Киста яичника у девочки 14 лет лечение


в 14 лет, симптомы и лечение, у новорожденного ребенка

На чтение 8 мин.

Киста яичника в подростковом возрасте вызывает большое количество вопросов и опасений у родителей. Это и понятно, ведь помимо всех прочих осложнений, новообразование может стать причиной будущего бесплодия у девочки. Киста у подростков диагностируется в 1-4% случаев всех гинекологических заболеваний, которые могут встречаться в этом возрасте. Обычно патология встречается у девочек с нерегулярным циклом менструации.

Причины появления

По своей сути киста – это доброкачественное образование, которое состоит из капсулы с жидким содержимым.

Справка! Наличие или отсутствие интимной жизни на появление кисты никак не влияет.

Киста у девочки-проростка может быть следующих видов:

  1. Фолликулярная – яйцеклетка отмирает по причине гормонального нарушения, в результате чего менструации становятся обильными и болезненными.
  2. Киста желтого тела – появляется из-за частых переохлаждений и чрезмерных физических нагрузок. Проявляется межменструальными кровянистыми выделениями.
  3. Муцинозная – обильные слизистые выделения.
  4. Двусторонняя – поражение касается двух яичников, исход болезни становится более неблагоприятным.

В группе риска девочки, у которых наблюдаются следующие состояния:

  1. слишком раннее половое созревание;
  2. гормональные сбои;
  3. воспалительные процессы во влагалище, склонные к рецидивам.

17% случаев кистозного образования в подростковом возрасте приходится на возраст 9-12 лет, но в основном кисты могут быть обнаружены в возрасте 13-15 лет. Это связано с тем, что развитие чаще всего подчиняется половым гормонам, которые в этом возрасте особенно активны.

После полового созревания обычно проходит около 2 лет, прежде чем менструальный цикл установится и станет регулярным. В некоторых случаях становление цикла растягивается до 17 лет – наблюдаются периодические задержки месячных, овуляция отсутствует. При этом фолликул продолжает расти, в результате чего и образуется киста.

Когда яйцеклетка созревает, образуется желтое тело – временная эндокринная железа. Киста желтого тела может появляться в следующих случаях:

  1. неполноценное питание;
  2. воспалительные заболевания;
  3. чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Справка! Киста желтого тела может рассасываться самостоятельно.

После 13-14 лет не исключено развитие эндометриоза – результат заноса менструальной крови. В этом случае на поверхности яичника возникает гормонозависимая опухоль, которая реагирует на циклические изменения.

Поскольку эндометрий не выходит наружу, он остается под капсулой, и формируется так называемая «шоколадная киста».

Цистаденомы – это большая группа доброкачественных новообразований в яичниках. В большинстве случаев они диагностируются после 10 лет. Такие образования бывают муцинозными и серозными. Развиваются из зародышевого эпителия, который выстилает поверхность органа.

Герминогенные новообразования тоже составляют обширную группу. В их состав входят зародышевые ткани, следовательно, такие кисты являются результатом неправильного эмбриогенеза. Патология протекает с двух сторон, поэтому обязательно нужно проходить тщательную диагностику.

Что касается злокачественных новообразований, у подростков они встречаются крайне редко. Однако они тоже имеют кистозное строение. Такие образования могут быть первичными или возникать в результате метастазирования из других органов.

Симптомы

Кисты могут быть осложненными и неосложненными.

В последнем случае заболевание чаще всего протекает бессимптомно, поэтому выявляется случайно.

К примеру, фолликулярная киста даже при большом объеме может никак не проявляться клинически.

В этом случае состояние ребенка стабильное, анализ крови в норме, повышения температуры нет.

Очень редко киста может спровоцировать небольшие задержки цикла, также между менструациями могут наблюдаться кровянистые выделения, повышаться температура тела, боль, которая из нижней части брюшины иррадиирует в ногу или поясницу, нарушение дефекации.

Признаки осложненного течения заболевания

А вот осложненная киста может привести к следующему:

  1. Перекрут ножки. Возникает при подъеме тяжестей, резких движениях корпуса, частых запорах. Клиническая картина напоминает признаки острого аппендицита, поэтому нужна тщательная диагностика.
  2. Истечение крови в яичник, в желтое тело или в брюшную полость. Происходит при значительных физических нагрузках, воспалениях, а также при сильном давлении соседних органов.
  3. Разрыв стенки кисты. Это самое опасное осложнение, которое тоже может возникнуть при сильных физических нагрузках. В этом случае орган инфицируется, это чревато бесплодием.

