Гранулезоклеточная опухоль яичника это рак или нет


Гранулезоклеточная опухоль яичника - это рак или нет, причины, симптомы и признаки у взрослых, диагностика и лечение в Москве

Содержание↓[показать]

Гранулезоклеточная опухоль яичников – это неэпителиальное образование, которое входит в группу гранулезностромальных опухолей. Заболевание наиболее часто поражает женщин старше 40 лет, опухоли имеют два варианта – ювенальный и взрослый. Гистологические варианты опухоли у взрослых – лютеинизированный и макрофолликулярный. Опухоль ювенального типа обнаруживают у детей от одного года и молодых женщин до 30 лет. Такой тип опухоли проявляется ранним половым созреванием девочки, у 10% девочек отмечается асцит. Ювенальная гранулезоклеточная опухоль имеет более благоприятный прогноз, чем опухоль у взрослых.

Диагностику и лечение ГКОЯ (гранулезоклеточной опухоли яичников) можно пройти в онкологическом отделении Юсуповской больницы. В диагностическом центре больницы пациентки смогут пройти исследования с помощью трансвагинального УЗИ, КТ, МРТ. В онкологическом отделении больницы пациентки с опухолями яичников проходят лечение с помощью химиотерапии, лучевой терапии. В больнице и в сети партнерских клиник проводят сложные хирургические операции различными методами.


Это рак или нет?

Гранулезоклеточная опухоль по гистологическому строению напоминает стадию развития фолликула, опухоли этого типа могут продуцировать эстрогены. Нередко установить степень злокачественности опухоли сложно. Опухоль ювенального типа чаще всего односторонняя, в ней обычно не обнаруживаются выраженные морфологические критерии злокачественности. ГКОЯ – это опухоли низкой злокачественности, склонные к метастазированию. Метастазы опухоли этого типа в большинстве случаев не разносятся с током крови и лимфы, а развиваются в результате прикосновения опухоли к соседним тканям.

Метастазы опухоли обнаруживают в матке, влагалище, брюшной полости. Очень редко метастазы появляются в головном мозге, костях или легких. Опухоли этого типа в отличие от рака яичников не обладают высокой агрессивностью, для них характерно позднее образование рецидивов и метастазов. Только у 30% женщин рецидив после хирургической операции возникает в течение пяти лет, у остальных женщин рецидивы отмечаются через много лет. В то же время встречаются случаи агрессивного течения болезни и развитие рецидивов в течение первых двух лет после лечения при ювенальном типе опухоли, которая отличается более благоприятным прогнозом.

Причины

Считается, что причиной развития гранулезностромальной опухоли яичника становится гормональный сбой, нарушение работы гипофиза, очагом развития опухоли становится гранулеза примордиальных фолликулов яичника. Также причиной развития опухоли считают наследственную предрасположенность, исследователи связали развитие новообразование ювенального типа с аномалиями 12 и 22 хромосом. Гранулезоклеточная опухоль взрослых возникает из-за гормональной дисфункции гипофиза. Диффузный вариант опухоли взрослых отличается беспорядочным ростом клеток, при трабекулярном типе опухоль выглядят в виде длинных тяжей, при муаровом и гириформном типе опухоли в виде ритмичных фигур, при инсулярном типе в виде островков. Макрофолликулярные типы гранулезоклеточных опухолей имеют полости, заполненные кровью, серозным или муцинозным содержимым.

Лютеинизированный тип опухоли характеризуется диффузным расположением групп клеток. Гранулезоклеточные опухоли яичников чаще всего обнаруживают в период перед менопаузой и в постменопаузе. В эти периоды в организме женщины идет гормональная перестройка, нередко ей сопутствуют соматические и эндокринные заболевания. Проявлением эстрогеноактивной гранулезоклеточной опухоли становится постменопаузальное кровотечение. Большую роль в положительном прогнозе играет раннее обнаружение опухоли, определение типа и степени дифференцировки опухоли.

