Киста яичника растет живот


Причины кисты яичника, симптомы и лечение

Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Как поясняет гинеколог клиники «Наедине» Виктория Яровикова, эти образования могут быть органическими или функциональными, но последний вид распространён больше. Функциональная киста появляется из-за нарушений в работе яичника, обычно она проходит бессимптомно и может исчезнуть через 1-3 менструальных цикла без лечения и операций.

Причины

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).


Симптомы

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.


Лечение

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).


Народные средства

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.


Последствия кисты яичника

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.


Если лопнула киста

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).


Что делать, если киста яичника уменьшилась или прошла

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.


Секс при кисте яичника

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

*Партнёрский материал


Фото: клиника "Наедине"

 

1526
Киста яичника - причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Общие сведения

Термин «киста» (греч. «kystis» - мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению. Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% - с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.

Киста яичника

Причины

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

Классификация

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

  • Фолликулярная. Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
  • Киста желтого тела. Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
  • Параовариальная. Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
  • Эндометриоидная. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.
  • Дермоидная. Дермоидные кисты относятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
  • Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Осложнения

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Диагностика

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

МРТ таза. Однокамерная киста левого яичника.

Лечение кисты яичника

Консервативное лечение

Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

Хирургическое лечение

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков - аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками - расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Прогноз и профилактика

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

у меня растет живот при небольшой кисте яичника | Ответы от врачей

Лучшие ответы врачей на основе вашего поиска:

26-летняя женщина спросила:

Специализируется на акушерстве и гинекологии

Симптомы боли / киста ?: Симптомы, которые вы описываете, могут быть кистой яичника , но это требует подтверждения с GYN MD экзамен или УЗИ.

Женщина спросила:

30-летний опыт неотложной медицинской помощи

Да, да, это вполне может быть киста яичника.Кисты часто вызывают давление, затем внезапную боль. Принимая адвил (ибупрофен) часто может помочь. Они обычно ... Подробнее

67-летняя женщина спросила:

28 лет опыта Ортопедическая хирургия

Трудно сказать: есть много возможностей, и обычно подробный экзамен и соответствующие исследования могут определить причину. Среди некоторых возможностей включают дайвер ... Подробнее.

Киста яичника | Седарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое киста яичника?

Киста яичника заполнена жидкостью мешок, который образуется на яичнике или внутри него. Яичники представляют собой пару маленьких, овальной формы органы в нижней части живота женщины (живот). Примерно раз в месяц один из яичники выпускает яйцо. Яичники также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон.Они играют роль во время беременности, менструального цикла и роста груди.

Существуют разные виды кисты яичников. Они могут возникать по разным причинам, и им могут потребоваться разные лечения. Размер кисты может варьироваться от полдюйма до 4 дюймов, а иногда четный намного больше.

Кисты яичников очень распространены в женщины детородного возраста, но редко у женщин после менопаузы.Молодые девушки могут также получить их, но это не так часто.

Что вызывает кисту яичника?

Различные виды кист яичников есть разные причины. Наиболее распространенный тип кисты яичника известен как функциональная киста . Функциональные кисты яичников случаются только у женщин, у которых начался менструальный цикл, но они не прошли менопауза.Существует два типа функциональных кист:

  • Фолликулярная киста . Эта киста бывает когда яйцо не выпущено. Он продолжает расти внутри яичника.
  • киста желтого тела . Этот тип кисты возникает, когда вокруг мешка яйцо не растворяется после того, как яйцо выпущено.

Другие типы и причины кист включают в себя:

  • Эндометриома. Эта киста заполнена старой кровью и тканями, которые напоминает слизистую оболочку матки. Их часто называют шоколадными кистами, потому что из темный цвет жидкости внутри них. Они могут случиться у женщин с эндометриоз.
  • Дермоид. Эта киста развивается из клеток яичников и яиц. Они могут в них есть волосы, кожа, зубы, кости или жир.Эти кисты распространены у женщин детородный возраст.

Кисты также могут быть вызваны:

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), состояние, которое вызывает множественные кисты на яичники
  • Беременность
  • Тяжелая тазовая инфекция, такая как хламидиоз. Этот тип кисты можно назвать абсцессом.
  • Безраковые наросты
  • Рак (редко)

Кто подвержен риску возникновения кисты яичника?

Некоторые вещи могут увеличить риск возникновения кисты яичника.

  • Эндометриоз
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Беременность
  • Использование лекарств от бесплодия, таких как кломифен

Каковы симптомы кисты яичника?

