Гранулезоклеточная опухоль яичника прогноз


Гранулезоклеточная опухоль яичника - лечение, это рак или нет

У племянницы обнаружили гранулезоклеточную опухоль яичника. Сестра в панике. Я изучила все об этой патологии, рассказала ей, а теперь поделюсь с вами своими знаниями.

Что такое гранулезоклеточная опухоль яичника

Образование чаще доброкачественное, хотя присутствует склонность к онкологии, которая проявляется рецидивами, метастазами и прорастанием капсулы. Заболевание способно вернуться после исцеления через много лет.

Прогноз при гранулезоклеточной опухоли яичника

Лечение проблемы дает благоприятный прогноз, когда своевременно поставлен точный диагноз, проведена операция и затем адекватная терапия.

При запоздалом посещении гинеколога болезнь проявляется осложнениями:

  • анемией из-за постоянных кровотечений;
  • вероятностью разрыва капсулы;
  • гормональными нарушениями;
  • озлокачествлением опухоли.

Злокачественное новообразование способно вызвать летальный исход.

Как проявляется заболевание

Признаки присутствия образования несколько отличаются. Все зависит от вида опухоли. Чаще проявления являются неспецифичными:

  • вздувается брюшина;
  • возникает умеренная болезненность, ощущаемая в паху либо пояснице.

Иногда происходит разрыв капсулы, провоцируя внутреннее кровотечение. После этого в брюшине скапливается кровь. Таких женщин срочно направляют в хирургию. Общими симптомами образования способны стать неважное самочувствие, анемия, постоянная слабость.

Гранулезоклеточная опухоль яичника взрослого типа

В категории взрослых женщин гранулезоклеточные опухоли синтезируют особые гормоны – эстрогены. Подобные стероиды начинают возбуждать эндометрий, поэтому при менопаузе нередко появляются маточные выделения, обнаруживается гиперплазия, иногда развивается рак эндометрия.

Придатки увеличиваются, способны на них появляться полипы. Иногда женщины жалуются на метеоризм, дисфункцию испражнений, мочеиспускания. Весьма редко образование начинает продуцировать андрогены, поэтому у женщин начинают расти волосы аналогично мужчинам.

Ювенильный вариант ГКО

Значительная часть подобных опухолей являются активными в гормональном плане:

  • При продуцировании эстрогена ювенильные ГКО провоцируют преждевременное половое созревание, растут молочные железы, волосы покрывают подмышки и зону лобка. В позднем подростковом возрасте менструальный цикл нарушается, возникают нередко кровотечения, вероятна гиперплазия щитовидки.
  • Усиленное производство образованием ингибина либо прогестерона в детородном возрасте проявляется дисфункцией женского цикла, иногда менструации полностью прекращаются.
  • Андрогенпродуцирующие образования провоцируют появление вирильного синдрома: у девушек прекращаются менструации, они становятся мужеподобными. Волосы начинают расти в местах, обычных для мужчин, на голове они редеют волосы, грубость приобретает голос.

Примерно 10% гранулезоклеточных опухолей подобного варианта развития диагностируется при беременности.

Причины возникновения таких новообразования

Главным провокатором появления опухолей становятся сбои функционирования органов, изменяющих гормональный фон. Обычно процесс начинается не с дисфункции самих придатков – проблема развивается в гипофизе мозга, который регулирует синтез эстрогена, а также прогестерона в половых железах женщин.

Виды гранулезоклеточных опухолей

Как я уже указывала, гранулезоклеточные опухоли развиваются по двум видам: взрослые и ювенильные. Рак яичников из-за таких образований способен развиться в любой период взросления женщины. Чаще его диагностируют после 40 лет, причем пик заболеваемости выявляют в возрасте 50–55 лет.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать именно гранулезоклеточную опухоль придатков, применяют такие исследования:

  • гинекологический осмотр;
  • анализ крови;
  • УЗИ, КТ либо МРТ.

Дифференциальный диагноз

Чрезвычайно важно дифференцировать гранулезоклеточную опухоль с онкологией придатков, карциноидом, аденокарциномой, а также текоматозом придатков либо синдромом, именуемым Штейна-Левенталя. Любое из перечисленных заболеваний отличается своим прогнозом, имеет индивидуальные терапевтические подходы.

Лечение гранулезоклеточных опухолей

Чтобы победить патологию, требуется хирургическое вмешательство, лучевая либо химиотерапия, эндокринное лечение. Для каждой конкретной ситуации врач разрабатывает персональную лечебную тактику.

Операция

Поскольку основной вариант лечения – хирургический, в нем многое зависит от фазы и габаритов образования, фазы его злокачественности, присутствия метастазов. Немаловажен возраст пациентки, наличие иных патологий. Сейчас распространены малоинвазивные лапароскопические операции. Они безопасны, позволяют предотвратить осложнения.

