Как выявить рак яичников на ранней стадии


Как распознать рак яичников на ранней стадии

СОДЕРЖАНИЕ

2. Другие заболевания

Злокачественная опухоль половых желез характеризуется малосимптомным течением. Карцинома или рак яичников (по МКБ код С56) часто выявляется на поздней стадии, когда лечение уже не поможет женщине. Вовремя определить опухоль и предупредить развитие осложнений можно, если изучить признаки болезни.

Ранние симптомы рака яичников

При поздней диагностике пятилетнее выживание пациенток колеблется от 28 до 40%. Раннее выявление симптомов рака яичников позволяет женщинам жить дольше в 80-90% случаев. К сожалению, сегодня нет скрининга болезни. Если у женщины отсутствуют симптомы и семейная история, то ей не назначают дополнительные исследования. Нельзя игнорировать дольше 2 недель любые проявления болезни. Вовремя распознав первые симптомы рака, вы сможете победить онкологию еще до ее прогрессирования и появления метастазов.

Вздутие живота

Первый признак онкологии в организме у женщин – это метеоризм. Избыточное скопление газов сопровождается вздутием живота. Во время месячных, перед или после них каждая женщина испытывает этот симптом. Вздутие более недели должно насторожить. Живот увеличивается из-за наличия опухоли. Не стоит относить этот признак к синдрому раздраженного кишечника. Даже если вы не испытываете боли, а вздутие живота продолжается без причины несколько дней, обязательно обратитесь к врачу и сделайте УЗИ малого таза.

Запор

 

Опухоль давит на кишечник, мешая его нормальному опорожнению. Запор может проявляться разными способами: редкость акта дефекации, твердый кал, сильные потуги для изгнания экскрементов, тяжесть в прямой кишке. Если длительное время не проходит ощущение неполного опорожнения или дефекация бывает не чаще 3 раз за неделю, обязательно обратитесь к врачу.

Длительные боли в области живота и таза

Еще один важный признак рака яичников – болезненность эпигастрия. Это треугольная зона живота, затрагивающая легкие, желудок, печень. Тяжесть в желудке и ноющие боли в области таза женщина относит к предменструальному синдрому. Но если давление в животе не проходит в течение 3 недель, то вероятная причина – опухоль яичников.

Если боль уменьшается при спокойном состоянии, то возможно эти симптомы связаны со стрессом или с проблемами желудочно-кишечного тракта. В любом случае лучше обратиться к врачу и пройти исследование пищеварительной системы (эндоскопию, лапароскопию, МРТ). Не помешает и внеплановое посещение гинеколога.

Изменение функции мочевого пузыря

Онкология яичников у женщин может маскироваться под болезни выделительной системы. Затруднения с мочеиспусканием, как правило, связывают с инфекциями половых путей. Такие расстройства, длящиеся несколько дней – это повод для серьезного беспокойства и немедленного обращения к доктору.

Потеря аппетита

Ранние симптомы злокачественной опухоли яичников включают трудности с приемом пищи, быстрое насыщение. Женщина может за короткий период времени похудеть без причины. Потеря аппетита почти всегда сопровождает больных онкологическими заболеваниями. Если такое состояние для вас не является обычным, необходимо пройти обследование.

Постменопаузальное кровотечение

Начальная стадия рака нередко сопровождается сильными выделениями даже после окончательного прекращения менструаций. Самый опасный симптом – кровотечение при менопаузе. Выделение крови на ранних стадиях появляется из-за гормонального дисбаланса.

На более поздних – вследствие прорастания опухоли в матку. Это приводит к увеличению эндометрия. Из-за деформации матки обнажаются участки, содержащие сосуды, начинается кровотечение. При маленькой опухоли наблюдаются неинтенсивные выделения в течение 3-7 дней. На поздних сроках онкологии кровотечение длится от 1 до 3 месяцев и не останавливается препаратами.

Другие заболевания

Признаки рака яичников наблюдаются при разных болезнях. Потеря веса, проблемы с мочеиспусканием и боли в животе возникают при гормональных нарушениях. Запоры, тяжесть в желудке и похожие состояния развиваются при болезнях пищеварительной системы. Маточные кровотечения могут начаться после длительных нервных расстройств.

Заболевания с похожими признаками:

  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз;
  • дисбактериоз кишечника;
  • красная волчанка;
  • киста яичника.

Видео

3061

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

2 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Ранние признаки, выявление и лечение

Рак яичника - это когда аномальные клетки яичника начинают бесконтрольно размножаться и образовывать опухоль. Если не лечить, опухоль может распространиться на другие части тела. Это называется метастатическим раком яичников.

Яичники - это две женские репродуктивные железы, производящие яйцеклетки или яйца. Они также производят женские гормоны эстроген и прогестерон.

Более 22000 женщин в США получат диагноз рака яичников в 2017 году, и 14000 женщин умрут от него.

Рак яичников часто имеет настораживающие признаки, но самые ранние симптомы расплывчаты, и их легко игнорировать. Двадцать процентов случаев рака яичников обнаруживаются на ранней стадии.

