Инволютивные изменения матки и яичников


что это такое, признаки и методы лечения

Инволютивные изменения яичников – процесс, свидетельствующий о естественном старении организма. Такое состояние характерно для женщин старше 45-50 лет и происходит одновременно с наступлением климакса. Возникновение подобных изменений в половых органах у молодых пациенток считается патологией и требует лечения.

Постклимактерический период

Наступает после завершения менопаузы. В это время половые органы окончательно подвергаются инволюции и теряют репродуктивную способность. Это диагностируется у женщин 50-55 лет, не имеющих менструаций на протяжении года и более.

Признаки инволютивных изменений матки и яичников:

  • дисфункция придатков;
  • низкий уровень женских половых гормонов;
  • ухудшение самочувствия – перепады АД, слабость;
  • увеличение гормональной активности гипофиза и гипоталамуса;
  • повышение концентрации андрогенов;
  • огрубение голоса, оволосение по мужскому типу;
  • появление лишнего веса.

В период климакса и после его окончания велика вероятность развития онкологических заболеваний половых органов, вызванных гормональным сбоем. Для их предотвращения рекомендуется регулярно посещать гинеколога с целью прохождения планового осмотра.

Срок наступления менопаузы индивидуален для каждой женщины. Он может начаться как в промежутке 45-50 лет, так и в более раннее или позднее время. Период развития инволюции яичников определяется наличием гинекологических заболеваний, родов и абортов, приемом гормоносодержащих препаратов, сроком начала первых менструаций.

Изменения внутренних половых органов после климакса

На фоне изменяющегося гормонального фона происходят инволютивные изменения как в яичниках, так и в матке. Наиболее активно данный процесс протекает в течение первых лет периода менопаузы. Со временем скорость угасания функций половых органов снижается. Остановка изменений происходит при полном прекращении менструального цикла.

Изменения в матке

Процесс инволюции в матке хорошо заметен на УЗИ. В начале климактерического периода отклонения от нормы незначительны. При этом отмечается уменьшение объема органа, толщины его эндометрия. В дальнейшем появляются следующие признаки дисфункции матки:

  • местное возникновение фиброза миометрия;
  • уменьшение размеров органа – на 40% от нормы;
  •  ухудшение местного кровоснабжения;
  • повышение эхогенности органа;
  • атрофия эндометрия;
  • сужение цервикального канала;
  • скопление жидкости в полости матки – серозометра.

Все эти процессы чреваты развитием заболеваний органа. Из-за уменьшения кровоснабжения и гормонального сбоя велика вероятность образования миом, полипов, доброкачественных патологий, появления межменструальных маточных кровотечений. Последние могут быть следствием течения опухолей матки, в том числе злокачественных.

Все атрофические изменения выявляются при проведении УЗИ, допплерометрии. Появившиеся новообразования требуют прохождения дополнительных видов обследований – КТ или МРТ матки, анализов на онкомаркеры, уровень гормонального фона, диагностической лапароскопии или пункции.

Нарушения работы яичников

Инволюция придатков обычно предшествует аналогичным изменениям в матке. При этом отмечаются следующие отклонения в их строении и функциональности:

  • уменьшение размеров;
  • снижение эндокринной функции – проявляется низким уровнем эстрогена и прогестерона;
  • изменение эхогенности;
  • нечеткие границы придатков;
  • малое количество фолликулов в первой фазе менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • функциональные кисты.

Со временем выработка гормонов яичниками становится все менее интенсивной. Это влечет за собой все большие нарушения в менструальном цикле. Месячные приходят с задержкой, затем – раз в несколько месяцев. Само кровотечение на фоне отсутствия овуляции и уменьшения толщины эндометрия матки становится скудным.

Низкий уровень эстрогена и прогестерона провоцирует рост андрогенов и гормонов гипофиза и гипоталамуса. Таким образом организм пытается поддержать баланс эндокринной системы. Гипоталамус способен вырабатывать женские гормоны, но в значительно меньшей степени, чем яичники.

