Как лечить яичники у женщин таблетками


Эффективные таблетки от воспаления яичников: какие принимать

Воспаление яичников (оофорит) часто сопровождается воспалением матки и ее придатков (аднексит). С этим гинекологическим заболеванием сталкивалась практически каждая женщина репродуктивного возраста. Лечение должно носить комплексный характер и включать в себя антибактериальную и противовоспалительную терапию, а также средства для повышения иммунитета и витамины.

Далее рассмотрим, какие таблетки от воспаления яичников являются самыми эффективными.

Причины и симптомы

Оофорит и аднексит возникают вследствие инфицирования органов малого таза болезнетворными микроорганизмами. Путей заражения может быть несколько:

  1. Половые контакты без использования барьерных методов контрацепции. Так, возбудителями заболевания могут быть такие бактерии, передающиеся половым путем, как хламидии, уреплазмы, микоплазмы, вирус герпеса, гонококки, сифилис и др. Инкубационный период занимает от нескольких дней до нескольких недель, после чего начинают проявляться неприятные симптомы, о которых речь пойдет далее.
  2. Хирургические вмешательства, вследствие которых происходит заражение. В эту группу можно также отнести аборты.
  3. Инфекционно-воспалительные заболевания смежных органов, например, мочевыводящих путей (цистит, уретрит). В малом тазу располагается обширная сеть капилляров, поэтому инфекция быстро размножается, попадает в кровоток и доходит до матки, фаллопиевых труб и яичников.
  4. Снижение иммунитета вследствие затянувшихся стрессовых ситуаций или переохлаждений в осенне-зимний период. Так как защитные функции организма снижаются, патогенная микрофлора начинает усиленно размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс.
  5. Заражение бытовым путем, например, в местах общего пользования (сауны, бани, бассейны), использование чужих полотенец и так далее.
  6. Несоблюдение правил личной гигиены.

Указанные причины воспаления яичников являются наиболее часто встречаемыми и вызывают следующие симптомы:

  1. Боли внизу живота и иногда со стороны поясницы разной степени интенсивности (в зависимости от того, какую форму имеет заболевание – острую или хроническую).
  2. При остром воспалении может подниматься температура тела вплоть до 38 градусов.
  3. Выделения из половых путей, которые могут возникать в любое время цикла, и не связаны с овуляцией. Здоровые выделения появляются примерно на 14-16 день цикла и имеют прозрачный или белый цвет, довольно жидкие, без запаха. Патологические же выделения цвет могут изменять на мутно-белый, желтый, зеленоватый (в зависимости от возбудителя), иногда они сопровождаются неприятным запахом.
  4. В некоторых случаях может возникнуть зуд или жжение во влагалище.
  5. Боли во время полового акта, которые отдают в один или оба яичника.
  6. Снижение полового влечения (либидо).
  7. Нарушения месячного цикла, изменение характера менструаций.
  8. При хроническом воспалительном процессе могут отмечаться неприятные симптомы со стороны нервной системы, такие как чрезмерная раздражительность, нервозность, чувство хронической усталости, тревожность, бессонница и другие.

Если присутствуют несколько из указанных симптомов, нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение для квалифицированной диагностики. Несвоевременное лечение в данном случае чревато переходом заболевания в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к спаечному процессу в придатках и проблемам с зачатием.

Направления в лечении

Как лечить воспаление, определяет врач в каждом конкретном случае индивидуально, так как в анамнезе пациентки могут присутствовать противопоказания к приему отдельных лекарственных средств. Однако лечение оофорита всегда базируется на пяти направлениях: прием антибиотиков или противовирусных препаратов, противовоспалительная терапия, повышение иммунитета, прием витаминов, предупреждение развития спаечного процесса.

Далее рассмотрим наиболее эффективные препараты, которые назначают гинекологи.

Антибиотики

Лечение может осуществляться разными группами антибиотиков. Какую из них выбрать, лечащий врач определяет с учетом выявленного возбудителя. Часто выявляется не один, а несколько штаммов болезнетворных микроорганизмов, поэтому могут назначаться два и более препарата одновременно, или один, но широкого спектра действия:

  1. Метронидазол или Трихопол – противопротозойное и противомикробное средство, которое эффективно в отношении большинства анаэробных бактерий. Назначается препарат в комплексе с антибиотиком другой группы, например, макролидом или пенициллином. Принимать лекарства необходимо по 2 таблетки в день, во время или после еды на протяжении 5-10 дней. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, расстройства стула, снижения аппетита или негативные реакции со стороны нервной системы. В первые недели беременности пить препарат нельзя, так как он может вызвать нарушения в развитии ребенка.
  1. Среди макролидов наиболее часто назначают Азитромицин или его более дорогие аналоги – Хемомицин, Сумамед. Эти препараты эффективны в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Азитромицин и Сумамед принимают 3 дня по одной капсуле, Хемомицин — тоже, но через день по 2 капсулы. Противопоказаниями являются почечная и печеночная недостаточность, а также беременность и период лактации. Побочное действие со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы такое же, как и у Метронидазола. Дополнительно могут возникать аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи, отека Квинке.
  2. Среди тетрациклинов наиболее эффективен при воспалении придатков Доксициклин, но он имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому в настоящее время предпочтение отдается более безопасным препаратам.
  3. Пенициллины имеют самое щадящее действие на организм и практически не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов. Среди этой группы назначают Ампиокс, Ампициллин, Оксациллин, Аугментин и другие. У пенициллинов все же имеется один минус – бактерии к ним быстро развивают устойчивость, поэтому при рецидиве заболевания целесообразно выбрать антибиотик другой группы.