В этой статье вы найдете информацию о раке яичников, в том числе:

  • симптомы
  • типы
  • риски
  • диагноз
  • этапы
  • лечение
  • исследования
  • выживаемость

Ранние симптомы легко упустить из виду рака яичников, потому что они похожи на другие распространенные заболевания или имеют тенденцию приходить и уходить.Ранние симптомы включают:

Рак яичников может также вызывать другие симптомы, такие как:

Эти симптомы могут возникать по любому количеству причин. Они не обязательно связаны с раком яичников. Многие женщины в то или иное время сталкиваются с некоторыми из этих проблем. Эти типы симптомов часто являются временными и в большинстве случаев поддаются простому лечению.

Опять же, рак лучше всего лечить при раннем обнаружении. Проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас возникнут новые и необычные симптомы.

Симптомы не исчезнут, если они вызваны раком яичников. По мере роста опухоли симптомы обычно становятся более серьезными. К этому времени рак обычно распространился за пределы яичников, что затрудняет эффективное лечение.

Обратитесь к врачу, если у вас есть один или несколько из этих симптомов в течение длительного периода.

Яичники состоят из трех типов клеток. Каждая клетка может развиться в опухоль различного типа:

  • Эпителиальные опухоли образуются в слое ткани за пределами яичников.Около 90 процентов случаев рака яичников - это эпителиальные опухоли.
  • Стромальные опухоли растут в клетках, продуцирующих гормоны. Семь процентов случаев рака яичников - это стромальные опухоли.
  • В яйцеклетках развиваются опухоли зародышевых клеток. Опухоли зародышевых клеток встречаются редко.

Кисты яичников

Большинство кист яичников не являются злокачественными. Их называют доброкачественными кистами. Однако очень небольшое число может быть злокачественным.

Киста яичника - это скопление жидкости или воздуха, которое образуется в яичнике или вокруг него.Большинство кист яичников образуются в процессе овуляции, когда яичник выпускает яйцеклетку. Обычно они вызывают лишь легкие симптомы, например вздутие живота, и проходят без лечения.

Кисты вызывают большее беспокойство, если у вас нет овуляции. У женщин прекращается овуляция после менопаузы. Если киста яичника образуется после менопаузы, ваш врач может провести дополнительные анализы, чтобы выяснить причину кисты, особенно если она большая или не проходит в течение нескольких месяцев.

Если киста не исчезает, на всякий случай врач может порекомендовать операцию по ее удалению.Ваш врач не сможет определить, злокачественен ли он, пока не удалит его хирургическим путем.

Точная причина рака яичников неизвестна. Эти факторы могут увеличить ваш риск:

Пожилой возраст - еще один фактор риска. Большинство случаев рака яичников развивается после менопаузы.

Рак яичников можно заболеть без какого-либо из этих факторов риска. Точно так же наличие любого из этих факторов риска не обязательно означает, что вы заболеете раком яичников.

Гораздо легче вылечить рак яичников, если врач диагностирует его на ранней стадии.Однако обнаружить это непросто.

Ваши яичники расположены глубоко в брюшной полости, поэтому вы вряд ли почувствуете опухоль. Обычный диагностический скрининг на рак яичников не проводится. Вот почему так важно сообщать врачу о необычных или стойких симптомах.

Если ваш врач подозревает, что у вас рак яичников, он, скорее всего, порекомендует вам пройти гинекологический осмотр. Осмотр органов малого таза может помочь врачу обнаружить отклонения, но небольшие опухоли яичников ощутить очень сложно.

По мере роста опухоль давит на мочевой пузырь и прямую кишку. Ваш врач может обнаружить нарушения во время ректовагинального тазового обследования.

Ваш врач может также провести следующие анализы:

  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование (TVUS). Это тип визуализационного теста, который использует звуковые волны для обнаружения опухолей в репродуктивных органах, включая яичники. Однако TVUS не может помочь вашему врачу определить, являются ли опухоли злокачественными.
  • КТ брюшной полости и таза.Если у вас аллергия на краситель, вам могут назначить МРТ органов малого таза.
  • Анализ крови для определения уровня ракового антигена 125 (CA-125). Это биомаркер, который используется для оценки реакции на лечение рака яичников и других видов рака репродуктивных органов. Однако менструация, миома матки и рак матки также могут влиять на уровень CA-125 в крови.
  • Биопсия. Это включает в себя удаление небольшого образца ткани из яичника и анализ этого образца под микроскопом. Биопсия - единственный способ, которым врач может подтвердить, есть ли у вас рак яичников.

Ваш врач определяет стадию в зависимости от того, насколько далеко распространился рак. Существует четыре стадии, каждая из которых имеет подэтапы:

Стадия 1

Стадия 1 рака яичников состоит из трех подстадий:

  • Стадия 1A: Рак ограничен или локализован в одном яичнике.
  • Стадия 1B: Рак обоих яичников.
  • Стадия 1C: Есть также раковые клетки снаружи яичника.