В процессе инволюции в разы возрастает риск развития заболеваний придатков. Более всего в это время органы склонны к поражению опухолевидными образованиями, которые способны перерождаться в злокачественные. Основную опасность такие патологии представляют длительным бессимптомным течением. Рак придатков часто обнаруживается уже на 3 стадии, при которой с высокой вероятностью по организму распространяются метастазы.

Инструментальная диагностика яичников в менопаузе может быть затруднена в связи с течением спаечных процессов в малом тазу, опущения матки, ожирения и других патологий.

Влияние инволюции на здоровье всего организма

Негативное влияние на здоровье женщины происходит в связи с гормональным дисбалансом. Перестройка работы эндокринной системы провоцирует следующие нарушения и патологии:

  • заболевания мочеполовой системы;
  • снижение иммунитета;
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей;
  • остеопороз – потеря плотности костных тканей;
  • артрит и артроз;
  • болезни сердечно-сосудистой системы.

Симптомы наступившего климакса и течения инволюции половых органов различны в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний. В это время у женщины могут присутствовать следующие признаки менопаузы:

  • слабость, недомогание;
  • перепады артериального давления;
  • приливы жара;
  • потливость;
  • ломота в суставах;
  • перепады настроения;
  • головные боли;
  • отечность ног;
  • сухость во влагалище;
  • бессонница;
  • снижение либидо.

Данные симптомы способны присутствовать вплоть до полного окончания инволютивного изменения яичников и матки – от 1 до 5 лет. В некоторых случаях менопауза может продолжаться более длительный срок. Интенсивные, непроходящие симптомы, снижающие работоспособность пациентки, нуждаются в назначении терапии.

Инволюция как патология

Все признаки регресса половых органов, диагностируемые в 45-50 лет, характерны и для женщин молодого возраста, когда данное явление считается патологическим. Раннее угасание функциональности придатков приводит к преждевременному наступлению климакса. Пациентки, обращающиеся с данной проблемой к врачу, обычно жалуются на невозможность зачатия.

Для предупреждения полной дисфункции яичников назначаются препараты с содержанием эстрогена и прогестерона. При их неэффективности применяется медикаментозная стимуляция овуляции. В крайнем случае зачатие происходит методом искусственного оплодотворения.

Инволюция придатков в репродуктивном возрасте редко проявляется потливостью, приливами жара, перепадами артериального давления и прочими симптомами. Женщины обычно отмечают только ухудшение состояния кожи, волос и ногтей, перепады настроения, изменение характера месячных.

Устранение симптомов менопаузы

Предотвратить наступление климакса невозможно. Этот процесс считается естественным для женского организма. Вероятно только облегчение его симптомов. Для этого назначаются лекарственные средства:

Виды лекарственных препаратовКак воздействуют на организм
ГомеопатическиеУлучшают самочувствие, мягко поддерживают работу эндокринных органов
ГормональныеСодержат эстрогены, уменьшают проявление климакса
Витамины и БАДыПовышают иммунитет, предотвращают развитие осложнений, вызванных дисбалансом гормонов

В качестве поддерживающей терапии могут использоваться и народные средства. Для этого подбираются травы, улучшающие местное кровоснабжение, поддерживающие работу сердечно-сосудистой системы, содержащие малые дозы эстрогена.

Прием оральных контрацептивов в период инволюции яичников не рекомендуется. Данные препараты снимают неприятные симптомы, но после их отмены течение климакса продолжается. Таким образом происходит прерывание естественного угасания функций половых органов, отсрочка наступления постменопаузы.

Для женщин полезна и физиотерапия. Она улучшает местный кровоток, оказывает общеукрепляющее действие на организм. Пациенткам рекомендуется прием солевых и грязевых ванн, гинекологический массаж, магнитотерапия, электрофорез.

Оптимальным считается прохождение санаторно-курортного лечения – после него многие женщины отмечают стойкое улучшение самочувствия. Кроме того, это положительно влияет на состояние половых органов, предотвращая появление новообразований.

Профилактика осложнений

Осложнения течения климакса можно предотвратить. Для этого специалисты рекомендуют следующее:

  • посещение гинеколога 2-3 раза в год;
  • своевременное лечение всех патологий;
  • сбалансированное питание – предотвратит болезни сердца, сосудов, суставов;
  • умеренные физические нагрузки – уменьшит проявление симптомов инволютивных яичников, укрепит организм;
  • прием гормонозаместительной терапии;
  • соблюдение режима дня – снизит риск возникновения головных болей, перепадов артериального давления;
  • полноценный отдых – его продолжительность в период менопаузы рекомендуется увеличить.

