Киста головки придатка правого яичника


причины появления, симптоматика недуга, его опасность и методы лечения

Киста в придатках яичек, их головках или семенном канатике – относительно несерьезное и довольно распространенное заболевание мочеполовой системы у мужчин. В силу специфики развития на стенках кистозного образования нередко находятся осевшие сперматозоиды, вследствие чего патологию также называют сперматоцеле.

Новообразования в яичках по типу кисты не вызывают существенного дискомфорта у мужчин и редко представляют собой какую-либо опасность. Несмотря на это, игнорировать наличие доброкачественных опухолей нежелательно и лучше своевременно от них избавиться. В сегодняшнем материале поговорим о том, что такое киста головки придатка правого яичка и его левого «собрата», а также рассмотрим базовые принципы избавления от нежелательных образований.

Причины появления образований

Причины появления кист в яичках

Как было упомянуто ранее, киста придатков яичек и их других отделов – это типовое и не очень серьезное заболевание, связанное с появлением новообразования в репродуктивных органах. Кистозные образования всегда доброкачественны, поэтому бояться таковых не стоит. Однако даже к доброкачественным опухолям в мочеполовой системе следует относиться с должным уровнем ответственности, так как риски их трансформации в опасные образования есть всегда.

Сперматоцеле представляет собой довольно специфичную болезнь как в плане течения, так и в плане зарождения. Кистозные образования в яичках могут появиться у мужчины еще в утробе матери. Кисты подобного рода наблюдаются примерно у 60 процентов людей, страдающих от сперматоцеле. У остальных больных формированию образований обычно предшествуют:

  • травмы половых органов;
  • инфекционные болезни мочеполовой системы, провоцирующие воспаление;
  • другие патологии яичек.

В зависимости от причины появления кисты, внутри нее может находиться жидкость различного состава. Например, в полости кистозных образований, появившихся у мужчин еще до рождения, редко наблюдаются сперматозоиды. Приобретенные же кисты нередко содержат семенные клетки, липидные структуры и даже частички эпителия.

Симптомы развития кисты

Сперматоцеле любой формы протекает практически незаметно для мужчины. Обычно патология выявляется на позднем этапе или же при развитии воспаления в тканях кисты. Типовые симптомы «обострившегося» образования таковы:

  • наличие небольшой и кругообразной опухоли в яичке;
  • дискомфорт или даже боль при ее пальпации;
  • постоянная тяжесть в мошонке.

Естественно, чем запущенней патология, тем сильней характер ее проявления. В особо тяжелых случаях ткани кисты нередко воспаляются, что способно спровоцировать нагноение или застойные процессы в половых органах.

С течением времени новообразования увеличиваются в размерах. Заметив неестественное увеличение яичка, любому мужчине следует посетить поликлинику и пройти несколько диагностических процедур. Зачастую ультразвук половых органов и пальпация позволяет выявить патологию, что провоцирует начало соответствующего лечения. Повторимся, существенной опасности сперматоцеле не представляет, поэтому паниковать при его развитии не нужно. Но и игнорировать посещение доктора нежелательно.

Виды кистозных образований в яичках

Киста в яичках – вполне нормальное явление в практике урологов. Доброкачественная опухоль может появиться в абсолютно любом месте мочеполовой системы. В яичках локализация образований обычно предполагает их наличие:

  1. В придатках – длинных узких руслах, необходимых для постоянного движения сперматозоидов по мочеполовой системе. Они имеются и в левом, и в правом яичке. У здоровых мужчин русла функционируют правильно, периодически опорожняются и не имеют застоев спермы. При патологическом состоянии не исключено излишнее скопление семенной жидкости, что влечет за собой образование кистозной опухоли.
  2. В головках придатков, областях половых органов, находящихся чуть выше самих придатков. Эти отделы мочеполовой системы также участвуют в реализации репродуктивной функции у мужчин, но чаще всего кисты образуются в них не по причине застоев спермы. Как правило, кисты в головке придатка правого яичка и его левого «собрата» появляются из-за травм или врожденной аномалии.
  3. В семенном канатике – своеобразном соединителе внутренних узлов мочеполовой системы и ее внешних яичек. По сути, именно через семенные канатики яички получают необходимые для функционирования вещества, лимфу и кровь. Любая патология канатика может стать следствием появление кист. Особенно велики шансы развития образований при систематических травмах половых органов или переохлаждениях.

Сперматоцеле всех видов таит в себе некоторую опасность. При длительном наличии кисты и ее постепенном увеличении есть риски нарушения репродуктивной функции мужчины или формирования злокачественных опухолей. Как показывает практика, осложнения сперматоцеле чаще диагностируют у людей с новообразованиями в придатках яичках. Кисты в их головках или семенном канатике редко перетекают в что-то серьезное.

Где обычно болит при появлении кисты

Место локализации боли при появлении кисты

Как было упомянуто ранее, боли при кистозных образованиях в яичках – нечастое явление. Оно имеет место на поздних стадиях сперматоцеле, когда имеющиеся опухоли стали довольно большими и периодически воспаляются. Вид и характер дискомфорта напрямую зависят от степени тяжести недуга.