По усмотрению врача могут быть назначены и другие препараты. Дозировка и курс лечения также может варьироваться в зависимости от течения заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Следует помнить о том, что при приеме антибиотиков нельзя на протяжении всего курса лечения принимать алкогольные напитки.

Противовоспалительные препараты в гинекологии

Среди противовоспалительных средств предпочтение отдается другой форме выпуска лекарств – свечам. Они бывают вагинальные и ректальные, с антибактериальным, противовирусным, противогрибковым действием или без такового.

Наиболее популярны ректальные свечи Индометацин. Они имеют обезболивающий эффект и хорошо снимают воспаление, однако больные часто отмечают побочные эффекты в виде тошноты, головокружения, диареи, а также повышенной тревожности. Поэтому как аналог можно применять Диклофенак. У него среди противопоказаний отмечают только склонность к повышенному артериальному давлению, побочных действий практически нет, однако и эффективность его гораздо ниже.

Лечение можно проводить свечами Мовалис. Это нестероидный противовоспалительный препарат. Но он сочетается не со всеми антибиотиками.

Среди вагинальных свечей хорошо себя зарекомендовали Тержинан, Полижинакс, Клион Д, Клиндацин, Бетадин. Каждый из препаратов имеет противопоказания, поэтому покупать без предварительной консультации с врачом их не следует.

Узнать больше про суппозитории при оофорите можно в статье «Свечи для лечения воспаления яичников»

Иммуностимуляторы для лечения воспаления яичников

Для повышения общего иммунитета можно использовать Циклоферон, Анаферон, Иммунал (выпускается в виде капель). Эти иммуномодуляторы «включают» защитные силы организма, поэтому он сам борется с инфекцией.

Лечение витаминами

Витамины назначают как во время основного курса лечения воспаления яичников у женщин, так и поле того, как он будет завершен, в качестве профилактической и поддерживающей терапии. Если воспаление придатков и яичников вызывает сбои месячного цикла, то врач может по определенной схеме назначить прием витаминов С, Е, В.

Для женского здоровья положительное действие имеет препарат Магний В6.

Все указанные витамины выпускаются в форме таблеток или драже и продаются без рецепта.

Борьба со спайками

Так как оофорит, особенно в запущенной форме, чреват возникновением спаечного процесса, который ведет к проблемам с зачатием или даже бесплодию, то в качестве профилактики врачи назначают препарат Лонгидаза. Он выпускается в форме свечей, которые вводятся ректально на ночь после опорожнения кишечника. Курс состоит из 10 суппозиториев, которые применяются 1 раз в 3 дня.

Если воспаление возникло впервые и вовремя предприняты меры для его устранения, то Лонгидаза не назначается.

Воспаление придатков, матки и яичников – достаточно коварное заболевание, так как может сопровождаться слабо выраженной симптоматикой или вообще иметь скрытое течение. При малейших признаках недомогания, болях даже низкой интенсивности, сбоях менструального цикла следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит препараты для лечения.

Синдром поликистозных яичников - Лечение

Изменения образа жизни

У женщин с избыточным весом симптомы и общий риск развития долгосрочных проблем со здоровьем из-за СПКЯ можно значительно улучшить, сбросив лишний вес.

Потеря веса всего на 5% может привести к значительному улучшению при СПКЯ.

Вы можете узнать, есть ли у вас нормальный вес, рассчитав индекс массы тела (ИМТ), который является мерой вашего веса по отношению к вашему росту.

Нормальный ИМТ составляет от 18,5 до 24,9. Используйте калькулятор ИМТ для нормального веса, чтобы определить, находится ли ваш ИМТ в пределах здорового диапазона.

Вы можете похудеть, регулярно занимаясь спортом и соблюдая здоровую сбалансированную диету.

Ваш рацион должен включать большое количество фруктов и овощей (не менее 5 порций в день), цельные продукты (например, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые крупы и коричневый рис), нежирное мясо, рыбу и курицу.

Ваш терапевт может направить вас к диетологу, если вам понадобится конкретный диетический совет.

Подробнее о похудении, здоровом питании и физических упражнениях.