Пациенткам важно знать, что употребление любых гормоносодержащих препаратов не должно продолжаться более года. Начало их приема должно совпадать с первыми признаками наступления менопаузы – в этом случае терапия считается наиболее эффективной.

Инволюция яичников и матки присутствует у всех женщин 45-50 лет. Это состояние не считается заболеванием и нуждается в поддерживающем лечении только для снятия неприятных симптомов. Полное восстановление организма происходит через несколько лет. В этот период необходимо соблюдать все меры профилактики для предотвращения опасных для здоровья последствий.

Обзор яичников

Основы яичников

  • Яичники поддерживают здоровье репродуктивной системы женщины.
  • Они выделяют два основных гормона - эстроген и прогестерон.
  • Заболевания, связанные с яичниками, включают кисты яичников, рак яичников, нарушения менструального цикла и синдром поликистозных яичников.
Яичники - это пара органов, вырабатывающих яйцеклетки (то есть яйцеклетки), которые поддерживают здоровье женской репродуктивной системы.Яичники, как и их мужской аналог, семенники, известны как гонады. Это просто означает, что они являются основными репродуктивными органами.


В дополнение к их роли в производстве яйцеклеток, яичники также являются эндокринными железами, поскольку они секретируют гормоны, в первую очередь эстроген и прогестерон, которые жизненно важны для нормального репродуктивного развития и фертильности.

Анатомия яичников

Яичники овальной формы размером с крупную виноградину.Они расположены на противоположных концах тазовой стенки по обе стороны от матки. Каждый яичник прикреплен к фимбрии (ткани, которая соединяет яичники с маточной трубой).

Гормоны яичников

Яичники производят и выделяют две группы половых гормонов - прогестерон и эстроген. На самом деле существует три основных эстрогена, известных как эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти вещества работают вместе, способствуя здоровому развитию женских половых признаков в период полового созревания и обеспечивая фертильность.

Эстроген (в частности, эстрадиол) способствует развитию груди, распределению жира в бедрах, ногах и груди, а также развитию репродуктивных органов.

В меньшей степени яичники выделяют гормон релаксин до родов. Другим второстепенным гормоном является ингибин, который важен для передачи сигналов гипофизу о подавлении секреции фолликулостимулирующего гормона.

Производство и функция прогестерона и эстрогена

Прогестерон и эстроген необходимы для подготовки матки к менструации, и их высвобождение запускается гипоталамусом.

По достижении половой зрелости яичники выпускают по одной яйцеклетке каждый месяц (яичники обычно поочередно выпускают яйцеклетки) - это называется овуляцией. Гипоталамус посылает сигнал в гипофиз, чтобы высвободить гонадотропные вещества (фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон). Эти гормоны необходимы для нормальной репродуктивной функции, включая регулирование менструального цикла.

По мере того, как яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе, выделяется прогестерон.Он секретируется временной железой, образовавшейся в яичнике после овуляции, которая называется желтым телом. Прогестерон подготавливает организм к беременности, заставляя слизистую оболочку матки утолщаться. Если женщина не беременна, желтое тело исчезает.

Если женщина беременна, беременность вызывает высокий уровень эстрогена и прогестерона, которые препятствуют дальнейшему созреванию яиц. Прогестерон выделяется для предотвращения сокращений матки, которые могут беспокоить растущий эмбрион.Гормон также подготавливает грудь к лактации.

Повышенный уровень эстрогена ближе к концу беременности предупреждает гипофиз о высвобождении окситоцина, который вызывает сокращения матки. Перед родами яичники выделяют релаксин, который, как следует из названия, ослабляет связки таза при подготовке к родам.

Во время беременности выделяется больше гормонов, чем в любой другой период жизни женщины, но во время менопаузы, знаменующей конец фертильности, уровень эстрогена быстро падает.Это может привести к ряду осложнений.

