Когда после родов начинают работать яичники


Возвращение менструаций и установление регулярного цикла является одним из признаков восстановления женского организма после беременности и родов. Однако не всегда этот процесс протекает гладко. 

Что же на самом деле происходит с репродуктивной функцией, как протекают восстановительные процессы после родов и чем чреваты возникающие осложнения?

Фазы менструации

Менструальный цикл — это сложный биологический процесс, происходящий в женском организме, для которого характерны цикличные изменения не только половой, но и нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы. Продолжительность менструального цикла у разных женщин колеблется от 21 до 35 дней, но всегда важно, чтобы она была примерно одинаковой, тогда цикл считается регулярным.

  1. В 1-ой фазе цикла яичники вырабатывают гормон эстроген, происходит созревание фолликула (пузырька с яйцеклеткой внутри) и наступает овуляция (фолликул лопается, выпуская яйцеклетку в брюшную полость).
  2. Во 2-ой фазе яйцеклетка продвигается по маточным трубам к матке, готовясь к оплодотворению. Это происходит в течение 3-х дней, и если оплодотворения не происходит, яйцеклетка погибает. В этот период яичники усиленно вырабатывают гормон прогестерон, благодаря которому внутренний слой матки (эндометрий) готовится принять уже оплодотворённую яйцеклетку.

Если оплодотворения не случилось, эндометрий отторгается и начинаются выделения в виде крови — месячные.

Сроки восстановления цикла

У большинства некормящих мам месячные начинаются на 6-8 неделе после родов. У кормящих грудью сроки предсказать тяжело: иногда месячные не наступают в течение всего периода лактации, реже — наступают через несколько месяцев, ещё реже — через 6-8 недель, также, как и у некормящих. Здесь нет смысла искать ни патологию, ни норму, поскольку эти сроки индивидуальны для каждой женщины.

Хотя самым главным критерием становится количество в организме гормона пролактина, стимулирующего выработку грудного молока. Одновременно он обладает свойством подавлять образование гормонов в яичниках, а значит, не даёт созревать яйцеклетке и выходить из яичника. Следовательно, чем дольше и активнее мама кормит грудью, тем дольше не наступает первая послеродовая менструация.

Первые месячные после родов

Чаще всего они происходят без овуляции: фолликул созревает, но овуляции (выхода яйцеклетки) не происходит. Фолликул входит в фазу обратного развития, и начинается распад и отторжение оболочки матки, проявляющееся в виде менструального кровотечения.

Процесс овуляции обычно восстанавливается уже со следующим циклом (т. е. примерно через 3 месяца после родов), однако бывают случаи, когда очередная беременность может наступить и сразу после родов.

Какие факторы влияют на восстановление менструального цикла?

  • соблюдение режима отдыха и сна;
  • возраст;
  • полноценное и здоровое питание;
  • психологическое состояние;
  • наличие хронических заболеваний и т. д.

Регулярность менструального цикла после родов

Менструации могут сразу же стать регулярными, но бывает, что период восстановления затягивается до полугода. В течение этого времени промежутки между циклами могут варьироваться, отличаясь на 3 дня и более. Поводом для обращения к доктору может стать отсутствие стабильного цикла спустя 6 месяцев после родов.

Продолжительность менструаций

В среднем срок, в течение которого идут кровяные выделения, составляет от 3 до 5 дней. Отклонения от указанных параметров могут свидетельствовать о какой-либо патологии — миоме матки (доброкачественной опухоли), эндометриозе (воспалении внутреннего слоя матки) или эндометрите (воспалении внутренней оболочки матки). Очень часто проявлением этих заболеваний являются продолжительные мажущие выделения в начале или в конце месячных. В целом, после родов продолжительность менструаций увеличиваться не должна.

Болезненные менструации

Иногда месячные после родов сопровождаются болями. Такие явления могут быть вызваны незрелостью организма, воспалительными процессами, возникшими после родов, а также психологическими особенностями или сильными мышечными сокращениями маточных стенок.

