Какие анализы сдают для удаления кисты яичника


удаление, подготовка, операция, анализы, как проходит, послеоперационный период, диета, месячные после

На чтение 12 мин.

Кистозные образования в яичниках часто становятся причиной бесплодия и регулярных болей в нижней части живота. Кисты могут разными по происхождению, но при определенных обстоятельствах рано или поздно они могут нуждаться в оперативном лечении. Лапароскопическая операция – это современный щадящий метод удаления кисты, который позволяет существенно ускорить срок восстановления после вмешательства.

Что это такое?

Схема

Лапароскопия – это операционное вмешательство, во время которого хирург делает всего три надреза в стенке передней брюшины, размером в 1,5 см, туда вводятся все необходимые для операции инструменты и камера с подсветкой.

За ходом операции хирург наблюдает на экране.

Преимущества метода

Это вмешательство считается малоинвазивным и имеет следующие преимущества перед операцией классического типа — лапаротомией:

  1. Риск развития спаечной болезни существенно сокращается.
  2. Поскольку рассечения мышц передней брюшной стенки не проводится, уменьшается вероятность развития послеоперационной грыжи.
  3. Маленькие раны после вмешательства, благодаря чему они заживают быстрее.
  4. На соседние органы операция влияния не оказывает, что снижает вероятность гипотонии кишечника в послеоперационный период.
  5. Пациентка быстрее выписывается из стационара, а ограничения в послеоперационный период минимальны.
  6. После операции не остается больших рубцов, которые деформируют кожный покров.

Мнение эксперта

Анна Алексеенко

Акушер-гинеколог Стаж 5 лет

Таким образом, лапароскопическое вмешательство позволяет женщине избавиться от кисты яичника, и при этом максимально быстро вернуться к обычной жизни, в дальнейшем не опасаться деформации кожных покровов и не беспокоиться об отдаленных послеоперационных осложнениях.

В каких случаях проводится?

Кисты яичника могут иметь несколько разновидностей:

  1. лютеиновая или фолликулярная, имеющие прямую связь с гормональным фоном женщины;
  2. эндометриоидными, которые развиваются в результате разрастания эндометрия, и поражают яичник частично;
  3. дермоидными м муцинозными, которые вообще не поддаются медикаментозному лечению, и их рекомендуется удалять сразу же после обнаружения.

Прямыми показаниями для лапароскопии кисты яичника являются:

  1. крупные размеры новообразования, которое может разорваться и спровоцировать внутреннее кровотечение;
  2. наличие у кисты ножки, что может быть причиной перекрута тела кисты, грозящее серьезными осложнениями;
  3. киста эндометриоидной разновидности;
  4. кисты, которые приводят к нарушениям гормонального фона женщины;
  5. кисты, которые имеют повышенный риск трансформации в злокачественное новообразование.

Справка! Самостоятельно рассасываться могут только кисты, которые зависят от гормонального фона. Однако если они не регрессируют, а продолжают расти, их тоже лучше удалить.

Что касается эндометриодных кист, их можно попробовать лечить консервативно, но, если в течение трех циклов положительной динамики нет, назначается хирургическое вмешательство.

Несмотря на то, что лапароскопия — это щадящая методика, к ее применению имеются противопоказания:

  1. ожирение высокой степени;
  2. гнойные патологии кожи, наличие свищей;
  3. существенное нарушение гомеостаза;
  4. спаечный процесс в брюшной полости;
  5. инфекционные заболевания в острой форме;
  6. злокачественные патологии.

Кроме того, вмешательство противопоказано женщинам, которые находятся в состоянии шока, имеют декомпенсированные стадии хронических патологий, перенесшим инфаркт миокарда менее чем полгода назад.

Также противопоказанием для лапароскопии является период ожидания ребенка, поэтому если женщина готовится к удалению кисты, ей следует использовать барьерную контрацепцию, что касается приема оральных контрацептивов, этот вопрос стоит решать непосредственно с врачом, который дал направление на операцию.

Важно! Если в процессе подготовки к операции наступила беременность, вмешательство будет отложено до появления малыша на свет или же беременность придется прервать.

Размеры для удаления

Если киста имеет размер до 2 см, за ней, как правило, наблюдают или назначают консервативное лечение. При размере кисты в 3 см, вопрос об операционном вмешательстве стоит лишь в том случае, если при исследовании врач обнаруживает тканевые элементы, во всех остальных случаях назначается консервативное лечение.

