Индекс рома в гинекологии при кисте яичника что значит


что показывает онкомаркер, норма у женщин

Выявление онкологической патологии на ранней стадии - залог своевременного лечения. Для того, чтобы определить риск рака яичников, используется индекс рома. В период гормональных скачков внимание к этому индексу особенное.

Что такое индекс рома

Всего два вещества служат индикаторами: CA 125 - атипичные белки и HE 4 - протеины эпидермиса. Для расчета индекса берутся показатели хемилюминесцентного иммунного анализа крови. Сама аббревиатура ROMA означает в переводе с английского "риск рака яичников".

индекс ромаАнализ на индекс рома целесообразнее сдавать в первые дни после окончания месячных

Выявление онкомаркера СА 125 еще не означает наличие злокачественного новообразования, поскольку беременность до 12 недель, воспалительные заболевания половой сферы, эндометриоз, спайки в малом тазу в период пременопаузы дают ложный результат при определении индекса Рома. Подозрение вызывает быстрый рост СА 125 в короткий срок.

НЕ 4 вырабатывается эпителием верхних дыхательных путей в организме любого здорового человека. При появлении атипичных клеток в репродуктивных органах количество этого вещества возрастает. Но и в этой ситуации все не так просто. Постановка правильного диагноза усложняется:

  • при миоме;
  • при кисте яичника;
  • доброкачественной опухоли яичников;
  • при циррозе печени;
  • при почечной недостаточности.

Ранняя стадия серозного и эндометриоидного рака яичников выявляется благодаря этому маркеру.

Норма и отклонения индекса 

Цель всех расчетов - определить вероятность рака яичников в процентах во время гормональных скачков у женщин. Нормальный показатель в период пременопаузы должен быть в пределах 7-7,6%. Даже если индекс рома равен этому значению, риск обнаружения рака яичников возрастает.

Для периода постменопаузы нормальный показатель проявляется в пределах 25,29% Интерпретацию проводит только специалист, а для подтверждения роста делается повторный анализ. Если индекс не меняется во времени, диагностика смещается в сторону доброкачественного образования органов малого таза.

В любом случае, обследование для подтверждения опухоли проводится комплексное: ультразвуковое и лапароскопическое с забором кусочка ткани на биопсию. Состояние яичников гинеколог определяет и вручную при осмотре на кресле. Специалист оценивает их размеры, форму, консистенцию.

Повышенные значения индекса Рома могут указывать на онкологические процессы:

  • органов дыхания;
  • поджелудочной железы;
  • матки;
  • молочной железы.

Снижение показателей говорит о том, что вероятность развития раковых клеток невысокая.

Показания 

Существует несколько причин, заставляющих врача направить пациентку сдать анализ на онкомаркеры:

  • хронические воспалительные заболевания половых органов;
  • эндокринные и аутоиммунные нарушения;
  • отягощенная наследственность по раку яичников;
  • период, предшествующий климаксу.
в гинекологииВ гинекологии для постановки диагнозов используется комплексное обследование

Если онкологическое заболевание уже имеется, индекс Рома помогает определить риск рецидива и провести своевременное лечение. Обследование может проводиться и по желанию женщины. В любом случае, расчет индекса помогает врачам распределить пациентов по степени онкориска, то есть провести скрининг-контроль в гинекологии.

Подготовка к анализу

Для получения достоверных результатов необходима предварительная подготовка, исключающая ряд факторов накануне забора венозной крови:

  • жирную, жареную и сладкую пищу;
  • алкоголь;
  • курение;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • стрессы и переживания;
  • половая близость – за 2 дня до анализа;
  • прием лекарств – согласуется с лечащим врачом.

Желательно хорошо выспаться, не менее семи часов. Исследование проводят в разные фазы менструального цикла, но более достоверные показатели отмечены в первые дни после кровотечений.

Повышенный индекс ROMA еще не означает наличие онкологического заболевания яичников, что показывает использование этого метода в качестве скрининг-теста. Также он выявляет не все виды рака, только серозный и эндометриоидный. Возраст и менопаузальный статус также влияют на величину показателей индекса. Для подтверждения диагноза требуются дополнительные исследования: ультразвук, лапароскопия с взятием биопсии, чтобы выявить морфологию атипичных клеток под микроскопом.

