Грыжа яичника у женщин


Паховая грыжа у женщин: лечение, симптомы, причины, операция, профилактика

Паховый промежуток неслучайно является самым частым местом выпячивания грыж. Причина кроется в его сложном строении и природной «слабости». Особенно ослаблен он у мужчин, хотя встречаются грыжи и у женщин разных возрастов.

В паховой области расположено несколько слоев фасций, между которыми пролегает паховый канал. В нем у женщин располагается круглая связка матки, артерия и нервный пучок. Как в любом канале, у него есть наружное и внутреннее кольцо (выход и вход).

В норме все слои паховой области успешно сопротивляются давлению органов изнутри. Но при сочетании некоторых факторов они проскальзывают через «слабые» места, образуя грыжу.

Что такое паховая грыжа?

Паховая грыжа – проникновение внутренних органов в паховый канал через естественные его отверстия и щели. Содержимым грыжевого мешка может быть все, что находиться в брюшной полости. Чаще всего встречаются сальник и тонкая кишка, реже – толстая кишка, яичники, матка и маточные трубы, селезенка, даже желчный пузырь и желудок.

Грыжеобразование – патологический процесс, к нему приводит совокупность факторов. Предрасполагающие причины создают фон для грыжевой болезни, а производящие факторы вызывают непосредственное выпячивание внутренних органов. Именно сочетание причин из этих двух групп ведет к болезни.

Предрасполагающие факторы
  • Слабое телосложение
  • Недостаточная физическая нагрузка
  • Врожденные особенности строения мышц и связок
  • Наследственная предрасположенность
Производящие факторы

Повышение внутрибрюшного давления:

  • частый плач и крики у детей
  • длительный, мучительный кашель (при различных заболеваниях)
  • частые хронические запоры или диарея
  • затруднение мочеиспускания (при опухолях и сужениях мочевыводящих путей)
  • работа, связанная с тяжелым физическим трудом
  • рвота
  • игра на духовых инструментах
  • трудные роды (особенно вторые и последующие)

Ослабление мышц передней брюшной стенки:

  • сидячий образ жизни, отсутствие физических упражнений
  • болезни, приводящие к похуданию и слабости мышц
  • ожирение
  • повторные беременности и роды
  • травмы, операции в области передней брюшной стенки

Пики грыжеобразования приходятся на детский возраст (1-2 года) и зрелость (от 40 лет и старше). Считается, что у малышей грыжи чаще «врожденные», связанные с анатомическим дефектом связок, а вот у пожилых людей большое значение имеют производящие факторы. Женщины сталкиваются с этой болезнью гораздо реже мужчин. Причина тому – содержимое и особенности формирования пахового канала. В процессе внутриутробного развития яички у мальчиков опускаются в мошонку из брюшной полости, формируя легкую дорожку для грыжи. Яичники у девочек никуда не опускаются, поэтому проникнуть содержимому живота через паховый канал трудно.

Симптомы грыжи

  • Опухолевидное выпячивание в паховой области
  • Боль в паху и боль внизу живота, отдающая в крестец и поясницу (бывает не всегда)
  • Возможно усиление боли при кашле, чихании и физической нагрузке
  • Нарушение пищеварения (диарея, запоры, вздутие живота)

Симптомы паховой грыжи у женщин могут быть стертыми, так как размеры выпячивания часто небольшие. Кроме того, болезненность усиливается в дни менструации, что говорит о наличии половых органов в грыже.

Начало формирования грыжи Сформировавшаяся
  • Сильной боли нет, незначительный дискомфорт возникает после длительного вертикального положения, при физической нагрузке.
  • Внешних признаков грыжи в паху нет.
  • Боли появляются, то усиливаясь, то уменьшаясь, беспокоят женщину даже в покое.
  • При осмотре четко видно выпячивание над лобком, в паховой складке.

Виды паховых грыж

Все грыжи паховой области можно разделить на 3 группы в зависимости от места их выпячивания.

  • Косые грыжи – содержимое мешка выходит через наружную паховую ямку. К этому типу относится большинство случаев.
  • Прямые грыжи – выход осуществляется через внутреннюю паховую ямку
  • Наружная надпузырная грыжа выходит через надпузырную ямку.

Еще одним критерием, по которому разделяют грыжи. Является степень ее вправимости.

