Хронический оофорит левого яичника


Хронический оофорит - как лечить, симптомы и диагностика

Хронический оофорит (офорит) – это продолжительное малосимптомное воспаление одного или обоих яичников.

В отличие от острого, диагностика и лечение хронического воспаления придатков матки имеет целый ряд особенностей.

Вернуться к оглавлению

Что такое хронический оофорит?

Яичник (ovarium) – парный гормонально-активный орган женской репродуктивной системы. Располагается в области малого таза, по обе стороны матки. Контактирует с маткой посредством маточных труб (salpinx).

Яичники вместе с маточными трубами часто называют придатками матки.

В яичниках развиваются фолликулы с яйцеклетками, вырабатывается основная масса женских половых гормонов (эстрогены, прогестерон).

Яичники, маточные трубы и матка – расположение Оофорит – это воспалительное заболевание женской половой сферы, связанное с инфекционным или иммунным поражением тканей яичника

Изолированный оофорит встречается крайне редко (6-10%). Обычно в воспалительный процесс вовлекаются маточные трубы. В этом случае недуг называют сальпингоофорит или аднексит.

Течение оофорита чаще носит первичный хронический характер — болезнь развивается постепенно, без явных клинических проявлений всерьёз затрудняя диагностику и своевременное лечение. Хроническое воспаление периодически осложняется обострениями.

В редких случаях болезнь начинается клинически остро, а затем, при неадекватном лечении или влиянии других факторов, принимает подострую или хроническую форму.

Оофорит (воспаление яичников): виды течения

Код по мкб-10

N70.1 Хронический оофорит/сальпингит
N70.9 Оофорит/сальпингит неуточненные

Оофорит хронический односторонний – что это?

Если воспалительный процесс поражает только один яичник (другой при этом остаётся здоровым), то болезненное состояние является односторонним.

Длительное воспаление левого яичника носит название хронический левосторонний оофорит, правого – хронический правосторонний оофорит. Локализация воспаления при оофорите

Оофорит хронический двухсторонний – что это?

Длительное вялотекущее воспаление обоих яичников называют хроническим двусторонним оофоритом.

Без лечения хронический оофорит у женщин часто становится источником внематочной беременности, бесплодия, острой хирургической патологии

  • Снижение функции яичника, ановуляция, нарушение менструального цикла
  • Дисгормональные заболевания половых органов
  • Самопроизвольный выкидыш
  • Внематочная беременность
  • Спаечный процесс
  • Бесплодие
  • Стойкий болевой синдром
  • Вовлечение в хронический воспалительный процесс соседних органов: мочевого пузыря, кишечника, др.
  • Гнойная тубоовариальная «опухоль»
  • Овариальный абсцесс
  • Пиовар
  • Перитонит
Вернуться к оглавлению

Причины хронического оофорита

  1. Инфекция: микробы, вирусы, грибки.
  2. Аутоиммунное воспаление, развивается вследствие: хронических заболеваний половой сферы, радиации, гормональных нарушений, ферментативных дефектов, др.

1.Генитальные:

  • Инфекции, передающиеся половым путём
  • Длительное ношение внутриматочной спирали
  • Бактериальный вагиноз
  • Урогенитальные заболевания полового партнёра
  • Аборт
  • Осложнённые роды
  • Гинекологические лечебно-диагностические манипуляции: гистероскопия, гистеросальпингография, диагностическое выскабливание, др.
  • Половой акт во время менструации

2.Негинекологическая патология:

  • Ожирение
  • Воспаления мочевыделительной системы
  • Анемия
  • Гиповитаминоз, авитаминоз
  • Дисбактериоз кишечника
  • Иммунодефицит, снижение сопротивляемости организма
  • Очаг хронической инфекции (тонзиллит, стоматит, синусит, др.)

3.Социальные факторы:

  • Раннее начало половой жизни
  • Частая смена половых партнёров, активная половая жизнь
  • Неблагоприятные условия жизни, алкоголизм, наркомания
  • Стресс
  • Малоподвижный образ жизни
  • Особенности инфекционного возбудителя
  • Нарушение общего/местного иммунитета
  • Хронические гинекологические, в том числе дисгормональные заболевания
  • Непролеченный/недолеченный острый оофорит или аднексит

Риски обострения хронического оофорита

Причины обострения хронического воспаления придатков:

  • Переохлаждение
  • Переутомление
  • Психоэмоциональное напряжение
  • Физические перегрузки
  • Общее заболевание или состояние, приводящее к снижению иммунитета
  • Несоблюдение интимной гигиены
  • Применение влагалищных гигиенических тампонов, спринцевание

Обострение хронического оофорита всегда связано с ослаблением иммунитета и усилением патогенных свойств возбудителя болезни

Что является возбудителем оофорита

Характер инфекции Частые возбудители
ИППП – инфекции,
передающиеся половым путём
Хламидии (30% случаев)
Гонококки (40%)
Трихомонады (20%)
Уреаплазмы (микоплазмы)
Микробы-комменсалы или
условно-патогенная микрофлора,
населяющая организм человека, в том числе влагалищную среду
Кишечная палочка
Энтерококки
Протей
Клебсиеллы
Бактероиды
Стафилококки
Стрептококки
Пептококки
Пептострептококки
Гарднереллы
др.
Вирусы,
в том числе передающиеся половым путём
Вирус герпеса 2 типа
Цитомегаловирус
Грибки Кандиды
Актиномицеты
Туберкулёз Микобактерии туберкулёза

Как микробы проникают в яичник?

Болезнетворные микроорганизмы попадают в придатки матки тремя путями:

  1. Восходящий – инфекция распространяется из влагалища и/или полости матки по маточной трубе к яичнику.
  2. Низходящий – микроорганизмы проникают в яичник из брюшины (аппендикса, сигмовидной и/или прямой кишки, др.)
  3. Гематогенный – болезнетворные агенты доставляются в яичник с током крови/лимфы из удалённого очага.

В 80% случаев источником инфекции при хроническом оофорите является влагалище

Вернуться к оглавлению

Симптомы оофорита

Признаки хронического воспаления яичников в фазе ремиссии:

  • Нарушение менструального цикла:
    — аменорея
    — нерегулярный менструальный цикл
  • Бесплодие
  • Синдром хронической тазовой боли
  • Снижение трудоспособности, раздражительность, неустойчивость настроения, нарушение сна

Вне обострения хронический оофорит может протекать бессимптомно
или с незначительными, стёртыми клиническими проявлениями

Признаки Подострое воспаление придатков Хроническое воспаление придатков
Озноб, лихорадка Нет Нет
Температура тела Норма/Не выше 38 градусов Норма
Аномальные выделения из влагалища Иногда Нет
Болезненные менструации Иногда Иногда
Острые режущие боли внизу живота Иногда Нет
Тупые ноющие боли внизу живота Да/Иногда Да
Болезненность при смещении матки при бимануальном исследовании Да Нет
Увеличение придатков, определяемое при пальпации Иногда Нет/Тяжистость
Количество лейкоцитов в крови Норма/ Чуть выше нормы Норма
Ускорение СОЭ Умеренное Иногда

Где болит во время оофорита?