Если болевые ощущения настолько сильны, что нарушают нормальный ритм жизни, заставляют постоянно принимать обезболивающие пре6параты и спазмалитики, то это состояние называется альгодисменорея и нуждается в немедленном обращении к специалисту.

Но часто получается наоборот — менструальные боли исчезают навсегда после первых же родов. Часто это объясняется изначально неправильным положением матки — загибом, которое исправляется в процессе родов.

Восстановление менструаций после кесарева сечения

Тяжёлое течение родов может привести в том числе и к нарушению менструальной функции. У женщин, перенёсших операцию кесарева сечения, как правило, менструации приходят приблизительно в то же время, что и у родивших естественным путём. 

Однако, если в послеоперационный период случаются осложнения, менструальная функция может долгое время не восстанавливаться из-за длительного периода инволюции матки, связанного с наличием шва или долгого процесса нормализации функций яичников при инфекционных осложнениях. В этом случае нужна консультация гинеколога, который подберёт для вас соответствующую терапию.

Несколько полезных советов молодой маме

После родов возникает нагрузка на нервную и эндокринную системы в организме женщины. При грудном вскармливании увеличивается потребность матери в витаминах, микроэлементах, минералах, необходимых для полноценного функционирования яичников и выработки гормонов. Если этих веществ в организме недостаточно, часто возникают такие проблемы, как болезненные или скудные менструации.

Кроме того, на успешное восстановление цикла влияет правильный психологический настрой молодой мамы — её спокойствие, уверенность, что всё будет хорошо и с малышом, и с её здоровьем. А ещё — нужно хорошо питаться, гулять на свежем воздухе с малышом, заниматься специальной гимнастикой.

В заключение отметим, что восстановление менструальной функции после рождения ребёнка — одно из главных условий будущего здоровья молодой мамы.

Боль в яичниках: 7 причин

Вот семь наиболее распространенных причин боли в яичниках:

1. Овуляция

Боль при овуляции также известна как Mittelschmerz, что происходит от немецких слов, означающих «боль» и «средний».

Овуляция - это процесс высвобождения яйцеклетки из яичника, который происходит примерно на 14-й день среднего менструального цикла.

Некоторые женщины ничего не чувствуют во время овуляции, но другие женщины испытывают сильный дискомфорт в течение нескольких минут или часов во время овуляции.

Миттельшмерц может возникать на одной или обеих сторонах тела и иногда сопровождается тошнотой, кровотечением или усилением выделений из влагалища.

Лечение

Лечение Mittelschmerz не требуется, хотя некоторые женщины принимают противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить овуляцию и связанный с ней дискомфорт.

2. Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) - это инфекция, которая распространилась на матку, яичники или фаллопиевы трубы.В большинстве случаев бактерии, вызывающие ВЗОМТ, передаются половым путем, например, от гонореи или хламидиоза.

Также возможно заразиться ВЗОМТ от инфекции после родов, введения ВМС, выкидыша, аборта или другой инвазивной процедуры.

Лечение

PID требует антибиотиков для лечения основной инфекции. Легкие формы ВЗОМТ можно вылечить с помощью одной инъекции, в то время как более тяжелые формы ВЗОМТ могут потребовать госпитализации для внутривенного введения антибиотиков.

3.Перекрут

Яичник соединен с брюшной стенкой тонкой связкой, через которую проходят кровеносные сосуды и нервы, кровоснабжающие яичник. Эта связка может перекручиваться или даже завязываться.

Перекрут чаще встречается при наличии кисты на яичнике, потому что из-за кисты яичник становится тяжелее или больше, чем обычно.

Лечение

Перекрут яичника вызывает сильную боль в яичниках и требует неотложной медицинской помощи. Без быстрого лечения яичник может погибнуть из-за потери кровоснабжения.

4. Эндометриоз

Эндометриоз - это ненормальное разрастание менструальной ткани за пределами матки. Эта ткань может расти в любом месте живота или таза, в том числе на яичнике, и ведет себя так же, как и во время менструального цикла.

В начале цикла ткань растет в ответ на гормоны в организме.

