости от причины.Каждому человеку может потребоваться разное лечение гормонального дисбаланса.

Варианты лечения для женщин с гормональным дисбалансом включают:

  • Контроль гормонов или контроль рождаемости. Для тех, кто не пытается забеременеть, лекарства, содержащие формы эстрогена и прогестерона, могут помочь регулировать нерегулярные менструальные циклы и симптомы. Люди могут принимать противозачаточные препараты в виде таблеток, колец, пластырей, уколов или внутриматочных спиралей (ВМС).
  • Эстроген вагинальный. Люди, у которых наблюдается сухость влагалища, связанная с изменением уровня эстрогена, могут наносить кремы, содержащие эстроген, непосредственно на ткани влагалища, чтобы уменьшить симптомы. Они также могут использовать таблетки и кольца эстрогена, чтобы уменьшить сухость влагалища.
  • Гормональные препараты. Доступны лекарства для временного уменьшения серьезных симптомов, связанных с менопаузой, таких как приливы или ночная потливость.
  • Эфлорнитин (Vaniqa). Этот крем по рецепту может замедлить чрезмерный рост волос на лице у женщин.
  • Антиандрогенные препараты. Лекарства, блокирующие преимущественно мужской половой гормон андроген, могут помочь ограничить серьезные угри и чрезмерный рост или выпадение волос.
  • Кломифен (Кломид) и летрозол (Фемара). Эти препараты помогают стимулировать овуляцию у людей с СПКЯ, которые пытаются забеременеть. Людям с СПКЯ и бесплодием также могут делать инъекции гонадотропинов, чтобы повысить шансы на беременность.
  • Вспомогательные репродуктивные технологии. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может использоваться, чтобы помочь беременным с осложнениями СПКЯ.

Варианты лечения гормонального дисбаланса включают:

  • Метформин. Метформин, лекарство от диабета 2 типа, может помочь снизить уровень сахара в крови или снизить его.
  • Левотироксин. Лекарства, содержащие левотироксин, такие как Synthroid и Levothroid, могут помочь улучшить симптомы гипотиреоза.

Варианты лечения мужчин с гормональным дисбалансом включают:

  • Лекарства тестостерона. Гели и пластыри, содержащие тестостерон, могут помочь уменьшить симптомы гипогонадизма и других состояний, вызывающих низкий уровень тестостерона, таких как задержка или задержка полового созревания.
ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНА

В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина с расширенным высвобождением удалить некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак) агента.Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.

Люди использовали натуральные добавки для лечения гормонального дисбаланса в течение тысяч лет.

Однако не существует натуральных средств, которые были бы последовательно доказаны в клинических исследованиях для лечения гормонального дисбаланса и его причин, кроме изменения образа жизни.

Натуральные добавки, обычно используемые для уменьшения симптомов, связанных с гормональным дисбалансом, включают:

  • черный кохош, донг-квай, красный клевер и масло примулы вечерней для приливов, вызванных менопаузой.
  • женьшень для раздражительности, беспокойства и нарушений сна. вызванные менопаузой
  • женьшень и мака для ED

Изменения образа жизни, которые могут помочь снизить вероятность и симптомы гормонального дисбаланса, включают:

  • поддержание здоровой массы тела
  • питательное и сбалансированное питание
  • регулярные упражнения
  • соблюдает правила личной гигиены, уделяя особое внимание мытью участков с большим количеством натуральных масел, таких как лицо, шея, спина и грудь
  • Использование безрецептурных средств для мытья рук, ополаскивателей и лечебных кремов или гелей для незначительных и умеренных прыщи
  • избегайте триггеров, вызывающих приливы, таких как теплая погода и острая, жирная или горячая пища и напитки s
  • снижение стресса и управление им
  • занятия йогой, медитацией или управляемая визуализация
  • ограничение сладких продуктов и рафинированных углеводов
  • отказ от упакованных продуктов
  • замена старых сковород с антипригарным покрытием на керамические
  • использование стеклянных емкостей для хранения и нагрева продукты питания и напитки
  • ограничение использования чистящих средств, содержащих токсичные химические вещества, таких как отбеливатель
  • покупка фруктов и овощей, которые не были обработаны пестицидами или химикатами для созревания
  • не разогревать продукты и напитки в микроволновой печи из пластика

Практически каждый испытывает по крайней мере, один или два периода гормонального дисбаланса в течение жизни.

Гормональный дисбаланс чаще встречается в период полового созревания, менструации и беременности. Но некоторые люди испытывают постоянный нерегулярный гормональный дисбаланс.

Многие гормональные нарушения вызваны внешними факторами, такими как стресс или прием гормональных препаратов. Однако гормональный дисбаланс также может быть вызван любым заболеванием, которое влияет на эндокринную систему или железы или затрагивает их.

