Киста яичника перед эко


Клиника ЭКО | Киста и ЭКО

Татьяна Сергеевна, добрый день!

Долго писала нашу историю, наконец, могу поделиться своим опытом.

Хочу поделиться отзывом о Клинике МАМА, о лучшем враче-репродуктологе Сухачевой.

Наша история началась давно, на путь !ЭКО! мы встали в 2013 году по мужскому фактору. Изначально мы обратились в другую клинику, где было три пролёта — в первом протоколе взяли незрелые ооциты, свежий и крио без имплантации. Сказали, если хотите — сдайте на мутации гемостаза и распели-биопсию, но надо просто пробовать ещё, брать количеством проколов из-за тяжелого мужского фактора.

Тогда, осенью 2014 года мы отправились на независимую консультацию в Клинику МАМА к андрологу, на что он конечно не нарисовал нам розовые облака, но сказал, что раз не было даже попытки имплантации, значит, дело не только в мужском факторе.

Целый год мы отходили от прошлых полетов, собирались с мыслями, муж решил, что хватит с нас ЭКО, надо идти на искусственную инсеминацию с донорской спермой.

Врач в прошлой клинике собиралась в декрет, поэтому к нашей затеи отнеслась без энтузиазма.

А мы решили перейти в Клинику МАМА, где мне назначили большой список дополнительных обследований, а также убедили подлечить мужа, и попробовать протокол с материалом мужа, так как список процедур, анализов и поддержки для меня практически такой же, как для свежего протокола, и по стоимости ИИ с ДС (!искусственная инсеминация! с донорской спермой) было на тот момент сопоставимо со свежим протоколом.

Почти полгода мы готовили мужа, я перелечивала свой хронический эндометрит, проходила курс лечения гематолога, мы на всякий случай заморозили улучшившуюся сперму и вступили в свежий протокол.

Это было лето 2016 года. Росло 6 фолликулов, из которых взяли 5 хороших ооцитов, все оплодотворились — да, было ИКСИ, но с нашей спермограммой это прям очень хороший результат. То есть это отличная работа !андролога! и эмбриолога.

Двоих перенесли, троих заморозили. Прижился 1 малыш, ХГЧ рос неровно, но беременность развивалась. И все было бы хорошо, но в 25 недель начали отходить воды, попытки сохранить беременность в роддоме привели к меконию в водах и ЭКС. 8 месяцев мы боролись за жизнь нашей крошки в реанимациях Москвы. Специалисты клиники звонили, поддерживали, спрашивали о наших делах. К сожалению, спасти ребёнка не удалось.

Спустя два года после ЭКС мы решили пойти за нашими криошками.

Первый год после смерти малышки был очень сложным эмоционально, мы думали о суррогатном материнстве, о жизни без детей, об усыновлении.

Но спустя год решили попробовать еще.

Татьяна Сергеевна Сухачева сама начала нашу подготовку к протоколу, мы проверили рубец. Было подозрение на несостоятельность, вопрос необходимости метропластики. Татьяна Сергеевна направила на !гистероскопию! к одному из лучших профессоров в данном вопросе, который дал «зелёный свет» беременеть с тем, что есть. Новые обследования и терапия от гематолога, витамины и прочая подготовка.

В апреле 2019 года перенесли 1 эмбрион, отличного качества на хороший эндометрий, с кровью все было хорошо, но, к сожалению, пролёт. 24 апреля мы узнали о пролёте, а 27-го уже сидели на первом занятии в школе приемных родителей.

Закончились силы, вера, надежда... в тот же период я обратилась за расчётом совместимости к астрологу и с запросом на возможные благоприятные даты для нового переноса, если решусь.

Астролог назвал максимально благоприятный период с середины ноября до середины декабря, потом январь 2020, дальше туман. И Татьяна Сергеевна прислушалась к моим «бредням» про астролога, хоть врачи и не любят осенние протоколы, а впереди целое лето.

Я ходила на массаж всего тела, ходила много пешком, мы закончили ШПР, решили дать себе последний шанс, а с последним эмбрионом зарабатывать на сурмаму и возможно параллельно искать ребёнка «в системе».