Вне обострения болезни болевые ощущения могут отсутствовать или проявляться неприятными ощущениями внизу живота во время натуживания, при половом акте

В подострый период, при обострении:

  • Локализация боли: внизу живота, в паховой области, в крестце.
  • Характер боли: тупая, ноющая.
  • Боль усиливается:
    — после физической нагрузки
    — при переохлаждении
    — во время любых острых негинекологических болезней (простуда, ангина, бронхит, цистит, др.)
    — в стрессовых ситуациях
    — перед и/или во время менструации
    — после гинекологического осмотра (бимануального исследования)
    — во время или после полового акта
Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Распознать хронический или подострый оофорит, протекающий со стёртой симптоматикой, сложно даже опытному клиницисту.

Вне обострения хронического оофорита лабораторные показатели (общий анализ крови, мочи, биохимия крови, др.) не изменяются.

Данных «двуручного» гинекологического осмотра недостаточно, для вынесения диагноза.

В одних случаях осмотр не находит никаких отклонений от нормы.

В других – обнаруживает ограниченную подвижность матки и/или болезненность, тяжистость, уплотнение в области придатков матки.

Ультразвуковое исследование органов малого таза в диагностике хронического оофорита малоэффективно (≈55%).

Косвенные эхо-признаки оофорита (выявляются лишь у половины больных):

  • Увеличение размеров яичника
  • Шарообразная форма воспалённого яичника
  • Нечёткие контуры, утолщение наружной оболочки яичника
  • Эхо-неоднородность или гипоэхогенность стромы яичника
  • Отсутствие или плохая визуализация фолликулов в яичнике
  • Свободная жидкость в малом тазу
  • Боль во время трансвагинального УЗИ

Это бактериологическое исследование мазка из уретры, влагалища и цервикального канала.

Изучение мазков под микроскопом может обнаружить большое количество лейкоцитов (признак воспаления), дисбактериоз, патогенные микроорганизмы (ИППП)

При необходимости проводится ультра-точное исследование отделяемого влагалища на уреаплазму, микоплазму, хламидии, цитомегаловирус, вирус герпеса, ВПЧ и др. методом полимеразной цепной реакции.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием служат хорошим подспорьем для уточнения диагноза хронического оофарита, для различия с опухолями, другими заболеваниями придатков.

Овариальная биопсия с последующим гистологическим исследованием – золотой стандарт диагностики аутоиммунного хронического оофорита.

Лапароскопия – наиболее эффективный метод выявления хронического оофорита.

Показания к проведению лечебно-диагностической операции:

  • Стойкий болевой синдром, не поддающийся медикаментозному лечению
  • Подозрение на опасное осложнение хронического оофорита
  • Бесплодие
Вернуться к оглавлению

Чем лечить хронический оофорит яичника?

/требуется консультация врача/

Препараты для лечение хронического оофорита назначает врач

Лечение хронического оофорита в стадии ремиссии проводится амбулаторно (на дому)

Антибактериальная терапия при хроническом воспалении яичников, как правило, не применяется, или назначается в отдельных случаях

Показания к лечению хронического воспаления придатков антибиотиками:

  • Рациональная терапия антибиотиками ранее не проводилась
  • Период обострения болезни
  • Назначение лечебных действий, обостряющих хронический воспалительный процесс: введение стафило- или гоновакцины, физиопроцедуры, др.

Препараты для лечения оофорита

Европейские рекомендации по амбулаторной антибактериальной терапии неспецифических воспалительных заболеваний придатков матки:

Название действующего вещества Режим приёма
Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в сутки, внутрь, в течение 14 дней
(1)Левофлоксацин 500 мг
+ (2)Метронидазол 500 мг
(1)1 раз в сутки, внутрь, в течение 14 дней
+(2) 2 раза в сутки, внутрь, в течение 14 дней
(1)Цефтриаксон 500 мг
+ (2)Азитромицин 1,0 г
(1)внутримышечно, однократно
+(2) 1 раз внутрь, через неделю ещё 1 раз внутрь

Назначается по показаниям, по индивидуальной схеме:
— на время приёма антибиотиков,
— для лечения микозов урогенитального тракта.

Чаще всего применяют:

  • Флуконазол
  • Интроконазол

Противовоспалительное и одновременно обезболивающее лечение хронического оофорита проводят препаратами группы НПВС.

Например:

  • Диклофенак (таблетки 50 мг) – внутрь, 1 раз в сутки
    +Диклофенак (свечи 100 мг) – ректально, на ночь
  • Напроксен (таблетки 50 мг) — внутрь, 1 раз в сутки
    +Напроксен (свечи 50 мг) — ректально, на ночь
  • Нимесулид — по 100 мг 2 раза в сутки, после еды (при сильных болях)

Для уменьшения воспалительных реакций назначаются блокаторы гистаминовых h2-рецепторов, например:

  • Супрастин – по 1 таблетке 1-2 раза в сутки
  • Тавегил – по 1 таблетке 1-2 раза в сутки
  • Цетиризин — по 1 таблетке 1 раз в сутки
  • Лоратадин — по 1 таблетке 1 раз в сутки

Витамины применяют для повышения защитных свойств организма и профилактики рецидива заболевания.

  • Витамин В1 — по 1 мл внутримышечно, 10 инъекций, через день
  • Витамин В6 — по 1 мл внутримышечно, 10 инъекций, через день
  • Витамин А — капсулы по 5000 ME, по 1 капсуле через 10—15 минут после еды недельным курсом
  • Витамин С — внутрь по 50 — 100 мг, 3—5 раз в сутки двухнедельным курсом
  • Витамин Е — внутрь по 50 — 100 мг, 1—2 раз в сутки, недельным курсом

По рекомендации лечащего врача могут применяться поливитаминные препараты курсами, например: Витрум, Юникап-Т, Триовит, Мульти Табс, др.

Наиболее популярны:

  • Вобензим – по 5-7 драже 3 раза в день 2-4 недели
  • Магнезия (сульфат магния) 25% – внутримышечно, по 5 мл, 1 раз в день, в течение 1-3 недель
  • Серта (серратиопептидаза) — по 5-10 мг, 3 раза в сутки после еды, в течение 2-4 недель

Для поддержания здоровой микрофлоры влагалища, профилактики и лечения дисбактериоза кишечника назначаются пробиотики.

Внутрь:

  • Линекс
  • Бифиформ
  • Аципол
  • Нормобакт
  • Бак-сет форте
  • Бифидум и др.

Местно, в виде влагалищных свечей/капсул:

  • Лактожиналь
  • Лактонорм
  • Вагилак и др.

Особенности лечения двустороннего оофорита

Важной составляющей комплексного лечения хронического оофорита является повышение иммунной реактивности и неспецифических защитных сил организма.

Иммуностимуляторы назначаются индивидуально, после консультации врача-иммунолога, строго по назначению – есть противопоказания!