При поликистозе яичников наблюдаются сильные рези живота, рвота, геморрагический шок. Также может быть повышенная температура и сильная утомляемость.

Важно! Любой вид патологии вызывает сбои в менструальном цикле и межменструальные мажущие выделения.

Как диагностируют образование?

Диагностика патологии проводится в кабинете гинеколога. Врач прощупывает область малого таза, и во время этого отмечает болезненные ощущения, уплотнения и вздутия. Таким образом можно отличить наличие кисты от других патологий, которые имеют схожую клиническую картину, но к половой системе отношения не имеют.

При подозрении подросток направляется на УЗИ, девственницам оно проводится трансректально. После диагностики врач может назначить лечение или установить режим наблюдения за динамикой роста и развития образования.

Без лечения наблюдение за заболеванием может продолжаться не более года, в зависимости от скорости развития опухоли.

Методы лечения

Если у кисты небольшие размеры – до 3 см, чаще всего врачи выбирают выжидательную тактику и наблюдают за образованием. При размерах до 4 см, рекомендуется физиолечение, уменьшение физических и психологических нагрузок. Для лечения больших образований способ терапии подбирается врачом в индивидуальном порядке, может назначаться консервативное или хирургическое лечение.

С помощью лекарств

Медикаментозное лечение в большинстве случаев основано на приеме следующих препаратов:

  1. противовоспалительные – купируют воспалительные процессы в малотазовой области;
  2. обезболивающие – для улучшения общего состояния ребенка;
  3. гормональные – для нормализации менструального цикла;
  4. витамины – для повышения иммунитета;
  5. антибиотики – целесообразны только при выявлении половых инфекций.

Очень важно, чтобы родители внимательно следили за приемом препаратов, которые назначил врач, поскольку прерывание лечение может ускорить рост кисты.

С помощью операции

Если имеются признаки осложнений – нагноение внутри кисты, температура, сильные боли, слабость, назначают хирургическое лечение. Для этого могут использоваться следующие виды операций:

  1. Кистэктомия – удаляется только киста, здоровые ткани не затрагиваются. После реабилитационного периода деятельность органа восстанавливается.
  2. Овариоэктомия – вместе с кистой удаляется и сам яичник. Проводится при наличии серьезных показаний.
  3. Аднексэктомия – при сложном течении патологии удаляются придатки матки.

Операции проводят при помощи лапароскопии, так как в этом случае послеоперационные риски снижаются до минимума.

Чтобы восстановительный период прошел без осложнений, девочка должна сбалансированно питаться, исключить из рациона фаст-фуд и сладкие газированные напитки. Также ребенку следует объяснить необходимость одеваться согласно погодным условиям, так как переохлаждение органов малого таза может привести к рецидиву патологии. Что касается психоэмоциональной нагрузки, она должна быть минимальной. Ребенок должен больше отдыхать, и находится в спокойной обстановке.

Важно! При грамотном, профессиональном, а главное своевременном лечении кистозного новообразования, репродуктивное здоровье ребенка сохраняется.

У новорожденных

Киста у детей формируется внутриутробно, и, как правило, она рассасывается самостоятельно сразу после его рождения. Это явление не представляет опасности для малыша, но иногда провоцирует головные боли и проблемы со зрением.

Клиническая картина у ребенка следующая:

  • периодические боли в нижней части живота – ребенок плачет и прижимает ножки к животу;
  • наличие уплотнения в нижнем отделе живота.

Диагностировать кисту во время внутриутробного развития можно после 24 недели беременности. Причины возникновения этой патологии могут быть следующими:

  1. наследственность;
  2. тяжелое течение беременности;
  3. поздний токсикоз;
  4. инфекционные заболевания у матери во время беременности;
  5. прием матерью гормональных препаратов;
  6. воспаления половых органов во время вынашивания малыша.

У новорожденной образование может быть 3 видов:

  1. односторонняя киста, однородная структура, четкие контуры;
  2. образование имеет несколько перегородок;
  3. содержимое кисты плотное, а не жидкое.

Поскольку киста у новорожденных может рассасываться самостоятельно, врачи выбирают наблюдательную тактику сроком на год.

Если киста растет, назначается операция. Чаще удаляется только само новообразование, но в некоторых случаях врачам приходится удалять часть поврежденного яичника или даже весь орган. Однако это не значит, что малышка в будущем будет бесплодной – у нее будет шанс забеременеть, поскольку функциональность второго яичника сохраняется.