2 стадия

На 2 стадии опухоль распространилась на другие тазовые структуры.Он состоит из двух подэтапов:

  • Стадия 2А: рак распространился на матку или фаллопиевы трубы.
  • Стадия 2B: рак распространился на мочевой пузырь или прямую кишку.

Стадия 3

Стадия 3 рака яичников имеет три подстадии:

  • Стадия 3A: Рак распространился за пределы таза на подкладку живота и лимфатические узлы в брюшной полости.
  • Стадия 3B: раковые клетки находятся вне селезенки или печени.
  • Стадия 3C: Раковые отложения размером не менее 3/4 дюйма видны на животе или за пределами селезенки или печени.Однако рак находится не внутри селезенки или печени.

Стадия 4

На стадии 4 опухоль метастазировала или распространилась за пределы таза, брюшной полости и лимфатических узлов в печень или легкие. На стадии 4 есть две подэтапы:

  • На стадии 4A раковые клетки находятся в жидкости вокруг легких.
  • На стадии 4B, наиболее продвинутой стадии, клетки достигли внутренней части селезенки или печени или даже других отдаленных органов, таких как кожа или мозг.

Лечение зависит от того, насколько далеко распространился рак.Команда врачей определит план лечения в зависимости от вашей ситуации. Скорее всего, он будет включать два или более из следующих элементов:

Хирургия

Хирургия является основным методом лечения рака яичников.

Целью операции является удаление опухоли, но часто требуется гистерэктомия или полное удаление матки. Ваш врач может также порекомендовать удаление яичников и маточных труб, близлежащих лимфатических узлов и других тканей таза.

Идентифицировать все местоположения опухоли сложно.В одном исследовании исследователи изучали способы улучшить хирургический процесс, чтобы было легче удалить все раковые ткани.

Таргетная терапия

Таргетная терапия, такая как химиотерапия и лучевая терапия, атакует раковые клетки, но при этом мало повреждает нормальные клетки организма.

К новейшим целевым препаратам для лечения запущенного эпителиального рака яичников относятся бевацизумаб (Авастин) и олапариб (Линпарза). Врачи применяют олапариб только у людей с мутациями в генах BRCA.

Сохранение фертильности

Лечение рака, включая химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство, может нанести вред вашим репродуктивным органам, что затруднит наступление беременности.

Если вы хотите забеременеть в будущем, поговорите со своим врачом перед началом лечения. Они могут обсудить возможные варианты сохранения фертильности. Возможные варианты сохранения фертильности включают:

  • Замораживание эмбрионов. Это включает в себя замораживание оплодотворенного яйца.
  • Замораживание ооцитов. Эта процедура включает замораживание неоплодотворенного яйца.
  • Операция по сохранению фертильности. В некоторых случаях может быть выполнена операция, при которой удаляется только один яичник и остается здоровым. Обычно это возможно только на ранней стадии рака яичников.
  • Сохранение тканей яичников. Это включает удаление и замораживание ткани яичника для будущего использования.
  • Подавление яичников. Это включает прием гормонов для временного подавления функции яичников.

Новые методы лечения рака яичников изучаются каждый год. Исследователи также изучают новые способы лечения резистентного к платине рака яичников. Когда возникает резистентность к платине, стандартные химиотерапевтические препараты первой линии, такие как карбоплатин и цисплатин, неэффективны.

Некоторые лекарства также изучаются на предмет их потенциальной пользы при раке яичников. В исследовании 2014 года изучались целевые методы лечения людей с более поздними стадиями этого рака.

Лечение рака яичников в первую очередь направлено на операцию по удалению яичников и матки, а также химиотерапию.В результате у некоторых женщин появляются симптомы менопаузы.

В исследовании 2016 года изучалось, как гормональная терапия (ГТ) влияет на качество жизни после лечения рака яичников.

Это исследование показало, что ГТ безопасна для лечения менопаузы у женщин с раком яичников. Люди в исследовании сохранили высокое качество жизни, получая ГТ после лечения от рака яичников.

В статье 2015 года рассматривается внутрибрюшинная (IP) химиотерапия. Это исследование показало, что у тех, кто получал терапию IP, средняя выживаемость составляла 61.8 месяцев. Это было улучшение по сравнению с 51,4 месяцами для тех, кто получал стандартную химиотерапию.

Не существует проверенных способов полностью снизить риск развития рака яичников. Однако есть шаги, которые можно предпринять, чтобы снизить риск. Факторы, которые, как было доказано, снижают риск развития рака яичников, включают:

  • прием противозачаточных таблеток
  • кормление грудью
  • беременность
  • хирургические процедуры на репродуктивных органах (например, перевязка маточных труб или гистерэктомия)

Ваш прогноз зависит от множества факторов, в том числе от стадии рака на момент постановки диагноза, от вашего общего состояния здоровья и от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение.Каждый рак уникален, но стадия рака является наиболее важным показателем перспектив.

Выживаемость

Выживаемость - это процент женщин, проживших определенное количество лет на данной стадии диагностики.