Болевые ощущения по всей мошонке наблюдаются чаще всего. На поздних стадиях сперматоцеле подобная симптоматика вполне естественна, ведь увеличенные в размерах образования могут как воспалиться сами, так и спровоцировать ненужное давление на здоровые ткани яичек. Как правило, боли при патологии усиливаются в процессе физических нагрузок и полового акта.

Локальные боли в яичках — редкость при наличии кистозных образований. Их появление обычно обусловлено воспалением кистозных тканей при небольших и средних размерах образований. В большинстве случаев локальный дискомфорт носит временный и несущественный характер, поэтому всерьез не воспринимается мужчинами.

К какому доктору обратиться за помощью

При подозрении на сперматоцеле обращаться необходимо к урологу или андрологу. Врачу важно рассказать все свои догадки и описать симптоматику имеющейся проблемы. После базовой консультации пациентам назначается профильная диагностика. Как правило, кисты диагностируются при помощи:

  • Ультразвукового обследования, помогающего выявить факт наличия образований и их относительную локализацию.
  • Магнитно-резонансной или компьютерной томографии, необходимых для уточнения диагноза.
  • Пальпационных процедур, способных указать на тяжесть имеющейся патологии.

В процессе диагностики обследуются все отделы яичек, но большее внимание уделяется именно придаткам. Так как данные отделы мочеполовой системы при неправильном функционировании способны вызвать бесплодие, кисты в их тканях требуют должного внимания.

Порядок лечения сперматоцеле

Тактика лечения сперматоцеле зависит от тяжести протекающего недуга. При несерьезной форме патологии допустима выжидательная схема терапии, которая не предполагает принятия конкретных мер по избавлению от образования. Главное при выжидательном лечении кисты – периодически и должным образом обследоваться в поликлинике.

Если необходимость оперативной терапии проблемы выявлена, то отказываться от ее реализации нежелательно. Наиболее эффективны такие методы лечения, как:

  1. Склеротерапевтический метод – технология откачки из образовавшейся кисты жидкости с дальнейшим введением в ее полость некоторого вещества. Последнее провоцирует склеивание стенок образования, что должно снизить шансы рецидива. Подобный метод может спровоцировать бесплодие, поэтому в последние годы практически не применяется.
  2. Электрокоагуляция – инновационная технология, основанная на термическом воздействии на образование. Риски от проведения данной методики не велики, а эффект обычно существенный. Помимо этого, после электрокоагуляции практически исключены шансы рецидива сперматоцеле. В последние годы данная методика очень популярна и часто используется для терапии мужчин при кистах в яичках.
  3. Прямое удаление образований – хирургическое вмешательство, позволяющее полностью избавиться от проблемы и исключить ее рецидивы. Именно прямое удаление кист является наилучшим методом борьбы с ними. Однако самого факта хирургического вмешательства лучше избежать, поэтому к нему прибегают в самых запущенных случаях.

Что касается профильных препаратов и народных средств, то «рассосать» кистозные образования в яичках они не в силах. Лекарства следует применять только в тех случаях, когда необходимо снять воспалительный процесс в половых органах. Четко направленной терапии сперматоцеле посредством их приема организовать невозможно.

Удаление кисты

Удаление кисты яичка

Удаление кисты в придатках яичек и их головках – самый радикальный, но наиболее действенный метод борьбы со сперматоцеле. Проведение операции несет собой некоторые риски, поэтому доверить его реализацию желательно лучшим докторам. Несущественный недочет в плане надреза яичек, неправильно наложенный шов и другие «помарки» вмешательства способны спровоцировать бесплодие. Учитывая это, проводить удаление кистозных образований следует у проверенных и надежных специалистов.

Порядок удаления кист из яичек таков:

  1. Больной тщательно обследуется.
  2. При отсутствии противопоказаний к проведению операции – назначается ее дата.
  3. Затем осуществляется оперативное вмешательство либо под местным, либо под общим наркозом. Базовые этапы операции – это:
  • надрез по продольному шву мошонке;
  • получение доступа к пораженному яичку;
  • тщательное иссечение и вылущивание образования;
  • наложение шва.

По итогу вмешательства больной остается на 2-10 дней под наблюдением специалистов, после чего несколько раз обследуется в период восстановления. При отсутствии осложнений констатируется полное излечение от сперматоцеле.

Профилактика патологии

Снизить риски кистозных образований в яичках может абсолютно любой мужчина. К сожалению, профилактики врожденных патологий нет. Что касается приобретенных кист, то шансы их появления в разы меньше, если:

  • не допускаются перегревы, переохлаждения и травмы половых органов;
  • все инфекционно-воспалительные недуги мочеполовой системы устраняются вовремя и должным образом;
  • яички периодически обследуются в поликлинике.

Даже если предотвратить кистообразование не удастся, при реализации отмеченных мер можно выявить факт его наличия на ранних этапах. В плане лечение сперматоцеле подобный аспект очень важен.

Прогноз терапии

Лечение кист яичек имеет благоприятный прогноз. При грамотном подходе и его своевременности устранить сперматоцеле несложно. Как показывает практика, более 95 процентов мужчин, подвергшихся удалению образований, отмечают улучшение состояния их мочеполовой системы. Осложнения при сперматоцеле наблюдаются редко.