Человек должен поговорить с врачом о долгосрочных необъяснимых симптомах, особенно о тех, которые вызывают боль, дискомфорт или мешают повседневной деятельности.

МАГАЗИН НАТУРАЛЬНЫХ ДОБАВОК

Натуральные добавки, перечисленные в этой статье, доступны в большинстве продуктовых магазинов или магазинов здорового питания, а также в Интернете:

.

Симптомы, лечение, тесты и причины

Гормоны - это химические посредники вашего тела. Вырабатываемые эндокринными железами, эти мощные химические вещества перемещаются по кровотоку, сообщая тканям и органам, что им делать. Они помогают контролировать многие из основных процессов вашего тела, включая метаболизм и размножение.

Когда у вас гормональный дисбаланс, у вас слишком много или слишком мало определенного гормона. Даже крошечные изменения могут иметь серьезные последствия для всего тела.

Думайте о гормонах как о рецепте торта. Слишком много или слишком мало одного ингредиента влияет на конечный продукт. В то время как уровень некоторых гормонов колеблется на протяжении всей вашей жизни и может быть просто результатом естественного старения, другие изменения происходят, когда ваши эндокринные железы неправильно понимают рецепт.

Прочтите, чтобы узнать больше о гормональном дисбалансе.

Ваши гормоны играют важную роль в вашем общем здоровье. Из-за этого существует широкий спектр симптомов, которые могут сигнализировать о гормональном дисбалансе.Ваши симптомы будут зависеть от того, какие гормоны или железы не работают должным образом.

Общие гормональные нарушения, поражающие как мужчин, так и женщин, могут вызывать любой из следующих симптомов:

  • Увеличение веса
  • усталость
  • повышенная чувствительность к холоду или жаре
  • запор или более частые испражнения
  • сухая кожа
  • отечность лица
  • необъяснимая потеря веса (иногда внезапная)
  • учащение или снижение частоты пульса
  • мышечная слабость
  • частое мочеиспускание
  • повышенная жажда
  • мышечные боли, болезненность и жесткость
  • боль, скованность или припухлость в суставах
  • истончение волос или тонкие, ломкие волосы
  • усиление голода
  • депрессия
  • снижение полового влечения
  • нервозность, беспокойство или раздражительность
  • помутнение зрения
  • потливость
  • бесплодие
  • жирная горбинка между плечами
  • округлое лицо
  • фиолетовый или розовый стрейч Марки

Симптомы у женщин

У женщин наиболее частым гормональным дисбалансом является синдром поликистозных яичников (СПКЯ).Ваш нормальный гормональный цикл также изменяется естественным образом во время:

Симптомы гормонального дисбаланса, характерные для женщин, включают:

  • обильные или нерегулярные периоды, включая пропущенные месячные, остановленные или частые периоды
  • гирсутизм или чрезмерное оволосение лица, подбородок или другие части тела
  • прыщи на лице, груди или верхней части спины
  • истончение или выпадение волос
  • увеличение веса или проблемы с потерей веса
  • потемнение кожи, особенно вдоль складок шеи, в паху, и под грудью
  • метки на коже
  • сухость влагалища
  • атрофия влагалища
  • боль во время секса
  • ночная потливость

Симптомы у мужчин

Тестостерон играет важную роль в развитии мужчин.Если вы не производите достаточного количества тестостерона, это может вызвать ряд симптомов.

У взрослого мужчины симптомы включают:

Симптомы у детей

Половое созревание - это время, когда мальчики и девочки начинают вырабатывать половые гормоны. У многих детей с задержкой полового созревания будет нормальное половое созревание, но у некоторых есть состояние, называемое гипогонадизмом. Симптомы гипогонадизма включают:

У мальчиков:

  • мышечная масса не развивается
  • голос не сгущается
  • волосы на теле растут редко
  • пенис и рост яичек нарушается
  • чрезмерный рост рук и ног у отношение к туловищу тела
  • гинекомастия, развитие ткани груди

У девочек:

  • период не начинается
  • ткань груди не развивается
  • скорость роста не увеличивается

Есть Есть много возможных причин гормонального дисбаланса.Причины различаются в зависимости от того, какие гормоны или железы поражены. Общие причины гормонального дисбаланса включают:

Причины, уникальные для женщин

Многие причины гормонального дисбаланса у женщин связаны с репродуктивными гормонами. К распространенным причинам относятся:

Для врачей не существует единого теста для диагностики гормонального дисбаланса. Начните с записи на прием к врачу для медицинского осмотра. Будьте готовы описать свои симптомы и график, в течение которого они возникли.Принесите список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы сейчас принимаете.