Также интересно почитать: как лечить цитомегаловирус у женщин

Индекс Рома в гинекологии: что это, нормы уровня

   Индекс Рома в гинекологии является комплексным показателем, позволяющим эффективно диагностировать рак яичников, а также наличие доброкачественных опухолей. Важность показателя несомненна, поскольку раку яичников принадлежит 30% онкологии репродуктивного тракта.

Проблема в том, что симптомы рака яичников никак не проявляются на ранних стадиях. А диагностика на первой стадии по статистике позволяет при своевременном лечении обеспечить 85 – 90%% пятилетней выживаемости. Однако в большинстве случаев (от 70%) болезнь диагностируется на последней, а в лучшем случае на третьей стадии. По статистике на этих стадиях пятилетняя выживаемость меньше, чем у 20% пациентов.

Содержание статьи

Что такое индекс Рома

Ранней диагностике рака яичников придается большое значение из-за риска повышенной смертности в связи с именно поздним обнаружением заболевания. Напомним, что для диагностики используется анализ крови на онкомаркеры.

Среди наиболее часто определяемых онкомаркеров указывается СА 125, который как раз и является маркером рака яичников. Да, это работающий маркер, поскольку его уровень повышен более чем у 80-ти процентов пациенток, у которых развивается эпителиальный рак яичников.

Однако эффективность СА 125 касается только 3-ей и 4-ой стадий. А вот на ранних стадиях его чувствительность достаточно низкая – позволяет определить проблему не больше, чем у половины пациенток. Это связано с тем, что уровень СА 125 может повыситься и при других заболеваниях, кроме рака яичников. В медицинском сообществе говорят, что такой маркер не строго специфичен для данного заболевания.

В результате возник вопрос: “что делать с диагностикой рака яичников на первой и второй стадиях?”. Для его решения пытались использовать как отдельные маркеры, так и их комбинации. Например, СА 72-4, SMRP, СА 125+SMRP, HE4, HE4+SMRP и так далее.

Выяснилось, что наиболее пригодным для целей ранней диагностики показал себя маркер HE4 (с англ. Human epididymis protein 4). Именно этот белок показал наибольшую чувствительность на ранних стадиях рака яичников. Нацеленность на данное заболевание достигает 96%, да и чувствительность близка к 80%. Что и было нужно.

Таким образом, получилось, что СА 125 работает на последних стадиях, а HE4 – на начальных. Появилась идея создать показатель, который бы оценивал риски развития рака яичников, причем в пре- и постклимактерическом периодах.

Справочно. Был разработан специальный алгоритм под названием ROMA (аббревиатура английской фразы Risk of Ovarian Malignancy Algorithm). Этот алгоритм и назвали Индекс Рома (или индекс ROMA). Он вычисляется на основе данных тестов по онкомаркерам СА 125 и HE4.

Формулы достаточно сложные и мы будем пользоваться только результатами и оценим числовые значения.

Результаты полученных данных позволяют разделить пациентов на две группы:

  • Высокий риск развития рака яичников.
  • Низкий риск развития злокачественного поражения яичников.

В зависимости от наступления менопаузы, онкомаркер Рома (ведь фактически индекс и выполняет функцию онкомаркера) подразделяется на 2 группы:

  • Рома 1 – оценка риска женщин в пременопаузе.
  • Рома 2 – оценка риска женщин в постменопаузе.

Индекс Рома наиболее часто применяется для диагностики рака яичников, но также может использоваться для оценки риска следующих онкологических процессов, в частности рака:

  • Поджелудочной железы.
  • Молочной железы.
  • Матки.
  • Легких.

Успешное применение такого исследования позволяет уже на ранних стадиях, когда еще отсутствуют клинические проявления, выявить рак яичника – одного их самых опасных злокачественных новообразований.

Важно. Согласно статистическим данным, злокачественное поражение яичников занимает четвертое место среди всех онкологических заболеваний. Более того, в 75% случаев диагностировать процесс удается только на третьей или четвертой стадиях болезни, что, соответственно, указывает на низкий порог выживаемости – меньше 20%.

Своевременное распознавание и диагностика указанной патологии позволяет спрогнозировать выживаемость в течение 5 лет до 90% случаев.

Способ ранней диагностики

   Скорость распознавания злокачественного процесса в организме женщины – залог сохранения ее жизни. Благодаря методике расчета уровня индекса Рома удается провести ранее диагностирование столь грозного заболевания, как рак яичников.

С помощью результатов анализа СА 125+HE4 и алгоритма подсчета прогностического индекса (ПИ), возможно провести оценку риска возникновения эпителиального рака яичников.

