Как лечить поликистоз яичников чтобы забеременеть


возможно ли зачатие, как лечить, успешна ли стимуляция овуляции при СПКЯ

Нередко поликистоз яичников препятствует беременности, а его длительное течение способно вызвать бесплодие. Для восстановления репродуктивной функции необходимо провести полное обследование организма для выявления причины возникновения заболевания. После его устранения женщина имеет все шансы зачать здорового ребенка.

Причины отсутствия беременности при поликистозе

Яичники отвечают за развитие фолликулов, из которых высвобождается яйцеклетка для дальнейшего оплодотворения. В норме это происходит каждый месяц и называется овуляцией. При сбое менструального цикла процесс созревания фолликулов нарушается, что провоцирует возникновение кист. Каждое образование – длительно развивавшийся фолликул, не лопнувший для последующего выхода яйцеклетки. При множественном обнаружении кист диагностируется синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Основные причины поликистоза яичников, препятствующие наступлению беременности:

  • нерегулярность менструального цикла – его длительность при наличии нарушений может достигать нескольких месяцев, при этом овуляция способна происходить каждый цикл, в этом случае в редкое ее возникновение считается основной проблемой с зачатием;
  • отсутствие овуляции – яйцеклетка не высвобождается, следовательно, оплодотворения не происходит;
  • гормональный сбой – провоцирует нарушение течения менструального цикла и процесса овуляции или препятствует закреплению яйцеклетки на стенках матки.

Наиболее распространенная причина СПКЯ – нарушение гормонального фона, проявляющееся в изменении работы эндокринных органов.

Можно ли забеременеть при поликистозе

Беременность при поликистозе способна наступить при наличии овуляции, но ее шанс значительно снижен по сравнению с вероятностью зачатия у здоровой женщины. Оплодотворение способно наступить в следующих случаях:

  • наличие редкой или регулярной овуляции;
  • нормальный уровень прогестерона, необходимый для закрепления плодного яйца на стенках матки.

При отсутствии данных факторов забеременеть при поликистозе яичников почти невозможно. Причиной этому способна послужить не только сама патология, но и другие состояния организма, осложняющие оплодотворение:

  • низкая проходимость фаллопиевых труб;
  • нарушение созревания яйцеклетки, ее неполноценность;
  • отсутствие менструального цикла;
  • гормональный дисбаланс.

Существует возможность для повышения вероятности беременности на фоне поликистозных яичников, заключающаяся в приеме гормональных препаратов, искусственной стимуляции овуляции и других методов лечения.

Признаки СПКЯ во время беременности

Нередко поликистозные яичники определяются у беременных женщин только при плановом диагностическом осмотре. Это связано с редким присутствием каких-либо симптомов. Проявление последних вероятно при большом количестве кист или их крупном размере.

Симптомы заболевания при беременности:

  • избыточная масса тела – сигнализирует о гормональном сбое организма;
  • оволосение по мужскому типу и угревая сыпь на лице – признак повышенного уровня мужских половых гормонов;
  • плохое состояние волос, кожи и ногтей;
  • тянущие боли в нижней части живота и в области поясницы;
  • пигментация кожных покровов.

Болевые ощущения при СПКЯ у беременных женщин сильнее в связи с повышенным давлением на органы растущей маткой.

Возможно ли исчезновение поликистоза с наступлением беременности

В большинстве случаев поликистоз – следствие гормонального нарушения. Наступление беременности не помогает избавиться от образований, но может прекратить их рост. Это связано с приостановкой процесса овуляции в связи с отсутствием необходимости нового оплодотворения. Поэтому кисты на органах перестают расти, их количество не увеличивается. Следовательно, при беременности прогрессирование заболевания прекращается.

При дальнейшем сбое уровня гормонов после зачатия и отсутствия поддерживающей терапии кистозные образования способны увеличиваться в размерах.

После родов работа яичников возобновляется для дальнейшего производства яйцеклеток. В этот период гормональный баланс женщины еще не восстановлен, поэтому нередко СПКЯ возвращается и начинает прогрессировать.

Диагностика поликистоза

Для постановки диагноза необходимо пройти следующие виды обследований:

  • гинекологический осмотр;
  • биохимический анализ крови;
  • определение уровня глюкозы и количества холестерина в крови;
  • исследование гормонального фона;
  • УЗИ половых органов.

Диагностика в период беременности проводится так же, как и у женщин, не вынашивающих малыша.

Как вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть

Наиболее популярным методом лечения поликистоза является медикаментозная терапия. Она дополняется народными рецептами, соблюдением диеты и контролем собственного веса. При отсутствии эффективности назначается хирургическое вмешательство.