Пожалуй, на этом по теме сегодняшней статьи все. Как видите, кисты в головке придатка правого яичка и его левого «собрата», а также другие образования подобной формации, не представляют собой ничего опасного. За ними требуется лишь тщательно следить, а при необходимости – организовать несложную терапию. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачного лечения всех заболеваний!

Киста придатка яичка:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

 

Загрузка... Об авторе: Наталья МирБодрости « Предыдущая запись Следующая запись »

Киста яичника | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое киста яичника?

Киста яичника заполнена жидкостью. мешок, который формируется на яичнике или внутри него. Яичники представляют собой пару маленьких, овальной формы. органы в нижней части живота женщины (брюшной полости). Примерно раз в месяц один из яичники выпускают яйцеклетку. Яичники также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон.Они играют роль во время беременности, менструального цикла и роста груди.

Существуют разные виды кисты яичников. Они могут возникать по разным причинам, и могут потребоваться разные лечения. Киста может варьироваться по размеру от полдюйма до 4 дюймов, а иногда и быть четный намного больше.

Кисты яичников очень часто встречаются при женщины детородного возраста, но редко у женщин после менопаузы.Молодые девушки могут также получить их, но это реже.

Что вызывает кисту яичника?

Различные типы кист яичников имеют разные причины. Наиболее распространенный тип кисты яичника известен как функциональная киста . Функциональные кисты яичников случается только у женщин, у которых начался менструальный цикл, но не прошел менопауза.Функциональные кисты бывают двух типов:

  • Фолликулярная киста . Эта киста бывает когда яйцо не выпущено. Он продолжает расти внутри яичника.
  • Киста желтого тела . Этот тип кисты возникает, когда мешочек вокруг яйцо не растворяется после выхода яйца.

Другие типы и причины кист включают:

  • Эндометриома. Эта киста заполнена старой кровью и тканью, которая напоминает слизистую оболочку матки. Их часто называют шоколадными кистами, потому что из темный цвет жидкости внутри них. Они могут случиться у женщин с эндометриоз.
  • Дермоид. Эта киста развивается из клеток яичников и яиц. Они могут в них есть волосы, кожа, зубы, кости или жир.Эти кисты часто встречаются у женщин детородный возраст.

Кисты также могут быть вызваны:

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), заболевание, вызывающее множественные кисты на яичники
  • Беременность
  • Тяжелая тазовая инфекция, например: хламидиоз. Этот тип кисты можно назвать абсцессом.
  • Доброкачественные новообразования
  • Рак (редко)

Кто подвержен риску кисты яичника?

Определенные факторы могут повысить риск возникновения кисты яичника.

  • Эндометриоз
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Беременность
  • Использование лекарств от бесплодия, таких как кломифен

Каковы симптомы кисты яичника?

У многих женщин нет симптомов кисты. У женщин с симптомами наиболее Часто это боль или давление в нижней части живота на стороне кисты.Эта боль может быть тупой или резкий, он может приходить и уходить. Киста, которая разрывается (разрывы), может привести к в внезапная резкая боль.

Другие симптомы кисты яичника могут включать:

  • Боль в пояснице или бедрах
  • Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
  • Боль во время секса
  • Прибавка в весе
  • Боль во время менструации
  • Нежность груди
  • Аномальное вагинальное кровотечение (редко)

Как диагностируется киста яичника?

Ваш основной лечащий врач, Врач акушерства и гинекологии (акушер-гинеколог) или дипломированная медсестра-акушерка может поставить диагноз: состояние.Ваш лечащий врач спросит вас об истории вашего здоровья и симптомы. Вы также пройдете медицинский осмотр. Скорее всего, это будет включать осмотр органов малого таза. Во время гинекологического осмотра ваш лечащий врач может почувствовать опухоль на яичнике. В у женщин без симптомов это часто является первым признаком кисты.

Если ваш лечащий врач думает у вас может быть киста яичника, вам могут потребоваться анализы.Это может помочь вашему здоровью провайдер узнает тип кисты. Тесты также могут помочь исключить другие проблемы, например как внематочная беременность. Тесты могут включать:

  • Ультразвук. В этом тесте используются звуковые волны для определения размера, формы и расположение кисты. Тест также может показать, является ли рост твердым или заполненным жидкость.
  • МРТ. Это использует большие магниты и компьютер для создания детального изображение области.
  • Тест на беременность. Это делается для проверки, не может ли быть причиной беременности кисты.
  • Анализы крови. Это проверка на гормональные проблемы и рак. Они тоже проверьте, не кровоточит ли киста.
  • Биопсия. Это тест, при котором берется крошечный кусочек яичника. Изделие исследуют в лаборатории на наличие раковых клеток. Это можно сделать, если на УЗИ показывает определенный тип роста на яичнике. Биопсия яичника обычно не проводится. при подозрении на рак.

Как лечится киста яичника?

Лечение кисты яичника будет зависеть от типа кисты, вашего возраста и общее здоровье.Большинству женщин лечение не требуется. Вас могут попросить посмотреть симптомы со временем. Киста яичника часто проходит без лечения в течение нескольких недель или месяцев.