Взрослая опухоль имеет высокую, промежуточную и низкую степень дифференцировки, при ювенальном типе опухоли степень дифференцировки в большинстве случаев не выявляется. Тактика лечения гистологических вариантов гранулезоклеточных опухолей значительно отличается. Очень сложно прогнозировать развитие ранних и практически невозможно прогнозировать развитие поздних рецидивов опухолей. Гранулезоклеточная опухоль взрослых может распространяться за пределы яичников, но ее рецидив чаще всего происходит в области малого таза, в большинстве случаев через 5 и более лет.

Симптомы

Гранулезоклеточные опухоли относятся к группе новообразований полового тяжа и стромы. Симптомы гранулезоклеточных опухолей яичников:

  • Во время полового акта появляется боль.
  • Ноющая боль в пояснице и в области живота во время физической нагрузки или после нее.
  • Кровянистые выделения между менструациями.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Ощущение сдавливания мочевого пузыря, прямой кишки.
  • Симптомы интоксикации.
  • Симптомы, появляющиеся при развитии и метастазировании опухолей – слабость, судороги, нарушение координации, кашель и другие.
  • Бесплодие.
  • Анемия.

Ювенальный тип опухолей характеризуется ранним половым созреванием девочек, нарушением менструального цикла, ранним формированием молочной железы, появлением кровянистых выделений из влагалища. Взрослые гранулезоклеточные опухоли проявляются обильными менструациями, нарушается менструальный цикл, между менструациями появляются выделения из влагалища с примесью крови. Молочные железы становятся болезненными, если опухоль секретирует андрогены, появляются волосы на лице, огрубевает голос. Опухолям сопутствует асцит, у женщины увеличивается объем живота. Поздние стадии развития гранулезоклеточной опухоли характеризуются болью в области живота, поясницы, прямой кишки, копчика.

Появляются выраженные симптомы нарушения пищеварения, метеоризм, запоры, нарушение функции мочеиспускания. При подозрении на опухоль яичников пациентку отправляют на исследования: УЗИ с трансвагинальным и трансабдоминальным датчиком, анализ на онкомаркеры. Врач оценивает состояние репродуктивной системы пациентки, учитывая ее возраст, фазу менструального цикла. В Юсуповской больнице после осмотра врач направляет пациентку на рентген грудной клетки, рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта. С помощью КТ определяют внеорганность или органность новообразования, дифференцируют диагноз с другими заболеваниями: текомой, клеточной фибромой, недифференцированной карциномой, саркомой эндометрия стромы, карциноидом, и другими заболеваниями.

КТ помогает определить границы новообразования, степень поражения других тканей и органов. МРТ помогает с большой точностью оценить степень прорастания опухоли в рядом расположенные ткани и органы. В качестве диагностического средства используют лапароскопию. В Юсуповской больнице предоставляют весь спектр медицинских услуг, комфортные палаты стационара, помощь разнопрофильных специалистов больницы. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Автор

Алексей Андреевич Моисеев

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Врач-онколог

Хирург, онколог

Врач-онколог

Заведующая терапевтическим отделением. Врач-терапевт, кардиолог, онколог.

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


Гранулезно-клеточная опухоль яичника

Гранулезная клеточная опухоль яичника - это редкий тип рака яичников, на который приходится примерно 2% всех опухолей яичников. Этот тип опухоли известен как опухоль стромы полового шнура и обычно встречается у взрослых. Опухоли из гранулезных клеток яичника вызывают повышенный уровень эстрогена в организме женщины. Симптомы этого избытка эстрогена зависят от менструального статуса женщины; наиболее распространенные симптомы включают раннее половое созревание у пораженных молодых девушек, увеличение размера живота или нарушения менструального цикла у женщин в пременопаузе и аномальные маточные кровотечения у женщин в постменопаузе.Точная причина опухолей гранулезных клеток неизвестна. Лечение состоит из операции по удалению опухоли, а также могут применяться дополнительные методы лечения в зависимости от степени опухоли. [1]

Последнее обновление: 07.01.2016

.

