Колит левый яичник причины


Покалывание в яичниках на ранних сроках беременности, причины и заболевания

Покалывание в яичниках нередко является поводом для обращения женщин к лечащему гинекологу. Причины появления неприятных ощущений в области придатков могут быть связаны не только с физиологическими, но и с патологическими процессами. Этот симптом может указывать на наличие огромного количества заболеваний мочеполовой системы, включая воспаления и гормональные изменения. Нередко он является следствием психогенного состояния женщины. Чтобы понять, почему покалывает яичник, рекомендуется обратиться к врачу и ни в коем случае не прибегать к самодиагностике, а тем более – к самолечению.

Причины покалывания в придатках

Покалывания в области яичников возникают из-за большого количества факторов, однако, чаще всего этот симптом вызван:

  • фазой менструального цикла;
  • овуляторными процессами;
  • эндометриозом яичников;
  • наличием кист;
  • инфекционными или воспалительными заболеваниями;
  • беременностью.

Многие женщины отмечают наличие неприятных колющих ощущений в придатках в некоторые фазы менструального цикла. Чаще всего это никак не связано с тем или иным заболеванием. В большинстве случаев подобные симптомы указывают на течение овуляторного процесса. Колоть слева или справа может из-за того, что стенки фолликула лопнули и выпустили созревшую яйцеклетку. Иногда покалывания появляются во время имплантации зародыша к стенке матки. Обращаться к специалисту в данном случае не обязательно, однако, если есть опасения, что в организме проходят патологические процессы, лучше проконсультироваться с лечащим гинекологом.

Нередко покалывает левый яичник в первые дни менструального цикла. Неприятные ощущения появляются из-за природных факторов. В это время матка отторгает внутреннюю оболочку, периодически сокращаясь. В результате, женщина может ощутить покалывание в придатках. Если этот симптом появился в средине менструального цикла, вероятнее всего, его вызвала овуляция. Обычно он проходит через несколько часов без какого-либо лечения. Подобные ощущения возникают и по причине предменструальных процессов. Так, перед началом менструации в организме снижается уровень прогестерона, что приводит к отслойке оболочки матки.

Важно! Некоторые женщины жалуются на покалывание в области придатков во время полового контакта. Если это никак не связано с днем цикла, данный симптом должен вызвать беспокойство. Дело в том, что подобные ощущения может вызвать воспаление органов малого таза, инфекционное заболевание, новообразование в яичниках, наличие спаечных процессов.

Иногда во время секса в области придатка покалывания появляются из-за физиологических причин, таких как недостаточное количество влагалищного секрета, слишком глубокое проникновение партнера, неудобная поза или чрезмерно напряженные влагалищные мышцы. Также, боль в яичнике отдает в ногу если во время полового акта положение ног было неудобным длительное время.

Рекомендуем узнать: Про боль в яичниках при беременности на ранних сроках

Заболевания, вызывающие покалывание

К патологическим причинам, которые приводят к покалыванию в левом яичнике или правом придатке, относят острые или хронические воспалительные процессы. При хроническом течении болезни неприятные ощущения появляются в основном в определенные дни менструального цикла или при обострении очагов воспаления. Острый воспалительный процесс (оофорит) чаще всего сопровождается не только покалыванием, но и повышением температуры тела, патологическими выделениями и болью внизу живота. Эти же симптомы указывают на аднексит. В данном случае следует без отлагательства посетить врача, ведь осложнение этих болезней нередко вызывает появление спаечных процессов и бесплодие.

Иногда левый или правый яичник покалывает из-за формирования в нем кистозного образования, которое представляет собой полость, заполненную жидкостью. Чаще всего такая патология отличается скрытым течением, однако, иногда женщина узнает о ней именно по колющим ощущениям в придатке. Этот симптом может также указывать на эндометриоз яичников. Данное заболевание, требующее длительного лечения, приводит к разрастанию ткани, аналогичной эндометрию, в области придатков.

На ранних стадиях женщина ощущает только покалывание или ноющую тупую боль внизу живота. С распространением тканей болезнь сопровождается и другими, более явным, признаками, в числе которых болезненная менструация, гормональные сбои, боль в пояснице и внизу живота.

Нередко женщины, которые проходят лечение от бесплодия методом стимуляции овуляции, тоже жалуются на то, что покалывает яичник. Данный симптом нередко указывает на гиперстимуляцию. Такой побочный эффект от приема гормональных препаратов приводит к увеличению яичников и формированию в них множественных фолликулярных кист. Для устранения данного патологического состояния обязательно нужно обратиться к врачу. Колющая боль в придатках может указывать и на доброкачественные или злокачественные опухоли. Чаще всего на начальных стадиях опухолевые процессы никак не дают о себе знать. Однако с увеличением их размеров, возможно появление покалываний. Чаще всего ощущения локализуются с одной стороны и не связаны с менструальным циклом.

