Гранулезоклеточная опухоль яичника взрослого


Гранулезоклеточная опухоль яичника - это рак или нет, причины, симптомы и признаки у взрослых, диагностика и лечение в Москве

Содержание↓[показать]

Гранулезоклеточная опухоль яичников – это неэпителиальное образование, которое входит в группу гранулезностромальных опухолей. Заболевание наиболее часто поражает женщин старше 40 лет, опухоли имеют два варианта – ювенальный и взрослый. Гистологические варианты опухоли у взрослых – лютеинизированный и макрофолликулярный. Опухоль ювенального типа обнаруживают у детей от одного года и молодых женщин до 30 лет. Такой тип опухоли проявляется ранним половым созреванием девочки, у 10% девочек отмечается асцит. Ювенальная гранулезоклеточная опухоль имеет более благоприятный прогноз, чем опухоль у взрослых.

Диагностику и лечение ГКОЯ (гранулезоклеточной опухоли яичников) можно пройти в онкологическом отделении Юсуповской больницы. В диагностическом центре больницы пациентки смогут пройти исследования с помощью трансвагинального УЗИ, КТ, МРТ. В онкологическом отделении больницы пациентки с опухолями яичников проходят лечение с помощью химиотерапии, лучевой терапии. В больнице и в сети партнерских клиник проводят сложные хирургические операции различными методами.


Это рак или нет?

Гранулезоклеточная опухоль по гистологическому строению напоминает стадию развития фолликула, опухоли этого типа могут продуцировать эстрогены. Нередко установить степень злокачественности опухоли сложно. Опухоль ювенального типа чаще всего односторонняя, в ней обычно не обнаруживаются выраженные морфологические критерии злокачественности. ГКОЯ – это опухоли низкой злокачественности, склонные к метастазированию. Метастазы опухоли этого типа в большинстве случаев не разносятся с током крови и лимфы, а развиваются в результате прикосновения опухоли к соседним тканям.

Метастазы опухоли обнаруживают в матке, влагалище, брюшной полости. Очень редко метастазы появляются в головном мозге, костях или легких. Опухоли этого типа в отличие от рака яичников не обладают высокой агрессивностью, для них характерно позднее образование рецидивов и метастазов. Только у 30% женщин рецидив после хирургической операции возникает в течение пяти лет, у остальных женщин рецидивы отмечаются через много лет. В то же время встречаются случаи агрессивного течения болезни и развитие рецидивов в течение первых двух лет после лечения при ювенальном типе опухоли, которая отличается более благоприятным прогнозом.

Причины

Считается, что причиной развития гранулезностромальной опухоли яичника становится гормональный сбой, нарушение работы гипофиза, очагом развития опухоли становится гранулеза примордиальных фолликулов яичника. Также причиной развития опухоли считают наследственную предрасположенность, исследователи связали развитие новообразование ювенального типа с аномалиями 12 и 22 хромосом. Гранулезоклеточная опухоль взрослых возникает из-за гормональной дисфункции гипофиза. Диффузный вариант опухоли взрослых отличается беспорядочным ростом клеток, при трабекулярном типе опухоль выглядят в виде длинных тяжей, при муаровом и гириформном типе опухоли в виде ритмичных фигур, при инсулярном типе в виде островков. Макрофолликулярные типы гранулезоклеточных опухолей имеют полости, заполненные кровью, серозным или муцинозным содержимым.

Лютеинизированный тип опухоли характеризуется диффузным расположением групп клеток. Гранулезоклеточные опухоли яичников чаще всего обнаруживают в период перед менопаузой и в постменопаузе. В эти периоды в организме женщины идет гормональная перестройка, нередко ей сопутствуют соматические и эндокринные заболевания. Проявлением эстрогеноактивной гранулезоклеточной опухоли становится постменопаузальное кровотечение. Большую роль в положительном прогнозе играет раннее обнаружение опухоли, определение типа и степени дифференцировки опухоли.

Взрослая опухоль имеет высокую, промежуточную и низкую степень дифференцировки, при ювенальном типе опухоли степень дифференцировки в большинстве случаев не выявляется. Тактика лечения гистологических вариантов гранулезоклеточных опухолей значительно отличается. Очень сложно прогнозировать развитие ранних и практически невозможно прогнозировать развитие поздних рецидивов опухолей. Гранулезоклеточная опухоль взрослых может распространяться за пределы яичников, но ее рецидив чаще всего происходит в области малого таза, в большинстве случаев через 5 и более лет.

Симптомы

Гранулезоклеточные опухоли относятся к группе новообразований полового тяжа и стромы. Симптомы гранулезоклеточных опухолей яичников:

  • Во время полового акта появляется боль.
  • Ноющая боль в пояснице и в области живота во время физической нагрузки или после нее.
  • Кровянистые выделения между менструациями.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Ощущение сдавливания мочевого пузыря, прямой кишки.
  • Симптомы интоксикации.
  • Симптомы, появляющиеся при развитии и метастазировании опухолей – слабость, судороги, нарушение координации, кашель и другие.
  • Бесплодие.
  • Анемия.