Обычно, кисту оперируют, если ее размер достиг 8 см. Однако в некоторых случаях операция назначается и раньше, особенно если:

  1. имеется тяжелое проявление симптоматики;
  2. киста негативно влияет на функциональность других органов;
  3. киста провоцирует бесплодие;
  4. имеются осложнения.

В каждом конкретном случае необходимость проведения лапароскопии и удаления кисты определяется индивидуально, и при этом учитывается не только размер новообразования, но и вид кисты, возраст женщины, клинические проявления, желание родить ребенка и так далее.

Подготовка

Если врач принял решение о целесообразности операционного вмешательства, пациентка перед лапароскопией должна пройти подготовку. Во-первых, нужно сдать необходимые анализы, прекратить прием некоторых препаратов, после наступления нового цикла воздержаться от приема оральных контрацептивов и перейти на барьерную контрацепцию, чтобы не изменять гормональный фон. Также важно придерживаться некоторых ограничений в питании.

Какие анализы нужно сдать перед операцией?

Список анализов, которые нужно пройти перед операцией:

  1. общие анализы крови, мочи и кала;
  2. флюорография и ЭГО;
  3. тест на гепатиты, сифилис и ВИЧ;
  4. анализ крови на ее свертываемость;
  5. биохимический анализ крови;
  6. определение группы крови;
  7. мазок на злокачественные клетки.

Анализы перед лапароскопией назначает врач, полученные результаты помогают провести вмешательство максимально корректно, и не допустить осложнений.

Режим питания

Диета перед лапароскопией должна быть следующей. За неделю до назначенной операции необходимо полностью исключить из рациона жирное, копченое, соленое, крепкий чай и кофе, сладости, а также продукты, которые усиливают газообразование. Рекомендуется употреблять в пищу только каши, бульоны, нежирное мясо птицы и рыбу.

Необходимо прекратить прием Аспирина, Ибупрофена, а также некоторых других лекарственных препаратов. За несколько дней до операции рекомендуется пропить курс успокаивающих средств, предпочтение лучше отдавать растительным препаратам, например, принимать пустырник, валериану, Персен.

Вечером перед операцией необходимо сделать клизму с 2 литрами воды, а утром еще одну с отваром ромашки.

Важно! При отсутствии очистки организма непосредственно перед операцией, хирургу придется устанавливать зонд для отвода каловых масс, а это процедура не особенно приятная.

Заменить клизму можно приемом слабительных препаратов:

  1. Фортранс;
  2. Гутталакс;
  3. Дюфалак.

В день операции нужно принять душ и удалить волосяной покров с нижней части живота и с промежности.

Как проходит операция?

Для того чтобы ответить на вопрос о длительности вмешательства, необходимо учитывать многие нюансы – размер кисты, вид новообразования, квалификацию хирурга, возраст пациентки, наличие у нее фоновых недугов и другие индивидуальные особенности.

В брюшной полости делают три надреза, и в нее накачивается газ. Он необходим для того, чтобы приподнять стенку брюшины, раздвинуть органы брюшной полости и обеспечить тем самым свободный доступ к месту вмешательства. Затем в разрезы вводятся все нужные инструменты и маленькая камера с подсветкой, которая будет выводить изображение на экран. Устанавливается дренажная трубка.

Врач удаляет новообразование, не затрагивая здоровые ткани, выводит его через разрез, удаляет инструменты и камеру, откачивает газ, зашивает места проколов и накладывает повязку. При необходимости дренажная трубка может быть оставлена еще на сутки.

Важно! Пациентка должна знать, что, если во время операции выявляются осложнения, врач будет вынужден перейти к лапаротомии.

Наркоз

После того, как всего подготовительные процедуры завершены, пациентку отвозят в специальную палату, укладывают на операционный стол и дают наркоз. Делают либо местный наркоз с полным отключением женщины, либо местную или региональную эпидуральную анестезию. Затем врач устанавливает мочеприемник и обрабатывает низ живота дезинфицирующим средством.

Сколько длится?

Непосредственно сама операция в среднем может длиться от 20 минут до часа, но если принимать во внимание подготовительные этапы, то в этом случае надо рассчитывать на 2,5-3 часа.

Справка! Стандартное удаление кисты средней тяжести занимает около 40 минут.

Послеоперационный период

Послеоперационный период характерен своими особенностями, ведь за это время женщина должна полностью восстановиться. Но бывают непредвиденные случаи, когда процесс может затянуться.

Как долго женщина будет восстанавливаться?