Лекарства

Существует ряд лекарств для лечения различных симптомов, связанных с СПКЯ.

Они описаны ниже.

Нерегулярные менструации или их отсутствие

Противозачаточные таблетки могут быть рекомендованы для стимуляции регулярных менструаций, или менструация может быть вызвана с помощью прерывистого курса приема таблеток прогестагена (которые обычно назначаются каждые 3-4 месяца, но могут применяться и ежемесячно).

Это также снизит долгосрочный риск развития рака слизистой оболочки матки (рака эндометрия), связанного с отсутствием регулярных менструаций.

Другие гормональные методы контрацепции, такие как внутриматочная система (ВМС), также уменьшают этот риск, сохраняя тонкую слизистую матки, но они могут не вызывать менструации.

Проблемы с фертильностью

При лечении большинство женщин с СПКЯ могут забеременеть.

Большинство женщин можно успешно лечить коротким курсом приема таблеток в начале каждого цикла в течение нескольких циклов.

Если они не увенчаются успехом, вам могут предложить инъекции или лечение ЭКО. При таком лечении повышается риск многоплодной беременности (реже, чем двойня).

Лекарство под названием кломифен обычно является первым препаратом, рекомендованным для женщин с СПКЯ, которые пытаются забеременеть.

Кломифен способствует ежемесячному высвобождению яйцеклетки из яичников (овуляция).

Если кломифен не способствует овуляции, можно рекомендовать другое лекарство, называемое метформином.

Метформин часто используется для лечения диабета 2 типа, но он также может снизить уровень инсулина и сахара в крови у женщин с СПКЯ.

Помимо стимуляции овуляции, поощрения регулярных месячных и снижения риска выкидыша, метформин также может иметь другие долгосрочные преимущества для здоровья, такие как снижение высокого уровня холестерина и снижение риска сердечных заболеваний.

Метформин не лицензирован для лечения СПКЯ в Великобритании, но, поскольку многие женщины с СПКЯ имеют инсулинорезистентность, его можно использовать не по назначению в определенных обстоятельствах для стимулирования фертильности и контроля симптомов СПКЯ.

Возможные побочные эффекты метформина включают тошноту, рвоту, боль в желудке, диарею и потерю аппетита.

Поскольку метформин может стимулировать фертильность, если вы планируете использовать его при СПКЯ и не пытаетесь забеременеть, убедитесь, что вы используете подходящие средства контрацепции, если вы ведете половую жизнь.

Национальный институт здравоохранения, ухода и передового опыта (NICE) располагает дополнительной информацией об использовании метформина для лечения СПКЯ у женщин, которые не пытаются забеременеть, включая краткое изложение возможных преимуществ и вреда.

Летрозол иногда используется для стимуляции овуляции вместо кломифена. Это лекарство также можно использовать для лечения рака груди.

Летрозол для лечения бесплодия не по назначению. Это означает, что производитель лекарства не подавал заявку на получение лицензии на его использование для лечения СПКЯ.

Другими словами, хотя летрозол лицензирован для лечения рака груди, у него нет лицензии на лечение СПКЯ.

Иногда врачи используют нелицензированное лекарство, если считают, что оно может быть эффективным, а польза от лечения перевешивает любые связанные с этим риски.

Узнайте больше о нелицензированном использовании лекарств и не по назначению

Если вы не можете забеременеть, несмотря на прием пероральных лекарств, вам может быть рекомендован другой тип лекарства, называемый гонадотропинами.

Они вводятся путем инъекции. Существует более высокий риск того, что они могут чрезмерно стимулировать ваши яичники и привести к многоплодной беременности.

Нежелательный рост и выпадение волос

Лекарства для контроля чрезмерного роста волос (гирсутизм) и выпадения волос (алопеция) включают:

Эти лекарства действуют, блокируя действие «мужских гормонов», таких как тестостерон, а некоторые также подавляют производство этих гормонов яичниками.

Крем под названием эфлорнитин также можно использовать для замедления роста нежелательных волос на лице.

Этот крем не удаляет волосы и не лечит нежелательные волосы на лице, поэтому вы можете использовать его вместе со средством для удаления волос.

Улучшение можно увидеть через 4-8 недель после лечения этим лекарством.

Но крем с эфлорнитином не всегда доступен в NHS, потому что некоторые местные органы NHS решили, что он недостаточно эффективен, чтобы оправдать назначение NHS.

Если у вас наблюдается нежелательный рост волос, вы также можете удалить лишние волосы, используя такие методы, как выщипывание, бритье, нарезание нитей, кремы или лазерная эпиляция.

Лазерное удаление волос на лице может быть доступно в NHS в некоторых частях Великобритании.

Другие симптомы

Лекарства также могут использоваться для лечения некоторых других проблем, связанных с СПКЯ, включая:

  • лекарства для похудания, такие как орлистат, если у вас избыточный вес
  • лекарства, снижающие холестерин (статины) если у вас высокий уровень холестерина в крови
  • лечение акне
.