Например, пятилетняя выживаемость - это процент пациентов, которым поставили диагноз на определенной стадии и которые живут не менее пяти лет после того, как их врач поставил им диагноз. Относительный коэффициент выживаемости также учитывает ожидаемый уровень смертности людей без рака.

Эпителиальный рак яичников - наиболее распространенный тип рака яичников. Американское онкологическое общество оценивает относительную выживаемость при этом типе рака яичников как:

  • Стадия 1: 71 процент
    • 1A: 93 процента
    • 1B: 91 процент
    • 1C: 84 процента
  • Стадия 2: 61 процент
    • 2A: 82 процента
    • 2B: 72 процента
  • Этап 3: 28 процентов
    • 3A: 63 процента
    • 3B: 53 процента
    • 3C: 41 процент
  • Этап 4: 19 процентов

Выживаемость выше 90 процентов, если рак обнаружен на ранних стадиях IA или IB и лечится немедленно.Врачи диагностируют только 20 процентов случаев рака яичников на самых ранних стадиях.

В настоящее время ученые исследуют более совершенные и надежные способы раннего обнаружения рака яичников.

.

Какие ранние признаки рака яичников?

Часто бывает трудно диагностировать рак яичников на ранних стадиях, потому что симптомы схожи с симптомами других заболеваний. Любой, кто испытывает необъяснимые абдоминальные симптомы, которые длятся более 2 недель, должен обратиться к врачу.

Рак яичников также сложно обнаружить на ранней стадии, потому что яичники маленькие и расположены глубоко в брюшной полости, поэтому врачу трудно обнаружить любые наросты на них.

По данным Национальной коалиции по борьбе с раком яичников (NOCC), только около 19 процентов случаев рака яичников диагностируется на ранних стадиях.

Поделиться на Pinterest Вздутие живота, боли в животе или проблемы с пищеварением могут характеризовать рак яичников.

Рак яичников на ранних стадиях не вызывает заметных симптомов.

Симптомы, чаще всего связанные с раком яичников, имеют тенденцию развиваться на более поздних стадиях заболевания, поскольку новообразования оказывают давление на мочевой пузырь, матку и прямую кишку.

Однако эти симптомы рака яичников могут развиваться на любой стадии заболевания и включают:

  • вздутие живота
  • боль или спазмы в области таза или живота
  • ощущение быстрого насыщения после начала приема пищи или отсутствия аппетита
  • несварение желудка или расстройство желудок
  • тошнота
  • потребность в мочеиспускании чаще или срочно, чем обычно
  • давление в пояснице или тазу
  • необъяснимое истощение
  • боль в спине
  • запор
  • увеличение обхвата живота или вздутие живота
  • болезненный секс
  • менструальные изменения
  • потеря веса

Эти симптомы могут быть вызваны множеством других состояний, которые часто поддаются лечению или проходят сами по себе.

Однако, если эти симптомы развиваются внезапно и сохраняются или продолжаются более или менее ежедневно независимо от основного лечения, обратитесь к врачу для постановки диагноза, поскольку они могут быть симптомами рака яичников.

Поделиться на PinterestЕсли человек подозревает, что у него рак яичников, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Поскольку трудно диагностировать рак яичников на ранней стадии, большинство органов здравоохранения полагают, что лучший способ помочь снизить вероятность развития более поздних стадий рака яичников - это принять позитивный, проактивный подход к заболеванию.

Чтобы обеспечить наилучший результат, человек должен как можно скорее поговорить со своим семейным врачом или гинекологом о любых потенциальных симптомах.

Признаки могут включать любые необъяснимые симптомы рака яичников или любые новые абдоминальные или тазовые симптомы, которые:

  • не связаны с другим диагностированным состоянием
  • не поддаются базовому лечению, например, боль в спине, которая не проходит с отдыхом и обледенением или несварение желудка, которое не улучшается при изменении диеты и физических упражнений
  • длится более 2 недель
  • встречается более 12 дней в месяц

Факторы риска, которые могут повысить вероятность развития рака яичников у некоторых людей чем другие, включают:

  • семейный анамнез рака груди, яичников или матки
  • с геном BRCA1 и BRAC2
  • с синдромом Линча
  • никогда не была беременна
  • ожирение
  • некоторые препараты для лечения бесплодия и гормональные препараты
  • эндометриоз
  • Возраст
  • , большинство случаев развивается после менопаузы

Люди с семейным анамнезом репродуктивного или гастроинтестина Все раковые больные должны поговорить со своим врачом или гинекологом о прохождении генетического консультирования, чтобы проверить, несут ли они определенные генные мутации, которые могут увеличить риск рака яичников.

Факторы, которые могут снизить общий риск развития рака яичников, включают:

  • беременность
  • выбор кормления грудью
  • использование пероральных противозачаточных препаратов в течение не менее 5 лет
  • операции на репродуктивной системе, такие как гистерэктомия, удаление яичников , или перевязка маточных труб

Наличие некоторых симптомов, связанных с раком яичников, не означает, что человек болен. Самостоятельная диагностика рака яичников в домашних условиях невозможна.Для постановки диагноза требуется ряд анализов и обычно участие специалиста.