  • Вправимые грыжи легко вправляются сами (в позе лежа, например) или при небольшой помощи рук
  • Невправимые грыжи невозможно вывести обратно, в таком состоянии они находятся всё время. Чаще всего грыжи перестают вправляться при спаечном процессе, они могут вызвать нарушение пищеварения, рвоту и снижение трудоспособности.

Осложнения грыж паха

Эстетический дефект и неприятные ощущения – далеко не самые печальные последствия грыжи. Существует множество осложнений, которые порой возникают внезапно и приводят к тяжелому состоянию.

Воспаление

Воспалительный процесс в грыжевом мешке – довольно редкое, но неприятное осложнение. Чаще всего в пределах грыжи развивается острый аппендицит, колит и воспалительные болезни женских половых органов. Иногда состояние женщины при этом страдает не сильно, температура повышается незначительно. Но даже в легких случаях образуются спайки, которые делают из вправимой грыжи невправимую. Если же состояние резко ухудшается, возникают боли, тошнота и рвота – это может быть признаком острого воспаления в аппендиксе, например. Такие ситуации требуют безотлагательного хирургического вмешательства.

Закупорка

Если содержимым грыжевого мешка является участок толстой кишки, то есть риск каловой закупорки. Участок кишечника постепенно становится непроходимым по мере накопления в нем каловых масс. Это влечет за собой нарушение пищеварения, а в запущенных случаях и отмирание кишки из-за недостатка кровоснабжения. Обычно такой исход случается у пожилых людей с ожирением, страдающих невправимой грыжей. Порой удается облегчить состояние таких пациентов путем применения массажа и слабительных средств. Но часто операция – единственный способ освободить кишечник от застоя.

Ущемление

Ущемление паховой грыжи – очень грозное осложнение, которое часто развивается внезапно и быстро. При этом органы, входящие в грыжевой мешок, сдавливаются в его воротах. Возникает нарушение кровоснабжения и иннервации. По статистике ущемлению подвергаются около 15% всех паховых грыж. Основные признаки ущемления грыжи:

  • внезапное явление невправимости грыжи, которая ранее свободно вправлялась
  • сильная боль в паховой области, а порой и по всему животу
  • при ущемлении яичников и матки боль нестерпимая, часто приводящая к шоку
  • грыжевое выпячивание очень плотное и напряженное на ощупь
  • тошнота, рвота
  • иногда – повышение температуры

Диагностика паховой грыжи

Сначала врач выслушивает жалобы (признаки паховой грыжи у женщин аналогичны жалобам мужчин), затем производит осмотр.

Пальпация (прощупывание) грыжевого мешка
  • Симптом «кашлевого толчка»: при кашле вибрация передается на содержимое грыжи
  • Симптом «натянутой струны»: больная с паховой грыжей, образовавшейся при спаечном процессе, ощущает натяжение в животе при выпрямлении. Поэтому в позе стоя или сидя такие женщины стараются слегка согнуться, чтобы уменьшить неприятные ощущения.
  • Определение вправляемости грыжи.
УЗИ

С помощью ультразвукового исследования определяют не сам факт грыжи, а ее содержимое. Это важно знать перед оперативным вмешательством.

Бимануальное обследование

Обследование через влагалище и прямую кишку. Этот способ применяется, если содержимым грыжи являются женские половые органы (например, яичник). Признаки паховой грыжи.

Вправимая грыжа
Невправимая грыжа
Каловый застой
Воспаление
Ущемление
Начало болезни Внезапное или постепенное Постепенное Постепенное Внезапное Внезапное
Боль Умеренная Умеренная Умеренная Умеренная, в районе грыжи Сильная, по всему животу
Рвота Нет Редко Есть Есть Неукротимая
Повышенная температура Нет нет Иногда Есть Есть
Размер грыжи В пределах грыжевого мешка В пределах грыжевого мешка Увеличивается Увеличивается Увеличивается
Кашлевой толчок Есть Часто есть Есть Есть Нет
Вправимость Вправимая Невправимая Невправимая Часто вправимая Невправимая
Грыжа на ощупь Различная Мягковатая Напряженная Напряженння Твердая
Шок Нет Нет Нет Чаще нет Есть
Непроходимость кишечника Нет Нет Частичная Частичная Полная

Лечение

Главное правило лечения: операция – единственный эффективный метод. Упражнения, физиотерапия, компрессы, бандажи, а также многие другие антинаучные методы не в состоянии исцелить от этого недуга.