В октябре я ещё сходила на экспертное УЗИ к Пятых Н. С. проверить кровотоки и ещё раз посмотреть рубец, она подтвердила слова профессора.

Перенос состоялся в конце ноября, и в начале августа мы с мужем стали счастливыми родителями прекрасной дочки.

Татьяна Сергеевна всегда была на связи в случае необходимости, комментировала результаты скринингов, настраивала на нужный лад.

Также всегда на связи была Елена, ассистент врача, звонила интересовалась, как мои дела, как протекает беременность. Это очень приятно, что клиника заботится о своих пациентах и после протокола.

На выписке я плакала от счастья и до сих пор замираю от мысли: а что, если б мы остановились в апреле? А что, если б во время первой беременности после положительного хгч не стали продлевать хранение крио эмбрионов?

У нас непростой путь к детям, от первой попытки ЭКО до рождения дочки прошло 7 с половиной лет, с начала планирования — почти 10. Но сейчас я осознаю своё счастье в полной мере, а любовь к своему ребёнку не передать словами.

Хочу пожелать всем, кто читает наш отзыв — верьте, идите к своей цели, но не надо бежать сломя голову, если что-то откладывает ваши планы, просто доверьтесь Вселенной, и врачам — таким профессионалам, как в Клинике МАМА.

Светлана Л.

Типы, симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные кисты и кисты эндометриомы. Однако функциональные кисты являются наиболее распространенным типом. К двум типам функциональных кист относятся кисты фолликулов и желтого тела.

Киста фолликула

Во время менструального цикла женщины яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Этот мешок находится внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек раскрывается и высвобождает яйцеклетку.Но если фолликул не вскрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно растворяются после выхода яйцеклетки. Но если мешок не растворяется и отверстие фолликула закрывается, внутри мешка может образоваться дополнительная жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

  • дермоидные кисты: мешковидные образования на яичниках, которые могут содержать волосы, жир и другие ткани
  • цистаденомы: доброкачественные образования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
  • эндометриомы: ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться вне матки и прикрепляться к яичникам, что приводит к образованию кисты.

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников.Это состояние означает, что яичники содержат большое количество мелких кист. Это может вызвать увеличение яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он может вызвать бесплодие.

.

Аспирация кисты яичника и результаты ЭКО

Повторный вопрос

Кокрановские авторы исследовали эффективность и безопасность кисты аспирация перед стимуляцией яичников по сравнению с консервативным подходом (№ аспирация ) у женщин, подвергшихся экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) или интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ). Нашими основными исходами были коэффициент живорождения и побочные эффекты. Мы также оценили частоту наступления беременности, количество привлеченных фолликулов и количество извлеченных ооцитов.

Фон

ЭКО - это лечение бесплодия, при котором женские яйцеклетки (ооциты) оплодотворяются спермой в лабораторной посуде. Затем одна или несколько оплодотворенных яйцеклеток (эмбрионов) переносятся в матку женщины, где есть надежда, что яйцеклетка имплантирует и приведет к беременности.

Яичники женщины стимулируются к производству нескольких яйцеклеток, которые затем используются для оплодотворения спермой. Это отличается от того, что обычно происходит, когда яичник производит одно яйцо.Стимуляция яичников достигается тем, что женщина принимает несколько разных препаратов, чтобы максимизировать шанс получить несколько яйцеклеток, пригодных для оплодотворения. Перед контролируемой гиперстимуляцией яичников (КГЯ) проводится базовое УЗИ для обнаружения любых функциональных кист яичников. Доказательства влияния дренирования такой кисты яичника на конечный результат ЭКО были изучены в этом обзоре .

Характеристики исследования

Было включено три рандомизированных контролируемых испытаний с участием 339 женщин репродуктивного возраста, которым потребовалось лечение ЭКО из-за бесплодия трубного фактора, ановуляции, бесплодия мужского фактора, эндометриоза или фертильности неизвестной причины.В этих исследованиях сравнивали исходов циклов ЭКО у женщин, чья киста была дренирована, с результатами, когда киста не дренировалась. Доказательства актуальны на апрель 2014 года.