Рекомендуем узнать: Что будет если лопнет киста яичника

Беременность и покалывания

Нередко женщины, находящиеся на первом-третьем триместре беременности жалуются на то, что у них покалывает придаток. Чаще всего ощущения, когда колит яичник при беременности на ранних сроках являются нормой, и связаны с природными изменениями организма после зачатия ребенка. Однако иногда они свидетельствуют о течении патологических процессов, требующих немедленного обращения в больницу. К причинам, вызывающим колющие боли внизу живота при беременности относятся:

  • Растяжение связок из-за изменения структуры матки и роста плода. В первых триместрах матка становится больше и поднимается вверх. Это приводит к смене положения близлежащих органов. Яичники тоже меняют свое положение. При этом связки органов растягиваются, вызывая неприятные ощущения.
  • Воспаление яичников или придатков, на фоне которых наступила беременность. В данном случае требуется обратиться к врачу, ведь эти болезни могут привести к выкидышу или замиранию плода.
  • Сбои в работе кишечника. Колоть в области придатков может из-за того, что женщина во время беременности не следит за своим питанием. Боль в данном случае никак не связана с состоянием яичников, хотя ощущения возникают именно в их области. Наладив рацион, можно избавиться от болевых ощущений. Если это не помогло, рекомендуется посетить врача, который сможет установить причину плохого самочувствия и подобрать правильную диету.
  • Наличие злокачественных или доброкачественных образований в придатках. Подобные патологии могут вызвать не только колющие ощущения внизу живота, но и достаточно сильную боль. Если у женщины обнаружены опухоли или кисты, она должна все время вынашивания ребенка находиться под наблюдением специалистов.
  • Внематочная беременность. Ярко выраженные покалывания в правом яичнике или левом могут оказаться симптомом прикрепления плода вне матки. Данная патология является очень опасной для женского здоровья. Ее нужно как можно быстрее диагностировать. Поэтому, если колит яичник, а тест показывает две полоски, следует обратиться к врачу и пройти УЗИ.

Обратите внимание: Иногда покалывания связаны с психологическим настроем беременной женщины. У многих это новое состояние вызывает переживания и даже страхи. Нередко пациентки настолько боятся потерять ребенка, особенно если беременность была желанной, что у них появляются боли психосоматического характера. В данном случае, если отсутствуют какие-либо серьезные болезни органов малого таза, женщине нужно привести свое эмоциональное состояние в порядок.

Рекомендуем узнать: Эндометриоз яичника что это такое

Когда обращаться к врачу

Конечно, колющие ощущения в области придатков редко являются признаком патологии, однако, если они беспокоят женщину и сопровождаются другими симптомами, следует обратиться к врачу. Особенно внимательно к своему состоянию и самочувствию нужно относиться беременным женщинам. Как только появились болевые ощущения, рекомендуется получить медицинскую консультацию. Для определения причины колющих болей в придатках врач назначит УЗИ и сдачу анализов на инфекции половой системы. Если покалывания оказались нормой, никакого лечения не потребуется, однако, при обнаружении инфекций, воспалительных процессов или новообразований, женщина обязательно должна пройти медикаментозную терапию.

Согласно статистическим данным, на колющую боль в придатках чаще всего жалуются пациентки в возрасте от 18 до 25, у которых в результате не оказывается никаких предпосылок физического характера для их образования. Чаще всего ощущения вызваны психологическими факторами, стрессами или депрессией. Устранить подобные состояния поможет консультация психотерапевта, дыхательная гимнастика и прием успокоительных препаратов.

Рекомендуем узнать: Что такое придаток яичника

Левосторонний колит: симптомы, причины и лечение

Язвенный колит - это заболевание, которое вызывает воспаление толстой кишки или ее частей. При левостороннем язвенном колите воспаление возникает только в левой части толстой кишки. Он также известен как дистальный язвенный колит.

При этой форме язвенного колита воспаление распространяется от прямой кишки до изгиба селезенки. Селезеночный изгиб - это изгиб толстой кишки рядом с селезенкой. Он расположен на левой стороне живота.

Другие типы язвенного колита включают:

  • проктит, при котором воспаление ограничивается прямой кишкой
  • панколит, который вызывает воспаление по всей толстой кишке

Как правило, чем больше поражена ваша толстая кишка, тем больше у вас симптомов. опыт.

Диарея - наиболее частый симптом язвенного колита. Иногда в вашем стуле также могут быть полосы крови.

Повреждение и раздражение прямой кишки может вызвать у вас ощущение, будто вам постоянно требуется опорожнение кишечника.Однако когда вы идете в ванную, количество стула обычно невелико.

Другие симптомы язвенного колита включают:

  • боль в животе или боль в прямой кишке
  • лихорадка
  • потеря веса
  • запор
  • спазмы прямой кишки

Кровавый стул может быть признаком серьезного повреждения толстой кишки. Кровь в стуле может быть яркой или темно-красной.

Если вы видите кровь в стуле, обратитесь к врачу. Если крови немного, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Врачи не знают, что именно вызывает язвенный колит. Согласно одной из теорий, это связано с аутоиммунным заболеванием, которое вызывает воспаление в толстой кишке.

Язвенный колит связан с некоторыми факторами риска. К ним относятся:

  • семейный язвенный колит в анамнезе
  • история инфекции сальмонеллой или кампилобактером
  • проживающих на более высоких широтах (дальше от экватора)
  • проживающих в западной или развитой стране

наличие этих факторов риска не означает, что вы заболеете язвенным колитом.Но это означает, что у вас повышенный риск развития болезни.