Оральные контрацептивы

С помощью оральных противозачаточных средств нормализуется менструальный цикл женщины, гормональный фон. В период их приема яичники не работают, что помогает им восстановиться. Назначают оральные контрацептивы строго по результатам анализов на гормоны, самостоятельный их выбор способен спровоцировать еще большие нарушения в организме.

Противозачаточные таблетки при СПКЯ:

  • Ярина;
  • Джес;
  • Белара;
  • Три-Регол;
  • Диане-35;
  • Регулон.

Лечение оральными контрацептивами назначается на срок 3-6 месяцев. В дальнейшем их разрешается принимать без перерыва долгое время для защиты от нежелательной беременности.

Сразу после отмены оральных контрацептивов вероятность зачатия значительно повышается в связи с усиленной работой яичников.

Гормональная терапия

В качестве поддерживающих течение менструального цикла средств используются препараты с содержанием синтетического аналога прогестерона. Их назначают во второй фазе цикла, сразу после наступления овуляции – с 16 по 25 дни. Они способствуют продвижению яйцеклетки по фаллопиевой трубе для оплодотворения, закреплению плодного яйца на стенках матки. Их прием уменьшает количество и размеры кистозных образований.

Гормональные препараты при поликистозе:

  • Дюфастон;
  • Утрожестан.

Курс лечения – около 3-4 месяцев. Нередко данные средства применяют в комплексе с медикаментами для стимуляции овуляции.

Стимуляция процесса овуляции

Данная стимуляция при СПКЯ заключается в нормализации менструального цикла, регулировке уровня женских гормонов и процесса созревания фолликулов за счет действия препаратов. Их прием назначается с 5-9-го дня цикла и продолжается около 5 дней. Лечение проводится под строгим контролем УЗИ, по результатам которого определяется дозировка медикаментов и длительность их приема. Для большей эффективности терапии врач назначает регулярную сдачу крови на уровень гормонов.

Препараты для стимуляции овуляции, применяемые при поликистозе яичников:

  • Клостилбегит;
  • Дидрогестерон;
  • Кломифен;
  • Пурегон.

Курс лечения – до 4 месяцев. При отсутствии эффективности медикаменты отменяют.

Прием Метформина

Назначается при поликистозе на фоне сахарного диабета. Нормализует гормональный фон, синтез и поглощение глюкозы клетками, уменьшает аппетит, за счет чего избавляет от лишней массы тела. Его применение способствует восстановлению менструального цикла и течению овуляции.

Правила питания и физическая нагрузка

Рацион при поликистозе яичников должен быть максимально сбалансирован с учетом следующих правил:

  • употребление продуктов с низким гликемическим индексом, т.е. медленных углеводов – творог, рыба, мясо, грибы, перец, вишня, брокколи, киви, кабачки, апельсины, яйца, злаки;
  • составление питания с учетом равного количества белков и углеводов;
  • прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • большое количество рыбы и мяса в рационе;
  • отказ от жирных и тяжелых продуктов – колбаса, сало, жирное молоко, сметана и творог, копченое, жареное;
  • употребление продуктов с содержанием клетчатки – фрукты, овощи, ягоды, отруби.

Соблюдение диеты поможет восстановить уровень глюкозы в организме, гормональный баланс, снизить вес и улучшить общее самочувствие. Дополнительно следует выполнять физические упражнения с умеренной нагрузкой – оптимальным выбором будут кардиотренировки в виде бега, ходьбы и велопрогулок, йога, пилатес и фитнес.

Снижение массы тела

При большом количестве избыточной массы тела питание следует ограничивать. Для этого необходимо снизить суточное потребление калорий и питаться часто, но небольшими порциями. Оптимальным считается употребление большого количества овощей и фруктов с блюдами из нежирного мяса. Все продукты лучше всего готовить в духовке или в пароварке.

Снижать количество калорий и ограничивать диету следует постепенно во избежание ухудшения самочувствия и еще большего сбоя менструального цикла.

Витамины

С их помощью восстанавливается функционирование яичников, улучшается иммунитет, нормализуется менструальный цикл. Курс приема витаминов препятствует развитию поликистоза и уменьшает симптомы предменструального синдрома.

Витамины для нормализации менструального цикла на фоне СПКЯ:

  • Магне В6;
  • фолиевая кислота;
  • витамин Е;
  • Пентовит;
  • Аскорутин.

Оперативное вмешательство

Хирургические операции назначаются при неэффективности других методов лечения. С их помощью удаляются кистозные образования, восстанавливается гормональная функция яичников и нормальное течение овуляции. Для лечения поликистоза применяется лапароскопическая операция, считающаяся малоинвазивным, но эффективным методом.