В некоторых случаях может потребоваться повторное ультразвуковое исследование. Это для проверки если ваша киста ушла или не растет. Вам может не понадобиться другое лечение.

Если ваше УЗИ или анализы крови Если у вас есть признаки рака, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию.Это сделано для удалите часть или весь яичник. Ваш лечащий врач может также посоветовать операцию. если:

  • Ваша киста вызывает постоянное давление или боль
  • Кажется, ваша киста растет
  • У вас очень большая киста
  • У вас эндометриоз и вы хотите, чтобы киста была удалена для восстановления фертильности

Можно ли предотвратить кисту яичника?

Если у вас гормональные проблемы, ваш поставщик медицинских услуг может посоветовать принимать противозачаточные таблетки.Это может помочь предотвратить кисты яичников. Прием антибиотиков при инфекции органов малого таза также может предотвратить образование кисты.

Какие возможные осложнения кисты яичника?

Киста яичника иногда может разорваться (разрыв). Это может не вызывать никаких симптомов. Или это может вызвать внезапную острую боль внизу живота. Разорванная киста может вызвать многое из потеря крови и жидкости.Это может привести к понижению артериального давления. В некоторых случаях операция может быть необходимо.

В редких случаях киста яичника может также вызывать перекручивание (перекрут) маточной трубы. это может блокировать нормальное кровоснабжение яичников. Это может привести к внезапной боли, а иногда и к тошнота и рвота. Может потребоваться экстренная операция.

Как лечить кисту яичника

Работайте со своим врачом найти план лечения, который вам подходит.Сохраните все свои последующие действия назначения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас внезапно возникла боль в животе. или другие тяжелые симптомы. Это может быть вызвано разрывом кисты яичника.

Основные сведения о кистах яичников

  • Киста яичника - это заполненный жидкостью мешок, который формируется в одном из ваших яичников или на нем.
  • Большинство кист яичников функциональны цисты.Это связано с овуляцией. Часто они проходят без лечения.
  • Только небольшое количество кист яичников вызваны раком.
  • СПКЯ, эндометриоз и тазовый инфекции - некоторые из других причин кисты яичников.
  • Киста может вызывать такие симптомы, как: боль в животе. Или это может не вызывать никаких симптомов.
  • Вам могут потребоваться тесты для диагностики ваша киста.Они могут включать ультразвуковое исследование и анализы крови.
  • Возможно, вам не понадобится лечение киста. Или вам может потребоваться операция.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш поставщик говорит тебе.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер. ты.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или процедура.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете? ,

Что такое киста яичника? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Большинство кист яичников исчезают в течение нескольких месяцев без лечения.

Киста яичника - это карман, заполненный жидкостью или полутвердым материалом, который образуется на яичниках или внутри них.

У многих женщин в какой-то момент жизни возникает киста яичника. Большинство кист яичников не вызывают беспокойства.

Один тип безвредной кисты, называемый функциональной кистой, возникает из-за нормального функционирования менструального цикла.

Эти кисты, как правило, сморщиваются сами по себе, обычно в течение 60 дней.

Причины и типы кист яичников

Если кисты не вызваны нормальной функцией менструального цикла, они могут быть одного из следующих типов:

Дермоидные кисты: Эти кисты образуются из клеток, производящих человеческие яйца. Они могут содержать ткань, например волосы, кожу или зубы. Они редко бывают злокачественными.

Эти кисты могут вырасти настолько, что заставят ваш яичник скручиваться или смещаться из своего обычного положения.Это называется перекрут яичника.

Цистаденомы: Эти кисты развиваются из ткани яичников и могут быть заполнены водянистой жидкостью или слизистым материалом. Они могут вырасти до больших размеров.

Эндометриомы: Эти кисты вызваны эндометриозом, при котором маточные клетки растут за пределами матки и могут образовывать разрастание в яичнике.

Признаки и симптомы кисты яичника

Кисты яичников меньшего размера обычно не вызывают никаких симптомов.

Кисты большего размера могут вызывать:

  • Тазовую боль или тупую боль в пояснице и бедрах
  • Тазовую боль перед началом менструального цикла или незадолго до его окончания
  • Боль во время полового акта
  • Давление в кишечнике , или боль во время дефекации
  • Ощущение переполнения или тяжести в нижней части живота
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Тошнота, рвота или болезненность груди

Разрывные кисты могут вызывать серьезные симптомы.

Обычно киста яичника обнаруживается при обычном гинекологическом осмотре.

Когда гинеколог подозревает наличие кисты яичника, он или она может запросить УЗИ, которое использует звуковые волны для создания изображений внутренних органов.

Лечение и способы лечения кисты яичника

Большинство функциональных кист яичников без лечения исчезают в течение нескольких месяцев.

В некоторых случаях ваш врач может прописать лекарство, например противозачаточные таблетки, чтобы остановить овуляцию и предотвратить развитие кист в будущем.

В некоторых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кисты.

.

Киста яичника - wikidoc

Для получения информации о пациенте щелкните здесь

Главный редактор: C. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1]

Обзор

Киста яичника - это скопление жидкости внутри яичника, окруженное очень тонкой стенкой. Любой фолликул яичника, размер которого превышает два сантиметра, называется кистой яичника. Киста яичника может быть размером с горошину или размером с грейпфрут.