Многие женщины не имеют никаких симптомов от кисты. У женщин с симптомами наиболее Обычно это боль или давление в нижней части живота со стороны кисты.Эта боль может быть тусклый или острый, и он может приходить и уходить. Киста, которая открывается (разрыв) может привести в внезапная, острая боль.

Другие симптомы кисты яичника могут включать в себя:

  • Боль в пояснице или в бедрах
  • Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
  • Боль во время секса
  • Прибавка в весе
  • Боль во время менструации
  • Грудная нежность
  • Аномальное влагалищное кровотечение (редко)

Как диагностируется киста яичника?

Ваш основной поставщик медицинских услуг, Врач акушерства и гинекологии (акушерства и гинекологии) или сертифицированная акушерка могут поставить диагноз состояние.Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и вашем симптомы. У вас также будет физический экзамен. Это, вероятно, будет включать в себя обследование таза. Во время осмотра таза ваш врач может почувствовать опухание яичника. В женщины без симптомов, это часто является первым признаком кисты.

Если ваш врач считает, у вас может быть киста яичника, вам могут потребоваться анализы.Это может помочь вашему здравоохранению провайдер узнает тип кисты. Тесты также могут помочь исключить другие проблемы, такие как как внематочная беременность. Тесты могут включать в себя:

  • УЗИ. Этот тест использует звуковые волны для просмотра размера, формы и расположение кисты. Тест также может показать, является ли рост сплошным или заполнен жидкость.
  • МРТ. Это использует большие магниты и компьютер, чтобы создать подробный картина местности.
  • Тест на беременность. Это делается для того, чтобы проверить, может ли быть причиной беременности кисты
  • Анализы крови. Это проверка на гормональные проблемы и рак. Они тоже проверьте, если киста кровоточит.
  • Биопсия. Это тест, в котором взят маленький кусочек яичника. Часть исследована в лаборатории на раковые клетки. Это может быть сделано, если УЗИ показывает определенный тип роста на яичнике. Биопсия яичника обычно не делается если рак подозревается.

Как лечится киста яичника?

Лечение кисты яичника будет зависеть от типа кисты, вашего возраста и вашего общее здоровье.Большинство женщин не нуждаются в лечении. Вам может быть сказано посмотреть симптомы со временем. Киста яичника часто проходит без лечения в течение нескольких недель или месяцы.

В некоторых случаях может потребоваться повторное ультразвуковое исследование. Это проверить если Ваша киста ушла или не растет. Вам может не потребоваться какое-либо другое лечение.

Если ваши УЗИ или анализы крови показать признаки рака, ваш врач может посоветовать операцию.Это сделано для удалить часть или весь яичник. Ваш врач может также посоветовать операцию если:

  • Ваша киста вызывает постоянное давление или боль
  • Ваша киста растет
  • У вас очень большая киста
  • У вас эндометриоз, и вы хотите удалить кисту, чтобы помочь с фертильностью

Можно ли предотвратить кисту яичника?

Если у вас есть проблемы с гормонами, ваш Медицинский работник может посоветовать вам принимать противозачаточные таблетки.Это может помочь предотвратить кисты яичников. Прием антибиотиков при инфекции малого таза также может предотвратить развитие кисты.

Каковы возможные осложнения кисты яичника?

Иногда киста яичника может вскрыться (разорваться). Это может не вызывать никаких симптомов. Или это может вызвать внезапную, острую боль в нижней части живота. Разорванная киста может вызвать много из потеря крови и жидкости.Это может привести к снижению артериального давления. В некоторых случаях операция может быть необходимо.

Редко, киста яичника также может вызвать скручивание (кручение) маточной трубы. это может блокировать нормальное кровоснабжение яичника. Это может привести к внезапной боли, а иногда тошнота и рвота. Может потребоваться экстренная операция.

Как управлять кистой яичника

Работайте с вашим врачом найти план лечения, который имеет смысл для вас.Держите все ваши последующие назначения. Скажите своему врачу сразу, если у вас внезапная боль в животе или другие серьезные симптомы. Это может быть вызвано разрывом кисты яичника.