  • Левамизол – в качестве иммуномодулятора, при доказанном уменьшении активности Т-системы иммунитета, внутрь по индивидуальной схеме.
  • Пирогенал – внутримышечно, 1 раз в день, через день или с двух-трёх-дневными промежутками в индивидуальной дозе, месячным курсом. Назначается при затяжном рецидивирующем течении оофарита, также для рассасывания спаек.
  • Тималин или Т-активин – применяется по индивидуальной схеме для коррекции комбинированных иммунодефицитов, аутоиммунных и аллергических заболеваний.
  • Ликопид – высокоэффективный синтетический иммуномодулятор, стимулирует все формы противоинфекционной защиты. При хроническом оофорите принимать 1 мг 1-2 раза в сутки 10-дневным курсом.
  • Тамерит (Галавит ®)– иммуномодулятор с противовоспалительным эффектом. Применяется в виде внутримышечных инъекций по индивидуальной схеме.
  • Полиоксидоний – обладает иммуностимулирующим и детоксицирующим действием. Применяется по показаниям: в виде инъекций, таблеток, ректальных свечей – по индивидуальной схеме.
  • Бестим (0,1 мг)– эффективное лекарственное средство для восстановления иммунологической реактивности и комплексного лечения хронических вирусных инфекций, хламидиоза, туберкулёза. Вводится внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения: 5 инъекций.

Для поддержки функций иммунной системы и усиления противовирусного иммунитета в комплексной терапии хронического оофорита по показаниям используют препараты интерферонов и их индукторов.
Например:

  • Циклоферон – в виде внутримышечных инъекций
  • Неовир – в качестве иммуностимулятора, для лечения воспалений органов малого таза
  • Виферон — в виде ректальных свечей от оофорита
  • Реаферон – капсулы, внутрь, по индивидуальной схеме

(при отсутствии противопоказаний)

  • Электрофорез йода, цинка, меди — на область придатков
  • Ультрафонофорез — на область придатков
  • Ультрафиолетовое облучение зоны бикини
  • Магнитолазеротерапия
  • Магнитотерапия низкочастотная
  • Озонотерапия и др.

Методы неспецифической противовоспалительной терапии улучшают микроциркуляцию, препятствуют образованию микротромбов и некрозов в патологическом очаге, активируют все звенья местного иммунитета.

При непереносимости лекарственного лечения перспективным направлением терапии хронического оофорита многие исследователи считают ультрафиолетовое облучение крови.

Процедура ультрафиолетового облучения крови

Есть клинические данные об успешном иммунокоррегирующем эффекте плазмафереза у пациенток с хроническим оофоритом.

Лечебная гимнастика при хроническом оофорите

Застойные явления в брюшной полости способствуют нарушению микроциркуляции, появлению гипоксии, снижению местного иммунитета, развитию хронического воспаления и спаек.

Регулярная лечебная физкультура ликвидирует эти явления, оздоравливает мочеполовую сферу, укрепляет мышцы тазового дна.

Народные средства лечения оофорита

Что это такое?
Мумиё (горное масло) – это смолообразное вещество, образуется в горах. Представляет собой природный комплекс органических биологически активных веществ. Обладает мощным иммуностимулирующим эффектом, усиливает процессы кроветворения и регенерации.

Где взять:
Надёжней и безопасней приобрести готовое к применению мумиё в аптеке.

Как применять:
Принимать один раз сутки: по 0,2-0,5 г утром, строго натощак, запивая водой (50-100 мл) или тёплым молоком. Курс лечения: 1-2 месяца.


При хроническом воспалении придатков полезно принимать общеукрепляющее средство, на основе биоактивного сока из листьев алоэ, повышающее сопротивляемость организма к инфекции.

Что надо:
Сок алое – 100 г
Ядра грецкого ореха — 1 стакан
Мёд натуральный – 300 г
Лимон свежий – 3 штуки.

Как делать:
Срезать листья комнатного алоэ (длиной от 15 см и более). Поместить их в бумажный пакет и выдержать в холодильнике 7 дней для повышения активности биологических веществ.

Затем листья алоэ пропустить на мясорубке, отжать через марлю. Полученный сок прокипятить 3 минуты. Остудить. Смешать с измельчённым орехом и остальными ингредиентами. Хранить в холодильнике.

Как применять:
Принимать по 1 чайной ложке за 30 минут до еды 3 раз в день в течение месяца. Курс лечения можно повторять.

Костяника — малоизвестное эффективное народное средство при воспалительных заболеваниях женской мочеполовой сферы.

Что надо:
Листья и стебли костяники – 2 столовых ложки

Как делать:
Сырьё залить кипятком. Нагревать на водяной бане 30 минут. Остудить, процедить, добавить тёплой кипячёной воды до получения исходного объёма (250 мл). Хранить в холодильнике.

Как применять:
Принимать по 2 столовые ложки за 30 минут до еды 3 раза в день в течении 3-х недель. После 7-дневного перерыва лечебный курс можно повторить.

Вернуться к оглавлению

Необходимо ли хирургическое лечение заболевания?

Неосложнённый хронический оофорит хирургического лечения не требует.

Для восстановления репродуктивных функций при бесплодии, спаечных процессах может применяться лечебно-диагностическая лапароскопия.

Вернуться к оглавлению

Можно ли забеременеть при хроническом оофорите?

После рационального лечения неосложнённого хронического воспаления придатков желанная беременность возможна.

В случае неудач самостоятельной беременности рекомендуется процедура ЭКО.

Для объективного прогноза спонтанной беременности с оценкой состояния яичников при трубно-перитонеальном бесплодии проводится лечебно-диагностическая лапароскопия.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз заболевания во многом зависит от причины хронического воспаления яичника, индивидуальных особенностей иммунитета и гормонального фона пациентки. При верной тактике ведения исход оофорита оптимистичный.

Меры профилактики хронического оофорита:

  • Здоровый образ жизни
  • Сбалансированное питание
  • Контроль массы тела
  • Планирование беременности (избегать абортов)
  • Барьерная контрацепция (презерватив)
  • Коррекция гормональной активности яичников (применение комбинированных оральных контрацептивов по рекомендации врача)
  • Санаторно-курортное лечение
  • Лечебная физкультура
  • Регулярный осмотр у гинеколога 1 раз в 6 месяцев

Оофорит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы оофорита

Симптомы оофорита зависят от стадии патологического процесса. Пальпация и УЗИ используются для определения стадии заболевания. С помощью диагностики можно установить отечность, изменение тканей и болезненность яичников. Патология бывает острой, подострой и хронической. При этом на каждой стадии есть свои особенности течения и симптомы.

Если воспаление острое, то симптомы:

  • Высокая температура, общая слабость, озноб.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  • Мышцы и головные боли.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Появление гнойного отделяемого из влагалища.
  • Маточное кровотечение, провоцирующее развитие дисфункции яичников.
  • Боли в нижней части живота сильные, односторонние и двусторонние.
  • Острая боль во время полового акта.