Осложнения

Если родители ребенка относятся к лечению дочери недостаточно ответственно, возможно появление осложнений:

  1. Нагноение образования – объем жидкости в кисте увеличивается, следовательно, киста растет.
  2. Трансформация в злокачественное новообразование – происходит к счастью, не часто, но знать о такой вероятности нужно обязательно.
  3. Спаечный процесс – приводит к отмиранию органа и бесплодию девочки.
  4. Разрыв кисты – осложнение чревато перитонитом и сепсисом, может привести даже к летальному исходу.

Родители должны ответственно относится к здоровью своего ребенка, ведь халатность может обернуться для девочки проблемами со здоровьем на всю жизнь.

Заключение

До настоящего времени медики не пришли к единому мнению, по каким именно причинам киста яичника возникает в детском и подростковом возрасте. Потому каких-то специальных мер профилактики не существует. Однако если не полностью предотвратить появление кисты, то хотя бы снизить риск развития осложнений, родители могут. Для этого нужно укреплять иммунитет ребенка, а также регулярно посещать педиатра и детского гинеколога.

Мнение эксперта

Ольга Матвеева

Гинеколог-акушер
Стаж 6 лет

В подростковом возрасте мама должна наблюдать за регулярностью менструального цикла у дочери, обеспечить ей спокойное психоэмоциональное состояние, а также рассказать о половой жизни – боль во время интимной близости – это очень тревожный симптом. Также необходимо следить за тем, чтобы девочка не приобретала вредные привычки, и посещала гинеколога раз в полгода.

 

кисты яичника | Центр здоровья молодых женщин

Ключевые факты
  • Киста яичника - это заполненный жидкостью мешок, который развивается в яичнике или на нем и обычно исчезает после овуляции.
  • Большинство кист яичников не вызывают никаких проблем и проходят сами по себе.
  • Иногда кисты яичников вызывают боль из-за кровотечения или скручивания.
  • Если у вас болит живот, сообщите об этом своему врачу (HCP).

Иногда девочкам говорят, что у них киста яичников.К счастью, большинство из них уходит без лечения.

Что такое яичники и овуляция?

У вас есть два небольших органа в форме винограда, называемые яичниками, внутри вашего живота (живота) по обе стороны от матки. Когда вы рождаетесь, ваши яичники уже заполнены миллионами яйцеклеток. Когда вы достигаете половой зрелости, химические вещества из гипофиза в вашем мозгу сигнализируют вашим яичникам о созревании яйца. Обычно один раз в месяц яйцеклетка выпускается из наполненного жидкостью мешка в яичнике, чтобы она могла пройти через маточную трубу в матку.Это называется овуляцией, которая является частью вашего месячного цикла. «Заполненный жидкостью» мешок также иногда имеет диаметр 3 см (около 1 дюйма) и на ультразвуковом отчете называется «киста», но это нормально.

Что такое кисты яичников?

Киста - это заполненный жидкостью мешок, который развивается в яичнике и обычно исчезает после овуляции. Есть разные типы кист.

Фолликулярная киста -Фолликулярная киста развивается каждый месяц и содержит небольшое яйцо. Мешочек разрывается во время овуляции, и яйцеклетка выходит из яичника.Иногда киста может вырасти больше, чем нормальный размер, который составляет до 3 см (чуть более дюйма). Если мешочек, в котором находится яйцо, не раскрывается, чтобы высвободить яйцо, оно может вырасти в любом месте от ½ дюйма (1 см) до 4 дюймов (10 см) в поперечнике. Большинство фолликулярных кист исчезают через 2-8 недель и не вызывают боли. Большие кисты могут вызывать или не вызывать боль и / или давление в нижней части живота (на той стороне, где находится киста), и обычно требуется больше времени, чтобы рассосаться или исчезнуть. Ваш лечащий врач (HCP) может обнаружить у вас фолликулярную кисту во время гинекологического осмотра или теста, называемого ультразвуком.

Киста желтого тела - Киста желтого тела является нормальным явлением и обычно образуется каждый месяц после овуляции. Этот тип кисты обычно исчезает сам по себе в течение нескольких недель, но иногда это может занять до трех месяцев. Киста желтого тела может вырасти на 3–4 дюйма в поперечнике и кровоточить внутри кисты или живота, вызывая боль.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - произносится «полисис-палочка», «о-ва-ри» синдром на самом деле означает много кист в яичнике .У некоторых девочек с этим заболеванием есть много крошечных кист или очень маленьких шишек внутри яичников, а у других их нет. Этот тип кисты яичника не опасен, не требует удаления и почти никогда не вызывает боли.