В послеоперационный период женщине назначаются препараты для стабилизации гормонального фона, витаминные комплексы. Вероятность беременности после поликистоза яичников повышается в первые месяцы выздоровления.

Народная медицина

Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательного метода лечения. Их действие направлено на восстановление гормонального фона, снятия предменструального синдрома и устранение поликистоза яичников путем нормализации овуляции.

Популярные народные средства:

  • прием отваров шалфея, клевера, мяты в первой фазе цикла;
  • прием отваров боровой матки, красной щетки во второй фазе цикла;
  • спринцевания содой, ромашкой и календулой для снятия воспалительного процесса и улучшения местного кровообращения;
  • употребление отваров семян льна или его масла.

Большинство рецептов народной медицины запрещено принимать в комплексе с гормональными препаратами и оральными контрацептивами.

Опасность СПКЯ при беременности

Поликистозные яичники не только усложняют процесс зачатия, но и препятствуют нормальному вынашиванию малыша. При беременности на фоне поликистоза следует регулярно наблюдаться у гинеколога.

Возможные негативные последствия заболевания:

  • появление кровянистых выделений или кровотечения;
  • отслойка плаценты;
  • выкидыш на раннем сроке беременности;
  • преждевременные роды;
  • замершая беременность;
  • гипоксия плода;
  • разрыв яичника или одного из кистозных образований;
  • чрезмерный набор веса;
  • развитие гестационного диабета;
  • повышение артериального давления;
  • бесплодие у девушек и женщин репродуктивного возраста.

При лечении синдрома поликистозных яичников при планировании беременности вероятность возникновения осложнений существенно снижается.

Беременным с данным заболеванием требуется более тщательное наблюдение специалиста. Им необходимо сдавать анализы и проходить другие обследования чаще, чем здоровым женщинам.

Можно ли лечить поликистоз во время беременности

Большинство медицинских препаратов способны нанести вред ребенку в утробе. Поэтому лечение поликистоза яичников при беременности проводится крайне редко. Это необходимо только при значительном ухудшении самочувствия женщины, развитии гестационного диабета. Гинекологи рекомендуют будущим мамам, страдающим данной патологией, внимательно следить за набором веса, ограничить употребление сладкого и жирного.

Можно ли забеременеть после лечения поликистоза яичников

После полного устранения поликистоза и при отсутствии других патологий половой и эндокринной систем шанс беременности высок. Обычно ее вероятность значительно возрастает в первые месяцы после лечения – это связано с усилением работы яичников. Для предотвращения повторного развития болезни в первый год после выздоровления следует 3-4 раза в год сдавать анализы крови на гормоны и проходить УЗИ.

Беременность после поликистоза

При полном восстановлении яичников беременность протекает без патологий. За женщиной необходимо более тщательное наблюдение, заключающееся в регулярном контроле гормонального фона. Рецидив синдрома поликистозных яичников во время беременности случается крайне редко, но вероятность повтора заболевания высока после родов.

Профилактические меры

Для профилактики развития поликистоза следует соблюдать некоторые указания:

  • регулярное посещение гинеколога с полной сдачей анализов;
  • сбалансированное питание;
  • избегание чрезмерных физических нагрузок;
  • отказ от приема гормональных средств и оральных контрацептивов без назначения врача;
  • контроль массы тела;
  • предотвращение абортов.

Поликистоз яичников при своевременном медицинском вмешательстве хорошо поддается лечению. После его полного устранения высока вероятность беременности. Предотвратить патологию можно путем контроля собственного здоровья у лечащего врача, соблюдения правил питания, избегания набора лишней массы тела и ведения здорового образа жизни.

Синдром поликистозных яичников - Лечение

Изменения образа жизни

У женщин с избыточным весом симптомы и общий риск развития долгосрочных проблем со здоровьем из-за СПКЯ можно значительно улучшить, сбросив лишний вес.

Потеря веса всего на 5% может привести к значительному улучшению при СПКЯ.

Вы можете узнать, есть ли у вас нормальный вес, рассчитав индекс массы тела (ИМТ), который является мерой вашего веса по отношению к вашему росту.

Нормальный ИМТ составляет от 18,5 до 24,9. Используйте калькулятор ИМТ для нормального веса, чтобы определить, находится ли ваш ИМТ в пределах здорового диапазона.

Вы можете похудеть, регулярно занимаясь спортом и соблюдая здоровую сбалансированную диету.

Ваш рацион должен включать большое количество фруктов и овощей (не менее 5 порций в день), цельные продукты (например, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые крупы и коричневый рис), нежирное мясо, рыбу и курицу.