Гранулезно-клеточная опухоль яичников | Рак чат

Привет, Бриди,

Извините, я не ответил вам раньше. Я не был здесь несколько месяцев, думаю, я пытаюсь немного продвинуться!

В прошлом году у меня была гранулезно-клеточная опухоль на левом яичнике. Я не знаю, что вы уже знаете, поэтому прошу прощения, если я что-то повторяю.

Первое, что показалось мне странным, это то, насколько мало известно об этом виде опухоли. Мой консультант даже не знал, что мой был этого типа, пока они не удалили его !!! Моя опухоль была обнаружена случайно.Они делали УЗИ перед тем, как меня и моего мужа направили на лечение бесплодия, и именно тогда они его нашли. В марте 2010 года они сделали обычный тест CA125, который оказался отрицательным. Тогда они не могли решить, что у меня было, твердое тело или киста. В больнице репродуктивной медицины рекомендовали удалить его, если он твердый (что показала МРТ), и в августе прошлого года мне сделали операцию. Тогда вы могли бы нас и нашего консультанта свалить пером !!! Нам позвонили, чтобы мы пошли к моему консультанту, и он сказал мне, что это гранулезно-клеточная опухоль.Я немедленно сдал правильные анализы крови (ингибин А и ингибин В), а также регулярно сдавал анализы крови и пару компьютерных томографов в течение следующих нескольких месяцев, чтобы убедиться, что он не распространился. Мне не делали гистерэктомию, потому что мы пытались забеременеть. В феврале этого года меня фактически выписали из-под их опеки, а в мае мы продолжили ЭКО, и я с удивлением могу сказать, что после нашей первой попытки я на 14 неделе беременности !!!!!!!

Это то, что я знаю об опухоли и почему меня не обследовали:

- Обычно она обнаруживается у девочек до полового созревания (доброкачественные) или у женщин в постменопаузе (злокачественные) - мне было 34 года, поэтому они не стали Проверяли меня.Мой был продуктом эстрогена, но мой уровень был нормальным, что указывает на то, что они поймали его очень рано.

- Они не будут регулярно проверять этот тип опухоли, так как анализы крови очень дороги, и нужно дать разрешение на трату денег !!!!

- Менее 5% женщин, страдающих раком яичников, будут иметь этот тип рака.

- Химиотерапия и лучевая терапия обычно не дают эффекта, поэтому рекомендуется полное удаление и предпочтительно гистерэктомия.

Если честно, даже моему консультанту пришлось рыться в Интернете, чтобы найти какую-то информацию, чтобы дать нам !!!!!! Теперь я беременна, и я снова попросила моего консультанта, чтобы ее осмотрел, так как ЭКО и / или забеременеть увеличивают вероятность того, что моя канера снова вернется (из-за гормонов), поэтому я должна встретиться с моим консультантом по поводу 19-е. Думаю, это будут регулярные анализы крови и, может быть, пара дополнительных ультразвуков для меня, и я доволен.

Когда мне поставили диагноз, я зашел сюда и не получил ответа на свою тему, поэтому я подумал, что отправлю вам сообщение сейчас.Кажется, мало кто слышал об опухоли, о которой никто не знает. Я знаю, что они сказали мне, что мой не был агрессивным и был лишь пограничным раком, так что я думаю, они поймали его рано ... Я определенно благодарен, что мы изо всех сил пытались забеременеть, потому что у меня совсем не было симптомов !! !! Единственное, что я могу отнести к раку, это то, что мои периоды были очень нерегулярными, и после операции мой цикл увеличился до 28 дней в месяц !!!!