Реабилитационный период длится в большинстве случаев в течение месяца. Восстановление после лапароскопии проходит в несколько этапов. Ранняя реабилитация (около недели) проводится в условиях стационара, дальнейшее восстановление проводится уже в домашних условиях.

В первые сутки после операции пациентка отходит от наркоза и врачи наблюдают за ее состоянием. При необходимости схема лечения корректируется, и проводятся дополнительные процедуры. Таким образом можно предупредить большое количество осложнений – нагноение швов, кровотечения и так далее.
Вставать с постели женщине разрешается через 5 часов, но это часто невозможно из-за болевых ощущений, которые является абсолютно нормальным явлением.

Швы снимают через 10 дней, ткани за этот период практически восстанавливаются и дополнительная поддержка не нужна. Но до снятия швов нужно проводить их ежедневную обработку – раны должны очищаться антисептиками, а повязки регулярно меняться на стерильные.

Дренаж

Дренаж, который часто оставляют на сутки после вмешательства — необходимая мера. Он предупреждает нагноение швов и ускоряет их заживление.

Кровотечение

Маточное кровотечение нормой не считается и требует срочной медицинской помощи. Такое явление оставлять без внимания нельзя.

Болит в боку и температура

Боли после лапароскопии в нижней части живота могут продолжаться около недели. Это естественное состояние, которое проходит после того как швы заживут. Если боли сильные, пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим, не делать резких движений и принимать обезболивающие средства, которые назначает врач. Повышение температуры – это тревожный признак, который требует незамедлительного обращения к врачу.

Выделения после операции

Сразу после операции у женщины начинаются влагалищные выделения, которые состоят из слизи, крови и сгустков. В норме выделения могут продолжать беспокоить женщину около двух недель, при этом максимально обильное выделение крови отмечается в первые 7 дней, затем интенсивность уменьшается. Через неделю выделения приобретают коричневый цвет, а затем становятся прозрачными и исчезают.

Важно! Патологическим выделениями считаются желтого, бурого или зеленого цвета, творожной консистенции, с неприятным запахом – это признак инфицирования половых путей или воспалительного процесса.

Диета: как составить меню

Чтобы избежать дискомфорта, вызванного сбоем процесса пищеварения, надо строго соблюдать разрешенный рацион питания, а также принимать следующие напитки:

  1. ромашковый чай;
  2. отвар укропа;
  3. кефир;
  4. минеральную воду без газа;
  5. напитки с имбирем, корицей и кардамоном.

Пока женщина находится на больничном, ей не нужно посещать врача, за исключением ситуаций, которые требуют его срочного вмешательства и ухудшают состояние пациентки.

В первые сутки после операции можно кушать некрепкие бульоны и супы и пить минеральную воду. На следующий день можно есть слизистые супы, кисели, морсы, паровые котлеты.

В первую неделю из питания нужно исключить:

  • сахар;
  • острое;
  • жареное;
  • копченое;
  • специи;
  • свежая капуста;
  • макароны;
  • фасоль;
  • горох;
  • молоко;
  • выпечка;
  • кофе и черный чай;
  • сладости;
  • орехи.

Такие ограничения необходимы для предупреждения запоров или поносов у пациентки, поскольку такие явления могут усилить боль и осложнить заживания швов.

Сколько дней длится больничный?

Если жалобы и осложнения отсутствуют, прооперированную выписывают на 5 день. Больничный лист выдается на две-три недели, и, если возникает необходимость его можно продлевать в индивидуальном порядке.

Правила, которые необходимо соблюдать, продолжая восстановление после выписки из стационара:

  1. каждый день обрабатывать швы;
  2. не допускать слишком сильной физической активности;
  3. отказаться от спорта и половых контактов на полтора месяца минимум;
  4. не поднимать тяжести;
  5. не лечить шрамы после операции народными средствами;
  6. купаться только в душе;
  7. не посещать сауны, бани и бассейны;
  8. не расчесывать шов, даже если он сильно зудит;
  9. не надевать одежду, которая сдавливает низ живота;
  10. соблюдать назначенное врачом питание.

Эти предписания и запреты может снять только врач, после того, как убедится, что женщина полностью восстановилась.

Остаются ли шрамы?

Что касается шрамов после лапароскопии, они совершенно незаметны под нижним бельем. В последствии они рассосутся почти бесследно.

Послеоперационные шрамы вы можете посмотреть на фото:

Когда начинаются месячные после операции?

Обычно месячные после лапароскопии приходят в срок. Небольшая задержка в первом цикле, более обильные или скудные кровотечения являются нормой.