Ювенальный тип опухолей характеризуется ранним половым созреванием девочек, нарушением менструального цикла, ранним формированием молочной железы, появлением кровянистых выделений из влагалища. Взрослые гранулезоклеточные опухоли проявляются обильными менструациями, нарушается менструальный цикл, между менструациями появляются выделения из влагалища с примесью крови. Молочные железы становятся болезненными, если опухоль секретирует андрогены, появляются волосы на лице, огрубевает голос. Опухолям сопутствует асцит, у женщины увеличивается объем живота. Поздние стадии развития гранулезоклеточной опухоли характеризуются болью в области живота, поясницы, прямой кишки, копчика.

Появляются выраженные симптомы нарушения пищеварения, метеоризм, запоры, нарушение функции мочеиспускания. При подозрении на опухоль яичников пациентку отправляют на исследования: УЗИ с трансвагинальным и трансабдоминальным датчиком, анализ на онкомаркеры. Врач оценивает состояние репродуктивной системы пациентки, учитывая ее возраст, фазу менструального цикла. В Юсуповской больнице после осмотра врач направляет пациентку на рентген грудной клетки, рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта. С помощью КТ определяют внеорганность или органность новообразования, дифференцируют диагноз с другими заболеваниями: текомой, клеточной фибромой, недифференцированной карциномой, саркомой эндометрия стромы, карциноидом, и другими заболеваниями.

КТ помогает определить границы новообразования, степень поражения других тканей и органов. МРТ помогает с большой точностью оценить степень прорастания опухоли в рядом расположенные ткани и органы. В качестве диагностического средства используют лапароскопию. В Юсуповской больнице предоставляют весь спектр медицинских услуг, комфортные палаты стационара, помощь разнопрофильных специалистов больницы. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Автор

Алексей Андреевич Моисеев

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Врач-онколог

Хирург, онколог

Врач-онколог

Заведующая терапевтическим отделением. Врач-терапевт, кардиолог, онколог.

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


Очерки патологии - Гранулезно-клеточная опухоль - взрослые

Яичник

Стромальные опухоли полового канатика

Гранулезно-клеточная опухоль - взрослые


Тема завершена: 1 декабря 2012 г.

Незначительные изменения: 10 июля 2020 г.


Авторские права: 2002-2020, PathologyOutlines.com, Inc.

Поиск в PubMed: Гранулезно-клеточная опухоль яичников

просмотров страниц в 2019 г .: 46,872

просмотров страниц в 2020 г. по настоящее время: 28,250

Цитируйте эту страницу: Ehdaivand S.Гранулезно-клеточная опухоль-взрослый. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/ovarytumorgctadult.html. Проверено 23 августа 2020 г.

Определение / общее

  • Дифференциация в отношении фолликулярных гранулезных клеток
  • Обычно женщины в возрасте 15+ лет; 75% связаны с гиперэстрогенизмом, вызывают преждевременное половое созревание у детей, метроррагию (кровотечение между менструациями), гиперплазию / карциному эндометрия (обычно хорошо дифференцированную и поверхностную) и фиброзно-кистозные изменения груди у взрослых
  • Гиперплазия эндометрия регрессирует после удаления опухоли
  • 10-летняя выживаемость> 90%; имеет тенденцию повторяться локально до 20 лет спустя
  • Риск злокачественного новообразования 5-25%, невозможно предсказать по гистологии

Факторы прогноза

  • Стадия, размер, разрыв опухоли и ядерная атипия

Общее описание

  • > 95% одностороннее и ограничено яичником
  • Инкапсулированный с гладкой дольчатой ​​поверхностью, серый или желтый, твердый или кистозный с соломенной или слизистой жидкостью
  • Может напоминать цистаденому; андрогенные опухоли имеют тенденцию быть большими

Изображения брутто


изображений AFIP

Разные изображения

Солидная и кистозная опухоль


Дело № 96

Солидная и кистозная опухоль

Образы, размещенные на других серверах:

Разные изображения

Микроскопическое (гистологическое) описание

  • Маленькие, мягкие, кубовидные или многоугольные клетки с различным рисунком, включая тельца Калл-Экснера (небольшие фолликулоподобные структуры, заполненные ацидофильным материалом), макрофолликулярные, трабекулярные, твердые и островковые узоры
  • Клетки можно лютеинизировать (наполнить ам
.

Гранулезно-клеточная опухоль яичника

Гранулезная клеточная опухоль яичника - это редкий тип рака яичников, на который приходится примерно 2% всех опухолей яичников. Этот тип опухоли известен как опухоль стромы полового шнура и обычно встречается у взрослых. Опухоли из гранулезных клеток яичника вызывают повышенный уровень эстрогена в организме женщины. Симптомы этого избытка эстрогена зависят от менструального статуса женщины; наиболее распространенные симптомы включают раннее половое созревание у пораженных молодых девушек, увеличение размера живота или нарушения менструального цикла у женщин в пременопаузе и аномальные маточные кровотечения у женщин в постменопаузе.Точная причина опухолей гранулезных клеток неизвестна. Лечение состоит из операции по удалению опухоли, а также могут применяться дополнительные методы лечения в зависимости от степени опухоли. [1]

Последнее обновление: 07.01.2016

.