Острый оофорит можно определить при гинекологическом осмотре. Яичник значительно увеличен за счет воспаления и припухлости, болезнен при пальпации.Развитие острой формы требует немедленной госпитализации с лечением в стационаре. При своевременной диагностике и правильном лечении острый оофорит можно полностью вылечить.

Если заболевание принимает хроническую форму, то возникает следующая симптоматика:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Болезненные ощущения внизу живота при половом акте.
  • Регулярные рецидивы болезни вследствие переутомления, переохлаждения или инфекционных заболеваний.
  • Тупая ноющая боль в паху и влагалище, усиливающаяся перед менструацией и на фоне различных заболеваний.
  • Постоянные выделения (лейкорея) скудного характера.
  • Отсутствие беременности при регулярных попытках зачать ребенка.

Хроническая форма носит латентный характер и представляет собой запущенный острый оофорит. Диагностируют патологию чаще всего при поиске причины бесплодия или нарушения менструального цикла. При попытке пальпировать придатки возникают болезненные ощущения.Яичники значительно увеличены в размерах, плотной консистенции, располагаются позади матки.

Хронический оофорит вызывает нарушения нейропсихологического состояния женщины: плохой сон, снижение работоспособности, раздражительность, быструю утомляемость. В некоторых случаях эта стадия может развиваться без острой формы. Итак, ряд заболеваний, передающихся половым путем, протекают бессимптомно и вызывают воспаление яичников, то есть оофорит. Если патология принимает затяжной характер, то это влечет за собой изменения маточных труб, что приводит к их непроходимости.Возникает вторичное функциональное бесплодие и спайки вокруг яичников.

Острый оофорит

Острый оофорит легко диагностируется по симптоматике, характерной для этой стадии. Возникает болезнь из-за инфекции. В организм женщины могут проникать злокачественные микроорганизмы и бактерии: стафилококки, стрептококки, эшерихии, микобактерии туберкулеза и другие.

Симптомы острого оофорита:

  • Сильные болезненные ощущения внизу живота (с односторонней и двусторонней локализацией) и пояснице.
  • Болезненное и затрудненное мочеиспускание.
  • Дисфункция яичников.
  • Слюны и гнойные выделения из влагалища.
  • Повышение температуры, бессонница, вялость, раздражительность, общая слабость.
  • Дискомфорт и боль во время полового акта, вызывающие исчезновение оргазма и отказ от близости.
  • Болезненность и увеличение придатков.

Течение заболевания вызывает патологические изменения строения маточной трубы, что приводит к ее сращиванию с яичником и образованию единого воспаленного участка.Если ткань яичника начинает таять, из маточной трубы выделяются гнойные массы. Основная опасность заболевания в интоксикации организма. Если острый оофорит носит односторонний характер, то болезнь может быстро перекинуться на здоровый яичник. В этом случае можно говорить о двустороннем поражении, которое лечить достаточно сложно. Еще одна опасность воспаления - развитие бесплодия. Поэтому своевременное лечение болезни очень важно.

В условиях стационара лечат острую форму болезни, так как эта форма опасна.Больной обследуется, назначают антибиотики. В процессе выздоровления для профилактики заболевания назначают физиотерапевтические и бальнеологические процедуры. Кроме того, женщине необходимо регулярно принимать витаминные комплексы и использовать вагинальные свечи, чтобы не допустить повторения заболевания или перехода его в хроническую форму.

[11], [12], [13], [14]

Подострый миофорит

Подострый оофорит встречается очень редко. Заболевание возникает на фоне туберкулезного или микозного инфекционного поражения организма.Для этой формы патологии характерны те же симптомы, что и при остром воспалении, только с меньшей степенью выраженности.

Своевременная диагностика и лечение приводят к полному выздоровлению. В противном случае болезнь переходит в хроническую форму, которая сопровождается постоянными ремиссиями и обострениями, имеет длительное течение и комплексное лечение.

Хронический оофорит

Хронический оофорит - длительный воспалительный процесс в яичниках, который возникает на фоне ослабленной иммунной системы.Долгое время болезнь может не давать о себе знать, то есть протекать без острой стадии, но вызывая опасные для женского организма последствия - бесплодие и спайки в маточных трубах. Очень часто патология диагностируется из-за того, что женщина обратилась к врачу из-за невозможности зачать ребенка или нерегулярного менструального цикла.

Симптомы хронического оофорита:

  • Нерегулярные менструации.
  • Тупые ноющие боли в паху и внизу живота, усиливающиеся перед менструацией, после переохлаждения или простуды.
  • Бели бывают регулярными, но не обильными.
  • Снижает или полностью исчезает половое влечение.
  • При половом акте возникает резкая боль.
  • Чувство усталости, раздражительности, бессонницы.
  • Отсутствие беременности.

Поскольку яичники - парный орган, оофорит бывает левосторонним, правосторонним и двусторонним. Последний имеет нечеткие симптомы и трудно поддается лечению. Лечение хронической формы заболевания направлено на устранение воспалительного процесса и болезненных ощущений, восстановление защитных свойств иммунной системы и утраченных функций женской репродуктивной системы.Перед врачами стоит задача устранить не только оофорит, но и сопутствующие нарушения (гормональные, нервные).

При обострениях болезни применяют иммуномодуляторы для восстановления иммунитета. Особый лечебный эффект оказывает смесь медикаментов и народного лечения. Альтернативная медицина предлагает использовать лечебные отвары на травах, делать из них ванны, шприцы и тампоны. Важный этап лечения - устранение болезненных ощущений. Длительные боли негативно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы, провоцируют нервы, хроническую усталость и раздражительность.Что касается лечения антибиотиками, то их применяют в следующих случаях: при обострении воспаления, в подострой и острой стадии оофорита.

[15], [16], [17]

Обострение хронического оофорита

Обострение хронического оофорита происходит очень часто и основная причина этого - затяжной воспалительный процесс и ослабленная иммунная система. Лечение обострений хронической формы не отличается от терапии острой формы заболевания. Чаще всего болезнь обостряется перед запланированной менструацией.Женщина жалуется на болезненные ощущения внизу живота, нарушения мочеиспускания, обильные слизистые или гнойные выделения из влагалища, раздражительность, общие недомогания.

Симптоматическое обострение хронической формы сочетает в себе признаки острой и подострой стадии заболевания. Основные симптомы обострения воспаления:

  • Периодические нарушения менструального цикла.
  • Сильная боль во время полового акта.
  • Боль внизу живота, в паху и пояснице.
  • Повышенная утомляемость, раздражительность, бессонница.
  • Повышение температуры тела, озноб, общие недомогания.
  • Патологические выделения из яичников.