У меня боль в боку каждый месяц или около того, это нормально?

У некоторых девочек и женщин примерно за 2 недели до начала менструации возникает боль с одной или другой стороны под пупком. У других нет. Это называется «Mittelschmerz» - боль или дискомфорт, возникающие во время овуляции.Такая боль обычно легкая и длится от 1 часа до 1-2 дней. Однако, если у вас сильная боль, она может быть вызвана другими проблемами, поэтому вам следует проконсультироваться со своим врачом или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Как диагностируются кисты яичников?

Поскольку большинство кист яичников не вызывают симптомов и проходят сами по себе, они могут остаться незамеченными. Если у вас есть боль или нерегулярные менструации, которые побуждают вас обратиться к врачу (HCP), вам может потребоваться ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы проверить, нет ли у вас кисты.Если у вас киста, ваш врач сможет увидеть ее на УЗИ.

Что такое УЗИ малого таза?

УЗИ органов малого таза - это тест, при котором используются звуковые волны для получения изображения ваших репродуктивных органов (например, яичников и матки) и мочевого пузыря (где хранится ваша моча). Обычно перед процедурой необходимо наполнить мочевой пузырь. Это означает, что вам нужно будет выпить много воды, прежде чем вы приедете на анализ. Сам по себе тест не является болезненным, но вы можете почувствовать некоторый дискомфорт, так как ваш мочевой пузырь будет наполнен до тех пор, пока вы не начнете мочиться (пописать) после теста.

Вы будете лежать на спине на смотровом столе, пока техник накладывает теплый гель на нижнюю часть живота с чем-то похожим на микрофон. Техник осторожно проведет этим микрофонным инструментом по вашему животу. Инструмент на самом деле создает изображение, улавливая звуковые волны. По этим фотографиям ваш лечащий врач узнает, есть у вас киста яичника или нет. Если у вас киста, врач, скорее всего, повторит УЗИ органов малого таза примерно через 2-8 недель, чтобы убедиться, что киста уменьшилась или полностью исчезла.

Что произойдет, если у меня киста яичника?

Поскольку большинство кист яичников обычно проходят сами по себе, вам не нужно беспокоиться, если она у вас есть. Ваш лечащий врач (HCP) попросит вас сообщить ему, если у вас болит живот или живот. Легкая боль в животе может длиться несколько недель, но если у вас умеренная или сильная боль, из-за которой вам очень трудно ходить, вас рвет или вы чувствуете, что теряете сознание, немедленно обратитесь к своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. комната. Ваш лечащий врач также может посоветовать , а не тренироваться или заниматься спортом, пока киста не станет маленькой или не исчезнет полностью.Это связано с тем, что умеренная или чрезмерная активность может вызвать искривление яичника, что требует неотложной помощи.

Могут ли быть опасны кисты яичников?

Киста яичника обычно не вызывает никаких проблем, но иногда может вызвать перекос яичника на корне. Это называется «кручение». Перекрут блокирует попадание крови в яичник. Если бы это произошло, у вас была бы сильная боль в животе, и вы могли бы почувствовать рвоту или даже потерять сознание.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к своему врачу или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Иногда киста яичника не проходит сама по себе, и ее необходимо удалить. В этом случае хирург удалит кисту, оставив остальную часть яичника на месте. Очень редко этот тип кисты может быть связан с другой проблемой, например, с доброкачественной опухолью или очень, очень редко с раком.

Можно ли предотвратить кисту яичника?

Если у вас большая киста яичника или в анамнезе развивались кисты яичников, ваш врач может прописать противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить овуляцию вашего тела.Это снижает ваши шансы на формирование новых кист в будущем, но не заставляет кисту исчезнуть быстрее. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли вам противозачаточные таблетки.

Кисты яичников часто встречаются у девочек и женщин, у которых начались месячные. В большинстве случаев кисты яичников не вызывают никаких проблем и исчезают сами по себе. Однако иногда ваш врач может порекомендовать повторное ультразвуковое исследование. Хирургическое вмешательство требуется редко.

.

14-летняя девочка с кистой яичника и дополнительной болью? - Женское здоровье

  • Сообщества
    • Диабет
    • Тип 1
    • Тип 2
    • Профилактика
    • Общее здоровье
    • Диета и фитнес
    • Здоровье женщин
    • Мужское Здоровье
    • Сердце
    • Болезнь сердца
    • Ритм сердца
    • Высокое кровяное давление

    • Беременность
    • Беременность
    • 35+ лет
    • Психическое здоровье
    • Вопросы психического здоровья
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • В тренде
    • Коронавирус

    • Все сообщества »
  • Информация
    • Диабет
    • Беременность
    • Женское здоровье
.