Большинство кист яичников функциональны и безвредны (доброкачественные).[2] В США кисты яичников обнаруживаются почти у всех женщин в пременопаузе и до 14,8% женщин в постменопаузе. Заболеваемость карциномой яичников составляет примерно 15 случаев на 100 000 женщин в год [3].

Кисты яичников поражают женщин любого возраста. Однако чаще всего они возникают в детородном возрасте женщины.

Некоторые кисты яичников вызывают такие проблемы, как кровотечение и боль. Для удаления кист может потребоваться хирургическое вмешательство.

Типы

Функциональные кисты

Некоторые из них, называемые функциональными кистами , или простыми кистами, являются частью нормального процесса менструации.Они не имеют ничего общего с болезнью и поддаются лечению.

Киста фолликула графия

Одним типом простой кисты, который является наиболее распространенным типом кисты яичника, является киста графического фолликула , фолликулярная киста или зубная киста . Этот тип может образоваться, когда овуляция не происходит, и фолликул не разрывается и не высвобождает яйцеклетку, а вместо этого растет, пока не станет кистой, или когда зрелый фолликул разворачивается (разрушается сам по себе). Обычно он формируется во время овуляции и может вырасти примерно до 2.3 дюйма в диаметре. Он тонкостенный, выстлан одним или несколькими слоями гранулезной клетки и заполнен прозрачной жидкостью. Его разрыв может вызвать резкую сильную боль на той стороне яичника, на которой образовалась киста. Эта острая боль (иногда называемая миттельшмерц) возникает в середине менструального цикла, во время овуляции. Около четверти женщин с этим типом кисты испытывают боль. Обычно эти кисты не вызывают никаких симптомов и исчезают сами по себе в течение нескольких месяцев. Ультразвук - это основной инструмент, используемый для документирования фолликулярной кисты.Осмотр органов малого таза также поможет в диагностике, если киста достаточно велика, чтобы ее можно было увидеть. Врач наблюдает за ними, чтобы убедиться, что они исчезают, и рассматривает варианты лечения, если они не исчезнут. [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]

Киста желтого тела

Другой пример - киста желтого тела (которая может разорваться во время менструации и полностью исчезнуть через три месяца). Этот тип функциональной кисты возникает после выхода яйца из фолликула. Затем фолликул становится новой, временно маленькой секреторной железой, известной как желтое тело.Разрыв фолликула начинает вырабатывать большое количество эстрогена и прогестерона при подготовке к зачатию. Если беременность не наступает, желтое тело обычно разрушается и исчезает. Однако он может наполняться жидкостью или кровью, в результате чего желтое тело расширяется в кисту и остается на яичнике. Обычно эта киста находится только с одной стороны и не вызывает никаких симптомов. [11] [12] [13] Однако он может вырасти почти до 4 дюймов в диаметре и может кровоточить в себе или скручивать яичник, вызывая боль в области таза или живота.Если киста наполняется кровью, киста может разорваться, вызывая внутреннее кровотечение и внезапную острую боль. Кломифен цитрат (Clomid, Serophene), используемый для стимуляции овуляции, повышает риск развития кисты желтого тела после овуляции. Эти кисты не предотвращают и не угрожают наступившей беременности. [14] [15] У женщин, принимающих противозачаточные таблетки, эти кисты обычно не образуются; на самом деле, профилактика этих кист - один из способов действия таблетки. [16]

Геморрагическая киста

Третий тип функциональной кисты, который является распространенным, - это Геморрагическая киста , которую также называют кистой крови, гематоцеле и гематоцистой.[17] Это происходит, когда очень маленький кровеносный сосуд в стенке кисты разрывается, и кровь попадает в кисту. Может присутствовать боль в животе с одной стороны тела, часто с правой. Кровотечение может происходить быстро и быстро растягивать покрытие яичника, вызывая боль. Когда кровь собирается в яичнике, образуются сгустки, которые можно увидеть на сонограмме [18]. Иногда геморрагические кисты могут разорваться с попаданием крови в брюшную полость. Крови из влагалища не видно. Если киста разрывается, это обычно очень болезненно.Разрывные геморрагические кисты встречаются реже. Большинство геморрагических кист самоизлечиваются; некоторым требуется хирургическое вмешательство. Даже если геморрагическая киста разрывается, во многих случаях она проходит без хирургического вмешательства. Пациенты, которым не требуется хирургическое вмешательство, будут испытывать боль в течение 4-10 дней после операции и могут потребовать несколько дней отдыха. Исследования показали, что женщины, принимающие антибиотики тетрациклинового ряда, выздоравливают на 25% раньше, чем большинство пациентов, удивительная корреляция, обнаруженная в 2004 году. Иногда требуется хирургическое вмешательство [19] [20], такое как лапароскопия («операция на пупке», которая требует небольшого вмешательства. инструменты, вставленные через одну или несколько крошечных прорезей в брюшной полости).[21]