Болезни и патологии яичников

  • Рак яичников: Рак яичников - чрезвычайно серьезное, но редкое заболевание. Его симптомы обычно не проявляются до тех пор, пока рак не перейдет на более поздние стадии.

    Симптомы рака яичников включают: стойкую боль в животе, расстройство желудка, вздутие живота, аномальное маточное кровотечение и боль во время полового акта. Это общие проблемы, поэтому в подавляющем большинстве случаев они не указывают на рак.Однако важно уделять внимание своему телу и обсуждать со своим врачом все необычное - каким бы незначительным вы ни казались.

  • Кисты яичников: Кисты яичников - это заполненные жидкостью мешочки, которые поражают женщин всех возрастов, но в основном женщин детородного возраста. Кисты очень распространены, и они могут иметь размер от горошины до грейпфрута. Большинство кист безвредны, хотя более крупные кисты (более 5 см в диаметре) могут нуждаться в хирургическом удалении, поскольку большие кисты могут искривлять яичник и нарушать его кровоснабжение.

    Кисты могут образовываться по разным причинам. Часто это просто часть нормальной менструации. Вы можете не испытывать никаких симптомов, и кисты исчезнут через несколько циклов. Они известны как функциональные кисты.

    Подавляющее большинство кист доброкачественные. Но аномальные или патологические кисты, например, при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), могут вызывать болезненные симптомы.

    Лечение кисты яичника зависит от размера и типа кисты. Если вы испытываете боль, обратитесь к врачу.Он или она определит, какое лечение лучше всего для вас.

    Ниже приведены некоторые общие симптомы патологических кист:

    • Наиболее характерным симптомом является боль и дискомфорт в животе, влагалище, пояснице или бедрах
    • Болезнь груди
    • Вздутие живота
    • Повышенный рост волос на лице, спине и груди
    • Боль до или после менструального цикла и нерегулярных периодов
    • Бесплодие
    • Увеличение веса
    • Усталость
  • Синдром поликистозных яичников: Поликистоз означает «множество кист.«Интересно, что критерии, установленные Национальным институтом здравоохранения (NIH) для диагностики СПКЯ, не требуют наличия поликистозных яичников при УЗИ органов малого таза. Критерии NIH основаны на признаках гиперандрогении (или повышенных андрогенов) и олиго / аменореи. Другие ключевые характеристики включают бесплодие, нерегулярные менструации, прыщи и усиленный рост волос на лице и теле.

    СПКЯ в основном вызвано гормональным дисбалансом - многие симптомы вызваны повышенным продуцированием андрогенов.У этих пациентов обычно высокий уровень свободного тестостерона.

    Нередко люди с диагнозом СПКЯ имеют избыточный вес, инсулинорезистентность и диабет 2 типа. Многие симптомы СПКЯ исчезают с потерей веса.

Яичники играют чрезвычайно важную роль не только в женской репродуктивной системе, но и в эндокринной системе в целом. Гормоны, которые они выделяют, обеспечивают правильное развитие женского тела и способствуют здоровой фертильности.

Обновлено: 08.04.15

Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

.

Яичников: факты, функции и заболевания

Яичники - женские половые железы - основные женские репродуктивные органы. Эти железы выполняют три важные функции: они выделяют гормоны, защищают яйцеклетки, с которыми рождается самка, и выделяют яйца для возможного оплодотворения.

Размер и расположение

Женщины обычно рождаются с двумя яичниками, выходящими из матки. До наступления половой зрелости яичники представляют собой просто длинные пучки ткани. По мере взросления самки растут и ее яичники.По данным EndocrineWeb, в зрелом состоянии яичники размером с крупный виноград.

Яичники лежат по обе стороны от матки напротив стенки таза в области, называемой яичниковой ямкой. Они удерживаются на месте связками, прикрепленными к матке.

Функция

Яичники выполняют три функции. Во-первых, они укрывают и защищают яйца, с которыми рождается самка, до тех пор, пока они не будут готовы к использованию. Считается, что женщины рождаются с пожизненным запасом яиц, но исследование, проведенное Школой биологических наук Эдинбургского университета, показало, что химиотерапия может спровоцировать развитие новых яйцеклеток.

