Киста параовариальная яичника что это


Параовариальная киста - причины, симптомы, диагностика и лечение

Параовариальная киста – опухолеподобное полостное образование, формирующееся из придатка яичника. Параовариальная киста может протекать бессимптомно или вызывать периодические боли в животе и пояснице; иногда киста сопровождаться нарушением менструального цикла и бесплодием. Осложнениями могут служить нагноение пароовариальной кисты, перекрут ножки, разрыв капсулы. Диагностируется параовариальная киста с помощью влагалищного исследования и УЗИ. Лечение заключается в вылущивании кисты с сохранением яичника и маточной трубы.

Общие сведения

Параовариальная киста располагается интралигаментарно, в пространстве, ограниченном листками широкой маточной связки, между яичником и фаллопиевой трубой. Это однокамерное полостное образование, возникающее при нарушении эмбриогенеза из канальцев рудиментарного образования - околояичникового придатка (параовария). Параовариальная киста обычно выявляется в период половой зрелости, в возрасте от до 20 до 40 лет, реже – в пубертате. В гинекологии параовариальные кисты встречаются в 8-16% среди всех выявляемых дополнительных образований яичников.

Параовариальная киста

Характеристика параовариальной кисты

Параовариальная киста представляет собой гладкостенное образование овальной или округлой формы, тугоэластической консистенции, расположенное сбоку или над маткой. Стенки параовариальной кисты тонкие (1- 2 мм) и прозрачные, внутри имеют выстилку из однорядного плоского, кубического и цилиндрического эпителия. Паровариальная киста заключает в себе однородную по характеру, прозрачную водянистую жидкость с большим количеством белка и малым содержанием муцина.

Вдоль верхнего полюса параовариальной кисты проходит расширенная маточная труба; у задне-нижней поверхности располагается яичник. Кровоснабжение полостного образования осуществляется сосудами брыжейки, фаллопиевой трубы и собственными сосудами стенки кисты. Ножка параовариальной кисты образована лист­ком широкой связки, иногда – собственной связкой яичника и маточной трубой.

Параовариальная киста малоподвижна, растет медленно и длительно может иметь незначительные размеры. Увеличение кисты происходит вследствие накопления содержимого и растяжения ее стенок. Средние размеры симптомных параовариальных кист – 8-10 см; в редких случаях величина кисты может достигать головки новорожденного. Параовариальные кисты никогда не малигнизируются.

Увеличению и росту параовариальной кисты могут способствовать воспаления яичника и придатка матки (оофориты, аднекситы), эндокринные заболевания (в т. ч., гипотиреоз), раннее половое развитие, неоднократное хирургическое прерывание беременности, ИППП, бесконтрольная гормональная контрацепция, инсоляция (загар в солярии или под солнцем), локальная гипертермия (горячие общие ванны, прогревания). Тенденция к увеличению параовариальной кисты наблюдается в период беременности.

Симптомы параовариальной кисты

Параовариальные кисты небольших размеров (диаметром 0,5-2,5 см) не имеют клинической симптоматики. Симптомы обычно появляются, когда параовариальная киста достигает размеров 5 и более см. При росте кисты наблюдаются периодические ноющие или распирающие боли в боку и крестце, не связанные с менструацией и овуляцией, усиливающиеся при активности и нагрузке и спонтанно купирующиеся.

Сдавливание мочевого пузыря или кишечника вызывает дизурические расстройства, запоры или часты позывы к дефекации; может отмечаться диспаурения и увеличение живота. В некоторых случаях на фоне параовариальных кист развиваются нарушение менструального цикла и бесплодие. При осложненных вариантах параовариальной кисты (перекруте ножки, разрыве капсулы) развивается симптоматика острого живота.

Диагностика параовариальной кисты

Лечение параовариальной кисты

В отличие от функциональных ретенционных образований яичника (кисты желтого тела, фолликулярной кисты) параовариальные кисты самостоятельно не исчезают. Бессимптомная параовариальная киста малых размеров может быть оставлена под динамическое наблюдение. Однако в связи с тем, что параовариальные кисты диагностируются у пациенток репродуктивного возраста, нередко осложняются и не всегда правильно дифференцируются, в их отношении предпочтительна хирургическая тактика – энуклеация кисты. Также плановое удаление параовариальной кисты требуется перед планированием беременности или ЭКО.