Дермоидная киста

Дермоидная киста , также называемая дермоидной или зрелой кистозной тератомой, представляет собой аномальную относительно редкую кисту, которая обычно поражает женщин в детородном возрасте (15-40 лет; средний возраст 30 лет), обычно доброкачественная и может варьироваться от размер от полдюйма до 17 дюймов в диаметре. Он похож на те, что присутствуют на кожной ткани, и может содержать жир, а иногда и волосы, кости, ногти, зубы, глаза, хрящи и ткань щитовидной железы. У 10-15% женщин они есть в обоих яичниках.Он развивается из тотипотенциальной зародышевой клетки (первичного ооцита), которая сохраняется в яичнике. КТ и МРТ могут показать наличие жира и плотных кальцификатов. Хотя он часто не вызывает никаких симптомов, он, с другой стороны, может воспаляться, а также может закручиваться (состояние, известное как перекрут яичника), вызывая сильную боль в животе и ставя под угрозу его кровоснабжение, что является неотложной ситуацией и требует неотложной помощи. операция. Эти кисты, как правило, легко удаляются, что обычно является предпочтительным методом лечения, с помощью обычного хирургического вмешательства (лапаротомия; открытая операция) или лапароскопии.Удаление обычно не влияет на фертильность. Чем он больше, тем выше риск разрыва с утечкой содержимого, что может вызвать проблемы со спайками и болью. Хотя подавляющее большинство (около 98%) являются доброкачественными, оставшаяся часть (около 2%) становится злокачественной (злокачественной) - как правило, у женщин старше 40 лет. [22] [23] [24] [25]

Эндометриоидная киста

Эндометриома , эндометриоидная киста , киста эндометрия или шоколадная киста вызвана эндометриозом и образуется, когда крошечный участок ткани эндометрия (слизистая оболочка, составляющая внутренний слой стенки матки) кровоточит, отслаивается, пересаживается, растет и увеличивается внутри яичников.По мере того, как кровь накапливается в течение месяцев и лет, она становится коричневой. Когда он разрывается, материал попадает в таз и на поверхность матки, мочевого пузыря, кишечника и соответствующих пространств между ними. Лечение эндометриоза может быть медикаментозным или хирургическим. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) часто сначала назначают пациентам с тазовой болью, особенно если диагноз эндометриоза не установлен окончательно. Целью направленного лечения является достижение ановуляторного состояния.Обычно это достигается изначально с помощью гормональной контрацепции. Это также может быть выполнено с помощью прогестагентов (например, медроксипрогестерона), даназола, гестринона или агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH), а также других менее известных агентов. Эти средства обычно используются, если пероральные контрацептивы и НПВП неэффективны. ГнРГ можно сочетать с эстрогеном и прогестагеном (дополнительная терапия) без потери эффективности, но с меньшим количеством гипоэстрогенных симптомов. Лапароскопические хирургические подходы включают удаление имплантатов, лизис спаек, удаление эндометриом, аблацию маточно-крестцового нерва и пресакральную неврэктомию.Они часто требуют хирургического удаления. Консервативная операция может быть проведена для сохранения фертильности у молодых пациентов. Лапароскопическая хирургия обеспечивает облегчение боли и улучшение фертильности по сравнению с диагностической лапароскопией без хирургического вмешательства. Окончательная операция - это гистерэктомия и двусторонняя овариэктомия. [26] [27] [28] [29] [30]

Патологические кисты

Другие кисты являются патологическими, например кисты, обнаруживаемые при синдроме поликистозных яичников, или кисты, связанные с опухолями.

Поликистоз яичника диагностируется на основании его увеличенного размера (обычно вдвое больше нормального) с небольшими кистами, присутствующими вокруг яичника.Его можно найти и у «нормальных» женщин, и у женщин с эндокринными нарушениями. Ультразвук используется для просмотра яичников при диагностике состояния. Поликистоз яичников отличается от синдрома поликистозных яичников, который включает другие симптомы в дополнение к наличию кист яичников и включает метаболические и сердечно-сосудистые риски, связанные с инсулинорезистентностью. Эти риски включают повышенную толерантность к глюкозе, диабет 2 типа и высокое кровяное давление. Синдром поликистозных яичников связан с бесплодием, аномальным кровотечением, увеличением случаев потери беременности и осложнениями, связанными с беременностью.Синдром поликистозных яичников чрезвычайно распространен, считается, что он встречается у 4-7% женщин репродуктивного возраста и связан с повышенным риском рака эндометрия. Для диагностики синдрома поликистозных яичников требуется больше тестов, чем одно только УЗИ.

Дифференциальный диагноз кисты яичника

Болезнь Выводы
Внематочная беременность В анамнезе пропущенные менструации, положительный тест на беременность, УЗИ выявляют пустую матку и могут показать образование в фаллопиевых трубах. [1]
Аппендицит Боль, локализованная в правой подвздошной ямке, рвота, чувствительность УЗИ брюшной полости для диагностики острого аппендицита составляет от 75% до 90%. [2]
Разрывная киста довода Обычно самопроизвольно, может возникать после травм в анамнезе, легкий хронический дискомфорт в нижней части живота может внезапно усилиться, диагностикой является ультразвуковое исследование. [3]
Перекрут кисты яичника Обращает внимание на острую сильную одностороннюю боль в нижнем квадранте живота, тошноту и рвоту, болезненное образование придатков, пальпируемое в 90% случаев, диагностикой является ультразвуковое исследование. [4]
Геморрагическая киста яичника Проявляется местной болью в животе, тошнотой и рвотой. Может присутствовать гиповолемический шок, болезненность в животе и настороженность - это результаты физического осмотра, ультразвуковое исследование является диагностическим. [4]
Эндометриоз Представляет собой циклическую боль, которая усиливается с началом менструации, диспареунией. лапароскопическое исследование является диагностическим. [4]
Острый цистит Имеет признаки учащенного мочеиспускания, позывов к мочеиспусканию, дизурии и надлобковой боли. [5] [6]