Ваш терапевт может направить вас к диетологу, если вам понадобится конкретный диетический совет.

Подробнее о похудении, здоровом питании и физических упражнениях.

Лекарства

Существует ряд лекарств для лечения различных симптомов, связанных с СПКЯ.

Они описаны ниже.

Нерегулярные менструации или их отсутствие

Противозачаточные таблетки могут быть рекомендованы для стимуляции регулярных менструаций, или менструация может быть вызвана с помощью прерывистого курса приема таблеток прогестагена (которые обычно назначаются каждые 3-4 месяца, но могут применяться и ежемесячно).

Это также снизит долгосрочный риск развития рака слизистой оболочки матки (рака эндометрия), связанного с отсутствием регулярных месячных.

Другие гормональные методы контрацепции, такие как внутриматочная система (ВМС), также уменьшают этот риск, сохраняя тонкую слизистую матки, но они могут не вызывать менструации.

Проблемы с фертильностью

При лечении большинство женщин с СПКЯ могут забеременеть.

Большинство женщин можно успешно лечить коротким курсом приема таблеток в начале каждого цикла в течение нескольких циклов.

Если они не увенчаются успехом, вам могут предложить инъекции или лечение ЭКО. При таком лечении повышается риск многоплодной беременности (реже, чем двойня).

Лекарство под названием кломифен обычно является первым препаратом, рекомендованным для женщин с СПКЯ, которые пытаются забеременеть.

Кломифен способствует ежемесячному высвобождению яйцеклетки из яичников (овуляция).

Если кломифен не способствует овуляции, можно рекомендовать другое лекарство, называемое метформином.

Метформин часто используется для лечения диабета 2 типа, но он также может снизить уровень инсулина и сахара в крови у женщин с СПКЯ.

Помимо стимуляции овуляции, поощрения регулярных месячных и снижения риска выкидыша, метформин также может иметь другие долгосрочные преимущества для здоровья, такие как снижение высокого уровня холестерина и снижение риска сердечных заболеваний.

Метформин не лицензирован для лечения СПКЯ в Великобритании, но, поскольку многие женщины с СПКЯ имеют инсулинорезистентность, его можно использовать не по назначению при определенных обстоятельствах для стимулирования фертильности и контроля симптомов СПКЯ.

Возможные побочные эффекты метформина включают тошноту, рвоту, боль в желудке, диарею и потерю аппетита.

Поскольку метформин может стимулировать фертильность, если вы планируете использовать его при СПКЯ и не пытаетесь забеременеть, убедитесь, что вы используете подходящие средства контрацепции, если вы ведете половую жизнь.

Национальный институт здравоохранения, ухода и передового опыта (NICE) располагает дополнительной информацией об использовании метформина для лечения СПКЯ у женщин, которые не пытаются забеременеть, включая краткое изложение возможных преимуществ и вреда.

Летрозол иногда используется для стимуляции овуляции вместо кломифена. Это лекарство также можно использовать для лечения рака груди.

Летрозол для лечения бесплодия не по назначению. Это означает, что производитель лекарства не подавал заявку на получение лицензии на его использование для лечения СПКЯ.

Другими словами, хотя летрозол лицензирован для лечения рака груди, у него нет лицензии на лечение СПКЯ.

Иногда врачи используют нелицензированное лекарство, если считают, что оно может быть эффективным, а польза от лечения перевешивает любые связанные с этим риски.

Узнайте больше о нелицензированном использовании лекарств и не по назначению

Если вы не можете забеременеть, несмотря на прием пероральных лекарств, вам может быть рекомендован другой тип лекарства, называемый гонадотропинами.

Они вводятся путем инъекции. Существует более высокий риск того, что они могут чрезмерно стимулировать ваши яичники и привести к многоплодной беременности.

Нежелательный рост и выпадение волос

Лекарства для контроля чрезмерного роста волос (гирсутизм) и выпадения волос (алопеция) включают:

Эти лекарства действуют, блокируя действие «мужских гормонов», таких как тестостерон, а некоторые также подавляют производство этих гормонов яичниками.

Крем под названием эфлорнитин также можно использовать для замедления роста нежелательных волос на лице.

Этот крем не удаляет волосы и не лечит нежелательные волосы на лице, поэтому вы можете использовать его вместе со средством для удаления волос.

Улучшение можно увидеть через 4-8 недель после лечения этим лекарством.

Но крем с эфлорнитином не всегда доступен в NHS, потому что некоторые местные органы NHS решили, что он недостаточно эффективен, чтобы оправдать назначение NHS.