Время, потраченное на сомнительные виды терапии, может быть упущено зря, ведь простая неосложненная грыжа в любой момент способна превратиться в опасную ущемленную со множеством осложнений. То же относится и к маленьким девочкам. В отличие от пупочной грыжи, паховая никогда не пройдет сама по себе. Почти всегда приходится проводить операцию.

Главная цель лечения (удаления паховой грыжи и герниопластики) – устранить грыжевое выпячивание и предупредить повторное образование грыжи. Методы оперативного вмешательства менялись много раз на протяжении столетий. Теперь существует несколько основных способов, целесообразность каждого из которых определяет хирург.

Натяжная герниопластика

В основе метода лежит обычное стягивание тканей с последующим сшиванием их в районе грыжевых ворот. Этот способ один из самых старых, простых и недорогих. Но в современном мире он применяется редко. Виной тому – частые рецидивы болезни, долгое восстановление и выраженный рубец.

Ненатяжная герниопластика

Способ основан на укреплении стенки пахового канала синтетическими материалами. Одна из вариаций – операция Лихтенштейна – стала самой распространенной в большинстве российских клиник. Сетчатый протез подшивается к апоневрозу. Мышцы при этом не травмируются, а отсутствие натяжения снижает риск рецидивов до минимума. Современные полипропиленовые сетки не аллергены, не рассасываются и почти никогда не вызывают инфицирование. При этом продолжаются поиски «идеального» материала для протезирования.

Подшивание стенки возможно путем открытого и лапароскопического доступа. Последний имеет преимущества в виде малой травматичности и минимального косметического дефекта. Но многие опытные хирурги предпочитают работать через открытые разрезы, считая их более эффективными и безопасными. Кроме того, лапароскопический доступ обязательно требует общего наркоза.

Эндовидоскопическая внебрюшинная герниопластика

Хотя этот вид операции по сути представляет собой ненатяжной метод, имеет смысл поставить его отдельным пунктом. Главной особенностью такой операции является внебрюшинный доступ. То есть протез устанавливается над брюшиной, практически сразу под кожей. Главный плюс такого доступа – отсутствие спаек в брюшной полости. Среди минусов – сложность выполнения.

Лечение паховой грыжи у женщин требует меньше времени и усилий в связи с анатомическими особенностями. Поэтому число неудачных операций также невелико.

Восстановление после операции

Продолжительность нетрудоспособности после вмешательства зависит от типа операции. При открытом доступе она несколько больше, тогда лапароскопические манипуляции проводят практически амбулаторно. Но в любом случае современные вмешательства довольно безопасны и нетравматичны.

Изредка пациентам назначают обезболивающие препараты с целью снятия болевых ощущений. Также врач дает индивидуальные рекомендации по возвращению к физическому труду. Укрепление мышц брюшного пресса очень важно для профилактики рецидивов, но приступать к занятиям сразу после герниопластики недопустимо. Ношение послеоперационного бандажа при паховой грыже не требуется, хотя возможно по желанию пациента.

Осложнения после операции

Как и любое хирургическое вмешательство, герниопластика может вызвать ряд осложнений. Чаще всего – инфекцию в ране, отсутствие перистальтики кишечника, проблемы с легкими и сердцем у больных хроническими недугами. Но эти случаи бывают гораздо реже, чем, например, омертвение кишки после ущемления грыжи. Поэтому главный принцип профилактики осложнений – выбор хорошего хирурга и своевременное обращение за медицинской помощью.

Рецидивы грыжи

К сожалению, грыжу паховой области не всегда удается излечить раз и навсегда. Даже в случае плановых операций у высококвалифицированных хирургов могут возникать рецидивы болезни. Главными причинами повторения недуга считают:

  • ошибки врача
  • анатомическую несостоятельность соединительной ткани
  • инфекционные осложнения после операции
  • подвергаются риску рецидива и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом
  • либо страдающие хроническими болезнями легких и кишечника.

Устранение повторно возникшей грыжи – ответственная и сложная задача. Обычно хирурги используют методы, не применявшиеся у данной больной ранее.

Профилактика паховой грыжи

  • Регулярные физические нагрузки для поддержания общего тонуса
  • Правильное питание для профилактики ожирения
  • Защита паховой области от травм при контактных видах спорта
  • Ограничение тяжелого физического труда, особенно при наследственной предрасположенности к грыжам
  • Своевременное обращение к врачу при подозрительных симптомах
  • Лечение паховой грыжи после операции ограничивается здоровым образом жизни. Псевдонаучные методы могут привести к рецидиву болезни.