Важно! Если после операции были осложнения, менструации может не быть несколько циклов подряд. Это повод для обращения к гинекологу, который назначит лечение восстанавливающее репродуктивную функцию.

Иногда менструация задерживается на пару недель, сразу паниковать не стоит, возможно это просто реакция организма на перенесенный стресс, кроме того, антибактериальная терапия, проводимая в восстановительный период, может сильно ослабить иммунитет, что тоже может повлечь за собой задержку месячных.

Стабилизация цикла зависит от того, что конкретно вызвало его сбой. Если это стресс или резкое снижение массы тела, то, как только женщина успокоится и наберет недостающие килограммы, все придет в норму. Если виноваты гормоны, врач назначит препараты, которые восстановят гормональный баланс. Если же после операции в трубах возникли спайки, лечение может быть очень длительным.

Когда можно забеременеть?

Препятствием для наступления беременности лапароскопия не является, и никаких негативных последствий для оплодотворения не несет. Забеременеть возможно сразу же после операции, исключение составляет удаление эндометриоидной кисты, так как в этом случае требуется пройти курс лечения эндометриоза.

Насколько часто происходит рецидив?

Рецидивы кисты яичника после лапароскопии встречаются нечасто. Такое явление можно наблюдать только в том случае, если после удаления кисты не были устранены факторы, провоцирующие ее появление. Поэтому так необходимо точно выявлять причины развития кистозного новообразования, и устранять их медикаментозно или изменяя образ жизни.

Возможные осложнения

Нежелательные последствия в послеоперационный период:

  1. Тромбозы и тромбоэмболии. Они могут возникать в раннем послеоперационном периоде, что снизить риск развития подобных осложнений в течение недели после операции рекомендуется ношение компрессионного белья.
  2. Кровотечение – встречается крайне редко в связи с малой травматичностью лапароскопии.
  3. Инфицирование – может возникать при несоблюдении правил антисептики и асептики, а также если имеется фоновое воспаление органов малого таза.
  4. Расхождение швов – возможно только при сильной физической нагрузке в послеоперационный период.
  5. Спаечный процесс – в принципе риск этого осложнения после лапароскопии минимален, но сказать о нем все-таки нужно, так как он чреват непроходимостью маточных труб, а, следовательно, бесплодием.
  6. Рецидив кисты – если первопричина развития патологии найдена и устранена, это осложнение женщине не грозит.

Осложнений можно избежать правильно подобрав клинику и соблюдая все предписания врача.

Можно ли заниматься спортом?

После выписки из стационара домой о спорте стоит забыть не менее чем на 2 месяца. Тяжелые упражнения нельзя будет выполнять в течение 4 месяцев. Когда можно приступить к тренировкам, точно может сказать только лечащий врач, поскольку это зависит от многих индивидуальных особенностей женщины.

Мнение эксперта

Ольга Матвеева

Гинеколог-акушер
Стаж 6 лет

Однако умеренные физические нагрузки разрешены уже через пару недель после вмешательства, но упор следует делать на статическую нагрузку. Очень полезна дыхательная гимнастика и комплекс упражнений ЛФК.

Заключение

Безусловно, лапароскопия – это малотравматичный метод удаления кисты, но это все равно операция. Чтобы не столкнуться с необходимостью удалять кисту, надо постараться не допустить ее появления – избегать стрессов, не придерживаться строгих диет, своевременно лечить все гинекологические патологии, избегать случайных половых контактов и конечно регулярно проходить профилактические осмотры в кабинете гинеколога.

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться вне матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к образованию кисты.

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Кисты яичников - Диагностика и лечение

Диагноз

Киста яичника может быть обнаружена во время гинекологического осмотра. В зависимости от его размера и того, заполнен ли он жидкостью, твердым или смешанным, ваш врач, вероятно, порекомендует тесты, чтобы определить его тип и необходимость лечения. Возможные тесты включают:

  • Тест на беременность. Положительный тест может указывать на кисту желтого тела.
  • УЗИ органов малого таза. Палочкообразное устройство (преобразователь) посылает и принимает высокочастотные звуковые волны (ультразвук), чтобы создать изображение вашей матки и яичников на видеоэкране. Ваш врач анализирует изображение, чтобы подтвердить наличие кисты, помочь определить ее местоположение и определить, является ли она твердой, заполненной жидкостью или смешанной.
  • Лапароскопия. С помощью лапароскопа - тонкого инструмента с подсветкой, который вставляется в брюшную полость через небольшой разрез - врач может увидеть ваши яичники и удалить кисту яичника.Это хирургическая процедура, требующая анестезии.
  • CA 125 анализ крови. Уровни в крови белка, называемого раковым антигеном 125 (CA 125), часто повышены у женщин с раком яичников. Если ваша киста частично твердая и у вас высокий риск рака яичников, ваш врач может назначить этот тест.