Чтобы диагностировать рак яичников, врач начнет с вопросов о симптомах, включая:

  • когда они начали
  • как они отреагировали на базовое лечение
  • как долго человек их лечил
  • как часто они возникают

Врач изучит историю болезни человека и задаст вопросы о его семейном анамнезе рака, особенно о любом анамнезе рака яичников и груди.Врач проведет осмотр органов малого таза, чтобы убедиться, что яичники воспалены, увеличены в размерах или нет ли жидкости в брюшной полости.

Врач назначит дополнительное обследование, если:

  • он обнаружит какие-либо отклонения во время гинекологического осмотра
  • симптомы указывают на то, что у человека может быть рак яичников
  • медицинский или семейный анамнез повышает вероятность развития рака яичников

До или после этих анализов врач направит пациента к гинекологу-онкологу - врачу, который специализируется на лечении рака репродуктивной системы.Онколог поможет человеку решить, как лучше всего продолжить лечение и управление этим заболеванием.

Изначально врачи чаще всего используют следующие тесты для выявления рака яичников:

Трансвагинальное ультразвуковое исследование (TVUS)

В этом тесте врач вводит ультразвуковой датчик во влагалище. Зонд излучает ультразвуковые волны, которые отражаются эхом, создавая изображение матки, маточных труб и яичников.

Этот тест может помочь выявить потенциальные новообразования и определить, являются ли они твердыми новообразованиями или кистами, которые представляют собой незлокачественные мешочки, заполненные жидкостью.

Если врач обнаружит твердое новообразование, он, вероятно, запросит биопсию, чтобы определить, является ли новообразование злокачественным или доброкачественным (не злокачественным).

Анализ крови CA-125

Анализ крови CA-125 определяет количество белка CA-125 в крови. Многие люди с раком яичников имеют высокий уровень СА-125 в крови.

Однако люди с другими, менее тяжелыми состояниями, такими как воспалительные заболевания органов малого таза (PID) и эндометриоз, также часто имеют высокий уровень этого белка в крови.

Не у каждой женщины с раком яичников повышен уровень СА-125 в крови. По данным Альянса фонда исследования рака яичников (OCRFA), около 80 процентов больных раком яичников на поздней стадии имеют повышенный уровень CA-125, а у 50 процентов - высокие уровни на ранних стадиях заболевания.

Сканирование компьютерной томографии (КТ)

Сканирование компьютерной томографии включает прохождение специальных рентгеновских лучей через брюшную полость. Компьютер обрабатывает результаты для создания изображений поперечного сечения, которые позволяют врачам видеть срезы брюшной полости и таза.

Биопсия

Биопсия включает в себя введение очень тонкой иглы в тело и извлечение небольшого участка новообразования или новообразования, которое отправляется в лабораторию для проверки на наличие признаков рака. Результаты биопсии являются важным элементом при постановке окончательного диагноза рака яичников.

Методы скрининга и профилактика

Несмотря на исследовательские усилия, в настоящее время не существует доступных методов скрининга для выявления рака яичников у людей, у которых нет никаких симптомов или которые не подвержены более высокому, чем обычно, риску развития этого заболевания.

Насколько вероятно, что симптомы указывают на рак?

Рак яичников - относительно редкая форма рака, на него приходится примерно 1,3 процента всех случаев рака, впервые диагностированных в 2018 году в Соединенных Штатах. Это означает, что симптомы, связанные с раком яичников, с большей вероятностью могут быть вызваны другими, гораздо менее тяжелыми состояниями, чем рак яичников.

Около 94 процентов людей, получивших диагноз и лечение рака яичников на ранних стадиях, выживают более 5 лет после постановки диагноза.

В период с 2008 по 2014 год около 47,4 процента людей в США прожили не менее 5 лет после диагноза рака яичников.

Показатели смертности от рака яичников постоянно снижаются. По оценке Национального института рака, в 2018 году на рак яичников будет приходиться 2,3 процента всех смертей от рака.

Поскольку симптомы рака яичников имеют сходство со многими другими, обычно менее опасными состояниями, многие женщины не замечают этих признаков.Поскольку яичники расположены глубоко в теле, даже врачам практически невозможно почувствовать небольшие наросты на органах.

Всем, у кого есть необъяснимые симптомы со стороны таза или брюшной полости, которые являются серьезными, длятся более 2 недель или не обращаются за первичной медико-санитарной помощью, должны как можно скорее поговорить со своим врачом.

Тем, у кого в семье имеется сильная семейная история рака груди, яичников, матки или толстой кишки, также рекомендуется поговорить со своими врачами о прохождении генетического консультирования.

.