Как только начинается менструация, ткань также начинает отслаиваться и отслаиваться, как и слизистая оболочка матки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, рубцевание ткани и сильную боль в животе или тазу.

Лечение

Лечение эндометриоза может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от степени тяжести. Эндометриоз неизлечим, но женщины могут справиться с ним с помощью обезболивающих, гормональных препаратов и хирургического вмешательства.

5. Киста яичника

Поделиться на PinterestВ яичнике женщины может вырасти киста. Симптомы могут включать вздутие живота, боль и изменения менструального цикла.

Киста яичника - это заполненный жидкостью мешок, который растет на яичнике женщины. Кисты яичников очень распространены и в большинстве случаев не вызывают никаких симптомов.

Однако большая или разорванная киста может вызывать множество симптомов, в том числе:

  • боль
  • вздутие живота
  • изменения менструального цикла
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • ощущение полноты
  • общий дискомфорт

Большинство кисты доброкачественные (незлокачественные), но в очень редких случаях они могут быть злокачественными.

Лечение

Если киста яичника небольшого размера, рекомендуемым лечением может быть наблюдение и ожидание, чтобы увидеть, исчезнет ли она.

Некоторые врачи прописывают противозачаточные таблетки, чтобы уменьшить кисту. Если киста очень большая, может потребоваться операция по удалению кисты.

6. Синдром остаточного яичника

Синдром остаточного яичника встречается только у женщин, которым хирургическим путем удалили яичники и маточные трубы.

Если какая-либо ткань яичника остается в тазу, она может продолжать реагировать на гормоны и вырабатывать их.

Это может вызвать боль, которая бывает постоянной или приходит и уходит.Женщины с синдромом остаточного яичника также могут испытывать боль во время секса, мочеиспускания или дефекации.

Лечение

Женщине с синдромом остаточного яичника могут потребоваться лекарства или лучевая терапия для разрушения оставшейся ткани яичника. Это уменьшит выработку гормонов оставшейся тканью.

7. Реферируемая боль

Возможно, что заболевание другого органа может вызвать боль, которая ощущается так, как будто исходит из яичников.Они могут включать аппендицит, внематочную беременность, камни в почках, запор или беременность на ранних сроках.

Лечение

Врачу сначала необходимо определить причину боли, а затем подобрать оптимальный курс лечения.

Это может означать операцию по удалению аппендикса или внематочную беременность, слабительные для облегчения запора или обезболивание до тех пор, пока камень в почках не пройдет.

Каждый раз, когда у женщины возникает необычная боль в тазу, ей следует обратиться к врачу.Врач сможет провести обследование органов малого таза или назначить дополнительные диагностические тесты, чтобы выяснить источник боли.

Осложнения, связанные с болью в яичниках, зависят от того, что вызывает дискомфорт.

Например, нет никаких осложнений со здоровьем или долгосрочных проблем, связанных с Mittelschmerz, но разрыв аппендикса может быть опасным для жизни, если не лечить быстро.

Невыполненный перекрут яичника может привести к гибели яичника, потере фертильности и даже серьезной инфекции или смерти.Боль, связанная с перекрутом яичника, обычно очень сильная и побуждает женщину обратиться за неотложной медицинской помощью.

Эндометриоз или инфекции, такие как ВЗОМТ, требуют лечения, чтобы они не вызывали других долгосрочных проблем со здоровьем, таких как бесплодие.

Аппендицит или разрыв кисты яичника могут вызвать инфекцию или рубцевание в тазу, и даже могут быть опасными для жизни, если их не лечить.

Особенно важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль внезапно становится очень сильной или сопровождается другими симптомами, такими как:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • вагинальное кровотечение

Очень сильная боль должна быстро пройти обследование, что может означать обращение в отделение неотложной помощи.

.

Как работают роды | HowStuffWorks

Большинство женщин ожидают, что для них это будет очевидно, когда у них начнутся схватки, но если это их первый ребенок, они могут не быть в этом уверены. Наиболее очевидные признаки - схватки. Схватки должны быть достаточно сильными, чтобы было сложно делать что-либо еще, и длились они около минуты. Обычно они находятся в нижней части спины и тазу и по ощущениям напоминают менструальные спазмы. Схватки также имеют определенную закономерность, поэтому важно их рассчитывать.Если они приходили каждые три-пять минут в течение часа (для первого ребенка), то обычно пора начинать. Со временем они становятся сильнее, служат дольше и сближаются.