Ключевые моменты о кистах яичников

  • Киста яичника - это заполненный жидкостью мешок, который образуется в одном из ваших яичников.
  • Большинство кист яичников являются функциональными цисты.Это связано с овуляцией. Они часто уходят без лечения.
  • Лишь небольшое количество кист яичников вызваны раком.
  • СПКЯ, эндометриоз и таза инфекции являются одними из других причин кист яичников.
  • Киста может вызывать такие симптомы, как боль в животе. Или это может не вызвать никаких симптомов.
  • Вам могут понадобиться тесты, чтобы помочь диагностировать твоя кистаОни могут включать в себя УЗИ и анализы крови.
  • Возможно, вам не понадобится лечение киста. Или вам может понадобиться операция.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знай причину своего визита и что ты хочешь, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, ответы на которые вы хотите получить.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, чем занимается ваш поставщик говорит тебе.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, лечение или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает ваш провайдер ты.
  • Знайте, почему назначается новое лекарство или лечение, и как оно вам поможет.Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не принимаете лекарство, не проходите тест или процедура.
  • Если у вас назначена последующая встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете? ,

функциональных кист яичников | Cigna

Обзор темы

Что такое функциональная киста яичника?

функционал киста яичника - это мешок, который образуется на поверхности яичник во время или после овуляция Он держит созревающее яйцо. Обычно мешок уходит после того, как яйцо выпущено.Если яйцо не выпущено, или если мешок закрывается после того, как яйцо выпущено, мешок может вздуться с жидкостью.

Функциональные кисты яичников отличаются от роста яичников, вызванного другими проблемами, такими как рак. Большинство из этих кист безвредны. Они не вызывают симптомов и уходят без лечения. Но если киста становится большой, она может искривляться, разрываться или кровоточить и может быть очень болезненной.

Что вызывает функциональные кисты яичников?

Функциональная киста яичника формируется из-за незначительных изменений в способе, которым яичник производит или выпускает яйцеклетку.Существует два типа этих кист:

  • Фолликулярная киста возникает, когда мешок на яичнике не выпускает яйцеклетку, и мешок набухает с жидкостью.
  • Лютеиновая киста возникает, когда мешок выпускает яйцо, а затем запечатывается и заполняется жидкостью.

Каковы симптомы?

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов. Чем больше киста, тем больше вероятность появления симптомов.Симптомы могут включать в себя:

  • Боль или боль в нижней части живота, обычно в середине менструального цикла.
  • Задержка начала менструального цикла.
  • Вагинальное кровотечение, когда у вас нет менструации.

Некоторые функциональные кисты яичников могут закручиваться или разрываться (разрывать) и кровоточить. Симптомы включают в себя:

  • Внезапная, сильная боль, часто с тошнотой и рвотой.
  • Боль во время или после секса.

Если у вас есть эти симптомы, немедленно позвоните своему врачу. Некоторые разорванные кисты кровоточат настолько, что для предотвращения тяжелой кровопотери требуется лечение.

Как диагностируются функциональные кисты яичников?

Ваш врач может обнаружить кисту яичника во время осмотр таза. Затем он или она может использовать таза УЗИ, чтобы убедиться, что киста заполнена жидкостью.

Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в области таза или кровотечения, вы будете проверены на наличие проблем, которые могут вызывать ваши симптомы. Ваш доктор спросит вас о ваших симптомах и менструальных периодах. Он или она проведет обследование таза и может сделать УЗИ органов малого таза.

Как с ними обращаются?

Большинство функциональных кист яичников уходят без лечения. Ваш врач может порекомендовать использовать тепло и лекарства для облегчения незначительной боли.

Если большая киста кровоточит или вызывает сильную боль, вы можете сделать операцию по ее удалению.

Ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки, которые останавливают овуляцию. Это может препятствовать формированию новых кист.

Причина

Функциональная киста яичника вызывается одним или несколькими незначительными изменениями в способе яичника производить или выпускать яйцеклетку.В течение нормального месячного менструального цикла может развиться один из двух типов функциональных кист:

  • Фолликулярная, или простая, киста возникает, когда маленький яйцеклеточный мешок ( фолликул) на яичнике не выпускает яйцеклетку, и он набухает с жидкостью либо внутри яичника, либо на его поверхности.
  • Клетка лютеиновой или желтого тела возникает, когда остатки яичного фолликула не растворяются и продолжают набухать с жидкостью.Это наиболее распространенный тип кисты яичника.

Развитие функциональных кист также распространено во время лечения кломифеном (таким как кломид или серофен) от бесплодия. Эти кисты исчезают после завершения лечения, хотя это может занять несколько месяцев. Они не подвергают опасности беременность.

Другие новообразования яичников

Существуют другие виды кист яичников и новообразования, вызванные другими условиями.Рост яичника может быть нераковой (доброкачественной) кистозной опухолью или связан с эндометриоз или рак. В некоторых случаях то, что кажется яичниковой массой, фактически растет на близлежащей ткани таза. Вот почему так важно, чтобы у вас были обследования органов малого таза, а врачу нужно тщательно диагностировать любые кисты или опухоли на яичниках.