Удаление параовариальной кисты, как правило, производится в ходе оперативной лапароскопии, реже - лапаротомии. При неосложненном течении параовариальной кисты в ходе операции рассекается передний листок широкой маточной связки, и киста вылущивается из интралигаментарного пространства. Яичник и маточную трубу при энуклеации параовариальной кисты сохраняют. После удаления параовариальной кисты благодаря ретракционным свойствам деформированная маточная труба сокращается и принимает прежнюю форму. В исключительных случаях возможно проведение прицельной пункции параовариальной кисты с аспирацией серозного содержимого и одномоментным введением в нее спирта, способствующего облитерации полости.

Осложнения параовариальной кисты

При интенсивной физической нагрузке, резких изменениях положения тела, чрезмерной инсоляции или локальном гипертермическом воздействии параовариальная киста может осложняться перекрутом ножки, нагноением содержимого, разрывом капсулы.

При перекруте ножки кисты происходит пережатие маточной связки, нервных и сосудистых стволов, нередко – маточной трубы. В этом случае развивается некроз параовариальной кисты, который сопровождается резким ухудшением самочувствия: схваткообразными болями по всему животу, не снимающимися приемом анальгетиков; напряжением переднем брюшной стенки, задержкой газов, тахикардией, падением АД, бледностью кожи, липким холодным потом.

Нагноение параовариальной кисты бывает вызвано лимфогенным или гематогенным заносом болезнетворной микрофлоры. Данное осложнение проявляется лихорадкой с t° до 38-39 ºС, интоксикацией, резкой разлитой болезненностью в животе, рвотой. При разрыве параовариальной кисты отмечаются общие явления шока, резкие боли, признаки внутреннего кровотечения. Все осложнения параовариальной кисты требуют экстренного оперативного вмешательства в объемах, диктуемых клинической ситуацией (например, оофорэктомия, аднексэктомия).

Прогноз при параовариальной кисте

Зачатие на фоне параовариальной кисты вполне вероятно, однако, с увеличением матки и ее выходом за пределы малого таза возрастают риски перекрута ножки кисты. Ведение беременности у пациенток с параовариальной кистой требует постоянного динамического отслеживания состояния образования.

После хирургического лечения параовариальной кисты рецидивов не отмечается, поскольку рудиментные ткани, из элементов которых формируется образование, целиком удаляются. Современная гинекология рекомендует планировать беременность не ранее, чем через 3-4 менструальных цикла после проведенной операции.

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться за пределами матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к кисте

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Причины, симптомы и методы лечения

Паровариальная киста - небольшое полое образование, образовавшееся в результате нарушения нормального эмбриогенеза. Он находится рядом с яичником, но не прикрепляется к нему. На самом деле многие женщины сталкиваются с подобными проблемами, и в большинстве случаев наличие такой конструкции для здоровья не опасно. Тем не менее, при усиленном разрастании кисты пациенту требуется квалифицированная помощь.

Что такое паровариальная киста?

Как уже было сказано, эта киста представляет собой однокамерный мешок, заполненный жидкостью.В большинстве случаев образование небольшое - его диаметр иногда не превышает нескольких миллиметров. Чаще всего киста обнаруживается при гинекологическом осмотре, причем чаще этой патологией страдают женщины детородного возраста (от 20 до 40 лет). Эта структура склонна к росту, но только при наличии определенных факторов, к которым относятся:

  • воспалительные процессы придатков матки или яичников;
  • местное потепление органов малого таза или злоупотребление горячими ваннами;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов;
  • раннее половое созревание;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • повторные аборты;
  • злоупотребление услугами дубления;
  • Паравариальная киста часто начинает активно расти во время беременности;
  • Факторы риска также могут включать инфекции, передающиеся половым путем.

Паравирусная киста: основные симптомы

Как уже упоминалось, в большинстве случаев такое образование не влияет на качество жизни женщины. Тем не менее, если киста вырастает до 5-10 см в диаметре, начинают появляться первые симптомы, к которым относятся:

  • Периодическая боль в боку и часто возникающее в результате чувство распирания, которое усиливается при физических нагрузках. Стоит отметить, что эти признаки не имеют отношения к фазам менструального цикла.
  • Некоторые женщины также отмечают болезненность в крестце.
  • Большая киста часто давит на мочевой пузырь, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию.
  • Часто наблюдается сдавливание кишечника, которое сопровождается запорами или частыми позывами к дефекации, а также вздутием живота.
  • В некоторых случаях рост кисты может привести к нарушению нормального менструального цикла и даже к бесплодию.