8 естественных способов облегчить симптомы

Кисты яичников - это доброкачественные образования, которые растут на яичниках. Многие кисты не вызывают никаких симптомов, но другие могут быть болезненными или усугубить менструальный цикл женщины.

Женщинам, подозревающим, что у них киста яичника, следует обратиться к врачу, прежде чем пытаться лечить в домашних условиях, так как очень важно диагностировать причину кисты.

Сильная боль, вызванная кистой яичника, может указывать на разрыв или повреждение яичника или фаллопиевой трубы. Разрыв кисты может потребовать неотложной медицинской помощи.

В этой статье мы рассмотрим различные домашние средства для лечения симптомов кисты яичника, а также варианты лечения и время обращения к врачу.

Поделиться на PinterestЧасто симптомы кисты яичников отсутствуют, но иногда возникает боль. Если возникает боль, могут помочь методы релаксации.

Кисты яичников - это заполненные жидкостью мешочки, которые растут на яичнике женщины. Они относительно широко распространены и обычно безвредны. У многих женщин симптомы отсутствуют, и примерно у одной трети менструирующих женщин в любой момент времени возникает киста яичника.

Два наиболее распространенных типа кист яичников:

  • Киста желтого тела: Киста этого типа развивается в желтом теле, которое представляет собой ткань, заполняющую пустой фолликул после того, как он выпустил яйцеклетку во время овуляции. Эти кисты могут кровоточить и вызывать боль.
  • Фолликулярная киста: Эти кисты образуются в фолликуле, где во время овуляции развивается яйцеклетка.

Ни один из этих типов кист обычно не вызывает симптомов и обычно исчезает сам по себе.

Другой тип кисты яичника, доброкачественная опухоль, растет медленно и в редких случаях может стать злокачественной.

Женщины с заболеванием, называемым синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), часто имеют множественные фолликулярные кисты. СПКЯ - это синдром, вызывающий гормональный дисбаланс. Некоторые женщины с СПКЯ не овулируют или овулируют редко.

Иногда киста разрастается настолько, что перекручивает яичник. Это может повредить яичник или маточную трубу или даже вызвать опасное для жизни кровотечение. Этот тип кисты требует немедленного лечения, чтобы предотвратить необратимое повреждение яичника.Иногда хирургу может потребоваться удалить яичник, если он слишком поврежден.

Если киста не очень большая или быстро растет, врач обычно советует подождать. Это означает ожидание, чтобы увидеть, исчезнет ли киста без лечения.

Врач может провести несколько ультразвуковых исследований в течение нескольких месяцев, чтобы контролировать кисту и убедиться, что она исчезнет или не станет больше.

Домашнее лечение не может заставить кисту исчезнуть. Вместо этого цель состоит в том, чтобы вылечить любые симптомы и уменьшить боль.Например, многие женщины с кистой яичника испытывают более сильную боль во время менструации, поэтому лечение кисты яичника в домашних условиях часто направлено на устранение менструальной боли.

Некоторые из наиболее эффективных стратегий включают:

1. Лекарства, отпускаемые без рецепта

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут лечить боль, вызванную кистами яичников, а также менструацию. судороги.

Женщинам, которым НПВП не помогают, следует обратиться к врачу, так как сильная боль может указывать на серьезное осложнение.

В некоторых случаях врач может назначить другое обезболивающее, например, ко-кодамол, который содержит кодеин.

2. Массаж

Боль при кисте яичника может вызвать напряжение окружающих мышц. Это может быть особенно неудобно во время менструации. Массаж нижней части спины, бедер, ягодиц и живота может помочь расслабить напряженные мышцы и уменьшить боль.

3. Упражнения и растяжка

Упражнения и растяжка также могут помочь облегчить боль, связанную с кистами яичников.Это также может помочь при мышечном напряжении. Некоторые женщины получают облегчение от интенсивных упражнений, таких как бег, другие предпочитают легкую растяжку и йогу.

Физические упражнения могут поддерживать здоровую массу тела у женщин с СПКЯ. Даже без потери веса упражнения могут уменьшить боль за счет укрепления мышц. Это может предотвратить дальнейшее развитие кист и помочь в борьбе с инсулинорезистентностью.

4. Тепло

Тепло увеличивает кровоток, помогая уменьшить боль. Попробуйте приложить грелку или бутылку с горячей водой, завернутую в полотенце, к животу или пояснице примерно на 20 минут.Это безопасно повторять несколько раз в день, пока прокладка не будет достаточно горячей, чтобы обжечь кожу. Не спите с грелкой.

5. Техники релаксации

Стресс и тревога могут усилить боль. Техники релаксации, такие как медитация, йога и глубокое дыхание, могут помочь уменьшить беспокойство и уменьшить интенсивность боли. Эти методы также могут помочь человеку справиться с болью в долгосрочной перспективе и улучшить общее состояние здоровья.