Ваш врач может определить тип вашего колита с помощью процедуры, известной как эндоскопия. В эндоскопии они используют камеры с подсветкой для наблюдения за внутренней оболочкой толстой кишки.

Ваш врач может определить степень воспаления, посмотрев:

  • покраснение
  • отек
  • другие нарушения слизистой оболочки толстой кишки

Если у вас левосторонний колит, слизистая оболочка толстой кишки начнет покрываться снова выглядеть нормально после того, как врач преодолеет изгиб селезенки.

Рекомендации по лечению язвенного колита могут меняться в зависимости от того, какая часть вашей толстой кишки поражена. Однако ваш врач может назначить следующие методы лечения.

Лекарство с 5-АСК

Лекарство, известное как 5-аминосалициловая кислота, или 5-АСК, является распространенным средством лечения язвенного колита. Препараты 5-ASA можно принимать перорально или местно. Они могут снизить частоту воспаления кишечника.

Было обнаружено, что местный месаламин, препарат 5-ASA, вызывает ремиссию примерно у 72 процентов людей с левосторонним колитом в течение четырех недель.

5-ASA также доступен в виде суппозитория или клизмы. Если у вас левосторонний язвенный колит, врач, скорее всего, назначит вам клизму. Суппозиторий недостаточно для пораженного участка.

Пероральные кортикостероиды

Если ваши симптомы не реагируют на 5-ASA, ваш врач может назначить пероральные кортикостероиды. Пероральные кортикостероиды могут уменьшить воспаление. Они часто бывают успешными при приеме с препаратами 5-ASA.

Инфликсимаб

Если ваши симптомы не поддаются лечению 5-АСК или пероральными кортикостероидами, ваш врач может назначить инфликсимаб (Ремикейд).Инфликсимаб - это антитело, которое нацелено и инактивирует белки иммунной системы, которые, как известно, вызывают воспаление при язвенном колите.

Госпитализация

В тяжелых, редких случаях вам может потребоваться госпитализация для лечения симптомов. Если вы госпитализированы, вам могут назначить внутривенные стероиды или другие лекарства, которые помогут стабилизировать ваше состояние.

Иногда ваш врач может порекомендовать удалить пораженный участок толстой кишки. Обычно это рекомендуется только в том случае, если у вас сильное кровотечение или воспаление вызвало небольшое отверстие в толстой кишке.

Необходимо провести дополнительные исследования преимуществ естественных методов лечения язвенного колита. Но есть несколько вариантов, которые могут помочь вам справиться с этим заболеванием. К ним относятся:

Проконсультируйтесь с врачом перед началом любого из этих методов лечения, чтобы убедиться, что они безопасны и подходят именно вам.

.

Левосторонний колит: симптомы, диагностика и лечение

Левосторонний колит - это тип язвенного колита, вызывающего воспаление толстой кишки. Как следует из названия, левосторонний колит поражает левую часть толстой кишки.

Левосторонний колит вызывает симптомы, сходные с симптомами других типов язвенного колита, включая диарею и боль в животе. Состояние неизлечимо, но лечение может уменьшить симптомы.

Людям с этим заболеванием доступно несколько методов лечения, но лечение и тактика будут варьироваться от случая к случаю.

Поделиться на Pinterest Человек с левосторонним колитом может испытывать боль в животе или прямой кишке.

Левосторонний колит или дистальный язвенный колит - это форма язвенного колита, поражающая только последнюю часть толстой кишки, известную как дистальный отдел толстой кишки. Дистальный отдел толстой кишки простирается от прямой кишки до толстой кишки и останавливается у селезеночного изгиба, который является точкой изгиба толстой кишки.

Дистальный отдел толстой кишки - наиболее частая локализация язвенного колита.

Язвенный колит - это воспалительное заболевание кишечника.Он развивается, когда необычная реакция иммунной системы организма приводит к воспалению в кишечном тракте.

Это воспаление вызывает образование небольших язв на слизистой оболочке толстой кишки. Эти язвы образуют слизь и гной и приводят к другим симптомам.

Левосторонний колит - хроническое заболевание. После постановки диагноза человек обычно продолжает испытывать симптомы на протяжении всей жизни. В настоящее время нет известного лекарства от язвенного колита.

Симптомы левостороннего колита очень похожи на симптомы многих других типов язвенного колита.

Однако, в то время как хроническая диарея является наиболее частым симптомом язвенного колита, люди с левосторонним колитом чаще страдают запором.

Эти люди могут жаловаться на постоянную потребность в дефекации. Это ощущение называется тенезмами и возникает в результате раздражения и воспаления прямой кишки. Когда у людей с язвенным колитом действительно выделяется стул, его обычно очень мало.

Другие симптомы язвенного колита включают:

  • потеря веса
  • обезвоживание в результате диареи
  • лихорадка
  • боль в животе или прямой кишке
  • спазмы прямой кишки
  • запор

В стуле также может быть кровь.Кровавый стул может быть признаком значительного повреждения толстой кишки.

Любой человек с кровью в стуле должен позвонить своему врачу и записаться на прием. Неотложная медицинская помощь может потребоваться не только для небольшой полоски крови.

Не существует единой причины язвенного колита, но существует множество теорий о том, почему он возникает.