Симптомы

Функциональные кисты яичников обычно безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Кисты яичников часто обнаруживаются во время гинекологического осмотра.

Чем больше киста яичника, тем больше вероятность возникновения симптомов. Когда появляются симптомы, они могут включать в себя:

  • Частое мочеиспускание, если большая киста давит на мочевой пузырь.
  • Боли в животе.
  • Менструальный период меняет.
  • Прибавка в весе.

Более серьезные симптомы могут развиться, если киста искривлена ​​(перекручена), кровоточит или разорвалась. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов боли, шока или кровотечения:

  • Внезапная, сильная боль в животе или в области таза
  • Тошнота и рвота
  • Внезапная слабость, головокружение и слабость
  • Вагинальное кровотечение или Симптомы шока от сильного кровотечения (кровоизлияния)

Существует много других состояний, которые вызывают признаки или симптомы функциональной кисты яичника.Вот почему так важно проверить любые необычные симптомы в области малого таза и провести обследование таза.

Что происходит

Большинство функциональных кист яичников не вызывают симптомов и проходят без лечения через 1-2 месяца или через 1-2 менструальных периода. Некоторые кисты вырастают до 4 дюймов (10,2 см) в диаметре, прежде чем они сжимаются или разрываются. Разрыв функциональной кисты может вызвать некоторый временный дискомфорт или боль.

Что думать о

Функциональные кисты яичников не вызывают рак яичников. Но ваш врач должен исключить другие возможные типы кист или новообразований яичников, прежде чем диагностировать функциональную кисту. Это может включать в себя еще одно обследование таза, таза УЗИ или, возможно, Процедура лапароскопии позволяет внимательно изучить кисту и ее яичник.

Кисты после менопаузы. после менопауза, риск рака яичников увеличивается. Вот почему все постменопаузальные новообразования яичников тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удалять яичники (овариэктомия), если после менопаузы на яичнике развивается какая-либо киста. Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии мелких и простых кист у женщин в постменопаузе. Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени сохраняются функциональные кисты яичников.Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые одноклеточными кистами , которые имеют тонкие стенки и одно отделение, редко связаны с раком.

Что увеличивает ваш риск

Функциональная киста яичника иногда развивается в конце менструальный цикл, когда яйцо фолликул заполняется жидкостью. Факторы, которые могут увеличить риск развития функциональной кисты яичника, включают:

  • История предыдущей функциональной кисты яичника.
  • Текущее использование кломифена, такого как кломид или серофен, для начала овуляции.
  • Использование низкодозированных контрацептивов только для прогестина (таких как некоторые имплантаты, пилюли и ВМС).

Когда вы должны позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть:

  • Внезапная, сильная боль в области таза с тошнотой или рвотой.
  • Суровый вагинальное кровотечение.
  • Внезапная слабость или слабость.
  • Внезапное головокружение с дискомфортом в животе, которое сохраняется в течение 2 часов или дольше.

Звоните своему врачу для записи на прием, если:

  • Боль мешает вашей повседневной деятельности.
  • Ваши менструации изменились с относительно безболезненных на болезненные в течение последних 3-6 месяцев.
  • Ваши периоды изменились с регулярных на нечастые в течение последних 3-6 месяцев, и вы не приближаетесь менопауза.
  • Вы испытываете боль во время полового акта.

Для получения дополнительной информации о других симптомах, которые вас беспокоят, см .:

Бдительное ожидание

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Бдительное ожидание обычно является подходящим вариантом, если у вас диагностирована функциональная киста яичника.

Кого посмотреть

Кисты яичников могут быть диагностированы и вылечены любым из следующих медицинских работников:

Возможно, вам понадобится обратиться к гинекологу для дальнейшего обследования или лечения.

экзаменов и тестов

Если вы обратитесь к врачу по поводу тазовой боли или кровотечения, вы будете проверены на наличие ряда состояний, включая киста яичника, которая может быть причиной ваших симптомов.Ваша оценка будет включать в себя обследование таза, историю ваших симптомов и менструальных периодов, семейный анамнез и трансвагинальное УЗИ (в котором используется узкая палочка, помещенная во влагалище). Посмотреть изображение кисты яичников.

Если ваш врач обнаружит кисту яичника во время обследования таза, трансвагинальное или брюшное УЗИ может помочь показать, что это за киста.

Когда необходимо дальнейшее тестирование?

