Киста яичника и задержка месячных


Нарушение цикла менструации при кисте яичника

Задержка месячных при кисте яичника является одним из ведущих признаков заболевания. По отсутствию месячных врач может заподозрить развитие патологии в женской половой сфере, в том числе и доброкачественных опухолей. Встречается этот клинический симптом часто, но имеет некоторые отличительные особенности при различных формах болезни.

Характерные признаки задержки месячных при некоторых видах кисты яичника

  1. При фолликулярной кисте яичника, когда опухоль возникает и увеличивается прямо в теле невызревшей яйцеклетки, овуляция не наступает и поэтому у женщин длительное время нет месячных. В этих случаях задержка может составлять от недели до месяца и протекать с умеренными болезненными ощущениями внизу живота. По наступлении регул, кровотечение без лечения длится до 7-8 недель.
  2. Задержки месячных при функциональной кисте яичника происходят достаточно часто. Однако нарушения менструального цикла проходят вместе с новообразованием, так как опухоль способна самоизлечиваться. Как выходит киста заметно по выделениям, они имеют плотные сгустки, состоящие из ее оболочек. Иногда заболевание протекает латентно и женщины даже не подозревают, что имели кисту.
  3. Новообразования эндометрия (слизистой оболочки матки), с распространением их на ткани яичников. Эти опухоли часто являются причиной нерегулярных менструаций. При них задержка месячных вызвана гормональным дисбалансом, нарушением нормальной работы всей половой системы, она может продолжаться неделю, месяц или более и сопровождаться выделениями из влагалища скудного кровянистого характера, ноющими болями в паху и нижней части спины. По наступлению месячных, кровотечение, может быть очень обильным и продолжительным.
  4. Лютеиновая киста яичника образуется в желтом теле, она нарушает процессы вызревания яйцеклетки, что и обуславливает нерегулярность менструального цикла и кратковременную или длительную задержку критических дней. Эта опухоль протекает с ложными признаками беременности (тошнотой, головокружениями, изменениями аппетита, набором веса, набуханием грудных желез).

Диагностировать эти патологии самостоятельно невозможно, поэтому малейшее подозрение на кисту яичника при задержке месячных должно мотивировать женщин на посещение врача-гинеколога и прохождение курса обследования.

Как вызвать месячные при кисте яичника и задержке регул

Клиническим признаком развития доброкачественных опухолей часто является нарушение менструального цикла, которое проявляется задержкой месячных.  Его восстановления добиваются, применяя ряд фармакологических средств:

  • заместительные гормональные препараты (Дюфастон или его аналоги), которые обеспечивают женский организм необходимым количеством эстрогенов и прогестерона (веществ, ответственных за нормальную деятельность яичников), в результате эти органы «отдыхают», киста яичника начинает рассасываться, задержки месячных больше не происходит;
  • моно- или двух фазные оральные контрацептивы (Марвелон, Логест, Диане-35, Антеовин, Жанин и др.), стабилизирующих работу женских органов;
  • витаминотерапия (С и Е), с целью укрепления общего тонуса организма, улучшения питания тканей, нормализации цикла при задержке месячных;
  • бальнеолечение и диета, которые необходимы для стабилизации веса и активизации иммунитета женщин.

На время терапии врачи рекомендуют половое воздержание и избегания стрессовых ситуаций.

Сколько дней продлится консервативная терапия определяет врач. Обычно лечение кист яичника длительное, требующее полного восстановления цикла с месячными и репродуктивной функции женщин.
Нередко фолликулярная опухоль или киста желтого тела под влиянием лекарств рассасывается или выходит с менструальным кровотечением. Консервативная терапия гормонами помогает также приостановить рост параовариальной и дермоидной опухолей, мелких разрастаний при поликистозе.

Многие больные пытаются заниматься самолечением и принимают гормональные средства при задержке месячных без назначения гинеколога. Однако женщинам необходимо усвоить одну простую истину — восстановлением регулярного цикла должен заниматься профессионал. Злоупотребление лекарственными препаратами может спровоцировать опасные для жизни маточные кровотечения.

Может ли появиться задержка месячных после лапароскопии кисты яичника

Осложненные кисты яичника (прогрессирующие или кровоточащие) удаляют хирургическим путем, применяя полостные или лапароскопические операции.

Как правило, послеоперационный период проходит благополучно. Женщины быстро восстанавливаются и спустя несколько дней после лапаротомии выписываются из стационара. Появление месячных в процессе реабилитации у пациенток до 30 лет обычно наступает на вторую или третью неделю. У женщин более старшего возраста через более длительный срок (3-4 недели).