Некоторые исследователи считают, что язвенный колит - это аутоиммунное заболевание, поражающее пищеварительную систему.

Доктора действительно знают, что существует множество различных факторов риска язвенного колита, в том числе:

  • история инфекций и использование антибиотиков
  • семейная история язвенного колита или других расстройств пищеварения
  • , проживающих в развитой стране
  • , живущие дальше от экватора

Эти факторы риска не являются причинами язвенного колита, и человек с ними не обязательно заболеет язвенным колитом.Однако эти факторы повышают вероятность развития этого состояния у человека.

Правильная диагностика левостороннего колита - важный шаг в его лечении. Врачи обычно проводят обследование, называемое эндоскопией, при котором они используют камеру для создания изображений внутренней части толстой кишки.

Изображения, получаемые при эндоскопии, помогут врачу обнаружить признаки воспаления, такие как покраснение, задержка воды и другие нарушения.

При левостороннем колите признаки заболевания исчезают, когда камера выходит за пределы изгиба селезенки.Врачи обычно используют эти знания, чтобы отличить левосторонний колит от других форм язвенного колита.

Лечение левостороннего язвенного колита зависит от нескольких факторов. Серьезность симптомов и то, насколько хорошо человек реагирует на лекарства, могут изменить его варианты лечения.

Лекарства

Лекарства в настоящее время являются препаратами первой линии для лечения язвенного колита. В зависимости от того, где проявляются симптомы в толстой кишке, врач может порекомендовать прием лекарств в различных формах:

  • клизма
  • пена ректальная
  • суппозитории
  • таблетки для перорального применения
  • капельницы для внутривенного введения

После оценки степени тяжести симптомы, врачи пропишут одно или несколько различных лекарств для лечения левостороннего колита.

Лекарства от левостороннего язвенного колита могут включать:

5-аминосалициловую кислоту

Аминосалицилаты, содержащие 5-аминосалициловую кислоту (5-АСК), помогают уменьшить воспаление в толстой кишке, что делает их эффективной терапией для людей с левосторонним расположением. язвенный колит.

Обзор 2019 г. предполагает, что ректальная терапия 5-АСК может быть более эффективной, чем пероральная терапия при лечении левостороннего колита.

Кортикостероиды

Хотя 5-ASA помогает в большинстве случаев, некоторые люди плохо на него реагируют.В этих случаях врачи используют кортикостероиды, чтобы помочь справиться с воспалением.

Люди часто могут использовать пероральные кортикостероиды вместе с 5-АСК для более эффективного лечения.

Иммунодепрессанты

Иммунодепрессанты нацелены на белки в иммунной системе, которые вызывают воспаление при язвенном колите.

Биопрепараты

Биопрепараты - это лекарства, нацеленные на белок иммунной системы, называемый фактором некроза опухоли (TNF), для уменьшения воспаления в толстой кишке.

Госпитализация

В тяжелых случаях колита может потребоваться госпитализация. В больнице пациенту будут вводить внутривенные лекарства и стероиды для уменьшения симптомов.

В редких случаях - обычно с серьезным повреждением, воспалением или кровотечением в пораженной области - врачи могут рекомендовать удаление части толстой кишки.

Левосторонний колит может вызывать осложнения, включая токсический мегаколон и анемию.

Токсичный мегаколон - частое осложнение воспалительного заболевания кишечника, которое вызывает расширение толстой кишки по мере нарастания воспаления.Симптомы включают боль в животе, лихорадку, обезвоживание и недоедание.

Токсичный мегаколон увеличивает риск разрыва толстой кишки. Врачи обычно лечат это состояние с помощью лекарств и внутривенных жидкостей. Иногда они могут порекомендовать операцию.

Анемия может быть еще одним осложнением левостороннего колита, поскольку потеря крови из воспаленного кишечника может привести к снижению количества эритроцитов. Врачи могут лечить это состояние с помощью добавок железа или переливания крови.

Многие люди меняют свой рацион и образ жизни, чтобы справиться с симптомами левостороннего колита.

Большинство врачей рекомендуют разнообразную диету для лечения левостороннего колита. Некоторые люди также считают, что диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием рафинированных углеводов может помочь облегчить воспаление в толстой кишке. Подробнее о лучшей диете при язвенном колите читайте здесь.

Исследователям необходимо провести дополнительные исследования, чтобы проверить, эффективны ли какие-либо естественные методы лечения симптомов язвенного колита.

Некоторые люди используют пробиотики при язвенном колите, чтобы уменьшить симптомы. Тем не менее, исследования сообщают, что качество плацебо-контролируемых доказательств улучшения симптомов пробиотиками является низким или очень низким.

Некоторые люди считают, что иглоукалывание помогает им справляться с симптомами, хотя исследования не подтвердили его эффективность.

Другие натуральные добавки и диеты, которые некоторые люди используют при язвенном колите, включают:

Люди должны заранее обсудить с врачом любые домашние средства и альтернативные методы лечения любого вида язвенного колита.

Подробнее о лечении обострений язвенного колита.

Левосторонний колит может вызывать симптомы, сходные с симптомами других форм язвенного колита.Важно понимать разницу между типами колита и то, как они могут повлиять на человека.