14 Симптомы рака яичников у подростков и выживаемость

Яичники - это женские репродуктивные органы, которые вырабатывают яйцеклетки (яйцеклетки / яйцеклетки) и выделяют гормоны, такие как эстроген и прогестерон. Рак яичников часто встречается у пожилых женщин. Однако опухоли половых клеток, тип рака яичников, могут возникать у подростков и молодых женщин.

Рак яичников начинается в яичниках или может начаться в дистальном конце маточных труб. Хотя у большинства подростков могут не развиваться первые симптомы рака яичников, у некоторых могут быть симптомы со стороны брюшной полости и мочевыводящих путей (1).

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать о признаках и симптомах рака яичников у подростков, а также о диагностике, лечении и профилактике этого состояния.

Симптомы и признаки рака яичников у подростков

Признаки и симптомы рака яичников могут не наблюдаться у многих подростков, пока рак не станет широко распространенным. Однако у некоторых девочек могут быть ранние симптомы рака, такие как полнота живота и позывы к мочеиспусканию.

Ниже приведены обычные признаки и симптомы злокачественного новообразования яичников подростка (2).

  1. Чувство сытости даже после небольшого приема пищи
  2. Проблемы с питанием и вздутие живота
  3. Боль в животе
  4. Боль в области таза
  5. Боль в спине
  6. Позывы на мочеиспускание - постоянные позывы к мочеиспусканию
  7. Частое мочеиспускание - мочеиспускание больше нормы
  8. Крайняя усталость
  9. Расстройство желудка и запор
  10. Диспареуния - боль во время полового акта
  11. Ненормальное и нерегулярное вагинальное кровотечение
  12. Изменения менструального цикла
  13. Вздутие живота
  14. Необъяснимая потеря веса

Эти доброкачественные симптомы могут наблюдаться в обоих случаях и раковые образования яичников.Рак яичников может вызывать тяжелые и стойкие симптомы. Другие болезни и гормональные изменения также могут вызывать эти симптомы у подростков . Поэтому обратитесь за медицинской помощью для диагностики основного состояния.

Когда обращаться к врачу

Вы можете обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

  • Если симптомы сохраняются или повторяются. Ранними симптомами рака обычно являются чувство полноты, вздутие живота и позывы к мочеиспусканию.
  • Ваш подросток теряет вес без какой-либо видимой причины.
  • У вашей девочки нарушения менструального цикла, такие как нерегулярные или пропущенные месячные.

Ранняя диагностика и вмешательство могут улучшить исход.

Диагностика рака яичников у подростков

Жидкость в брюшной полости (асцит), вызванная раком и увеличенными яичниками, может быть определена врачом во время медицинского осмотра. За ним могут последовать дополнительные экзамены и тесты.

Если анализы вашей девочки положительные, врач может направить ее к гинекологу-онкологу, детскому онкологу или хирургу, специализирующемуся на диагностике и лечении рака. Эти специалисты обычно лечат рак яичников и другие гинекологические виды рака женской репродуктивной системы.

Большинство диагностических тестов включают визуализацию для визуализации левого и правого яичника, прилегающих структур и дистальных метастазов (распространение раковых клеток на другие части). Эти тесты могут помочь определить распространение рака и, таким образом, определить методы лечения.Следующие тесты используются для диагностики рака яичников (3).