6. Устройство TENS

Чрескожная электронная стимуляция нервов (TENS) подает к нервам крошечный безопасный электрический сигнал.Этот сигнал может изменить реакцию нервов на боль, помогая как при менструации, так и при боли при кисте яичника. Устройства TENS доступны без рецепта, но врач может также назначить их.

7. Потеря веса

Если женщина страдает избыточным весом, потеря веса может помочь ее организму лучше регулировать гормоны, предотвратить развитие кист и облегчить симптомы боли и усталости. При СПКЯ сложно похудеть, поэтому постарайтесь не унывать, так как это может занять время.

8.Изменения в диете

Многие женщины с СПКЯ инсулинорезистентны. Это может привести к диабету, затруднить беременность и вызвать увеличение веса.

Широкий спектр диетических изменений может помочь, но, поскольку исследования не указывают на конкретную диету для СПКЯ, женщине может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы найти то, что ей больше всего подходит.

Поскольку у женщин с СПКЯ может быть инсулинорезистентность, может быть полезно снизить потребление сахара. Сахар содержится в самых разных продуктах, включая углеводы, такие как хлеб и макароны.

Врач может проверить кровь человека, чтобы определить, подвержен ли он риску развития диабета. Выбор здоровой цельной пищи поможет человеку набрать вес в пределах здорового диапазона.

Если кисты не растут или не вызывают симптомов, лечение может не потребоваться.

Лечебные средства для лечения кист яичников включают:

  • Гормональные противозачаточные таблетки для регулирования гормонов и снижения риска развития новых кист.
  • Метформин для повышения чувствительности к инсулину у женщин с СПКЯ.
  • Хирургическое удаление кисты, через небольшой разрез в области пупка или желудка.
  • Удаление яичника или маточной трубы , если киста серьезно повредила эти структуры.

Врачу может потребоваться регулярное наблюдение за растущей доброкачественной опухолью. Иногда врач может предложить удалить опухоль, даже если она доброкачественная или не вызывает симптомов.

Только врач может диагностировать кисту яичника и определить, безопасно ли лечить ее дома.Женщинам, которые подозревают, что у них киста яичников или СПКЯ, следует обратиться к гинекологу. Они спросят об истории болезни женщины и могут выполнить ультразвуковое исследование или анализ крови.

В редких случаях киста яичника может потребовать неотложной медицинской помощи. Разорванная киста может вызвать сильную, невыносимую боль и сильное кровотечение. Женщина с разрывом кисты может также испытывать головокружение, тошноту или рвоту наряду с тазовой болью. Если это произойдет, им следует немедленно вызвать врача или обратиться в больницу.

Кисты яичников - обычное явление, большинство из которых безвредны и со временем проходят. Даже если они сохраняются, лечение является безопасным и надежным и может предотвратить нанесение кистами серьезного вреда.

Домашнее лечение кисты яичников не заставит кисты исчезнуть, но может облегчить любую боль или дискомфорт. Женщинам следует помнить о любых изменениях симптомов и никогда не игнорировать сильную боль в области таза.

При надлежащем домашнем уходе и медицинском уходе киста яичника может быть не более чем временным неудобством.

.

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться за пределами матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к кисте

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) | Центр здоровья молодых женщин

Основные факты
  • 5-10% девочек страдают СПКЯ.
  • СПКЯ вызывает нерегулярные менструации, гирсутизм, угри и прибавку в весе.
  • Лечение включает в себя здоровое питание, физические упражнения и прием лекарств.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - наиболее распространенное эндокринное заболевание репродуктивной системы среди женщин детородного возраста. Хотя это состояние не получило большой огласки, оно затрагивает многих молодых женщин.Фактически, у 5-10% подростков и молодых женщин есть этот диагноз. Наиболее частыми симптомами являются нерегулярные месячные, увеличение веса, прыщи и избыточное оволосение на лице и теле. Тяжесть симптомов, а также прогноз последствий на всю жизнь, таких как диабет 2 типа, бесплодие и сердечно-сосудистые заболевания, варьируются среди девочек-подростков и молодых женщин. Большинство молодых женщин огорчены тем, как симптомы влияют на их жизнь и самооценку. Понимание этого заболевания, его этиологии, современных тенденций в лечении и важной роли правильного питания и физических упражнений поможет вам поддержать девочек-подростков с СПКЯ.