«В этом исследовании участвует всего несколько пациентов, но его результаты были последовательными, и его результаты могут быть значительными и далеко идущими», - заявила в своем заявлении исследователь Эвелин Телфер, профессор Школы биологических наук Эдинбургского университета. «Нам нужно больше узнать о том, как эта комбинация лекарств действует на яичники, и о последствиях этого». [Может ли химиотерапевтический препарат «повернуть время вспять» в женских яичниках?]

Во-вторых, яичники вырабатывают женские репродуктивные гормоны, называемые эстрогеном и прогестероном, и некоторые более низкие гормоны, называемые релаксином и ингибином.Существует три различных типа эстрогенов: эстрон, эстрадиол и эстриол. Они используются организмом для развития характеристик взрослых женщин, таких как грудь и более крупные бедра, а также для поддержки цикла воспроизводства. Прогестерон также является ключом к воспроизводству (подробнее об этом позже). Релаксин ослабляет связки таза, чтобы они могли растягиваться во время родов. Ингибин препятствует выработке гормонов гипофизом.

В-третьих, яичники выделяют одну яйцеклетку, а иногда и больше за каждый менструальный цикл.Этот процесс называется овуляцией. Внутри каждого яичника есть фолликулы, а внутри каждого фолликула находится спящая яйцеклетка. Когда женщина рождается, в ее яичниках содержится от 150 000 до 500 000 фолликулов. По данным Британской энциклопедии, к тому времени, когда она станет половозрелой, у женщины будет около 34 000 фолликулов.

Когда определенная яйцеклетка стимулируется к созреванию гормонами, выделяемыми гипофизом, фолликул мигрирует к стенке яичника. Здесь яйцеклетка и фолликул растут и созревают.В зрелом возрасте они готовы к овуляции. Зрелые фолликулы, называемые фолликулами Граафа, могут вырастать до 1,2 дюйма (30 миллиметров) в диаметре.

Фолликул со зрелой яйцеклеткой разрывается, высвобождая яйцеклетку в ближайшую маточную трубу. Оттуда яйцеклетка попадает в матку. Организм вырабатывает гормон прогестерон, который делает слизистую оболочку матки более толстой и восприимчивой к поступающей яйцеклетке. Этот гормон вырабатывается новыми клетками, растущими там, где раньше находилась старая яйцеклетка в яичнике.Эти клетки называются желтым телом и действуют как временные железы.

Если нет спермы или яйцеклетка просто не оплодотворяется, организм перестает вырабатывать прогестерон примерно через девять дней после овуляции. Затем яйцеклетка промывается из матки во время менструации. Каждый менструальный цикл составляет около 28 дней.

Если яйцеклетка оплодотворена , желтое тело - а затем и плацента плода - продолжают производить прогестерон. Этот гормон не только поддерживает матку как благоприятную среду для растущей яйцеклетки, но и предотвращает высвобождение большего количества яиц из яичников.

Иногда стресс или другие факторы могут предотвратить овуляцию. Когда это происходит, это называется ановуляторным циклом.

Заболевания и состояния

Большинство проблем с яичниками вызываются кистами. По данным клиники Майо, кисты яичников, новообразования на яичниках, являются обычным явлением, и у большинства женщин они возникают хотя бы один раз. Большинство женщин даже не знают, когда они у них есть, потому что обычно они не причиняют боли и не о чем беспокоиться.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это заболевание, определяемое множественными кистами, растущими на внешнем крае яичников из-за нехватки гормонов, которые позволяют яйцеклетке выходить из фолликула.Это расстройство может привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям, таким как болезни сердца, диабет или инсульт.

Иногда киста становится злокачественной. По данным Американского онкологического общества, одна из 75 женщин заболеет раком яичников. Существуют современные тесты, которые могут помочь определить вероятность развития рака яичников у женщины. В некоторых случаях женщины в качестве меры предосторожности выбирают удаление яичников.