Если у вас наблюдается нежелательный рост волос, вы также можете удалить лишние волосы, используя такие методы, как выщипывание, бритье, нарезание нитей, кремы или лазерная эпиляция.

Лазерное удаление волос на лице может быть доступно в NHS в некоторых частях Великобритании.

Другие симптомы

Лекарства также могут использоваться для лечения некоторых других проблем, связанных с СПКЯ, включая:

  • лекарства для похудания, такие как орлистат, если у вас избыточный вес
  • лекарства, снижающие холестерин (статины) если у вас высокий уровень холестерина в крови
  • средства для лечения акне
.

Синдром поликистозных яичников - NHS

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - распространенное заболевание, которое влияет на работу яичников женщины.

Три основных признака СПКЯ:

  • нерегулярные периоды - что означает, что ваши яичники не регулярно выделяют яйцеклетки (овуляция)
  • избыток андрогенов - высокий уровень «мужских» гормонов в вашем теле, который может вызывать физические признаки например, избыток волос на лице или теле
  • поликистоз яичников - ваши яичники увеличиваются и содержат множество заполненных жидкостью мешочков (фолликулов), окружающих яйца (но, несмотря на название, у вас фактически нет кист, если у вас СПКЯ)

Если у вас есть хотя бы две из этих функций, вам может быть поставлен диагноз СПКЯ.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников содержит большое количество безвредных фолликулов размером до 8 мм (приблизительно 0,3 дюйма).

Фолликулы - это недоразвитые мешочки, в которых развиваются яйца. При СПКЯ эти мешочки часто не могут выпускать яйцеклетку, что означает, что овуляция не происходит.

Трудно точно сказать, сколько женщин страдает СПКЯ, но считается, что это очень распространенное явление, которым страдает примерно 1 из 10 женщин в Великобритании.

Более половины из этих женщин не имеют никаких симптомов.

Симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Если у вас есть признаки и симптомы СПКЯ, они обычно проявляются в подростковом возрасте или в начале 20 лет.

Они могут включать:

СПКЯ также связано с повышенным риском развития проблем со здоровьем в более позднем возрасте, таких как диабет 2 типа и высокий уровень холестерина.

Что вызывает синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?

Точная причина СПКЯ неизвестна, но часто передается в семье.

Это связано с аномальным уровнем гормонов в организме, включая высокий уровень инсулина.

Инсулин - это гормон, контролирующий уровень сахара в организме.

Многие женщины с СПКЯ устойчивы к действию инсулина в своем организме и вырабатывают более высокие уровни инсулина, чтобы преодолеть это.

Это способствует увеличению производства и активности гормонов, таких как тестостерон.

Избыточный вес или ожирение также увеличивает выработку инсулина в организме.

Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Нет лекарства от СПКЯ, но симптомы можно вылечить. Поговорите с терапевтом, если считаете, что у вас может быть такое заболевание.

Если у вас СПКЯ и у вас избыточный вес, потеря веса и здоровое сбалансированное питание могут облегчить некоторые симптомы.

Также доступны лекарства для лечения таких симптомов, как чрезмерный рост волос, нерегулярные месячные и проблемы с фертильностью.

Если лекарства от бесплодия не эффективны, может быть рекомендована простая хирургическая процедура, называемая лапароскопическим сверлением яичников (LOD).

Это включает использование тепла или лазера для разрушения тканей яичников, вырабатывающих андрогены, такие как тестостерон.

При лечении большинство женщин с СПКЯ могут забеременеть.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 1 февраля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 1 февраля 2022 г.

,

Синдром поликистозных яичников - причины, признаки и лечение

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает от 5 до 10 процентов женщин детородного возраста, но частота этого состояния может быть выше в некоторых этнических группах. Это вызвано избытком мужских гормонов в организме женщины. Название относится к появлению кист на яичниках у некоторых женщин с СПКЯ.

Видео: СПКЯ и беременность

Что такое синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?

СПКЯ, вызвано гормональным дисбалансом.Он влияет на репродуктивную систему, а также может повлиять на сердце, а также на способность организма перерабатывать сахар в крови. Это может вызвать трудности у женщин, пытающихся зачать ребенка, и считается одной из распространенных причин бесплодия.

Это состояние может привести к задержке периодов и вызвать определенные физические изменения. При СПКЯ половые гормоны могут работать неправильно, вызывая избыточное оволосение на лице и теле или приводя к инсулинорезистентности в организме. Хотя название предполагает, что у женщин с этим заболеванием будет несколько кист, не обязательно, чтобы у всех с диагнозом СПКЯ были кисты.Точно так же не каждой женщине с кистами будет поставлен диагноз СПКЯ. Эти «кисты» на самом деле представляют собой частично сформированные фолликулы с яйцеклеткой.