Дома выздоравливающим необходимо воздерживаться от интимной близости, физических нагрузок, обильных трапез, горячих ванн. Важно обращать внимание на цвет, запах и обильность выделений. При интенсивном выделении, а также выраженных болях в нижней части живота и подъеме температуры необходимо исключить осложнения (развитие бактериальной инфекции). В таких случаях пациентки обычно госпитализируются в больницу для прохождения курса антибактериального лечения.

Как правило, после проведённой лапароскопии, восстановительной терапии и соблюдении всех рекомендаций врачей, задержка месячных и повторное образование кисты не происходит.

Сходные признаки беременности и задержки регул при кисте яичника

Все новообразования в женской половой сфере влекут за собой нарушения репродуктивной функции. Распространенными являются проблемы с зачатием (бесплодие) или вынашиванием плода (самопроизвольные аборты).

Киста яичника, как одна из причин задержки месячных, в большинстве случаев становится причиной отсутствия детей. При росте опухоли нормальные ткани заменяются патологическими, изменяется гормональный фон, созревание и жизнедеятельность яйцеклеток нарушается.
Симптомы кисты яичников и нерегулярные месячные при ней (или их задержка) можно легко принять за беременность и из-за этого промедлить с лечением. На ранних сроках, при гипертонусе матки, у беременных может наблюдаться кратковременная мазня, напоминающая скудные месячные, и начавшееся кровотечение при кисте яичника может быть таким же. Чаще оно обильное и длительное, но встречаются и случаи стертого или бессимптомного роста опухолей. Со сходными признаками может протекать и внематочная беременность, это состояние имеет и задержку регул, и кровотечения из влагалища, оно сопровождается как выраженным болевым симптомом, так и безболезненным течением.

Проведение диагностики при нерегулярных месячных или их задержке

Задержка месячных при кисте яичника или беременности является симптомом обоих состояний. Проведение теста на беременность и получение отрицательного результата косвенно указывает на развитие опухоли.  Предположить наличие кисты яичника врач может при осмотре, при пальпации обнаруживается болезненность внизу живота и увеличение придатков.
Точная диагностика достигается с помощью метода УЗИ. Опытный специалист всегда может отличить плод на ранних сроках беременности и небольшой размер опухоли.
Информативным считаются техника лапароскопии (осмотра больного органа при помощи прибора с видеокамерой, введенной через небольшой разрез в брюшной полости). В некоторых случаях, для определения расположения опухоли, необходимо проведение МРТ или компьютерной томографии.

Опасные осложнения новообразований при месячных у женщины и их задержке

Иногда киста яичника во время месячных сильно отекает и увеличивается в размерах и может при давлении на нее или чрезмерных нагрузках на мышцы живота лопнуть.

Это характерно для дермоидных, эндометриоидных, муциозных образований.  Их содержимое изливается в брюшную полость, вызывая перитонит. Такое острое состояние требует неотложной помощи и срочной госпитализации в хирургический стационар.
Кроме того, игнорирование симптомов и неграмотное самолечение могут привести к озлокачествлению кист.
Поэтом любые кровянистые выделения из влагалища — это повод для немедленного обращения в поликлинику. Кровь вне обычного менструального цикла должна настораживать женщину, ее неожиданное появление в выделениях является признаком серьезных заболеваний половой сферы.

Кистозные образования яичника несут серьезную опасность для женского здоровья, поэтому важно вовремя обратиться к врачу при любых признаках болезни (нарушении цикла месячных, их задержке, болезненности внизу живота, кровотечениях).

Своевременное обследование помогает выявлять доброкачественные опухоли, определять характер и стадию болезни и начать лечение. Верно подобранная консервативная терапия часто приводит к рассасыванию кист яичника, что снижает вероятность задержки месячных и способствует восстановлению нормального функционирования яичников, а плановое хирургическое удаление опухолей является профилактикой развития их злокачественного перерождения.

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

Другие типы кист яичников включают:

  • дермоидные кисты: мешкообразные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться за пределами матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к кисте

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Предложите лечение задержки менструации у человека с кистой яичника.

Вопрос: У моей подруги не было менструаций. Тесты на беременность дали отрицательный результат. Чтобы менструация началась регулярно, ей прописали Модус на 5 дней. Даже после прохождения курса, когда менструация не наступила, ей посоветовали пройти УЗИ, где было обнаружено, что у нее киста яичника размером 3 см x 2,5 см с немного вывернутой назад маткой. Врач прописал ей в качестве лечения оральные контрацептивы.Мои вопросы:

(i) Что произойдет, если у нее не начнутся месячные даже после приема противозачаточных таблеток?
(ii) Насколько серьезна проблема выворота матки назад, из-за которой у нее болит спина? Можно ли иметь половой акт при таком положении матки?
(iii) Поскольку она принимает противозачаточные средства, нужно ли нам принимать дополнительные меры предосторожности при половом акте? Насколько безопасно пользоваться средствами экстренной контрацепции в этот период?

С уважением,

.