Что такое СПКЯ?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это гормональный дисбаланс, который может вызывать нерегулярные менструации, избыточное количество волос (гирсутизм) и прыщи. Название «Поли», что означает «много», и «Кистозный», что означает «кисты», относятся к тому факту, что у людей с СПКЯ могут быть увеличенные яичники, содержащие множество очень маленьких кист. Эти маленькие кисты, также называемые фолликулами, развиваются в яичнике, но яйца выходят очень редко. Наружная стенка яичников утолщается, придавая яичнику вид поликистоза.Эти кисты не являются злокачественными и не требуют хирургического удаления. Девочки с СПКЯ нередко имеют нормальные яичники, но все же имеют дисбаланс в уровне гормонов. Как правило, симптомы СПКЯ начинаются в подростковом возрасте около начала менструации и могут быть легкими или тяжелыми. Степень симптомов и их тяжесть значительно различаются среди молодых женщин. В чем согласятся большинство медицинских работников, так это с тем, что у молодых женщин с этим расстройством нерегулярные менструальные циклы, не соответствующие их возрасту и продолжающиеся не менее одного года, и повышенный уровень тестостерона в сыворотке крови при отсутствии других возможных заболеваний.

Каковы признаки СПКЯ?

Молодые женщины с СПКЯ обычно имеют один или несколько признаков. Вот некоторые из наиболее распространенных признаков:

  • Нерегулярные месячные - периоды, которые происходят каждые несколько месяцев, совсем не совсем или слишком часто
  • Гирсутизм - лишние волосы на лице, груди, спине или других частях тела
  • Угри
  • Увеличение веса и / или проблемы с похуданием, а в некоторых случаях ожирение
  • Пятна темной кожи на задней части шеи и других областях, называемые черный акантоз
  • Бесплодие или нарушение фертильности из-за нерегулярных менструаций или их отсутствия овуляции

Другие менее распространенные признаки / симптомы могут включать:

  • Истончение волос (на макушке)
  • Кожные пятна под подмышками или в области шеи
  • Высокий уровень общего холестерина и / или низкий уровень ЛПВП
  • Высокое кровяное давление
  • Предиабет или, в некоторых случаях, диабет

Можете ли вы определить, есть ли у молодой женщины СПКЯ?

Если у молодой женщины нерегулярные менструации и симптомы гиперандрогении (избыточные волосы, прыщи и истончение волос), иногда называемые облысением по мужскому типу, что подтверждается повышенным уровнем тестостерона в сыворотке крови, у нее может быть СПКЯ.Эти симптомы могут иметь другие причины, включая идиопатический гирсутизм. Если молодая женщина обеспокоена симптомами, которые она испытывает, вам следует предложить ей обратиться к своему лечащему врачу. Пока она ожидает приема, вы можете посоветовать ей вести журнал своих менструальных циклов и симптомов. Она должна принести журнал с собой, когда она встречается со своим врачом. После завершения первоначальной оценки ее могут направить к специалисту по подростковой медицине, подростку-гинекологу или эндокринологу для дальнейшего обследования.

Что вызывает СПКЯ?

СПКЯ вызвано дисбалансом гормонов, секретируемых гипофизом, который, в свою очередь, влияет на яичники. У многих девочек с СПКЯ уровень инсулина поджелудочной железы выше нормы. СПКЯ обычно возникает, когда уровни лютеинизирующего гормона (ЛГ) или уровни инсулина слишком высоки, что приводит к дополнительной выработке тестостерона яичниками.

Для более подробного объяснения взгляните на рисунок:

Женская репродуктивная анатомия

  1. Гипофиз в головном мозге вырабатывает гормоны лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).
  2. После получения сигнала от гормонов ЛГ и ФСГ яичники вырабатывают эстроген и прогестерон, женские половые гормоны.
  3. Все нормальные яичники также вырабатывают небольшое количество андрогенного тестостерона. Высокий уровень инсулина также может заставить яичники вырабатывать больше тестостерона.

Почему у молодых женщин с СПКЯ нерегулярный менструальный цикл?

Молодые женщины с диагнозом СПКЯ не получают правильные гормональные сигналы от гипофиза. Без этих сигналов у них не будет регулярной овуляции, и их периоды могут быть нерегулярными или отсутствовать.

Нормальный менструальный цикл

  1. Менструальный цикл начинается, когда мозг отправляет ЛГ и ФСГ в яичники. Всплеск ЛГ - это сигнал, который сообщает яичникам об овуляции или выпуске спелой яйцеклетки.
  2. Яйцо проходит по фаллопиевой трубе в матку. Прогестерон из яичника сигнализирует об утолщении слизистой оболочки матки. Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки сбрасывается и начинается менструальный цикл.
  3. После менструального цикла цикл начинается снова.

Диаграмма регулярного менструального цикла показывает нормальный менструальный цикл. Диаграмма цикла СПКЯ показывает цикл СПКЯ, который останавливается непосредственно перед овуляцией. В результате у девочек с СПКЯ овуляция может происходить время от времени или не происходить вовсе, поэтому менструации могут быть слишком близки друг к другу, а чаще - слишком далеко друг от друга. У некоторых девушек менструация может вообще отсутствовать.

Менструальный цикл СПКЯ

  1. При СПКЯ уровни ЛГ часто высоки в начале менструального цикла. Уровни ЛГ также выше, чем уровни ФСГ.
  2. Поскольку уровни ЛГ уже достаточно высоки, всплеска ЛГ нет. Без этого всплеска ЛГ овуляция не происходит, и менструации нерегулярны.