    Повышенные уровни CA 125 также могут возникать при доброкачественных заболеваниях, таких как эндометриоз, миома матки и воспалительные заболевания органов малого таза.

Лечение

Лечение зависит от вашего возраста, типа и размера кисты, а также от ваших симптомов.Ваш врач может посоветовать:

  • Бдительное ожидание. Во многих случаях вы можете подождать и пройти повторное обследование, чтобы увидеть, исчезнет ли киста в течение нескольких месяцев. Обычно это вариант - независимо от вашего возраста - если у вас нет симптомов, а ультразвуковое исследование показывает, что у вас простая маленькая киста, заполненная жидкостью.

    Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам периодически проходить УЗИ органов малого таза, чтобы увидеть, изменилась ли ваша киста в размере.

  • Лекарства. Ваш врач может порекомендовать гормональные контрацептивы, такие как противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить повторение кист яичников. Однако противозачаточные таблетки не уменьшат существующую кисту.
  • Хирургия. Ваш врач может предложить удалить кисту большого размера, не похожую на функциональную кисту, которая растет, продолжается два или три менструальных цикла или вызывает боль.

    Некоторые кисты можно удалить без удаления яичника (цистэктомия яичника).В некоторых случаях ваш врач может предложить удалить пораженный яичник и оставить другой нетронутым (овариэктомия).

    Если кистозная масса является злокачественной, ваш врач, скорее всего, направит вас к гинекологу-онкологу. Возможно, вам потребуется удаление матки, яичников и маточных труб (полная гистерэктомия) и, возможно, химиотерапия или лучевая терапия. Ваш врач также может порекомендовать операцию, если киста яичника развивается после менопаузы.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Подготовка к приему

Вы, вероятно, начнете с посещения вашего основного лечащего врача или врача, специализирующегося на состояниях, затрагивающих женщин (гинеколог).

Что вы можете сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной приема и когда они начались
  • Все лекарства, витамины и другие добавки , которые вы принимаете, и дозы
  • Ваша история болезни, , включая нарушения менструального цикла
  • Вопросы к врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы он помог вам запомнить предоставленную вам информацию.

Вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие тесты могут мне понадобиться?
  • Возможно ли, что мои кисты исчезнут сами по себе или мне потребуется лечение?
  • У вас есть печатные материалы или брошюры, которые я могу получить? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать следующие вопросы:

  • Как часто у вас появляются симптомы?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Связаны ли ваши симптомы с менструальным циклом?
  • Улучшает ли что-нибудь ваши симптомы?
  • Что-нибудь ухудшает ваши симптомы?

25 июля 2019 г.,

Показать ссылки
  1. Часто задаваемые вопросы.Гинекологические проблемы FAQ075. Кисты яичников. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Ovarian-Cysts. Доступ 2 мая 2017 г.
  2. Muto MG. Подходите к пациенту с образованием придатка. https://www.uptodate.com/home. Доступ 2 мая 2017 г.
  3. Информационный бюллетень о кистах яичников. Управление женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/ovarian-cysts.html. Доступ 2 мая 2017 г.
  4. Sharp HT. Оценка и лечение разрыва кисты яичника. https://www.uptodate.com/home. Доступ 2 мая 2017 г.
  5. Muto MG. Управление придаточной массой. https://www.uptodate.com/home. Доступ 2 мая 2017 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Киста яичника: симптомы, лечение и причины

Киста яичника возникает, когда жидкость накапливается в тонкой мембране внутри яичника. Размер может быть от горошины до апельсина.

Киста - это замкнутая мешковидная структура. Он отделен от окружающей ткани перепонкой. Это ненормальный карман с жидкостью, похожий на волдырь. Он содержит жидкий, газообразный или полутвердый материал. Наружная или капсульная часть кисты называется стенкой кисты.

Он отличается от абсцесса тем, что не заполнен гноем. Мешок, заполненный гноем, - это абсцесс.

Большинство кист яичников маленькие и безвредные. Чаще всего они возникают в репродуктивном возрасте, но могут появиться в любом возрасте.