Компоненты, входящие в формулу расчета индекса, отвечают каждый за свои функции:

  • НЕ4 – этот онкомаркер синтезируется в организме здорового человека в таких структурах, как эпителиальные клетки верхних отделов респираторного тракта, тканевых элементах репродуктивных орагнов, в яичниках в том числе. По своей структуре относится к эпидермальным белкам. Субстанция обладает высокой чувствительностью к клеточным элементам, которые продуцирует новообразование. Соответственно, увеличение указанного онкомаркера говорит о высоком риске развития поражения яичников. Неоценимую пользу приносит определение НЕ4, так как его уровни повышаются за 2-3 года до диагностирования рака яичников.
     
  • СА125 – это атипичные клетки, которые синтезируются в тканях здорового яичника, не отличаются высокой чувствительностью на ранних стадиях опухолевого процесса. Более чем в 80% случаев отмечается увеличение уровней его концентрации на поздних стадиях. Показатели указанного маркера повышаются приблизительно за 8 – 10 месяцев до определения заболевания.

Именно сочетание и оценка таких показателей, как уровни НЕ4 и СА125 являются основой для получения индекса Рома – наиболее успешного метода ранней диагностики.

Анализ и норма

Для оценки риска развития злокачественных опухолей производится забор венозной крови. Анализ крови проводится натощак, утром, предварительно отменяются все методы исследований, рекомендуется соблюдение диеты.

Индекс Рома норма. Полученные данные интерпретируются согласно установленным нормам:

  1. В период пременопаузы:
    • Показатель индекса менее 11,4% свидетельствует о низком риске развития рака яичников.
    • Показатель индекса более 11,4% указывает на высокий риск развития эпителиального рака яичников.
  2. В период постменопаузы:
    • Показатель менее 29,9% говорит о низком риске возникновения злокачественного образования.
    • Показатель более 29,9 указывает на высокий риск развития рака яичника.

Важно знать, что на любой стадии процесса крайне важную диагностическую ценность имеет расчет индекса Рома, благодаря результатам которого можно спрогнозировать течение заболевания, назначить правильное лечение и оценить эффективность проводимой терапии.

Индекс Roma в гинекологии

В любой отрасли медицины наиболее успешными считаются те диагностические методы, результаты которых позволяют определить заболевание на ранних стадиях или еще в доклинический период.

Важно. Индекс Рома в гинекологии как раз и является одним из таких методов.

Как уже было сказано выше, такой индекс – это показатель оценки риска возникновения рака яичников. Но помимо этого, входящие в формулу расчета индекса онкомаркеры позволяют еще определить и такие изменения в организме:

  • СА125 – увеличение такого показателя может дополнительно указывать на наличие следующих состояний:
    • Плеврит.
    • Инфекционные процессы половой системы у женщин.
    • Аппендицит гнойного характера.
    • Поражения печения.
    • Беременность.
    • Кровотечения менструального характера.
    • Кистозную трансформацию яичников.
    • Эндометриоз.
    • Поражение щитовидной железы.

     

  • НЕ4 – более чем в 90% случаев анализ свидетельствует о опухолевом процессе, но изменение его показателей возможно также при наличии следующих патологий:
    • Эндометриальном раке матки.
    • Злокачественных новообразованиях молочных желез.
    • Карциноме.
    • Доброкачественных заболеваниях яичников.
    • Недостаточности функции почек.
    • Гепатитах.
    • Циррозе печени.
    • Миомы.

В диагностике рака яичника наибольшее значение придается не отдельно каждому показателю, а их комбинации.

Значение проведенного анализа

Ценность исследования индекса Roma велика. Так как в 70-75% случаев злокачественная опухоль в яичниках диагностируется поздно, то крайне важно своевременно провести эффективную диагностику. Ведь, согласно данным ВОЗ, только до 30% женщин живут более года.

Несмотря на достижения в медицине прогноз рака яичников остается печальным:

  • Стадия 1 – выявляется максимум в 30% случаев, обладает самым благоприятным прогнозом в отношении пятилетней выживаемости – до 90%.
  • Стадия 2 – определяется до 10% случаев, прогноз составляет до 70%.
  • Стадия 3 – практически 60% пациенток обращаются именно в этот период, когда зачастую уже бывает поздно. Выживаемость не составляет даже 40%.
  • Стадия 4 – составляет до 17% случаев выявления и печальным прогнозом пятилетней выживаемости – менее 25%.