Когда это возможно, врачи пытаются сохранить придатки. Окончательное же решение принимается уже при вмешательстве, учитывая все сопутствующие факторы.

Облучение и химиотерапия

Чтобы победить метастазы, целиком исключить вероятность рецидивов, женщине рекомендуют курс облучения. Подобное лечение используется также при противопоказанной химиотерапии. Именно лучевое лечение существенно улучшает благоприятный прогноз.

Также вариантом, дополняющим радикальную операцию, признана химиотерапия. Такие процедуры проводят перед и после хирургического вмешательства. Обычно рекомендуют 3 курса, назначаемые через 3 недели. Используют следующие препараты:

  • Карбоплатин и Этопозид;
  • Таксол и Блеомицин;
  • Цисплатин.

Все они помогают уменьшить габариты неопластических образований.

Осложнения

Практически в 10% ситуаций у женщин, при диагностировании гранулезоклеточного новообразования придатков разрывается капсула, возникает интенсивная боль и гемоперитонеум. 25% ситуаций при феминизирующей мезенхимоме завершаются развитием асцита.

Полезно узнать:

Гранулезно-клеточная опухоль яичника

Гранулезная клеточная опухоль яичника - это редкий тип рака яичников, на который приходится примерно 2% всех опухолей яичников. Этот тип опухоли известен как опухоль стромы полового шнура и обычно встречается у взрослых. Опухоли из гранулезных клеток яичника вызывают повышенный уровень эстрогена в организме женщины. Симптомы этого избытка эстрогена зависят от менструального статуса женщины; наиболее распространенные симптомы включают раннее половое созревание у пораженных молодых девушек, увеличение размера живота или нарушения менструального цикла у женщин в пременопаузе и аномальные маточные кровотечения у женщин в постменопаузе.Точная причина опухолей гранулезных клеток неизвестна. Лечение состоит из операции по удалению опухоли, а также могут применяться дополнительные методы лечения в зависимости от степени опухоли. [1]

Последнее обновление: 07.01.2016

.

Каков прогноз при опухолях из гранулезных клеток (GCT)?

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры Фармацевтов .

Очерки патологии - Гранулезно-клеточная опухоль - взрослые

Яичник

Стромальные опухоли полового канатика

Гранулезно-клеточная опухоль - взрослые


Незначительные изменения: 24 августа 2020 г.


Авторские права: 2002-2020, PathologyOutlines.com, Inc.

Поиск в PubMed: Гранулоза яичника клеточная опухоль [название]


просмотров страниц в 2019 г .: 46,872

просмотров страниц в 2020 г. по настоящее время: 30,209

Цитируйте эту страницу: Zarei S.Гранулезно-клеточная опухоль-взрослая. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/ovarytumorgctadult.html. По состоянию на 4 сентября 2020 г.

Определение / общее

  • Незначительное незлокачественное злокачественное новообразование, происходящее из клеток гранулезы фолликулов яичника, составляющее примерно 10% всех стромальных опухолей полового канатика яичника

Основные характеристики

  • Незначительная индолентная стромальная опухоль полового канатика яичника с 20-30% вероятностью местного рецидива через 5-20 лет после постановки диагноза
  • Следует учитывать при дифференциальной диагностике солидных / кистозных и геморрагических новообразований яичников у пациенток в постменопаузе
  • FOXL2 мутация с помощью иммуногистохимии или секвенирования идентифицирована в> 95% (N Engl J Med 2009; 360: 2719)
  • Иммуногистохимическая панель может включать ингибин, кальретинин, FOXL2, SF1, EMA и специальный краситель ретикулин
.

[PDF] Гранулезно-клеточные опухоли яичников: переменные, влияющие на прогноз

 @article {Vimla2005GranulosaCT, title = {Гранулезно-клеточные опухоли яичника: переменные, влияющие на прогноз}, автор = {N. Вимла, Л. Кумар, С. Кумар, М. Виджаярагхаван, Н. Бхатла и Р. Харипрасад}, journal = {Индийский журнал медицинской и детской онкологии}, год = {2005}, объем = {26}, страницы = {12} } 
Общие сведения: опухоли из гранулезных клеток составляют менее 5 процентов всех злокачественных новообразований яичников.Ограниченные данные доступны из Индии. Методы. В период с 1991 по 2003 год в нашем институте пролечено 27 пациентов с диагнозом гранулезно-клеточная опухоль яичника. Были просмотрены хирургические записи, и пациенты были распределены в соответствии с системой FI6O. Клинические и гистологические данные коррелируют с прогнозом и выживаемостью. Результаты. Средний возраст на момент постановки диагноза составлял 46,2 (2-64) года. The… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеку

Создать оповещение

Цитировать

Запустить канал исследования

.

Смотрите также