Вопросы, часто задаваемые врачом на приеме

  • Есть ли болезненность в районе грыжи? Ее характер, интенсивность и распространение?
  • Особенности грыжи, отмечаемые женщиной
  • Как давно появились первые симптомы?
  • Было ли упоминание о грыже в детском возрасте?
  • Если ранее происходили ущемления грыжи, то как часто и с каким исходом?
  • Проводились ли операции по поводу данной грыжи?
  • Какие условия работы и особенности профессии?
  • Как часто Вы занимаетесь спортом? Какие виды физической нагрузки применяете?
  • Какие заболевания и операции были в прошлом?
  • Как протекали беременности и роды, если они были?
  • Какие еще жалобы на здоровье Вы отмечаете в последнее время?

тестов на диагностику грыжи или кисты яичника у женщин | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

57-летняя женщина спросила:

Опыт 30 лет Общая хирургия

Обоснованное решение: вы должны подумать о том, как вы себя чувствуете, вероятность усугубления болезни , и точность диагноза. Есть несколько отличных хирургов-грыж ... Подробнее

57-летняя женщина спросила:

17-летний опыт акушерства и гинекологии

Здоровая пища: Я не знаю продуктов, которые могли бы повлиять на кисту яичника.Но определенно кажется, что многие проблемы со здоровьем происходят из области живота. Сделайте s ... Подробнее

37-летняя женщина спросила:

46 лет опыта Кардиология

Обратитесь за дополнительным мнением медика: если у вас все время болит, нужно обратиться к терапевту и пройти визуализационное исследование, чтобы быть уверенным что-то еще не происходит. Перекрученный яичник - это ... Подробнее

Женщина 33 лет спросила:

.

Непрямая паховая грыжа, содержащая маточную трубу и яичник у женщин репродуктивного возраста

Непрямая паховая грыжа, содержащая ущемленную маточную трубу и яичник, у взрослых женщин встречается крайне редко. В текущем отчете описывается женщина репродуктивного возраста с непоправимой непрямой грыжей, которая потребовала хирургического вмешательства общего хирурга, а также консультации гинеколога по поводу будущей фертильности. Диагноз был поставлен при физикальном и сонографическом обследовании и подтвержден компьютерной томографией и хирургическим вмешательством.Мы предлагаем многомодельный и мультидисциплинарный подход для безопасного и эффективного сохранения функции яичников и фертильности у молодых женщин с паховой грыжей, содержащей репродуктивные органы.

1. Введение

Паховые грыжи встречаются менее чем у 5% женщин [1]. Несмотря на то, что грыжи возникают нечасто, их необходимо срочно обследовать из-за возможного ущемления (защемление органов) или удушения (нарушение кровотока) органов, включая, в редких случаях, яичник и маточную трубу.В большинстве случаев диагноз паховой грыжи можно поставить только на основании анамнеза и физического осмотра. Паховые грыжи могут проявляться как бессимптомное явление, такое как безболезненная выпуклость в области паха, или как подострая, так и острая форма с легкой или сильной абдоминально-тазовой болью [2]. Когда у взрослой женщины возникает сильная боль в области живота и таза, при диагностике необходимо учитывать грыжи брюшной стенки. Грыжи часто могут быть упущены, особенно если их не обследовать при физическом осмотре.

Эти грыжи могут содержать множество внутренних органов, из которых чаще всего встречается кишечник или сальник, что приводит к ущемлению или удушению, что может потребовать неотложной хирургической помощи. Яичник или маточная труба также могут быть защемлены, хотя это редко рассматривается. Пациент может описывать невзрачный образ и описывать тяжесть или тупой дискомфорт в паху, который наиболее выражен при повышении внутрибрюшного давления. Как правило, грыжи можно диагностировать путем тщательной пальпации при физикальном обследовании, если это рассматривается и подтверждается ультразвуковым исследованием.Однако, когда результаты УЗИ остаются неоднозначными и есть опасения по поводу захваченных органов, можно выполнить компьютерную томографию, чтобы поставить окончательный диагноз и помочь в надлежащем консультировании, консультации и своевременном принятии решения о неотложном хирургическом вмешательстве, чтобы избежать некроза органов.