Только проведение ранней диагностики позволит начать эффективное и результативное лечение, ведь просчет индекса Рома определяет процесс:

  • Который на ранних стадиях не поддается никаким методам диагностики.
  • У женщин, у которых в анамнезе уже были в наличии злокачественные новообразования.
  • Оценки проводимого лечения.

При использовании показателей индекса Rома чувствительность исследования составляет почти 93%, а специфичность – 76% у женщин в постменопаузе.

Во время пременопаузы чувствительность составляет 100%, а специфичность – до 75%.
Необходимо учитывать, что такие показатели характерны только при определении эпителиального рака яичников.

Только благодаря данным, полученным при исследовании крови на онкомаркеры, возможно оценить степень угрозы и риск развития заболевания.

Важно. Проведение указанного исследования крайне необходимо для улучшения прогноза жизни пациенток, контроля лечения и определения дальнейшей тактики лечения болезни.

Индекс Рома 1

Период пременопаузы у женщин характеризуется повышенным риском возникновения злокачественных опухолей половой системы.

Определение индекса Рома 1 в пременопаузе – важный диагностический критерий, который позволяет настолько рано определить риск возникновения патологического состояния, что выздоровление наступает почти в 100% случаев.

Справочно. В пременопаузальном периоде происходит изменение гормонального фона женщины, нередко имеются доброкачественные новообразования яичников, прочие гинекологические заболевания, при которых в любой момент возможна малигнизация.

И только с помощью анализа на определение индекса Roma 1 в крови можно предотвратить, своевременно выявить патологическое состояние, которое крайне опасно для жизни.

Рак яичников и кисты: какая связь?

Большинство кист яичников безвредны и часто очищаются самостоятельно без лечения. В редких случаях некоторые виды кист яичников могут перерасти в рак яичников. Риск превращения кисты в рак выше у людей, перенесших менопаузу.

В этой статье мы рассмотрим кисты яичников и объясним, как они иногда могут перерасти в рак. Мы также смотрим на симптомы, диагностику и лечение кист яичников.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы.В рамках менструального цикла яичники выпускают яйцеклетку или яйцеклетку примерно каждые 28 дней. Этот процесс известен как овуляция. Яичники также вырабатывают женские половые гормоны эстроген и прогестерон.

Кисты яичников - это заполненные жидкостью мешочки, которые могут развиваться в яичниках человека или на них. Кисты обычно доброкачественные, что означает, что они не являются злокачественными и часто очищаются без лечения.

Кисты яичников относительно часто встречаются у людей с регулярными периодами, потому что маленькие кисты могут развиваться естественным образом как часть менструального цикла.

Кисты яичников, которые развиваются вследствие регулярной овуляции во время менструального цикла, известны как функциональные кисты яичников.

Кисты яичников, как правило, не злокачественные и не вызывают симптомов. Кто-то может обнаружить у них кисту яичника случайно во время рутинного осмотра таза.

Кисты яичников образуются реже после менопаузы. Менопауза отмечает фазу жизни человека, когда у него прекращаются менструации. Однако, если кисты формируют постменопаузу, у них больше шансов стать злокачественными.

Патологические кисты яичников

Иногда кисты яичников могут развиваться в результате аномального и чрезмерного роста клеток. Они известны как патологические кисты яичников.

Патологические кисты яичников иногда могут быть злокачественными, что означает, что они могут вызвать рак яичников. Люди, которые прошли через менопаузу, имеют больше шансов на развитие патологических кист.

Некоторые основные состояния, такие как эндометриоз, также могут вызывать развитие патологических кист яичников.Эндометриоз - это состояние, при котором клетки, которые выстилают матку, начинают появляться вне матки, например, в яичниках и маточных трубах.

Рак яичников

Рак яичников возникает, когда клетки яичников растут и размножаются неконтролируемым образом, образуя опухоль. Если не лечить, эти опухолевые клетки могут распространиться на близлежащие ткани и другие места в организме.

Эпителиальная опухоль яичника

В зависимости от того, в какой части яичников начался рак, могут развиваться различные виды рака яичников.Эпителиальная опухоль яичника является наиболее распространенным типом рака яичника и начинается в клетках на внешней поверхности яичников.

Люди с кистами яичника обычно испытывают мало или вообще не имеют симптомов. Ранние стадии рака яичников также могут не вызывать или иметь незначительные симптомы.