Лечение обострений хронической формы болезни может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре, в зависимости от степени тяжести воспалительного процесса. Если при оофорите выявлен опухолевый процесс или очаги нагноения, то хирургическое вмешательство обязательно. Особое место занимают витаминотерапия, физиотерапевтическое лечение и бальнеотерапия, то есть профилактические методы.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Левосторонний оофорит

Левосторонний оофорит указывает на поражение одного яичника. Основная причина патологии - инфекционные заболевания половых органов, гинекологические вмешательства, ослабление иммунитета, стрессы, переохлаждение. Заболевание вызывает сильные боли внизу живота. При левостороннем оофорите боль локализуется слева, у женщины жар, который сложно сбить, из влагалища идут специфические выделения из влагалища.Кроме того, менструация может вызвать кровотечение, которое сопровождается общей слабостью и повышенной утомляемостью.

  • Воспаление левого яичника в большинстве случаев носит специфический характер. То есть причиной могут быть возбудители хламидиоза, туберкулеза, микоплазмоза или неспецифические микроорганизмы, относящиеся к условно-патогенной микрофлоре - кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, кандида.
  • Воспаление может иметь как острую, так и подострую или хроническую форму, каждая из которых характеризуется симптоматикой и особенностями течения.При остром левостороннем оофорите женщина жалуется на ноющие боли внизу живота, отдающие в крестец и поясницу. Возникают рези при мочеиспускании, могут быть гнойные и серозные выделения из половых путей. Хроническая форма заболевания характеризуется постоянными обострениями и ремиссиями.
  • Диагностика левостороннего поражения яичников с помощью гинекологического осмотра, лабораторных исследований и бактериологического исследования. Если яичник увеличен и возникает болезненное ощущение при пальпации, пациенту назначают ультразвуковое исследование органов малого таза, гистерсальпингоскопию и лапароскопию с визуальным осмотром маточных труб, яичников и матки.

Очень важно вовремя выявить левосторонний оофорит и начать лечение. Поскольку патология может привести к серьезным осложнениям, что негативно отразится на репродуктивной функции женщины и организма в целом.

Оофорит правосторонний

Правосторонний оофорит - воспаление правого яичника, которое привело к патологическому изменению придатка. Часто правостороннее воспаление путают с аппендицитом, так как обе патологии имеют схожие симптомы.У женщины начинаются резкие опоясывающие боли внизу живота, которые отдаются в поясницу.

Заболевание возникает из-за инфекции и вредных микроорганизмов, которые могут поражать весь организм. Таким образом, без своевременной медицинской помощи воспаление может распространиться на здоровый яичник, поражая одновременно пищеварительную, эндокринную и центральную нервную систему. Длительное течение болезни может спровоцировать бесплодие.

  • Воспаление правого яичника возникает в результате гинекологических вмешательств, аборта, введения внутриматочной спирали.Очень часто причиной оофорита становится ослабленная иммунная система. Несоблюдение личной гигиены, соблюдение строгих диет, частая смена половых партнеров и употребление алкоголя приводят к воспалению придатков.
  • Правосторонний оофорит характеризуется сильной болью внизу живота с правой стороны. Женщина жалуется на высокую температуру, чрезмерную утомляемость и слабость, аномальные выделения из влагалища и кровотечение. Заболевание вызывает нарушения менструального цикла, боли при половом акте.
  • Лечение острой формы болезни проходит в стационаре, хронический оофорит - амбулаторно. Пациенту назначают вагинальные свечи, антибиотики, физиотерапевтические процедуры. Непременным условием выздоровления является соблюдение полного покоя, употребление общеукрепляющих препаратов и повышение защитных свойств иммунной системы.

Двусторонний оофорит

Двусторонний оофорит - это воспаление сразу обоих яичников.Причины возникновения данной патологии не отличаются от факторов, провоцирующих одностороннее поражение гонад. Основной симптом - боли в паху, внизу живота и пояснице, которые носят интенсивный характер. Кроме того, из влагалища появляются патологические выделения, может быть маточное кровотечение между менструациями, а также бессонница, общая слабость и нарушения мочеиспускания.

Различают острую, подострую и хроническую формы двустороннего воспаления яичников. Патологии различаются степенью тяжести клинической картины и подходом к лечению.Двусторонний оофорит развивается из-за одностороннего поражения яичника. В этом случае патогенные микроорганизмы переходят из маточных труб через брюшной полости лошади. Если происходит одновременное инфицирование яичников и полости матки, заболевание называется сальпингоофоритом.

  • Основная причина оофорита - половые инфекции или микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры. В этом случае провоцирующим фактором обострения заболевания становится незащищенный половой акт, переохлаждение, снижение защитных свойств иммунной системы, инфекционные процессы в организме, эмоциональные и нервные потрясения.
  • Симптомы двустороннего воспаления аналогичны симптомам одного из яичников. Если заболевание принимает хроническую форму, то при обострениях возникают болезненные ощущения в нижней части живота, которые иррадируют в поясницу и паховую область. К тому же у женщины необычные выделения из влагалища и дизурические расстройства. Заболевание вызывает нарушения менструального цикла, боли после секса, физических нагрузок и снижение полового влечения.
  • В процессе диагностики двусторонний оофорит вызывает отек яичников и появление абсцесса, который прощупывается как небольшое уплотнение.Женщине проводят лапароскопию для установления стадии патологии, а также локализации очага воспаления. При необходимости - пункция и введение препаратов.
  • Лечение направлено на устранение интоксикации организма и ослабление воспалительного процесса. Если оофорит в острой стадии, то для терапии используются антибиотические препараты широкого спектра действия. Кроме того, пациенту назначают обезболивающие, иммуностимуляторы и витаминные комплексы для борьбы с инфекцией.Если заболевание носит хронический характер, лечение проводится противовоспалительными препаратами и комплексом физиотерапевтических процедур.

Обязательной является профилактика воспалений, предполагающая исключение незащищенного секса, переохлаждения и абортивных действий. При первых признаках простуды необходимо полностью вылечить ее, чтобы избежать рецидива поражения придатков.

[26], [27], [28], [29], [30]

Аутоиммунный оофорит

Аутоиммунный оофорит - заболевание, возникающее на фоне ослабленной иммунной системы организма.Согласно медицинским данным, это заболевание приводит к первично-яичниковой недостаточности, которая в 60% случаев вызывает гипергонадотропную недостаточность, а в 30% случаев - недостаточность нормальных яичников - адрогенную недостаточность. Истинный патогенез заболевания до конца не изучен, но хорошо известно, что патологический аутоиммунный процесс в яичниках в 50% случаев вызывает сопутствующие поражения организма. Заболевание может вызвать развитие диабета 1 типа, аутоиммунного тиреоидита, анемии, системной красной волчанки, ревматоидного артрита и так далее.

Аутоиммунный оофорит вызывает серьезные гистологические изменения. При исследовании выявляется тканевая инфильтрация, которая возникает в результате воспалительного процесса и представлена ​​плазматическими кислотами, лимфоцитами и эозинофилами. Присутствие Т-лимфоцитов в воспалительном инфильтрате свидетельствует о разрушении нормальной структуры ткани яичника. Для диагностики заболевания используется не только гистологический, но и иммуногистологический метод. Окончательный диагноз ставится после всех возможных исследований, как правило, с учетом результатов трех и более методов.