Ключевые результаты

Ни в одном из включенных исследований не сообщалось о коэффициенте живорождения или частоте нежелательных явлений. Не было достаточных доказательств, чтобы определить, была ли разница в частоте наступления беременности, количестве привлеченных фолликулов или количестве извлеченных яйцеклеток между женщинами, у которых была дренирована киста , киста , и женщинами, у которых нет.

Качество доказательств

Качество доказательств было низким или очень низким для всех сравнений, основными причинами этого были небольшие числа исследований , низкое количество событий и плохая отчетность по методам исследования . Было непоследовательное сообщение результатов исследования в одном РКИ , что означало, что некоторые из данных не могли быть использованы

.

Киста яичника - Лечение - NHS

В большинстве случаев кисты яичников исчезают в течение нескольких месяцев без необходимости лечения.

Необходимость лечения зависит от:

  • его размер и внешний вид
  • есть ли у вас какие-либо симптомы
  • , была ли у вас менопауза - если вы в постменопаузе, риск рака яичников немного выше

Бдительное ожидание

В большинстве случаев рекомендуется политика «бдительного ожидания».

Это означает, что вы не получите немедленного лечения, но через несколько недель или месяцев вам могут пройти ультразвуковое сканирование, чтобы проверить, исчезла ли киста.

Если вы пережили менопаузу, вам могут посоветовать проходить ультразвуковое сканирование и анализы крови каждые 4 месяца в течение года, так как у вас немного выше риск рака яичников.

Если сканирование показывает, что киста исчезла, дальнейшие анализы и лечение обычно не требуются. Если киста не исчезла, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Хирургия

Большие или стойкие кисты яичников или кисты, вызывающие симптомы, обычно необходимо удалять хирургическим путем.

Операция также обычно рекомендуется, если есть опасения, что киста может быть злокачественной или может стать злокачественной.

Для удаления кисты яичников используются 2 вида операций:

Обычно они проводятся под общим наркозом.

Лапароскопия

Большинство кист можно удалить с помощью лапароскопии.Это тип хирургии замочной скважины, при которой на животе делают небольшие надрезы и в таз вводят газ, чтобы хирург мог получить доступ к вашим яичникам.

Лапароскоп (небольшой микроскоп в форме трубки с подсветкой на конце) вводится в брюшную полость, чтобы хирург мог увидеть ваши внутренние органы. Затем хирург удаляет кисту через небольшие порезы на коже.

После удаления кисты разрезы зашивают рассасывающимися швами.

Лапароскопия предпочтительнее, потому что она вызывает меньше боли и быстрее восстанавливается.Большинство людей могут пойти домой в тот же день или на следующий день.

Лапаротомия

Если ваша киста очень большая или есть вероятность, что она злокачественная, может быть рекомендована лапаротомия.

Во время лапаротомии на животе делается один более крупный разрез, чтобы хирург получил лучший доступ к кисте.

Целую кисту и яичник можно удалить и отправить в лабораторию, чтобы проверить, злокачественны ли они. Швы или скобки будут использоваться для закрытия разреза.

Возможно, вам придется остаться в больнице в течение нескольких дней после процедуры.

После операции

Время восстановления после операции у всех разное. После удаления кисты яичника вы почувствуете боль в животе, но через несколько дней она должна исчезнуть.

После лапароскопии или лапаротомии может пройти до 12 недель, прежде чем вы сможете вернуться к нормальной деятельности.

Если кисту отправят на исследование, результаты должны появиться через несколько недель, и ваш консультант обсудит с вами, нужно ли вам дальнейшее лечение.

Обратитесь к терапевту, если вы заметили следующие симптомы во время выздоровления:

  • сильное кровотечение
  • сильная боль или отек в животе
  • высокая температура (лихорадка)
  • Темные или зловонные выделения из влагалища

Эти симптомы могут указывать на инфекцию.