Резкое разрушение амниотического мешка, о котором люди говорят, когда говорят, что у женщины отошли воды, означает, что женщина определенно рожает.

Объявление

Иногда за несколько недель до родов у женщины шейка матки начинает открываться или расширяться .При естественных родах он должен расширяться до 10 сантиметров. Шейка матки также становится тоньше, это называется сглаживание . Женщина не ощущает ни расширения, ни сглаживания, но врачи и акушерки проверяют наличие этих признаков во время осмотра. Она может заметить потерю слизистой пробки по мере того, как ее шейка матки стирается и расширяется, что также известно как кровавое шоу, потому что оно выглядит как коричневые, иногда кровянистые выделения.

Пока все это происходит, ребенок должен опускаться в таз, известный как молниеносный , что обычно происходит за несколько недель до начала родов.Это снижает давление на желудок и легкие матери, но может усилить ее воздействие на мочевой пузырь. В классическом положении при рождении ребенок должен быть опущен головой вниз. Он или она, вероятно, не так много двигается, потому что у него не так много места для маневра. Мать может ощущать небольшие скачки, которые на самом деле являются икотой ребенка, когда он или она практикует дыхание и вдыхает околоплодные воды. В дополнение ко всему этому у ребенка вырабатывается мекония (первая дефекация плода), который выйдет через пару дней после рождения.

Срок родов для женщины обычно рассчитывается как 280 дней (40 недель) после первого дня ее последнего пропущенного цикла. Если посчитать, то беременность будет длиться 10 месяцев, а не девять. Однако большинство месяцев не длится четыре календарных недели; обычно это четыре недели плюс несколько дней, что составляет дополнительное время. Проще сказать девять месяцев, потому что беременность делится на триместры или трехмесячные периоды. Еще больше усложняет ситуацию то, что хотя беременность считается доношенной на 40 неделе, срок родов является приблизительным.Женщины обычно рожают в период с 38 по 42 неделю.

Ребенок, родившийся до 38 недели, считается недоношенным, но большинство врачей разрешают роды на 35 неделе при условии, что легкие ребенка созреют. Если у матери начнутся роды до этого момента, врачи могут сначала попытаться остановить их, назначив постельный режим и внутривенное введение жидкости. Если шейка матки не расширена более чем на 3 сантиметра или не стерта, следующим шагом будет введение лекарств через капельницу, таких как Ютопар или сульфат магния, для задержки родов.Такое вмешательство редко приводит к полному сроку беременности, но любое дополнительное время помогает дать ребенку больше шансов на выживание. Если это было раньше 34 недели, врачи могут назначить матери стероиды, чтобы ускорить развитие легких ребенка.

На следующей странице мы рассмотрим ранние стадии родов и варианты облегчения боли.

.

Овуляция - лучший канал здоровья

Овуляция - это фаза женского менструального цикла, во время которой происходит высвобождение яйцеклетки (яйцеклетки) из одного из яичников. Новая жизнь начинается, если яйцеклетка встречается со спермой во время своего путешествия по фаллопиевой трубе.

Овуляция зависит от сложного взаимодействия желез и их гормонов и обычно происходит примерно за две недели до начала менструального цикла.

Типичные симптомы и признаки овуляции включают изменения цервикальной слизи и небольшое повышение базальной температуры (температура вашего тела в состоянии полного покоя).У большинства женщин овуляция происходит примерно раз в месяц до наступления менопаузы, за исключением случаев, когда они беременны или кормят грудью. Однако у некоторых женщин овуляция нерегулярная или овуляция отсутствует вообще.

