Киста яичника больше года


Причины кисты яичника, симптомы и лечение

Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Как поясняет гинеколог клиники «Наедине» Виктория Яровикова, эти образования могут быть органическими или функциональными, но последний вид распространён больше. Функциональная киста появляется из-за нарушений в работе яичника, обычно она проходит бессимптомно и может исчезнуть через 1-3 менструальных цикла без лечения и операций.

Причины

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).


Симптомы

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.


Лечение

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).


Народные средства

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.


Последствия кисты яичника

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.


Если лопнула киста

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).


Что делать, если киста яичника уменьшилась или прошла

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.


Секс при кисте яичника

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

*Партнёрский материал


Фото: клиника "Наедине"

 

1571

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться вне матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к образованию кисты.

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Кисты яичников: обзор


US Pharm.
2010; 35 (7): HS-5-HS-8.

Кисты яичников - частая причина хирургических вмешательств и госпитализаций среди женщин во всем мире. Сообщается, что от 5% до 10% женщин перенесут операцию по поводу образования придатков. 1 Ежегодно в США более 250 000 женщин выписываются из больниц с диагнозом киста яичника. 2 Поскольку кисты яичников являются обычным явлением, фармацевтам важно знать о вариантах лечения и риске злокачественных новообразований.

Кисты яичников могут быть классифицированы как функциональные кисты яичников или кистозные новообразования яичников ( ТАБЛИЦА 1 ). 3,4 Наиболее распространенными функциональными кистами яичников являются фолликулярные кисты и кисты желтого тела, которые развиваются в результате овуляции. Считается, что фолликулярные кисты возникают, когда фолликул яичника не разрывается и продолжает расти. 3 Кисты желтого тела могут развиться, когда желтое тело не может нормально регрессировать после овуляции.

.

Кисты яичников следует «наблюдать», а не удалять, согласно исследованию - ScienceDaily

Женщинам может не потребоваться операция по поводу незлокачественных кист яичников, чтобы избежать возможных хирургических осложнений.

Это открытие нового исследования, проведенного группой международных ученых из таких институтов, как Имперский колледж Лондона и KU Leuven, опубликованное в The Lancet Oncology .

В двухлетнем исследовании приняли участие 1919 женщин из 10 разных стран, включая Великобританию, Бельгию, Швецию и Италию, у которых были диагностированы доброкачественные кисты яичников.

Кисты яичников - это мешочки, заполненные жидкостью, которые развиваются на яичниках женщины. Они очень распространены и обычно не вызывают никаких симптомов. Однако в некоторых случаях они могут вызвать боль в области таза и вздутие живота.

Врачи направляют пациентов с этими симптомами на ультразвуковое исследование, при котором кисты классифицируются как доброкачественные (незлокачественные) или раковые. В случае подозрения на рак кисты всегда удаляются и анализируются.

В случае кист, которые считаются доброкачественными, женщинам по-прежнему часто рекомендуют удалять кисты хирургическим путем.Это связано с тем, что считалось, что существует риск серьезных осложнений, таких как разрыв кисты или искривление яичников. Также были опасения, что доброкачественные кисты могут «превратиться в злокачественные», если их оставить на месте, или что киста могла быть неправильно классифицирована при первоначальном ультразвуковом сканировании.

Однако альтернативой хирургическому вмешательству является так называемое «бдительное ожидание», когда врачи не удаляют кисты, а контролируют их размер и внешний вид с помощью регулярных ультразвуковых исследований.Это связано с тем, что многие кисты сжимаются и исчезают или не меняются с течением времени.

Мнения по поводу осторожного ожидания по-прежнему разделились: многие врачи во всем мире считают, что доброкачественные кисты в большинстве случаев следует удалять хирургическим путем.

Это последнее исследование является крупнейшим на сегодняшний день по подходу «бдительного ожидания», в котором приняли участие почти 2000 женщин, прошедших сканирование в годы после диагностики доброкачественной кисты.

Из 1919 женщин, участвовавших в исследовании, каждая пятая (20 процентов) имела кисты, которые исчезли сами по себе, а 16 процентам была сделана операция.В целом в 80% случаев киста рассосалась или не требовала вмешательства. Средний возраст женщин в исследовании составлял 48 лет, а средний размер кисты - 4 см.

Только у 12 женщин впоследствии был диагностирован рак яичников, что составляет 0,4% риска. Однако исследователи предупреждают, что это может быть связано с тем, что опухоли изначально ошибочно диагностировались как незлокачественные при первоначальном ультразвуковом сканировании, а не из-за того, что доброкачественная киста превратилась в злокачественную.

Частота других осложнений, таких как перекручивание яичников или разрыв кисты, составила 0.4 процента и 0,2 процента соответственно.

Исследовательская группа заявляет, что эти риски необходимо оценивать наряду с рисками хирургического удаления. Риск осложнений, таких как перфорация кишечника, при хирургическом удалении кист у женщин в возрасте 50-74 лет составляет от 3 до 15 процентов.

Профессор Дирк Тиммерман, ведущий автор из KU Leuven, объяснил: «Несмотря на то, что эти хирургические риски невелики, если бы женщины в этой возрастной группе перенесли операцию в нашем исследовании, то мы могли бы предположить, что от 29 до 123 из них могли иметь серьезные хирургические осложнения.Вместо этого только 96 из них были прооперированы, что означает, что серьезных осложнений можно было избежать у 29–123 женщин ».