Обычный менструальный цикл по сравнению с менструальным циклом при СПКЯ

Когда требуется обследование на предмет СПКЯ?

Обследование на СПКЯ рекомендуется девочкам-подросткам, у которых есть по крайней мере один или несколько из следующих симптомов:

  • Необычайно выраженный гирсутизм (например, чрезмерная растительность на лице).
  • Сильные угри, которые не проходят при местном лечении.
  • Слишком мало или слишком много периодов в году
  • Ожирение или гирсутизм с нерегулярными менструациями

Какие типы тестов проводятся для диагностики СПКЯ?

Обычно лечащий врач молодой женщины задает ей много вопросов о ее менструальном цикле и общем состоянии здоровья, а затем проводит полное медицинское обследование. Скорее всего, ей потребуется сдать анализ крови, чтобы проверить: уровень гормонов, уровень сахара в крови и холестерин. Также может быть проведено УЗИ для проверки матки и яичников.

Есть ли у молодых женщин с СПКЯ кисты на яичниках?

Термин «поликистоз яичников» означает, что внутри яичников много крошечных кист или шишек. У некоторых молодых женщин с СПКЯ есть эти кисты; у других их всего несколько. Даже если у молодой женщины много таких крошечных кист, они не опасны и не нуждаются в хирургическом удалении.

Почему у молодых женщин с СПКЯ появляются прыщи и / или появляются лишние волосы на теле?

Прыщи и лишние волосы на лице и теле могут возникнуть, если организм молодой женщины вырабатывает слишком много тестостерона.Все женщины производят тестостерон, но при СПКЯ яичники вырабатывают больше тестостерона, чем им положено. Клетки кожи и волосяные фолликулы чрезвычайно чувствительны к небольшому повышению уровня тестостерона у молодых женщин с СПКЯ, что способствует избыточному росту волос в таких областях, как верхняя губа, подбородок, бакенбарды, грудь и живот.

Что вызывает пятна темной кожи у молодых женщин с СПКЯ?

У многих подростков с СПКЯ в крови повышен уровень гормона инсулина.Более высокий уровень инсулина иногда может вызвать потемнение кожи на задней части шеи, под мышками и в области паха. Это состояние называется черным акантозом.

Влияет ли СПКЯ на фертильность?

У женщин с СПКЯ нормальная матка и здоровые яйца. Многим женщинам с СПКЯ сложно забеременеть, но у некоторых женщин нет вообще. Доступно множество вариантов, включая лекарства, снижающие уровень инсулина и стимулирующие овуляцию. Девочки с СПКЯ должны поговорить со своим лечащим врачом (PCP), даже если они не заинтересованы в немедленной беременности.Их лечащий врач объяснит, какие медицинские методы лечения доступны. Заверьте молодую женщину, что правильное питание, контроль веса (для девочек с избыточным весом) и снижение уровня инсулина и глюкозы могут вызвать нормальную овуляцию и улучшить ее репродуктивный результат. Напомните ей, что лечение постоянно развивается.

Могут ли девушки с СПКЯ чем-нибудь помочь себе лично?

Хотя лекарства от СПКЯ нет, его можно вылечить. Здоровый образ жизни, включающий в себя полноценную пищу и ежедневные упражнения, может оказать глубокое и положительное влияние на эндокринную систему, особенно в случаях, когда молодая женщина страдает избыточным весом или ожирением.Исследования показали, что потеря даже минимум 5% веса тела у женщин с избыточным весом и ожирением с СПКЯ может устранить некоторые симптомы, связанные с этим заболеванием. Хотя есть некоторые молодые женщины с СПКЯ, которые имеют недостаточный или средний вес, некоторые обнаруживают, что они легко набирают вес, поэтому для них ежедневные упражнения - это способ заботиться о своем здоровье.

Каковы варианты лечения девочек с СПКЯ?

Наиболее распространенной формой лечения СПКЯ являются противозачаточные таблетки.Однако другие виды гормональной терапии могут включать «вагинальное кольцо» и «пластырь». Даже если молодая женщина не ведет половую жизнь, ее врач может прописать противозачаточные таблетки, потому что они содержат гормоны, которые необходимы ее организму для лечения СПКЯ. Противозачаточные таблетки могут назначаться непрерывно или циклически.

Противозачаточные таблетки работают по:

  • Коррекция гормонального дисбаланса
  • Снижение уровня тестостерона, что улучшает угри и уменьшает рост волос
  • Регулирует ее менструальный цикл
  • Снижает риск рака эндометрия (который немного выше у молодых женщин, у которых овуляция не происходит регулярно)
  • Предотвращение незапланированной беременности, если она ведет половую жизнь

Используются ли какие-либо другие лекарства для лечения СПКЯ?