Если УЗИ показывает, что у вас заполненная жидкостью функциональная киста яичника, и она не причиняет вам сильной боли, ваш врач, вероятно, предложит вам период ожидания.Затем вы можете проверить кисту через 1-2 месяца, чтобы увидеть, изменяется ли она по размеру. Большинство кист проходят через 1–2 месяца без лечения или через 1 или 2 менструации.

Ваш врач порекомендует дальнейшее обследование или лечение, если:

  • Первоначальное УЗИ не ясно показывает, какая киста или рост присутствует, или поражены оба яичника.
  • У вас нет овуляции во время первоначального обследования (потому что вы либо женщина в постменопаузе или девушка, еще не менструирующая).Без овуляции новая функциональная киста была бы крайне маловероятной, поэтому изучаются другие возможные состояния.
  • У вас умеренная или сильная боль или вагинальное кровотечение.
  • Диагностированная функциональная киста яичника не уменьшается и не исчезает, как ожидалось.
  • У вас есть факторы риска развития рака яичников, такие как сильный семейный анамнез заболевания или генные изменения. Чем выше риск развития рака яичников, тем более вероятно, что для выяснения причины возникновения массы яичников будет рекомендовано проведение агрессивных анализов.

Дальнейшее тестирование

  • Лапароскопия позволяет хирургу смотреть на яичник с помощью освещенного смотрового прибора и взять образец роста (биопсия). После тестирования образца хирург может решить, хирургическим путем удалить кисту (цистэктомия) или весь яичник (овариэктомия). Если есть опасения по поводу рака яичников, можно сделать лапаротомию (вместо лапароскопии). Затем, если рак обнаружен, хирург может безопасно удалить яичники.
  • Тест CA-125 (раковый антиген) рекомендуется только для женщин с очень высоким риском развития рака яичников. Это женщины со значительной семейной историей заболевания. Этот результат анализа крови сочетается с результатами УЗИ, поскольку сам по себе он не дает надежного диагноза.

Обзор лечения

Большинство функциональных кист яичников безвредны, не вызывают симптомов и проходят без лечения.Когда лечение необходимо, цели лечения включают:

  • Снятие симптомов тазовой боли или давления.
  • Предотвращение развития новых кист путем предотвращения овуляция (если рецидив является проблемой). Лечение противозачаточными таблетками предотвращает овуляцию.

Первичная обработка

Поскольку функциональные кисты яичника обычно проходят без лечения, ваш врач может порекомендовать период наблюдения без лечения (бдительное ожидание), чтобы увидеть, улучшается ли ваша киста яичника или она проходит сама по себе.Ваш доктор проведет еще одно обследование таза через 1-2 месяца, чтобы увидеть, изменилась ли киста по размеру.

Если киста яичника не исчезнет, ​​ваш врач, возможно, захочет сделать больше тестов, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны другим типом роста яичника. Лечение в домашних условиях с помощью жаропонижающих и обезболивающих лекарств часто может облегчить неприятные симптомы в это время.

Текущее лечение

Функциональная киста яичника, которая не проходит, имеет необычный вид на Ультразвук или симптомы могут потребовать лечения с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

  • Ваш врач может посоветовать вам попробовать противозачаточные таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы остановить образование большего количества кист.
  • Хирургическое удаление кисты (цистэктомия) через небольшой разрез ( лапароскопия) может потребоваться, если болезненная функциональная киста яичника не проходит, несмотря на лечение. Если киста имеет необычное появление на УЗИ или если у вас есть другие факторы риска для рак яичников, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление через больший разрез брюшной полости ( лапаротомия) вместо использования лапароскопии.

Что думать о

Кисты после менопаузы. после менопауза, риск рака яичников увеличивается. Вот почему все постменопаузальные новообразования яичников тщательно проверяются на наличие признаков рака. Некоторые врачи рекомендуют удалять яичники (овариэктомия), если после менопаузы на яичнике развивается какая-либо киста. Но тенденция в медицине, похоже, отходит от хирургии мелких и простых кист у женщин в постменопаузе.Через 5 лет после менопаузы у некоторых женщин время от времени сохраняются функциональные кисты яичников. Некоторые кисты яичников в постменопаузе, называемые одноклеточными кистами , которые имеют тонкие стенки и одно отделение, редко связаны с раком.

Профилактика

Функциональные кисты яичников не могут быть предотвращены, если вы овуляция. Все, что делает овуляцию менее частой, снижает вероятность развития кисты яичника.Противозачаточные таблетки, беременность и кормление грудью в первые 6 месяцев после родов предотвращают овуляцию. Овуляция прекращается, когда менопауза завершена.