Профессор Том Борн, ведущий исследователь из Имперского колледжа Лондона, сказал, что это исследование предполагает, что бдительное ожидание подходит для большинства женщин, когда киста яичника изначально классифицируется как доброкачественная: «Наши результаты могут привести к сдвигу парадигмы, что приведет к меньшему количеству операций по поводу доброкачественных заболеваний. кисты яичников - при условии, что обученные специалисты УЗИ надежно исключат рак.«

Исследование финансировалось Исследовательским фондом Фландрии, Шведским исследовательским советом, Фондом общей больницы Мальмё по борьбе с раком, Имперским центром биомедицинских исследований Национального института медицинских исследований (NIHR) и Фондом Линбери.

История Источник:

Материалы предоставлены Imperial College London . Оригинал написан Кейт Уайтон. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.

Разрыв кисты яичника - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Разрыв кисты яичника

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое разрыв кисты яичника?

Разрыв кисты яичника - это киста, которая разрывается. Киста - это мешочек, растущий на яичнике. Этот мешок обычно содержит жидкость, но иногда в нем может быть кровь или ткань.Разрыв большой кисты может привести к проблемам, требующим немедленного лечения.

Что вызывает или увеличивает мой риск разрыва кисты яичника?

Риск разрыва кисты яичника может быть выше, если у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ вызывает рост множества кист на яичнике. Любое из следующих действий может привести к разрыву кисты:

  • Гормональные изменения примерно во время месячного периода
  • Давление на кисту в результате занятий спортом, сексом или травмы области (обычно большие кисты)
  • Беременность

Каковы признаки и симптомы разрыва кисты яичника?

У вас может не быть признаков или симптомов или у вас может быть одно из следующего:

  • Боль, которая может варьироваться от легкой до сильной или сначала быть легкой, но быстро становится сильной
  • Внезапная острая или колющая боль с одной стороны
  • Боль, которая начинается во время активности или секса или усиливается при движении
  • Болезненность в области яичника
  • Низкая температура
  • Тошнота, рвота или головокружение

Как диагностируется разрыв кисты яичника?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Если вы испытываете боль, расскажите своему врачу, что вы делали, когда впервые почувствовали боль. Включите все, что помогает или усиливает боль. Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи в анамнезе был рак груди, яичников или СПКЯ. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови используются для проверки на беременность или внематочную беременность. Это когда оплодотворенная яйцеклетка растет в маточной трубе, а не в матке. Возможно, вам также потребуется проверить уровень гормонов.Анализы крови также можно использовать для проверки признаков инфекции или опухоли.
  • На УЗИ может быть видна киста яичника. Для этого теста во влагалище вводится ультразвуковая насадка, которая направляется вверх к матке. Это поможет вашему лечащему врачу поближе познакомиться с вашими яичниками.

Как лечится разрыв кисты яичника?

Лечение зависит от вашего возраста, размера кисты и от того, вызвала ли она проблемы, требующие лечения. Лечение может не потребоваться, если киста была маленькой или ваше тело впитало жидкость, которая вышла из кисты при ее разрыве.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите своего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат ацетаминофен. Не принимайте другие лекарства, содержащие ацетаминофен, без консультации с врачом. Слишком много ацетаминофена может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
  • Антибиотики могут потребоваться для предотвращения или борьбы с инфекцией, вызванной бактериями.
  • Операция может потребоваться для удаления жидкости или крови из области разорванной кисты. Возможно, потребуется удалить и внешнюю часть разорванной кисты.

Что я могу сделать, чтобы справиться с разрывом кисты яичника или предотвратить его?

  • Приложите тепло к месту боли, как указано. Тепло может облегчить легкую боль. Используйте грелку (поставленную на низком уровне) или бутылку с горячей водой. Перед нанесением на кожу оберните тампон или бутылку полотенцем. Применяйте тепло на 20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.Теплая ванна также может облегчить боль.
  • Спросите, когда приходить на контрольное обследование. Вам может потребоваться повторное ультразвуковое исследование через 6 недель после лечения кисты. Это поможет убедиться, что киста больше не растет и не вызывает проблем со здоровьем. Вам также могут потребоваться ультразвуковые тесты на 2 или 3 месячных, чтобы увидеть, как гормоны влияют на ваши яичники.
  • Спросите о противозачаточных таблетках. Это может помочь снизить риск кисты. Спросите своего врача, подходят ли вам противозачаточные таблетки.Риск образования тромба выше, если вы принимаете противозачаточные таблетки, особенно если вы старше 35 лет или курите.
  • Ежегодно проходить обследование органов малого таза. Это также можно назвать посещением здоровой женщины. Обследование будет включать мазок Папаниколау для проверки на наличие определенных видов рака. Ваш лечащий врач также будет нажимать на ваш живот, чтобы проверить наличие шишек или других проблем. Гинекологический осмотр может помочь обнаружить проблемы на ранней стадии. Это делает лечение более простым и эффективным. Сообщите своему врачу, если вы заметите какие-либо изменения в месячных.Примеры включают менструации, которые начинаются в другой день, чем обычно, или которые легче или тяжелее, чем обычно. Сообщите своему врачу, если у вас боль сильнее, чем обычно, или если боль отличается от прежней.

Позвоните в службу 911 по любому из следующих вопросов:

  • Вы слишком слабы или у вас кружится голова, чтобы вставать.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас сильная боль в области таза или живота.
  • У вас есть боль, повышенная температура, тошнота или рвота.
  • У вас есть признаки шока в результате кровопотери, такие как головокружение, холодная или липкая кожа или учащенное дыхание.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Вы замечаете изменения в месячных или у вас начинаются тошнота или рвота во время менструации.
  • У вас появились новые или ухудшающиеся симптомы.
  • Ваша боль не уменьшится с помощью обезболивающих.
  • У вас боль во время секса.
  • У вас кровотечение из влагалища, не связанное с месячными.
  • Ваш живот распух, или у вас ощущение переполнения или тяжести в нижней части живота.
  • У вас проблемы с мочеиспусканием.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Смотрите также