Да.Метформин - это лекарство, которое помогает снизить уровень инсулина. Это особенно полезно для девочек с высоким уровнем инсулина, предиабетом или диабетом. Перед приемом этого лекарства молодой женщине необходимо проверить функцию почек и печени. Поскольку это лекарство подходит не всем, важно побудить молодую женщину спросить своего врача, подходит ли ей это лекарство. Поскольку у молодой женщины может произойти овуляция во время приема этого лекарства, ей также необходимо будет использовать противозачаточные средства, если она ведет половую жизнь.При приеме метформина следует избегать алкоголя. Некоторых молодых женщин можно лечить и метформином, и противозачаточными таблетками одновременно.

Как насчет лечения избыточного роста волос?

Лечение - это личный выбор. Варианты удаления волос могут включать обесцвечивание, выщипывание, восковую эпиляцию, депиляторы, спиронолактон (отпускаемое по рецепту лекарство от роста волос), электролиз и лазерное лечение. Молодой женщине может потребоваться помощь в поиске местного салона красоты, который предоставляет высококачественные и экономичные услуги, которые помогут ей выбрать подходящий для нее вариант.

Существуют ли специальные методы лечения акне, связанных с СПКЯ?

Существуют различные способы лечения прыщей в целом, включая противозачаточные таблетки, кремы для местного применения, пероральные антибиотики и другие лекарства. Эти методы лечения не обязательно специфичны для СПКЯ. Исследования показали, что, когда уровень инсулина и глюкозы контролируется и овуляция возобновляется, акне и другие кожные заболевания часто могут улучшиться.

А как насчет планов похудания?

Если у человека с СПКЯ избыточный вес, похудание может уменьшить некоторые симптомы.Для молодой женщины с СПКЯ часто полезно поговорить со своим врачом или диетологом о здоровых способах похудения и увеличения физических нагрузок. Следование плану питания, который помогает контролировать уровень инсулина, также может помочь девочкам с СПКЯ контролировать свой вес. Он также сохраняет здоровье сердца и снижает риск развития диабета у молодых женщин.

Поощряйте молодых женщин с СПКЯ:

  • Выбирайте питательные, богатые клетчаткой и сложные углеводы вместо сладких или простых углеводов
  • Сбалансируйте углеводы с белком и полезными жирами
  • Ешьте небольшими порциями и перекусывайте в течение дня вместо обильные приемы пищи
  • Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы контролировать вес и уровень инсулина

Нормально ли для молодой женщины с СПКЯ беспокоиться о своем здоровье?

Когда молодой женщине изначально ставят диагноз СПКЯ, она часто теряет сознание.Это трудный для понимания диагноз, и симптомы часто вызывают беспокойство. Девочки также могут чувствовать разочарование и / или грусть, если им трудно похудеть, иметь дело с прыщами, избыточным оволосением на теле и нарушениями менструального цикла. Когда поставщик медицинских услуг находит время, чтобы объяснить, что такое СПКЯ, и предлагает варианты лечения, молодая женщина может почувствовать облегчение от того, что наконец-то появилось объяснение и лечение проблем, с которыми она страдала. Поставить диагноз без легкого лекарства может быть сложно.Однако девочкам с СПКЯ важно знать, что они не одиноки. Очень важно найти поставщика медицинских услуг, который много знает о СПКЯ и с которым им комфортно разговаривать. Также очень важно сохранять позитивный настрой и вести здоровый образ жизни даже тогда, когда результаты кажутся долгими! Многие девушки с СПКЯ говорят нам, что обсуждение их проблем с консультантом может быть очень полезным. Центр здоровья молодых женщин предлагает бесплатный ежемесячный онлайн-чат для девочек и молодых женщин с диагнозом СПКЯ.Чтобы узнать об этом больше, посетите нашу страницу чата.

Что еще мне следует знать?

Важно, чтобы девочки с СПКЯ регулярно наблюдались у врача и принимали лекарства. Назначенное лечение отрегулирует ее периоды и уменьшит вероятность заболевания диабетом и другими проблемами. Поскольку молодые женщины с СПКЯ имеют немного более высокий шанс развития диабета, ее врач может посоветовать ей проверять уровень сахара в крови один раз в год или проверять уровень глюкозы каждые несколько лет.Девочки, которые принимают гормональные препараты для лечения СПКЯ и курят, должны получить консультацию по отказу от курения.

Напоминание девочкам с СПКЯ о преимуществах, связанных с правильным питанием и физическими упражнениями, - первый шаг к тому, чтобы помочь им позаботиться о своем здоровье. Понимание и изучение СПКЯ поможет вам поддержать многих подростков и молодых женщин, сталкивающихся с этой сложной проблемой со здоровьем. Такие ресурсы, как образовательные веб-сайты и контролируемые интернет-чаты, могут обеспечить столь необходимую поддержку и улучшить качество жизни молодых женщин.

.

Смотрите также