Параовариальная киста: лечение

К сожалению, такие образования редко исчезают сами по себе.Тем не менее, если киста не достигла больших размеров, терапию можно отложить - врачи, как правило, назначают только регулярное наблюдение. С другой стороны, наличие такого новообразования может осложнить процесс оплодотворения, поэтому при планировании беременности удаление паровариальной кисты обязательно. К тому же операция проводится при активном росте этого новообразования. Удаление происходит во время лапароскопии и считается относительно простой процедурой. В большинстве случаев хирургам удается спасти яичник и маточную трубу, поэтому проблем с зачатием в будущем возникнуть не должно.Тем не менее, женщинам после операции следует регулярно проходить гинекологические осмотры - это поможет предотвратить развитие каких-либо осложнений.

.

Причины, симптомы и методы лечения

Паровариальная киста представляет собой небольшое полое образование, образовавшееся в результате нарушения нормального эмбриогенеза. Он находится рядом с яичником, но не прикрепляется к нему. На самом деле многие женщины сталкиваются с подобными проблемами, и в большинстве случаев наличие такой конструкции для здоровья не опасно. Тем не менее, при усиленном разрастании кисты пациенту требуется квалифицированная помощь.

Что такое паровариальная киста?

Как уже было сказано, эта киста представляет собой однокамерный мешок, заполненный жидкостью.В большинстве случаев образование небольшое - его диаметр иногда не превышает нескольких миллиметров. Чаще всего киста обнаруживается при гинекологическом осмотре, причем чаще этой патологией страдают женщины детородного возраста (от 20 до 40 лет). Эта структура склонна к росту, но только при наличии определенных факторов, к которым относятся:

  • воспалительные процессы придатков матки или яичников;
  • местное потепление органов малого таза или злоупотребление горячими ваннами;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов;
  • раннее половое созревание;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • повторные аборты;
  • злоупотребление услугами дубления;
  • Паравариальная киста часто начинает активно расти во время беременности;
  • Факторы риска также могут включать инфекции, передающиеся половым путем.

Паравирусная киста: основные симптомы

Как уже упоминалось, в большинстве случаев такое образование не влияет на качество жизни женщины. Тем не менее, если киста вырастает до 5-10 см в диаметре, начинают появляться первые симптомы, к которым относятся:

  • Периодическая боль в боку и часто возникающее в результате чувство распирания, которое усиливается при физических нагрузках. Стоит отметить, что эти признаки не имеют отношения к фазам менструального цикла.
  • Некоторые женщины также отмечают болезненность в крестце.
  • Большая киста часто давит на мочевой пузырь, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию.
  • Часто наблюдается сдавливание кишечника, которое сопровождается запорами или частыми позывами к дефекации, а также вздутием живота.
  • В некоторых случаях рост кисты может привести к нарушению нормального менструального цикла и даже к бесплодию.

Параовариальная киста: лечение

К сожалению, такие образования редко исчезают сами по себе.Тем не менее, если киста не достигла больших размеров, терапию можно отложить - врачи, как правило, назначают только регулярное наблюдение. С другой стороны, наличие такого новообразования может осложнить процесс оплодотворения, поэтому при планировании беременности удаление паровариальной кисты обязательно. К тому же операция проводится при активном росте этого новообразования. Удаление происходит во время лапароскопии и считается относительно простой процедурой. В большинстве случаев хирургам удается спасти яичник и маточную трубу, поэтому проблем с зачатием в будущем возникнуть не должно.Тем не менее, женщинам после операции следует регулярно проходить гинекологические осмотры - это поможет предотвратить развитие каких-либо осложнений.

с >>.

Сложная киста яичника: симптомы, риски, изображения, операция

Киста яичника может быть простой или сложной. Сложные кисты яичников - это кисты, содержащие кровь или твердое вещество.

Простые кисты относительно распространены и обычно проходят сами по себе. Сложные кисты чаще нуждаются в лечении.

Большинство кист яичников доброкачественные, то есть доброкачественные.

В этой статье мы подробно рассмотрим сложные кисты яичников, включая их причины, симптомы и методы лечения.

Кисты яичников - это небольшие мешочки, которые образуются внутри или на яичнике. Кисты яичников могут быть простыми или сложными, в зависимости от веществ, которые в них находятся.