Как это влияет на беременность?

Беременные женщины с СПКЯ должны находиться под тщательным наблюдением на протяжении всей беременности. Это потому, что у таких женщин вероятность выкидыша в три раза выше. Гестационный диабет и преждевременные роды - это некоторые побочные эффекты СПКЯ, которые могут возникнуть во время беременности. Врач может порекомендовать продолжить прием метформина во время беременности, чтобы свести к минимуму вероятность выкидыша.

Во время беременности, когда у матери СПКЯ, необходимы регулярные физические упражнения. Легкие упражнения улучшат усвоение инсулина организмом, создадут гормональный баланс и помогут контролировать вес. Ходьба и легкие силовые тренировки считаются лучшими упражнениями для будущих женщин. Диета также важна при беременности с СПКЯ. Повышенное потребление белка и клетчатки может помочь контролировать уровень инсулина во время беременности.

Кесарево сечение - предпочтительный метод родоразрешения для большинства беременных с СПКЯ.Это связано с тем, что риск осложнений намного выше, когда у матери СПКЯ, а кесарево сечение снижает вероятность того, что во время родов что-то пойдет не так.

Забеременеть с СПКЯ не невозможно, но попытка зачать ребенка с СПКЯ, безусловно, может быть труднее, чем в противном случае. Это связано с тем, что женщины с СПКЯ склонны иметь гормональный дисбаланс, который может нарушить нормальную овуляцию и менструальный цикл. Это состояние также может негативно повлиять на качество яиц, что приведет к проблемам с зачатием.Связь между СПКЯ и бесплодием обсуждалась и изучалась давно.

СПКЯ и беременность

Многие женщины с этим заболеванием могут забеременеть и роды без необходимости медицинского вмешательства в какой бы то ни было форме. Но тем, кому требуется медицинская помощь, акушеры и эндокринологи-репродуктологи могут помочь им в зачатии и беспроблемных родах. Показатели беременности с СПКЯ оптимистичны, особенно с учетом того прогресса, которого наука добивается каждый день.Многие женщины с СПКЯ забеременеют и имеют здоровое потомство после прохождения лечения. Следующая статистика проливает свет на зачатие СПКЯ без медицинского вмешательства; Это может помочь помнить, что лучше всего получить информированное мнение врача, поскольку тело каждой женщины уникально.

Шансы забеременеть с СПКЯ:

Женщины с СПКЯ часто сталкиваются с проблемами бесплодия, и им может быть трудно забеременеть без медицинского вмешательства

  • СПКЯ поражает 8-10% женщин детородного возраста и связан с очень высоким уровнем бесплодия.Поскольку он вызывает нечастую овуляцию или ее отсутствие, СПКЯ очень затрудняет зачатие без посторонней помощи

Возможные причины получения PCOS

Точная причина синдрома поликистозных яичников пока не установлена. Но генетика считается одним из факторов, наряду с инсулинорезистентностью и гормональным дисбалансом. Риск развития СПКЯ для женщины увеличивается почти на 50 процентов, если у члена семьи, такого как ее мать, сестра или тетя, есть СПКЯ.

Инсулинорезистентность присутствует почти у 80 процентов женщин с диагнозом СПКЯ.Именно здесь организму приходится работать сверхурочно, чтобы производить дополнительный инсулин для расщепления сахара. Это, в свою очередь, может стимулировать яичники к выработке избыточного тестостерона, который затем прерывает нормальное развитие фолликулов. Это часто приводит к нарушениям овуляции.

Факторы образа жизни являются частой причиной инсулинорезистентности, как и генетические факторы. Избыточный вес - еще одна причина инсулинорезистентности. Гормональный дисбаланс, такой как повышенный уровень тестостерона, высокий уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) и повышенный уровень пролактина, также может вызывать СПКЯ.

Симптомы синдрома поликистозных яичников

Симптомы СПКЯ появляются постепенно и часто остаются незамеченными. Хотя симптомы могут проявиться уже в подростковом возрасте, заболевание может оставаться скрытым, пока женщина не наберет достаточный вес.

Менструальные проблемы, такие как нечастые менструации или их отсутствие, обильные, нерегулярные кровотечения во время менструаций, выпадение волос на коже головы при увеличении роста волос на остальной части тела, например на лице, повторные выкидыши, депрессия, инсулин сопротивление и обструктивное апноэ во сне - некоторые из предупреждающих признаков СПКЯ.