Лечение на дому

Лечение в домашних условиях может помочь снять дискомфорт функциональных кист яичников.

  • Используйте тепло, например грелку, электрогрелку или теплую ванну, чтобы расслабить напряженные мышцы и снять спазмы.Будьте осторожны, чтобы не обжечься.
  • Используйте обезболивающие, которые вы можете приобрести без рецепта. Ацетаминофен (такой как Tylenol), нестероидные противовоспалительные препараты (NSAID) (такие как Advil или Aleve) и аспирин (такой как Bayer) - все болеутоляющие лекарства, которые можно купить без рецепта.
  • Травяные чаи, такие как ромашка, мята, малина и ежевика, могут помочь успокоить напряженные мышцы и тревожное настроение.
  • Опорожните мочевой пузырь, как только у вас появится желание помочиться.
  • Избегайте запоров. Запор не вызывает и не лечит кисты яичников, но может еще больше увеличить дискомфорт в области таза. Для получения дополнительной информации см. Тему Запор, 12 лет и старше.

Лекарства

Лечение с помощью лекарств может быть полезным, если у вас есть рецидивирующие, болезненные функциональные кисты яичников.

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) используются для предотвращения овуляцияБез овуляции вероятность образования кист яичников уменьшается, и ваши симптомы могут быть облегчены. Хотя противозачаточные таблетки не заставляют кисты яичника исчезать быстрее, их использование может препятствовать образованию новых кист.

Что думать о

Противозачаточные таблетки, как было показано, не избавляют или сокращают уже сформировавшиеся кисты яичника. Некоторые исследования показывают, что кисты сжимаются с одинаковой скоростью при использовании противозачаточных таблеток или без них. сноска 1

Хирургия

Операция может потребоваться для подтверждения диагноза кисты яичника или для оценки роста яичников, когда рак яичников возможен. Операция не препятствует возвращению кист яичников, если яичники не удалены (овариэктомия).

Операция может потребоваться в следующих ситуациях:

  • Яичник и киста искривлены ( кручение) или разрыв.
  • У вас сильная боль или кровотечение.
  • Киста не ушла после периода наблюдения (бдительного ожидания).
  • Рак яичников подозревается на основании ваших факторов риска развития рака яичников или необычного появления кисты на УЗИ.

Цели хирургического лечения кисты яичника:

  • Подтвердите диагноз кисты яичника.
  • Исключить диагноз рака яичников.
  • Удалить кисты, которые вызывают боль.
  • Сбросьте давление, которое кисты могут оказывать на мочевой пузырь и другие органы малого таза.

Выбор хирургии

Операция по поводу кисты или роста яичника может быть сделана через небольшой разрез с использованием лапароскопии или через больший разрез ( лапаротомия).Разрез производится в области живота.

Лапароскопия может быть использована для подтверждения диагноза кисты яичника у женщины детородного возраста. Постоянные, большие или болезненные кисты яичника, которые не имеют признаков риска рака, могут быть удалены во время лапароскопии, оставляя яичник нетронутым.

Лапаротомия используется, когда киста яичника очень большая, есть подозрение на рак яичника или другие проблемы с брюшной или тазовых органов. Если обнаружен рак, больший разрез позволяет хирургу внимательно осмотреть всю область и более безопасно удалить все раковые опухоли.

Что думать о

По большей части функциональные кисты яичников перестают формироваться, когда наступает менопауза (в редких случаях функциональная киста яичника возникает или сохраняется в течение 5 лет после менопаузы). Облегчение симптомов с помощью лекарств до завершения менопаузы может быть вариантом.

Некоторые женщины предпочитают риск хирургического вмешательства симптомам, которые снижают качество их жизни. Если ваш врач рекомендует операцию, спросите, будет ли лапароскопическая операция или лапаротомия лучшим выбором для вас.

Если яичники не удалены, хирургическое вмешательство не предотвращает образование новых функциональных кист яичников.

Другое лечение

В настоящее время нет другого лечения функциональных кист яичников.

Отзывы

Цитирования

  1. Граймс Д.А. и соавт.(2011). Оральные контрацептивы для функциональных кист яичников. Кокрановская база данных систематических обзоров (9).

Кредиты

Текущий на: 7 ноября 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл MD - Семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины - семейная медицина
Мартин Дж.Gabica MD - Семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины - акушерство и гинекология

,

Смотрите также