Признаки овуляции

Женское тело демонстрирует несколько признаков овуляции. Вы можете столкнуться со всеми или некоторыми из этих признаков, в том числе:

  • регулярные менструальные циклы - менструальные циклы, которые наступают каждые 24–35 дней, с большей вероятностью будут овуляторными, чем периоды, которые происходят более или менее часто
  • изменения слизи - примерно за две недели до менструации, если у вас овуляция, вы можете заметить скользкую слизь из шейки матки
  • Боль в животе - некоторые женщины испытывают боли во время овуляции.Боль может быть общей или локализованной на одной стороне живота
  • предменструальные симптомы - овуляция может сопровождать предменструальные симптомы, такие как увеличение груди и болезненность, вздутие живота и капризность
  • повышение температуры - женщины, использующие естественный метод контрацепции для планирования семьи, заметят небольшое повышение базальной температуры после овуляции. Повышение температуры составляет примерно полградуса по Цельсию. Такое повышение температуры не предсказывает овуляцию - это говорит о том, что овуляция уже произошла.

Железы, участвующие в овуляции

Овуляция зависит от активности различных желез и их гормонов, в том числе:

  • гипоталамус - находится в головном мозге. Гипоталамус использует гормоны для связи с гипофизом
  • гипофиз - известная как «главная железа» гормональной (эндокринной) системы. Он расположен в головном мозге, у основания черепа, и соединен с гипоталамусом тонкой ножкой.Гипофиз использует химические вещества, чтобы побудить яичники вырабатывать гормоны
  • яичники - две миндалевидные железы, расположенные в тазу женщины и содержащие яйцеклетку. Яичники вырабатывают два женских половых гормона эстроген и прогестерон.

Объяснение менструального цикла

Овуляция - это часть менструального цикла. Этот цикл вызван сложной и взаимосвязанной активностью различных гормонов. В цикл вошли:

  • менструация - выпадение слизистой оболочки матки (также известное как менструальное кровотечение или менструация)
  • фолликулярная фаза - гипоталамус вызывает выработку гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который побуждает яичники производить до 20 фолликулов.Каждый фолликул содержит незрелую яйцеклетку. Обычно доживает до созревания только один фолликул. Предполагая, что менструальный цикл длится около 28 дней, одна яйцеклетка созревает примерно на 10-й день. Это событие также вызывает утолщение слизистой оболочки матки (эндометрия) при подготовке к оплодотворенной яйцеклетке
  • овуляция - созревающий фолликул вызывает высвобождение большего количества эстрогена. Гипоталамус отвечает, выделяя химическое вещество, известное как гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), которое заставляет гипофиз вырабатывать лютеинизирующий гормон (ЛГ) и ФСГ.Высокий уровень ЛГ вызывает овуляцию примерно через два дня. Зрелый фолликул выпускает яйцеклетку в брюшную полость; затем его втягивают в открытый конец маточной трубы. Небольшие волосовидные структуры внутри фаллопиевых труб, «массирующие» яйцеклетку по направлению к матке. Если яйцеклетка не встретит сперматозоид в течение 24 часов, она умрет
  • лютеиновая фаза - фолликул становится желтым телом, структурой, которая производит гормон прогестерон. Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в слизистую оболочку матки, желтое тело умирает.Без прогестерона матка не может поддерживать утолщенную слизистую оболочку матки, и наступает менструация.

Наборы для прогнозирования овуляции

На рынке представлено множество различных наборов для определения овуляции. Большинство из них работают путем измерения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Уровень ЛГ повышается примерно за 24–36 часов до наступления овуляции.

Если вы хотите эффективно использовать эти наборы, вам необходимо оценить приблизительное время овуляции.Все комплекты поставляются с подробными инструкциями и рядом тестеров. Один из способов рассчитать приблизительное время овуляции:

  • Определите продолжительность вашего среднего менструального цикла. Первый день - это первый день менструального цикла, а последний день - это день перед началом следующего цикла. Допустим, ваш менструальный цикл длится 28 дней.
  • Вычтем 17 дней. В нашем примере 28 дней минус 17 дней равняется 11 дню.
  • Используйте набор для прогнозирования овуляции на 11 день.Продолжайте тестирование ежедневно, пока тест не станет положительным. Положительный результат означает, что овуляция наступит в течение следующих 24–36 часов.
  • Занятие сексом во время овуляции означает, что у спермы и яйцеклетки есть хорошие шансы встретиться в маточной трубе.