Простые кисты заполнены жидкостью. Ежемесячная овуляция часто сопровождается образованием кист, которые обычно не вызывают беспокойства. Когда они не вызывают проблем, их называют функциональными кистами.

Сложные кисты встречаются реже, чем простые кисты. Сложные кисты заполняются либо кровью, либо твердым веществом.В отличие от простых кист, сложные кисты не связаны с типичным менструальным циклом.

Большинство кист не опасны. По данным Управления здоровья женщин (OWH), раковые кисты встречаются редко и чаще встречаются у пожилых женщин.

К различным типам сложных кист яичников относятся:

  • Эндометриомы . Этот тип возникает, когда клетки слизистой оболочки матки растут внутри или вокруг яичников или на матке. Эндометриомы содержат густую коричневую жидкость.
  • Дермоиды .Клетки кожи, волос, жира или зубов составляют дермоидные кисты.
  • Цистаденомы . Эти кисты состоят из ткани яичника и содержат слизь или жидкость.

Человек со сложными кистами яичников может не испытывать никаких симптомов. Люди могут обнаружить их только во время медицинских осмотров по поводу других состояний или симптомов.

Если сложные кисты яичников действительно вызывают симптомы, люди могут заметить следующее:

  • Давление или вздутие живота
  • Общая боль внизу живота
  • Рвота или тошнота, если киста вызывает искривление или искривление яичников
  • срочная или частая потребность в мочеиспускании, если киста давит на мочевой пузырь
  • сильная боль, которая быстро возникает, если киста лопается

Если у человека есть эндометриомы, у него могут быть дополнительные симптомы, которые включают:

Люди должны увидеть их врач, если они испытывают сильную боль в животе, жар и рвоту.

Во многих случаях медицинские эксперты не знают, что вызывает сложные кисты яичников.

Состояние, называемое эндометриозом, вызывает эндометриомы. Эндометриоз - это когда клетки слизистой оболочки матки растут за пределами матки.

Женщины, у которых происходит овуляция, подвергаются наибольшему риску развития кисты яичника. Между тем, после менопаузы кисты яичников с большей вероятностью перерастут в рак яичников.

Во многих случаях киста проходит сама по себе без лечения. Однако, если врач подозревает, что у кого-то киста яичника, он обычно проводит гинекологическое обследование.

Врач может выполнить ультразвуковое сканирование, чтобы определить тип и расположение кист. Они могут взять образцы крови для поиска белков, которые могут указывать на наличие рака.

Большинство осложнений сложных кист яичников незначительны, но некоторые могут быть более серьезными.

Осложнения сложных кист яичников могут включать следующее:

  • Если киста становится слишком большой, она может давить на мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию.
  • Увеличенная киста может также вытолкнуть яичник из его обычного положения в теле.
  • Киста яичника может вызвать перекрут яичника, при котором он перекручивается. Это действие может быть очень болезненным.
  • У человека могут развиться проблемы с фертильностью из-за кист на яичниках.
  • В редких случаях кисты яичников могут перерасти в рак яичников.

При разрыве кисты или кровотечении у человека могут возникнуть серьезные симптомы, в том числе:

  • тошнота и рвота
  • сильная боль
  • быстрое дыхание
  • аномальное вагинальное кровотечение
  • лихорадка
  • головокружение

Сложные кисты - это более вероятно, что потребуется лечение, чем простые кисты.

По данным OWH, от 5 до 10 процентов женщин с кистами яичников будут подвергаться хирургическому вмешательству. Из этого числа от 13 до 21 процента являются злокачественными.

Врач может порекомендовать операцию, если киста становится слишком большой, затрагивает яичник или другие органы или болезненна.

Хирург часто использует лапароскопию для удаления кисты яичника. Здесь медицинская бригада помещает человека под общую анестезию, а хирург выполняет операцию замочной скважины, используя небольшие точки входа, чтобы удалить кисту.

Большинство сложных кист яичников являются доброкачественными и могут не вызывать никаких симптомов. Человек может испытывать боль или дискомфорт, если киста становится слишком большой.

Увеличенная киста может давить на мочевой пузырь, вызывать боль в животе или мешать фертильности. Когда человеку требуется операция, обычно происходит полное выздоровление.

Если кто-то подозревает, что у него киста яичника, он должен поговорить со своим врачом, чтобы узнать, как лучше всего действовать.

.

Смотрите также