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

  • Как часто вы испытываете симптомы?
  • Может ли что-нибудь облегчить ваши симптомы?
  • Вы теряли или набирали вес в последнее время?
  • У вас больше стресса, чем обычно?
  • Когда у вас были последние месячные?
  • Планируете ли вы забеременеть?
  • Есть ли у вас проблемы с достижением или поддержанием эрекции?
  • У вас сухость или боль во влагалище во время секса?

В зависимости от ваших симптомов врач может предложить один или несколько диагностических тестов.Вы также можете попросить своего врача провести эти тесты.

Анализ крови

Ваш врач отправит образец вашей крови в лабораторию для анализа. Большинство гормонов можно обнаружить в крови. Врач может использовать анализ крови, чтобы проверить уровень щитовидной железы, эстрогена, тестостерона и кортизола.

Тазовое обследование

Если вы женщина, ваш врач может сделать мазок Папаниколау, чтобы выявить необычные уплотнения, кисты или опухоли.

Если вы мужчина, ваш врач может проверить вашу мошонку на наличие шишек или аномалий.

Ультразвук

Ультразвуковой аппарат использует звуковые волны, чтобы заглянуть внутрь вашего тела. Врачи могут использовать ультразвук для получения изображений матки, яичников, яичек, щитовидной железы или гипофиза.

Дополнительные тесты

Иногда требуются более сложные тесты. Они могут включать:

Можно ли проверить уровень гормонов дома?

Если вы испытываете симптомы менопаузы, у вас может возникнуть соблазн попробовать домашний набор для тестирования. Наборы для домашнего тестирования определяют содержание фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в моче.Уровни ФСГ повышаются при наступлении менопаузы, но уровни также повышаются и понижаются во время нормального менструального цикла. Домашний набор для тестирования может дать вам представление о том, началась ли менопауза, но не может сказать однозначно.

Лечение гормонального дисбаланса зависит от того, что его вызывает. Общие варианты лечения включают:

Терапия эстрогенами

Если вы испытываете неприятные симптомы менопаузы, такие как приливы, ваш врач может порекомендовать низкую дозу эстрогена.Обязательно обсудите с врачом риски и преимущества заместительной гормональной терапии.

Вагинальный эстроген

Если вы испытываете сухость или боль во влагалище во время секса, вы можете попробовать нанести эстрогеновый крем, таблетку или кольцо. Это местное терапевтическое лечение позволяет избежать многих рисков, связанных с системным эстрогеном или эстрогеном, который перемещается по кровотоку в соответствующий орган.

Гормональные противозачаточные

Если вы пытаетесь забеременеть, гормональные противозачаточные средства могут помочь регулировать менструальный цикл.Типы гормональных противозачаточных средств включают:

Он также может помочь уменьшить угри и уменьшить количество лишних волос на лице и теле.

Антиандрогенные препараты

Андрогены - это мужские половые гормоны, которые присутствуют как у женщин, так и у мужчин. Женщины с высоким уровнем андрогенов могут принимать лекарства, которые блокируют действие андрогенов, например:

  • выпадение волос
  • рост волос на лице
  • прыщи

метформин

метформин - лекарство от диабета 2 типа, которое может помочь некоторым женщины с симптомами СПКЯ.Он не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения СПКЯ, но может помочь снизить уровень андрогенов и стимулировать овуляцию.

Терапия тестостероном

Добавки тестостерона могут уменьшить симптомы низкого уровня тестостерона у мужчин. У подростков с задержкой полового созревания он стимулирует начало полового созревания. Он выпускается в виде инъекций, пластыря и геля.

Терапия гормонами щитовидной железы

У людей с гипотиреозом синтетический гормон щитовидной железы левотироксин (Levothroid, Levoxyl, Synthroid, Unithroid) может восстановить баланс гормонов.

Флибансерин (Addyi) и бремеланотид (Vyleesi)

Addyi и Vyleesi - единственные лекарства, одобренные FDA для лечения низкого сексуального влечения у женщин в пременопаузе. Адди - это таблетка, а Вайлизи - это лекарство для инъекций, которое вводится самостоятельно.

Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты, такие как сильная тошнота и изменения артериального давления. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам любой из них.

Эфлорнитин (Vaniqa)

Это крем по рецепту, разработанный специально для чрезмерного оволосения на лице у женщин.При местном нанесении на кожу он помогает замедлить рост новых волос, но не избавляет от существующих.

На рынке есть много пищевых добавок, предназначенных для лечения менопаузы и гормонального дисбаланса. Однако некоторые из них подтверждаются научными данными.

Многие из этих добавок содержат гормоны растительного происхождения. Иногда их называют «биоидентичными» гормонами, потому что они химически напоминают естественные гормоны организма. Однако нет никаких доказательств того, что они работают лучше, чем обычная гормональная терапия.