Однако, если киста яичника очень большая, разрывается или блокирует кровоснабжение яичников, это может вызвать симптомы, сходные с раком яичника поздней стадии, такие как:

  • тазовая боль, такая как тупая или острая боль в нижней части живота
  • дискомфорт в животе, такие как вздутие живота и тяжесть
  • ощущение полного сытости и после небольшого количества пищи
  • потеря аппетита
  • проблемы с опорожнением мочевого пузыря или кишечника
  • частая или срочная необходимость мочиться
  • боль во время секса
  • аномальные периоды, такие как очень тяжелые, очень легкие или нерегулярные периоды
  • лихорадка или рвота

Каждый, у кого есть эти симптомы, должен обратиться к врачу.Если человек с кистами яичника начинает испытывать серьезные, необычные или повторяющиеся симптомы, он должен обратиться к врачу как можно скорее.

Для диагностики кист яичников врач может выполнить тип ультразвукового сканирования, например:

  • Трансвагинальное УЗИ . Внутренний осмотр, который включает в себя введение ультразвукового зонда во влагалище человека, чтобы получить изображение яичников.
  • УЗИ трансабдоминальное . Врач сканирует нижнюю часть живота человека, чтобы получить изображение области таза.

Если врач обнаружит кисту яичника во время УЗИ, он может запросить дополнительное ультразвуковое сканирование для продолжения мониторинга кисты.

Если врач подозревает, что киста является злокачественной, он также может порекомендовать анализ крови на антиген 125 (CA 125). Высокий уровень Са 125 в крови может быть признаком рака яичников.

Однако не у всех с высоким уровнем CA 125 рак яичников. Другие состояния также могут приводить к высоким уровням СА 125, в том числе:

  • инфекций малого таза
  • миома матки
  • эндометриоз
  • менструальных периодов

Большинство кист яичников проходят без лечения самостоятельно.Однако человеку может потребоваться лечение в зависимости от:

  • размера и внешнего вида кисты
  • их симптомов
  • независимо от того, прошли ли они через менопаузу

Врачи могут предложить один из следующих подходов к лечению:

Ожидание с наблюдением

Врач может порекомендовать просто следить за кистой и ждать, как она прогрессирует без лечения. Это может включать в себя регулярные УЗИ органов малого таза, чтобы увидеть, изменяется ли киста по размеру или внешнему виду.

Медикаменты

Врач иногда может рекомендовать противозачаточные таблетки человеку с кистами яичника. Прием противозачаточных таблеток не может уменьшить размер кисты, но может помочь предотвратить ее ухудшение.

Хирургия

Врач может порекомендовать оперировать и удалить кисту, если:

  • очень велика или растет
  • является стойкой и сохраняется после приема лекарства
  • препятствует желанию женщины иметь детей
  • кажется необычным
  • вызывает симптомы, такие как боль
  • может быть злокачественным

В зависимости от типа кисты, хирургические варианты включают в себя:

  • Цистэктомия .Эта процедура включает удаление кисты, но не яичника
  • Оофорэктомия . Эта процедура включает удаление яичника вместе с кистой, но оставление другого яичника без изменений.
  • Общая гистерэктомия . Эта процедура включает удаление злокачественных кист путем удаления матки, яичников и маточных труб. После этого человеку может потребоваться химиотерапия или лучевая терапия.

Кисты яичников относительно распространены и могут образовываться естественным образом в течение менструального цикла человека.Большинство кист яичников безвредны, неопухолевые и, как правило, не требуют лечения.

Кисты яичников, которые образуются после менопаузы у человека, имеют немного больше шансов стать раком яичников. Любой, у кого есть кисты яичника и который начинает испытывать серьезные, постоянные или необычные симптомы, должен обратиться к врачу как можно скорее.

Обычный подход к лечению кист яичников - бдительное ожидание. Если киста вызывает неприятные симптомы, становится злокачественной или мешает забеременеть или нести ребенка, врач может порекомендовать хирургическое удаление.

.

Кисты яичников: симптомы, лечение и причины

Киста яичника возникает, когда жидкость накапливается в тонкой мембране внутри яичника. Размер может варьироваться от маленького, как горох, до большего, чем у апельсина.

Киста представляет собой закрытую мешковидную структуру. Он отделен от окружающей ткани мембраной. Это ненормальный карман жидкости, похожий на волдырь. Он содержит жидкий, газообразный или полутвердый материал. Наружная или капсульная часть кисты называется стенкой кисты.