Язвенный проктит

Медицинские работники часто рассматривают язвенный проктит как отправную точку для всех форм язвенного колита. Люди, у которых развивается язвенный колит, обычно сначала получают диагноз язвенного проктита.

Симптомы и дискомфорт язвенного проктита, как правило, легкие и вызывают мало осложнений.

Тотальный колит

В отличие от левостороннего колита, тотальный колит поражает всю толстую кишку.Это часто вызывает сильную боль в животе, хроническую диарею и потерю веса. Тотальный колит вызывает обширное кровотечение и часто приводит к токсическому мегаколону.

Проктосигмоидит

Проктосигмоидит поражает прямую кишку и сигмовидную кишку - нижний сегмент толстой кишки, который находится рядом с прямой кишкой.

У людей с проктосигмоидитом может быть кровавый понос и постоянное чувство необходимости сходить в туалет. Также распространены умеренная боль и спазмы в животе.

Исследователям еще предстоит многое узнать о язвенном колите, включая левосторонний язвенный колит.Хотя от этого состояния нет лекарства, многие люди могут значительно уменьшить симптомы или привести состояние в ремиссию при правильном лечении.

Работа напрямую с врачом - лучший способ составить управляемый план лечения и снизить риск осложнений.

.

Ишемический колит: причины, симптомы и лечение

Ишемический колит возникает при недостаточном притоке крови к толстой кишке, также известной как толстая кишка. Это чаще встречается у людей старше 60 лет, курящих или страдающих диабетом.

Ишемический колит - наиболее распространенный тип ишемии кишечника, на него приходится 1 случай на каждые 2000 госпитализаций.

Симптомы ишемического колита включают боль, болезненность и проблемы с пищеварением. Его часто принимают за заболевание раздраженного кишечника (ВЗК) или другие желудочно-кишечные проблемы.

Состояние может развиваться со временем (хроническое) или возникать внезапно (острое). Иногда хронический ишемический колит проходит сам по себе, но некоторым людям все же может потребоваться лечение для предотвращения инфекции или повреждения толстой кишки.

Ишемический колит, возникший внезапно, считается неотложной медицинской помощью и требует неотложной помощи.

В этой статье описаны причины и симптомы ишемического колита, а также возможные варианты лечения.

Поделиться на Pinterest Человек с ишемическим колитом обычно испытывает спазмы и боли в желудке.

Наиболее типичный симптом ишемического колита - спазмы и боли в желудке. Боль может быть легкой или умеренной и часто возникает внезапно. Обычно боль возникает в левой части живота.

Некоторые люди могут заметить кровь в стуле, но чрезмерное кровотечение предполагает другое заболевание, например болезнь Крона или рак.

Другие симптомы ишемического колита включают:

  • боль в животе после еды
  • болезненность в желудке
  • срочная потребность в дефекации
  • диарея
  • рвота
  • тошнота

Риск осложнений выше, когда симптомы развиваются в правой половине живота, и боль в этой области также может быть более сильной.Боль справа предполагает закупорку артерий, ведущих как к тонкой, так и к толстой кишке.

Отсутствие кровотока в толстой кишке вызывает ишемический колит. Это отсутствие кровотока (ишемия) может возникать по многим причинам.

У людей с ишемической болезнью сердца (CAD) или заболеванием периферических сосудов (PVD) недостаточное кровоснабжение может быть результатом затвердевания брыжеечных артерий, ведущих к кишечнику.

Другие факторы, способствующие ишемическому колиту, включают:

  • сгустки крови в артериях, ведущих к кишечнику
  • сильно низкое артериальное давление (гипотония)
  • непроходимость кишечника из-за рубцовой ткани, опухолей или грыж
  • состояния, которые влияют на кровь, включая васкулит и серповидноклеточную анемию
  • хирургические процедуры, затрагивающие сердце, кровеносные сосуды, толстую кишку или прилегающие области
  • использование кокаина или метамфетаминов
  • рак толстой кишки, в редких случаях

Редко лекарственные препараты могут вызывать ишемию колит, в том числе:

Поделиться на PinterestЛюди старше 60 лет подвергаются наибольшему риску развития ишемической спирали, поскольку их артерии с возрастом затвердевают.

Определенные факторы повышают вероятность развития ишемического колита. К ним относятся:

Возраст. Взрослые старше 60 лет подвергаются наибольшему риску, возможно, потому, что артерии имеют тенденцию к затвердеванию с возрастом.

Нарушения свертывания крови. Заболевания, такие как фактор V Лейдена, увеличивают риск образования тромбов.

Прочие медицинские состояния. Диабет, застойная сердечная недостаточность и низкое кровяное давление увеличивают риск ишемического колита.

Предыдущая операция. Люди, которые ранее перенесли операцию на аорте или брюшной полости, подвержены более высокому риску развития ишемического колита, чем другие.

Тяжелые упражнения. Физические нагрузки, например марафон, могут ограничить приток крови к толстой кишке.

Лечение ишемического колита зависит от его степени тяжести.