Некоторые другие симптомы - потемневшие пятна на коже, перепады настроения и трудности с беременностью. Часто их игнорируют или приписывают другим причинам, что приводит к задержке диагностики СПКЯ. Помимо этих симптомов, женщины с СПКЯ могут иметь проблемы со здоровьем, такие как диабет, гипертония и высокий уровень холестерина.

Как диагностируется СПКЯ?

Поскольку каждая женщина уникальна, никто не проявит всех симптомов СПКЯ. Также не существует единого специфического теста на СПКЯ, и в результате метод диагностики будет немного отличаться от врача к врачу.

Во-первых, врач изучит историю болезни женщины и перечислит такую ​​информацию, как вес, ИМТ, менструальный цикл, диета и режим упражнений. Будет изучен семейный анамнез, особенно в отношении гормональных проблем и диабета.

Скорее всего, после этого будет проведен физический осмотр груди, щитовидной железы, кожи и живота. Чтобы увидеть, есть ли какие-либо аномалии яичников, может быть проведено тазовое обследование или УЗИ при СПКЯ. Если присутствуют признаки СПКЯ, такие как кисты и увеличенные яичники, они будут обнаружены во время обследования.

Врач может также попросить сдать анализ крови, чтобы проверить уровни тестостерона, пролактина, триглицеридов, холестерина, тиреотропного гормона (ТТГ) и уровни инсулина, среди прочего. Тесты уровня липидов, тесты глюкозы натощак и тесты функции щитовидной железы предоставят врачам всю необходимую информацию.

Диагноз этого состояния устанавливается, если пациент удовлетворяет хотя бы двум из следующих трех критериев:

  • Менструальная дисфункция, которая может означать отсутствие менструаций или нерегулярность менструаций
  • Высокий уровень мужских гормонов в крови, который может проявляться в виде прыщей или чрезмерного роста волос, особенно на теле и лице
  • Яичники с поликистозом увеличиваются в размере одного или обоих яичников; или наличие 12 или более фолликулов на одном яичнике

Лечение поликистозных заболеваний яичников

Нет лекарства от СПКЯ, но его можно контролировать с помощью похудания, здорового питания, регулярных упражнений и лекарств.Предлагаемое лечение будет основываться на симптомах, а также на планах женщины на беременность.

Для женщин с избыточным весом потеря лишнего веса часто может оказаться лучшим лечением. Потеря даже 5 процентов веса может привести к нормализации менструального цикла и, таким образом, к овуляции

  • Упражнения и сбалансированная диета:

Нежирные молочные продукты, цельнозерновые овощи и фрукты составляют сбалансированный рацион. Сбалансированная диета в сочетании с упражнениями помогает сбалансировать ваши гормоны

Андрогены, или мужские половые гормоны, в больших количествах присутствуют в дыме у женщин.Это гормоны, ответственные за СПКЯ. Отказ от курения может помочь в лечении СПКЯ

Для лечения симптомов СПКЯ часто назначают лекарства. Возможно, придется принимать противозачаточные таблетки, чтобы обеспечить регулярный цикл. Чрезмерный рост или выпадение волос также можно контролировать с помощью лекарств, которые могут противодействовать действию мужских гормонов

Поскольку бесплодие является результатом СПКЯ, тем, кто пытается забеременеть, может быть полезна небольшая операция, известная как лапароскопическое сверление яичников (LOD).Здесь яичники подвергаются нагреву или воздействию лазера для удаления ткани, вырабатывающей андрогены (мужские гормоны). Это может помочь сбалансировать уровни гормонов, привести яичники к нормальному функционированию, что приведет к беременности. Но в некоторых случаях это может оказаться краткосрочным решением.

Большинство женщин с СПКЯ могут забеременеть при правильном лечении. Это может включать курс кломифена или метформина в зависимости от симптомов и состояния человека. ЭКО также часто предлагают женщинам с СПКЯ, которые не реагируют на лекарства.

Риск для здоровья, связанный с СПКЯ

Женщины с СПКЯ более предрасположены к таким состояниям, как бесплодие, диабет, рак эндометрия, сердечный приступ, гипертония, высокий уровень холестерина, апноэ во сне, рак груди, тревожность и депрессия. Апноэ во сне может быть особенно опасным, поскольку во время сна перекрываются верхние дыхательные пути. Метаболический синдром - это еще одно состояние, которое может возникнуть в результате СПКЯ, в то время как сердечно-сосудистый риск в два раза выше у женщин с СПКЯ.

Когда женщины с СПКЯ беременеют, их часто направляют к врачу, имеющему опыт беременностей с высоким риском.Это связано с тем, что возможные осложнения беременности с СПКЯ включают более высокий риск выкидыша, гестационного диабета и преждевременных родов.