Отличается от абсцесса тем, что не заполнен гноем. Гнойный мешок - это абсцесс.

Большинство кист яичников маленькие и безвредные. Они чаще всего встречаются в репродуктивном возрасте, но могут появляться в любом возрасте.

Часто нет никаких признаков или симптомов, но кисты яичников могут иногда вызывать боль и кровотечение. Если киста имеет диаметр более 5 сантиметров, возможно, ее необходимо удалить хирургическим путем.

Быстрые факты о кистах яичников:

  • Киста яичника - это скопление жидкости в яичнике, окруженном тонкой оболочкой или мембраной.
  • Кисты яичников, как правило, безвредны, но может потребоваться удаление большой.
  • Существует два основных типа кист яичников: функциональные кисты яичников и патологические кисты.
  • В большинстве случаев кисты яичников не вызывают никаких признаков или симптомов.

Существует два основных типа кист яичников:

Поделиться на PinterestКисты могут развиваться где угодно на теле, некоторые могут быть микроскопически маленькими, а другие очень большими.
  • Функциональные кисты яичников - самый распространенный тип.Эти безвредные кисты являются частью нормального менструального цикла женщины и недолговечны.
  • Патологические кисты - это кисты, которые растут в яичниках; они могут быть безвредными или злокачественными (злокачественными).

Причины разные для каждого типа. Мы рассмотрим каждый тип по очереди.

Функциональные кисты яичников

Существует два типа функциональных кист яичников:

1) Фолликулярные кисты

Фолликулярные кисты являются наиболее распространенным типом.У женщины два яичника. Яйцо перемещается из яичника в матку, где оно может быть оплодотворено спермой. Яйцо образуется в фолликуле, который содержит жидкость для защиты растущего яйца. Когда яйцо выпущено, фолликул лопается.

В некоторых случаях фолликул либо не теряет свою жидкость и не сжимается после выпуска яйца, либо не выпускает яйцо. Фолликул набухает с жидкостью, превращаясь в фолликулярную кисту яичника.

Одна киста обычно появляется в любой момент времени и обычно проходит в течение нескольких недель.

2) Кисты лютеиновых яичников

Они встречаются реже. После того, как яйцо было выпущено, оно оставляет ткань позади, известную как желтое тело. Лютеиновые кисты могут развиваться, когда желтое тело заполняется кровью. Этот тип кисты обычно проходит в течение нескольких месяцев. Тем не менее, он может иногда раскалываться или разрываться, вызывая внезапную боль и внутреннее кровотечение.

Патологические кисты

Существует два типа патологических кист:

1) Дермоидные кисты (кистозные тератомы)

Дермоидная киста обычно доброкачественная.Они образуются из клеток, которые делают яйца. Эти кисты должны быть удалены хирургическим путем. Дермоидные кисты являются наиболее распространенным типом патологической кисты у женщин в возрасте до 30 лет.

2) Цистаденомы

Цистаденомы - это кисты яичников, которые развиваются из клеток, которые покрывают наружную часть яичника. Некоторые из них наполнены густой, похожей на слизь субстанцией, а другие содержат водянистую жидкость.

Вместо того, чтобы расти внутри яичника, цистаденомы обычно прикрепляются к яичнику стеблем.Существуя вне яичника, они могут вырасти довольно большими. Они редко бывают злокачественными, но их необходимо удалить хирургическим путем.

Цистаденомы чаще встречаются у женщин старше 40 лет.

Большинство кист не имеют симптомов. Если симптомы присутствуют, они не всегда полезны для диагностики кисты яичника, потому что другие состояния, такие как эндометриоз, имеют сходные симптомы.

Симптомы кисты яичника могут включать:

  • Нерегулярные и, возможно, болезненные менструации: он может быть тяжелее или легче, чем раньше.
  • Боль в тазу: Это может быть постоянная боль или прерывистая тупая боль, которая распространяется на поясницу и бедра. Это может появиться непосредственно перед началом или окончанием менструации.
  • Диспареуния: это тазовая боль, которая возникает во время полового акта. Некоторые женщины могут испытывать боль и дискомфорт в животе после секса.
  • Проблемы с кишечником. К ним относятся боль при прохождении стула, давление на кишечник или частая необходимость прохождения стула.
  • Проблемы с животом: Может быть вздутие живота, отек или тяжесть в животе.
  • Проблемы с мочеиспусканием: у женщины могут быть проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, или она может испытывать потребность часто мочиться.
  • Гормональные нарушения. Редко организм вырабатывает ненормальное количество гормонов, что приводит к изменениям в способах роста груди и волос на теле.