Симптомы и диагностика рака яичников

Общие симптомы рака яичников

У рака яичников есть симптомы, но они часто очень незаметны и легко принимаются за другие, более распространенные проблемы. В некоторых редких случаях рак яичников на ранней стадии может вызывать симптомы, но у большинства женщин они не проявляются до тех пор, пока рак не разовьется (когда рост опухоли вызывает симптомы). Несколько исследований показывают, что рак яичников может вызывать следующие симптомы:

  • Вздутие живота
  • Боль в области таза или живота
  • Проблемы с приемом пищи или быстрое чувство сытости
  • Симптомы со стороны мочевыводящих путей (неотложные или частые)


Женщины с раком яичников сообщают, что симптомы сохраняются и представляют собой отклонения от нормальных для их организма.Частота и / или количество таких симптомов являются ключевыми факторами в диагностике рака яичников. Обратитесь к врачу, желательно к гинекологу, если эти симптомы у вас продолжаются более двух недель, и они являются новыми или необычными для вас.

Хотя знание симптомов важно, поскольку это может ускорить постановку диагноза, исследования показали, что одно только распознавание симптомов не полезно для раннего выявления рака яичников (см. Здесь), и что более раннее распознавание симптомов не может изменить течение заболевания или результат.Необходимы дополнительные исследования, чтобы найти более эффективные способы выявления рака яичников и более успешного его лечения.

Подпишитесь на рассылку OCRA, чтобы получать последние новости о раке яичников.

Менее распространенные симптомы, связанные с раком яичников

Женщины с раком яичников часто сообщали о некоторых других симптомах. Однако эти другие симптомы не так полезны для выявления рака яичников, потому что они также встречаются с равной частотой у женщин в общей популяции, у которых нет рака яичников.

  • Усталость
  • Расстройство желудка
  • Боль в спине
  • Боль при половом акте
  • Запор
  • Нарушение менструального цикла

Исследования симптомов рака яичников

Обнаружение и диагностика рака яичников

Раннее выявление рака яичников

Не существует надежных тестов для скрининга или раннего выявления рака яичников. Пап-тест не позволяет выявить рак яичников; - скрининг на рак шейки матки.

Если у женщины есть признаки и симптомы рака яичников, ее врач, вероятно, проведет полное тазовое обследование, трансвагинальное или тазовое ультразвуковое исследование, радиологические тесты, такие как трансвагинальное ультразвуковое исследование или компьютерную томографию, и анализ крови на CA-125. При индивидуальном использовании эти тесты не являются окончательными; они наиболее эффективны при использовании в сочетании друг с другом. Если у женщины сильный семейный анамнез или генетическая предрасположенность, такая как мутация BRCA, врачи могут использовать некоторые из этих тестов для наблюдения за женщиной.

Анализы крови
CA-125

Среди анализов крови, которые может назначить ваш врач, есть анализ крови CA-125. CA-125 - это вещество в крови, количество которого может увеличиваться при наличии раковой опухоли; этот белок вырабатывается клетками рака яичников, и его содержание повышено более чем у 80 процентов женщин с поздними стадиями рака яичников и у 50 процентов женщин с раком на ранней стадии. CA-125, однако, одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для мониторинга эффективности лечения рака яичников и для выявления рецидивов заболевания после лечения.Белок CA-125 существует в большей концентрации в раковых клетках.

Хотя анализ крови CA-125 более точен у женщин в постменопаузе, он не является надежным тестом для раннего выявления рака яичников. . Примерно в 20 процентах случаев рака яичников на поздних стадиях и в 50 процентах случаев на ранних стадиях уровень СА-125 не повышается, даже если рак яичников присутствует. В результате врачи обычно используют анализ крови на СА-125 в сочетании с трансвагинальным ультразвуком.Поскольку CA-125 пропускает половину ранних стадий рака и может быть повышен при доброкачественных состояниях, Национальный институт рака не рекомендует использовать его для скрининга женщин на рак яичников, которые относятся к группе обычного риска или среди населения в целом.

Подробнее о CA-125.

ОВА-1

OVA1 также был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для стратификации риска. Женщина, у которой обнаружена известная опухоль, может пройти этот тест, чтобы определить, должна ли операция проводиться гинекологом или гинекологом-онкологом - врачами, которые специально обучены лечить женщин с гинекологическим раком.Тест измеряет уровни пяти белков в крови, которые меняются при раке яичников. Однако этот тест не был одобрен для использования в качестве инструмента скрининга рака яичников, и не было доказано, что он приводит к раннему выявлению или снижению риска смерти от этого заболевания.

Ингибин B и ингибин A

Опухоли из гранулезных клеток чаще всего обнаруживаются и / или контролируются с помощью следующих индикаторов крови: ингибина B и ингибина A.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное ультразвуковое исследование - это тест, используемый для исследования женских репродуктивных органов и мочевого пузыря, который часто может выявить образования или неровности на поверхности яичников и в кистах, которые образуются внутри яичников.Для проведения теста врач вводит зонд во влагалище женщины. Зонд излучает звуковые волны, которые отражаются от структур тела. Затем волны принимаются компьютером, который превращает их в картинку. Одно только УЗИ не является точным способом выявления рака яичников.