Мы представляем редкий случай женщины с непрямой невправимой паховой грыжей с нормальным внешним видом яичника и маточной трубы, что потребовало срочного хирургического вмешательства для предотвращения удушения придатков и сохранения фертильности.

.

Яичниковая грыжа | Статья о грыже яичников по The Free Dictionary

- выпячивание внутренних органов или глубоких тканей из обычно занимаемых ими полостей в межмышечные ткани или под кожу без нарушения целостности покровов. Грыжи у мужчин чаще всего бывают абдоминальными; реже они затрагивают мозг или мышцы. По своему происхождению грыжи можно разделить на врожденные и приобретенные (например, послеоперационные или посттравматические).

Брюшные грыжи классифицируются в зависимости от места выхода на паховые, бедренные, пупочные, грыжи белой линии и пересечения сухожилий прямой мышцы живота, седалищные, промежностные и внутренние (диафрагмальные и сальниковые).Особенности анатомического строения (например, увеличенные паховые или пупочные кольца) и аномалии развития брюшной стенки приводят к образованию грыжи. При сочетании этих факторов в области слабого участка или рубца брюшной стенки (грыжевого кольца) часть теменной брюшины начинает выпирать, образуя грыжевой мешок; впоследствии различные органы брюшной полости - чаще всего тонкий кишечник и сальник - могут опуститься в грыжевой мешок.Когда органы расположены в забрюшинном пространстве или частично покрыты выпадением брюшины, грыжевой мешок отсутствует. Наружные грыжи диагностируются по эластичной консистенции протрузии, которая покрыта неизмененной кожей. Когда пациент лежит, это грыжевое выпячивание часто исчезает либо самостоятельно, либо при легком надавливании, опускаясь в брюшную полость. Грыжевое выпячивание постепенно увеличивается и, иногда достигая значительных размеров, может причинять дискомфорт при движении.Легко травмируются органы в грыжевом мешке и органы, расположенные непосредственно под кожей. Длительное нахождение органов в грыжевом мешке приводит к образованию спаек между самими органами или с грыжевым мешком, что затрудняет коррекцию грыжи, и образуется невправимая грыжа, то есть грыжевое выпячивание не возвращается в брюшную полость. полость при изменении положения пациента.

Серьезным осложнением грыжи является ущемление. Во время кашля, физической нагрузки или другого физического напряжения петли кишечника могут проскользнуть в грыжевой мешок и задушить грыжевое кольцо.В таких случаях попытки вправить грыжу могут привести к серьезным последствиям; эти грыжи требуют хирургической операции.

Лечение грыжи только хирургическое. Фермы временно поддерживают грыжу, но не предотвращают удушение. Длительное ношение фермы, оказывающей постоянное давление на ткани, приводит к их атрофии, последующему ослаблению брюшной стенки и развитию спаек. Во избежание осложнений все грыжи следует лечить хирургическим путем. Физические упражнения и лечение, при необходимости, хронического кашля, запора, истощения или ожирения помогают предотвратить грыжу.Беременным женщинам рекомендуется носить связующее, чтобы предотвратить растяжение брюшной стенки, а также массировать живот после родов.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Крымов, А.П. Брюшные грыжи . Киев, 1950.
Крамаренко Ю. Iu. Внутренние брюшные грыжи и кишечная непроходимость . М., 1956.
Стручков В.И. Принципиальные вопросы лечения больных существующей грыжи. Советская медицина , 1958, вып. 1.

I. B. R OZANOV

У животных встречаются пупочные, абдоминальные, интравагинальные, мошоночные, промежностные и бедренные грыжи.Врожденные грыжи обнаруживаются у молодых животных преимущественно в результате чрезмерного размера анатомических отверстий прилегающих полостей или из-за врожденных аномалий. К предрасполагающим факторам развития приобретенной грыжи у животных относятся чрезмерная нагрузка на брюшное сдавление, сопровождающее работу, гнойные процессы, старческую атрофию и чрезмерное давление плода. Лечение хирургическое. ,

Редкий клинический сценарий общей неотложной хирургической помощи

Эмбриоанатомические особенности являются причиной низкой частоты паховых грыж у женщин. Среди них грыжи яичников встречаются реже. Обычно они наблюдаются у детей. Лечащий хирург обычно сталкивается с диагностическими и операционными дилеммами при управлении этими явно «простыми» клиническими сценариями. Несмотря на то, что кисты яичников являются одним из распространенных видов содержимого мешка, мы сообщаем о случае ущемленной грыжи яичника у взрослых с разрывом геморрагической кисты яичника.Это различие следует учитывать при лечении взрослой женщины с болезненным отеком паховой области. Насколько нам известно, таких случаев с разрывом кисты яичника, представляющим собой ущемленную грыжу в экстренных случаях, пока не зарегистрировано.