Некоторые симптомы могут напоминать симптомы беременности, например, болезненность груди и тошнота.

Осложнения

Киста яичника часто не вызывает проблем, но иногда это может привести к осложнениям.

  • Торсион : ствол яичника может стать скрученным, если на нем растет киста. Это может заблокировать кровоснабжение кисты и вызвать сильную боль в нижней части живота.
  • Взрывная киста : Если киста лопнет, пациент будет испытывать сильную боль в нижней части живота. Если киста заражена, боль будет хуже. Также может быть кровотечение. Симптомы могут напоминать симптомы аппендицита или дивертикулита.
  • Рак : В редких случаях киста может быть ранней формой рака яичников.

Лечение будет зависеть от:

  • возраста человека
  • независимо от того, перенесли они менопаузу или нет
  • размер и внешний вид кисты
  • есть ли какие-либо симптомы

Ожидание (наблюдение)

Иногда рекомендуется бдительное ожидание, особенно если киста представляет собой небольшую функциональную кисту (от 2 до 5 сантиметров), и у женщины еще не наступила менопауза.

Противозачаточные таблетки

Чтобы снизить риск развития новых кист в будущих менструальных циклах, врач может порекомендовать противозачаточные таблетки.Оральные контрацептивы могут также снизить риск развития рака яичников.

Хирургия может быть рекомендована, если:

  • имеются симптомы
  • киста большая или, кажется, растет
  • киста не похожа на функциональную кисту
  • киста сохраняется в течение 2-3 менструальных циклов.

Существуют два типа операций:

  • Лапароскопия или операция с замочной скважиной : хирург использует очень маленькие инструменты для удаления кисты через небольшой разрез.В большинстве случаев пациент может пойти домой в тот же день. Этот тип операции обычно не влияет на фертильность, и время восстановления быстро.
  • Лапаротомия : это может быть рекомендовано, если киста злокачественная. Более длинное сокращение сделано через вершину лобковой линии роста волос. Киста удаляется и отправляется в лабораторию для тестирования. Пациент обычно находится в больнице не менее 2 дней.

Лечение рака

Если киста может быть злокачественной, для анализа можно взять биопсию.

Если результат показывает, что рак присутствует, может потребоваться удаление большего количества органов и тканей, таких как яичники и матка.

Большинство кист яичников не имеют признаков или симптомов, поэтому они часто остаются недиагностированными.

Иногда киста, которая не вызывает симптомов, может быть диагностирована во время несвязанного обследования органов малого таза или ультразвукового сканирования.

Диагностика направлена ​​на оценку формы, размера и состава кисты, независимо от того, заполнена она твердой или жидкой.

Диагностические тесты могут включать:

  • УЗИ
  • Анализ крови
  • Тест на беременность
  • Лапароскопия

Нет способа предотвратить рост кисты яичника.

Тем не менее, регулярные обследования органов малого таза позволят проводить лечение на ранней стадии, если это необходимо. Это часто может предотвратить осложнения.

.

Разорванная киста яичника - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Разорванная киста яичника

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое разрыв яичниковой кисты?

Разорванная киста яичника - это киста, которая открывается. Киста - это мешок, который растет на яичнике. Этот мешок обычно содержит жидкость, но иногда может содержать кровь или ткани.Большая киста, которая разрывается, может привести к проблемам, которые требуют немедленной помощи.

Что вызывает или увеличивает мой риск разрыва яичниковой кисты?

У вас может быть повышенный риск развития разорванной кисты яичника, если у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ). PCOS вызывает рост многих кист на яичнике. Любое из следующего может привести к разрыву кисты:

  • Гормон меняется во время месячного периода
  • Давление на кисту из-за спорта, секса или травмы области (обычно крупные кисты)
  • Беременность

Каковы признаки и симптомы разорванной кисты яичника?

У вас могут не быть признаков или симптомов, или у вас может быть любое из следующего:

  • Боль, которая может варьироваться от легкой до тяжелой или вначале быть легкой, но быстро становиться сильной
  • Внезапная, острая или колющая боль на одной стороне
  • Боль, которая начинается во время активности или секса или усиливается при движении
  • Нежность в области твоего яичника
  • Низкая температура
  • Тошнота, рвота или головокружение

Как диагностируется разрыв яичниковой кисты?