Легкие случаи могут разрешиться в течение нескольких дней. Если требуется лечение, они включают:

  • антибиотики для предотвращения инфекции
  • жидкую диету
  • внутривенные жидкости для предотвращения обезвоживания
  • лекарства для снятия боли

Другие способы управления состоянием включают:

  • лечение сопутствующие заболевания, включая диабет и застойную сердечную недостаточность
  • отказ от приема лекарств, вызывающих сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов)

Острый ишемический колит требует неотложной медицинской помощи.Лечение включает в себя лекарства, такие как тромболитические препараты от тромбов или вазодилататоры для расширения узких артерий.

Как правило, контрольная колоноскопия проводится для проверки заживления и осложнений.

Тяжелый ишемический колит, не поддающийся лечению другими видами лечения, может потребовать хирургического вмешательства. Приблизительно 20 процентам людей с этим заболеванием потребуется хирургическое вмешательство в той или иной форме.

Те, у кого есть сопутствующие заболевания, чаще нуждаются в операции.

Хирурги могут оперировать, чтобы:

  • восстановить повреждение толстой кишки
  • обойти закупорку брыжеечных артерий
  • удалить рубцовую ткань

Ишемический колит имеет общие симптомы с другими расстройствами пищеварения, особенно воспалительными заболеваниями кишечника, включая болезнь Крона. и язвенный колит. Это может усложнить диагностику.

После сбора истории болезни врач может назначить визуализационные тесты для подтверждения диагноза и исключения других состояний.Методы визуализации, используемые для диагностики ишемического колита, включают:

  • Ультразвук или компьютерную томографию брюшной полости. И УЗИ, и компьютерная томография позволяют врачам видеть изображения толстой и кишки.
  • Ангиограмма брыжейки. В тесте на ангиограмму брыжейки используются рентгеновские лучи для обнаружения закупорки внутри артерий, которые снабжают кишечник кровью.

Другие диагностические тесты включают:

    • Анализ крови. Если анализ крови показывает высокое количество лейкоцитов, это свидетельствует об остром ишемическом колите.
    • Анализ стула. Образец стула может помочь определить, вызывает ли инфекция симптомы.
    • Колоноскопия. Колоноскопия включает введение гибкой трубки в прямую кишку до толстой кишки. Трубка имеет свет и камеру, которые позволяют врачу видеть изображения толстой кишки.

Наиболее серьезным осложнением ишемического колита является гангрена (отмирание тканей). Гангрена возникает из-за потери кровотока к тканям и может быть опасной для жизни.Людям, страдающим гангреной, требуется операция по удалению закупорки и поврежденной ткани.

Другие осложнения включают:

  • отверстие или перфорацию в кишечнике
  • непроходимость кишечника, называемую ишемической стриктурой
  • воспаление кишечника, называемое сегментированным язвенным колитом
  • перитонит, который представляет собой воспаление слизистой оболочки брюшной полости
  • сепсис, a потенциально смертельная бактериальная инфекция, которая распространяется по кровотоку

Большинство людей с хроническим ишемическим колитом выздоравливают с помощью лекарств, а тем, у кого тяжелый ишемический колит, может быть операция.Людям может потребоваться внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы это состояние не вернулось.

Примеры полезных изменений образа жизни включают отказ от курения, регулярные физические упражнения и сбалансированное питание. Людям может потребоваться прекратить прием лекарств, вызывающих ишемический колит, после консультации с врачом.

Острый ишемический колит имеет худшую перспективу и более высокий уровень смертности, чем хронический ишемический колит, поскольку он часто вызывает гангрену. В острых случаях решающее значение имеет быстрое лечение.

Людям, у которых наблюдаются симптомы ишемического колита, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы улучшить прогноз и снизить риск осложнений. Люди не должны игнорировать кровавый стул. Обратитесь за неотложной медицинской помощью из-за сильной боли в животе, из-за которой трудно сесть или устроиться поудобнее.

.

Симптомы, диета, причины и лечение

Язвенный колит - довольно распространенное длительное заболевание, вызывающее воспаление в толстой кишке. Это форма воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), похожая на болезнь Крона.

Ободочная кишка удаляет питательные вещества из непереваренной пищи и выводит продукты жизнедеятельности через прямую кишку и задний проход в виде фекалий.

В тяжелых случаях на слизистой оболочке толстой кишки образуются язвы. Эти язвы могут кровоточить, выделяя гной и слизь.

По данным библиотеки Genetics Home Reference, около 750 000 человек в США страдают язвенным колитом. Это эквивалентно 40–240 на каждые 100 000 человек.

В этой статье мы расскажем о симптомах, факторах риска и возможных причинах язвенного колита, а также о некоторых вариантах лечения.

Первым симптомом язвенного колита обычно является диарея.

Кал становится все более жидким, могут возникать боли в животе со спазмами и сильным позывом к дефекации.

Диарея может начаться медленно или внезапно. Симптомы зависят от степени и распространения воспаления.

Наиболее частые симптомы язвенного колита включают:

  • боль в животе
  • кровавый понос со слизью

Также может наблюдаться следующее:

Симптомы часто ухудшаются рано утром.

Симптомы могут быть легкими или отсутствовать в течение нескольких месяцев или лет. Однако они обычно возвращаются без лечения и варьируются в зависимости от пораженной части толстой кишки.

Симптомы могут различаться в зависимости от области воспаления.