Медицинские тесты на овуляцию

Медицинские тесты могут проверить, произошла ли овуляция. Эти тесты могут включать:

  • Анализ крови - на наличие прогестерона.Уровень более 20 нмоль / л указывает на то, что овуляция имела место. Этот тест необходимо пройти за три-десять дней до первого дня следующего ожидаемого периода
  • УЗИ беременности - наличие плода - единственное абсолютное доказательство того, что овуляция состоялась. Медицинские тесты, такие как наборы для прогнозирования овуляции и анализы крови, могут только подтвердить, что овуляция, вероятно, а не определенно, произошла.

Проблемы с овуляцией

Общие причины проблем с овуляцией включают:

  • гипоталамус - состояния, которые могут изменять функционирование гипоталамуса, включают синдром поликистозных яичников, чрезмерную физическую нагрузку, плохое питание и хронический стресс
  • гипофиз - состояния, которые могут препятствовать выработке гипофизом достаточного количества гормонов, включают доброкачественные опухоли гипофиза или прямое повреждение самого гипофиза
  • яичник - состояния, которые могут препятствовать высвобождению яйцеклеток из яичников, включают раннюю менопаузу (также известную как недостаточность яичников) или повреждение или удаление яичников.

Увеличьте ваши шансы на овуляцию

Способы увеличить ваши шансы на овуляцию включают:

  • У женщин с серьезным ожирением или недостаточным весом могут быть проблемы с овуляцией. Старайтесь поддерживать свой вес примерно на уровне среднего для вашего роста и телосложения.
  • Чрезмерные упражнения могут предотвратить овуляцию. Снизьте уровень физической активности - для этого может потребоваться помощь специалиста, если ваше желание заниматься спортом на самом деле является формой булимии.
  • Повторяющиеся экстренные диеты, голодание, пропуски приемов пищи и другие расстройства пищевого поведения могут препятствовать способности вашего организма к регулярной овуляции.Обязательно ешьте правильно и регулярно. Опять же, вам может потребоваться помощь специалиста, если эти привычки связаны с расстройством пищевого поведения, таким как анорексия или нервная булимия.
  • Хронический эмоциональный стресс может разрушить ваш менструальный цикл. Постарайтесь уменьшить количество стресса в своей жизни и научитесь лучше справляться со стрессом. Например, могут быть полезны тренировки по релаксации.

Репродуктивные технологии - индукция овуляции

Некоторым женщинам, у которых не происходит регулярная овуляция, могут помочь репродуктивные технологии, в том числе таблетки и инъекции, которые способствуют более высокой выработке овуляторных гормонов.Дозировку необходимо тщательно контролировать, потому что индукция овуляции может вызвать созревание ряда яйцеклеток, что может привести к многоплодной беременности.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Жан Хейлс за женское здоровье

Последнее обновление: Май 2018

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Когда я могу начать заниматься спортом после родов?

Как скоро я смогу начать заниматься спортом после рождения ребенка?

Вы можете начинать выполнять упражнения для тазового дна (Кегеля) как можно скорее после родов. Кроме того, многое будет зависеть от того, насколько вы были активны во время беременности, а также от типа родов и родов.

Тренировка тазового дна поможет защитить вас от подтекания мочи (стрессового недержания мочи) (Boyle et al 2012). Вы также можете осторожно сжать мышцы нижней части живота, чтобы помочь им восстановить силы.

Если вы регулярно выполняли физические упражнения на протяжении всей беременности и рождение ребенка прошло гладко, вы можете продолжить легкие упражнения и растяжку сразу после родов, когда почувствуете себя готовым (NHS 2016).

Ориентируйтесь на то, как вы себя чувствуете и сколько энергии у вас есть. Мама, которая восстанавливается после родов с помощью родовспоможения или кесарева сечения, будет чувствовать себя иначе, чем мама, у которой были естественные вагинальные роды.