«Если вам удалили яичники из-за определенных результатов скрининга на наследственный рак, таких как BRCA, мы также удаляем ваши фаллопиевы трубы, потому что вы также можете заболеть раком из фаллопиевых труб», - сказал доктор.Сара Ямагути, акушер-гинеколог в больнице «Добрый самаритянин» в Лос-Анджелесе, Калифорния. «Однако, даже если это сделано, вы все равно можете получить первичный рак брюшины, который очень похож на рак яичников».

Дополнительные ресурсы

.

Ненормальные менструации (периоды): типы, причины и лечение

Что такое ненормальные менструации?

У большинства женщин менструальный цикл длятся от четырех до семи дней. У женщин менструация обычно происходит каждые 28 дней, но нормальный менструальный цикл может составлять от 21 до 35 дней.

Примеры нарушений менструального цикла:

  • Периоды с интервалом менее 21 дня или более 35 дней
  • Отсутствие трех или более периодов подряд
  • Менструальные выделения, которые намного тяжелее или легче обычных
  • Периоды продолжительностью более семи дней
  • Периоды, сопровождающиеся болью, спазмами, тошнотой или рвотой
  • Кровотечение или кровянистые выделения, возникающие между менструациями, после менопаузы или после полового акта

Примеры нарушения менструального цикла включают следующее:

  • Аменорея - это состояние, при котором у женщины полностью прекратились менструации.Отсутствие менструации в течение 90 дней или более считается ненормальным, если женщина не беременна, не кормит грудью или не переживает менопаузу (что обычно происходит у женщин в возрасте от 45 до 55 лет). Молодые женщины, у которых менструация не началась к 15 или 16 годам или в течение трех лет после начала развития груди, также считаются страдающими аменореей.
  • Олигоменорея относится к периодам, которые возникают нечасто.
  • Дисменорея относится к болезненным менструациям и сильным менструальным спазмам.Некоторый дискомфорт во время цикла является нормальным для большинства женщин.
  • Аномальное маточное кровотечение может относиться к различным нарушениям менструального цикла, включая: усиление менструального цикла; период, который длится более семи дней; или кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, после секса или после менопаузы.

Что вызывает ненормальные менструации (периоды)?

Есть много причин аномальных менструаций, от стресса до более серьезных заболеваний:

  • Факторы стресса и образа жизни .Набор или потеря значительного веса, диета, изменение режима упражнений, путешествия, болезнь или другие нарушения повседневного распорядка женщины могут повлиять на ее менструальный цикл.
  • Противозачаточные таблетки . Большинство противозачаточных таблеток содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина (некоторые содержат только прогестин). Таблетки предотвращают беременность, не позволяя яичникам выделять яйцеклетки. Принятие или прекращение приема противозачаточных таблеток может повлиять на менструацию. У некоторых женщин после прекращения приема противозачаточных таблеток наблюдаются нерегулярные или пропущенные месячные на срок до шести месяцев.Это важный момент, когда вы планируете зачать ребенка и забеременеть. У женщин, которые принимают противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, может наблюдаться кровотечение между менструациями.
  • Полипы или миомы матки . Полипы матки - это небольшие доброкачественные (доброкачественные) образования в слизистой оболочке матки. Миома матки - это опухоль, которая прикрепляется к стенке матки. Может быть одна или несколько миом размером от яблочного семечка до размера грейпфрута.Эти опухоли обычно доброкачественные, но во время менструации они могут вызывать сильное кровотечение и боль. Если миомы большие, они могут оказывать давление на мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая дискомфорт.
  • Эндометриоз . Ткань эндометрия, выстилающая матку, разрывается каждый месяц и выводится с менструальным циклом. Эндометриоз возникает, когда ткань эндометрия начинает расти за пределами матки. Часто ткань эндометрия прикрепляется к яичникам или фаллопиевым трубам; иногда он растет в кишечнике или других органах в нижних отделах пищеварительного тракта и в области между прямой кишкой и маткой.Эндометриоз может вызывать ненормальное кровотечение, судороги или боль до и во время менструации, а также болезненный половой акт.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза . Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) - это бактериальная инфекция, поражающая женскую репродуктивную систему. Бактерии могут попасть во влагалище при половом контакте, а затем распространиться на матку и верхние половые пути. Бактерии также могут попасть в половые пути через гинекологические процедуры, при родах, выкидышах или абортах. Симптомы ВЗОМТ включают обильные выделения из влагалища с неприятным запахом, нерегулярные менструации, боль в области таза и нижней части живота, лихорадку, тошноту, рвоту или диарею.
  • Синдром поликистозных яичников . При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) яичники вырабатывают большое количество андрогенов, которые являются мужскими гормонами. В яичниках могут образовываться небольшие мешочки, заполненные жидкостью (кисты). Их часто можно увидеть на УЗИ. Гормональные изменения могут препятствовать созреванию яйцеклеток, и поэтому овуляция может происходить нестабильно. Иногда у женщины с синдромом поликистозных яичников могут быть нерегулярные периоды или менструация полностью прекращается. Кроме того, это состояние связано с ожирением, бесплодием и гирсутизмом (чрезмерный рост волос и прыщи).Это состояние может быть вызвано гормональным дисбалансом, хотя точная причина неизвестна. Лечение СПКЯ зависит от желания женщины забеременеть. Если беременность не является целью, то потеря веса, оральные противозачаточные таблетки и лекарство Метформин® (сенсибилизатор инсулина, используемый при диабете) могут регулировать циклы женщины. Если беременность желательна, можно попробовать лекарства, стимулирующие овуляцию.
  • Преждевременная недостаточность яичников . Это заболевание возникает у женщин в возрасте до 40 лет, яичники которых не функционируют нормально.Менструальный цикл прекращается, как при климаксе. Это может произойти у пациентов, которые лечатся от рака с помощью химиотерапии и лучевой терапии, или если у вас есть семейная история преждевременной недостаточности яичников или определенных хромосомных аномалий. В этом случае обратитесь к врачу.