Для лечения аутоиммунного оофорита используются лекарственные средства: глюкокортикостероид и антиэстрогенные препараты. Если заболевание находится на ранней стадии, то для терапии используется комбинированный эстроген, снижающий рост доминирующего фолликула и стимуляцию аутоантигенов. Лечение длительное, поэтому чем раньше было выявлено заболевание, тем лучше.

[31], [32], [33], [34]

Сальпингит и оофорит

Сальпингит и оофорит - два заболевания с одинаковой симптоматикой.Часто воспаление яичников вызывает поражение маточных труб, то есть сальпингит. Возбудителями являются различные микроорганизмы, которые могут сочетаться, что провоцирует их устойчивость к антибиотическим препаратам. Из-за изменений, которые влечет за собой воспалительный процесс, маточная труба спаяна с яичником, образуя единое воспалительное образование. Новообразование начинает накапливать гной в маточной трубе, что приводит к разрушению ткани яичника.

Основной симптом сальпингита и оофорита - сильная боль внизу живота, справа или слева.Степень болевого синдрома полностью зависит от стадии заболевания. Боль острая, ноющая, пульсирующая, режущая, хуже при физической нагрузке. Женщина страдает нарушениями менструального цикла, наблюдается регулярное повышение температуры тела и общая слабость. Возникают проблемы с мочеиспусканием, возможны гнойные выделения из влагалища. Если гной из яичников и маточных труб попадает в брюшную полость, то это приводит к пельвиоперитониту. Хроническая форма заболеваний приводит к разрастанию соединительных тканей.

Диагностируйте оофорит и сальпингит с помощью УЗИ, лабораторных исследований, лапароскопии и других методов диагностики. В основе лечения лежат результаты диагностики. Терапия зависит от возбудителя. Если заболевание находится в стадии обострения, то пациента направляют в стационар. В первые дни показан полный покой и наложение ледяных и холодных компрессов на живот. После этого пациенту назначают обезболивающие и противомикробные препараты. Если медикамент не эффективен, то проводится хирургическое вмешательство.

Оофорит при беременности

Оофорит и беременность вызывают беспокойство у многих женщин, страдающих воспалением яичников. Все дело в том, что это заболевание вызывает серьезные осложнения, представляющие опасность для репродуктивной системы. У женщины начинают нарушаться функции придатков, непроходимость труб, спаек. 70% пациенток страдают нарушениями менструального цикла, сексуальной дисфункцией, воспалительными процессами в других органах: циститом, пиелонефритом, колитом и другими.Хроническое воспаление яичников может стать причиной внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша и других патологий.

Именно поэтому своевременное выявление и лечение заболевания очень важны. Поскольку без этого невозможно восстановить детородную функцию. Планируя беременность, нужно пройти полное обследование. Оофорит осложняет нормальные роды и роды из-за поражения яичников. Если развивается левостороннее воспаление, то функции правого яичника сохраняются, и наоборот.При двустороннем оофорите воспаляются оба яичника, поэтому наступление беременности проблематично. Наличие инфекционного таза в малом тазу может вызвать внутриутробное инфицирование плода, что чревато печальными последствиями.

Функциональные нарушения придатков снижают выработку гормонов эстрогена и прогестерона, что нарушает нормальное течение беременности и вызывает выкидыши. Для устранения данной патологии женщине проводится заместительная гормональная терапия. Рассмотрим основные методы профилактики, которые помогут избежать заболеваний репродуктивных органов и, в частности, оофорита.

  • Прекратить половые отношения без использования барьерных методов контрацепции. Это защитит от заболеваний, передающихся половым путем, а значит, снизит риск развития болезни.
  • Избегайте переохлаждения, стрессов, психоэмоциональных нагрузок. Отказаться от вредных привычек, курения и алкоголя снижают защитные свойства иммунной системы, что увеличивает вероятность заражения неспецифической формой заболевания.
  • Обязательным условием профилактики оофорита является прохождение профилактических гинекологических осмотров.Это позволит своевременно выявить воспаление яичников и начать лечение, а значит, создать все условия для нормального протекания беременности.

Можно ли забеременеть хроническим оофоритом?

Можно ли забеременеть при хроническом оофорите, данный вопрос чаще всего интересует женщин с данным диагнозом. Скажем сразу, сочетание хронического воспаления и беременности очень неудачно. Нарушение функции яичников отрицательно сказывается на попытках зачать ребенка, дальнейшей беременности и родах.Именно от работоспособности придатков зависит выработка необходимого количества половых гормонов, необходимых для созревания и высвобождения из фолликула ооцита. А это в свою очередь определяет возможность оплодотворения.

Заболевание возникает из-за возбудителей инфекций, которые долгое время могут находиться в состоянии покоя в женском организме. Но поскольку беременность - это дополнительная нагрузка для организма и иммунной системы, хроническая форма оофорита может обостриться в период вынашивания плода.В любом случае при хроническом воспалении очень важно пройти обследование, чтобы выявить скрытую форму патологии. Если вы откажетесь от медицинской помощи, это приведет к таким осложнениям, как:

  • Гормональные нарушения, которые могут привести к выкидышу.
  • Очень часто заболевание сопровождается воспалением маточных труб, которое вызывает образование спаек. Это приводит к оплодотворению яйцеклетки не в матке, а в маточной трубе, то есть к внематочной беременности.
  • Нарушение функции яичников влияет на полноценное производство яйцеклеток и овуляцию. Длительное течение оофорита вызывает бесплодие.
  • Из-за очага инфекционного очага в организме женщины возможно внутриутробное инфицирование плода. Заражение может быть как в период вынашивания ребенка, так и во время родов, в момент прохождения малыша по родовым путям

Терапия хронического оофорита при беременности с применением антибиотиков категорически запрещена.Поэтому при планировании беременности крайне важно пройти полный курс обследования и лечения.

[35], [36], [37], [38]

.

Оофорит: симптомы, причины и многое другое

Оофорит обычно вызывается бактериальной инфекцией и может быть результатом хронического воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Эта форма отличается от аутоиммунного оофорита, заболевания, вызванного нарушением работы иммунной системы.

По словам доктора медицины Брэда Тривакса, специалиста по бесплодию, оофорит - это необычный диагноз, обусловленный кистами, воспалением и увеличением одного или обоих яичников. В некоторых случаях он также вызывает повреждение маточных труб.Когда это происходит, это называется сальпингоофорит. ВЗОМТ и сальпингоофорит - более часто используемые термины, потому что проблема часто не ограничивается яичниками.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, почему возникает оофорит, как распознать симптомы и чего ожидать после постановки диагноза.

В некоторых случаях это состояние не вызывает никаких симптомов. Диагноз не может быть поставлен до тех пор, пока внезапный приступ сильной тазовой боли не побудит вас обратиться за медицинской помощью.