гранулезно-клеточная опухоль - wikiwand

Для более быстрой навигации этот iframe предварительно загружает страницу Wikiwand для Гранулезно-клеточная опухоль .

Подключено к:
{{:: readMoreArticle.title}}

Из Википедии, свободной энциклопедии

{{bottomLinkPreText}} {{bottomLinkText}} Эта страница основана на статье в Википедии, написанной участники (читать / редактировать).
Текст доступен под Лицензия CC BY-SA 4.0; могут применяться дополнительные условия.
Изображения, видео и аудио доступны по соответствующим лицензиям.
{{current.index + 1}} из {{items.length}}

Спасибо за жалобу на это видео!

Пожалуйста, помогите нам решить эту ошибку, написав нам по адресу support @ wikiwand.com
Сообщите нам, что вы сделали, что вызвало эту ошибку, какой браузер вы используете и установлены ли у вас какие-либо специальные расширения / надстройки.
Спасибо! .

Гранулезно-клеточная опухоль - определение гранулезно-клеточной опухоли по The Free Dictionary

Молекулярная характеристика саркоматозных изменений гранулезно-клеточной опухоли. Int J Gynecol Cancer 2007; 17: 398-406.Гранулезно-клеточная опухоль яичника: данные 10-летнего наблюдения за 65 пациентами. Павитран, «Последние достижения в области гранулезно-клеточной опухоли яичника: обзор», Индийский журнал хирургической онкологии, том Опухоли из гранулезных клеток, которые относятся к группе опухолей полового тяжа и стромы, можно разделить на подтипы взрослых гранулезно-клеточных опухолей и ювенильных гранулезно-клеточных опухолей (JGCT) (1).случаев (242)% 1 Поверхностные эпителиальные опухоли 158 100 A Серозные опухоли 115 72,78 47,52 Доброкачественные 88 55,70 36,36 Пограничные 2 1,27 0,83 Злокачественные 25 15,82 10,33 B Муцинозные опухоли 36 22,78 14,88 Доброкачественные 27 17,09 11,16 Пограничные 4 2,53 1,65 Злокачественные 5 3,16 2,07 C Эндометроидные опухоли 1 0,63 0,41 D Опухоль Бреннера 6 3,80 2,48 2 Опухоль полового канатика и стромы 18100 7,44 Гранулезно-клеточная опухоль 10 55,56 4,13 Фиброма 3 16,67 1,24 Фиброма фиброма 4 22,22 1,65 Андробластома 1 5,55 0,41 3 Зародышевые опухоли 58100 23,96 Дисгерминома 6 10.34 2,48 Опухоль желточного мешка 3 5,17 1,24 Зрелая кистозная тератома 43 74,14 17,77 Незрелая тератома 2 3,45 0,82 Зоб яичников 3 5,17 1,24 Смешанная герминогенная опухоль 1 1,72 0,41 4 Метастатическая опухоль 8100 3,31 Особенности визуализации гранулезно-клеточных опухолей яичника: около трех случаев .Talic, «Гранулезно-клеточная опухоль взрослого типа: описание случая и обзор литературы по очень редкой опухоли яичка», Архив патологии и лабораторной медицины, том (16). Из них гранулезно-клеточные опухоли являются наиболее распространенными. и составляют от 2% до 5% злокачественных новообразований яичников независимо от возраста на момент постановки диагноза.В педиатрических условиях девочка препубертатного возраста с мужской концентрацией АМГ должна быть тщательно обследована на предмет наличия яичек (т.е. при полном типе синдрома нечувствительности к андрогенам) или патологии яичников (например, гранулезно-клеточной опухоли). Стромальные опухоли. как ювенильная гранулезно-клеточная опухоль, клеточная опухоль Сертоли, клеточная опухоль Лейдига также могут быть замечены. Мы обнаружили другие опухоли, которые обычно наблюдаются у мышей, неонатально получавших [E.sub.2], включая холангиокарциному желчного пузыря и опухоли гранулезных клеток.[E.sub.2]-обработанные мыши также имели один случай бронхоальвеолярной аденомы легкого. Недавнее исследование, проведенное Вонгом и др. (34), оценило отбор проб и диагностику замороженных секций у пациентов, перенесших профилактическую операцию по поводу наследственных гинекологических онкологических синдромов. и сообщили о 5,4% случаев скрытых злокачественных новообразований (включая 8 серозных карцином яичников высокой степени злокачественности, 3 внутриэпителиальных серозных трубных карцином и 1 гранулезно-клеточную опухоль у взрослых) среди 222 пациентов BRCA1 / 2. .

Смотрите также