В следующих разделах мы обсуждаем типы язвенного колита, многие из которых поражают разные части толстой кишки:

Язвенный проктит

Этот тип поражает только конец толстой кишки или прямую кишку. Симптомы, как правило, включают:

  • ректальное кровотечение, которое может быть единственным симптомом
  • боль в прямой кишке
  • неспособность опорожнять кишечник, несмотря на частые позывы

Язвенный проктит обычно является самым легким типом язвенного колита.

Проктосигмоидит

Поражает прямую кишку и сигмовидную кишку, которая является нижним концом толстой кишки.

Симптомы включают:

  • кровавую диарею
  • спазмы в животе
  • боль в животе
  • постоянные позывы к дефекации

Левосторонний колит

Поражает прямую кишку и левую сторону сигмовидной и нисходящей ободочной кишки.

Симптомы обычно включают:

  • кровавую диарею
  • спазмы в животе слева
  • потеря веса

Панколит

Поражает всю толстую кишку.Симптомы включают:

  • иногда сильную кровавую диарею
  • боль и спазмы в животе
  • усталость
  • значительную потерю веса

Фульминантный колит

Это редкая, потенциально опасная для жизни форма колита, поражающая всю толстую кишку.

Симптомы обычно включают сильную боль и диарею, которые могут привести к обезвоживанию и шоку.

Фульминантный колит может представлять риск разрыва толстой кишки и токсического мегаколона, вызывающего сильное растяжение толстой кишки.

Некоторые диетические меры могут помочь облегчить симптомы, в том числе:

  • есть небольшие, более регулярные приемы пищи, например, пять или шесть небольших приемов пищи в день
  • пить много жидкости, особенно воды, чтобы предотвратить обезвоживание
  • избегать кофеина и алкоголя , которые могут усилить диарею
  • отказ от газированных напитков, которые могут увеличить газ
  • ведение дневника питания, чтобы определить, какие продукты ухудшают симптомы

Врач может предложить временно соблюдать определенную диету в зависимости от симптомов, например:

  • диета с низким содержанием клетчатки
  • диета без лактозы
  • диета с низким содержанием жиров
  • диета с низким содержанием соли

Может помочь прием добавок или исключение определенных продуктов из рациона.Тем не менее, человек должен обсудить любые дополнительные или альтернативные меры с врачом, прежде чем пробовать их.

Точные причины язвенного колита неясны. Однако они могут включать следующее:

Генетика

Примерно у одной пятой людей с язвенным колитом есть близкий родственник с таким же заболеванием, что позволяет предположить, что это наследственное заболевание.

Окружающая среда

Следующие факторы окружающей среды могут повлиять на начало язвенного колита:

  • диета
  • Загрязнение воздуха
  • сигаретный дым
  • плохая гигиена

Иммунная система

Организм может реагировать на вирусную или бактериальную инфекцию таким образом, что вызывает воспаление, связанное с язвенным колитом.

Когда инфекция проходит, иммунная система продолжает реагировать, что приводит к продолжающемуся воспалению.

Другая теория предполагает, что язвенный колит может быть аутоиммунным заболеванием. Неисправность иммунной системы может заставить ее бороться с несуществующими инфекциями, что приводит к воспалению в толстой кишке.

Некоторые известные факторы риска язвенного колита включают:

  • Возраст: Язвенный колит может поражать людей в любом возрасте, но чаще встречается в возрасте 15–30 лет.
  • Этническая принадлежность: Белые люди имеют более высокий риск развития этого заболевания, как и люди еврейского происхождения ашкенази.
  • Генетика: Хотя недавние исследования выявили определенные гены, которые могут играть роль в язвенном колите, связь неясна из-за роли факторов окружающей среды.

Врач спросит о симптомах и истории болезни человека. Они также спросят, не болели ли какие-либо близкие родственники язвенный колит, ВЗК или болезнь Крона.

Они также проверят наличие признаков анемии или низкого уровня железа в крови, а также болезненности в области живота.

Несколько тестов могут помочь исключить другие возможные состояния и заболевания, включая болезнь Крона, инфекцию и синдром раздраженного кишечника.

К ним относятся:

  • анализы крови
  • анализы кала
  • Рентген
  • бариевая клизма, во время которой медицинский работник пропускает жидкость, называемую барием, через толстую кишку, чтобы показать любые изменения или аномалии в сканировании.
  • сигмоидоскопия, в которой медицинский работник вставляет гибкую трубку с камерой на конце, называемую эндоскопом, в прямую кишку
  • колоноскопия, при которой врач исследует всю толстую кишку с помощью эндоскопа
  • КТ брюшной полости или таза

Больному язвенным колитом необходимо обратиться к врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний пищеварительной системы, или к гастроэнтерологу.

Они оценят тип и тяжесть состояния и составят план лечения.

Людям с тяжелыми симптомами может потребоваться госпитализация, но человеку с легкими или умеренными симптомами, скорее всего, потребуется амбулаторное лечение.

Лечение будет сосредоточено на:

  • Управлении активными симптомами до тех пор, пока они не перейдут в ремиссию
  • поддержании ремиссии для предотвращения дальнейших симптомов

Управлении активным язвенным колитом

Лечение будет включать использование нескольких типов лекарств.Мы обсуждаем это в следующих разделах:

5-аминосалициловая кислота

Это стандартный вариант лечения язвенного колита. Аминосалицилаты, как правило, эффективны для уменьшения воспаления.