Часто признаки или симптомы отсутствуют, но кисты яичников иногда могут вызывать боль и кровотечение. Если киста превышает 5 сантиметров в диаметре, возможно, ее необходимо удалить хирургическим путем.

Краткие сведения о кистах яичников:

  • Киста яичника - это скопление жидкости в яичнике, окруженное тонкой оболочкой или мембраной.
  • Кисты яичников обычно безвредны, но может потребоваться удаление больших кист.
  • Существует два основных типа кист яичников: функциональные кисты яичников и патологические кисты.
  • В большинстве случаев кисты яичников не вызывают никаких признаков или симптомов.

Есть два основных типа кист яичников:

Поделиться на Pinterest Кисты могут развиваться в любом месте тела, некоторые могут быть микроскопически маленькими, а другие очень большими.
  • Функциональные кисты яичников - самый распространенный вид.Эти безвредные кисты являются частью нормального менструального цикла женщины и непродолжительны.
  • Патологические кисты - это кисты, разрастающиеся в яичниках; они могут быть безвредными или злокачественными (злокачественными).

Причины различны для каждого типа. Мы рассмотрим каждый тип по очереди.

Функциональные кисты яичников

Существуют два типа функциональных кист яичников:

1) Фолликулярные кисты

Фолликулярные кисты являются наиболее распространенным типом.У женщины два яичника. Яйцеклетка перемещается из яичника в матку, где она может оплодотворяться спермой. Яйцо образуется в фолликуле, который содержит жидкость для защиты растущего яйца. Когда яйцеклетка выпущена, фолликул лопается.

В некоторых случаях фолликул либо не выделяет жидкость и не сжимается после выхода яйцеклетки, либо не выделяет яйцеклетку. Фолликул набухает от жидкости, превращаясь в фолликулярную кисту яичника.

Одна киста обычно появляется в любой момент и проходит в течение нескольких недель.

2) Лютеиновые кисты яичников

Они встречаются реже. После того, как яйцо было выпущено, оно оставляет ткань, известную как желтое тело. Лютеиновые кисты могут развиваться, когда желтое тело наполняется кровью. Этот тип кисты обычно проходит в течение нескольких месяцев. Однако иногда он может расколоться или разорваться, вызывая внезапную боль и внутреннее кровотечение.

Патологические кисты

Есть два типа патологических кист:

1) Дермоидные кисты (кистозные тератомы)

Дермоидная киста обычно доброкачественная.Они образуются из клеток, производящих яйца. Эти кисты необходимо удалить хирургическим путем. Дермоидные кисты - наиболее распространенный тип патологической кисты у женщин до 30 лет.

2) Цистаденомы

Цистаденомы - это кисты яичников, которые развиваются из клеток, покрывающих внешнюю часть яичника. Некоторые из них наполнены густым, похожим на слизь веществом, а другие содержат водянистую жидкость.

Вместо того, чтобы расти внутри яичника, цистаденомы обычно прикрепляются к яичнику ножкой.Существуя вне завязи, они могут вырасти довольно большими. Они редко бывают злокачественными, но их необходимо удалить хирургическим путем.

Цистаденомы чаще встречаются у женщин старше 40 лет.

Большинство кист бессимптомны. Если симптомы присутствуют, они не всегда полезны для диагностики кисты яичника, потому что другие состояния, такие как эндометриоз, имеют похожие симптомы.

Симптомы кисты яичника могут включать:

  • Нерегулярные и, возможно, болезненные менструации: они могут быть тяжелее или легче, чем раньше.
  • Боль в тазу: это может быть постоянная боль или периодическая тупая боль, которая распространяется на нижнюю часть спины и бедра. Это может появиться непосредственно перед началом или концом менструации.
  • Диспареуния: это боль в области таза, возникающая во время полового акта. Некоторые женщины могут испытывать боль и дискомфорт в животе после секса.
  • Проблемы с кишечником: к ним относятся боль при дефекации, давление на кишечник или частые позывы на дефекацию.
  • Проблемы с животом: в животе может наблюдаться вздутие живота, опухоль или тяжесть.
  • Проблемы с мочеиспусканием: у женщины могут быть проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря или у нее могут возникать или ощущать частые позывы к мочеиспусканию.
  • Гормональные нарушения: в редких случаях организм вырабатывает ненормальное количество гормонов, что приводит к изменениям в способах роста груди и волос на теле.

Некоторые симптомы могут напоминать симптомы беременности, например болезненность груди и тошнота.

Осложнения

Киста яичника часто не вызывает проблем, но иногда может привести к осложнениям.