Тазовый осмотр

Обследование органов малого таза может быть частью регулярного обследования женского здоровья. Это обследование требует, чтобы врач поместил один или два пальца во влагалище женщины, а другой - на ее живот, чтобы ощутить размер, форму и положение яичников и матки.Рак яичников редко выявляется при гинекологическом осмотре и обычно находится на поздней стадии.

Ректо-вагинальное исследование тазовых органов (также называемое бимануальным исследованием)

Этот экзамен позволяет вашему врачу исследовать яичники на наличие шишек, изменений формы или размера. Каждая женщина должна проходить ректальное и вагинальное тазовое обследование во время ежегодного осмотра у гинеколога. Пап-тест является рутинной процедурой при обследовании органов малого таза, но он выявляет рак шейки матки, а не , а не рак яичников.

Диагностика

Единственный точный способ определить, есть ли у пациента рак яичников, - это операция и биопсия.Врачи проведут операцию после того, как получат достаточно доказательств на основании результатов осмотра и анализов. Если в результате этих анализов есть подозрение на наличие рака яичников, пациентке следует обратиться к гинекологу-онкологу до операции. Исследования показывают, что женщины, получающие лечение у онкологов-гинекологов, живут дольше, чем те, кого лечили другие врачи.

Наиболее распространенные предварительные тесты:
  • КТ или компьютерная томография: КТ использует рентгеновские лучи для получения множественных изображений поперечного сечения тканей и костей тела.Врачи могут анализировать изображения индивидуально или использовать программное обеспечение для создания трехмерной модели внутренних органов. КТ помогает определить границы раковой опухоли и показать степень распространения опухоли, помогая врачу определить, где проводить операцию. КТ также используется для отслеживания рецидивов заболевания. Перед проведением компьютерной томографии вы можете получить перорально или внутривенно контрастный материал, который позволяет тканям и органам обнаруживаться более легко.
  • Необходимость биопсии: Ни один из вышеперечисленных тестов не является окончательным при использовании отдельно.Они наиболее эффективны при использовании в сочетании друг с другом. Единственный способ подтвердить наличие рака яичников, подозреваемого в исследованиях, - это хирургическая биопсия опухолевой ткани.
  • Хирургия: Если анализы предполагают вероятность рака яичников, врач, скорее всего, выполнит лапаротомию или лапароскопию в зависимости от того, что показывает КТ. Лапаротомия - это хирургическая процедура, включающая длинный разрез в стенке брюшной полости для удаления жидкости и тканей, таких как яичники, маточные трубы, матка и соединительная ткань, в зависимости от того, насколько далеко распространился рак.Более подробная информация об операции находится в разделе «Лечение» на сайте.

Врач также может выполнить лапароскопическую операцию для выполнения биопсии и удаления небольшой доброкачественной кисты или раннего рака яичников, а также для определения степени распространения. Лапароскоп - это тонкая трубка с камерой, которая позволяет врачу видеть и удалять ткани.

Если у женщины жидкость в брюшной полости, врач перед операцией может ввести иглу через брюшную стенку, чтобы собрать жидкость для анализа.

Рассматривая клетки в ткани и жидкости под микроскопом, патолог описывает рак как 1, 2 или 3 степень. 1 степень больше всего похожа на ткань яичника, тогда как клетки 3 степени более незрелые и с большей вероятностью метастазируют.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 20 мая 2020 г.

Что это такое?

Рак яичников - это неконтролируемый рост аномальных клеток в яичниках. Яичники - женские репродуктивные органы, производящие яйца. Они также производят гормон эстроген. Раковые клетки яичников могут образовываться в трех областях:

  • на поверхности яичника
  • в яйцеклетках яичника
  • в тканях яичника.

Наиболее часто встречаются опухоли на поверхности яичника.

Рак яичников часто не вызывает никаких симптомов, пока не распространился за пределы яичника. Врачам сложно выявить болезнь во время гинекологического осмотра до этой поздней стадии. Вот почему рак яичников приводит к большему количеству смертей, чем любой другой рак женской репродуктивной системы.

Даже если болезнь распространилась, симптомы могут быть легкими и относиться к другим проблемам. Симптомы, такие как частое мочеиспускание и вздутие живота, также нечеткие.По этим причинам большинство видов рака яичников диагностируются только на более поздних стадиях заболевания. Исследователи пытаются разработать тесты для выявления рака яичников на ранних стадиях, когда его можно вылечить или контролировать.

Врачи точно не знают, что вызывает рак яичников. Однако некоторые вещи повышают риск заболевания женщины. Например, болезнь может передаваться по наследству. Женщины, у родственников первой степени родства (сестры, матери или дочери) с диагнозом рак яичников, сами подвергаются высокому риску.Женщины, чьи родственники болели раком груди или толстой кишки, также подвержены высокому риску.

Определенные группы женщин, например, еврейские женщины восточноевропейского происхождения, с большей вероятностью несут гены рака груди BRCA1 и BRCA2. Эти гены связаны с раком яичников. Врачи могут проверить эти гены.

Вероятность развития рака яичников также увеличивается с возрастом. Большинство случаев рака яичников встречается у женщин старше 50 лет. Самый высокий риск - у женщин старше 60 лет. Женщины, у которых никогда не было детей, также более склонны к развитию рака яичников.