В других случаях симптомы могут быть легкими, и их трудно распознать как нечто необычное.Спринцевание также может маскировать ранние симптомы, задерживая диагностику.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете одно из следующего:

  • боль в нижней части живота и тазу
  • более сильное менструальное кровотечение, чем обычно
  • кровотечение между менструальными циклами
  • боль или кровотечение во время полового акта
  • сильное вагинальное выделения, которые могут иметь неприятный запах
  • ощущение жжения или боли при мочеиспускании
  • затрудненное мочеиспускание

Эти симптомы могут появиться постепенно или все сразу.Они также могут становиться более серьезными со временем. Эти симптомы также могут быть вызваны другими состояниями.

Со временем без постановки диагноза это состояние может вызвать:

Оофорит обычно является результатом инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), таких как хламидиоз и гонорея. Вы можете снизить риск, практикуя безопасный секс со всеми партнерами.

Бактерии также могут попасть в половые пути через шейку матки. Это может случиться:

Причина аутоиммунного оофорита неизвестна.В редких случаях эта форма может привести к первичной недостаточности яичников (ПНЯ).

После изучения ваших симптомов и истории болезни ваш врач проведет медицинский осмотр. Они также проведут тесты, чтобы определить, есть ли основная инфекция или есть ли какие-либо аномалии около ваших яичников и фаллопиевых труб.

Эти тесты включают:

  • Анализы крови и мочи. Эти тесты используются для определения количества лейкоцитов, а также для поиска маркеров воспаления.Они также помогают врачу исключить другие диагнозы, например цистит.
  • Тазовый осмотр. Это позволяет вашему врачу искать симптомы ВЗОМТ.
  • УЗИ органов малого таза. Этот визуальный тест используется для просмотра ваших внутренних органов. Ваш врач может провести как трансабдоминальное, так и трансвагинальное ультразвуковое исследование, чтобы получить как можно больше информации о вашем тазовом регионе. Они также оценят размер ваших яичников и проверит наличие кист или абсцессов.
  • Лапароскопия. Если ваш врач подозревает сальпингоофорит, он использует этот хирургический тест для осмотра ваших фаллопиевых труб. Для этого они вставят тонкий телескоп с подсветкой через разрез в нижней части живота. Это позволит им осмотреть ваши органы малого таза и устранить любые закупорки.

Основная причина определит варианты лечения. Например, если у вас активная ИППП, ваш врач назначит антибиотики. Абсцессы также можно лечить антибиотиками.

В некоторых случаях может потребоваться операция для дренирования инфицированных абсцессов.Хирургическое вмешательство также может использоваться для удаления закупорки или спаек таза.

Женщинам с аутоиммунным оофоритом может помочь заместительная гормональная терапия. Им также может потребоваться специальное лечение основного заболевания.

Если вы испытываете боль, поговорите со своим врачом о возможных вариантах облегчения. Некоторым женщинам для уменьшения симптомов достаточно безрецептурных болеутоляющих и тепла. Другим могут помочь более сильные обезболивающие.

Если не лечить, это состояние может вызвать обширное повреждение яичников и маточных труб.Повреждение маточных труб может повысить вероятность внематочной беременности.

Иногда повреждение маточных труб может привести к инфекции. Если инфекцию не лечить и абсцесс лопается, это может привести к сепсису. Сепсис может быть опасным для жизни.

Беременность и фертильность

При раннем лечении инфекционный оофорит можно вылечить до того, как он повлияет на вашу фертильность. Если лечение откладывается, ваша фертильность может быть нарушена из-за рубцовой ткани и закупорки. Иногда их можно удалить хирургическим путем, что позволит вам зачать ребенка.

Если ваш врач не может устранить эти препятствия, он может порекомендовать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). ЭКО обходится без фаллопиевых труб, повышая ваши шансы на зачатие. Если оба яичника повреждены, работа с донором яйцеклеток может дать вам возможность забеременеть.

Не существует лекарства от аутоиммунного оофорита или его осложнения, ПНЯ. Это сложный диагноз, который может отрицательно сказаться на вашей фертильности. Поговорите со своим врачом о своей способности зачать ребенка.Они могут предложить вам варианты и посоветовать, что делать дальше.

При раннем лечении инфекционный оофорит может быть излечен и возможно зачатие. При отсутствии лечения оофорит может нанести серьезный вред репродуктивным органам. Практика безопасного секса может помочь снизить риск. Вам также следует регулярно посещать своего гинеколога. Они могут следить за любыми изменениями, увеличивая вероятность ранней диагностики.

Аутоиммунный оофорит неизлечим, но вы можете проконсультироваться с врачом, чтобы контролировать свои симптомы.

.

Оофорит, офорит, воспаление яичника

§ 238. Оофорит, офорит, воспаление яичника.

Различают острый и хронический оофорит.

Для острого оофорита характерны следующие симптомы: Пациент жалуется на тупую, более или менее интенсивную, иногда скорее жгучую, но чаще жалящую боль в паху. При осмотре пациента на спине с поднятыми конечностями через брюшную стенку, непосредственно над горизонтальной ветвью лобка, с одной стороны от средней линии лобковой кости, ощущается глубокая припухлость различного размера. живот.Боль иногда распространяется на соседние части тела, даже на бедро пораженной стороны, которое ощущается онемением и ригидностью; оно усугубляется тем, что пациентка внезапно поднимается и натуживается при дефекации. Иногда припухлость более отчетливо ощущается при осмотре анума. Если припухлость большая, матка отодвинута в сторону. Обычно наблюдается выделение сыворотки из влагалища, особенно во время приступа лихорадки. Лихорадка бывает эретической или синохальной и сопровождается множеством нервных симптомов, таких как истерические симптомы, распространение боли в сторону желудка, тошнота, плевание водой, рвота, истерический мегрим, претензии, которые иногда сопровождаются судороги, делирий, в целом носящий характер нимфомании и т. д.

Хронический оофорит легко спутать с истерией. Боль более тупая и ощущается только во время менструации, во время объятий и после физических нагрузок. Ощущение тяги вниз в лобковой области и промежности; временами метроррагия; в других случаях подавление менструаций, бели. Поначалу припухлость не ощущается отчетливо.

§ 239. Оофорит редко возникает с обеих сторон одновременно; обычно только с одной стороны и чаще всего слева.Заболевание возникает между возрастом полового созревания и критическим возрастом. Это может быть вызвано механическими причинами, грубым обращением во время родов или объятий, абортом, онанизмом, подавлением менструации; или воспаление может распространиться на яичники из соседних частей.

Прерывания: (1.) Рассеивание через восемь дней или две недели с уменьшением болезненных ощущений и восстановлением менструаций или лохий. (2) Нагноение с учащением пульсирующих болей, отеком, онемением бедра, с частыми повторениями озноба и гнойной лихорадки.(3.) Гипертрофия, уплотнение или другое вырождение. (4.) Смерть в результате распространения воспаления на брюшину, экссудации и т. Д.

Прогноз зависит от степени и характера воспаления, а также от болезней, с которыми воспаление бывает осложнено. По словам Шенлейна, прогноз неблагоприятный, потому что болезнь обычно возникает из-за моральных причин, которые врачу трудно устранить.