  • Ультразвуковая визуализация: Ультразвуковое исследование может быть первым методом обследования яичников. Он может помочь определить твердый рост кист, заполненных жидкостью, а также их размер. После УЗИ яичников вашему подростку, возможно, придется пройти другие процедуры, основанные на результатах УЗИ.
  • Сканирование компьютерной томографии (КТ): Позволяет визуализировать большие опухоли яичника и других органов брюшной полости и таза в разрезе.Это полезно для выявления метастазов. Врач может выполнить игольную биопсию под контролем КТ метастатических опухолей.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): Это метод визуализации без использования излучения. МРТ помогает визуализировать рост яичников и другие метастазы (распространение опухоли на другие части тела). Этот метод полезен при выявлении метастатических опухолей в головном и спинном мозге.
  • Рентген грудной клетки: Рентгенография грудной клетки может показать любое распространение опухоли в легких и плевральный выпот (скопление жидкости в плевральной полости вокруг легких), вызванное раком яичников.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ): Это визуализирующий тест на функционирование ядра, который помогает наблюдать метаболизм органов и тканей. При этом используется радиоактивная фтордезоксиглюкоза, и поглощение этой глюкозы наблюдается на изображениях. Быстрорастущие раковые клетки поглощают больше глюкозы, чем нормальные клетки. ПЭТ-сканирование также помогает выявить метастатические опухоли.
  • Лапароскопия: Это помогает осмотреть брюшную полость и тазовую полость с помощью камер через небольшой разрез.Это можно сделать до планирования основных лечебных процедур, особенно если визуализация не дает четкого представления о метастазах.
  • Биопсия: Это извлечение части ткани яичника для внешней оценки. Это может помочь определить необходимость будущей химиотерапии или лучевой терапии для предотвращения метастазирования в большинстве случаев. При необходимости перед удалением рака можно выполнить биопсию во время лапароскопии или с помощью иглы под контролем компьютерной томографии.
  • Парацентез: Эта процедура включает забор асцитической жидкости в брюшной полости с помощью иглы под контролем ультразвука.Анализ этой жидкости помогает выявить наличие раковых клеток.
  • Бариевая клизма: Это вид рентгеновской визуализации желудочно-кишечного тракта с последующим проглатыванием пациентом бария. Это может помочь выявить метастазы в прямой и толстой кишке. Однако в наши дни колоноскопия является предпочтительным исследованием для этой цели.
  • Колоноскопия: Этот метод используется для выявления рака прямой и толстой кишки, а во время процедуры проводится биопсия подозрительных образований.
  • Анализ крови: Сюда входит общий анализ крови, функции печени и почек. Раковый антиген 125 (CA 125) - это белок, который обычно обнаруживается при раке яичников и также измеряется. Уровни альфа-фетопротеина (АФП), лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) часто повышены при зародышевом раке яичников. Анализы крови также могут помочь определить уровни гормонов яичников, которые полезны при определении рака стромы.

Генетическое консультирование и тестирование также может порекомендовать врач вашего подростка, если есть вероятность наследственных мутаций генов, способствующих развитию рака яичников. Генные мутации, такие как ген рака груди BRCA 1 или BRCA 2, MSH 2, PMS6 и т. Д., Могут быть идентифицированы с помощью генетического тестирования.

Некоторые молекулярных тестов на раковых клетках также могут быть выполнены перед тем, как выбрать таргетную иммунотерапию, чтобы узнать ее эффективность. Перед генетическим тестированием важно узнать мнение генетического консультанта.

Стадии рака яичников у подростков

Стадия рака определяет степень распространения рака. Постановка может помочь выбрать методы лечения и определить выживаемость.

Стадии рака яичников варьируются от I до IV. Чем выше стадия рака, тем шире распространение рака. Система стадирования TNM обычно указывает размер рака, его распространение на близлежащие лимфатические узлы и метастазирование в отдаленные ткани и органы.

По данным Международной федерации гинекологии и акушерства (FIGO), рак яичников можно разделить на (4):

  • Стадия I: Рак находится в яичнике, а не распространяется на соседний орган или лимфатические узлы. ,
  • Стадия II : Рак поражает один или оба яичника и распространяется на близлежащие органы или ткани, такие как матка, маточные трубы и т. Д.
  • Стадия III: Рак поражает оба яичника или оба яичника. распространился на брюшную полость или на лимфатические узлы позади живота.
  • Стадия IV : Это продвинутая стадия с метастазами в органы или ткани, удаленные от яичников. На этой стадии часто наблюдается рак печени, селезенки и легких из-за метастазов.

Вы можете обсудить с врачом подростка стадии, подэтапы, а также необходимое лечение и исход рака яичников в группах подростков.

Типы рака яичников у подростков

Опухоли яичников могут быть трех разных типов, поскольку яичники состоят из трех типов клеток. Большинство новообразований яичников могут быть доброкачественными, то есть доброкачественными новообразованиями или опухолями. Однако некоторые первичные опухоли яичников могут быть злокачественными (раковыми) или низко злокачественными (пограничными), которые могут метастазировать (распространяться) в другие части тела.

Типы опухолей яичников (5) (6):

1. Эпителиальные опухоли

Это опухоли, начинающиеся с наружного слоя яичников, и наиболее распространенный тип опухолей яичников. Эпителиальные опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными (рак).