  • Перекрутка : Ствол яичника может искривиться, если на нем разрастается киста. Он может блокировать кровоснабжение кисты и вызывать сильную боль внизу живота.
  • Разрыв кисты : Если киста разрывается, пациент испытывает сильную боль внизу живота. Если киста инфицирована, боль усилится. Также может быть кровотечение. Симптомы могут напоминать аппендицит или дивертикулит.
  • Рак : В редких случаях киста может быть ранней формой рака яичников.

Лечение будет зависеть от:

  • возраста человека
  • от того, была ли у него менопауза или нет
  • размера и внешнего вида кисты
  • от наличия каких-либо симптомов

Бдительное ожидание (наблюдение)

Иногда рекомендуется осторожное ожидание, особенно если киста представляет собой небольшую функциональную кисту (от 2 до 5 сантиметров) и у женщины еще не наступила менопауза

Ультразвуковое сканирование проверит кисту примерно через месяц или около того, чтобы увидеть, исчезла ли она

Противозачаточные таблетки

Чтобы снизить риск развития новых кист во время будущих менструальных циклов, врач может порекомендовать противозачаточные таблетки.Оральные контрацептивы также могут снизить риск развития рака яичников.

Операция может быть рекомендована, если:

  • есть симптомы
  • киста большая или кажется растущей
  • киста не похожа на функциональную кисту
  • киста сохраняется в течение 2–3 менструальных циклов.

Два типа хирургии:

  • Лапароскопия или операция «замочная скважина» : Хирург использует очень маленькие инструменты, чтобы удалить кисту через небольшой разрез.В большинстве случаев пациент может отправиться домой в тот же день. Этот тип хирургии обычно не влияет на фертильность, и восстановление происходит быстро.
  • Лапаротомия : Это может быть рекомендовано, если киста злокачественная. Более длинная стрижка делается в верхней части лобковой линии роста волос. Киста удаляется и отправляется в лабораторию для тестирования. Пациент обычно находится в больнице не менее 2 дней.

Лечение рака

Если киста может быть злокачественной, можно взять биопсию для исследования.

Если результат показывает, что рак присутствует, возможно, потребуется удалить больше органов и тканей, например яичники и матку.

Большинство кист яичников не имеют признаков или симптомов, поэтому они часто остаются невыявленными.

Иногда киста, которая не вызывает симптомов, может быть диагностирована во время несвязанного тазового обследования или ультразвукового исследования.

Диагностика направлена ​​на оценку формы, размера и состава кисты, независимо от того, заполнена ли она твердым телом или жидкостью.

Диагностические тесты могут включать:

  • УЗИ
  • анализ крови
  • тест на беременность
  • лапароскопию

Невозможно предотвратить рост кисты яичника.

Однако регулярные осмотры органов малого таза позволят при необходимости начать лечение на ранней стадии. Это часто может предотвратить осложнения.

.

Кисты и рак яичников

Тот факт, что у вас была киста или опухоль яичника, не означает, что у вас есть или разовьется рак яичников. У многих женщин в репродуктивном возрасте появляются кисты яичников или доброкачественные опухоли яичников. У большинства никогда не разовьется рак яичников.

Ваши яичники - это небольшие органы, расположенные глубоко в тазу. Яйца растут внутри них, в мешочке или фолликуле. Во время овуляции яйцеклетка выходит из мешочка в одну из ваших фаллопиевых труб. После этого мешочек обычно растворяется, но иногда он может оставаться и заполняться воздухом или жидкостью, превращаясь в кисту.Кисты, образующиеся в яичниках или вокруг них, часто остаются незамеченными. Они могут вызывать только легкие симптомы или вообще не вызывать заметных симптомов.

Это относительно редко, но некоторые кисты яичников являются злокачественными или злокачественными. К счастью, большинство из них доброкачественные или незлокачественные. План лечения, рекомендованный вашим врачом, будет зависеть от типа кисты или опухоли яичника, а также от ваших симптомов. Часто они не нуждаются в лечении.

Кисты, образующиеся во время менструального цикла, называются функциональными кистами.Функциональные кисты яичников бывают двух типов: кисты фолликулов и желтого тела. Кисты фолликулов образуются, когда яйцеклетка не может вырваться из мешочка. Эти типы кист обычно исчезают сами по себе в течение одного-трех месяцев. Кисты желтого тела развиваются, когда мешок закрывается после выхода яйца, позволяя жидкости скапливаться внутри. Эти кисты обычно рассасываются сами по себе в течение нескольких недель.