Я хотел бы услышать вашу историю, одна из главных причин, по которой я больше сюда не захожу, заключается в том, что я хотел поболтать с людьми, у которых был этот тип рака, чтобы попытаться узнать опыт других людей, но нет - кажется, что у кого-то это было !!!! Я также чувствовал себя обманщиком, пытаясь поддержать других, страдающих от рака, когда у меня была отсрочка, а я совсем не страдал.

Я здесь, если тебе нужно пообщаться

Yorkie1xxxx

.

Очерки патологии - Гранулезно-клеточная опухоль - взрослые

Яичник

Стромальные опухоли полового канатика

Гранулезно-клеточная опухоль - взрослые


Тема завершена: 1 декабря 2012 г.

Незначительные изменения: 10 июля 2020 г.


Авторские права: 2002-2020, PathologyOutlines.com, Inc.

Поиск в PubMed: Гранулезно-клеточная опухоль яичников

просмотров страниц в 2019 г .: 46,872

просмотров страниц в 2020 г. по настоящее время: 27,963

Цитируйте эту страницу: Ehdaivand S.Гранулезно-клеточная опухоль-взрослая. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/ovarytumorgctadult.html. По состоянию на 20 августа 2020 г.

Определение / общее

  • Дифференциация по отношению к фолликулярным гранулезным клеткам
  • Обычно женщины в возрасте 15+ лет; 75% связаны с гиперэстрогенизмом, вызывают преждевременное половое созревание у детей, метроррагию (кровотечение между менструациями), гиперплазию / карциному эндометрия (обычно хорошо дифференцированную и поверхностную) и фиброзно-кистозные изменения груди у взрослых
  • Гиперплазия эндометрия регрессирует после удаления опухоли
  • 10-летняя выживаемость> 90%; имеет тенденцию повторяться локально до 20 лет спустя
  • Риск злокачественного новообразования 5-25%, невозможно предсказать по гистологии

Факторы прогноза

  • Стадия, размер, разрыв опухоли и ядерная атипия

Общее описание

  • > 95% одностороннее и ограничено яичником
  • Инкапсулированный с гладкой дольчатой ​​поверхностью, серый или желтый, твердый или кистозный с соломенной или слизистой жидкостью
  • Может напоминать цистаденому; андрогенные опухоли имеют тенденцию быть большими

Изображения брутто


изображений AFIP

Разные изображения

Солидная и кистозная опухоль

.

Гранулезно-клеточная опухоль яичника Симптомы, диагностика, лечение и причины

Гранулезно-клеточная опухоль яичника: Введение

Гранулезно-клеточная опухоль яичника: Редкий тип опухоли яичника, который может вызывать избыточное производство гормона эстрогена. Опухоль является злокачественной опухолью низкой степени злокачественности. Более подробная информация о симптомах, причины и методы лечения гранулезно-клеточной опухоли яичника доступны ниже.

Симптомы гранулезно-клеточной опухоли яичника

См. Полный список из 11 симптомы гранулезно-клеточной опухоли яичника

Лечение гранулезно-клеточной опухоли яичника

Подробнее о лечении гранулезно-клеточной опухоли яичника

Домашняя диагностика

Домашнее медицинское обследование, связанное с гранулезно-клеточной опухолью яичника:

Неправильный диагноз: гранулезно-клеточная опухоль яичника?

Гранулезно-клеточная опухоль яичника: осложнения

Обзор возможных медицинских осложнений, связанных с гранулезно-клеточной опухолью яичника:

Причины гранулезно-клеточной опухоли яичника

Подробнее о причинах гранулезно-клеточной опухоли яичника.

Гранулезно-клеточная опухоль яичника: недиагностированные состояния

Часто недиагностируемые болезни по смежным медицинским категориям:

Ошибочный диагноз и гранулезно-клеточная опухоль яичника

Ненужные гистерэктомии из-за недиагностированного нарушения свертываемости крови у женщин : Нарушение свертываемости крови

.

Смотрите также