  • Серозные или муцинозные цистаденомы и Опухоли Бреннерса - доброкачественные эпителиальные опухоли яичника.
  • Атипичная пролиферативная серозная карцинома или атипичная пролиферативная муцинозная карцинома являются примерами низко злокачественных пограничных опухолей яичников.
  • Серозные карциномы - распространенный тип злокачественных опухолей яичников.

Первичная карцинома брюшины (PPC) и карцинома маточной трубы являются редкими формами рака, которые могут быть похожи на эпителиальный рак яичников. Эти виды рака можно лечить так же, как рак яичников, и результат может быть лучше по сравнению с раком яичников (6).

2. Опухоли зародышевых клеток

Они влияют на клетки, продуцирующие ооцит (яйцо).Типы злокачественных опухолей зародышевых клеток , которые распространены среди подростков, следующие: (6):

  • Тератома (дермоидная киста) : тератомы яичников являются доброкачественными зародышевыми опухолями, а незрелые опухоли зародышевых клеток являются злокачественными. Незрелые тератомы могут поражать девочек и молодых женщин, особенно в возрасте до 18 лет.
  • Дисгерминома: Это наиболее распространенный рак яичников, поражающий подростков и женщин в возрасте от двадцати лет. Они могут расти медленно, и у большинства молодых людей их можно вылечить хирургическим путем.Небольшому проценту молодых людей может потребоваться химиотерапия или лучевая терапия для лечения рака.
  • Опухоль желточного мешка или опухоль энтодермального синуса: Эти опухоли распространены у женщин-подростков и часто быстро растут. С этим можно справиться с помощью химиотерапии.
  • Хориокарцинома: Это очень злокачественная карцинома зародышевых клеток, связанная с наличием злокачественных трофобластических клеток, которые обычно наблюдаются у эмбрионов. Эти виды рака также производят гормон беременности ХГЧ в отсутствие подростковой беременности.

3. Опухоли полового шнура и стромы

Это опухоли структурных тканей яичника, секретирующие гормоны, такие как эстроген и прогестерон. Рак стромы яичников реже встречается среди подростков. Это часто может быть связано с аномальным вагинальным кровотечением из-за секреции гормонов.

Развитие груди и менструация у девочек до полового созревания могут быть вызваны раком стромы полового пуповины. Это может быть причиной преждевременного полового созревания у девочек (7).

4. Мелкоклеточная карцинома (SCCO)

Это редкая форма рака яичников, и тип раковых клеток точно не определен, будь то эпителиальные клетки, половые клетки или стромальные клетки.

Некоторые кисты яичников - скопление жидкости внутри яичника - могут быть злокачественными. Однако большинство из них могут быть нормальными из-за процесса овуляции и называются функциональными кистами. Нормальные доброкачественные кисты яичников могут исчезнуть в течение нескольких месяцев без каких-либо вмешательств, тогда как злокачественные однажды могут быть стойкими и требовать хирургического удаления (6).

Лечение рака яичников у подростков

Врач подростка может посоветовать варианты лечения, взвешивая преимущества и риски, а также стадию рака. Большинство из них могут пройти хирургическую рецессию рака и лучевую или химиотерапию до или после операции в зависимости от типа и распространения рака.

Как правило, рак яичников лечится местными и системными методами лечения. Местные методы лечения не влияют на остальную часть тела и включают следующее (8) (9).

  • Хирургическое удаление или удаление рака яичников.
  • Лучевая терапия часто может использоваться при удаленных или почти метастатических опухолях рака яичников.

Системная терапия включает лечение рака с помощью лекарств для оптимального воздействия на злокачественные клетки в любом месте тела. Эти химиотерапевтические препараты можно принимать перорально или внутривенно.

Ниже приведены типы системной терапии рака яичников (8) (9).

  • Химиотерапия: Это лечение с использованием таких препаратов, как таксан, цисплатин и т. Д., Которое можно вводить внутрибрюшинно (вводить непосредственно в брюшную полость).
  • Гормональная терапия : Это лечение гормонами и препаратами, ингибирующими гормоны. Этот метод полезен при лечении стромального рака яичников, вызывающего секрецию гормонов яичников.
  • Таргетированная терапия: В медикаментозной терапии используются определенные лекарства или вещества, которые могут повредить только раковые клетки и защитить нормальные клетки от повреждений.Бевацизумаб или Авастин - это лекарство, которое может воздействовать на аномальные клетки пораженного яичника.