Киста яичника: симптомы, лечение и распространенные сомнения

Киста яичника - это заполненный жидкостью мешочек, который формируется внутри или вокруг яичника, что может вызвать боль в области таза, задержку менструации или затруднения при наступлении беременности. Обычно киста яичника доброкачественная и исчезает через несколько месяцев без необходимости лечения. Однако при появлении симптомов вам может потребоваться медицинская помощь.

Кисты яичников обычно не очень серьезны, часто встречаются у женщин в возрасте от 15 до 35 лет и могут возникать несколько раз в течение жизни.

Киста левого яичника

Типы кист яичников

К основным типам кист яичников относятся:

  • Фолликулярная киста: она образуется, когда нет овуляции или когда яйцеклетка не покидает яичник во время фертильности фаза. Обычно у вас нет никаких симптомов, и это не требует лечения. Его размер может варьироваться от 2,5 до 10 см и обычно уменьшается в размере от 4 до 8 недель, поэтому он не считается разновидностью рака.
  • Киста желтого тела: может возникнуть после выхода яйцеклетки и обычно исчезает без лечения.Его размер колеблется от 3 до 4 см, и он может разорваться при интимном контакте, но специального лечения не требуется. Однако, если вы испытываете сильную боль, падение артериального давления и учащенное сердцебиение, возможно, потребуется удалить ее с помощью лапароскопической операции.
  • Текалютеиновая киста: встречается редко, чаще встречается у женщин, принимающих лекарства для беременности;
  • Геморрагическая киста: возникает при кровотечении в стенке кисты и может вызвать боль в области таза;
  • Дермоидная киста: также называемая зрелой кистозной тератомой, которая может быть обнаружена у младенцев, содержащая волосы, зуб или фрагмент кости, требующая лапароскопии;
  • Фиброма яичника: более частое новообразование в период менопаузы.Он может варьироваться от микрокист до 23 кг, и его следует удалить хирургическим путем.
  • Эндометриома яичников: возникает при эндометриозе яичников, требующем лечения или хирургического вмешательства;
  • Цистаденома: доброкачественная киста яичника, которую необходимо удалить с помощью лапароскопии.

Эти кисты заполнены жидкостью, поэтому их также называют безэхогенными кистами, поскольку они не отражают ультразвуковые сигналы, используемые в диагностических тестах. Однако термин безэховый не связан с их серьезностью.

Тип кисты может определить гинеколог с помощью таких обследований, как УЗИ, лапароскопия или анализы крови. Обезболивающие, такие как дипирон, можно использовать в случаях боли, оральные контрацептивы могут использоваться для подавления овуляции, что обычно уменьшает фолликулярные кисты, которые являются наиболее распространенными. Наложение теплого компресса на болезненную область также может уменьшить дискомфорт, но всякий раз, когда боль очень сильная, вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи, чтобы пройти новое ультразвуковое исследование, чтобы определить, есть ли рост или разрыв кисты, и если необходима операция.

Симптомы кисты яичника

Киста яичника вызывает симптомы очень редко, но когда она очень большая, более 3 см в диаметре, вы можете испытывать такие симптомы, как:

  • Боль в яичнике сторона, где находится киста;
  • Боль при овуляции;
  • Боль при интимном контакте;
  • Задержка менструального цикла;
  • Повышенная болезненность груди;
  • Вагинальное кровотечение вне менструального цикла;
  • Увеличение веса из-за гормональных изменений;
  • Проблемы с беременностью.

Для диагностики кисты яичника необходимы различные тесты, такие как пальпация тазовой области, трансвагинальное ультразвуковое исследование, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Гинеколог также может попросить тест на беременность, потому что он дает референсный диапазон бета-ХГЧ, поэтому он может исключить возможность внематочной беременности, которая представляет те же симптомы, и даже может помочь определить тип кисты, которая у вас есть. ,

После выявления кисты яичника гинеколог может также запросить анализы крови, такие как CA 125, максимальное значение которых должно составлять 35 мкл, чтобы проверить, является ли киста злокачественной и считается ли она раком яичника.

Предупреждающие знаки

Предупреждающие знаки, которые могут указывать на возможное перекрут яичника, требующий срочного хирургического вмешательства:

  • Сильная боль на одной стороне живота, которая уменьшается, когда вы прикладываете горячие компрессы к этой области;
  • Обычно возникают такие симптомы, как тошнота и рвота, которые можно спутать с аппендицитом или непроходимостью кишечника.

Если вы испытываете эти симптомы, вам следует как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи.

Кисты размером более 8 см с большей вероятностью разорвутся или перекрутятся.Кроме того, у беременной женщины с большой кистой вероятность перекрута между 10 и 12 неделями беременности выше из-за роста матки, поскольку она давит на яичник, вызывая перекрут.