§ 240. При синохальной лихорадке в первую очередь требуется несколько доз Aconite, после чего следует предъявить соответствующее специфическое лекарство.

Если заболевание было вызвано малоподвижным образом жизни или злоупотреблением спиртными напитками, Nux vom. будет сочтено эффективным.

Если причиной воспаления была чрезмерная похоть или онанизм, Китай - лучшее лекарство; такую ​​практику, конечно, следует прекратить. Не следует упускать из виду и другие лекарства, такие как Acidum phosphor и Staphysagria.

Если боль усиливается во время движения, лучше всего подходит Bryonia; а если в покое, Rhus tox.

Мышьяк показан, когда боль облегчается постоянным движением ног.Colocynthis также может оказаться полезным при этом симптоме, особенно когда пациент жалуется на ноющие, тянущие боли в области яичника.

Если болезнь была вызвана разочарованной любовью и постоянными фантазиями о сексуальных вещах, альтернативное употребление Ignatia, Staphys. И Acidum phosphor. Поможет. Лучше всего использовать эти лекарства, выбирая каждое в соответствии с симптомами.

Platina проявляется следующими симптомами: постоянное щекотание во внутренних половых органах, заставляющее пациентку тереться, и сопровождающееся полной нимфоманией; когда характерная боль в области яичников при надавливании меняется на боль от ушиба или ушиба; при тревоге и стеснении, учащенном сердцебиении, колющих болях в передней части головы, чередовании грусти и излишней веселости.

Belladonna родственна Platina, за исключением того, что нимфомании и упомянутого выше зуда нет.

Амбра, Меркурий, Кантарид, Игнатия, Пульсатилла и Антим. cr., также будут полезны.

Если болезнь осложнилась псорой, придется прибегнуть к антипсорическим средствам.

.

Определение, симптомы, причины, лечение, диагностика

Что такое оофорит?

Термин оофорит относится к воспалительному состоянию одного или пары яичников. Оофорит обычно используется для описания воспалительного состояния тазовых органов.

Обычно оофорит связан с сальпингитом, инфекция поражает маточные трубы и постепенно распространяется по внутренним органам малого таза, включая яичники. Яичники отвечают за яйценоскость, а оофорит может мешать фертильности.

Что такое сальпингоофорит?

Термин сальпингоофорит используется для описания физического состояния, связанного с воспалительным состоянием маточных труб и яичников.

В результате бактериальной колонизации инфекция распространяется от шейки матки до матки, маточных труб и яичников. Две ответственные бактериальные колонии - гонорея и хламидиоз - приводят к инфицированию шейки матки и помогают развитию других микроорганизмов, которые проникают в маточные трубы и достигают яичников.Это состояние известно как тубо-яичниковый абсцесс (ТОА), которое постепенно переходит в сальпингоофорит.

Симптомы оофорита

В начальной стадии рассматриваются следующие симптомы:

  • Боль внизу живота с обеих сторон, особенно во время менструального цикла.
  • Сильное вагинальное кровотечение во время менструального цикла
  • Дискомфорт и боль во время полового акта
  • Неприятный запах влагалищных выделений
  • Полимочевина (частое мочеиспускание)
  • Жжение во время мочеиспускания
  • Злоба
  • Во время ходьбы возникает дискомфорт в нижней части живота
  • Боль распространяется до печени

На поздней стадии следующие симптомы:

  • Пациента необходимо госпитализировать из-за сильной боли в животе и болезненности.
  • Лихорадка
  • При разрыве тубо-яичникового абсцесса возникает общий перитонит.

Причины

Это заболевание часто встречается среди молодых сексуально активных женщин. Инфекционные агенты проникают в маточные трубы и яичники вагинальным путем. Ниже приведены различные возможности, с помощью которых инфекционные агенты могут вызвать тубо-яичниковый абсцесс.

  • Партнер имеет ЗППП.
  • Введение ВМС без последующей стерилизации, а также несоблюдение правил личной гигиены может привести к проникновению инфекционного агента.
  • Спринцевание также способствует инфицированию матки и постепенно распространяется на маточные трубы и яичники.
  • Инфекции шейки матки также приводят к образованию тубо-яичникового абсцесса.

Диагноз

Следующие тесты помогают идентифицировать оофорит:

  • Тщательное знание истории болезни и подробное знание признаков и симптомов пациента
  • Тазовое обследование
  • Тест на посев на выделения из влагалища, особенно предстоящих из шейки матки
  • Ультразвук тазовых органов - это традиционный метод получения изображений маточных труб и яичников.Этот метод безвреден, так как он использует звуковые волны.
  • Кольпоцентез: это тест, проводимый через иглу, вводимую в самую верхнюю часть влагалища. Эта игла прижимает трубку и яичники для выделения скопившейся жидкости. Затем соберите жидкость и отправьте на лабораторный тест для диагностики инфекционных бактерий.
  • Лапароскопическое обследование: Если другие результаты не дают удовлетворительного результата, проводится лапароскопия. В этом тесте для входа в лапроскоп требуется небольшая вставка в брюшную полость.Это устройство для медицинского обследования, у которого на кончике загорается лампа после ввода в брюшную полость; он обеспечивает четкий обзор органов малого таза.

Лечение

Метод лечения полностью зависит от состояния пациента, степени тяжести инфекции и степени поражения пациента.

  • Первоначально пациент проходит курс лечения антибиотиками, чтобы остановить рост микробов, а также убить микробы.
  • Для облегчения симптомов используйте горячую подушку внизу живота.Это может помочь уменьшить боль.
  • Теплая ванна рекомендуется также 2-3 раза в день по 10-15 минут для уменьшения симптомов.
  • Избегание спринцевания
  • Избегание половой жизни, пока инфекция не станет излеченной.

Хирургическая терапия

Если вышеуказанные методы лечения не дают улучшения состояния пациента, рекомендуется хирургическое вмешательство. Цели хирургического вмешательства различаются в зависимости от состояния пациента, которое включает:

  • Разрыв трубочно-яичникового абсцесса.
  • Удаление тубо-яичникового абсцесса.
  • Удаление яичников (гистэктомия).
  • Предоперационные анализы должны проводиться надлежащим образом, например, на состояние сердца, анализы крови на глюкозу, общий анализ крови и рентген легких.
  • Перед операцией пациент и представитель пациента должны проинформировать о плане лечения, а также его исходе. Во время операции, если используется общая анестезия, требуется надлежащий уход.
  • После операции пациенту необходимо обезболивающее, чтобы уменьшить боль, а также другие послеоперационные процедуры.

Ссылки

  1. http://www.thehutchinsonclinic.co.uk/PDF/pg471.pdf
  2. http://www.merriam-webster.com/medical/salpingo-oophoritis
  3. Диагностика Лечение Сальпингоофорит: http://link.springer.com/chapter/10.1007/978-94-009-7464-7_5#page-1
.

Смотрите также