Иногда яйца созревают в своих мешочках, но никогда не выпускаются. По мере повторения менструального цикла мешочки могут увеличиваться в размерах и превращаться в множественные кисты.Это состояние известно как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Есть и другие типы кист и опухолей яичников. Например:

  • Эндометриомы яичников могут развиться, если у вас эндометриоз, состояние, при котором ткань эндометрия, выстилающая матку, разрастается в других частях тела. Если эта ткань прикрепляется к одному из ваших яичников, может образоваться эндометриома яичника.
  • Цистаденомы яичников - это кисты, заполненные жидкостью, которые развиваются из клеток на поверхности яичника.Хотя большинство из них доброкачественные, некоторые цистаденомы являются злокачественными.
  • Дермоидные кисты или тератомы яичников состоят из множества различных типов клеток. Это разновидность опухоли половых клеток яичника. Обычно эти опухоли доброкачественные, но иногда они могут быть злокачественными.

Эти типы доброкачественных кист чаще всего развиваются в репродуктивном возрасте или после начала менструации. Киста яичника встречается реже до первой менструации или после наступления менопаузы.Если это произойдет, ваш врач может провести дополнительное расследование.

Подробнее: Кисты яичников: типы, симптомы и лечение »

Можно иметь кисту яичника и не осознавать ее. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Они могут включать вздутие живота и давление, болезненный половой акт и частое мочеиспускание. У некоторых женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, необычный рост волос или жар.

Как и доброкачественные кисты яичников, раковые опухоли иногда сначала не вызывают или вызывают лишь незначительные симптомы.Обычно их трудно почувствовать даже во время медицинского осмотра. Вот почему трудно выявить рак яичников на ранней стадии.

Симптомы рака яичников аналогичны симптомам кисты яичников. Они могут включать:

  • вздутие живота или вздутие живота
  • давление и боль в животе
  • чувство переполнения или проблемы с приемом пищи
  • частое или неотложное мочеиспускание
  • нарушение менструального цикла
  • болезненный половой акт

Если у вас есть симптомы, связанные с кистой яичников или рак яичников, как можно скорее обратитесь к врачу.

В некоторых случаях вы можете не знать, что у вас киста или опухоль яичника, пока ваш врач не обнаружит их во время обычного осмотра органов малого таза. В других случаях вы можете сначала испытать признаки или симптомы, что приведет к воображаемым исследованиям, которые выявляют кисту или опухоль яичника. Если вы заметили признаки или симптомы, запишитесь на прием к врачу.

Если ваш врач подозревает, что у вас киста или опухоль яичников, он, скорее всего, назначит визуализационные тесты для исследования ваших яичников. Часто визуализирующие тесты, такие как УЗИ или МРТ, могут определить, является ли киста или опухоль яичника доброкачественной или злокачественной.Они также могут захотеть проверить вашу кровь на CA-125, онкомаркер, или предварительно сделать биопсию, если есть какие-либо вопросы. Высокий уровень CA-125 может указывать на наличие рака яичников.

Чтобы подтвердить или исключить рак яичников, ваш врач может выполнить биопсию. Они возьмут образец кисты или опухоли для анализа под микроскопом. Это поможет им определить, злокачественная ли болезнь.

Во многих случаях кисты яичников рассасываются сами по себе без лечения. Если у вас киста яичника, которая не проходит сама по себе или вызывает боль, врач может порекомендовать ее удаление хирургическим путем.Обычно этого можно добиться без повреждения яичников и снижения фертильности.

Если у вас диагностирован рак яичников, ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих вариантов лечения:

  • химиотерапия
  • радиация
  • операция

Известного способа предотвратить кисту яичника не существует.

Ваш долгосрочный прогноз будет зависеть от вашего диагноза. Большинство кист яичников рассасываются в течение нескольких месяцев, часто без лечения. Прогноз рака яичников зависит от его стадии и типа.

Важно немедленно сообщать врачу о необычных симптомах. Чем раньше вы узнаете, что происходит, тем лучше. Если у вас рак яичников, ваш прогноз улучшится, если его диагностировать и лечить на ранних стадиях.

Рак яичников редко встречается у молодых женщин. По данным Альянса Фонда исследования рака яичников, средний возраст диагноза составляет 63 года. Ваш пожизненный риск его развития составляет примерно один из 75. Ваш риск может быть выше, если у вас есть сильная семейная история рака яичников или если у вас есть определенные генетические мутации.Ваш пожизненный риск умереть от рака яичников составляет примерно 1 из 100.

.

Смотрите также