Какими бы ни были обстоятельства, будьте осторожны. Гормоны беременности и кормления грудью могут влиять на ваши суставы в течение нескольких месяцев после родов.Так что будьте осторожны, чтобы не заняться активными действиями слишком рано (ACPWH 2013).

С чего лучше всего начать?

Помимо тренировки тазового дна, для большинства молодых мам походы - отличный способ заниматься спортом (NICE 2010). Выход из дома также поможет защитить вас от послеродовой депрессии (Poyatos-Leon et al, 2017).

Вы можете вывести малыша на прогулку в прогулочной коляске или слинге.

Когда ваши силы вернутся, вы можете расширить свой распорядок ходьбы, увеличив скорость и совершив более длительные прогулки.Если вы чувствуете усталость, не переусердствуйте. Успокойтесь и отдыхайте, когда вам нужно (ACPWH 2013).

Узнайте больше о безопасных упражнениях в первые шесть недель.

Когда нужно проявлять осторожность при тренировках?

Помимо упражнений Кегеля и легкой ходьбы, вам следует постепенно заниматься спортом, если вы:
  • не занимались регулярно до или во время беременности
  • были в родовспоможении
  • возникли осложнения в родах
  • перенесли кесарево сечение (RCOG 2006)

Если во время беременности у вас были боли в спине или тазу, поговорите со своим терапевтом или попросите его обратиться к физиотерапевту перед тренировкой.

Если вам сделали кесарево сечение, подумайте о первых шести неделях как о времени для заживления вашего тела. Подождите после послеродового осмотра, от шести до восьми недель, прежде чем приступать к другим упражнениям, кроме Кегельса и ходьбы.

Не ходите плавать, пока не пройдете послеродовой осмотр и не пройдете семь дней без послеродовых кровотечений или выделений (лохий). Вы уязвимы для инфекций из воды в бассейне, пока ваша матка (матка) все еще заживает (ACPWH 2013).

Если вам сделали кесарево сечение или наложили швы, возможно, вам придется подождать дольше, чтобы плавать.Ваш патронажный врач скажет вам, когда вам будет безопасно начинать плавание.

Если у вас слабое тазовое дно, то интенсивная работа с мышцами живота или приседания могут усугубить стрессовое недержание, а не помочь ему (Dumoulin and Hay-Smith 2010, Junginger et al 2010).

Еще одна причина, по которой следует проявлять осторожность при приседаниях, заключается в том, что мышцы живота сильно растянулись во время беременности.

Две вертикальные мышцы спереди обычно растягиваются в стороны, создавая промежуток.Это называется диастазом прямых мышц живота или расщеплением (da Mota et al, 2014). Это разделение также может привести к выпуклости, обычно ниже пупка.

Размер разрыва варьируется от женщины к женщине (NHS 2016), но после родов будьте осторожны с любыми упражнениями, из-за которых у вас сводит живот. Это может раздвинуть зазор еще дальше. Упражнения, вызывающие купирование, могут включать приседания, планки и подъемы с прямыми ногами.

Ваша акушерка может проверить ваш живот, чтобы определить, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота.Если через 10 недель разрыв сохраняется, попросите врача направить вас к физиотерапевту по женскому здоровью. Ваш физиотерапевт покажет вам упражнения, которые можно выполнять для коррекции диастаза прямых мышц живота (NHS 2016).

Также лучше не выполнять высокоэффективные аэробные упражнения, такие как бег или кардиотренировки, до тех пор, пока ваше тазовое дно и суставы полностью не восстановятся после беременности и родов (Bo and Kari 2004, NICE 2010). Это может занять несколько месяцев (ACPWH 2013).

Если у вас постоянное стрессовое недержание мочи или ощущение тяжести во влагалище (Morkved and Bo 2014, RCOG 2013), это может быть признаком повреждения тазового дна.Не напрягайте свое тело с помощью ударных упражнений и попросите своего терапевта направить его к физиотерапевту.

Как мне похудеть после рождения ребенка?

Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты и регулярные физические упражнения дают вам наилучшие шансы вернуться к здоровому весу после рождения ребенка (Amorim 2008).