Некоторые молодые женщины могут быть полностью излечены от рака яичников после удаления и лечения. Однако у многих могут быть метастазы или рецидивы, и для них требуются более длительные химиотерапевтические препараты. Шансы на выздоровление могут варьироваться у каждого подростка в зависимости от типа и стадии рака. Поэтому вам следует обсудить случай вашего подростка со специалистом.

Причины рака яичников у подростков

Точная причина рака яичников еще не установлена.Несколько факторов риска могут сделать девушку предрасположенной к эпителиальному раку яичников. Причинные факторы других видов рака яичников менее изучены. Ниже приведены несколько вероятных причинных факторов рака яичников у подростков.

1. Генетический

Генетические мутации или изменения в генах, которые являются частью ДНК, могут быть связаны с раком яичников. Генные мутации могут вызывать синдромы, вызывающие рак, которые могут передаваться в семьях. Несколько примеров таких синдромов - опухоль гамартомы PTEN, синдром Пейтца-Йегерса и наследственный неполипозный синдром.

Если в вашей семье были случаи рака, связанные с этими синдромами, обратитесь за советом к врачу для вашего подростка.

2. Радиация или химические вещества, вызывающие рак

Воздействие радиации и канцерогенных химических веществ может привести к мутации гена. Иногда рак яичников может быть результатом множественных приобретенных генетических мутаций. Хотя радиация и химические вещества часто считаются факторами высокого риска рака яичников, необходимы дополнительные исследования для определения точных причин рака яичников (10).

Профилактика рака яичников у подростков

Известных способов предотвращения рака яичников не существует (11). Факторы риска могут лишь незначительно увеличить вероятность рака яичников. Таким образом, избегание факторов риска не всегда может предотвратить рак.

Некоторые меры, такие как ранняя беременность, кормление грудью и т. Д., Могут быть полезны для предотвращения эпителиальных опухолей, которые часто встречаются у пожилых женщин. Однако эти методы не могут предотвратить опухоли половых клеток, которые часто встречаются у подростков.

Если у подростка в анамнезе был рак, последующее наблюдение и анализы после лечения могут предотвратить рецидив. Хотя рак лечится, эти посещения могут потребоваться в течение многих лет для выявления любых ранних признаков метастазирования или рецидива (12).

Осложнения рака яичников у подростка

Осложнения рака яичников могут возникать из-за изменений уровня гормонов при функциональном раке яичников и увеличения массы яичников. Хирургическое удаление яичников также может вызвать осложнения из-за гормонального дисбаланса, если не начать заместительную гормональную терапию.Эти осложнения могут включать (13):

  • Изменения настроения
  • Бесплодие
  • Симптомы ранней менопаузы, такие как остеопороз, сухость влагалища и снижение полового влечения

У выживших может развиться второй рак той же самой или других тканей или органов позже. жизнь. Следующие вторые виды рака распространены среди выживших после первичного рака яичников (14).

  • Рак толстой кишки
  • Рак тонкой кишки
  • Рак прямой кишки
  • Рак почек (почек) лоханки
  • Рак груди
  • Рак мочевого пузыря
  • Рак желчных протоков
  • Острый лейкоз
  • Глазная меланома
  • Мягкие ткани саркома
  • Рак костей (редко)

Регулярное наблюдение и продолжение химиотерапии может помочь снизить риск вторичного рака.

Использование оральных контрацептивов и некоторых противозачаточных средств может снизить вероятность рака яичников. Доношенная беременность и кормление грудью также могут действовать как защитные факторы. Однако подростковая или подростковая беременность может иметь свои риски и осложнения.

Выживаемость при раке яичников у подростков

Выживаемость - это процент и время, в течение которого люди с таким же типом рака и стадией остаются живы после постановки диагноза. Это полезно при выборе лечения, и это может варьироваться в зависимости от человека.

Выживаемость рака может варьироваться в зависимости от возраста и состояния здоровья каждого подростка. Благодаря недавним достижениям в лечении рака, выживаемость у подростков с раком яичников может быть выше.

Рак и его лечение могут вызвать у подростка депрессию или тревогу, и они требуют поддержки со стороны друзей и семьи. У людей, переживших рак, могут быть проблемы со здоровьем и повышенный риск рака других органов. Возможно, им также придется пережить побочные эффекты лечения. Очень важно оказывать бесконечную поддержку своему подростку, который борется с раком.Сохранять позитивный настрой и заботиться о своем здоровье - вот несколько способов, с помощью которых подросток может справиться с этим заболеванием в долгосрочной перспективе.

Ссылки

Рекомендуемые статьи

Была ли эта информация полезной? ,

Смотрите также