Часто они выпускаются в форме таблеток, но иногда врачи назначают их в виде суппозиториев. Для тех, кто страдает аллергией на сульфамид, также доступны формы без сульфамида.

Основные формы включают:

  • месаламин
  • бальсалазид
  • сульфасалазин

Побочные эффекты могут включать:

Стероиды

Если симптомы становятся серьезными или не реагируют на аминосалицилаты, врач может назначить стероиды.Они также могут уменьшить воспаление.

Продолжительное употребление стероидов, особенно оральных стероидов, может иметь серьезные побочные эффекты. Врач обычно рекомендует прекратить лечение стероидами, как только состояние изменится.

Побочные эффекты включают:

Долгосрочные побочные эффекты включают более высокий риск:

Если другие методы лечения не были эффективными, или когда гастроэнтерологу необходимо прекратить прием стероидов, иммунодепрессанты могут помочь облегчить симптомы. Они снижают иммунную активность и снимают воспаление в толстой и прямой кишке.

Люди склонны использовать иммунодепрессант под названием азатиоприн для лечения язвенного колита.

Возможные побочные эффекты:

  • тошнота
  • диарея
  • повреждение печени
  • анемия
  • синяк
  • инфекции

Biologics

Врачи могут прописать противоопухолевые препараты для лечения фактора некроза.

К ним относятся:

  • инфликсимаб (Ремикейд)
  • адалимумаб (Хумира)
  • голимумаб (Симпони)
  • Ведолизумаб (Entyvio), другой биологический препарат, нацеленный на иммунную систему слизистой оболочки кишечника

Xeljanz является ингибитором киназы Януса.Исследования показали, что он может вызывать ремиссию более эффективно, чем кортикостероиды.

В 2018 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило 5- и 10-миллиграммовые дозы Xeljanz два раза в день для лечения этого типа язвенного колита.

Возможные побочные эффекты включают диарею, высокий уровень холестерина и опоясывающий лишай. Любой, кто испытывает побочные эффекты при приеме Ксельянца, должен поговорить со своим врачом.

Управление тяжелым активным язвенным колитом

Госпитализация часто необходима из-за риска недоедания, обезвоживания и опасных для жизни осложнений, таких как разрыв толстой кишки.

Лечение включает внутривенное введение жидкости и лекарств.

Поддержание ремиссии

Как только симптомы перейдут в ремиссию, регулярный прием аминосалицилата может помочь предотвратить рецидивы. Если рецидивы возникают регулярно, несмотря на лечение аминосалицилатом, гастроэнтеролог может назначить азатиоприн.

Людям с обширным язвенным колитом может потребоваться длительная поддерживающая терапия. Если у пациента наступает ремиссия в течение 2 лет без рецидива, врач может скорректировать этот курс лечения.

Наличие системы поддержки с опытом и сочувствием может иметь жизненно важное значение для помощи людям в борьбе с язвенным колитом.

IBD Healthline - бесплатное приложение для людей с этим заболеванием. Приложение доступно в AppStore и Google Play. Скачайте здесь.

Хирургия

Если другие методы лечения не приносят облегчения, возможно хирургическое вмешательство.

Некоторые хирургические варианты включают:

  • Колэктомия: Хирург удаляет часть или всю толстую кишку.
  • Илеостомия : Хирург делает разрез в желудке, извлекает конец тонкой кишки и соединяет его с внешним мешком, который называется мешочком Кока. Затем пакет собирает отходы из кишечника.
  • Илеоанальный мешок : Хирург конструирует мешок из тонкой кишки и соединяет его с мышцами, окружающими задний проход. Илеоанальный мешок не является внешним мешком.

Возможные осложнения язвенного колита варьируются от недостатка питательных веществ до потенциально смертельного кровотечения из прямой кишки.Мы рассмотрим другие возможные осложнения в следующих разделах:

Колоректальный рак

Язвенный колит, особенно при тяжелых или обширных симптомах, увеличивает риск развития рака толстой кишки.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, риск рака толстой кишки является самым высоким, когда язвенный колит поражает всю толстую кишку более 8 лет.

Мужчины с язвенным колитом также имеют более высокий риск рака толстой кишки, чем женщины с этим заболеванием.

Токсичный мегаколон

Это осложнение возникает в нескольких случаях тяжелого язвенного колита.

В токсичном мегаколоне газ попадает в ловушку, вызывая набухание толстой кишки. Когда это происходит, существует риск разрыва толстой кишки, сепсиса и шока.

Другие осложнения

Другие возможные осложнения язвенного колита включают:

  • воспаление кожи, суставов и глаз
  • заболевание печени
  • остеопороз
  • перфорированный толстый кишечник
  • сильное кровотечение
  • сильное обезвоживание

Для предотвращения потеря плотности костей, врач может назначить добавки витамина D, кальций или другие лекарства.

Посещение регулярных медицинских приемов, точное следование советам врача и осведомленность о симптомах могут помочь предотвратить развитие этих осложнений.

.

Смотрите также