Таким образом, вес вашего ребенка будет уменьшаться постепенно и безопасно. Безопасная сумма, которую можно терять каждую неделю, составляет от 0,5 до 1 кг (от 1 фунта до 2 фунтов) (NICE 2010). Важно выработать хорошие привычки, которые вы сможете поддерживать.

Вам будет легче сохранить привычку к здоровому питанию и физическим упражнениям, если вы выберете занятия, которыми можно заниматься с другими мамами или друзьями. Это даст вам сеть поддержки, которая поможет вам сохранять мотивацию (Montesi et al, 2016).

Грудное вскармливание может помочь вам сбросить вес, если вы также будете правильно питаться и оставаться активным.

Исключительно грудное вскармливание может сжигать до 330 калорий в день в течение первых шести месяцев (NICE 2010). Через шесть месяцев он может сжигать до 400 калорий в день (NICE 2010).

Вашему организму нужно время, чтобы восстановиться после родов. Так что принимайте это постоянно и не расстраивайтесь, если вес не спадает быстро.

Вы можете посмотреть наши видеоролики о послеродовых упражнениях для молодых мам. Они просты и легко вписываются в распорядок дня вашего ребенка.

Последний раз отзыв: август 2017 г.

Список литературы

ACPWH. 2013. Готовность к будущему: основные упражнения и советы после родов . Ассоциация дипломированных физиотерапевтов по женскому здоровью.Буклет ACPWH.

Amorim AR, Linne YM, Lourenco PM. 2008. Диета или упражнения, или и то, и другое, для снижения веса у женщин после родов Уход на основе доказательств 11 (1): 14

Boyle R, Hay-Smith EJC, Cody JD, et al. 2012. Тренировка мышц тазового дна для профилактики и лечения недержания мочи и кала у женщин в дородовой и послеродовой период. Кокрановская база данных систематических обзоров (10) CD007471. onlinelibrary.wiley.com [по состоянию на август 2017 г.]

Dumoulin C, Hay-Smith J.2010. Тренировка мышц тазового дна в сравнении с отсутствием лечения или неактивным контролем при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров (5) CD005654. onlinelibrary.wiley.com [Доступ в августе 2017 г.]

Junginger B, Baessler K, Sapsford R, et al. 2010. Влияние заданий для брюшного пресса и тазового дна на мышечную активность, давление в брюшной полости и шейку мочевого пузыря. Международный журнал урогинекологии 21: 1: 69-77. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2017 г.]

Montesi L, El Ghoch M, Brodosi L, et al.2016. Долгосрочное поддержание веса при ожирении: мультидисциплинарный подход. Диабет, метаболический синдром и ожирение: цели и терапия 9 (37). www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2017 г.]

Mørkved S, Bø K. 2014. Влияние тренировки мышц тазового дна во время беременности и после родов на профилактику и лечение недержания мочи: систематический обзор. Br J Sports Med 48 (4): 299-310

da Mota P, Pascoal A, Carita A et al. 2015. Распространенность и факторы риска диастаза прямых мышц живота на поздних сроках беременности до 6 месяцев после родов и связь с пояснично-тазовой болью. Мануальная терапия 20 (1) 200-205

NHS. 2016. Ваше тело после беременности - разделенные мышцы живота (диастаз прямых мышц живота) . NHS Choices, Health A-Z. [Доступ в августе 2017 г.]

NICE. 2010. Контроль веса до, во время и после беременности. Национальный институт здравоохранения и передового опыта в области здравоохранения, Руководство 27. www.nice.org.uk [Проверено в августе 2017 г.]

Поятос-Леон Р., Гарсия-Эрмосо А., Санабриа-Мартинес Г. и др. 2017. Влияние вмешательств, основанных на упражнениях, на послеродовую депрессию: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Рождение 1-9

RCOG. 2006. Упражнения при беременности. Выписка № 4 . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в августе 2017 г.]

RCOG. 2013. Выпадение тазового органа - информация для Вас . Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [Проверено в августе 2017 г.]

.

Смотрите также