Симптомы

Рак яичников обычно не вызывает симптомов, пока не распространился. Даже в этом случае симптомы могут быть ошибочно приняты за признаки другого заболевания. Симптомы рака яичников включают:

  • Дискомфорт и боль в животе, особенно в нижней части живота
  • вздутие живота
  • часто мочеиспускание
  • внезапное увеличение или потеря веса
  • аномальное вагинальное кровотечение.

Диагностика

Иногда врач может обнаружить признаки рака яичников на ранней стадии (до того, как аномальные клетки распространятся за пределы яичника. Например, яичник может ощущаться твердым и увеличенным. Ультразвук органов малого таза может помочь диагностировать заболевание на ранней стадии (УЗИ)). использует звуковые волны для создания изображений органов и других структур.) Однако яичники часто выглядят нормально на ранних стадиях заболевания.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) могут помочь идентифицировать деформированный или увеличенный яичник или показать другие признаки, которые могут указывать на рак.

Анализ крови на CA-125 может помочь подтвердить рак яичников. Женщины с раком яичников часто имеют высокий уровень белка CA-125. Однако полезность этого теста ограничена, поскольку доброкачественные заболевания также могут повышать уровень CA-125.

Единственный способ убедиться в наличии рака - это сделать биопсию. Во время этого теста ваш врач удаляет небольшой кусочек ткани яичника. Затем он или она смотрит на него под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли раковые изменения.

Ожидаемая длительность

У некоторых пациентов рак яичников никогда не проходит полностью. В других случаях рак проходит после лечения. Однако это может вернуться. Вот почему важно регулярно посещать врача.

Профилактика

Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, вдвое снижают риск рака яичников, возможно, потому, что эти препараты предотвращают овуляцию. (Овуляция - это высвобождение яйцеклетки из яичника каждый месяц.) Защитный эффект таблеток наиболее выражен у женщин, употребляющих их в течение четырех и более лет. Кормление грудью, которое также сокращает количество овуляций у женщины, может снизить риск рака яичников.

Женщины, которые знают, что они несут ген BRCA1 или BRCA2, могут рассмотреть возможность удаления яичников до того, как разовьется рак.

Лечение

Рак яичников обычно лечат хирургическим путем. В большинстве случаев хирург удаляет яичники, маточные трубы, матку и шейку матки.Она также может удалить тонкую ткань, покрывающую желудок и кишечник, а также близлежащие лимфатические узлы.

После операции может потребоваться системная химиотерапия, чтобы убить оставшиеся раковые клетки. Его также можно вводить непосредственно в брюшную полость, чтобы попытаться убить любые раковые клетки на внутренней стороне живота. Лучевая терапия применяется реже.

Химиотерапия и лучевая терапия убивают раковые клетки, но они также влияют на здоровые клетки. Это вызывает побочные эффекты.Побочные эффекты зависят от типа лечения и продолжительности его действия. Побочные эффекты могут включать:

  • анемия (низкое количество эритроцитов)
  • инфекция из-за низкого количества лейкоцитов)
  • легкие синяки и проблемы со свертыванием крови из-за низкого количества тромбоцитов
  • тошнота и рвота
  • Выпадение волос
  • понос.

Когда звонить профессионалу

Проконсультируйтесь с врачом, если вы заметили какие-либо из этих симптомов:

  • дискомфорт в животе или боль, которая не проходит или усиливается
  • вздутие живота
  • тошнота или диарея необъяснимого характера, которые не проходят или усиливаются
  • частое мочеиспускание
  • внезапное увеличение или потеря веса
  • аномальное вагинальное кровотечение.

Симптомы рака яичников расплывчаты и часто объясняются другими заболеваниями. Если у вас высокий риск рака яичников, важно регулярно проходить обследование органов малого таза. Также обратите внимание на симптомы. К женщинам с высоким риском развития рака яичников относятся те, кто:

  • имеют специфические формы генов рака груди BRCA1 или BRCA2
  • имели родственницу первой степени родства (сестра, мать или дочь) с диагнозом рак яичников
  • имеют родственника первой степени родства, который болел раком груди или толстой кишки.

Прогноз

Вероятность выживания при раке яичников зависит от того, насколько далеко он распространился. Почти все женщины, которым поставлен диагноз и проходят лечение до того, как рак распространился за пределы яичника, выживают как минимум пять лет. Но на этой стадии обнаруживается только четверть случаев рака яичников.

Около трех четвертей всех больных раком яичников живут не менее одного года после постановки диагноза. Более половины живут дольше пяти лет. В целом, пожилые женщины с раком яичников имеют худшее мировоззрение, чем молодые женщины.

Дополнительная информация

Национальная коалиция по борьбе с раком яичников
http://www.ovarian.org/

Американское онкологическое общество (ACS)
http://www.cancer.org/

Национальный институт рака (NCI)
http://www.cancer.gov/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о раке яичников

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
.

Смотрите также