1. Введение

Паховая грыжа - одно из наиболее распространенных заболеваний, которым занимается любой хирург. Паховая грыжа - самый распространенный подтип у женщин. Хотя почти каждый орган малого таза описывается как содержимое пахового мешка, грыжи яичников остаются одним из более редких подтипов (частота = 2.9%) обычно наблюдается в педиатрической популяции [1, 2].

Хотя УЗИ помогает в предоперационной диагностике, в значительном количестве случаев оно может оказаться «неожиданным открытием» на операционном столе. Мы описываем случай, представляющий собой ущемленную паховую грыжу с разрывом геморрагической кисты яичника в качестве содержимого - редкий клинический сценарий.

2. Случай

Пациентка 33 лет обратилась в наш офис с 2-дневной историей болезненной припухлости левой паховой области. Подробный сбор анамнеза показал, что опухоль была уменьшена с рождения.Она отрицала любую историю несводимости в прошлом. Поскольку в остальном все было бессимптомно, она никогда не обращалась за консультацией к врачу. На этом участке у нее никогда не было травм. Местное обследование выявило шаровидную нежную неуменьшаемую припухлость без расширяющегося импульса при кашле. Он располагался над паховой складкой кожи. Ультразвуковое исследование показало образование придаточного канала в см в паховом канале; у него была смешанная эхотекстура с подозрительным отсутствием кровотока при доплеровской оценке. Вокруг массы было скопление жидкости.

С клиническим диагнозом: ущемленная грыжа, ее отправили в экстренную операцию. При обследовании паховой области мы обнаружили напряженную, не подлежащую устранению паховую грыжу с синеватым оттенком мешка. При вскрытии было обнаружено, что мешок заполнен геморрагической жидкостью, возникшей вследствие разрыва геморрагической кисты яичника. В месте аренды слизистая оболочка выпирала (рис. 1). Ипсилатеральная маточная труба с небольшой кистой была среди прочего содержимого. Выполнена цистэктомия яичников с герниоррафией.В этом случае восстановление сетки было отложено, так как существовала вероятность ее инфицирования из-за собранной геморрагической жидкости из кисты. Послеоперационное выздоровление пациента хорошее. Гистопатология подтвердила, что это была геморрагическая киста яичника.


3. Обсуждение

Грыжи яичников обычно встречаются у педиатрических пациентов; они редко возникают в зрелом возрасте, особенно у женщин в пременопаузе [2]. В основе его возникновения - слабость опорных связок яичника в сочетании с повышенным внутрибрюшным давлением [3].Если их не лечить, они подвержены риску перекрута и гангрены. Следовательно, их устранение в ближайшее время становится обязательным, даже если они протекают бессимптомно. Хотя ультрасонография может установить предоперационный диагноз [4], точный результат может оставаться неопределенным до момента операции. Кроме того, мы считаем, что оборудование для визуализации не всегда может быть удобным, особенно в экстренных случаях в неурочное рабочее время в условиях сельской больницы.

Более того, как видно на примере нашего пациента, геморрагическая киста может разрываться и имитировать удушение.Таким образом, общий хирург должен знать о таком осложнении, чтобы избежать любых неожиданностей, связанных с операцией на столе, и должен быть готов со стратегиями ведения. Если не гангренозный, органосохраняющая операция всегда лучший вариант. И, чтобы избежать инфицирования сетки, мы считаем, что в таких неотложных ситуациях лучше выполнять восстановление чистой ткани. Хотя лапароскопическое лечение грыжи яичников описано в литературе [5], мы считаем, что в такой чрезвычайной ситуации этого можно избежать.

4.Заключение

Хотя разорванная геморрагическая киста встречается редко, при лечении ущемленной грыжи яичника у взрослой женщины в пременопаузе следует помнить об этом. Предпочтительным вариантом является экстренное хирургическое исследование с цистэктомией яичников. Хотя в этой сложной ситуации следует избегать использования сетки, хорошее восстановление чистых тканей является ключом к успешному результату.

Конфликт интересов

У авторов нет конфликта интересов.

.

Смотрите также