Как забеременеть с СПКЯ

Поскольку СПКЯ является гормональным заболеванием, которое может приводить к нечастой овуляции и низкому качеству яиц, рекомендации акушера и репродуктивного эндокринолога могут помочь пострадавшим женщинам быстро забеременеть. Важно искать их предложения в тот момент, когда кто-то решает начать попытки зачать ребенка.Они, вероятно, подскажут следующие советы для успешной беременности:

  1. Периоды мониторинга:

Это помогает установить закономерность частоты - поскольку СПКЯ может приводить к нерегулярным менструациям, это означает меньше шансов на овуляцию, что, в свою очередь, приводит к снижению вероятности беременности в каждом цикле. Вот почему врачи предлагают составить график периодов, чтобы определить, происходит овуляция или нет

  1. Отслеживание моделей овуляции:

Использование наборов тестов на овуляцию и мониторинг базальной температуры могут оказать большую помощь в определении наличия и отсутствия овуляции в каждом цикле.Это должно быть сделано в течение как минимум шести месяцев, чтобы врач правильно интерпретировал результаты

  1. Поддержание здорового веса:

Избыточный вес может быть единственным препятствием для беременности для некоторых женщин с СПКЯ. Правильное питание и потеря нескольких килограммов могут восстановить гормональный баланс и привести к зачатию

  1. Здоровое питание:

Поскольку СПКЯ влияет на способность организма регулировать инсулин, диета для лечения СПКЯ должна быть богата белками и клетчаткой, которые могут противодействовать этому состоянию.Воздержание от обработанных пищевых продуктов и сахара - один из способов обеспечить это и восстановить гормональный баланс. Это может привести к нормальной овуляции и, таким образом, к беременности

.
  1. Лекарство:

При нерегулярной или отсроченной овуляции врач может назначить метформин или кломид, чтобы помочь регулировать овуляцию и обеспечить наступление менструаций. При отсутствии овуляции врач может прописать Провера

.
  1. Гонадотропины:

Лечение гонадотропинами - еще один вариант, который могут предложить врачи.В этом лечении требуется ежедневный мониторинг

  1. ЭКО:

Если лекарства не дают результатов или не подходят конкретному человеку, врач может порекомендовать выбрать ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение. В некоторых случаях СПКЯ может повлиять на яйцеклетки, и тогда могут потребоваться донорские яйцеклетки

  1. Лапароскопия:

Лапароскопическое просверливание яичников - это небольшая процедура, которая может помочь при беременности в определенных случаях СПКЯ.Яичники нацелены на разрушение тканей, вырабатывающих мужские гормоны, и это может восстановить естественный гормональный баланс организма, ведущий к беременности

  1. Уход после зачатия:

После беременности важно поддерживать беременность, потому что СПКЯ увеличивает риск выкидыша. Возможно, придется продолжать прием лекарств на протяжении всей беременности, чтобы обеспечить безопасные роды.

Когда обращаться к врачу, если у вас СПКЯ

Симптомы СПКЯ могут быть похожи на симптомы других состояний, таких как проблемы с щитовидной железой, ожирение и диабет.Таким образом, может быть трудно узнать, когда обратиться к врачу. Раннее выявление и лечение этого состояния могут оказаться полезными в долгосрочной перспективе, особенно в предотвращении сердечных заболеваний и диабета. Некоторые предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание и немедленно обратиться к врачу, - это сильное вагинальное кровотечение, депрессия или перепады настроения, а также симптомы диабета.

Повышенная жажда, частое мочеиспускание, повышенный аппетит, необъяснимая потеря веса, помутнение зрения и покалывание в руках и ногах - вот некоторые симптомы, которые могут указывать на наличие диабета.Женщины, у которых есть регулярные менструальные циклы, но не могут забеременеть после 12 или более месяцев попыток, также должны немедленно проконсультироваться со своим врачом, поскольку подход ожидания и наблюдения не помогает при СПКЯ. Использование домашних средств от СПКЯ может быть не лучшим способом для женщин, желающих быстро зачать ребенка.

Повышение уровня стресса, загрязнения окружающей среды, поздних беременностей и многих других факторов привело к тому, что СПКЯ стал обычной проблемой, с которой сталкиваются женщины во всем мире. Хотя это может привести к задержке зачатия и потребовать особого ухода во время беременности, это состояние, которое можно лечить.Во время лечения важно избегать стрессов и сохранять позитивный настрой для благоприятного исхода.

Также читайте: Руководство по синдрому гиперстимуляции яичников

,

Смотрите также