Другие причины нарушения менструального цикла включают:

  • Рак матки или рак шейки матки
  • Лекарства, такие как стероиды или антикоагулянты (разжижители крови)
  • Заболевания, такие как нарушения свертываемости крови, недостаточная или повышенная активность щитовидной железы или заболевания гипофиза, влияющие на гормональный баланс
  • Осложнения, связанные с беременностью, включая выкидыш или внематочную беременность (оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, например, в маточную трубу)
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 25.08.2019.

Ссылки
  • Американский колледж акушеров и гинекологов. Аномальное маточное кровотечение. Дата обращения 28.08.2019.
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека. О менструации. Дата обращения 28.08.2019.
  • Министерство здравоохранения и социальных служб США.Управление по охране здоровья женщин. Менструальный цикл. Дата обращения 28.08.2019.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Яичник | животные и человек

Яичник , в зоологии женский репродуктивный орган, в котором образуются половые клетки (яйца или яйцеклетки). Обычно парные яичники женских позвоночных производят как половые клетки, так и гормоны, необходимые для размножения. У некоторых групп беспозвоночных, таких как кишечнополостные (книдарии), образование яичников связано с временами года. У многих беспозвоночных есть как яичники, так и семенники у одного животного, а у некоторых видов происходит смена пола.

овуляция Этапы овуляции, начиная с бездействующего примордиального фолликула, который растет и созревает и, в конечном итоге, выходит из яичника в маточную трубу. Encyclopdia Britannica, Inc.

Британская викторина

Человеческое тело

Что из перечисленного является неврологическим расстройством?

Функция и анатомия яичников

Основная функция яичников - питать и готовить ооциты (яйца) к процессу овуляции (разрыв и высвобождение зрелой яйцеклетки из яичника).Как только яйцеклетка выпущена, она перемещается по фаллопиевой трубе в матку. Находясь в маточной трубе, яйцеклетка может проникнуть и оплодотвориться спермой. Если яйцеклетка оплодотворяется, она имплантируется в стенку матки. Процессы овуляции и оплодотворения контролируются в основном клетками яичников, которые производят и секретируют гормоны. Эти гормоны также необходимы для полового развития женщины и необходимы для поддержания беременности. У людей они также служат для регулирования менструального цикла (периодическое отторжение слизистой оболочки матки).

Яичники, помимо выработки яйцеклеток (яйцеклеток), секретируют и подвергаются действию различных гормонов при подготовке к беременности. Encyclopdia Britannica, Inc.