Каковы варианты лечения

Наличие кисты яичника не всегда опасно, и обычно ожидается, что она уменьшится в размерах сама по себе, без необходимости лечения.

Однако кисты яичников также можно лечить, принимая противозачаточные таблетки, соответствующие каждому случаю, и когда они вызывают симптомы или препятствуют функционированию органа, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления кисты без удаления яичника.В более тяжелых случаях, когда киста очень большая, имеет признаки рака или имеется перекрут яичника, может потребоваться полное удаление яичника.

Можно ли забеременеть?

Киста яичника не вызывает бесплодия, но может затруднить беременность из-за гормональных изменений, которые привели к образованию кисты. Однако при правильном лечении киста имеет тенденцию уменьшаться или исчезать, позволяя организму вернуться к своему нормальному гормональному ритму, облегчая оплодотворение.

Если у вас киста яичника и вы забеременеете, вам следует регулярно посещать своего акушера, потому что существует больший риск таких осложнений, как внематочная беременность.

Может ли киста быть признаком рака яичника?

Киста яичника обычно не является раком, а представляет собой доброкачественное новообразование, которое может исчезнуть само по себе или быть удалено хирургическим путем, если оно слишком велико, потому что существует риск его разрыва или если это вызывает значительную боль и дискомфорт. Рак яичников чаще встречается у женщин старше 50 лет и очень редко у женщин до 30 лет.

Кисты, которые могут быть злокачественными, имеют большие размеры, с толстой перегородкой и твердым участком. Если врач подозревает что-либо, он должен запросить анализ крови CA 125, потому что это высокое значение может указывать на канцерогенное поражение. Однако женщины с эндометриомой яичников могут иметь повышенный СА 125 и не иметь рака.

.

Кисты яичников и бесплодие: связь?

Есть ли связь между кистами яичников и бесплодием?

Ответ от Татнаи Бернетта, доктора медицины

Некоторые кисты яичников могут быть связаны со снижением фертильности. Однако это зависит от типа кисты яичника.

Кисты яичников, которые могут повлиять на вашу фертильность, включают:

  • Эндометриомы. Эндометриомы (en-doe-me-tree-O-muhs) - это кисты, вызванные эндометриозом, состоянием, при котором ткань, выстилающая матку (эндометрий), растет за пределами матки.Эти кисты яичников могут быть связаны с проблемами фертильности.
  • Кисты яичников, возникшие в результате синдрома поликистозных яичников. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это состояние, характеризующееся множеством маленьких кист на яичниках, нерегулярными менструациями и высоким уровнем определенных гормонов. СПКЯ связано с нерегулярной овуляцией, что может способствовать проблемам с фертильностью у некоторых женщин.

Эти типы кист яичников обычно не влияют на фертильность:

  • Функциональные кисты. Функциональные кисты, такие как фолликулярные кисты или кисты желтого тела, являются наиболее распространенным типом кист яичников. Функциональные кисты образуются во время нормального менструального цикла и не вызывают бесплодия и не способствуют ему. Фактически, функциональные кисты фактически указывают на то, что необходимые функции, ведущие к фертильности, выполняются.
  • Цистаденомы. Цистаденомы (sis-tad-uh-NO-muhs) - это новообразования в яичниках, которые возникают на поверхности яичников. Хотя им может потребоваться лечение, они не влияют на фертильность.
  • Дермоидные кисты. Эти твердые кисты содержат ткань - например, кожу, волосы или даже зубы - вместо жидкости. Дермоидные кисты не связаны с бесплодием.

Если вам поставили диагноз киста яичника и вы беспокоитесь о беременности, поговорите со своим врачом. Ваш врач обсудит варианты лечения, которые могут повысить ваши шансы на беременность.

с

Татнаи Бернетт, доктор медицины

Ноябрь06, 2018 Показать ссылки
  1. Лобо Р.А. и др. Доброкачественные гинекологические поражения: вульва, влагалище, шейка матки, матка, яйцевод, яичник, ультразвуковое исследование тазовых структур. В кн .: Комплексная гинекология. 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Проверено 17 октября 2018 г.
  2. Леви Б.С. и др. Эндометриоз: лечение эндометриом яичников. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 17 октября 2018 г.
  3. Barbieri RL, et al. Клинические проявления синдрома поликистозных яичников у взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 17 октября 2018 г.
  4. Hoffman MS, et al. Дифференциальная диагностика придаточного образования. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 24 октября 2018 г.
  5. Часто задаваемые вопросы. Гинекологические проблемы FAQ075. Кисты яичников. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Ovarian-Cysts. Доступ 24 октября 2018 г.
  6. Legendre G, et al. Связь кисты яичников с бесплодием: какая операция и когда? Фертильность и бесплодие.2014; 101: 608.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо - цифровое издание
  2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

,

.

Смотрите также