Симптомы

Могут присутствовать некоторые или все из следующих симптомов, хотя можно и не испытывать никаких симптомов:

  • Тупая или сильная, внезапная и резкая боль или дискомфорт в нижней части живота (с одной или обеих сторон), в тазу, влагалище, пояснице или бедрах; боль может быть постоянной или периодической - это наиболее частый симптом
  • Полнота, тяжесть, давление, отек или вздутие живота
  • Болезнь груди
  • Боль во время или вскоре после начала или конца менструального цикла
  • Нерегулярные менструации или аномальные маточные кровотечения или кровянистые выделения
  • Изменение частоты или легкости мочеиспускания (например, неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь) или затруднение опорожнения кишечника из-за давления на прилегающие анатомические органы таза
  • Увеличение веса
  • Тошнота или рвота
  • Усталость
  • Бесплодие
  • Повышенный уровень роста волос
  • Рост волос на лице или теле

Визуальные исследования

КТ и УЗИ изображения демонстрируют кисту правого яичника

Результаты визуализации геморрагической кисты яичника

  • Геморрагические кисты могут иметь различный вид в зависимости от стадии развития сгустка.
  • Наиболее типичный вид: наиболее типичными являются кружевных ретикулярных эхо или внутрикистозный твердый сгусток.
  • Сложные кисты с таким внешним видом должны привести к последующему УЗИ или дальнейшей оценке с помощью МРТ.
  • Наиболее полезным признаком отличия геморрагических кист от новообразований яичников является наличие в последних папиллярных выступах и узловых перегородках.

Пациент № 1

Пациент № 2: в этой кровоточащей кисте яичника отмечены кружевные внутренние эхо

Лечение

Около 95% кист яичников доброкачественные, то есть не злокачественные.

Лечение кисты зависит от размера кисты и симптомов. При небольших бессимптомных кистах, скорее всего, будет рекомендован выжидательный подход с регулярными проверками.

Боль, вызванную кистой яичника, можно лечить с помощью:

  • теплая ванна, грелка или бутылка с горячей водой, прикладываемая к нижней части живота возле яичников, может расслабить напряженные мышцы и облегчить спазмы, уменьшить дискомфорт, а также стимулировать кровообращение и заживление в яичниках. [32] Мешки со льдом, покрытые полотенцами, можно использовать как холодные процедуры для улучшения местного кровообращения.[33]
  • мочеиспускание при появлении позывов. [36]
  • предотвращение запоров, которые не вызывают кисты яичников, но могут еще больше усилить дискомфорт в области таза. [37]
  • комбинированные методы гормональной контрацепции, такие как комбинированные оральные противозачаточные таблетки - гормоны в таблетках могут регулировать менструальный цикл, предотвращать образование фолликулов, которые могут превращаться в кисты, и, возможно, уменьшать существующую кисту. (Американский колледж акушеров и гинекологов, 1999c; Mayo Clinic, 2002e) [39]

Кроме того, ограничение физической активности может снизить риск разрыва кисты или перекрута.

Кисты, сохраняющиеся после двух или трех менструальных циклов или возникающие у женщин в постменопаузе, могут указывать на более серьезное заболевание и должны быть исследованы с помощью УЗИ и лапароскопии, особенно в тех случаях, когда у членов семьи был рак яичников. Такие кисты могут потребовать хирургической биопсии. Кроме того, перед операцией можно сдать анализ крови, чтобы проверить наличие повышенного уровня CA-125, онкомаркера, который часто обнаруживается при повышенных уровнях при раке яичников, хотя он также может быть повышен при других состояниях, что приводит к большому количеству ложноположительных результатов. ,

В более серьезных случаях, когда кисты большие и устойчивые, врачи могут предложить операцию. Некоторые операции могут быть выполнены для успешного удаления кисты без повреждения яичников, тогда как другие могут потребовать удаления одного или обоих яичников. [40]

Противопоказанные препараты

Киста яичника считается абсолютным противопоказанием к применению следующих медикаментов:

Внутренняя часть
Adnexa
Матка Эндометрий: эндометриоз (аденомиоз) · Полип эндометрия

менструация (аменорея, ановуляция, гипоменорея, олигоменорея, меноррагия, менометроррагия, метроррагия, дисменорея)

Гематометра · Ретровертированная матка · Синдром Ашермана
шейка матки Цервицит - полип шейки матки - киста Наботия
Вагина Вагинит (бактериальный вагиноз, атрофический вагинит) · Лейкорея · Hematocolpos / Hydrocolpos

половой акт (Диспареуния, вагинизм)