Яичники новорожденных и девочек представляют собой массу вытянутой ткани, расположенной в тазовом поясе; по мере того, как самка достигает подросткового возраста, яичники постепенно увеличиваются и меняют свою форму. Яичники взрослого человека имеют миндалевидную форму, их поверхность обычно неровная, с участками рубцовой ткани. Они около 4 см (1.6 дюймов) в длину, 2 см (0,8 дюйма) в ширину и 1,5 см (0,6 дюйма) в толщину; два яичника весят 4-8 граммов (0,14-0,3 унции). Яичники удерживаются на месте несколькими связками (связками волокнистой соединительной ткани), включая широкую связку, поддерживающую связку и связку яичника. Каждый яичник состоит из внешней коры, которая содержит фолликулы, ооциты и некоторые интерстициальные клетки, и внутреннего мозгового вещества, которое содержит дополнительные интерстициальные клетки, фиброзную ткань, кровеносные сосуды, лимфатические протоки и нервы.( См. Также репродуктивная система человека.)

Фолликулы, представляющие собой полые комки клеток, содержат незрелые яйца и присутствуют в яичниках при рождении; в это время обычно бывает от 150 000 до 500 000 фолликулов. К началу репродуктивной жизни женщины количество незрелых фолликулов упало примерно до 34 000, и впоследствии это число продолжает уменьшаться. По мере того, как женщина стареет, количество фолликулов постепенно уменьшается, пока в период менопаузы и прекращения репродуктивной функции несколько оставшихся фолликулов не дегенерируют.В период активного детородного возраста, обычно в возрасте от 13 до 50 лет, созревают только от 300 до 400 фолликулов. В начале каждого менструального цикла, известного как ранняя фолликулярная фаза, несколько фолликулов увеличиваются в размерах и мигрируют из коры головного мозга к внешней поверхности яичника. Клетки, выстилающие фолликул, размножаются, образуя слой, известный как гранулезная зона, и внутри этой зоны образуется полость. Стромальные и интерстициальные клетки, которые окружают фолликул, располагаются концентрически, образуя теку (вмещающую оболочку) вокруг гранулезной зоны.Один или иногда несколько фолликулов выбираются для дальнейшего роста и созревания. Зрелые фолликулы, известные как фолликулы Граафа, могут достигать 30 мм (около 1,2 дюйма) в диаметре, прежде чем они разорвутся.

Britannica Premium: удовлетворение растущих потребностей искателей знаний. Получите 30% подписки сегодня. Подпишись сейчас

Интерстициальные клетки, особенно клетки теки, вырабатывают в основном гормоны, известные как андрогены. В гранулезных клетках эти андрогены превращаются в эстрогены (эстрадиол и эстрон), основные гормоны яичников.Жидкость в полости, омывающей ооцит, содержит высокие концентрации эстрогенов и других стероидных гормонов (прогестерон и андрогены), а также ферменты и биоактивные белки. Эта фаза менструального цикла, во время которой происходит развитие фолликулов, длится около двух недель.

В конце фолликулярной фазы менструального цикла один или иногда два (или даже больше) созревают фолликулы на поверхности разрыва яичника и высвобождают яйцеклетку. Затем яйцеклетка попадает в маточную трубу и переносится в матку.После разрыва фолликула клетки гранулезы и теки заполняют просвет фолликула, образуя желтое тело. Желтое тело вырабатывает большое количество прогестерона в течение примерно двух недель. Если по истечении этого времени яйцеклетка не оплодотворяется, желтое тело инвертируется (становится меньше) и превращается в белесую рубцовую массу, известную как белое тело. Когда желтое тело исчезает, уровень прогестерона падает, и слизистая оболочка матки теряется в процессе менструации, тем самым выводя неоплодотворенное яйцо из организма.Однако, если происходит оплодотворение, желтое тело продолжает вырабатывать большое количество прогестерона в течение нескольких месяцев и остается в яичнике до конца беременности. Прогестерон помогает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке и развиться в эмбрион. Процессы развития фолликулов, овуляции, формирования и функции желтого тела контролируются гонадотропинами, известными как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), оба из которых секретируются гипофизом.

.

Смотрите также