Ваш врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Если у вас болит, скажите своему врачу, что вы делали, когда впервые почувствовали боль. Включите все, что помогает или усиливает боль. Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи был рак молочной железы, рак яичников или СПКЯ. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови используются для проверки на беременность или внематочную беременность. Это когда оплодотворенная яйцеклетка растет в маточной трубе вместо матки. Вам также может понадобиться проверить уровень гормонов.Анализы крови также могут быть использованы для проверки признаков инфекции или опухоли.
  • Ультразвуковые снимки могут показать кисту на яичнике. Для этого теста ультразвуковое устройство вводится во влагалище и направляется к матке. Это помогает вашему врачу поближе рассмотреть ваши яичники.

Как лечить разрыв яичниковой кисты?

Лечение зависит от вашего возраста, размера кисты и того, вызвало ли это проблемы, требующие лечения. Лечение может не потребоваться, если киста была маленькой или ваше тело поглощало жидкость, которая выходила из кисты при ее разрыве.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отечность, боль и жар. Это лекарство доступно с или без заказа врача. У некоторых людей НПВП могут вызывать желудочные кровотечения или проблемы с почками. Если вы принимаете лекарства для разжижения крови, всегда спрашивают, безопасны ли НПВП для вас. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • может быть дано лекарство от боли по рецепту . Спросите своего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие препараты содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, не посоветовавшись с врачом. Слишком много ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Отпускаемое по рецепту лекарство от боли может вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
  • Антибиотики могут быть необходимы для предотвращения или борьбы с инфекцией, вызванной бактериями.
  • Операция может потребоваться для удаления жидкости или крови в области разорванной кисты. Снаружи разорванной кисты также может потребоваться удаление.

Что я могу сделать, чтобы управлять или предотвратить разрыв яичниковой кисты?

  • Подайте тепло, где у вас болит, как указано. Тепло может помочь облегчить легкую боль. Используйте грелку (установлена ​​на низком уровне) или грелку. Оберните подушку или бутылку полотенцем, прежде чем наносить его на кожу. Подавать тепло в течение 20 минут каждый час или по указанию.Теплая ванна также может помочь облегчить боль.
  • Спросите, когда следует пройти повторное обследование. Вам может понадобиться еще одно УЗИ через 6 недель после лечения вашей кисты. Это поможет убедиться, что киста больше не растет или вызывает проблемы со здоровьем. Вам также могут понадобиться УЗИ в течение 2 или 3 месяцев, чтобы увидеть, как гормоны влияют на яичники.
  • Спросите о противозачаточных таблетках. Это может помочь снизить риск возникновения кист. Спросите своего поставщика медицинских услуг, подходят ли вам противозачаточные таблетки.Риск образования тромба выше, если вы принимаете противозачаточные таблетки, особенно если вы старше 35 лет или курите.
  • Ежегодно проходите обследование таза. Это также можно назвать визитом здоровой женщины. Экзамен будет включать мазок Папаниколау для проверки на наличие определенных видов рака. Ваш врач также будет нажимать на живот, чтобы проверить наличие комков или других проблем. Гинекологический осмотр может помочь в раннем обнаружении проблем. Это делает лечение проще и эффективнее. Сообщите своему врачу, если вы заметили какие-либо изменения в ваших месячных периодах.Примеры включают периоды, которые начинаются в другой день, чем обычно, или они легче или тяжелее, чем обычно. Сообщите своему врачу, если у вас боль хуже, чем обычно, или если боль отличается от той, что была раньше.

Звоните 911 для любого из следующих:

  • У вас слишком слабая или кружится голова, чтобы вставать.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

  • У вас сильная боль в области таза или живота.
  • Вы испытываете боль наряду с лихорадкой, тошнотой или рвотой.
  • У вас есть признаки шока от потери крови, такие как головокружение, холодная или липкая кожа или учащенное дыхание.

Когда мне следует обратиться к своему врачу?

  • Вы замечаете изменения в своих месячных периодах, или у вас появляются тошнота или рвота с периодами.
  • У вас появились новые или ухудшающиеся симптомы.
  • Ваша боль не излечивается от обезболивающего.
  • У вас болит во время секса.
  • У вас кровотечение из влагалища, которое не является вашим месячным.
  • Ваш живот вздут, или у вас полное или тяжелое чувство в нижней части живота.
  • У вас проблемы с мочеиспусканием.
  • У вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

,

Смотрите также