Пролапс (цистоцеле, ректоцеле, уретроцеле) · Свищ (пузырно-влагалищный, ректовагинальный)
Вульва Вульвит · Киста бартолиновой кислоты
Мужской

it: Cisti ovarica

  1. Morin L, Cargill YM, Glanc P (2016).«Ультразвуковая оценка осложнений беременности в первом триместре». Банка J Obstet Gynaecol . 38 (10): 982–988. DOI: 10.1016 / j.jogc.2016.06.001. PMID 27720100.
  2. Бальтазар Э.Дж., Бирнбаум Б.А., Йи Дж., Мегибоу А.Дж., Рошков Дж., Грей С. (1994). «Острый аппендицит: корреляция КТ и УЗИ у 100 пациентов». Радиология . 190 (1): 31–5. DOI: 10,1148 / radiology.190.1.8259423. PMID 8259423.
  3. Боттомли С., Борн Т. (2009).«Диагностика и лечение травм с кистой яичника». Лучшая практика клиники акушерства Gynaecol . 23 (5): 711–24. DOI: 10.1016 / j.bpobgyn.2009.02.001. PMID 19299205.
  4. 4,0 4,1 4,2 Bhavsar AK, Gelner EJ, Shorma T. (2016). «Общие вопросы об оценке острой тазовой боли». Ам Фам Врач . 93 (1): 41–8. PMID 26760839.
  5. ↑ {{Cite journal | автор = W.E.Штамм | title = Этиология и лечение острого уретрального синдрома | journal = Заболевания, передающиеся половым путем | объем = 8 | issue = 3 | страниц = 235–238 | год = 1981 | месяц = ​​июль-сентябрь | pmid = 7292216
  6. ↑ {{Cite journal | автор = В. Э. Штамм, К. Ф. Вагнер, Р. Амзель, Э. Р. Александер, М. Терк, Г. В. Графс и К. К. Холмс | title = Причины острого уретрального синдрома у женщин | journal = Медицинский журнал Новой Англии | объем = 303 | issue = 8 | страниц = 409–415 | год = 1980 | month = август | doi = 10.1056 / NEJM198008213030801 | pmid = 6993946
,

Киста яичника - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое киста яичника?

Киста яичника - это мешок, растущий на яичнике. Этот мешок обычно содержит жидкость, но иногда в нем может быть кровь или ткань. Большинство кист яичников безвредны и проходят без лечения в течение нескольких месяцев.Некоторые кисты могут увеличиваться в размерах, вызывать боль или разрываться.

Что вызывает кисту яичника?

Большинство кист яичников образуются во время или после овуляции. Прямо перед овуляцией ваш яичник образует фолликул. Фолликул - это волдырь, наполненный жидкостью, внутри которого находится яйцо. Во время овуляции фолликул раскрывается и высвобождает яйцеклетку. Киста может образоваться, если фолликул не разорвется, чтобы выпустить яйцеклетку. Киста может образоваться, если фолликул открывается, чтобы высвободить яйцеклетку, но затем закрывается и собирает жидкость.Эндометриоз также может вызвать образование кисты. Эндометриоз - это состояние, при котором ткань матки разрастается на яичниках. Часть этой ткани может превратиться в кисту.

Каковы признаки и симптомы кисты яичника?

Вы можете ничего не чувствовать или знать, что у вас киста, или у вас может быть одно из следующего:

  • Сильная боль в нижней части живота и в области таза, которая может быть резкой и внезапной или ощущаться как тупая боль
  • Полнота и припухлость в нижней части живота
  • Бесплодие (не может забеременеть)
  • Поздние или болезненные периоды
  • Небольшое кровотечение между менструациями
  • Боль в нижней части живота или тазу во время секса
  • Тошнота или рвота

Как диагностируется киста яичника?

  • Анализы крови могут включать уровни гормонов, тесты на рак и тест на беременность.
  • На УЗИ может быть обнаружена киста яичника. Для этого теста во влагалище вводится ультразвуковая насадка, которая направляется вверх к матке. Это поможет вашему лечащему врачу поближе познакомиться с вашими яичниками.

Как лечится киста яичника?

Лечение будет зависеть от вашего возраста, результатов анализов и типа кисты. Ваш лечащий врач может подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли ваша киста яичника без лечения. Вам могут дать гормональные препараты, например, противозачаточные таблетки.Это лекарство может помочь контролировать менструацию, уменьшить кисту и предотвратить образование новых кист. Вам может потребоваться операция по удалению кисты.

Позвоните в службу 911 по любому из следующих номеров:

  • Вы слишком слабы или у вас кружится голова, чтобы встать.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас сильная боль в животе. Боль может быть резкой и внезапной.
  • У вас жар.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Ваши месячные бывают ранними, поздними или более болезненными, чем обычно.
  • У вас кровотечение из влагалища, не связанное с месячными.
  • У вас все время боли в животе.
  • Ваш живот опух.
  • У вас чувство переполнения, давления или дискомфорта в животе.
  • У вас проблемы с мочеиспусканием или полное опорожнение мочевого пузыря.
  • У вас боль во время полового акта.
  • Вы худеете, не стараясь.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о кисте яичника

Сопутствующие препараты
,

Смотрите также