Ваша фертильность

Если у вас не было менопаузы, ваш хирург постарается сохранить как можно большую часть вашей репродуктивной системы.Часто можно просто удалить кисту и оставить оба яичника нетронутыми, что означает, что это не повлияет на вашу фертильность.

Если необходимо удалить 1 из ваших яичников, оставшийся яичник по-прежнему будет выделять гормоны и яйца в обычном режиме. Это не повлияет на вашу фертильность, хотя вам может быть труднее забеременеть.

Иногда может потребоваться удаление обоих яичников, даже если у вас не было менопаузы. Это вызывает раннюю менопаузу и означает, что вы больше не производите яйца.

Тем не менее, есть возможность иметь ребенка, имплантировав донорскую яйцеклетку в матку. Это нужно будет обсудить со специалистами центра, специализирующегося на методах вспомогательной репродукции.

Если у вас была менопауза, могут быть удалены оба яичника, потому что они больше не производят яйцеклетки.

Обязательно обсудите с хирургом свои проблемы с фертильностью до операции.

Лечение рака

Если результаты вашего анализа показывают, что ваша киста злокачественная, возможно, необходимо удалить оба яичника, матку (матку) и некоторые окружающие ткани.

Это вызовет раннюю менопаузу и означает, что вы больше не сможете забеременеть.

Подробнее о лечении рака яичников

Лечение состояний, вызывающих кисту яичника

Если вам поставили диагноз, вызывающий кисту яичников, например, эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), ваше лечение может быть другим.

Например, эндометриоз можно лечить обезболивающими, гормональными препаратами и / или хирургическим вмешательством по удалению или разрушению участков ткани эндометриоза.

Подробнее о лечении эндометриоза и лечении СПКЯ.

Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 декабря 2022 г.

.

Киста яичника - Причины - NHS

Типы кисты яичника

Существует много различных типов кисты яичника, которые можно разделить на следующие категории:

  • функциональные кисты
  • кисты патологические

Функциональные кисты

Функциональные кисты яичников связаны с менструальным циклом. Они случаются, если у вас не было менопаузы, и они очень распространены.

Каждый месяц из яичников выделяется яйцеклетка, которая перемещается по фаллопиевым трубам, где может оплодотворяться спермой.

Каждая яйцеклетка формируется внутри яичника в структуре, известной как фолликул. Фолликул содержит жидкость, которая защищает яйцо по мере его роста, и он лопается, когда яйцо выходит.

Но иногда фолликул не выпускает яйцеклетку или не выделяет свою жидкость и сжимается после выхода яйцеклетки. В этом случае фолликул может набухнуть и превратиться в кисту.

Функциональные кисты не являются злокачественными (доброкачественными) и обычно безвредны, хотя иногда могут вызывать такие симптомы, как боль в области таза.

Большинство из них исчезнет через несколько месяцев без необходимости лечения.

Патологические кисты

Патологические кисты возникают в результате аномального роста клеток и не связаны с менструальным циклом. Они могут развиваться до и после менопаузы.

Патологические кисты развиваются либо из клеток, используемых для создания яиц, либо из клеток, покрывающих внешнюю часть яичника.

Иногда они могут лопнуть или сильно вырасти и блокировать кровоснабжение яичников.

Патологические кисты обычно не являются злокачественными, но некоторые из них являются злокачественными (злокачественными) и часто удаляются хирургическим путем.

Заболевания, вызывающие кисты яичников

В некоторых случаях кисты яичников вызываются основным заболеванием, например эндометриозом.

Эндометриоз возникает, когда части ткани, выстилающей матку (эндометрий), обнаруживаются вне матки в маточных трубах, яичниках, мочевом пузыре, кишечнике, влагалище или прямой кишке.Иногда в этой ткани могут образовываться кисты, наполненные кровью.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - это заболевание, при котором на яичниках развивается множество небольших безвредных кист.

Кисты - это фолликулы небольших яиц, которые не развиваются до овуляции и вызваны изменением уровня гормонов.

.

Смотрите также