Некоторые люди считают, что йога помогает лечить симптомы гормонального дисбаланса. Йога отлично подходит для вашей силы, гибкости и равновесия. Это также может помочь вам сбросить вес, что поможет регулировать ваши гормоны.

Вы также можете внести следующие изменения в образ жизни:

  • Похудеть. Снижение массы тела на 10 процентов у женщин может сделать менструальный цикл более регулярным и повысить ваши шансы на беременность. У мужчин потеря веса может помочь улучшить эректильную функцию.
  • Поешьте хорошо. Сбалансированная диета - важная часть общего состояния здоровья.
  • Удалите нежелательные волосы. Если у вас слишком много волос на лице или теле, вы можете использовать кремы для удаления волос, лазерную эпиляцию или электролиз.
  • Уменьшить вагинальный дискомфорт. Используйте смазки или увлажнители, не содержащие парабенов, глицерина и нефти.
  • Избегайте приливов. Постарайтесь определить вещи, которые обычно вызывают приливы, например высокую температуру, острую пищу или горячие напитки.

Основная причина появления прыщей - избыточное выделение жира, что приводит к закупорке пор. Угри чаще всего встречаются в областях с большим количеством сальных желез, включая:

  • лицо
  • грудь
  • верхнюю часть спины
  • плечи

Угри часто связаны с половыми гормональными изменениями, но на самом деле между прыщами и гормонами существует пожизненная связь. .

Угри и менструация

Менструальный цикл - один из наиболее распространенных факторов, запускающих прыщи.У многих женщин прыщи появляются за неделю до менструации, а затем проходят. Дерматологи рекомендуют пройти гормональный тест женщинам, у которых прыщи сочетаются с другими симптомами, такими как нерегулярные месячные и чрезмерное оволосение на лице или теле.

Акне и андрогены

Андрогены - это мужские гормоны, присутствующие как у мужчин, так и у женщин. Они способствуют появлению прыщей из-за чрезмерной стимуляции сальных желез.

И девочки, и мальчики имеют высокий уровень андрогенов в период полового созревания, поэтому прыщи в это время так распространены.Уровень андрогенов обычно снижается к 20 годам.

Гормоны играют важную роль в метаболизме и способности вашего организма использовать энергию. Гормональные нарушения, такие как гипотиреоз и синдром Кушинга, могут стать причиной ожирения или избыточного веса.

У людей с гипотиреозом низкий уровень гормонов щитовидной железы. Это означает, что их метаболизм не работает должным образом. Даже во время диеты люди с гипотиреозом могут набирать вес.

Люди с синдромом Кушинга имеют высокий уровень кортизола в крови.Это приводит к увеличению аппетита и увеличению накопления жира.

Во время менопаузы многие женщины набирают вес, потому что метаболизм замедляется. Вы можете обнаружить, что даже если едите и тренируетесь как обычно, вы все равно набираете вес.

Единственный способ вылечить прибавку в весе в результате гормонального нарушения - это лечить основное заболевание.

Во время нормальной, здоровой беременности в вашем организме происходят серьезные гормональные изменения. Это отличается от гормонального дисбаланса.

СПКЯ

Гормональный дисбаланс, такой как СПКЯ, является одной из основных причин бесплодия. У женщин с СПКЯ гормональный дисбаланс мешает овуляции. Вы не можете забеременеть, если у вас нет овуляции.

Беременность все еще возможна у женщин с СПКЯ. Похудение может сильно повлиять на вашу фертильность. Существуют также рецептурные лекарства, которые могут стимулировать овуляцию и увеличить ваши шансы на беременность.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) также возможно, если лекарства не работают.В крайнем случае, операция может временно восстановить овуляцию.

СПКЯ может вызвать проблемы во время беременности как для вас, так и для вашего ребенка. Существуют более высокие показатели:

Гипотиреоз

Младенцы, рожденные женщинами с нелеченным гипотиреозом, имеют более высокий риск врожденных дефектов. Это включает серьезные интеллектуальные проблемы и проблемы развития.

Гормональные изменения и дисбаланс могут иногда вызывать временную потерю волос. У женщин это часто связано с беременностью, родами или наступлением менопаузы.Избыточное или недостаточное производство гормонов щитовидной железы также может вызвать выпадение волос.

Большинство случаев выпадения волос, как и облысение по мужскому типу, является наследственным и не связано с гормональными изменениями.

Гормональный дисбаланс связан со многими хроническими или долгосрочными заболеваниями. Без надлежащего лечения вы можете подвергнуться риску нескольких серьезных заболеваний, в том числе:

Гормоны отвечают за многие из основных процессов вашего организма. Когда гормоны выходят из равновесия, симптомы могут быть самыми разнообразными.Гормональный дисбаланс может вызвать множество серьезных осложнений, поэтому важно как можно скорее обратиться за лечением.

.

Смотрите также